糖尿病脑病与IGF-1信号通路

基金项目：广西壮族自治区卫生健康委员会自筹经费科研课题（Ｚ２０２００１９７）陈士光　赖璐华　邓珊珊　周海洋：柳州市人民医院　广西柳州　５４５０００通信作者：赖璐华２型糖尿病周围神经病变患者ＩＧＦ－１水平变化及其临床意义陈士光　赖璐华　邓珊珊　周海洋 【摘　要】　目的　探讨胰岛素样生长因子－１（ＩＧＦ－１）在２型糖尿病周围神经病变（ＤＰＮ）患者中的水平变化及临床意义。

方法　随机选取２０２０年２月—２０２０年７月在柳州市人民医院内分泌科住院的２型糖尿病（Ｔ２ＤＭ）患者９４例，分为单纯Ｔ２ＤＭ患者３６例（对照组），合并ＤＰＮ患者５８例（ＤＰＮ组），分别检测两组的ＩＧＦ－１、血清白蛋白（ＡＬＢ）、空腹血糖（ＦＰＧ）、胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、低密度脂蛋白（ＬＤＬ－Ｃ）、高密度脂蛋白（ＨＤＬ－Ｃ）、糖化血红蛋白（ＨｂＡ１ｃ）、谷丙转氨酶（ＡＬＴ）、谷草转氨酶（ＡＳＴ）、γ谷氨酰转肽酶（ＧＧＴ）、同型半胱氨酸（ＨＣＹ）、乳酸水平，进行组间ｔ检验，采用ｐｅａｒｓｏｎ相关分析法比较ＩＧＦ－１水平与ＤＰＮ患者相关生化指标的相关程度。

结果　ＤＰＮ组ＩＧＦ－１、ＡＬＢ、ＨＤＬ水平明显低于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０ ０５），而ＴＣ、ＬＤＬ、ＧＧＴ、ＨＣＹ、乳酸明显高于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０ ０５）。

ＤＰＮ组患者血ＩＧＦ－１水平与Ａｌｂ（ｒ＝０ ３７１，Ｐ＝０ ０４９）呈正相关，且关系较为密切；与ＬＤＬ－Ｃ（ｒ＝－０ ２１５，Ｐ＝０ ０２１）、ＧＧＴ（ｒ＝－０ １３６，Ｐ＝０ ０３６）呈负相关。

结论　ＤＰＮ患者ＩＧＦ－１水平降低，与白蛋白具有相关性，临床上可通过检测ＩＧＦ－１与白蛋白水平变化辅助ＤＰＮ的诊断及预测治疗效果。

【关键词】　２型糖尿病周围神经病变；胰岛素样生长因子－１；血清白蛋白 中图分类号：Ｒ５８７．２；Ｒ４４６．１ 文献标志码：Ａ ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７１－３３２Ｘ．２０２１．０５．０４５ＣｌｉｎｉｃａｌｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅｏｆＩＧＦ １ｌｅｖｅｌｓｉｎｔｙｐｅ２ｄｉａｂｅｔｉｃｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｐｅｒｉｐｈｅｒａｌｎｅｕｒｏｐａｔｈｙＣＨＥＮＳｈｉｇｕａｎｇ，ＬＡＩＬｕｈｕａ，ＤＥＮＧＳｈａｎｓｈａｎ，ＺＨＯＵＨａｉｙａｎｇ 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅｏｆｉｎｓｕｌｉｎ ｌｉｋｅｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒ １（ＩＧＦ １）ｉｎｔｙｐｅ２ｄｉａｂｅｔｉｃｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｐｅｒｉｐｈｅｒａｌｎｅｕｒｏｐａｔｈｙ（ＤＰＮ）．Ｍｅｔｈｏｄｓ　Ａｇｒｏｕｐｏｆ９４ｔｙｐｅ２ｄｉａｂｅｔｉｃｐａｔｉｅｎｔｓｈｏｓｐｉｔａｌｉｚｅｄｉｎｔｈｅＥｎｄｏｃｒｉｎｏｌｏｇｙＤｅ ｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＬｉｕｚｈｏｕＰｅｏｐｌｅ’ｓＨｏｓｐｉｔａｌｆｒｏｍＦｅｂｒｕａｒｙ２０２０ｔｏＪｕｌｙ２０２０ｗｅｒｅｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｗｏｇｒｏｕｐｓ：ｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗｉｔｈｏｎｌｙｔｙｐｅ２ｄｉａｂｅｔｅｓ（ｎ＝３６）ａｎｄＤＰＮｇｒｏｕｐｗｉｔｈｔｙｐｅ３ｄｉａｂｅｔｅｓｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈＤＰＮ（ｎ＝５８）．ＴｈｅＩＧＦ １，ｓｅｒｕｍａｌｂｕｍｉｎ（ＡＬＢ），ｆａｓｔｉｎｇｂｌｏｏｄｇｌｕｃｏｓｅ（ＦＰＧ），ｃｈｏｌｅｓｔｅｒｏｌ（ＴＣ），ｔｒｉｇｌｙｃｅｒｉｄｅｓ（ＴＧ），ｌｏｗ ｄｅｎｓｉｔｙｌｉｐｏｐｒｏｔｅｉｎ（ＬＤＬ Ｃ），ｈｉｇｈ ｄｅｎｓｉｔｙｌｉｐｏｐｒｏｔｅｉｎ（ＨＤＬ） Ｃ），ｇｌｙｃｏｓｙｌａｔｅｄｈｅｍｏｇｌｏｂｉｎ（ＨｂＡ１ｃ），ａｌａｎｉｎｅａｍｉｎｏｔｒａｎｓｆｅｒａｓｅ（ＡＬＴ），ａｓｐａｒｔａｔｅａｍｉｎｏｔｒａｎｓｆｅｒａｓｅ（ＡＳＴ），ｇａｍｍａｇｌｕｔａｍｙｌｔｒａｎｓｐｅｐｔｉｄａｓｅ（ＧＧＴ），ｈｏｍｏｃｙｓｔｅｉｎｅ（ＨＣＹ），ｌａｃｔｉｃａｃｉｄｌｅｖｅｌｗｅｒｅｄｅｔｅｃｔｅｄｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙｉｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓ，ｆｏｌｌｏｗｅｄｗｉｔｈｔｈｅｔｅｓｔｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓａｎｄＰｅａｒｓｏｎｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎａｎａｌｙｓｉｓｗａｓｕｓｅｄｔｏｓｔｕｄｙｔｈｅｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎｂｅｔｗｅｅｎＩＧＦ １ｌｅｖｅｌａｎｄｒｅｌｅｖａｎｔｂｉｏｃｈｅｍｉｃａｌｉｎｄｉｃａｔｏｒｓｏｆＤＰＮｐａｔｉｅｎｔｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ　ＴｈｅｌｅｖｅｌｓｏｆＩＧＦ １，ｓｅｒｕｍａｌｂｕｍｉｎ，ａｎｄＨＤＬｉｎｔｈｅＤＰＮｇｒｏｕｐｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０５）．Ｔｈｅｔｏｔａｌｃｈｏｌｅｓｔｅｒｏｌ，ＬＤＬ，ＧＧＴ，ＨＣＹ，ａｎｄｌａｃ ｔｉｃａｃｉｄｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０５）．ＴｈｅｂｌｏｏｄＩＧＦ １ｌｅｖｅｌｏｆｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｔｈｅＤＰＮｇｒｏｕｐｗａｓｐｏｓｉｔｉｖｅｌｙｃｏｒｒｅｌａｔｅｄｗｉｔｈＡｌｂ（ｒ＝０．３７１，Ｐ＝０．０４９）ａｎｄｎｅｇａｔｉｖｅｌｙｗｉｔｈＬＤＬ Ｃ（ｒ＝－０．２１５，Ｐ＝０．０２１），ＧＧＴ（ｒ＝－０．１３６，Ｐ＝０．０３６）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ　ＴｈｅｄｅｃｒｅａｓｅｏｆＩＧＦ １ｌｅｖｅｌｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＤＰＮｉｓｒｅｌａｔｅｄｔｏａｌｂｕｍｉｎ．Ｃｌｉｎｉｃａｌｌｙ，ｔｈｅｄｅ ｔｅｃｔｉｏｎｏｆＩＧＦ １ａｎｄａｌｂｕｍｉｎｌｅｖｅｌｓｃａｎａｓｓｉｓｔｔｈｅｄｉａｇｎｏｓｉｓｏｆＤＰＮａｎｄｐｒｅｄｉｃｔｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｕｔｃｏｍｅｓ． 【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】　Ｔｙｐｅ２ｄｉａｂｅｔｉｃｐｅｒｉｐｈｅｒａｌｎｅｕｒｏｐａｔｈｙ；ＩＧＦ １；Ｓｅｒｕｍａｌｂｕｍｉｎ 【Ａｕｔｈｏｒ′ｓａｄｄｒｅｓｓ】　ＬｉｕｚｈｏｕＰｅｏｐｌｅ’ｓＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｌｉｕｚｈｏｕ５４５０００，Ｃｈｉｎａ ２型糖尿病已成为２１世纪全球最大的医疗健康问题之一，随着生活水平的提高，其发病率逐年增加，且有明显年轻化的趋势［１］，作为Ｔ２ＤＭ患者重要的并发症之一，糖尿病神经病变，影响全世界４０％～５０％的糖尿病患者［２］，而糖尿病周围神经病变作为最常见的一种，影响包括从脊神经根到远端轴突的周围神经的各个水平的急慢性病变，主要变现为感觉异常，如肢体麻木感、蚁爬感、灼热感、疼痛过敏等［３－５］。

