药疹患者的护理 习题及答案
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药疹考试题及答案一、单选题(每题2分,共20分)1. 药疹最常见的类型是:A. 荨麻疹型B. 麻疹型C. 固定型D. 紫癜型答案:C2. 药疹的发病机制主要是:A. 变态反应B. 直接毒性作用C. 免疫复合物沉积D. 细胞凋亡答案:A3. 以下哪种药物最容易引起药疹:A. 抗生素B. 非甾体抗炎药C. 抗癫痫药D. 利尿剂答案:A4. 药疹的诊断主要依据:A. 临床表现B. 实验室检查C. 过敏原检测D. 皮肤活检答案:A5. 药疹的治疗原则不包括:A. 停用可疑药物B. 对症治疗C. 预防感染D. 长期使用激素答案:D6. 以下哪种情况不属于药疹的诱发因素:A. 药物剂量过大B. 药物疗程过长C. 患者年龄过大D. 患者存在其他疾病答案:C7. 药疹的预防措施不包括:A. 询问药物过敏史B. 避免使用已知过敏药物C. 减少药物剂量D. 定期监测肝肾功能答案:C8. 以下哪种药物不属于药疹的常用治疗药物:A. 抗组胺药B. 糖皮质激素C. 抗生素D. 免疫抑制剂答案:C9. 药疹的临床表现不包括:A. 皮疹B. 瘙痒C. 疼痛答案:C10. 药疹的预后因素不包括:A. 药物种类B. 药物剂量C. 患者年龄D. 患者性别答案:D二、多选题(每题3分,共15分)1. 药疹的常见类型包括:A. 荨麻疹型B. 麻疹型C. 固定型E. 红斑型答案:ABCDE2. 药疹的临床表现可能包括:A. 皮疹B. 发热C. 淋巴结肿大D. 肝肾功能异常E. 休克答案:ABCDE3. 药疹的诊断依据包括:A. 临床表现B. 药物使用史C. 过敏原检测D. 皮肤活检E. 实验室检查答案:ABCDE4. 药疹的治疗措施包括:A. 停用可疑药物B. 对症治疗C. 预防感染D. 使用激素E. 免疫抑制剂答案:ABCDE5. 药疹的预防措施包括:A. 询问药物过敏史B. 避免使用已知过敏药物C. 减少药物剂量D. 定期监测肝肾功能E. 患者教育答案:ABDE三、判断题(每题2分,共20分)1. 药疹是一种常见的药物不良反应。
小儿急疹护理试题及答案一、选择题(每题5分,共20分)1. 小儿急疹最常见的病原体是:A. 流感病毒B. 腺病毒C. 风疹病毒D. 轮状病毒答案:B2. 小儿急疹的典型症状不包括以下哪项?A. 发热B. 皮疹C. 咳嗽D. 腹泻答案:C3. 小儿急疹的皮疹通常出现在发热后的:A. 1-2天B. 3-4天C. 5-6天D. 7-10天答案:B4. 小儿急疹的治疗原则是:A. 抗生素治疗B. 对症治疗C. 抗病毒治疗D. 免疫增强治疗答案:B二、填空题(每空2分,共20分)1. 小儿急疹的皮疹通常呈_________,分布广泛。
答案:红色斑丘疹2. 小儿急疹的皮疹一般不伴有_________。
答案:瘙痒3. 小儿急疹的发热通常持续_________天。
答案:3-54. 小儿急疹的皮疹消退后_________。
答案:不留痕迹三、判断题(每题5分,共20分)1. 小儿急疹是一种自限性疾病,一般不需要特殊治疗。
()答案:正确2. 小儿急疹的皮疹通常在发热前出现。
()答案:错误3. 小儿急疹的皮疹会留下疤痕。
()答案:错误4. 小儿急疹的发热通常在皮疹出现后消退。
()答案:正确四、简答题(每题10分,共40分)1. 简述小儿急疹的护理措施。
答案:小儿急疹的护理措施包括保持室内通风,避免患儿受凉;给予足够的水分,防止脱水;注意皮肤清洁,避免皮疹感染;观察病情变化,及时就医。
2. 小儿急疹的皮疹有何特点?答案:小儿急疹的皮疹特点为红色斑丘疹,通常在发热后3-4天出现,分布广泛,不伴有瘙痒,皮疹消退后不留痕迹。
3. 小儿急疹的发热有何特点?答案:小儿急疹的发热特点为高热,持续3-5天,体温可达39-40℃,发热期间可能出现寒战、头痛等症状。
4. 小儿急疹的诊断依据是什么?答案:小儿急疹的诊断依据包括发热史、典型皮疹、实验室检查(如白细胞计数正常或偏低,淋巴细胞比例增高)以及排除其他类似症状的疾病。
中国医科大学2015年1月考试《皮肤性病护理学》考查课试题答案一、单选题(共20道试题,共20分。
)1.下面那种皮疹是二期梅毒的皮疹A.软下疳B.扁平湿疣C.尖锐湿疣D.树胶肿正确答案:B2.使用免疫抑制剂护理过程中注意事项不包括A.鼓励患者多饮水,促进药物排泄B.加强营养C.育龄女性应嘱患者用药期间避免怀孕D.定期复查血常规、肝肾功能等,必要时行骨髓穿刺检查E.为所有血管炎患者首选治疗正确答案:E3.基底细胞癌的类型不包括A.结节溃疡型B.色素型C.Pinkus纤维上皮瘤型D.肢端型正确答案:D4.引起带状疱疹病毒为A.HPVB.VZVC.HSV-1D.HSV-2正确答案:B5.关于冻疮的护理,哪项不正确A.可用较热水浸浴,迅速缓解末梢循环障碍B.坚持锻炼,提高机体对寒冷的耐受性C.可选择扩张血管药物外用D.避免寒冷潮湿环境,冬季注意保暖E.合理膳食,积极治疗贫血正确答案:A6.寻常型鱼鳞病皮损最常分布于A.腹部B.面部C.下肢伸侧D.下肢屈侧正确答案:C7.属于细菌性皮肤病的是A.带状疱疹B.接触性单纯疱疹D.葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征正确答案:D8.由于皮脂腺分泌功能减退、皮肤干燥诱发的瘙痒症多为A.局限性瘙痒B.夏季瘙痒C.冬季瘙痒D.老年性瘙痒E.秋季瘙痒正确答案:D9.以下哪些行为可能导致疥疮传染A.同卧一床B.握手C.性接触D.衣服、被褥、毛巾、床单、枕巾等E.以上均可以正确答案:E10.治疗天疱疮最有效的药物A.抗生素B.糖皮质激素C.硫唑嘌呤D.MTZE.环磷酰胺正确答案:B11.关于紫癜型过敏性紫癜的临床表现,描述不正确的是A.皮肤反复出现淤点,淤斑B.血管壁可有灶性坏死及血小板血栓形成C.可出现血性丘疹或小形荨麻疹D.少数可有局限性血管性水肿E.常有阵发性绞痛,可伴恶心、呕吐、腹泻、便血正确答案:E12.天疱疮属于A.过敏性疾病B.自身免疫病C.免疫缺陷病D.感染性疾病E.传染性疾病正确答案:B13.目前治疗系统性红斑狼疮的首选药物是A.糖皮质激素B.抗生素C.环磷酰胺D.非甾体类抗炎药E.血管扩张剂14.以下关于昆虫所致皮肤病的发病机制正确的是A.口器叮咬、尾钩刺蜇或者虫体在皮肤内挖掘隧道所致的机械性损伤B.虫体表面的毛刺、分泌物、排泄物以及毒液等对皮肤以及全身产生的毒害作用C.昆虫的毒液或唾液所含的多种抗原注入人体后产生的变态反应D.虫体的组织作为异物残留在皮肤内引起的肉芽肿性反应E.以上全是正确答案:E15.以下关于尖锐湿疣的描述不正确的是A.由HPV感染引起B.平均潜伏期为3个月C.干扰素治疗无效D.典型皮损为菜花状赘生物正确答案:C16.以下关于硬皮病患者的护理,哪些正确A.定时翻身,床上放气垫褥子,防止皮肤破损。
