腹膜透析的居家护理肾友会
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居家透析时常遇到的问题及解决方法一、正确记录每日透析情况由于透析是居家治疗,肾友需要逐步学习并建立良好的自我观察的情况。
体重、血压、尿量和透析液引流量是测量人体水平衡的指标,若出现持续体重和血压的上升,说明水份排出过少或摄入过多,需要及时纠正,以避免例如脑梗、心衰等严重情况的发生。
仔细观察包装袋与否渗漏、引流液的性状等等都是避免感染或腹透管堵塞等并发症发生及进一步发展的有效措施。
1、每次换液后准确记录腹透液浓度、灌入量、引流量,并计算超滤量2、每日定时称量体重、血压3、如果引流量、导管出口处或全身情况有任何异常情况,请及时记录并向医务人员咨询定期随访、定期复查的重要性:对于腹透肾友来说,定期随访和定期复查有利于医生和护士及时了解肾友的情况,以。
便预防并发症的发生,可及时得到诊治,避免因延误治疗而导致的不良预后。
另外,腹透肾友平日居家透析,定期来医院随访,可以结识肾友朋友,大家可以交流肾透经验和生活体验,使腹透治疗顺利进行,摆脱病痛和不适,拥有愉快、健康的生活。
二、怎样知道发生了腹膜炎?应如何处理?记住腹膜炎的三个症状:1、透出液浑浊;2、腹痛;3、发热。
一旦发现了上述任何一种症状,要立即打电话给透析中心。
如果只有透析液变浑浊,也不要等到下次换液时看看是否会变清,要立即给透析中心打电话。
腹膜炎不会自行消失。
你应该保留那袋浑浊的透析液,把它带到医院化验,不要随便换掉。
如果没有及时治疗,腹膜炎持续不愈,可能会导致肝硬化,而无法继续腹透治疗。
通过使用抗生素,腹膜炎常可很快治愈。
医生和护士会开出抗生素让你立即服用,或者教会你把抗生素直接注入新的透析液袋中,尽管你可能很快就会感觉好多了,但还应该持续使用14-21天药物。
腹膜炎要及早治疗,因为延误求诊可导致:1、腹膜受损令透析功能减退;2、需要拔除导管;3、严重者可导致死亡。
发现腹膜炎后的处理:1、保留第一袋浑浊透析液;2、立即与透析中心联系。
三、如何发现导管出口处感染?应怎么办?导管出口处感染的四个症状:1、出口处发红;2、肿胀;3、按压时疼痛;4、出口处脓性分泌物。
社区腹膜透析患者的家庭护理摘要:本文在查阅文献资料的基础上,对社区腹膜透析患者的家庭护理进行阐述,旨在为社区腹膜透析患者平时的家庭照护提供借鉴。
关键词:社区尿毒症患者腹膜透析家庭护理腹膜透析,简称腹透,是慢性肾衰竭病人最常用的替代性疗法之一,指利用腹膜的半透膜特性,将适量透析液引入腹腔并停留一段时间,借助腹膜毛细血管内血液及腹腔内透析液中的溶质浓度梯度和渗透梯度进行水和溶质交换,以清除蓄积的代谢废物,纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱[1]。
腹膜透析具有居家操作、医疗支出较低等优势,故其在慢性肾衰竭病人中的应用越来越广泛。
然而,由于透析治疗治疗不能完全替代肾脏功能,腹膜透析患者存在糖脂代谢紊乱、高血压、营养不良等并发症,因此,加强社区腹膜透析患者的家庭护理就显得尤为重要,对此本文进行阐述如下。
1 饮食护理腹膜透析患者每天要补充足够的营养,保持和增强患者的体力,提高机体的抵抗力,减少感染的危险,增加适应日常生活和社会生活的能力。
对于腹膜透析患者来说,最主要的是摄入充足的蛋白质。
腹膜透析每天大约丢失5~15 g蛋白质,所以每天必须吃规定量的蛋白质来补充所丢失的部分[2]。
其蛋白质的摄入量以 1.2~1.3 g/(kg·d)为宜,50%以上应予以优质蛋白,如蛋清、牛奶、瘦肉、鱼等动物蛋白。
此类患者还要多摄入蔬菜水果等富含维生素的食物,热量的摄入为35 kcal/(kg·d),水的摄入应根据每天的出量而定。
每天水分摄入量=500 ml+前一天尿量+前一天腹透净脱水量[3]。
此外,腹膜透析患者还应限制食盐的摄入量,食盐的含量过多会导致饮水量的增多,血钠升高会加重水分在体内的储存,会使患者血压升高,全身浮肿,所以限制食盐的摄入也是十分重要的,此类患者要少吃腌制食品,每天的饭菜不要过咸。