IGF-1信号通路在糖尿病脑病中的作用机制研究的开题报告I. 研究背景糖尿病是一种全身性疾病，其预计发病率在未来几年内将继续增加。

除了影响体内代谢功能之外，糖尿病还可能导致各种相关的神经系统疾病。

其中，糖尿病脑病是一种经常被忽视的糖尿病并发症，其表现为认知能力下降、学习能力减弱、行为异常等。

糖尿病脑病的发病机制还不太清楚，需要进一步研究。

IGF-1 (Insulin-like growth factor 1) 信号通路是细胞生长和分化中最为重要的信号通路之一。

IGF-1 和胰岛素在结构和功能上有很多相似之处，因此 IGF-1 信号通路也被称为胰岛素生长因子信号通路（IGF/IGF-IR/Akt）。

IGF-1 是在胰岛素样生长因子受体 1 (IGF-1 R) 激活后，在细胞内通过激活 PI3K/Akt 信号通路来发挥作用的。

最近的研究表明 IGF-1 信号通路在神经递质释放、神经元发育、细胞存活和突触可塑性等方面发挥了重要作用。

II. 研究目的本研究旨在探讨 IGF-1 信号通路在糖尿病脑病中的作用机制。

具体而言，本研究将通过以下方面来实现这个目标：1. 研究糖尿病脑病大鼠中 IGF-1 及其受体 IGF-1 R 的表达情况。

2. 研究糖尿病脑病大鼠中 PI3K/Akt 信号通路的变化。

3. 探究IGF-1 信号通路对于神经元生存和神经元突触可塑性的影响。

4. 分析 IGF-1 信号通路与糖尿病脑病之间的关系。

III. 研究方法实验将采用糖尿病脑病大鼠作为研究对象，分别运用免疫组织化学法、Western blotting 分析、电生理技术等多种实验手段进行研究。

在实验过程中，将糖尿病脑病大鼠分为实验组和对照组，然后进行各种实验操作，如脑组织的病理学分析、神经元的电生理学分析等，并通过数据分析来比较实验组和对照组的差异。

IV. 预期成果本研究将进一步探讨 IGF-1 信号通路在糖尿病脑病中的作用机制，特别是在神经元生存和突触可塑性方面的作用机制。

分类号：密级：学号：2012409144单位代码：10759石河子大学硕士学位论文2型糖尿病并发急性脑梗死患者血清IGF-1水平与神经功能缺损及临床预后相关性研究学位申请人赵智晗指导教师王宏申请学位类别临床医学硕士专业名称临床医学研究领域康复医学与理疗学所在学院医学院中国·新疆·石河子2015年6月Association of serum IGF-1level with neurologic impairment and clinical prognosis in type2diabetes mellitus patients complicatedWith acute cerebral infarctionA Dissertation Submitted toShihezi UniversityIn Partial Fulfillment of the Requirementsfor the Degree ofMaster of MedicineByZhao Zhihan(Rehabilitation Medicine&Physical Therapy) Dissertation Supervisor:Prof.Wang HongJune,2015中文摘要目的探讨2型糖尿病并发急性脑梗死患者IGF-1水平与神经功能缺损及临床预后的相关性。