药物过敏培训考核试题1.1%盐酸肾上腺素应________、________mlA.皮下注射,0.5-2mlB.肌肉注射,0.5-1mlC.静脉注射,1-2mlD.皮下注射,0.5-1ml(正确答案)2.过敏性休克患者体位______A.侧卧位,头低足高(正确答案)B.去枕平卧或仰卧中凹位(正确答限)C.平卧位,头偏一侧D.俯卧位3.发生过敏性休克时,应当先做什么?_______A.停止给药(正确答案)B.更换液体C.安慰患者D.安慰家属4.填写药物不良反应后,应将什么封存?_______A.剩余液体B.输液器C.皮条D.剩余液体和输液器(正确答案)5.导致过敏过敏性休克时出现面色苍白,发绀、血压下降等症状的原因是。
______A.支气管平滑痉挛B.脑组织缺氧C.有效循环血量减少(正确答案)D.血管神经性水肿6.药物过敏试验后凡接受该药治疗的患者,停用此药()天以上,应重做过敏实验。
_ _A.7天B.5天C.4天D.3天(正确答案)7.严格执行查对制度,做过敏试验前要警惕过敏反应的发生,治疗盘/车备何药物_ ___A.氨茶碱(正确答案)B.多巴胺C.盐酸肾上腺素(正确答条)D.去甲肾上腺素8.抢救记录,必须多长时间内补齐。
_____A.6小时(正确答案)B.8小时C.12小时D.24小时9.患者,男,28岁,患化脓性扁桃体炎,在注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗及濒危感、血压 80/45mmHg,护士首先采取的急救措施是_____A给予氧气吸入B停止注射青霉素,皮下注射盐酸肾上腺素1mg(正确答案)C给予静脉输液D报告医师10.导致过敏性休克时出现面色苍白,发绀、血压下降等症状的原因是_____A支气管平滑肌痉挛B脑组织缺氧C有效循环血量减少(正确答案)D血管神经性水肿11.过敏性休克时会出现的症状有_____A.荨麻疹,瘙痒、大汗淋漓B.紫绀,憋气,气促C.脉搏细弱,四肢湿冷D.意识模糊、血压下降E.以上都是(正确答案)12.过敏性休克症状最早且最常出现的征兆:______A.呼吸道阻塞症状:由于喉头水肿、支气管痉挛、肺水肿导致胸闷气促、哮喘、呼吸困难、伴濒死感。
第9章药疹一、选择题(一)单项选择题1. 最易引起药疹的药物是:A 抗组胺药物B 抗生素C 糖皮质激素D 性激素2. 可引起痤疮型药疹的药物是:A 青霉素B 链霉素C 雄激素D 庆大霉素3. 青霉素过敏反应属于:A Ⅰ型变态反应B Ⅱ型变态反应C Ⅲ型变态反应D Ⅳ型变态反应4. 青霉素诱发的溶血性贫血属于:A Ⅰ型变态反应B Ⅱ型变态反应C Ⅲ型变态反应D Ⅳ型变态反应5. Ⅲ型变态反应的特点不包括:A 发热B 关节炎C 肾炎D 紫癜6. Ⅱ型变态反应引起的药疹最常见的皮损是:A 风团B 水肿性红斑C 血管炎D 紫癜7. 非免疫性药物反应不包括:A 肉芽肿性反应B 药物过量C 药物相互作用D 累积毒性8. 下列药物中属于组胺释放剂的是:A 放射造影剂B 痢特灵C 磺胺D 青霉素9. 影响药疹的因素不包括:A 分子特性B 用药途径C 个体代谢变异D 性别10. 以下关于药疹的描述错误的是:A 同种药物在不同患者可引起不同类型药疹B 同种药物在不同患者可引起相同类型药疹C 不同药物在同一患者引起药疹类型相同D 同种类型药疹可由不同药物引起11. 以下描述不符合药疹的是:A 皮损自觉瘙痒B 皮损分布广泛C 首要治疗措施是口服抗组胺药物D 使用糖皮质激素后病情明显改善12. 以下疾病中无尼氏征阳性的是:A 大疱性表皮松解型药疹B SSSSC 多形红斑型药疹D 天疱疮13. 半合成青霉素最常引起的药疹类型是:A 固定型药疹C 麻疹样型药疹D 剥脱性皮炎型药疹14. 药疹初次使用的潜伏期一般为:A 1~7天B 3~5天C 4~20天D 4~30天15. 皮损局限,无对称性分布倾向的药疹为:A 固定型药疹B 麻疹样形药疹C 猩红热性药疹D 多形红斑型药疹16. 以下关于固定型药疹的描述错误的是:A 常由解热镇痛药引起B 多发生于皮肤-粘膜交界处C 皮损数目常为一个D 复发时皮损亦不增加17. 皮损表现为对称分布的水肿性红斑、丘疹,虹膜现象阳性,临床考虑为:A 麻疹样形药疹B 猩红热性药疹D 大疱性表皮松解型药疹18. 剥脱性皮炎型药疹首次发病的潜伏期约为:A 3天B 7天C 15天D 20天19. 以下关于剥脱性皮炎型药疹的临床表现描述错误的是:A 多由于长期用药引起B 尼氏征阳性C 可有红肿、渗出D 可伴粘膜损害20. 起病急骤,红斑迅速弥漫全身,尼氏征阳性的药疹为:A 麻疹型药疹B 猩红热型药疹C 多形红斑型药疹D 大疱性表皮松解型药疹21. 下列哪项不是重症药疹的特点:A 皮损广泛B 全身症状明显C 皮损进展快D 尼氏征均阳性22. 最常见的药疹是:A 多形红斑型药疹B 大疱性表皮松解型药疹C 固定型药疹D 脓疱型药疹23. 以下不是药疹诊断依据的是:A 明确用药史B 瘙痒明显C 无潜伏期D 斑贴试验24. 药物皮内试验可用于检测:A Ⅰ型变态反应B Ⅱ型变态反应C Ⅲ型变态反应D Ⅳ型变态反应25. 