食管贲门粘膜撕裂疾病研究报告

食管贲门粘膜撕裂综合征的临床诊治分析目的：总结分析内镜下食管贲门粘膜撕裂综合征的诊断及治疗经验。

方法：回顾性分析本院36例食管贲门粘膜撕裂综合征的病因、临床表现、诊断及治疗特点等临床资料。

结果：食管贲门粘膜撕裂综合征的发生率占上消化道出血的0.86 %，右侧壁的贲门粘膜多见，全部采用内镜下止血成功，无严重并发症。

结论：食管贲门粘膜撕裂综合征为消化内科急症；内镜是确诊的首选方法。

内镜止血效果肯定，预后良好，可在临床推广应用。

标签：食管贲门粘膜撕裂综合征；诊断；治疗食管贲门粘膜撕裂综合征（Mallory—Weiss syndrome，MWS）系指由于食管压力突然升高导致食管胃连接处粘膜的纵行撕裂，进一步引发的上消化道出血[1]。

MWS临床发病率不高，从而未引起广泛重视，我院2008年1月至2011年12月经内镜确诊MWS36例，占同期上消化道出血病例的0.86%。

采用内镜下止血取得良好效果，现将诊治经验总结报告如下：1 资料与方法1.1 临床资料我院2008年1月至2011年12月经内镜确诊MWS36例，患者发病年龄22-74岁，平均年龄44.6岁，其中男性患者28例，女性患者8例，诱发因素：饮酒15例，急性胃炎6例，不明原因5例：伴随疾病：急性胃炎3例，慢性浅表性胃炎6例，糜烂性胃炎4例；十二指肠球部溃疡5例，脑血栓2例，高血压病3例。

全部36例病例均表现为呕吐，开始呕吐胃内容物，后表现为呕血，呕吐物为咖啡色液，呕血量大约200～2000ml，大量呕血为呈鲜红色，出血内含有血凝块，呕血后均出现黑便，18例患者伴有上腹部轻微腹痛。

7例患者由于失血量大表现为失血性休克，1.2 治疗方法患者需要禁食72 小时以上，避免食物擦伤病灶粘膜，36例患者经内科综合治疗，失血量大表现为失血性休克需行抗休克治疗，选用质子泵抑制剂、H2受休阻滞剂、止血药物、止吐药物等。

应用奥美拉唑40毫克静脉注射，每日两次；氨甲环酸0.4克静脉滴注，每日一次；法莫替丁20毫克静脉滴注，每日两次；每2小时1次应用去甲肾上腺素溶液60毫升口服。

贲门炎疾病研究报告疾病别名：贲门炎所属部位：腹部就诊科室：消化内科病症体征：恶心，反胃，胃痛疾病介绍：什么是贲门炎？贲门炎是怎么回事？贲门炎属慢性胃炎，仅是在胃粘膜炎症不同的部位而已，慢性胃炎是提示不同的病因引起胃粘膜的慢性炎症或萎缩性病变，治疗上目前仍无特效药物，宜选择易消化无刺激的食物，忌烟酒，浓茶，少量多餐，细嚼慢咽，定期去医院消化内科随访，半年至一年后可复查胃镜贲门，是我们吃进的食物经过食管抵达胃之前的必经之处，贲门也会发生贲门炎，贲门炎在临床也是慢性胃炎中比较常见的一个类型，只是由于贲门炎是属于慢性胃炎的一种，一般都不做详细的分类而被归为慢性胃炎，贲门炎仅是在胃粘膜炎症不同的部位而已贲门炎相对来说治疗时间需要长些，一般症状不是否明显的浅表性胃炎患者，建议以养为主即可，严重者采用中医调理治疗是完全可以治愈的，胃病是个慢性病种，需要慢慢调理治疗，积极的心态对病情也有很大益处，采用中医治疗，标本兼治，彻底治愈症状体征：贲门炎有什么症状？以下就是关于贲门炎有哪些症状的详细介绍：胸骨后胀闷或轻微疼痛这种症状并非持续发生，而是间歇性或在劳累后及快速进食时加重。

这是因为食管本身随时都在蠕动，只有当蠕动到病变部位时才会出现症状。

吞咽食物时的异物感咽食过程中食物(特别是干硬食物)经过病变区(病变很小)可能产生一种异物感，而且常固定在一个部位，有的病人描述像有永远咽不完的东西的感觉。

因症状轻微并呈问歇性发生，也易为病人所疏忽。

吞食停滞或顿挫感即病人吞咽食物时似有在某个部位一时停滞顿挫的感觉，这情况也非持续性，只有在病变发展后才逐渐明显起来。

胸部胀闷或紧缩感且常伴有咽喉部干燥感。

病人主诉胸前部始终有一种闷气现象，似有一物体堵塞，使胸内呈紧缩的感觉，在吞咽食物时尤为明显，但不影响正常生活和工作。

5心窝部、剑突下或上腹部饱胀和轻痛，以进干食时较为明显，但也并非每次都会发生而呈间歇性。

这种情况往往是贲门癌的早期症状。