医院信息系统患者隐私保护制度

医疗信息系统与病患隐私保密管理制度第一章总则第一条为了加强医院医疗信息系统的管理和病患隐私的保密工作，规范医院内部的信息流通和使用行为，本制度依据国家有关法律法规出台，适用于医院内部全部医务人员、工作人员以及涉及医疗信息系统的相关人员。

第二条医疗信息系统指的是医院所使用的包含电子病历、医学影像、检验检查、住院管理等数据库系统。

第三条病患隐私是指患者的个人信息、病历信息、疾病诊疗信息等与其疾病相关的隐私信息。

全部医务人员、工作人员应当严格保守病患的隐私，不得泄露或滥用患者信息。

第四条医院将建立健全医疗信息系统安全保密管理机制，确保医疗信息系统的正常运行和病患隐私的安全。

第二章医疗信息系统安全管理第五条医院将订立医疗信息系统安全管理制度，确保医疗信息系统的安全运行。

第六条医院要建立健全医疗信息系统的网络安全和数据安全保护措施，包含但不限于防火墙、加密技术、访问掌控等，以保障医疗信息系统的安全。

第七条医院要定期对医疗信息系统进行安全检查和漏洞扫描，及时处理系统漏洞和风险。

第八条医务人员、工作人员应当定期接受医院组织的信息安全培训和知识更新，提高信息安全意识和技能。

第三章病患隐私保密管理第九条医务人员、工作人员必需严格遵守法律法规，对病患隐私信息保密，不得泄露、变相泄露或滥用医院的病患隐私信息。

第十条医务人员、工作人员在处理病患隐私信息时，应遵从最小权限原则，最大限度地减少医疗信息系统用户对患者信息的访问权限。

第十一条医务人员、工作人员在使用医疗信息系统时，应保持严格的信息操作纪律，不得擅自窜改、删除或泄露患者信息。

第十二条医务人员、工作人员在离开工作岗位时，应及时退出医疗信息系统，确保系统操作的安全性和患者隐私的保密性。

第十三条医院将定期对医务人员、工作人员进行病患隐私保密教育和考核，对违反保密规定的人员予以相应的纪律惩罚。

第四章法律责任第十四条任何人不得违反法律法规泄露病患隐私信息，一经发现，将严厉追究法律责任。

病人信息保护和隐私管理制度第一章总则第一条目的和依据1.本制度的目的是为了保护病人的个人隐私和病人信息，确保医院在收集、存储、使用和共享病人信息时的合法性、合规性和安全性。