麻疹型药疹与麻疹的鉴别诊断依据是:A Koplik斑B 皮损颜色C 瘙痒程度D 口周苍白圈26. 治疗药疹的首要措施是:A 积极抗过敏B 防止交叉过敏C 停用可疑致敏药物D 促进药物排泄27. 以下关于药疹的处理错误的是:A 停用可以致敏药物B 加速药物排泄C 首选糖皮质激素治疗D 尽量减少用药以免发生多价过敏28. 以下关于药物皮内试验的描述错误的是:A 适用于检测速发型变态反应B 阴性可排除临床反应的可能性C 由高度药物过敏史者禁用D 试前应准备好抢救措施(二)多项选择题(请从所列备选项中选多个正确答案)1. 药物进入体内的途径有:A 口服B 注射C 灌注D 外用2. 决定药物敏感性的个体因素包括:A 遗传因素B 某些酶的缺陷C 机体病理状态影响D 机体生理状态影响3. 可引起变态反应性药疹的药物可以是:A 药物原形B 降解产物C 代谢产物D 药物赋形剂4. 以下关于变态反应性药疹的描述正确的有:A 只发生于少数服药者B 病情轻重与用药剂量有关C 服药后立即发生D 可发生交叉过敏反应5. 以下关于药疹的描述正确的是:A 多属于非变态反应B 中药不会引起药疹C 严重药疹可累及内脏D 皮损轻重与药物的药理作用无关6. 常见的引起光变态反应药疹的药物有:A 磺胺类B 喹诺酮类C 吩噻嗪类D 四环素类7. 属于重症药疹的有:A 剥脱性皮炎型药疹B 大疱性表皮松解型药疹C 紫癜型药疹D 重症多形红斑型药疹8. 以下关于重症药疹的治疗描述正确的有:A 先用一般抗过敏处理,效果不好再用糖皮质激素B 大面积糜烂者宜暴露与湿敷交替C 应用抗生素预防感染D 纠正水电解质紊乱9. 以下关于药疹的预防措施正确的有:A 避免使用已知过敏药物B 青霉素皮试阴性者不会发生药疹C 用药中突然发生瘙痒、红斑应立即停药D 复方制剂中含有已知过敏药物应避免使用10. 以下关于药物激发试验的描述正确的是:A 药疹消退一段时间后进行,探查可疑药物B 适用于口服药物所致的轻型药疹,而此药物又必须使用时C 适用于引起速发型变态反应的药物,而此药物又必须使用时D 使用剂量一般为治疗剂量的1/8~1/4或更少量11. 临床上易引起药疹的药物有:A 抗生素B 解热镇痛药C 异种血清制剂D 某些中药制剂二、名词解释:1. 药疹(drug eruption)2. 交叉过敏3. 多价过敏4. 重症药疹5. 药物激发试验三、问答题1. 试述引起药疹的常见药物种类。
药物过敏的试题及答案
1. 药物过敏反应是指:
A. 药物的副作用
B. 药物的毒性作用
C. 药物引起的免疫反应
D. 药物的治疗效果
答案:C
2. 下列哪项不是药物过敏反应的常见症状?
A. 皮疹
B. 呼吸困难
C. 腹泻
D. 头痛
答案:D
3. 药物过敏反应的诊断依据是什么?
A. 药物使用史
B. 症状表现
C. 实验室检查
D. 所有以上
答案:D
4. 药物过敏反应的治疗措施包括:
A. 停止使用过敏药物
B. 使用抗过敏药物
C. 进行脱敏治疗
D. 所有以上
答案:D
5. 药物过敏反应的预防措施包括:
A. 了解药物成分
B. 避免已知过敏源
C. 定期进行药物过敏测试
D. 所有以上
答案:D
6. 药物过敏反应的严重程度可以分为:
A. 轻度
B. 中度
C. 重度
D. 所有以上
答案:D
7. 下列哪项不是药物过敏反应的常见过敏原?
A. 青霉素
B. 阿司匹林
C. 酒精
D. 抗生素
答案:C
8. 药物过敏反应的诊断需要进行哪些检查?
A. 皮肤测试
B. 血液检查
C. 过敏原检测
D. 所有以上
答案:D
9. 药物过敏反应的临床表现包括:
A. 皮肤反应
B. 呼吸系统反应
C. 消化系统反应
D. 所有以上
答案:D
10. 药物过敏反应的预防措施中,以下哪项是错误的?
A. 仔细阅读药物说明书
B. 避免使用已知过敏药物
C. 随意更换药物
D. 咨询医生或药师
答案:C。
皮肤科护理学试卷一、选择题(每题2分,共40分)【A型题】1.应隔离治疗的皮肤病是()A.带状疱疹B.盘状红斑狼疮C.疥疮D.药物性皮炎E.丘疹样荨麻疹2.湿疹急性期皮疹无糜烂渗液者外搽()A.硼酸软膏B.氧化锌油C.水杨酸软膏D.炉甘石洗剂E.氧化锌糊剂3.疥疮皮损好发于()A.头部、面部和颈部B.胸背部及腰部C.四肢的伸侧D.臀部及双下肢,手掌及足背E.指缝、腕部屈侧、下腹部、股内侧4.天疱疮是()A.慢性大疱性皮肤黏膜疾病B.细菌性疾病C.过敏性疾病D.病毒性疾病E.传染性疾病5.病人右腰背部皮肤疼痛,且有呈带状排列的群集米粒至黄豆大水疱,皮损局部治疗应选择()A.软膏B.湿敷C.粉剂D.酊剂E.洗剂6.不符合皮肤病外用药剂型选择原则的是()A.急性炎症性皮损,仅有潮红、斑丘疹而无糜烂,选用粉剂或振荡剂B.有水疱选用湿敷C.糜烂、渗出时选用软膏D.亚急性炎症性皮损可选用油剂、糊剂或乳剂E.慢性炎症性皮损选用软膏、糊剂或硬膏7.皮肤病最常见的自觉症状是()A.疼痛B.烧灼感C.皮疹D.麻木感E.瘙痒8.疥疮是疥螨引起的皮肤病,易在下列哪种人群中流行()A.集体人群B.集体和家庭C.儿童集体D.学生集体E.密集人群【B型题】问题9~11A.基底层B.透明层C.颗粒层D.棘细胞层E.角质层9.哪一层细胞靠半桥粒与邻近组织连接()10.天疱疮是哪一层细胞松解所致()11.哪一层皮肤组织无细胞核()问题12~14A. HSV-1B. HSV-2C. HPVD.柯萨奇病毒E.水痘带状疱疹病毒12.能引起手足口病的病毒()13.能引起带状疱疹的病毒()14.能引起水痘的病毒()【C型题】问题15~17A.化脓性细菌B.螺旋体C.两者均是D.两者均否15.梅毒的病原体是()16.丹毒的病原体是()17.鹅口疮的病原体是()【X型题】18.常发生于幼儿的皮肤病有()A.红斑狼疮B.脓疱疮C.鹅口疮D.天疱疮E.足癣19.下列哪些属于皮肤病的原发性损害()A.风团B.溃疡C.皲裂D.脓疱E.丘疹20.皮肤病的护理应()A.避免病人食用辛辣食物及饮酒B.对传染性皮肤病病人做好消毒隔离C.对皮损处理应注意消毒隔离和无菌操作D.涂药前,用肥皂洗净皮损面E嘱药疹病人牢记致敏药物,避免再使用二、填空题(每空0.5分,共15分)1.疥疮是由_______引起的皮肤病,易在_______中流行。