为IGF-1能否成为2型糖尿病并发脑梗死患者预后判断的生物学标志物提供一定的依据。

方法收集石河子大学第一附属医院神经内科收住的2型糖尿病并发急性脑梗死患者32例为观察组，急性脑梗死患者33例、单纯2型糖尿病患者33例及同期正常体检患者30例3组作为对照组。

应用酶联免疫吸附(enzyme linked immunosorbent assay，ELISA)法测定所有入组的血清IGF-1，比较四组间3d、14d血清IGF-1水平的差异，并分别于3d、14d对所有脑梗死患者行NIHSS评分，90d时行MRS评分；应用相关性分析，研究血清IGF-1与神经功能量表评分之间的关系。

VTA Nesfatin-1信号通路参与调节糖尿病大鼠摄食及葡萄糖敏感神经元活动【摘要】本研究旨在探讨VTA Nesfatin-1信号通路在调节糖尿病大鼠摄食及葡萄糖敏感神经元活动中的作用机制。

通过实验设计和结果分析发现，VTA Nesfatin-1信号通路在糖尿病大鼠摄食和葡萄糖敏感神经元活动中扮演重要角色。

研究结果表明，该信号通路的激活可有效调节大鼠的摄食行为，并影响葡萄糖敏感神经元的活动水平。

结论指出VTA Nesfatin-1信号通路对于糖尿病大鼠摄食和葡萄糖敏感神经元活动的调节具有重要意义。

未来的研究将进一步探索该信号通路的调控机制，并为治疗糖尿病提供新的治疗靶点。

本研究为理解糖尿病发病机制和治疗提供了新的理论基础。

【关键词】VTA Nesfatin-1信号通路, 糖尿病大鼠, 摄食调节, 葡萄糖敏感神经元, 实验设计, 结果分析, 调节机制, 重要性, 未来研究。

1. 引言1.1 研究背景糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，其发病率逐年增加，给人类健康带来了严重威胁。

糖尿病患者往往伴随着摄食障碍和神经系统异常，这些症状严重影响了患者的生活质量。

寻找新的治疗方法和调控途径对于糖尿病的管理至关重要。

Nesfatin-1是一种新型胰岛素依赖性蛋白质，在摄食调节和能量平衡中扮演着重要的角色。

它被广泛表达于大脑中的多个区域，包括视丘下核和缝隙区。

前研究表明，腹侧丘脑区域的Nesfatin-1可通过影响摄食行为和神经元活动来调节体重。

关于Nesfatin-1在腹侧丘脑区域的作用机制，特别是在糖尿病大鼠中的调节作用，以及对葡萄糖敏感神经元活动的影响，尚未被深入探讨。

本研究旨在探讨VTA Nesfatin-1信号通路在调节糖尿病大鼠摄食和葡萄糖敏感神经元活动中的作用机制，为糖尿病的治疗和管理提供新的思路和方法。

通过深入研究Nesfatin-1在大脑中的功能，有望为糖尿病患者的康复和健康提供更有效的手段。

胰岛素样生长因子—1与糖尿病神经病变的关系
郭淮莲;杨毅
【期刊名称】《中国神经精神疾病杂志》
【年(卷),期】1999(025)001
【摘要】目的观察胰岛素样生长因子－１（ＩＧＦ－１）与糖尿病神经病变（ＤＮＰ）的关系。

方法观察６９例Ⅱ型糖尿病病人，其中ＤＮＰ组５４例，非ＤＮＰ组１５例。

正常对照组３４例，观察对象空腹取血检测ＩＧＦ－１，血糖，血红蛋白，Ａｌｃ、Ｃ－肽及胰岛素等。

血浆ＩＧＦ－１采用放免法检测。

结果ＤＮＰ组血浆ＩＧＦ－１水平显著低于非ＤＮＰ组及正常对照组（Ｐ均〈０．０５）。

非ＤＮＰ组与正常对照组间ＩＧＦ－１无显著差异（Ｐ
【总页数】3页(P7-9)
【作者】郭淮莲;杨毅
【作者单位】首都医科大学附属北京同仁医院神经内科;糖尿病科
【正文语种】中文
【中图分类】R587.1
【相关文献】
1.胰岛素样生长因子与糖尿病神经病变 [J], 郭淮莲;王硕
2.度洛西汀对痛性糖尿病神经病变患者血清脑源性神经营养因子和胰岛素样生长因子-1的影响 [J], 禹亚丽;程远;田艳娟
3.温阳通络法对糖尿病神经病变血清胰岛素样生长因子-1表达的影响 [J], 董惠洁;张学力;冯建军;刘美琴;王兮;柴海彦;郭桂英;冯振宇;刘云
4.非妊娠糖尿病孕妇血清视黄醇结合蛋白4、胰岛素样生长因子-1、胰岛素样生长因子-2、胰岛素样生长因子结合蛋白-3水平与巨大儿出生的关系分析 [J], 徐长舰;张思琪;魏源
5.胰岛素样生长因子和胰岛素样生长因子结合蛋白-3与胎儿生长受限的关系 [J], 卢丹;祝淡抹;单委;刘艳芝;吴雅娟
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细胞与分子免疫学杂志（Chin J Cell M ol Immunol)2021，37(3)199•论著•文章编号：1007-8738(2021 )03名199名6胰岛素样生长因子l(IGF-l)通过激活PI3K/A K T信号通路增强小鼠BV-2小胶质细胞的吞噬功能翟丽倩、陈晓芬2,卢思彤\杨丹2,李皖晴2,李飞迪吴凤娇孙美群m(蚌埠医学院：1基础医学院组织学与 胚胎学教研室，2检验医学院免疫学教研室，慢性疾病免疫学基础与临床安徽省重点实验室，安徽蚌埠233030)[摘要]目的探讨胰岛素样生长因子1(丨G F-1)对小鼠小胶质细胞吞噬功能的影响。