2.本制度的订立依据是中华人民共和国相关法律法规，如医疗法、个人信息保护法等以及医院内部管理规定。

第二条适用范围本制度适用于医院的全部部门和人员，包含但不限于医生、护士、行政人员、技术人员等。

第二章病人信息的收集第三条收集原则1.医院在收集病人信息时，应严格遵守法律法规，遵从合法、正当、必需的原则。

2.收集病人信息应明确告知病人，并取患病人的知情同意。

3.收集病人信息应尽量减少对病人的干扰和侵扰。

第四条信息收集方式1.医院在收集病人信息时，应采取合法合规的方式，包含但不限于口头问询、书面调查、电子问卷、医疗记录等。

2.医院在收集病人信息时，应确保信息的真实、准确和完整。

第五条特殊情况下的信息收集1.在特殊情况下，如病人儿童、病人意识失去等情况，医院可以依法收集病人的信息，但应事先取得法定代理人或授权人的同意。

2.在紧急情况下，医院可以在保障病人生命安全的前提下收集必需的病人信息，但应尽快通知病人本人或法定代理人，并告知收集的信息内容和用途。

第三章病人信息的存储和使用第六条存储原则1.医院应建立健全病人信息存储体系，确保病人信息的安全、完整和保密。

2.病人信息的存储形式可以是纸质档案、电子数据等，但应确保信息的备份和恢复本领。

第七条存储期限1.医院应依据法律法规、行业要求和医院内部规定确定病人信息的存储期限。

2.存储期限过期的病人信息应进行规范的销毁操作，以防止信息泄露和滥用。

第八条使用权限1.医院应建立完善的病人信息使用权限管理机制，限制和掌控病人信息的使用范围。

2.医院应对有关人员进行病人信息保密教育和培训，提高其信息保护和隐私意识。

第九条使用目的1.医院在使用病人信息时，应明确合法、合规的使用目的，并明确告知病人。

2.医院不得将病人信息用于其他与医疗服务无关的用途，譬如商业推广等。

病人隐私保护与信息安全制度1.前言本制度旨在确保医院对病人的隐私和个人信息进行保护，并采取措施确保信息系统的安全性。

本制度适用于全部医院内部员工，以及与医院信息系统相关的外部合作伙伴。

2.定义2.1 病人隐私病人隐私指病人的个人身份、病历、诊断结果、治疗方案、药物处方等个人信息。

2.2 信息系统信息系统包含医院的电子病历系统、患者信息管理系统、医疗设备等与病人信息相关的系统。

3.病人隐私保护措施为了保护病人隐私，医院将采取以下措施：3.1 守密责任3.1.1 全部医院员工必需严格遵守病人隐私保密原则，不得未经病人书面授权或法定授权泄露病人隐私信息。

3.1.2 医院员工在离职或调离其在私人和公务用途上收集到的病人隐私信息后，应立刻停止使用和归还相关信息。

3.2 病人授权3.2.1 病人在接受医疗服务前，有权了解医院将如何使用和保护其个人信息，并有权选择是否授权医院使用这些信息。

3.2.2 医院将要求病人供应书面授权，明确同意医院使用其个人信息，并明确告知病人这些信息的使用目的。

3.3 职工培训与签署保密协议3.3.1 医院将定期组织员工培训，教育员工关于病人隐私保护的紧要性，以及有关病人信息安全的最佳实践。

3.3.2 全部医院员工必需签署保密协议，承诺不泄露病人隐私信息，并接受相应法律责任。

3.4 信息访问权限管理3.4.1 医院将建立信息访问权限管理机制，确保只有具有相关授权的员工能够访问病人的个人信息。

3.4.2 医院将对员工的信息访问权限进行定期审核，并及时撤销与岗位职责不符的访问权限。

4.信息安全措施为了确保信息系统的安全性，医院将采取以下措施：4.1 网络安全4.1.1 医院将建立安全的网络体系结构，包含网络防火墙、入侵检测系统等，防止未经授权的访问和攻击。

4.1.2 医院将对网络进行定期检测和漏洞扫描，及时修复发现的漏洞。

4.2 数据加密4.2.1 医院将对存储在信息系统中的病人个人信息进行加密，确保数据在传输和存储过程中不被非法访问。

医院病患隐私保护制度随着科技的进步和社会的发展，医疗信息安全和病患隐私保护越发受到重视。

为了保护病患的隐私权益，医院制定了一系列保护措施，旨在确保医疗信息的安全性和私密性。

本文将介绍医院病患隐私保护制度的主要内容和措施。

一、信息保护政策1.1 机密性保护医院设立了信息保密管理部门或委员会，负责制定和实施隐私保护政策。

这些政策明确规定了医院员工在处理病患信息时的责任和义务，包括保密性要求、信息存储和传输的安全措施等。

1.2 审查权限管理医院设立了信息权限审核制度，确保每位员工仅在其职责范围内访问和使用病患信息。

严格的审核程序和权限分层管理可以确保病患的信息仅被有权人员查看和处理。

1.3 数据保留期限医院规定了病患信息的保留期限，并建立了相应的档案管理制度。

根据法律法规的要求，医院有限期保留病患信息，并在过期后进行安全销毁。

二、技术保护措施2.1 数据加密医院采用先进的加密技术，对病患信息进行加密处理，确保数据在传输和存储中的安全。

只有授权人员才能解密和访问这些信息。

2.2 访问控制医院通过身份认证、访问控制列表和权限管理等措施，限制员工对病患信息的访问。

只有经过授权的人员才能查看和处理相关数据。

2.3 安全审计医院建立了信息系统安全审计机制，定期对医疗信息系统进行检查和审计。

通过对系统访问日志、安全事件和非法访问的监控，医院能及时发现和解决潜在的安全问题。

三、员工培训与管理3.1 隐私意识培训医院定期举办隐私保护相关培训，提高员工对病患隐私的意识和重视程度。

培训内容包括隐私政策、信息保护措施和保密义务等。

3.2 职责与义务医院明确规定了员工在处理病患信息时的职责和义务。

每位员工都要签署保密协议，承诺不泄露病患信息，并接受相关的监督和管理。

3.3 内部监督和惩罚医院建立了内部监督和惩罚机制，对违反隐私保护政策的员工进行相应的纪律处分。

这样可以进一步提高员工对病患隐私的保护意识和责任感。

综上所述，医院病患隐私保护制度涵盖了信息保护政策、技术保护措施和员工管理等多个方面。

患者个人隐私保护管理制度第一章总则第一条目的和依据为了加强医院对患者个人隐私的保护，维护患者合法权益，防止患者个人信息泄露，并确保医院信息系统的安全性和稳定性，订立本管理制度。