药疹题库2-1-8
问题:
[单选]以下关于药疹的描述错误的是
A.A.同种药物在不同患者可引起不同类型药疹
B.B.同种药物在不同患者可引起相同类型药疹
C.C.不同药物在同一患者引起相同类型药疹
D.D.同种类型药疹可由不同药物引起
问题:
[单选]以下疾病中无尼氏征阳性的是
A.A.大疱性表皮松解型药疹
B.B.SSSS
C.C.多形性红斑型药疹
D.D.天疱疮
问题:
[单选]Ⅱ型变态反应引起的药疹最常见的皮损是
A.A.风团
B.B.水肿性红斑
C.C.血管炎
D.D.紫癜
(约会 /)
问题:
[单选]影响药疹的因素不包括
A.A.分子特性
B.B.用药途径
C.C.个体代谢变异
D.D.性别
问题:
[单选]起病急骤,红斑迅速弥漫全身,尼氏征阳性的药疹为
A.A.麻疹型药疹
B.B.猩红热型药疹
C.C.多形性红斑型药疹
D.D.大疱性表皮松解型药疹
问题:
[单选]青霉素诱发的溶血性贫血属于
A.A.Ⅰ型变态反应
B.B.Ⅱ型变态反应
C.C.Ⅲ型变态反应
D.D.Ⅳ型变态反应
问题:
[单选]皮损表现为对称分布的水肿性红斑、丘疹,虹膜现象阳性,临床考虑为
A.A.麻疹样形药疹
B.B.猩红热性药疹
C.C.多形性红斑型药疹
D.D.大疱性表皮松解型药疹。
药物过敏反应应急预案及处理流程考核一、判断题1、发生药物过敏反应时应立即停药。
()[单选题] *A 对√B错2、喉头水肿是过敏性休克最主要的死因之一。
()[单选题] *A 对√B错3、皮肤粘膜改变往往是过敏性休克最早且最常出现的症征之一()[单选题] *A 对√B错4、发现患者出现呼吸、心跳骤停,应立即将患者移至抢救室方便抢救()[单选题] *A 对B错√5、儿童胸外按压的正确深度是至少为胸部厚度的三分之一,或约为4cm()[单选题] *A 对B错√6、抢救时医生下达的口头医嘱应在抢救结束4小时内补记,并加以注明()[单选题] *A 对B错√7、连接血氧饱和度探头时,血压和血氧饱和度监测探头可以放在同一肢体上()[单选题] *A 对B错√8、在抢救危重病人医生未到达前,护士可先实施给氧、吸痰、建立静脉通路、心肺复苏等操作()[单选题] *A 对√B错9、执行口头医嘱时应复述一遍,并与医师核对无误后方可执行,执行后药品空安瓿直接弃去()[单选题] *A 对B错√二、单选题1、血氧饱和度探头至少每()更换一次探头位置以防止灼伤()[单选题] *A.1 小时B.2 小时√C.3 小时D.4 小时2、青霉素过敏性休克的相关叙述,正确的是?()[单选题] *A.可见皮试数秒钟闪电式产生√√B.主要表现为皮肤瘙痒C.过敏性休克可在半小时后自行缓解D.过敏性休克主要发生在注射给药过程中E引起过敏性休克的主要原因是使用的注射液在室温下放置太久3、注射青霉素引起过敏性休克,血压下降,是由血管活性物质引起的生物学效应,这种休克的发生是由哪种效应所致。
()[单选题] *A 支气管平滑肌收缩B 腺体分泌增加C毛细血管扩张D 血管通透性增加E 以上全是√4、抗过敏性休克治疗时首选下列哪种药物?()[单选题] *A去甲肾上腺素B 肾上限素√C 多巴胺D 麻黄碱4、克病人使用血管扩张药,必须具备的条件是()[单选题] *A纠正酸中毒B心功能正常C补足血容量√D先用血管收缩药E与皮质激素同用5、关于休克护理下列哪项不妥?()[单选题] *A 平卧位B 常规吸氧C给热水袋保暖√D观察每小时尿量E每15 分钟测血压、脉搏6、休克的主要致死原因是()[单选题] *A 心功能衰竭B肺间质水肿C DICD 肾小管损坏E 多系统器官衰竭(MSOF)√√7. 患者,男,28 岁,患化脓性扁桃体炎,在注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗及濒危感、血压80/45mmHg,护士首先采取的急救措施是()[单选题] *A 给予氧气吸入B 停止注射青霉素,皮下注射盐酸肾上腺素1mg√C给予静脉输液D报告医师8.青霉素过敏性休克时出现头晕眼花、烦躁不安、大小便失禁等症状的原因是()[单选题] *A支气管平滑肌痉挛B有效循环血量减少C毛细血管通透性增加D脑组织缺氧√√10,药物过敏试验后凡接受该药治疗的患者,停用此药(天以上,应重做过敏试验,方可再次用药(D)[单选题]A 7天B 5天C 4天D 3天√11、严格执行查对制度,做药物过敏试验前要警惕过敏反应的发生,治疗盘/车备哪种()急救药物? ()[单选题] *A 氨茶碱B 多巴胺C盐酸肾上腺素√D去甲肾上腺素。
药疹试题及答案
1. 药疹是指什么?
A. 药物引起的皮肤反应
B. 药物引起的内脏反应
C. 药物引起的神经系统反应
D. 药物引起的全身反应
答案:A
2. 药疹的常见类型包括哪些?
A. 荨麻疹型
B. 红斑型
C. 多形红斑型
D. 所有以上
答案:D
3. 药疹的诊断主要依赖于什么?
A. 实验室检查
B. 影像学检查
C. 临床表现
D. 药物使用史
答案:D
4. 以下哪些药物容易引起药疹?
A. 抗生素
B. 非甾体抗炎药
C. 抗癫痫药
D. 所有以上
答案:D
5. 药疹的治疗原则是什么?
A. 立即停用可疑药物
B. 给予抗过敏药物
C. 给予抗生素
D. 所有以上
答案:D
6. 药疹的预防措施包括哪些?
A. 避免已知过敏药物
B. 避免过量使用药物
C. 定期进行药物过敏测试
D. 所有以上
答案:D
7. 药疹的严重程度如何分类?
A. 轻度、中度、重度
B. 轻度、中度、重度、危重
C. 轻度、中度、重度、危重、致死
D. 轻度、中度、重度、危重、致死、痊愈
答案:B
8. 药疹的临床表现通常包括哪些?
A. 皮疹
B. 瘙痒
C. 红肿
D. 所有以上
答案:D
9. 药疹的诊断需要排除哪些疾病?
A. 病毒性皮疹
B. 细菌性皮疹
C. 真菌性皮疹
D. 所有以上
答案:D
10. 药疹的预后通常如何?
