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彩色多普勒超声联合实时弹性成像技术对乳腺小结节的诊断价值黄雄;方淑娟;张娟【摘要】目的探讨彩色多普勒超声联合实时弹性成像技术在"两癌"筛查中对乳腺结节的诊断价值.方法选取东莞市东城医院2015-2016年"两癌"筛查中发现的217例乳腺良恶性肿瘤患者,病理诊断结果显示良性结节患者184例,乳腺癌患者33例,采用彩色多普勒超声联合实时弹性成像技术诊断乳腺结节的良恶性,并与病理诊断结果作比较;采用改良的超声弹性成像5分法判断乳腺结节良恶性的准确性.结果与病理诊断结果比较,彩色多普勒超声联合实时弹性成像技术诊断乳腺癌的灵敏度为81.8％,特异度为82.1％,正确指数为0.639,假阳性率为17.9％,假阴性率为18.2％.超声弹性成像评分≥4分时,恶性结节比例为78.8％,明显高于良性结节的16.8％,差异有显著统计学意义(P<0.01).结论彩色多普勒超声联合实时弹性成像技术对乳腺良恶性结节的诊断价值较高,可较准确地鉴别乳腺结节的良恶性,值得临床推广应用.【期刊名称】《海南医学》【年(卷),期】2018(029)015【总页数】3页(P2131-2133)【关键词】彩色多普勒超声;实时弹性成像技术;乳腺良恶性结节;诊断价值【作者】黄雄;方淑娟;张娟【作者单位】东莞市东城医院超声科,广东东莞 523007;东莞市东城医院超声科,广东东莞 523007;东莞市东城医院超声科,广东东莞 523007【正文语种】中文【中图分类】R445.1乳腺癌是女性最为常见的恶性肿瘤之一，发达国家中乳腺癌的发病率占女性恶性肿瘤的首位，我国乳腺癌的发病率也在逐年攀升。
乳腺癌的恶性程度高且转移率较高，晚期的手术治疗多采取扩大根治术并清扫腋窝淋巴结，虽然术后生存率得到很大的提高，然而术后的并发症也给患者带来极大的创伤。
早期的乳腺癌由于其肿块小，淋巴结未发生转移，多采取的是保乳治疗术，可以在一定程度上减少患者的术后痛苦。
超声在血管外科中的应用南昌大学第二附属医院作者：周为民超声诊断是一种无创、无痛、方便、直观的有效检查手段，尤其是在血管疾病的诊断方面应用广泛，影响很大。
1 超声诊断技术超声诊断是一种无创、无痛、方便、直观的有效检查手段，尤其是在血管疾病的诊断方面应用广泛，影响很大。
1.1 彩色多普勒超声显像目前在血管外科疾病的诊疗方面应用最普遍的是彩色多普勒超声显像(CDF I)，超声检查时首先显示血管二维图像，找到所查血管，明确动静脉的位置关系，观察血管走行，血管壁、管腔的大小，注意腔内是否有血栓及血栓范围，然后以CDFI观察血管腔内血液流向、流速、瓣膜功能等。
CDFI具有高的敏感性（97％）和特异性（98％），可以在动态中进行描述和追踪，具备那些CTA和MRA一次性成像技术所无法代替的优点。
彩色多普勒超声的局限在于容易受到空腔脏器的气体干扰。
因此，对胸腔和腹腔内深部血管显像效果可受到影响，超声亦无法穿过骨质进行显像。
1.2 无创超声血管诊断超声血管诊断仪通过检测病人髁/肱指数（ABI）来判断肢体的血流量，是目前血管外科疾病必不可少的无创检查之一,可用于判断血管有无溃疡、缺血、钙化、瓣膜反流情况，但它的局限性在于只能对肢体血管的血流动力学进行评估，无法对躯体内的深部血管进行直接检测，对于已经确诊的深静脉血栓形成的病人，需特别注意防止血栓挤压脱落。
1.3 超声造影超声造影是无创性血管检测具有操作简单、省时、费用低廉，可反复进行及无并发症等优点，其使用造影剂可增强回声强度，提高超声诊断的分辨力、敏感性和特异性，数字减影血管造影（DSA）一直是诊断血管疾病的金标准，但其需要先进的设备，而且费用昂贵，是一种有创检查，并存在一定的医源性损伤及并发症。
1.4 超声消融技术超声消融技术是国外近年来发展的一种新技术。
低频、高强度超声能溶解体内新鲜血栓、陈旧性血栓及动脉粥样斑块。
利用超声波可通过人体组织，并聚焦在特定靶区的特性，将能量聚集到足够的强度，使焦点区域达到瞬间高温，破坏靶区组织，在组织病理学上表现为凝固性坏死，也叫消融，从而达到破坏病变区域的目的，而病变区域外的组织没有损伤。
彩色多普勒超声诊断系统主要技术参数一.设备名称：彩色多普勒超声波诊断系统二.数量：1套三.设备用途: 腹部、妇科、产科、心脏、浅表组织与小器官、儿科、外周血管、泌尿系、颅脑、肌肉骨骼及术中检查和介入诊断治疗等全身应用四.交货日期：合同签订后20天五.主要技术规格及系统概述：1.主机系统性能概括1.1监视器：≥15寸高清晰、医用专业逐行扫描无闪烁彩色液晶显示器1.2操作系统: 支持中文、英文语言界面显示和输入1.3超宽频带全数字化声束形成器：动态聚焦1.4数字化通道：≥10241.5二维灰阶成像单元1.6彩色多普勒成像单元1.7频谱多普勒成像单元1.8多普勒能量图, 方向性能量图1.9连续多普勒成像单元1.10解剖M型成像单元, 要求具有≥3条取样线，要求能360度任意旋转角度，同时要求支持实时扫描以及后处理离线分析过程中重构M型图像1.11空间复合成像技术，分档位可视可调节1．12斑点噪音抑制技术，多级可调1．13精细组织优化成像技术（FTO）1．14具有特异性组织成像技术，能够独立选择肌肉、常规、脂肪、液性成像模式1．15高倍波束并行处理系统1.16宽带频移谐波成像技术，可应用于所有的探头；1．17支持组织谐波成像和高级谐波成像技术1.18实时三同步成像技术1．19智能一键优化技术1.20二维彩色双实时显像技术1．