方法脂多糖(L P S)腹腔注射建立小鼠 急性中枢神经系统炎症模型，Western blot法检测脑组织中I G F-1和I G F-1受体（I G F-1R)的蛋白表达。

使用L P S刺激B V-2小胶 质细胞后，Western blot法检测I G F-1R的蛋白表达。

体外培养B V-2细胞，在培养基中加人或未加人磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激 酶B(P I3K/A K T)信号阻断剂渥曼青霉素（wortmannin)的情况下，再加人I G F-1刺激24 h，加人荧光微球共同孵育2 h，流式细胞 术检测B V-2细胞吞噬荧光微球的情况。

I G F-1刺激B V-2细胞后，Western blot法检测细胞中A K T和磷酸化的A K T(p-A K T)蛋白表达。

结果腹腔注射L P S后，小鼠脑组织中I G F-1和I G F-1R的表达均显著升高，同时L P S刺激也上调B V-2细胞IGF-1R 的表达。

随着I G F-1浓度的增加，B V-2细胞吞噬荧光微球的能力先逐渐增强后开始下降，在50 ng/m L的I G F-1刺激下B V-2细胞吞噬荧光微球的能力达到峰值。

I G F-1刺激B V-2细胞后，细胞的A K T磷酸化水平逐渐上升。

使用wortmarmin阻断P13K/ A K T信号后，I G F-1促进B V-2细胞吞噬荧光微球的能力显著下降。

HIF-1及相关信号通道在糖尿病视网膜病变中的研究进展曹海静【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2011(17)21【摘要】Diabetic retinopathy( DR )is the most common microvascular complication of diabetes melli-tus. Ischemia and hypoxia in early diabetic retinopathy result in a series of cytokines disorders and local inner environment imbalances. Hypoxia-inducible factor-l( HIF-1 )is closely related to intracellular anoxia, many signal pathways may modulate the activation of HIF-1 which can promote the vascular endothelial growth factor expression of early DR. It directly related to neovascularization of DR. In theory, any intervention of the ki-nase in signal pathways may prevent the development of DR. Therefore, molecular which participate in the signal pathways could be the potential target for DR treatment.%糖尿病视网膜病变(DR)是最常见的糖尿病微血管并发症,早期即出现视网膜缺血缺氧,进而导致一系列细胞因子紊乱,局部内环境失衡.而低氧诱导因子(HIF-1)与细胞内的缺氧反应密切相关,在DR早期多条信号通道通过调控HIF-1活性提高血管内皮细胞生长因子(VEGF)的表达,其与DR新生血管的形成有直接关系.理论上,干预信号通道中任何一种激酶都有可能阻止DR的发展.因此,参与信号通道的各级分子都有可能成为治疗DR的潜在靶目标.【总页数】4页(P3207-3210)【作者】曹海静【作者单位】上海交通大学医学院附属第三人民医院眼科,上海,201900【正文语种】中文【中图分类】R774.1【相关文献】1.JAK/STAT信号通道与相关疾病的研究进展 [J], 程初勇;黄照河;2.肝纤维化形成中相关信号通道的研究进展 [J], 焦素月;赖泳3.HIF-1α与自噬在糖尿病视网膜病变中的相关性研究现状 [J], 张梅;李春霞4.糖尿病视网膜病变中内质网应激和HIF-1对VEGF的调控机制研究进展 [J], 王静;朱鸿;施彩虹5.JAK/STAT信号通道与相关疾病的研究进展 [J], 程初勇;黄照河因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

胰岛素样生长因子1在中枢神经系统疾病发生发展中的作用
及机制研究进展
张玥熠;杨青;冯莉娟;袁昌丽
【期刊名称】《山东医药》
【年(卷),期】2022(62)2
【摘要】胰岛素样生长因子1(IGF-1)是人体内重要的代谢调节因子,可通过激活相应的IGF-1受体及下游信号通路发挥作用。

IGF-1不仅与机体正常的生长发育有关,在许多中枢系统疾病的发生发展中也发挥重要作用。

在颅脑肿瘤中,IGF-1呈高表达,与其受体结合后可促进肿瘤细胞的增殖、分化及抗凋亡等恶性生物学功能,同时能够促进肿瘤血管形成、增加肿瘤侵袭力,进而促进肿瘤细胞的侵袭与转移;在脑血管疾病中,循环中的IGF-1水平升高有利于神经系统的修复及功能恢复,具有保护脑血管的作用;在神经退行性疾病中,IGF-1水平降低可引起神经元逐渐变性和功能障碍,引起记忆障碍和认知衰退,促进神经退行性疾病的发生发展。

【总页数】4页(P100-103)
【作者】张玥熠;杨青;冯莉娟;袁昌丽
【作者单位】昆明医科大学第二附属医院核医学科
【正文语种】中文
【中图分类】R446.1;R459.1
【相关文献】
1.胰岛素样生长因子与中枢神经系统疾病研究进展
2.AMPAR在中枢神经系统疾病发生发展中作用的研究进展
3.PKCε生物学功能及其在神经系统疾病发生发展中作用机制的研究进展
4.小胶质细胞和星形胶质细胞相互作用在中枢神经系统疾病中的作用机制研究进展
5.脑膜淋巴管在中枢神经系统疾病中作用和机制的研究进展
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VTA Nesfatin-1信号通路参与调节糖尿病大鼠摄食及葡萄糖敏感神经元活动引言糖尿病是一种常见的代谢性疾病，患者通常表现出摄食异常和血糖调节障碍。