A. 良好
B. 一般
C. 较差
D. 无法预测
答案:A。
药物不良反应的处置流程试卷一、单选题(每题5分,共30分)1. 发现患者出现药物不良反应后,首要的措施是()A. 立即停药 _这是处理药物不良反应的首要原则,停药可以防止不良反应进一步加重。
_B. 调整用药剂量。
C. 继续观察。
D. 给予对症治疗。
2. 对于轻度的药物不良反应(如轻微皮疹、轻度胃肠道不适等),一般的处置流程是()A. 停药,密切观察,通常不需要特殊处理,症状可自行缓解。
B. 立即使用抗过敏药物 _轻度不良反应可先停药观察,不一定马上用药。
_C. 进行全面的身体检查。
D. 更换为其他类似药物。
3. 当患者出现严重的药物过敏反应,如呼吸困难、血压下降等,应立即()A. 皮下注射肾上腺素 _肾上腺素是治疗严重过敏反应的关键药物。
_B. 静脉注射葡萄糖酸钙。
C. 呼叫120急救 _在进行急救处理的同时呼叫急救人员是很重要的。
_D. 让患者平卧,抬高下肢。
4. 在记录药物不良反应时,以下哪项内容不是必须的()A. 患者的基本信息。
B. 可疑药物的名称、剂量、用药途径。
C. 患者的家族病史 _家族病史与此次药物不良反应的直接关联性不大。
_D. 不良反应的发生时间、表现和严重程度。
5. 医护人员怀疑患者的症状是药物不良反应后,向哪个部门报告()A. 医院药剂科 _药剂科负责药物相关事务,包括收集药物不良反应信息。
_B. 医院保卫科。
C. 医院后勤部门。
D. 医院宣传部门。
6. 对于怀疑为药物不良反应的患者,后续的处理不包括()A. 对患者进行随访,了解不良反应的恢复情况。
B. 将剩余药物及包装送检。
C. 隐瞒不良反应事件 _不良反应事件需要如实记录和处理,不能隐瞒。
_D. 分析不良反应发生的原因。
二、多选题(每题8分,共40分)1. 药物不良反应的识别要点包括()A. 用药与症状出现的时间关系 _如果用药后不久出现症状,可能是药物不良反应。
_B. 症状的特异性 _某些特殊症状可能与特定药物不良反应相关。
一、选择题〔一〕单项选择题1. 最易引起药疹的药物是:A 抗组胺药物B 抗生素C 糖皮质激素D 性激素2. 可引起痤疮型药疹的药物是:A 青霉素B 链霉素C 雄激素D 庆大霉素3. 青霉素过敏反响属于:A Ⅰ型变态反响B Ⅱ型变态反响C Ⅲ型变态反响D Ⅳ型变态反响4. 青霉素诱发的溶血性贫血属于:A Ⅰ型变态反响B Ⅱ型变态反响C Ⅲ型变态反响D Ⅳ型变态反响5. Ⅲ型变态反响的特点不包括:A 发热B 关节炎C 肾炎D 紫癜6. Ⅱ型变态反响引起的药疹最常见的皮损是:A 风团B 水肿性红斑C 血管炎D 紫癜7. 非免疫性药物反响不包括:A 肉芽肿性反响B 药物过量C 药物相互作用D 累积毒性8. 以下药物中属于组胺释放剂的是:A 放射造影剂B 痢特灵C 磺胺D 青霉素9. 影响药疹的因素不包括:B 用药途径C 个体代谢变异D 性别10. 以下关于药疹的描述错误的选项是:A 同种药物在不同患者可引起不同类型药疹B 同种药物在不同患者可引起相同类型药疹C 不同药物在同一患者引起药疹类型相同D 同种类型药疹可由不同药物引起11. 以下描述不符合药疹的是:A 皮损自觉瘙痒B 皮损分布广泛C 首要治疗措施是口服抗组胺药物D 使用糖皮质激素后病情明显改善12. 以下疾病中无尼氏征阳性的是:A 大疱性表皮松解型药疹B SSSSC 多形红斑型药疹D 天疱疮13. 半合成青霉素最常引起的药疹类型是:A 固定型药疹B 多形红斑型药疹C 麻疹样型药疹D 剥脱性皮炎型药疹14. 药疹初次使用的潜伏期一般为:A 1~7天B 3~5天C 4~20天D 4~30天15. 皮损局限,无对称性分布倾向的药疹为:A 固定型药疹B 麻疹样形药疹C 猩红热性药疹D 多形红斑型药疹16. 以下关于固定型药疹的描述错误的选项是:A 常由解热镇痛药引起B 多发生于皮肤-粘膜交界处C 皮损数目常为一个D 复发时皮损亦不增加17. 皮损表现为对称分布的水肿性红斑、丘疹,虹膜现象阳性,临床考虑为:A 麻疹样形药疹B 猩红热性药疹C 多形红斑型药疹D 大疱性表皮松解型药疹18. 剥脱性皮炎型药疹首次发病的潜伏期约为:A 3天B 7天C 15天D 20天19. 以下关于剥脱性皮炎型药疹的临床表现描述错误的选项是:A 多由于长期用药引起B 尼氏征阳性C 可有红肿、渗出D 可伴粘膜损害20. 起病急骤,红斑迅速弥漫全身,尼氏征阳性的药疹为:A 麻疹型药疹B 猩红热型药疹C 多形红斑型药疹D 大疱性表皮松解型药疹21. 以下哪项不是重症药疹的特点:A 皮损广泛B 全身病症明显C 皮损进展快D 尼氏征均阳性22. 最常见的药疹是:A 多形红斑型药疹B 大疱性表皮松解型药疹C 固定型药疹D 脓疱型药疹23. 以下不是药疹诊断依据的是:A 明确用药史B 瘙痒明显C 无潜伏期D 斑贴试验24. 药物皮内试验可用于检测:A Ⅰ型变态反响B Ⅱ型变态反响C Ⅲ型变态反响D Ⅳ型变态反响25. 麻疹型药疹与麻疹的鉴别诊断依据是:A Koplik斑B 皮损颜色C 瘙痒程度D 口周苍白圈26. 治疗药疹的首要措施是:A 积极抗过敏B 防止交叉过敏C 停用可疑致敏药物D 促进药物排泄27. 以下关于药疹的处理错误的选项是:A 停用可以致敏药物B 加速药物排泄C 首选糖皮质激素治疗D 尽量减少用药以免发生多价过敏28. 以下关于药物皮内试验的描述错误的选项是:A 适用于检测速发型变态反响B 阴性可排除临床反响的可能性C 由高度药物过敏史者禁用D 试前应准备好抢救措施〔二〕多项选择题〔请从所列备选项中选多个正确答案〕1. 药物进入体内的途径有:A 口服B 注射C 灌注D 外用2. 决定药物敏感性的个体因素包括:A 遗传因素B 某些酶的缺陷C 机体病理状态影响D 机体生理状态影响3. 可引起变态反响性药疹的药物可以是:A 药物原形B 降解产物C 代谢产物D 药物赋形剂4. 以下关于变态反响性药疹的描述正确的有:A 只发生于少数服药者B 病情轻重与用药剂量有关C 服药后立即发生D 可发生交叉过敏反响5. 以下关于药疹的描述正确的选项是:A 多属于非变态反响B 中药不会引起药疹C 严重药疹可累及内脏D 皮损轻重与药物的药理作用无关6. 常见的引起光变态反响药疹的药物有:A 磺胺类B 喹诺酮类C 吩噻嗪类D 四环素类7. 