21二维/彩色角度独立偏转1.22梯形成像，支持彩色模式1．23凸阵扩展成像技术，要求支持凸阵和和容积探头1.24快速三维重建单元,支持常规探头的三维重建1．25实时宽景成像单元，要求支持线阵探头、凸阵探头、相控阵探头，具有实时宽景成像速度提示并可自由进退，宽景长度≥115cm、有多种伪彩显示(可选配)1．26探头自动保护功能1．27支持超声体检功能，用于专用的体检检查模式和流程1．28智能一键实时全屏放大1.29 可选配内置电池（可选配）1.30穿刺针增强显示功能专业软件包，要求具有双屏实时对比显示，增强前后效果，并同时支持增强平面多角度可调（可选配）2.测量和分析2.1一般测量2.2多普勒血流测量及分析：实时及冻结后自动多普勒频谱分析2.3 心脏功能测量与分析：2．4心功能自动计算，心功能自动计算,要求能在实时或存储后的图像上自动识别和描记,自动获得心功能测量结果2．5解剖M型及重构后的心功能各项指标测量2．6多模式Tei指数定量分析，要求同时在多普勒、解剖M模式下进行测量2．7 Auto LV 自动左室收缩功能测量软件（用于Simpson法自动描记心内膜分析左心功能）2.8腹部测量与分析：肝脏、胆囊、胰腺等2.9泌尿系测量与分析：肾脏、膀胱、前列腺2.10小器官测量与分析：甲状腺2.11血管测量与分析2.8 IMT血管内中膜自动描记，可同时进行血管前、后壁的内中膜一段距离的自动描记、自动生成测量数据结果(包括最大值、最小值、平均值及质量指标)，2.9妇产科测量与分析：NT、胎儿生理评分3.图像存储与（电影）回放单元：对已存储的文件可以同屏调出两幅以上图像进行对比4.参考信号：ECG、PCG5.输入/输出：输入：复合视频、VCR、外部视频、DICOM输出：复合视频、RGB 彩色视频、DICOM、USB接口6.记录装置： DVD光盘刻录六.技术参数及要求1.系统通用功能1.1监视器: 15寸高分辨率、医用专业逐行扫描无闪烁彩色液晶显示器，可上下左右任意旋转1.2探头接口≥4个，同时激活；并要求探头接口大小相同并行排列2.探头规格2.1探头频率:超宽频带探头,成像频率范围2.0MHZ—12.00MHZ2.3探头类型:相控阵,电子凸阵,电子线阵2．4阵元：≥1282．5探头频率：相控阵探头≥5种频率的变频范围，扫描角度≥84度凸阵探头具有≥5种频率的变频范围，扫描角度≥70度，扩展后角度≥90度线阵探头具有≥5种频率的变频范围腔内探头具有≥5种频率的变频范围，扫描角度≥160度，扩展后≥180度2.4二维及多普勒(B/D)兼用:电子扇形B/PWD及B/CWD; 线阵B/PWD; 凸阵B/PWD2．5安全标准：符合商品安全质量要求2.6穿刺导向：可选配探头可配穿刺导向装置3.二维成像主要参数:3.1扫描电子相控阵：超声显示频率范围2-4MHz腹部凸阵: 超声显示频率范围2.5-6MHz电子线阵：超声显示频率范围5-10MHz3.2成像速率相控阵探头：18cm 深度时, 最大角度, 2D 帧频≥70帧/秒凸阵探头：18cm 深度时, 最大角度,2D 帧频≥35帧/秒3.3 扫描线:每帧线密度≥230超声线3.4声速聚焦：发射:16级，接收自动连续动态聚焦3.5回放重现:灰阶图像回放≥3000幅, PW回放时间≥100秒3.6图像放大功能：≥6倍，具有画中画功能，可全屏放大3．7数字化声束形成器：频宽范围2-14MHz3．8TGC:≥8段3．9扫描深度：≥38cm3．10预设条件:针对不同的检查脏器,预置最佳图像的检查条件3．11增益调节:B/M/COLOR/PW/POWER均可独立调节4.彩色多普勒4.1显示方式: 速度方差显示、能量显示、速度显示, 二维图像/频谱多普勒/彩色血流成像三同步显示4.2彩色显示帧频：相控阵探头，18cm深时，最大角度，彩色全视野，显示帧频≥13帧/秒凸阵探头, 18cm深时，最大角度，彩色全视野，显示帧频≥7帧/秒4.3显示位置调整:线阵扫描感兴趣的图像范围:-20°～ +20°4.4显示控制：零位移动分级可调(8级)4.5增强功能:彩色多普勒能量图（CDE）及方向性能量图5.频谱多普勒5.1方式:脉冲多普勒(PWD,HPRF);连续多普勒CWD5.2频谱自动描记测量，要求实时和冻结下状态下均能进行自动描记测量5.3多普勒探头与频率:线阵:PWD,HPRF;凸阵:PWD,HPRF;相控阵PWD,CWD5.4最低测量速度：≤5mm/s(非噪声信号)5.5最大测量速度：PWD:正或反向血流速度≥8.6m/s, CWD:血流速度≥30.0m/s5.6显示方式:B, B/PWD、B/CW, B/HPRF, B/M、B/C、B/CFI/M, B/CFI/D, 3D，4D5.7 Doppler及M型电影回放时可以测量和计算5.8电影回放: ≥100秒5.9零位移动: ≥8级5.10取样宽度及位置范围：宽度 0.5 –2.0 cm5.11显示控制: 反转显示（左/右；上/下）、零电位、B-刷新（手控、时间、ECG同步、D扩展、B/D扩展，局放及移位6.语言界面、报告及输入功能6.1全中文操作界面6.2中、英文注释输入6.3带探头方向的体位标记≥70种7.超声图像及病案管理系统7.1可进行调节动态图像的压缩比, 无需特殊软件即能在普通PC直接观察图像7.2动态图像采集、存储，具有屏幕剪贴板,可对存储的图像进行浏览及检索7.3一键图像存储到USB存储介质7.4可以将图像嵌入病历报告中, 病历可进行编辑和观察比例调整7.5专用的测量和分析自动生成中、英文报告，可对报告数据进行编辑7.6胎儿生长曲线7.7电影回放、可调回放速度7.8存储图像及文档：DVD刻录7.9报告存储、检索、统计7.10全数字化硬盘，硬盘容量》320GB7．