大脑中的神经调节系统对摄食行为和能量代谢起着重要调节作用，而下丘脑的中脑缝区(VTA)则被认为是摄食行为的重要调节中枢。

Nesfatin-1是一种与神经肽，最初从大鼠下丘脑组织中提取并鉴定出来的脂肪组织中的肽，被认为参与了食物摄入的调节。

最近的研究表明，VTA Nesfatin-1神经元对糖尿病大鼠的摄食行为和葡萄糖代谢产生了影响。

本文将探讨VTA Nesfatin-1信号通路参与调节糖尿病大鼠的摄食行为及葡萄糖敏感神经元活动的作用机制和可能的应用价值。

糖尿病大鼠摄食行为的改变研究表明，糖尿病大鼠在进食过程中表现出了明显的摄食异常和摄食量的增加。

这种摄食异常往往与血糖水平的波动密切相关，糖尿病大鼠的摄食行为呈现出明显的节律性和周期性变化。

而VTA Nesfatin-1神经元的活性与糖尿病大鼠的摄食行为之间存在着密切的关联。

VTA Nesfatin-1神经元参与调节糖尿病大鼠摄食行为近年来的研究发现，VTA Nesfatin-1神经元对糖尿病大鼠的摄食行为产生了显著的影响。

事实上，VTA Nesfatin-1神经元对糖尿病大鼠的摄食行为产生了双向调节作用，通过激活或抑制VTA Nesfatin-1神经元的活性，可以显著改变糖尿病大鼠的摄食行为。

这表明VTA Nesfatin-1信号通路在调节糖尿病大鼠的摄食行为中发挥着重要作用。

结论VTA Nesfatin-1信号通路参与调节糖尿病大鼠的摄食行为及葡萄糖敏感神经元活动的作用机制和可能的应用价值，这一研究成果对于进一步深化对糖尿病发病机制的理解，为糖尿病的诊断和治疗提供新的科学依据具有重要的意义。