本管理制度依据国家相关法律法规，结合医院的实际情况，明确了患者个人隐私保护的原则、责任、措施和违规处理等内容。

第二条适用范围本管理制度适用于医院全部科室、医务人员以及使用医院信息系统的相关人员。

第二章基本原则第三条隐私权保护原则1.敬重患者个人隐私权，不得无故收集、使用和泄露患者个人信息。

2.严格依照法律法规的规定使用和保护患者个人信息。

3.患者个人信息仅限于医疗目的使用，不得用于其他用途。

4.保护患者个人信息的安全、完整和可靠，防止信息被窃取、窜改或损毁。

第四条责任分工原则1.医院设立患者个人信息保护管理部门，负责订立和监督落实患者个人隐私保护相关制度。

2.每个科室配备专职人员负责患者个人信息的收集、使用和保护工作。

3.全部医务人员和相关人员要加强对患者个人隐私的保护意识，严守工作纪律，保证患者个人信息的安全。

第五条保密义务原则1.医务人员须签署保密协议，并接受患者个人隐私保护培训。

2.医务人员离岗或调岗时，应按规定交接患者个人信息保密工作，不得擅自带走或泄露患者个人信息。

第三章患者个人信息的收集与使用第六条信息收集原则1.患者个人信息的收集应遵从合法、正当、必需的原则，确保信息的真实、准确和完整。

2.患者个人信息的收集必需经过患者的同意，明确告知信息的用途和范围。

第七条信息使用原则1.患者个人信息仅限于医疗目的使用，不得用于其他商业或非医疗用途。

2.患者个人信息的使用必需符合法律法规的规定，并经过授权才略进行。

3.任何在工作中接触到患者个人信息的人员，都应采取必需的措施保护信息的安全。

第八条信息共享原则1.患者个人信息的共享需经过患者的同意，并签署相关协议。

2.信息共享的范围和用途必需明确，确保信息的安全和合法性。

3.信息共享应遵从最小授权原则，只供应必需的信息。

互联网医院患者隐私保护和信息保密制度1.患者隐私权：指再医疗活动中患者拥有保护自身隐私部位、病史、身体缺陷、特殊经历、遭受、身份信息等隐私，不受任何形式的外来侵犯的权利。

2.其他无关人员不能查阅患者的所有资料。

3.当医护人员在诊疗中发现患者患有性病、传染性疾病等隐私性疾病时,应只向患者说明疾病性程度,未经患者同意,不要向他人泄露病情。

在特殊情形下,如国家规定必须向卫生防疫部门上报的传染病,医生有义务遵守国家规定,及时上报。

4.信息科根据数据库患者的相关数据进行完善、保护和加强管理，设置正确的使用权限并加强密码管理，不从事相关数据管理的信息科人员不能查看和更新数据，参与互联网医院信息数据管理的工作人员，应签署相关保密协议。

如发生数据泄露或密码报管不善等事件，应根据事件情况追究相关人员的责任。

5.信息系统中对工作人员登录的账号要按级别进行权限设置，使不同系统之间除一些需要共享的数据可以访问外，其他数据均不能在系统中查看，以防被其他系统的操作人员查阅。

6.医务人员只能查看本人就诊病人诊疗信息，包括病人基础信息，病历信息，医嘱信息等7.信息科应根据要求把控网络信息安全、电子信息查看修改权限,患者小我档案中的就诊记录以及所上传的各类检查检验图片,不得擅自修改和销毁。

对电子档案病唐查阅、修改等活动要有留痕记录。

附件：《xx妇女儿童医院·互联网医院信息安全保密和谈》附件：XXX信息安全保密协议甲方：xxXXX乙方：XXX管理办公室相关人员（姓名）身份证号码：住址：为了规范对xxXXX的信息安全和医疗数据安全，根据《中华人民共和国网络安全法》、《中华人民共和国保守国家秘密法》、《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》。

《统计法》、《互联网医院管理办法（试行）》等相关法律法规的规定，结合甲方的管理实际情况，甲乙双方协议一致签订本协议，双方共同遵守：一、本和谈涉及的保密内容本协议涉密内容是指乙方在管理及使用xxXXX互联网医院期间从事信息管理等工作过程中涉及到的包括但不限于以下信息：甲方医院信息以及患者个人信息、患者病情资料记录、相关统计数据等。