11完整的DICOM3.0联网功能及DICOM结构化报告8.超声功率输出调节：B/M, PW, CDFI,输出功率可调七.备件、资料及其他1.技术平台PC平台，主机升级能力强2．备件卖方应在省内设有维修备件库,保证备件供应及专人维修等3.资料3.1提供操作手册,维护手册等3.2卖方须向买方提供设备的运行,安装,使用环境要求等4.服务4.1在货物到达用户单位后,卖方应在7天内派技术人员到达现场,提供安装、调试等服务,并协助医院组织验收4.2保修期为一年，卖方须保证提供8年以上的优质服务4.3卖方须为买方提供现场操作培训,保证操作人员正常使用设备的各种功能4.4要求提供自治区中心城市工商行政管理局网站可查询的生产厂家专业售后服务机构，并提供相应资格证明。
全数字彩色多普勒超声诊断系统2.性能指标2.1外观和结构要求a）外表应色泽均匀、表面整洁，无划痕、裂缝等缺陷。
b）面板上文字和标志应清楚易认、持久。
c）控制和调节机构应灵活、可靠，紧固部位无松动。
d）塑料件应无起泡、开裂、变形现象。
2.2基本性能，详见表 1。
2.2.1声工作频率探头声工作频率与标称频率的偏差应在±15%范围内。
见表 12.2.2探测深度探测深度应符合表 1 的要求。
2.2.3侧向分辨力侧向分辨力应符合表 1 的要求。
2.2.4轴向分辨力轴向分辨力应符合表 1 的要求。
2.2.5盲区盲区应符合表 1 的要求。
2.2.6切片厚度切片厚度应符合表 1 的要求，并在使用说明书中公布表 1 的切片厚度指标。
2.2.7横向几何位置精度横向几何位置精度应符合表 1 的要求。
2.2.8纵向几何位置精度纵向几何位置精度应符合表 1 的要求。
2.2.9周长和面积测量偏差周长和面积测量偏差应在±20%范围内。
2.2.10M 模式性能指标M 模式时间显示误差应在 5%范围内。
2.2.11彩色血流成像模式性能要求2.2.11.1在彩色血流成像模式下，各探头在其多普勒工作频率下的探测深度应符合表 1 的规定。
2.2.11.2彩色血流图像与其所在管道的灰阶图像应基本重合。
2.2.11.3血流方向应能正确识别，无混叠现象。
2.2.12频谱多普勒模式性能要求2.2.12.1在频谱多普勒模式下，各探头在其多普勒工作频率下的探测深度应符合表 1 的规定。
2.2.12.2彩超的流速测量误差应≤±10%。
2.2.12.3取样区游标位置应准确。
2.2.13电源电压适应范围电源电压在～100V-240V，允差±10%，50Hz/60Hz，诊断系统应能正常工作。
2.2.14连续工作时间诊断系统连续工作时间应大于 8h。
2.3使用功能要求2.3.1成像模式：B、B+M、彩色多普勒（C）、频谱多普勒（D）、三同步（B+C+D）、能量多普勒（PwrD）、方向能量多普勒（DirPwr）2.3.2组织谐波成像：具备2.3.3电影回放：支持手动/自动回放2.3.4测量计算：内置常规测量（距离、周长、面积、狭窄比、角度、心率）、专科测量软件包（妇科、产科、泌尿科、甲状腺、心脏、血管、频谱多普勒）2.4软件的临床使用功能2.4.1 B 模式下图像控制参数深度、频率、伪彩变换、扫描角度、2D 增益、TGC 调节、组织谐波、帧相关、线相关、声功率、图像处理、图像翻转2.4.2频谱多普勒下图像控制参数扫描速度、脉冲频率、壁滤波、频谱反转、校正角、取样容积、增益、降噪、基线2.4.3彩色多普勒模式下图像控制参数壁滤波、取样框、脉冲频率、彩色反转、彩色增益、彩色余辉、偏转角（12L5A 探头）2.4.4其他功能局部放大、注释、体标、报告、图像存储、电影回放2.5数据接口及用户访问控制数据接口：USB 接口，传输协议为 USB2.0；用户访问控制：默认自动登录进入系统，也可设置WINDOWS“用户名+口令验证”方式登录，用户类型及权限为普通用户。
〔影像硏究〕影像研究与医学应用2021年4月第5卷第8期彩色多普勒超声、超声弹性成像(UE)及X线摄影诊断乳腺癌的临床效果刘玉晶(德州市陵城区临齐街道办事处卫生院彩超室山东德州253500)【摘要】目的：分析乳腺癌应用彩色多普勒超声、X线摄影及超声弹性成像(UE)诊断的效果。
方法：选取2019年1月一2020年8月我院收治的70例乳腺疾病患者，回顾分析其临床资料，术前均接受经X线摄影、彩超和UE检查，并以病理结果为诊断标准，分析不同方法诊断乳腺癌的效果。
结果：病理证实为恶性50例，良性20例，X线摄影诊断乳腺癌的灵敏度为90.00%,特异度为80.00%，准确度87.14%,阳性与阴性预测值为91.84%和76.19%,彩色多普勒超声的上述诊断效能分别为92.00%、85.00%、90.00%、93.88%和80.95%,UE检査结果分别为96.00%、90.00%、94.29%、96.00%和90.00%,三种方法的各项诊断效能比较，差异无统计学意义(P>0.05).结论：上述三种影像学方法在乳腺癌诊断中均具有较好诊断效果，临床可根据患者具体情况合理选择诊断方法。
【关键词】乳腺癌；彩色多普勒超声；X线摄影；超声弹性成像；诊断效能【中图分类号】R445.1【文献标识码】A【文章编号】2096-3807(2021)08-0044-02乳腺癌是一种女性常见恶性肿瘤，在临床发病率较高，且近年来该疾病发生率具有明显上升趋势，严重威胁女性身心健康［1］。