希望通过更多的实验和研究来进一步揭示VTA Nesfatin-1信号通路的调节作用机制，为糖尿病的诊断和治疗提供更多的科学依据。

胰岛素样生长因子-1(IGF-1)与2型糖尿病周围神经病变的关系研究陈士光,赖璐华,邓珊珊,周海洋　(柳州市人民医院内分泌科,广西　柳州　545000)[摘　要]　目的:探讨胰岛素样生长因子-1(IGF-1)在2型糖尿病周围神经病变(DPN )中的作用及可能的机制㊂方法:选择2型糖尿病(T 2DM )患者84例,根据超声结果分为单纯T 2DM 组36例,DPN 组48例,分别检测两组的IGF-1㊁空腹血糖(FPG )㊁胆固醇(TC )㊁三酰甘油(TG )㊁低密度脂蛋白(LDL-C )㊁高密度脂蛋白(HDL-C )㊁糖化血红蛋白(HbA1c )㊁谷丙转氨酶(ALT )㊁谷草转氨酶(AST )㊁碱性磷酸酶(ALP )㊁总胆汁酸(TBA )㊁同型半胱氨酸(HCY )㊁乳酸㊁尿酸(UA )水平,通过两组间t 检验或χ2检验比较两组间各项一般资料及实验室检查指标差异,同时通过pearson 相关性分析DPN 组患者IGF-1水平与其他实验室检查指标的相关性㊂结果:DPN 组较T 2DM 组相比,IGF-1㊁UA 水平降低,差异有统计学意义(P <0.05),HbA1c ㊁TC ㊁LDL-C ㊁HCY ㊁乳酸水平升高,差异有统计学意义(P <0.05)㊂IGF-1与UA 呈正相关(r =0.349,P =0.021),与HCY 呈负相关(r =-0.222,P =0.042),差异均有统计学意义(P <0.05)㊂结论:DPN 患者IGF-1水平降低,提示IGF-1可能通过多种机制参与DPN 的发生㊁发展㊂[关键词]　2型糖尿病周围神经病变;胰岛素样生长因子-1;同型半胱氨酸;尿酸基金项目:广西壮族自治区卫生健康委员会自筹经费科研课题[项目编号:Z20200197]通讯作者:赖璐华IGF -1and type 2diabetic peripheral neuropathy and possible mechanisms CHEN Shi -guang ,LAI Lu -hua ,DENG Shan -shan ,et al (Department of Endocrinology of Liuzhou People ’s Hospital ,Liuzhou 545000,China )Abstract :Objective To explore the role and possible mechanism of insulin-like growth factor-1(IGF-1)in type 2dia⁃betic peripheral neuropathy (DPN).Method 84patients with type 2diabetes (T 2DM)were selected.According to whether to merge DPN,they were divided into 36cases in the simple T 2DM group and 48cases in the DPN group.IGF-1,fasting blood glucose (FPG),cholesterol (TC),triglyceride (TG),low density lipoprotein (LDL-C),high density lipoprotein (HDL-C),glycated hemoglobin (HbA1c),gluten Alanine aminotransferase (ALT),aspartate aminotransferase (AST),alkaline phospha⁃tase (ALP),total bile acid (TBA),homocysteine (HCY),lactic acid,uric acid (UA)levels were detected in two groups.Thedifferences in general indicators and biochemical indicators between the two groups were compared by the t test or χ2test be⁃tween the two groups.Pearson correlation analysis was used to analyze the correlation between IGF-1levels and other biochemi⁃cal indicators in the DPN group.Results Compared with T 2DM group,DPN group had lower levels of IGF -1and UA ,the difference was statistically significant (P <0.05),and higher levels of HbA1c,TC,LDL-C,HCY and lactate ,the difference was statistically significant (P <0.05).IGF-1was positively correlated with UA (r =0.349,P =0.021),and negatively correlated with HCY (r =-0.222,P =0.042),the difference was statistically significant(P <0.05).Conclusion The level of IGF-1in DPN patients is reduced,suggesting that IGF-1plays an important role in the occurrence and development of DPN.Key Words :Type 2diabetic peripheral neuropathy;IGF-1;Homocysteine;Uric acid 2型糖尿病(T 2DM)已成为21世纪全球最大的医疗健康问题之一,随着人民生活水平的改善,我国患者人数已超过1亿,并且目前有明显的年轻化趋势[1],2型糖尿病性周围神经病变(DPN)作为T 2DM 常见的慢性并发症,是糖尿病神经病变中最常见的一种,影响包括从脊神经根到远端轴突的周围神经的各个急慢性病变,临床表现主要为各种感觉异常,如肢体麻木感㊁蚁爬感㊁灼热感㊁疼痛过敏等[2],肢体远端感觉异常不但影响患者生活质量,还容易加重肢端损伤及破溃风险[3]㊂目前导致DNP 的因素众多,如微循环障碍㊁氧化应激㊁山梨醇代谢障碍等多种机制[4]㊂胰岛素样生长因子-1(IGF-1)是由人肝脏细胞合成和分泌的一种由70个氨基酸组成的单链多肽,对正常细胞生长发育㊁骨骼重建㊁血管再生㊁神经生长等方面起着非常重要的作用[5]㊂有学者观察到2型糖尿病患者随着病程的延长,IGF-1水平伴随着降低[6],提示IGF-1可能参与了DNP 的发生,本文将探讨IGF-1是否参与DPN 及其可能的机制㊂1　资料与方法1.1　一般资料:选择2020年1月~2020年6月在我院内分泌科住院的T 2DM 患者84例,男44例,女40例,年龄在28~73岁㊂纳入标准2017年‘中国2型糖尿病防治指南“中周围神经病变诊断标准[7]㊂将研究对象分为T2DM组㊁DPN组㊂排除标准:严重的心脑血管疾病㊁肝肾功能不全㊁其他内分泌疾病㊁感染㊁肿瘤㊁自身免疫性疾病等其他疾病所致的神经病变㊂本次研究经过柳州市人民医院医学伦理委员会同意,所有参与者均签署知情同意书㊂1.2　方法:收集所有纳入研究病例的一般资料及生化指标,包括性别㊁年龄㊁T2DM病程㊁体重指数[(BMI),体重(kg)/身高2(m2)]㊁收缩压㊁舒张压㊂禁食12h后抽取IGF-1水平㊁空腹血糖(FPG)㊁总胆固醇TC㊁三酰甘油(TG)㊁低密度脂蛋白(LDL-C)㊁高密度脂蛋白(HDL-C)㊁糖化血红蛋白(HbA1c)㊁谷丙转氨酶(ALT)㊁谷草转氨酶(AST)㊁碱性磷酸酶(ALP)㊁总胆汁酸(TBA)㊁同型半胱氨酸(HCY)㊁乳酸㊁尿酸(UA)水平㊂1.3　统计学方法:应用SPSS22.0统计软件进行统计分析,正态分布计量资料以均数±标准差(x±s)表示,组间比较采用t 检验㊂计数资料以率(%)表示,采用χ2检验㊂相关性分析采用pearson相关分析法㊂以P<0.05为差异有统计学意义㊂2　结果2.1　两组一般情况比较:DPN组的年龄㊁病程㊁血压高于T2DM组,BMI低于T2DM组,但差异均无统计学意义(P> 0.05)㊂见表1㊂2.2　两组各生化指标比较:DPN组与T2DM组相比,IGF-1㊁UA水平降低,差异有统计学意义(P<0.05),HbA1C㊁TC㊁LDL-C㊁HCY㊁乳酸水平升高,差异有统计学意义(P<0.05)㊂见表2㊂2.3　IGF-1与有统计学意义的指标进行pearson相关性分析:IGF-1与同型半胱氨酸负相关(P<0.05),与尿酸呈正相关(P<0.05)㊂与糖化血红蛋白㊁总胆固醇㊁LDL㊁乳酸无相关性(P>0.05)㊂见表3㊂表1　