饮食中还应限制含磷食物的摄入,如动物内脏、坚果、燕麦等。
因为腹膜透析对磷的摄入有一定的限度,而且磷过高会引起肾性骨病。
腹膜透析病人家庭护理注意事项
1)换液及换药前关好门窗,不扫地,避免尘埃飞扬。
2)家中不养宠物。
3)每次换液前必须洗手(七步洗手法),戴口罩。
4)每次换液前使用75%酒精擦拭桌面。
5)透析液加温37度左右,避免微波炉高火加温,及湿热。
6)每天认真记录尿量,测体重,血压,记录超虑量。
7)房间每日用紫外线消毒40分钟,桌面,地面用84消毒液擦拭。
8)两月内出口处每天换药,两月后隔日换药,三月后每周换药一次。
9)出口换药频率视出口愈合情况而定,一般2-3天换药一次。
10)六个月后出口完全愈合可以不用换药,但是在每次洗完澡后必须换药。
11)六个月内洗澡,用人工肛门袋将出口处保护好,洗完澡后必须换药一次。
六个月后出口完全愈合洗澡可以不用假肛袋保护。
12)禁止盆浴。
13)严格控制水及盐的入量。
盐:每天≤3克;入量=尿量+超滤量+500ml
14)外接短管每六个月更换一次,碘伏帽为一次性用物,不可重复使用。
15)每月到门诊复查一次,带好记录本和必要时记录三天的饮食情况。
浅谈腹膜透析患者的健康教育1教育对象1.1患者本人;1.2患者家属;1.3如伴有视力障碍、手部不灵便等无法自己操作的患者应同时包括他的护理人员。
2教育工具2.1教学者手册;2.2居家透析指南;2.3挂图、幻灯片、录像等;2.4患者换液记录本;2.5培训记录表;2.6考核表。
3教育方法3.1口头教育:用通俗易懂的语言为病人讲解慢性肾衰竭的有关知识及腹膜透析的目的、原理和优点。
同时做好病人的心理护理,解除其恐惧心理。
向病人讲解有关无菌方面的知识,教给病人怎样洗手、戴口罩。
指导病人如何加热腹透液、正规的操作步骤及出口护理和管道护理。
指导病人正确测量体重、记录24 h 超滤量、观察透出液颜色以及处理引流不畅的方法[1]。
3.2书面教育:发放有关腹膜透析方面的书籍及材料,或以调查问卷的方式了解患者所需求的健康教育知识制定文字及光盘形式发给患者,以供病人或家属掌握更多的知识和信息。
3.3因人施教:由于腹膜透析病人的年龄文化层次职业地位及家庭条件不同,对健康教育接受能力有很大差异,因此,因人而异,对老年人和文化层次低的病人采取口头家书面教育相结合的方式,突出重点,通熟易懂,并反复提问检查指导;对文化层次高的接受能力快的病人,可根据需要增加教育内容。
3.4肾友会:定期组织腹膜透析患者进行交流,通过放图片、讲课、病友之间互相交流学习,介绍相关经验等方式,让其掌握更多的信息和知识,并了解他们遇到的问题给予集体纠正和指导,增进治疗信心。
3.5定期随诊:通过电话、家访及组织活动来帮助居家透析患者建立自我管理机制,及时发现问题(如营养不良、体液不足或过多、贫血、钙磷代谢紊乱等)。
4常见问题及处理4.1腹透液引流不畅:可能是透析管路受压、扭曲、折叠,透析管移位、纤维蛋白条堵塞等引起,可通过检查透析管路各部位有无扭曲、受压;改变体位或近日有便秘者,通过排便来解决,如果仍无效,应立即到医院进行检查处理。
一般用肝素10 mg加生理盐水40 mL推注导管,以冲开纤维蛋白,同时可轻压小腹部,嘱患者改变体位。
社区腹膜透析患者的家庭护理【摘要】对于社区腹膜透析患者来说,家庭护理扮演着至关重要的角色。
良好的家庭护理可以提高患者的生活质量,减少医疗费用。
在家庭环境的整理与清洁方面,保持无菌环境是最为重要的。
饮食管理和营养补充也需要得到重视,避免高磷和高钾食物的摄入。
熟悉腹膜透析仪器的操作和维护是必要的。
监测和记录患者的病情变化,可以及时调整治疗方案。
在心理支持和健康教育方面,家庭成员需要给予患者更多的关爱和支持。
结论指出,社区腹膜透析患者的家庭护理不容忽视,提升家庭护理水平的必要性也需要被重视。
通过全面的家庭护理,可以有效减少并发症的发生,提高患者的生活质量。
【关键词】社区腹膜透析患者、家庭护理、家庭环境、清洁、饮食管理、营养补充、透析仪器、操作、维护、监测、记录、病情、心理支持、健康教育、重要性、提升水平。