因此，及早发现和诊断乳腺癌显得极为重要。
就目前来看，临床可用于该疾病诊断的方法较多，如彩色多普勒超声、X线摄影以及超声弹性成像(UE)均在该疾病诊断中具有重要作用，但不同检查方法均具有各自的优劣势［2］，为了解这三种检查方法应用于乳腺癌诊断的效果，本研究回顾分析了70例2019年1月一2020年8月期间诊治的乳腺疾病患者资料，对其应用不同影像学方法检查的效果分析如下。
2024年高级卫生专业技术资格考试超声医学技术(053)(正高级)复习试题(答案在后面)一、多项选择题（本大题有30小题，每小题1分，共30分）1、在超声检查中，使用耦合剂的主要目的是什么？A. 提高探头与皮肤之间的声阻抗匹配，减少声能损失B. 消除空气间隙，确保声波的有效传递C. 减少探头移动时的摩擦力D. 清洁皮肤表面，避免杂质干扰E. 增加探头与皮肤接触的舒适度2、在肝脏超声检查中，对于肝内胆管扩张的评估，以下哪种情况提示可能存在胆道梗阻？A. 肝内胆管直径超过2mmB. 肝内胆管直径不超过2mmC. 胆总管直径小于6mmD. 胆囊壁厚度超过3mmE. 肝外胆管未见明显变化3、在进行心脏超声检查时，为了评估二尖瓣反流的程度，以下哪些方法可以使用？A. 彩色多普勒血流显像观察反流束大小及范围B. 连续波多普勒测量反流速度C. M型超声测量左心室收缩末期内径D. 二维超声观察二尖瓣形态及活动度E. 组织多普勒成像评估心肌运动速度4、在胎儿超声检查过程中，为了诊断胎儿心脏结构是否正常，以下哪些超声模式和技术应该被应用？A. 二维超声成像B. 多普勒超声C. 能量多普勒成像D. 三维超声成像E. 四维超声成像5、以下哪些超声医学技术属于介入性超声技术？（）A、经食管超声心动图B、经皮肝穿刺活检C、经阴道超声检查D、经颅多普勒超声E、超声引导下的甲状腺结节细针穿刺活检6、下列哪项超声检查可以用来评估心脏瓣膜的功能？（）A、二维超声心动图B、多普勒超声心动图C、M型超声心动图D、彩色多普勒超声心动图E、以上都是7、在进行心脏超声检查时，为了评估二尖瓣功能，以下哪些参数是重要的？A、二尖瓣口血流速度B、二尖瓣反流程度C、左心室射血分数D、主动脉根部直径E、二尖瓣开放面积F、肺动脉压力8、在胎儿超声检查中，为了诊断胎儿心脏结构是否正常，下列哪些切面是必须获取的？A、四腔心切面B、主动脉弓长轴切面C、上腔静脉长轴切面D、三血管气管切面E、脊柱冠状切面F、心脏短轴切面9、以下哪些是超声诊断中常用的二维超声成像技术？（）A、实时二维成像B、静态二维成像C、彩色多普勒成像D、三维超声成像 10、以下哪些是超声心动图常用的测量指标？（）A、左心室射血分数B、二尖瓣口血流速度C、肺动脉压力D、主动脉瓣口血流速度11、关于胎儿心脏超声检查，下列叙述正确的是：A. 在胎儿心脏检查中，四腔心切面是最基本也是最重要的观察切面之一。
彩色多普勒超声诊断仪技术参数一、基本要求：1、国际知名品牌2、必须是2014年以来各厂家最高档产品及最新软件版本3、主要用途：主要用于腹部，表浅，介入使用二、设备技术参数要求：主要规格及系统概述：1：1.1全新的全数字化彩色超声诊断系统主机平台、三维容积定量分析、系统支持实时三维探头、造影成像技术、剪切波成像、灰阶超宽视野。
1.2智能化组织均衡技术、动态组织对比增强技术。
1.3高级编码谐波成像，最大分辨率技术，最大血流分辨率技术，弹性成像及定量技术、宽视野成像、调幅造影成像技术、空间复合成像技术、最高血流分辨技术、自动优化技术。
2、具备数字化二维灰阶成像元及解剖M型显像单元。
3、≥19英寸液晶显示屏，自由臂，可任意旋转抬升。
4、数字化彩色多普勒5、数字化频谱多普勒显示和分析单元。
6、具有数字化能量血流成像单元及方向性能量图。
7、具有全数字化超声平台，全数字多路波束形成器，动态范围≥180db。
8、系统处理带宽为1-17MHz,可以支持最高为≥16MHz频率探头。
9、组织二次谐波成像技术：自然组织谐波成像技术（组织增强谐波技术，脉冲反相谐波技术，多脉冲谐波技术）、实时造影谐波成像技术。
10、自适应图像处理技术，自动优化整幅图像,提高组织界面和边界回声，支持二维，彩色和多普勒。
11、具备脉冲编码群发射接收技术，根据不同检查深度，均衡发射脉冲频率，提高穿透性。
12、具备智能图像扫描技术,作用于2D及Doppler,单键操作, 可自动调节增益,标尺等参数。
13、实时空间多声束空间复合成像技术（作用于探头发射及接收，多角度观察，可结合多种成像模式使用于高频及腹部探头。
14、具有一体化融合影像及导航技术：能结合多种影像(CT、MRI、超声造影、PET-CT)模式，具有多种融合对位方法：包括体外标记对位、单平面对位、体内多点解剖对位、半自动体内单点解剖对位。
15、高密度血流显示，提高小血管彩色空间分辨率。
16、主机需配置穿刺引导装置及定位软件系统17、数据连通可有多种选择：多USB接口输出、DVD光盘刻录、有线网络DICOM数据传输等。
E超—超声弹性成像（Elasticity）E超—超声弹性成像（Elasticity）(2014-04-10 15:14:40)转载▼标签：健康E超—超声弹性成像（Elasticity）一、概念及原理一种新型超声诊断技术。
对传统超声无法探测的肿瘤及扩散疾病能够成像，鉴别实质性肿瘤的性质，有较高的特异性和敏感性。
应用于乳腺、甲状腺、前列腺等方面。