属于重症药疹的有:A 剥脱性皮炎型药疹B 大疱性表皮松解型药疹C 紫癜型药疹D 重症多形红斑型药疹8. 以下关于重症药疹的治疗描述正确的有:A 先用一般抗过敏处理,效果不好再用糖皮质激素B 大面积糜烂者宜暴露与湿敷交替C 应用抗生素预防感染D 纠正水电解质紊乱9. 以下关于药疹的预防措施正确的有:A 防止使用过敏药物B 青霉素皮试阴性者不会发生药疹C 用药中突然发生瘙痒、红斑应立即停药D 复方制剂中含有过敏药物应防止使用10. 以下关于药物激发试验的描述正确的选项是:A 药疹消退一段时间后进行,探查可疑药物B 适用于口服药物所致的轻型药疹,而此药物又必须使用时C 适用于引起速发型变态反响的药物,而此药物又必须使用时D 使用剂量一般为治疗剂量的1/8~1/4或更少量11. 临床上易引起药疹的药物有:A 抗生素B 解热镇痛药C 异种血清制剂D 某些中药制剂二、名词解释:1. 药疹〔drug eruption〕2. 交叉过敏3. 多价过敏4. 重症药疹5. 药物激发试验三、问答题1. 试述引起药疹的常见药物种类。
药物过敏反应及处理措施试题注射青霉素皮试液3分钟,患者皮肤发红瘙痒,丘疹,眼脸水肿。
其过敏反应的类型是A.休克B.结膜炎C.周围神经炎D.荨麻疹(正确答案)患者女,32岁。
发热3天,咽喉疼痛,经检查诊断为急性扁桃体炎。
静脉点滴青霉素后发生过敏反应。
错误的处理是A.立即停药B皮下注射0.1%盐酸肾上腺素C.立即吸氧D.减慢输液速度,继续观察(正确答案)使用青霉素()天后,需再次使用时需再次做过敏试验A.1天B.3天(正确答案)C.5天D.7天对于青霉素结果阳性者,以下哪种做法不妥()A.禁用青霉素B.告知病人及家属今后禁用青霉素C.将试验结果在注射单上做醒目标识D.用生理盐水在对侧相应部位做对照试验(正确答案)药物过敏性休克的首选药物A.尼可刹米B.苯海拉明C.地塞米松D.肾上腺素(正确答案)青霉素迟缓型反应的发生,护士在注射后至少应观察病人()分钟A.10分钟B.20分钟C.30分钟(正确答案)D.60分钟缓解支气管痉挛可以选用以下?A.庆大霉素B.地塞米松C.氨茶碱(正确答案)D.乙酰半胱氨酸药物引起过敏反应的应急预案不正确的是()A.用药前应询问患者有无过敏史B.药物宜现用现配C.注意观察巡视患者有无过敏反应以防发生迟发过敏反应D.药物试验阴性者第一次注射后无需观察(正确答案)发生药物过敏性休克,病人最早出现的症状是()A.意识丧失B.血压下降C.胸闷气促(正确答案)D.抽搐患者发生过敏性休克时应立即采取措施为()A.立即将患者推至抢救室B.立即停止使用引起过敏的药物(正确答案)C.头高足低位D.给予保暖、氧气吸入按《医疗事故处理条例》规定()内及时、准确地记录抢救过程A.4小时B.5小时C.6小时(正确答案)D.7小时皮内试验的常用部位()A.前臂掌侧下1/3处(正确答案)B.前臂掌侧上1/3处C.三角肌下缘D.手背过敏性休克的根本原因是()A.血压下降B.中心静脉压下降C.微循环障碍D.有效循环血容量下降(正确答案)病人做药物过敏试验时,常规的皮肤消毒剂是()A.2%碘酒溶液B.2%碘酒溶液C.75%酒精溶液(正确答案)D.1%新洁儿灭溶液皮肤过敏试验阳性可用脱敏注射的是()A.青霉素B.头孢类C.破伤风(正确答案)D.链霉素破伤风抗毒素皮试注射剂量为()A.5IUB.10IUC.15IU(正确答案)D.20IU青霉素皮试注射剂量为()A.20u(正确答案)B.30uC.40uD.50u药物过敏试验结果阳性的判断()A.皮丘增大B.皮丘周围有红晕C.皮丘周围有伪足D.以上都是(正确答案)药物过敏试验结果阴性的判断()A.皮丘无改变B.周围不红肿C.无红晕,无自觉症状D.以上均是(正确答案)药物过敏试验者()判断结果?A.10minB.20min(正确答案)C.12minD.30min。
科目:皮肤性病护理学试卷名称:2023年12月皮肤性病护理学正考满分:100单选题BCADD CABCC DCBCA BACDD1.表皮通过时间为(分值:1分)A.10天B.14天C.18天D.28天2.下列哪些皮疹愈合后遗留瘢痕(分值:1分)A.斑疹B.糜烂C.溃疡D.风团3.糖皮质激素的副作用不包括(分值:1分)A.少毛B.糖尿病C.高血压D.感染4.变态反应性药疹发生的病情轻重与药物的毒理作用呈(分值:1分)A.正相关B.负相关C.曲线相关D.不相关5.变态反应性药疹发生的病情轻重与药物的剂量呈(分值:1分)A.正相关B.负相关C.曲线相关D.不相关6.关于药疹以下说法错误的是(分值:1分)A.紫癜型药疹可伴有关节肿痛、腹痛、血尿等B.多形红斑型药疹虹膜现象阳性C.大疱表皮松解型药疹尼氏症阴性D.剥脱性皮炎型药疹属于重症药疹之一7.女性,13岁。
前臂内侧皮肤发生多片环形损害,境界清楚,边有丘疹、丘疱疹、鳞屑,中心消退,痒。
最可能的诊断是(分值:1分)A.体癣B.湿疹C.脂溢性皮炎D.带状疱疹8.引起手癣最主要的真菌菌种为(分值:1分)A.石膏样毛癣菌B.红色毛癣菌C.须癣毛癣菌D.絮状表皮癣菌9.皮肤外孢子丝菌病最常累及的部位是(分值:1分)A.肾B.肝C.肺D.心脏10.疥疮感染的原因(分值:1分)A.抵抗力下降B.卫生不良C.接触传染D.用药不当E.湿热气候11.以下关于虫咬皮炎治疗措施不正确的是(分值:1分)A.蚊虫叮咬可外用1%薄荷或炉甘石洗剂、樟脑涂剂,瘙痒明显患者可口服抗组胺药物B.蜂螫伤若有毒刺残留患者皮肤内,则需用镊子拔出C.对于蜂螫伤患者若疼痛明显,可应用1%盐酸吐根碱水溶液3ml加2%利多卡因在螫伤处近端或周围皮下注射D.蝎螫伤患者要注意保持局部清洁,可用用碘酒消毒E.蝎螫伤后要立即用止血带扎紧被螫伤部位的近心端或放置冰袋,延缓毒素的吸收和扩散12.下列哪个疾病皮疹以散在孤立,不融合的结节为主(分值:1分)A.结节性红斑B.湿疹C.结节性痒疹D.痒疹E.神经性皮炎13.结缔组织病又称胶原性疾病,目前认为属于那一范畴(分值:1分)A.退行性疾病B.自身免疫病C.遗传性疾病D.代谢障碍性疾病E.维生素缺乏病14.二期梅毒注射青霉素后,皮疹加重,并有畏寒、发热、关节痛等全身症状,称为(分值:1分)A.药物过敏反应B.输液反应C.吉-海反应D.发热反应15.三期梅毒疹没有下面哪项特点(分值:1分)A.单侧分布B.破坏性大,愈后留疤痕C.附近淋巴结不肿大D.传染性大16.哈钦森三联征不包括(分值:1分)A.哈钦森齿B.梅毒性脑膜炎C.神经性耳聋D.间质性角膜炎17.Reiter综合征的表现不包括(分值:1分)A.咽炎B.尿道炎C.结膜炎D.关节炎18.生殖道衣原体感染判愈标准不包括(分值:1分)A.患者的自觉症状消失,无尿道分泌物,B.尿沉渣无白细胞,C.细胞涂片也未见衣原体。
