腹膜透析的居家护理(肾友会)
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居家进行腹膜透析时操作者应该注意哪些方面?腹膜透析是一项医疗技术操作,虽然居家腹膜透析的操作可能由没有经过医学教育的患者或家属执行,但不能因此降低腹膜透析操作中各个环节无菌操作的要求。
(1)接受腹膜透析的患者及家属应一同接受医院进行的腹膜透析培训,家属规范操作,患者全力配合,才能圆满地完成一次腹膜透析治疗。
(2)操作前使用流动水和洗手液洗手,因固体肥皂通常污染较重,不推荐使用。
洗手后使用擦手纸擦干双手,如果使用毛巾,应每次用后清洗、消毒、晾干,备下次使用。
(3)进行腹膜透析时,操作者应戴帽子和一次性医用口罩。
帽子应罩住全部头发,避免操作时头发污染腹膜透析物品,防止头屑脱落。
口罩应罩住口鼻,以避免呼出气流中的细菌污染腹透物品。
(4)建议为进行腹膜透析操作者准备专用的操作服装。
腹膜透析操作前换上,操作结束后换下,包装袋内保存,至少每周清洗1次,以减少操作过程中操作者衣服上的尘粒脱落污染腹透液、导管或其他无菌物品。
(5)在对腹膜透析管出口部位、腹膜透析导管与透析液袋导管连接部位进行消毒时,应先清除污渍,再进行消毒。
消毒剂自然干燥后方可进行下一步的操作。
消毒剂应在有效期内使用,一次性小包装的消毒剂,启封后使用时间不超过7天。
(6)居家进行腹膜透析时,必须将无菌技术操作贯彻始终:①进行无菌技术操作前半小时,须停止清扫地面等工作,避免不必要的人群流动,减少人员走动,以降低室内空气中的尘埃,防止尘埃飞扬。
进行腹膜透析操作的房间必须每日通风或用紫外线灯照射消毒一次,时间不少于30分钟。
②无菌物品与非无菌物品应分别放置,防止无菌物品受到污染。
③无菌物品按照有效期的先后顺序保存摆放,避免无菌物品过期。
④无菌物品一经使用、过期、潮湿或疑有污染即不得使用。
⑤进行操作时,操作者的手臂和非无菌物品不得跨越无菌区,手和无菌物品必须保持在腰以上水平。
(7)腹膜透析结束后用碘伏消毒剂对腹膜透析外接短管末端进行消毒,更换碘伏帽。
(8)整理用物,将透析液倒进厕所,注意防止飞溅。
居家透析时常遇到的问题及解决方法一、正确记录每日透析情况由于透析是居家治疗,肾友需要逐步学习并建立良好的自我观察的情况。
体重、血压、尿量和透析液引流量是测量人体水平衡的指标,若出现持续体重和血压的上升,说明水份排出过少或摄入过多,需要及时纠正,以避免例如脑梗、心衰等严重情况的发生。
仔细观察包装袋与否渗漏、引流液的性状等等都是避免感染或腹透管堵塞等并发症发生及进一步发展的有效措施。
1、每次换液后准确记录腹透液浓度、灌入量、引流量,并计算超滤量2、每日定时称量体重、血压3、如果引流量、导管出口处或全身情况有任何异常情况,请及时记录并向医务人员咨询定期随访、定期复查的重要性:对于腹透肾友来说,定期随访和定期复查有利于医生和护士及时了解肾友的情况,以。
便预防并发症的发生,可及时得到诊治,避免因延误治疗而导致的不良预后。
另外,腹透肾友平日居家透析,定期来医院随访,可以结识肾友朋友,大家可以交流肾透经验和生活体验,使腹透治疗顺利进行,摆脱病痛和不适,拥有愉快、健康的生活。
二、怎样知道发生了腹膜炎?应如何处理?记住腹膜炎的三个症状:1、透出液浑浊;2、腹痛;3、发热。
一旦发现了上述任何一种症状,要立即打电话给透析中心。
如果只有透析液变浑浊,也不要等到下次换液时看看是否会变清,要立即给透析中心打电话。
腹膜炎不会自行消失。
你应该保留那袋浑浊的透析液,把它带到医院化验,不要随便换掉。
如果没有及时治疗,腹膜炎持续不愈,可能会导致肝硬化,而无法继续腹透治疗。
通过使用抗生素,腹膜炎常可很快治愈。
医生和护士会开出抗生素让你立即服用,或者教会你把抗生素直接注入新的透析液袋中,尽管你可能很快就会感觉好多了,但还应该持续使用14-21天药物。
腹膜炎要及早治疗,因为延误求诊可导致:1、腹膜受损令透析功能减退;2、需要拔除导管;3、严重者可导致死亡。
发现腹膜炎后的处理:1、保留第一袋浑浊透析液;2、立即与透析中心联系。
三、如何发现导管出口处感染?应怎么办?导管出口处感染的四个症状:1、出口处发红;2、肿胀;3、按压时疼痛;4、出口处脓性分泌物。
腹膜透析的护理腹膜透析是一种治疗肾衰竭的重要方法,它能够帮助患者在一定程度上维持正常的生活。
然而,要确保腹膜透析的效果和患者的安全,科学、细致的护理至关重要。
接下来,让我们详细了解一下腹膜透析的护理要点。
一、腹膜透析前的护理在患者开始腹膜透析之前,护理人员需要做好充分的准备工作。
首先,要对患者进行全面的评估,包括身体状况、心理状态、家庭环境等。
了解患者的病史、过敏史以及是否存在其他慢性疾病,为后续的治疗和护理提供依据。
同时,要向患者及其家属详细介绍腹膜透析的原理、过程、注意事项等,让他们对治疗有清晰的认识,减轻恐惧和焦虑。
可以通过发放宣传手册、观看视频、面对面交流等方式进行宣教,确保患者和家属能够理解并配合治疗。
为患者创造一个舒适、整洁、安静的透析环境也非常重要。
透析室内要定期消毒,保持适宜的温度和湿度。
准备好所需的透析设备和用品,如腹膜透析液、透析管、碘伏帽等,并确保其质量和安全性。
二、腹膜透析过程中的护理(一)操作规范护理人员在进行腹膜透析操作时,必须严格遵守无菌操作原则。
洗手、戴口罩、帽子,穿刺部位要进行严格的消毒,防止感染的发生。
在连接和断开透析管时,动作要轻柔、准确,避免牵拉和扭曲管道。
(二)观察病情密切观察患者在透析过程中的生命体征,包括体温、血压、心率、呼吸等。
注意患者有无腹痛、腹胀、恶心、呕吐等不适症状,如有异常,应及时报告医生并采取相应的措施。
同时,要观察透析液的进出情况,包括颜色、透明度、流量等。
正常的透析液应该是淡黄色、透明的,如果出现浑浊、血性等异常情况,可能提示感染或其他并发症。
(三)心理护理腹膜透析是一个长期的治疗过程,患者可能会出现不同程度的心理问题,如焦虑、抑郁、绝望等。
护理人员要关注患者的心理状态,及时给予安慰和鼓励,帮助他们树立战胜疾病的信心。
可以通过倾听患者的倾诉、与他们分享成功案例、组织病友交流活动等方式,缓解患者的心理压力。
三、腹膜透析后的护理(一)饮食护理饮食对于腹膜透析患者的康复至关重要。