组织的弹性依赖于其分子和微观结构,临床医生通过触诊定性评价和诊断乳腺肿块，其基础是组织硬度或弹性与病变的组织病理密切相关。
新的弹性成像技术提供了组织硬度的图像、病变的组织特征的信息。
根据不同组织间弹性系数不同，在受到外力压迫后组织发生变形的程度不同，将受压前后回声信号移动幅度的变化转化为实时彩色图像，弹性系数小、受压后位移变化大的组织显示为红色，弹性系数大、受压后位移变化小的组织显示为蓝色，弹性系数中等的组织显示为绿色，图像色彩反映了组织的硬度。
弥补了常规超声的不足，能更生动地显示及定位病变。
超声弹性成像（或称为实时应变成像）通过加压（用超声探头紧压病变）前后乳腺病变弹性信息的超声图像进行比较。
施加外力后，柔软的正常组织变形明显超过坚硬的肿瘤组织。
基本原理：根据各种不同组织（正常及病变）的弹性系数不同，在加外力或交变振动后其应变（主要为形态改变）亦不同。
收集被测体的某时间段内的各个片段信号，用自相关法综合分析（combined autocorrelationmethod,CAM），再以灰阶或彩色编码成像。
在相同外力作用下，弹性系数大的，引起的应变比较小；反之，弹性系数较小的，相应的应变比较大。
也就是比较柔软的正常组织变形超过坚硬的肿瘤组织。
超声弹性成像即利用肿瘤或其他病变区域与周围正常组织间弹性系数的不同，产生应变大小的不同，以彩色编码显示，来判别病变组织的弹性大小，从而推断某些病变的可能性。
二、优点全新的成像技术,扩展了超声诊断理论的内涵和超声诊断范围，弥补了常规超声的不足,能更生动地显示、定位病变及鉴别病变性质，称为继A型、B型、D型、M型之后的E型超声模式。
高端彩色多普勒超声诊断仪器技术参数一、设备名称：高端彩色多普勒超声诊断仪器二、数量：1台三、设备用途说明：应用于腹部、小器官、阴道/直肠腔内、外周血管及超声介入等系统超声诊断及科研，具备持续升级能力，能满足开展新的临床应用需求。
四、主要规格及系统概述：1. 系统平台1.1数字多波束形成器1.2二维灰阶成像单元及M型显示1.3彩色多普勒单元1.4能量多普勒单元1.5频谱多普勒显示和分析单元1.6组织二次谐波成像技术1.7智能谐波成像技术，通过发射多组频率，利用不同频率的谐波进行成像，从近场到远场提供均匀一致的图像1.8混合波束形成器，获得更高帧频高分辨率的2D、3D和彩色血流图像1.9空间复合成像技术，多级可视可调1.10动态核磁图像处理技术，有效去除噪声，提升细微分辨率，保持组织均匀一致性继而得到高清的图像，多级可视可调1.11声速匹配技术，针对肥胖及困难病人，可调整超声声速数值1.12智能自动聚焦技术，探头频率可随焦点变化而变化，在检查过程中保持更好的图像分辨率1.13智能图像一键优化技术(作用于2D及Doppler)，单键操作，可自动调节增益、动态范围、Doppler基线、标尺等参数1.14不失真局部放大功能1.15双幅实时动态显示功能，同时显示黑白二维及彩色血流的实时动态图像1.16精细血流成像技术，区别于常规彩色多普勒及能量多普勒显示方式，具有超高灵敏度，能够检测到极其细小的末梢血管1.17彩色优化处理技术，对于低速、中速或高速血流能够快速呈现优异的彩色血流成像，针对不同应用条件可以进行特异化的优化预设★1.18主机配置温度可调式耦合剂加热器，使耦合剂在任何时候都能保持最佳温度，提高患者舒适度，提供耦合剂加热器及两级温度调节开关的图片证明★1.19测量放大镜（非局部放大）：测量时可将测量取样点所在的区域单独局部放大，并同屏实时显示该放大图像，双区域显示（放大镜图像跟随测量取样点的移动而变化），以获得更精确的测量数据，提供图片证明★1.21低机械指数实时超声造影成像，可应用于所配置的腹部凸阵探头、阴道直肠三维探头及至少2把小器官线阵探头1.21.1二维图像及造影图像可双幅实时对比显示1.21.2二维图像和造影图像可同步显示定位参考线，附图1.21.3二维图像和造影图像可同步测量1.21.4二维图像和造影图像增益可分别调节1.21.5具有双造影计时器1.21.6具有Flash爆破功能1.21.7具有超声造影剂时间强度曲线定量分析1.21.8可存储时间≥500秒1.22具有组织弹性成像技术1.22.1具有乳腺弹性定量分析技术，仅需要一次取样就可以获得目标区域与周围脂肪组织的应变百分比1.22.2具有甲状腺弹性定量分析技术，依靠颈动脉搏动对甲状腺组织产生形变，通过评估可疑区域的弹性指数获得甲状腺弹性定量数据，评估甲状腺肿物组织的均一性1.23穿刺引导功能，多级可调，应用于介入超声穿刺，获得更清晰的穿刺针影像★1.24可选配最大扫查角度≥200度（非角度偏转模式）的阴道直肠凸阵探头，附该探头最大角度的超声检查图像证明★1.27甲状腺智能识别分析技术：可帮助操作者进行更全面、更准确的分析，最小化诊断中的人为错误，提高临床诊断的准确性和一致性2. 