12第十二章药疹第十二章药疹一填空题1.重型药疹包括__、__、__。
2.药疹的发病机制可分为__和__两大类。
3.致敏药物的检测可分为__试验和__试验两大类。
二判断改错题1.固定型药疹的特征是由特定药物引起的药疹。
2.治疗重症药疹及早的首选药物是抗过敏药物。
3.阿司匹林引起的药疹的发病机制是非免疫性反应。
三选择题【A型题】1.剥脱性皮炎型药疹患者,发疹前曾用多种药物,请从以下药物中确定何为致敏药物__。
EA.鲁米纳B.青霉素C.链霉素D.保泰松E.都有可能2.男,23岁。
因头痛服用去痛片一粒,一小时后唇部发麻,龟头冠状沟处刺痒,继之上述部位红肿。
诊断__。
AA.药疹B.单纯疱疹C.接触性皮炎D.包皮龟头炎E.梅毒3.药疹的变态反应下列哪项正确__。
CA.药物都是大分子物质,可有完全抗原作用B.大多药物为低分子量化合物,也有抗原性C.低分子量药物需在体内和蛋白质、多糖、多肽等载体结合,才能成为完全抗原D.药疹无交叉过敏E.药疹无多价过敏4.药疹与下列哪项关系正确__。
AA.皮疹与药理作用无关,与服药量无一定相关性B.皮疹与药理作用有关,与服药量有一定相关性C.剂量大才能发生皮疹D.与季节有关,春夏季易发E.与服药时间有关5.对固定型药疹下列那一项是不正确的__。
AA.是特定药物引起的药疹B.边界清楚的红斑C.停服致敏药物后可痊愈D.经常发作可使病变数增加E.可有水疱发生6.药疹的治疗哪项是错误的__。
CA.可用钙剂B.给抗过敏药C.所有药疹都必须内用糖皮质激素D.只有重症药疹才能内用糖皮质激素E.可给维生素7.药疹初次用药的潜伏期一般为__。
CA.1-7天B.3-5天C.4-20天D.4-30天E.7-8天8.光变应性药疹的特点是__。
DA.只出现在曝光部位B.任何人均可发病C.皮疹与晒斑相似D.有一定的潜伏期E.多发于曝光后7-8小时9.起病急骤,红斑迅速弥漫全身,尼氏征阳性的药疹多考虑__。
一、选择题(一)单项选择题1. 最易引起药疹的药物是:A 抗组胺药物B 抗生素C 糖皮质激素D 性激素2. 可引起痤疮型药疹的药物是:A 青霉素B 链霉素C 雄激素D 庆大霉素3. 青霉素过敏反应属于:A Ⅰ型变态反应B Ⅱ型变态反应C Ⅲ型变态反应D Ⅳ型变态反应4. 青霉素诱发的溶血性贫血属于:A Ⅰ型变态反应B Ⅱ型变态反应C Ⅲ型变态反应D Ⅳ型变态反应5. Ⅲ型变态反应的特点不包括:A 发热B 关节炎C 肾炎D 紫癜6. Ⅱ型变态反应引起的药疹最常见的皮损是:A 风团B 水肿性红斑C 血管炎D 紫癜7. 非免疫性药物反应不包括:A 肉芽肿性反应B 药物过量C 药物相互作用D 累积毒性8. 下列药物中属于组胺释放剂的是:A 放射造影剂B 痢特灵C 磺胺D 青霉素9. 影响药疹的因素不包括:B 用药途径C 个体代谢变异D 性别10. 以下关于药疹的描述错误的是:A 同种药物在不同患者可引起不同类型药疹B 同种药物在不同患者可引起相同类型药疹C 不同药物在同一患者引起药疹类型相同D 同种类型药疹可由不同药物引起11. 以下描述不符合药疹的是:A 皮损自觉瘙痒B 皮损分布广泛C 首要治疗措施是口服抗组胺药物D 使用糖皮质激素后病情明显改善12. 以下疾病中无尼氏征阳性的是:A 大疱性表皮松解型药疹B SSSSC 多形红斑型药疹D 天疱疮13. 半合成青霉素最常引起的药疹类型是:A 固定型药疹B 多形红斑型药疹C 麻疹样型药疹D 剥脱性皮炎型药疹14. 药疹初次使用的潜伏期一般为:A 1~7天B 3~5天C 4~20天D 4~30天15. 皮损局限,无对称性分布倾向的药疹为:A 固定型药疹B 麻疹样形药疹C 猩红热性药疹D 多形红斑型药疹16. 以下关于固定型药疹的描述错误的是:A 常由解热镇痛药引起B 多发生于皮肤-粘膜交界处C 皮损数目常为一个D 复发时皮损亦不增加17. 皮损表现为对称分布的水肿性红斑、丘疹,虹膜现象阳性,临床考虑为:A 麻疹样形药疹B 猩红热性药疹C 多形红斑型药疹D 大疱性表皮松解型药疹18. 剥脱性皮炎型药疹首次发病的潜伏期约为:A 3天B 7天C 15天D 20天19. 以下关于剥脱性皮炎型药疹的临床表现描述错误的是:A 多由于长期用药引起B 尼氏征阳性C 可有红肿、渗出D 可伴粘膜损害20. 起病急骤,红斑迅速弥漫全身,尼氏征阳性的药疹为:A 麻疹型药疹B 猩红热型药疹C 多形红斑型药疹D 大疱性表皮松解型药疹21. 下列哪项不是重症药疹的特点:A 皮损广泛B 全身症状明显C 皮损进展快D 尼氏征均阳性22. 最常见的药疹是:A 多形红斑型药疹B 大疱性表皮松解型药疹C 固定型药疹D 脓疱型药疹23. 以下不是药疹诊断依据的是:A 明确用药史B 瘙痒明显C 无潜伏期D 斑贴试验24. 药物皮内试验可用于检测:A Ⅰ型变态反应B Ⅱ型变态反应C Ⅲ型变态反应D Ⅳ型变态反应25. 麻疹型药疹与麻疹的鉴别诊断依据是:A Koplik斑B 皮损颜色C 瘙痒程度D 口周苍白圈26. 治疗药疹的首要措施是:A 积极抗过敏B 防止交叉过敏C 停用可疑致敏药物D 促进药物排泄27. 以下关于药疹的处理错误的是:A 停用可以致敏药物B 加速药物排泄C 首选糖皮质激素治疗D 尽量减少用药以免发生多价过敏28. 以下关于药物皮内试验的描述错误的是:A 适用于检测速发型变态反应B 阴性可排除临床反应的可能性C 由高度药物过敏史者禁用D 试前应准备好抢救措施(二)多项选择题(请从所列备选项中选多个正确答案)1. 药物进入体内的途径有:A 口服B 注射C 灌注D 外用2. 决定药物敏感性的个体因素包括:A 遗传因素B 某些酶的缺陷C 机体病理状态影响D 机体生理状态影响3. 可引起变态反应性药疹的药物可以是:A 药物原形B 降解产物C 代谢产物D 药物赋形剂4. 以下关于变态反应性药疹的描述正确的有:A 只发生于少数服药者B 病情轻重与用药剂量有关C 服药后立即发生D 可发生交叉过敏反应5. 以下关于药疹的描述正确的是:A 多属于非变态反应B 中药不会引起药疹C 严重药疹可累及内脏D 皮损轻重与药物的药理作用无关6. 