1. 引言1.1 社区腹膜透析患者的家庭护理重要性社区腹膜透析患者的家庭护理在现代医疗中扮演着重要的角色。
家庭护理不仅可以提供患者持续的医疗服务,还可以帮助患者更好地适应治疗过程,提高治疗效果和生活质量。
社区腹膜透析患者的家庭护理重要性主要表现在以下几个方面:家庭护理可以提供个性化的服务。
每位患者的身体状况和需求都有所不同,而在医院中往往无法满足每位患者的个性化需求。
通过家庭护理,患者可以得到更加细致和个性化的护理服务,从而更好地控制病情,减少并发症的发生。
家庭护理可以减轻医疗资源的压力。
随着社会老龄化的加剧和慢性病患者数量的增加,医疗资源面临着巨大的压力。
通过家庭护理,可以将部分医疗服务转移至家庭,减轻医院的工作量,提高医疗资源的利用效率。
家庭护理可以提高患者的生活质量。
在家庭环境中,患者可以感受到更多的关爱和温暖,心理状态也更加稳定。
家庭护理可以为患者提供更为舒适和温馨的治疗环境,有利于患者更好地恢复健康。
社区腹膜透析患者的家庭护理具有重要的意义,可以提供个性化的服务、减轻医疗资源压力、提高患者生活质量。
本文部分内容来自网络整理,本司不为其真实性负责,如有异议或侵权请及时联系,本司将立即删除!== 本文为word格式,下载后可方便编辑和修改! ==肾友会发言稿篇一:腹透肾友会开幕词腹透肾友会开幕词首先对参加活动的肾病朋友们表示热烈欢迎,此项活动旨在普及肾脏病人日常健康知识,使广大肾友可以更加清楚地了解疾病、掌握疾病关键点,以更好地提高生活质量。
肾病发病率近年大幅增多,发病群体以中老年人为主,一些年轻人甚至婴儿也有可能患上肾衰竭,而治疗只能透析或肾移植,依靠血液透析维持和肾移植费用很高。
而腹膜透析是一种价廉物美的治疗项目。
以往,在病患心目中,尿毒症、透析治疗是可怕的字眼,沾上这样的字眼将意味着倾家荡产、生命垂危。
有些患者会出现抑郁症状对生活失去兴趣,如今,腹膜透析的成熟及广泛开展为患者带来福音,病患们来到这儿,未来的健康便有了希望,生命将重新辉煌。
作为医务工作者,能为肾友们做点实事,提供服务,是最大的快乐。
我们的宗旨是不仅要延长肾病患者的生命,更重要的是让他们振奋精神,战胜病魔,重新回归社会,回到自己的工作岗位!本次肾友会的主题是预防腹膜透析远期并发症,规范腹透治疗,提高透析治疗者生命质量。
目的是搭建一个患者、家属及医护人员三者的交流平台,通过讲座和联谊的方式增进透析病人及家属对透析理念、技术及长期维持性腹膜透析并的了解,帮助你们了解自身状况,科学有效配合治疗,建立主动的自我管理意识,树立治疗的勇气和信心,提高治疗效果和生活质量。
腹膜透析与血液透析、肾移植一样是重要的肾脏替代治疗方法。
依据国外资料预计我国尿毒症患者大概100~200万,但是按照全国血液净化病例信息登记数据,我国目前接受血液净化治疗的患者仅仅20万左右,超过80%的尿毒症患者因多种原因不能接受血液净化治疗。
在国外发达国家和香港地区75%是腹膜透析治疗。
在我国大陆接受腹膜透析的患者有许多是生活在经济欠发达、交通不便的地区,你们是幸运的。
腹膜透析患者的居家环境要求
腹膜透析正被越来越多的终末期肾功能衰竭患者所选择,但腹膜透析亦有其缺点,护理不当容易并发腹膜炎。
因此病人在家中进行腹膜透析时,除了必须严格遵守无菌操作外,对病人的居家环境要求也非常重要,主要有以下几点:
一、放置透析液及透析用物的地方应固定,腹透房间里少放置杂物。
房间如有窗帘及床上用品,至少应每月洗一次。
二、家里禁止饲养宠物,如猫、狗、兔子等。
三、更换透析液时,禁止他人在旁边来回走动,并应在清洁、光线充足的地方进行。
四、操作前半小时停止打扫卫生,避免灰尘在空中飞扬。
每次操作前应戴口罩,认真洗手,关好门、窗、空调、风扇。
五、换液操作台面每天清洁一次,每次操作前用75%酒精喷洒,待干后放置腹透换液用物。
六、每天用紫外线灯消毒空气一次。
如果您是一位终末期肾功能衰竭的病人,准备选择腹膜透析治疗或正在进行腹膜透析治疗,注意以上几点,感染腹膜炎的机会将会减少,您可以获得更优质的生活。