主要规格及要求2.1 系统功能：2.1.1主机一体化显示器：≥23英寸高清LED显示器，提供彩页印刷资料文字介绍或注册证证明2.1.2主机一体化触摸屏：≥13英寸LED触摸屏，触摸屏倾斜度可调整以适应不同用户的观察角度，提供彩页印刷资料文字介绍或注册证证明2.1.3触摸屏可显示字母数字键盘，通过触摸屏可直接输入数字、字母等信息，实现快捷操作，提供主机触摸屏显示字母、数字键盘的照片证明★2.1.4数码TGC调节功能：在触摸操作屏上可滑动进行≥8段TGC （时间增益补偿）曲线调节（提供彩页印刷资料介绍或触摸屏TGC图片证明），避免传统滑竿式TGC因灰尘或耦合剂漏油等因素导致设备故障的风险2.1.5主机操作面板两侧具有≥6个探头插槽2.2 探头规格：2.2.1频率：超宽频带变频无针触点式大探头技术，具有多个中心频率可选择，独立变频，中心频率≥3个，多普勒可选不同频率2.2.2类型：系统配置腹部凸阵探头1个、小器官线阵探头1个、血管线阵探头1个，阴道腔内探头1个，直肠腔内探头1个；所有探头均为无针触点式大探头2.2.3探头接口：主机内置≥5个探头挂置接口，其中≥4个为全激活无针触点式大探头接口，接口大小一致可相互转换2.3 二维显像参数：★2.3.1探头频率范围：腹部凸阵探头频率范围：1.0MHz--7.0MHz小器官线阵探头频率范围：3.0MHz--12.0MHz血管线阵探头频率范围：2.0MHz--9.0MHz小器官线阵探头频率范围：4.0MHz--18.0MHz阴道直肠腔内探头频率范围：5.0MHz--9.0MHz2.3.2扫描速率：腹部探头，全视野，18cm深度时，帧速度≥30帧/秒2.3.3扫描线：每帧线密度≥1000超声线2.3.4数字式声束形成器：数字式全程动态聚焦，数字式可变孔径及动态变迹2.3.5回放重现：灰阶图像回放≥4000幅2.3.6预设条件：针对不同的检查脏器，预置最佳化图像的检查条件，减少操作时的调节及常用所需的外部调节及组合调节2.3.7线阵探头梯形成像技术，具有二维和彩色两种模式2.3.8一体化的剪贴板(在屏幕上)可以存储和回放动态及静态图像，能一键调用2.4 频谱多普勒：2.4.1方式：脉冲多普勒（PW）、高脉冲重复频率（HPRF）2.4.2最大测量速度：（基线为零时）PW：血流速度≥±6.0m/s2.4.3最低测量速度：≤0.05cm/s（非噪声信号）2.4.4多普勒电影回放：≥4000线2.4.5取样宽度及位置范围：分级，最小取样宽度0.5mm2.4.6具有彩色多普勒自动优化技术，当出现彩色血流外溢等情况时，无需手动调节彩色增益及量程等参数，在触摸屏上，一键即可自动获得最佳血流信息2.5 彩色多普勒：2.5.1显示方式：实时三同步（B/C/PW）2.5.2显示位置调整：线阵扫描感兴趣的图像范围不小于-15°~ +15°2.5.3彩色增强功能：彩色多普勒能量图★2.6.可选配小器官三维探头实现三维超声成像，提供注册证或彩页印刷资料该探头型号2.7.可运用主机所有三维技术对已存储的三维图像进行重新分析处理2.8图像存储（电影）回放重现及病案管理：2.8.1超声图像静态、动态存储，原始数据回放重现2.8.2病案管理部件包括：病人资料、报告、图像等的存储、修改、检索和打印等2.9信号连接接口：2.9.1主机内置VHS、S-VHS、RGB视频信号接口2.9.2主机内置HDMI数字信号接口，实现高保真信号传输★2.9.3主机内置一体化USB接口≥6个，支持包括优盘在内的多种移动存储设备2.10图像管理与记录装置：★2.10.1主机内置≥500GB SSD固态硬盘（提供图片证明）2.10.2超声图像以PC通用格式直接存储，无需特殊软件即能在普通PC机上直接观看图像。
彩色多普勒超声诊断系统主要技术要求和规格一.设备名称及用途：高档心脏彩色多普勒超声诊断仪1台用于成人心脏，食道三维超声、新生儿及小儿心脏；血管（外周、脑血管）；腹部、浅表等超声诊断和相关科研。
二.具有“中华人民共和国医疗器械注册证”三.主要技术规格及系统概述：1.主机系统性能概括1.1显示器及操作系统1.1.1 医学专用彩色液晶监视器，≥21英寸，分辨率1920×10801.1.2主机具备彩色触摸屏，≥12英寸，合理功能分区及分页，支持滑动操作1.1.3 功能分区控制面板，可升降、旋转、前后左右平移及电子锁定1.1.4 监视器可全屏显示扫查图像，可随意显示及隐藏屏幕菜单1.1.5 通用成像探头接口≥4个，微型无针式接口，可通用任意互换1.2 主机系统1.2.1 全数字化多波束形成器1.2.2 数字化通道数≥7,000,0001.2.3 动态范围≥320dB1.2.4 系统主机采用4核CPU，≥16G内存，≥1TB硬盘1.2.5全新精准波束形成技术和海量并行处理，依次接收海量原始声学数据，系统进行实时逐像素聚焦。
1.3 二维灰阶成像（部件）单元▲1.3.1 纯净波单晶体探头技术，用于经胸心脏探头、腹部凸阵探头、经胸矩阵探头、经食道矩阵探头1.3.2具备自适应像素优化技术，可增强组织边界，抑制斑点噪声，可用于多种模式（2D、3D），多级可调（≥5级）1.3.3 空间复合成像技术，同时作用于发射和接收，最大偏转角度≥9，可与宽景成像、造影联用，支持所有凸阵、微凸阵和线阵成像探头1.3.4 凸阵、线阵探头具备扩展成像技术，可联合空间复合成像，扩展角度≥15度。