常见的引起光变态反应药疹的药物有:A 磺胺类B 喹诺酮类C 吩噻嗪类D 四环素类7. 属于重症药疹的有:A 剥脱性皮炎型药疹B 大疱性表皮松解型药疹C 紫癜型药疹D 重症多形红斑型药疹8. 以下关于重症药疹的治疗描述正确的有:A 先用一般抗过敏处理,效果不好再用糖皮质激素B 大面积糜烂者宜暴露与湿敷交替C 应用抗生素预防感染D 纠正水电解质紊乱9. 以下关于药疹的预防措施正确的有:A 避免使用已知过敏药物B 青霉素皮试阴性者不会发生药疹C 用药中突然发生瘙痒、红斑应立即停药D 复方制剂中含有已知过敏药物应避免使用10. 以下关于药物激发试验的描述正确的是:A 药疹消退一段时间后进行,探查可疑药物B 适用于口服药物所致的轻型药疹,而此药物又必须使用时C 适用于引起速发型变态反应的药物,而此药物又必须使用时D 使用剂量一般为治疗剂量的1/8~1/4或更少量11. 临床上易引起药疹的药物有:A 抗生素B 解热镇痛药C 异种血清制剂D 某些中药制剂二、名词解释:1. 药疹(drug eruption)2. 交叉过敏3. 多价过敏4. 重症药疹5. 药物激发试验三、问答题1. 试述引起药疹的常见药物种类。
2. 试述变态反应性药疹的特点。
3. 列举药疹的常见种类。
4. 简述固定性药疹的临床表现。
5. 简述重症药疹的类型及其临床特点。
6. 简述药疹的诊断依据。
7. 简述药疹的预防措施。
8. 试述重症药疹的治疗要点。
参考答案一、选择题(一)单项选择题1. B 2. C 3. A 4. B 5. D 6. D 7. A 8. A 9. D 10. C 11. C 12. C 13. C 14. C 15. A 16. D 17. C 18. D 19. B 20. D 21. D 22. C 23. C 24. A 25. A 26. C 27. C 28. B (二)多项选择题1. ABCD 2. ABCD 3. ABCD 4. AD 5. CD 6. ABCD 7. ABD 8. BCD 9. ACD 10. ABD 11. ABCD二、名词解释:1. 药疹:亦称药物性皮炎,是药物通过各种途径进入人体后引起的皮肤、粘膜的炎症反应,严重者尚可累及机体其他系统。
2. 交叉过敏:指机体被某种药物致敏后,可能同时对与该种药物化学结构相似或存在共同化学基团的药物产生过敏。
3. 多价过敏:指个体处于高敏状态时,可能对某些平常不过敏、与致敏药物化学结构不同的药物也产生过敏。
4. 重症药疹:临床上将病情严重、死亡率较高的重症多形红斑型药疹、大疱性表皮松解型药疹及剥脱性皮炎型药疹称为重型药疹。
5. 药物激发试验:指药疹消退一段时间后,内服试验剂量(一般为治疗量的1/8~1/4或更小量),以探查可疑致敏药物,适用于口服药物所致的较轻型药疹,同时疾病本身又要求必须使用该药治疗时(如抗结核药、抗癫痫药等),禁止应用于速发型变态反应性药疹和重型药疹患者。
三、问答题1. 药疹的临床表现复杂,不同药物可引起同种类型药疹,而同一种药物对不同患者或同一患者在不同时期也可出现不同的临床类型。
常见类型有固定型药疹、荨麻疹型药疹、麻疹型或猩红热型药疹、湿疹型药疹、紫癜型药疹、多形红斑型药疹、大疱性表皮松解型药疹、剥脱性皮炎型药疹、痤疮型药疹、光感型药疹等。
2. (1)抗生素和抗菌药:包括半合成青霉素(如氨苄青霉素和羟氨苄青霉素的部分)、磺胺类(如复方磺胺甲噁唑等)、四环素类、酰胺醇类(如氯霉素等);(2)解热镇痛药:如阿司匹林、氨基比林、扑热息痛、保泰松等,此类药物常与其他药物制成复方制剂,商品名复杂,使用时应多加注意;(3)镇静催眠药及抗癫痫药:如苯巴比妥、苯妥英钠、眠尔通、卡马西平等,其中以苯巴比妥引起者较多;(4)抗痛风药物:如别嘌呤醇;(5)异种血清制剂及疫苗(如破伤风抗毒素、狂犬病疫苗、蛇毒免疫血清等);(6)中药:某些中药及制剂也有引起药疹的报道。
3. (1)只发生于少数具有过敏体质者,多数人不发生反应;(2)病情轻重与药物的药理及毒理作用、剂量无相关性;高敏状态下,甚至极小剂量的药物亦可导致极严重的药疹;(3)发病有一定的潜伏期,初次用药一般约需4~20天后才出现临床表现,已致敏者如再次用药,则数分钟至24小时之内即可发生;(4)临床表现复杂,皮损可呈多种类型,但对于某一患者而言常以一种为主;(5)存在交叉过敏及多价过敏现象;(6)停止使用致敏药物后病情常好转,糖皮质激素治疗常有效。
4. 常由解热镇痛类、磺胺类或巴比妥类等引起;皮损多见于口唇、口周、龟头等皮肤-粘膜交界处,手足背及躯干亦可发生,典型皮损为圆形或类圆形、水肿性暗紫红色斑疹,直径1~4cm,常为1个,偶可数个,境界清楚,绕以红晕,严重者红斑上可出现水疱或大疱,粘膜皱褶处易糜烂渗出;自觉轻度瘙痒,一般不伴全身症状,如继发感染可自觉疼痛;停药1周左右红斑可消退并遗留灰黑色色素沉着斑。
如再次用药,常于数分钟或数小时后在原处出现类似皮损,并向周围扩大,随着复发次数增加,皮损数目亦可增多。
5. (1)重症多形红斑型药疹:多由磺胺类、解热镇痛类及巴比妥类等引起;皮损为泛发全身的豌豆至蚕豆大小靶形红斑,上有大疱、糜烂及渗出,剧烈疼痛,伴高热、外周血白细胞升高、肾功能损害及继发感染等,病情凶险,可导致患者死亡。
(2)大疱性表皮松解型药疹:常由磺胺类、解热镇痛类、抗生素、巴比妥类等引起;起病急骤,皮损迅速波及全身并出现大小不等的松驰性水疱或大疱,尼氏征阳性,稍受外力即成糜烂面出现大量渗出,可形成大面积表皮坏死松解,表现类似浅表二度烫伤,触痛明显,口腔、眼、呼吸道、胃肠道粘膜也可累及;伴高热、乏力、恶心、呕吐、腹泻等全身症状,严重者可因继发感染、肝肾功能衰竭、电解质紊乱、内脏出血等而死亡。
(3)剥脱性皮炎型药疹:常由长期使用磺胺类、巴比妥类、抗癫痫药、解热镇痛类、抗生素等引起,部分患者在麻疹样、猩红热样或湿疹型药疹基础上继续用药或治疗不当所致;表现为全身弥漫性潮红、肿胀,尤以面部及手足为重,可出现丘疱疹或水疱,伴糜烂和少量渗出;2~3周后皮肤红肿渐消退,全身出现大量鳞片状或落叶状脱屑,手足部则呈手套或袜套状剥脱,头发、指(趾)甲可脱落,可累及口腔粘膜和眼结膜;全身浅表淋巴结常肿大,可伴有支气管肺炎、药物性肝炎,外周血白细胞可显著增高或降低,甚至出现粒细胞缺乏,病程较长,如不及时治疗,严重者常因全身衰竭或继发感染而死亡。