患者信息保密与隐私保护规章制度第一章总则第一条目的与依据本规章制度旨在确保医院内患者的信息安全和隐私保护，合法、规范、严密地处理患者的个人信息，并遵守相关法律法规的要求，依据《中华人民共和国个人信息保护法》《医疗机构信息化管理方法》等法律法规。

第二条适用范围本规章制度适用于医院内的全部患者信息的收集、使用、存储、传输、销毁等活动。

第三条定义1.患者信息：指与患者身份相关的个人信息，包含但不限于患者的姓名、身份证号、联系方式、病历记录、诊疗方案、费用结算等各类信息。

2.保密：指对患者信息的保护措施，防止未授权人员取得、使用、泄露患者信息。

3.隐私：指患者信息的自主性、私密性、尊严性以及患者对个人信息的掌控权。

第二章患者信息的手记与使用第四条基本原则1.患者信息的手记必需遵从合法、公正、必需的原则，确保患者的知情同意。

2.医院对于患者信息的使用应当遵守法律法规和内部规定，并仅限于为患者供应医疗服务、开展学术研究、医务管理等合法目的使用。

第五条手记方式与范围1.医院在患者办理入院手续时，可以手记包含但不限于患者的姓名、身份证号、性别、年龄、联系方式等基本信息。

2.在诊断治疗过程中，医院有权手记患者的病历记录、检查报告、药物处方等相关信息。

3.医院应当采取必需的技术和管理措施，确保患者信息的准确性和完整性。

第六条信息使用范围1.严禁将患者信息用于与医院医疗服务无关的商业推广、广告宣传等违法违规活动。

2.医院内部人员在使用患者信息时，应当严守职业道德，依照岗位权限和工作需要合理使用，严禁私自泄露、窜改患者信息。

第七条诊疗信息的共享与沟通1.医院内部不同科室之间应当建立健全的诊疗信息共享机制，确保病历记录、检查报告、医嘱等信息的及时、准确、可靠传递和查询。

2.在符合法律法规规定和患者同意的前提下，医院可以与其他医疗机构进行患者信息的共享和沟通，以提升医疗服务质量和效率。

第三章患者信息的保护与掌控第八条信息安全管理责任1.医院应当建立完善的信息安全管理体系，明确各级管理人员的责任和义务。

保护患者隐私与信息安全制度1. 前言本规章制度旨在确保医院内部对患者隐私和信息安全的保护，以便供应安全、可靠和便捷的医疗服务。

患者隐私和信息安全是医院的法定责任，同时也是患者信任医院的紧要条件。

本制度适用于医院全体人员，包含医生、护士、行政人员、技术人员等。

2. 患者隐私保护2.1 患者信息的收集和使用•医院仅收集与医疗服务相关的患者个人信息，不得收集与医疗服务无关的个人信息。

•患者个人信息应当经过患者本人明确同意方可收集，医院不得以任何形式强迫患者供应个人信息。

•医院应当采取合理的技术和组织措施，确保患者个人信息的安全，防止信息泄露、滥用、窜改等风险。

2.2 患者个人信息的使用和共享•只有授权人员才略使用患者个人信息，且仅限于医疗服务的必需范围内使用。

•医院不得将患者个人信息供应给与医疗服务无关的第三方，除非患者本人明确同意或法律法规另有规定。

2.3 患者隐私的保密•医院全体人员应当保守患者的个人信息和隐私，不得将其泄露给任何未经授权的人员。

•医院不得在公共场合或患者无关人员面前讨论患者的隐私信息，包含但不限于姓名、病历、诊断结果等。

2.4 电子设备和纸质文件的安全保管•全部电子设备应当安装必需的安全软件和防火墙，确保患者个人信息的安全。

•纸质文件应妥当保管，限制非相关人员的访问权限。

不再需要使用的纸质文件应当及时销毁。

2.5 员工培训和责任追究•医院应对全体人员进行患者隐私保护的相关培训，确保其了解和遵守相关政策和规定。

•医院将建立健全的责任追究机制，对违反患者隐私保护规定的人员依据情节严重程度进行相应的纪律处分，并承当法律责任。

3. 信息安全保护3.1 系统和网络安全•医院应定期评估系统和网络的安全性，发现漏洞和风险时应及时修复和处理。

•敏感数据和医院内部信息存储应采取加密措施，确保数据的机密性和完整性。

3.2 访问掌控和权限管理•医院应对各类信息系统建立访问掌控和权限管理机制，确保信息仅可被授权人员访问和使用。