1.3.5 一键优化TGC曲线，可实时优化二维增益、对比度、动态范围1.3.6 单键持续增益补偿▲1.3.7 LGC侧向增益补偿技术，可视可调1.3.8具备对比双幅显示，可自动识别收缩期及舒张期，便捷Simpson’s测量1.4 频谱多普勒显示及分析系统1.4.1 自适应多普勒技术1.4.2 提供PW、CW、HRPW模式，高性能三同步成像1.4.3 实时自动多普勒测量分析，可提供参数选择≥15个参数1.4.4 一键自动优化多普勒频谱，自动调整基线及量程1.4.5 频谱取样门自动追踪技术，实时追踪血管位置，调整取样门位置▲1.4.6 智能多普勒优化技术, 实时智能调整取样容积位置、角度校正和偏转角度1.5 彩色血流成像（部件）单元1.5.1自适应超宽频带彩色多普勒成像技术1.5.2 彩色能量图及方向能量图（CPA）1.5.3 AutoColor单键调节血流成像参数1.5.4 彩色对比及实时对比显像1.5.5智能多普勒优化技术, 实时智能调整取样框位置和偏转角度1.6 组织多普勒成像（TDI）1.6.1 高帧频彩色和脉冲波组织多普勒成像1.6.2 二维、彩色M型、速度曲线同屏显示1.6.3 专业TDI测量软件包1.6.4 可进行心肌应变及应变率定量分析1.6.5 动态组织追踪取样1.7 谐波成像技术（自然组织谐波成像、对比造影剂谐波成像）1.7.1 具备滤波式及脉冲反相谐波技术1.7.2 能量调制造影谐波技术1.7.3 造影可与空间复合成像技术以及像素优化技术技术结合使用1.7.4 具备心脏及血管造影技术,实时、触发心肌灌注造影成像1.7.5 具备造影定量分析软件及脱机分析软件1.8.负荷超声成像1.8.1 具备二维及三维负荷超声1.9 心脏实时三维成像（经胸及经食道）1.9.1 主机和探头1.9.1.1≥7，000，000数字化通道同支持集束精准发射及海量并行处理步进行多个亚声束的形成、采集和延迟处理。
高端彩色多普勒超声诊断仪技术要求和规格一、设备名称：高端彩色多普勒超声诊断仪二、数量：两套三、设备用途及主要要求：1、主要用于腹部、心脏、妇科及胎儿检查、血管、小器官、肌肉骨骼、神经、术中、弹性、造影及介入等方面的临床诊断和科研教学工作。
具有世界最新平台，具备持续升级能力，可满足临床开展新技术应用的需求；2、投标设备必须为各厂家满足全身应用的高档次机型；★3、投标设备要求为国内生产的产品，2023年以后推出最新机型（以NMPA注册证书为准），并具备持续升级能力；四、主要技术规格及系统概述：（一）主机系统性能概括1.全数字化彩色超声诊断系统主机；2、全新集束精准发射技术,全程动态聚焦发射声束；★3,全聚焦相干成像或类似功能，整个图像区域无焦点，支持所有探头及应用条件；4、智能图像零键优化技术，无需按键操作，实时优化二维、彩色多普勒及造影图像质量；5、清澈血流技术或类似功能，自动消除因生理运动造成的彩色伪像，提高彩色分辨率,增强血流边界显示，减少伪像；6,数字化二维灰阶成像及M型成像单元（包括灰阶M型和彩色M型）；7,数字化频谱多普勒显示和分析单元（包括PM CW和HPRF）8,具有组织多普勒成像单元，可支持彩色、谐波、PMM型多种模式9、具备高清放大功能。
10、高级空间复合成像技术，逐级可调，与彩色和其他高级成像模式兼容。
11,具备血管增强技术，通过数字化减影技术，有效减少大血管及微细血管结构的噪声，提供更为清晰的血管壁定义和组织边界检测。
有效增强深部血管和小血管管壁、管腔、血管内膜等结构的显示能力，可用于周围血管、浅表组织及胎心检查等，并支持25级可调。
★12、主屏幕和触摸屏同时显示图像，基于Al大数据深度场景化，自动呈现4种不同风格图像，在实时状态下快速切换，且预设联动，医生可自定义选择其中一个作为最优检查条件，减少操作；（附图证明）★13、传感器内置探头技术，点击探头或功能按键即可实现切换探头或容积导航功能。
彩色多普勒超声诊断仪技术参数要求（心血管为主全身应用机型）一、主要技术要求和规格（一）概述1、设备名称：彩色多普勒超声诊断仪2、设备用途：主要用于心血管方面的超声检查，兼顾腹部、小器官等方面的超声检查。
3、设备数量：1台。
4、设备要求2020年以后生产，最新版本软件。
（二）设备技术要求及相应配置1、主要技术要求：1.1 GE要求提供cSound™空间像素成像平台、连续发射和接收的冰晶探头技术，先进大的空间像素共焦（TCI）及智能像素优化（ACE）等先进的像素及图像算法处理，支持冰晶探头技术，Virtual Apex虚拟心尖技术，自动心肌AFI技术；飞利浦要求提供nSight主机平台技术，集束精准发射，海量并行处理技术SonoCT复合成像，XRES核磁像素优化技术，自适应图像处理具备纯净波单晶体探头技术，联合影像技术，智能多普勒成像技术，灰阶超宽视野成像技术，智能多普勒技术，心腔造影技术；西门子要求全新生物声学平台技术，具备高清高密度探头技术，SieClear高级空间复合成像技术，TEQ组织均衡技术，DTCE动态组织对比增强技术，超宽视野成像技术，血管增强技术；佳能要求提供iBeam forming(智能波束形成技术),iBeam平台架构和Performance的临床能力带来的成像，iDMS-3D声束成型技术，ATI衰减成像技术，超微血流成像SMI：cSMI彩色模式、mSMI减影模式,高级动态血流ADF,i系列探头技术;动态声束聚焦，声速自动偏转；其他厂家要求提供同高档次平台技术。
1.2 全数字化超声诊断平台及声束形成器，有效扫查深度≥36cm。
1.3 ≥21英寸高分辨率彩色纯平超薄液晶显示器,≥10英寸触摸屏，直接点击触摸屏即可选择需要调节的参数。
1.4 物理通道数≥512。
1.5 高分辨率二维灰阶成像和M型显像。
1.6 彩色多普勒定量识别技术和方向性彩色多普勒能量图（CDE）。
1.7 频谱多普勒及连续多普勒显示和分析。
超微血流成像及能量多普勒超声技术在监测类风湿关节炎活跃性的应用价值彭锦锦;吕海霞【期刊名称】《中国CT和MRI杂志》【年(卷),期】2024(22)4【摘要】目的探讨超微血流成像(SMI)及能量多普勒超声(PDUS)技术在监测类风湿关节炎(RA)滑膜炎活跃性的应用价值。