两组一般资料比较一般资料T2DM组(n=36)DPN组(n=48)P值性别(男/女,例)17/1927/210.453年龄(x±s,岁)58.36±16.3461.75±16.350.416病程(x±s,年)6.06±2.937.25±3.280.082 BMI(x±s,kg/m2)23.25±4.3922.05±3.520.096 SBP(x±s,mm Hg)135.28±15.86139.40±17.090.261 DBP(x±s,mm Hg)76.97±9.0779.33±0.900.258　注:1mm Hg=0.1333kPa表2　两组实验室检查指标比较(x±s)生化指标T2DM组(n=36)DPN组(n=48)P值IGF-1(ng/ml)127.62±35.9595.57±46.890.001 HbA1c(%)8.72±2.1210.03±3.070.030 FPG(mmol/L)8.95±3.7010.25±4.010.130 TC(mmol/L)4.33±1.085.21±1.370.002 TG(mmol/L)2.24±1.482.55±1.970.434 HDL-C(mmol/L)1.21±0.471.10±0.360.208 LDL-C(mmol/L)2.17±1.253.09±1.060.001 ALT(U/L)23.89±13.0619.58±10.830.103 AST(U/L)20.83±8.8918.04±7.770.130 ALP(U/L)71.83±21.6873.04±23.420.810 HCY(μmol/L)9.56±3.6712.32±3.810.000乳酸(mmol/L)2.43±0.753.34±0.940.000 UA(μmol/L)383.30±120.49320.68±113.870.014 TBA(μmol/L)3.96±3.044.32±2.670.564表3　IGF-1与生化指标的相关性分析统计值HbA1c(%)TC(mmol/L)LDL-C(mmol/L)HCY(μmol/L)乳酸(mmol/L)UA(umol/L) r值-0.105-0.1970.053-0.222-0.1710.349 P值0.3430.0720.6340.0420.1200.0213　讨论T2DM可以引起多种急性㊁慢性㊁局灶性或弥漫性神经病变,其中最常见的是周围神经病变,占糖尿病神经病变的75%左右[2],其他神经损伤如多发性单神经炎㊁颅神经病变等相对少见㊂作为微血管并发症的DPN可引起各种感觉异常,严重影响患者生活质量,增加肢端皮肤损伤的风险㊂IGF-1作为一种人体内单链结构的碱性多肽,通过与细胞上的IGF受体结合而发挥重要的生物作用,不但能促进外周组织利用葡萄糖,控制血糖水平,增加胰岛素的敏感性,产生降血糖效应,同时其还可促进及诱导细胞增殖分化㊁神经生长㊁血管再生等[8],闫园园等发现随着糖尿病病程的延长,IGF-1水平逐渐下降,并伴随着糖尿病并发症的发生和发展[6],而IGF-1不但具有诱导神经细胞分化和再生的能力,还对神经细胞有明显的营养和修复作用[9]㊂本研究结果显示DPN组的IGF-1水平较T2DM组明显降低,提示IGF-1作为体内重要的合成代谢因子,其水平降低参与了DPN的发生㊂对各组生化指标相关分析显示DPN患者IGF-1的水平与尿酸水平正相关,与同型半胱氨酸水平负相关㊂尿酸是人体嘌呤代谢的终产物,参与炎性反应并诱导氧化应激等疾病进程,既往认为其对机体有害无益,但目前有证据显示尿酸是机体重要的内源性水溶性抗氧化剂,发挥类似于维生素C的作用,能够清除单线态氧分子,氧自由基和过氧亚硝酸盐分子[10]㊂体内外研究表明,尿酸分子起着促氧化剂和抗氧化剂双重作用㊂Cutler RG等发现在代谢和应激条件下,尿酸通过清除过亚硝酸盐和羟基自由基,使蛋白硝基化和脂质过氧化水平降低,对神经细胞损伤起到保护作用[11]㊂本研究显示在DPN患者IGF-1水平与尿酸水平呈正相关,与Wan Q L等研究[12]结果相一致,推测其机制可能是DPN患者IGF-1水平降低,导致合成代谢和分解代谢均降低,尿酸水平降至正常低值或低于正常值,抗氧化能力降低,诱导机体内皮损伤及氧化应激[13],同时也提示尿酸在一定范围内的升高可能是对氧化应激做出的适应性反应,帮助机体尽快清除氧化废物㊂回顾性分析显示DPN发生率随着血清尿酸水平的升高先降低后升高,其发病率与尿酸水平形成V型曲线,随着尿酸水平的降低,增加周围神经病变的发生风险[14],因此,提示我们尿酸不是越低越好,对于DNP患者,适当地提高尿酸水平可能有利于保护周围神经细胞免遭氧化损伤㊂众所周知,同型半胱氨酸作为人体非必需氨基酸,是半胱氨酸和蛋氨酸在循环中产生的中间代谢物,一方面其提供甲基以供合成多种活性物质并参与多种蛋白质的合成[15],另一方面其水平过高则影响低密度脂蛋白的氧化㊁诱导血小板的聚集和活化㊁损伤血管内皮细胞,造成微循环障碍,是公认的糖尿病微血管并发症DPN的危险因素[16]㊂本研究结果显示, DPN患者随着IGF-1的降低,同型半胱氨酸水平升高,两者呈现负相关关系,与Hekimsoy Z等研究[17]结果相一致㊂其可能机制是DPN患者IGF-1水平降低,合成代谢减慢,而为蛋白质合成过程中提供甲基的同型半胱氨酸需求减少,导致堆积;同时由于糖尿病患者营养物质吸收障碍,如叶酸和维生素B12的降低,将导致同型半胱氨酸代谢障碍,出现同型半胱氨酸血症,而韩萍等对神经退行性病变患者补充叶酸和维生素B12,不但能降低HCY,还能升高IGF-1水平[18]㊂提示对于DPN 患者补充维生素B12等不但能为神经细胞修复提供原料,同时也能降低同型半胱氨酸水平,保护微血管内皮细胞,从而降低DPN的发生㊁发展㊂综上所述,DPN病因复杂,而IGF-1作为机体内重要的促合成激素,起着至关重要的作用,其发病机制可能是随着糖尿病患者体内IGF-1降低,一方面导致同型半胱氨酸代谢障碍,血管内皮损伤及微血栓形成,出现微血管并发症DPN;另一方面导致尿酸水平过度下降,抗氧化损伤能力减弱,周围神经细胞氧化应激增加,共同导致DPN的发生㊂4摇参考文献[1]　Watterworth Blake,TB Wright.Diabetic Peripheral Neurop⁃athy[M].Pain,2019:911-913.[2]　Kelsey J S,Gordon S A.Updates in diabetic peripheral neu⁃ropathy[J].F1000research,2016,5:F1000Faculty Rev-738.[3]　Lazzarini P A,Crews R T,van Netten J J,et al.Measuring plantar tissue stress in people with diabetic peripheral neuropathy: a critical concept in diabetic foot management[J].Journal of dia⁃betes science and technology,2019,13(5):869-880. [4]　Tang H,Jiang A,Ma J,et al.Understanding the signaling pathways related to the mechanism and treatment of diabetic periph⁃eral neuropathy[J].Endocrinology,2019,160(9):2119-2127.[5]　Aguirre GA,González-Guerra JL,Espinosa L,et al.Insulin⁃Like Growth Factor1in the Cardiovascular System[J].Rev Phys⁃iol Biochem Pharmacol,2018,175:1-45.[6]　闫园园,魏剑芬,李世超,等.血清胰岛素样生长因子-1与糖尿病合并甲状腺疾病的相关性[J].广东医学,2019. [7]　中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2017年版)[J].中国实用内科杂志,2018,38(4):34-86.[8]　Frater J,Lie D,Bartlett P,et al.Insulin-like Growth Factor 1(IGF-1)as a marker of cognitive decline in normal ageing:A review[J].Ageing research reviews,2018,42:14-27. 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血浆IGF-1水平与糖尿病神经病变关系的研究许海霞;马秀萍;樊新华;曾龙驿【期刊名称】《广东医学》【年(卷),期】2001(022)004【摘要】目的了解血浆IGF-1水平与2型糖尿病神经病变(DNP)的关系。