病人信息保密与隐私制度第一条：总则为了保护病人的信息安全和隐私权，维护医院的声誉和社会信任，本制度旨在规范病人信息的收集、使用、存储和披露。

全部医院的工作人员都必需严格遵守本制度，并对病人的信息保密负有责任和义务。

第二条：病人信息的收集1.医院将在病人的就诊、住院、手术等过程中收集必需的信息。

信息收集应以供应医疗服务为目的，而且应经过病人本人的同意。

2.医院应遵从最小化原则，仅收集与医疗服务相关的信息，并不得随便收集或使用病人的个人敏感信息。

3.在信息收集过程中，医院工作人员应以病人的需求为重，敬重病人的自主权和隐私权，确保取得的信息准确、完整及时。

第三条：病人信息的使用1.医院仅在必需的情况下使用病人的信息，用于供应医疗服务、推断诊断与治疗方案、开具医嘱和做出医疗决策等。

2.医院不得将病人的信息用于其他用途，包含但不限于商业用途、广告宣传、数据分析等，除非取患病人明确的同意。

3.医院应确保病人信息的安全，采取合理的技术和管理措施，防止病人信息的非授权使用、泄露、窜改或丢失。

第四条：病人信息的存储1.医院应建立信息安全管理制度，确保病人信息的存储安全。

病人信息的存储应符合相关法律法规的要求，并采取相应的安全措施，确保信息不被未经授权的人员取得。

2.医院应定期对存储的病人信息进行备份，以防止因系统故障、灾难等原因导致信息的丢失或损坏。

3.当病人的信息不再需要存储时，医院应及时删除或销毁相关信息，确保病人信息不被滥用。

第五条：病人信息的披露1.除非法律法规另有规定或病人本人提出明确要求，医院不得向第三方披露病人的信息。

2.在必需的情况下，医院可以向其他医疗机构和医务人员披露病人的信息，但必需以供应医疗服务为目的，并经过病人本人的同意。

3.医院应对病人信息的披露进行记录，并对披露的时间、目的和接收方进行审查和监控。

第六条：违规处理1.对于违反本制度的行为，医院将依法进行处理并承当相应的法律责任。

对于有意泄露病人隐私信息的人员，医院将立刻进行停职调查，并追究其刑事责任。

患者隐私与信息保密管理制度为了保障患者隐私和信息的安全性，本医院订立了以下的患者隐私与信息保密管理制度。

一、定义和范围1.1 定义•患者隐私：指患者个人身体、家庭、社会和经济等方面的敏感信息。

•信息保密：指对医院内部信息和患者隐私进行保密和保护的行为。

1.2 范围•本制度适用于全部医院员工、合作单位和个人。

•本制度适用于医院内部的全部信息系统和传输设备。

二、基本原则2.1 保密原则•全部员工必需严守患者隐私和敏感信息保密的职业道德和法律要求。

•未经患者授权，任何人不得私自查看、复制、传播或泄露患者隐私和信息。

•员工离职、调离或职务更改后，仍需连续承当对患者隐私和信息的保密义务。

2.2 审计原则•医院设立相应的患者隐私和信息保密审计制度，定期对员工的保密行为进行审计和检查。

•对于违反患者隐私和信息保密管理制度的行为，将严厉追究责任，包含但不限于警告、惩罚甚至解聘。

2.3 授权原则•患者应当授权医院使用和传递其个人隐私和信息，医院对患者个人隐私和信息的处理应当基于法律和授权的要求。

三、患者隐私保护措施3.1 人员管理•医院将对员工进行身份审查和背景调查，保证其符合保密工作资格。

•医院将对员工进行隐私保护相关的教育和培训，加强保密意识和保密技能。

3.2 信息系统管理•医院将采用专业的信息系统来管理患者隐私和信息，保证信息的安全性和完整性。

•医院将定期对信息系统进行风险评估和安全测试，及时修复漏洞和强化安全措施。

•对于外部访问医院内部信息系统的人员，必需进行身份认证和权限掌控，并记录认真的操作日志。

3.3 物理环境管理•医院将对存放患者信息的纸质料子和存储介质进行严格管理，设立物理隔离和防护措施。

•对于废弃的纸质料子和存储介质，将进行安全的销毁和处理。

3.4 信息传输管理•医院采用加密和安全传输协议来保护患者信息在传输过程中的安全性。

•对于外部传输患者信息的设备，必需进行加密和安全配置，并确保其传输渠道的安全性。