方法观察2型DM患者115例，并依据合并神经病变的严重程度分为0级DNP组22例，1级DNP组56例，2级DNP组25例，3级DNP组12例。

观察对象分别测定体重指数、FBS、空腹C肽(CP0)、餐后2 h C肽(CP2)、糖化血红蛋白(GHbA1C)及IGF-1，并行肌电图检查。

血浆IGF-1采用放免法测定，各组间差异显著性使用单因素方差分析。

结果血浆IGF-1水平与DNP的严重程度呈显著负相关(P＜0.05)；1，2，3级DNP组血浆IGF-1水平［分别为（117.48±40.34）μm/ml,（115.61±35.48）μg/ml,（100.87±20.42）μg/ml］显著低于0级DNP组［(145.42±57.70）μg/ml,分别为P＜0.05,P＜0.05,P＜0.01］；而1，2，3级DNP组间血浆IGF-1水平差异无显著性。

结论循环中IGF-1水平降低可能参与了DNP的发生及发展。

%Objective To evaluate the possible relationship between plasma insulin-like growth factor-1 (IGF-1) and diabetic neuropathy (DNP) in type 2 diabetic patients.Methods Plasma concentrations of IGF-1,FBS,GHbA1C,fast C-peptide and postprandial C-peptide were measured in 115 cases of type 2 diabetes (22 with grade 0 DNP,56 with grade 1 DNP,25 with grade 2 DNP,12 with grade 3DNP).Muscular electrometry was also performed.Plasma concentrations of IGF-1 were measured by immunoradioassay analysis.Results Plasma IGF-1levles inversely correlated with the grades of DNP in type 2 diabetic patients (P＜0.05).Patients with grade 1,2 or 3 of DNP had significant lower plasma IGF-1 concentration ［(117.48±40.34）μg/ml,（115.61±35.48）μg/ml and （100.87±20.42）μg/ml,respectively］ than that of grade 0 (145.42±57.70）μg/ml （P＜0.05,P＜0.05,P＜0.01 respectively）,while plasma IGF-1 concentrations had no significant differences among groups of grade 1,2 or 3.Conclusion Decreased plasma IGF-1 in type 2 diabetic patients may contribute to the pathogensis of neuropathy.【总页数】3页(P298-300)【作者】许海霞;马秀萍;樊新华;曾龙驿【作者单位】中山医科大学附属第三医院内分泌科,;西安医科大学第一附属医院内分泌科,;西安医科大学第一附属医院内分泌科,;中山医科大学附属第三医院内分泌科,【正文语种】中文【中图分类】R587【相关文献】1.轻度认知障碍患者精神行为症状与血浆IGF-1水平的相关性研究 [J], 李海员;邓永萍;徐武华;吴结梅2.新生儿窒息后血浆IL-6、IGF-1水平的变化及其与脑损伤的关系 [J], 周毅虹;唐兰芬;敖当;苏赞彩;揭育丽3.血浆纤维蛋白原水平与2型糖尿病神经病变的关系 [J], 李利阳;高松;虎晓燕;魏欣辉;李帆;李鹏;董宝宁4.轻度认知障碍患者精神行为症状与血浆IGF-1水平的相关性研究 [J], 李海员;邓永萍;徐武华;吴结梅;5.轻度认知障碍患者精神行为症状与血浆IGF-1水平的相关性研究 [J], 李海员;邓永萍;徐武华;吴结梅;因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

胰岛素样生长因子-1与糖尿病周围神经病变的关系探讨谭海灯;向珍蛹;罗屏【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2018(029)024【摘要】目的探究胰岛素样生长因子-1(IGF-1)与糖尿病周围神经病变(DPN)的关系.方法选取我院2016年11月～2017年11月收治的60例糖尿病伴DPN患者(其中胰岛素治疗41例,口服降糖药物19例)为糖尿病伴DPN组,选取同时期我院收治的60例不伴DPN的糖尿病患者设为糖尿病组及60例健康体检者为健康体检组,分别检测IGF-1、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)水平.探讨IGF-1与糖尿病DPN的关系.结果健康体检组FPG、HbA1c水平均比其他两组患者低,IGF-1水平显著比其它两组高,差异有统计学意义(P<0.05),糖尿病伴DPN组患者IGF-1水平显著比糖尿病不伴DPN组患者低,差异有统计学意义(P<0.05),两种不同治疗方式糖尿病伴DPN组患者的FPG、HbA1c、IGF-1水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论在糖尿病伴DPN患者中血清IGF-1水平会发生显著下降,临床可根据此点来探究外源性补充IGP-1减少DPN的可能性.【总页数】3页(P4057-4058,4060)【作者】谭海灯;向珍蛹;罗屏【作者单位】广州市白云区人民医院,广东广州 123123;广州市白云区人民医院,广东广州 123123;广州市白云区人民医院,广东广州 123123【正文语种】中文【中图分类】R587【相关文献】1.α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的效果及对胰岛素样生长因子-1的影响 [J], 林旋;魏爱生;叶建红;刘晓霞2.加味补阳还五汤治疗糖尿病周围神经病变及其对胰岛素样生长因子的影响 [J], 宁瑞卓;张天宇;马建3.胰岛素样生长因子-1(IGF-1)与2型糖尿病周围神经病变的关系研究 [J], 陈士光;赖璐华;邓珊珊;周海洋4.胰岛素样生长因子-1(IGF-1)与2型糖尿病周围神经病变的关系研究 [J], 陈士光;赖璐华;邓珊珊;周海洋5.中药溻渍及TDP联合治疗对糖尿病周围神经病变患者血清胰岛素样生长因子-1胶质纤维酸性蛋白表达的影响 [J], 张学力;郭桂英;董惠洁;赵建华因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

IGF-1与糖尿病性视网膜病变的相关关系张晓昀;曹明芳【期刊名称】《山西中医学院学报》【年(卷),期】2017(018)005【摘要】糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是最常见的视网膜微血管病,随着疾病的发展,视网膜微血管病变会逐渐加重,最终将导致失明.该病早期未见明显的异常症状,累及黄斑部时可呈现程度不同的视力下降.DR的发病是一个很复杂的病理过程,目前它的发病原因仍不明确.随着科技的进步与发展,诸多专家学者发现胰岛素样生长因子-1(Insulin-like Growth Factors,IGF-1)与糖尿病性视网膜病变存在相关性关系,IGF-1对DR的影响已引起广泛关注,IGF-1的异常调节在DR发病进程中饰演着越来越关键的角色.【总页数】3页(P77-78,封3)【作者】张晓昀;曹明芳【作者单位】福建中医药大学,福建福州350122;福建中医药大学附属人民医院,福建福州350004【正文语种】中文【中图分类】R578.2【相关文献】1.复方血栓通胶囊联合羟苯磺酸钙治疗早期糖尿病性视网膜病变的临床疗效及对hs-CRP、IGF-1水平的影响 [J], 王茜2.羟苯磺酸钙联合复方血栓通胶囊治疗早期糖尿病性视网膜病变的疗效及对血清IGF-1和VEGF水平的影响 [J], 喻巍;林柏松;马淑凤;张巍巍;吴庆莲3.糖尿病性视网膜病变患者房水中VEGF与IGF-1的定量测定及分析 [J], 张小玲;孙文涛4.羟苯磺酸钙对糖尿病性视网膜病变患者的疗效及其对血清 hs-CRP、VEGF 和IGF-1的影响 [J], 秦明5.复方血栓通胶囊联合羟苯磺酸钙治疗早期糖尿病性视网膜病变对IGF-1、VEGF 及血液动力学指标的影响 [J], 柴芳;王越;黄强因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。