方法本研究入选60例RA患者,超声检测其双侧腕关节、掌指关节、近端指间关节,对受累关节的增厚滑膜,分别启用SMI及PDUS两种血流模式,分别记录两种技术的滑膜血流显示率和血流分级,并探讨SMI 及PDUS血流分级指数与临床上常用于评估RA活跃性的实验室指标ESR、CRP 及DSA28评分之间是否具有正相关性。
结果(1)在60例RA患者中,共有450个关节滑膜增厚,PDUS血流模式与SMI血流模式对受累关节增厚滑膜的血流显示率分别为71.8%、81.1%,PDUS对于滑膜内低速血流的敏感性明显低于SMI,差异具有统计学意义(P=0.001)。
(2)在RA临床缓解期,PDUS对亚临床滑膜炎显示率为42.9%,明显低于SMI的66.7%,差异具有统计学意义(P=0.028)。
(3)PDUS与SMI 对滑膜血流分级结果的一致性较好(kappa=0.721,P<0.05),但SMI较PDUS能够更敏感的显示滑膜微血管内的低速血流,提高滑膜血流分级。
(4)SMI及PDUS的滑膜血流分级指数与临床上常用于评估RA活跃性的实验室指标ESR、CRP、DAS28呈正相关(P<0.05)。
结论SMI技术是一种先进的超声成像技术,它可以较PDUS可以更敏感的显示微小血管内的低速血流信号,帮助临床医生判断滑膜炎的活跃性,尤其在评估RA临床缓解期的患者是否存在亚临床滑膜炎,达到真正缓解中有着一定的优势。
【总页数】3页(P154-156)【作者】彭锦锦;吕海霞【作者单位】河南科技大学第一附属医院超声科【正文语种】中文【中图分类】R455.1【相关文献】1.三维能量多普勒血流定量技术结合超声弹性成像在早期乳腺癌诊断中的应用价值2.微血流成像与能量多普勒超声在显示活动性强直性脊柱炎骶髂关节血流中的对比研究3.超微血流成像及能量多普勒超声在类风湿关节炎临床缓解期中的应用研究4.经腹部及经阴道超微血流成像彩色多普勒超声联合检查在子宫瘢痕妊娠中的应用价值5.超微血流成像、能量多普勒超声在痛风性关节炎诊断中的应用价值因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
超高档全身彩色多普勒超声诊断仪参数一一、名称：全数字化简端彩色多普勒超声诊断仪二、数S：一套三、设备用途：腹部、妇产科、泌尿科、小器官、心脏、血管、肌肉骨骼、TCD、新生儿、儿科、介入、术中等各科系病例诊断、疑难病例会诊和科研教学等极具价值的智能超声系统。
四、主要规格及系统概述：1. 彩色超声诊断仪系统参数：*1.1原装进口全数字化超声成像系统，由制造商品牌所在国生产。
1.2主机计算机系统为Windows操作系统*1.3显示器：$23寸显示器，显示器可以上下升降、仰俯，从中心处可调节+/- 45°,其他从中心处+/-1300*1.4具备$10英寸彩色LED背光源触摸控制屏，触摸朋幕可直接进行各种操作1.5全新混合波束形成器，获取更多有效信息，扌是供高品质图像1.6二维灰阶成像及分析单元1. 7 M型显示及分析单元，支持解剖H型技术，可360度任意旋转M型取样线角度方便准确的进行测量1.8彩色多普勒显示及分析单元1.9能量多普勒显示及分析单元1.10脉冲多普初显示及分析单元1.11连续多普勒显示及分析单元1. 12组织多普勒显示及分析单元1.13方向性彩色多普勒能量图1. 14组织谐波成像技术1. 15脉冲反相谐波成像技术91.16主机系统可视可调动态范围：＞250dB1.17双幅实时动态显示功能，同屏显示二维及彩色血流的实时图像，自动捉高线密度，不降低帧频，保证获得高质量图像。
1.18具有频率复合成像技术，屏幕可显示，多级可调，可结合其他技术同时使用1. 19图标指示功能，可任意选择剪贴板中存储的影像，进行回放、调节、测量、分析和诊断1.20中英文操作手册2. 高级成像技术与临床应用2.1高级复合成像技术，结合空间、频率复合于一键，保证整场图像一致性，屏募可显示，多级可调，可结合其他技术同时使用2.2高级一键优化技术：通过一键操作迅速优化多种参数，自动优化图像（包括2D、彩色及多普勒，具备自动识别、定位）2.3高级动态核磁优化技术：具有消除斑点噪声伪像，增强边缘显示，显著提高图像分辨率和对比度，达到核磁图像效果，以满足不同组织对图像不同要求，支持所有探头，并可结合其他图像优化技术同时使用*2.4测量放大镜功能：可实时同步无失真放大测量取样区域，同屏双区域显示（非图像放大后测量，放大镜图像跟随测量标移动跟踪放大，测量标中心点与放大镜中心点实时同步），提高测量数据获取的精确性，不影响观察测量区域与周边组织位置关系（提供动态图片证明）*2.5智能谐波成像技术，自动匹配现在与先前检查的图像参数、体表标记、文本注释等，快速而准确的对比以往既往检查，对体检患者进行科学图像追踪与对比，快速发现异常，扌是高效率。
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彩色多普勒超声(CDU)联合超声弹性成像(UE)、超声高精细血流成像技术(Fine-Flow)诊断小乳癌的临床价值观察
作者：黄汉美
来源：《健康必读（上旬刊）》2019年第05期
【摘 ;要】目的：探究彩色多普勒超聲（CDU）联合超声弹性成像（UE）、超声高精细血流成像技术（Fine-Flow）诊断小乳癌的临床价值。
方法：纳入232例患者作为研究对象，研究进行时间为2018年6月1日至2018年12月31日，在随机抽签分组的基础上，根据对其实施的诊断方法途径的不同，将其均等分为对照组（116例）和观察组（116例）。
对照组患者通过单一的MR动态增强扫描进行诊断，观察组患者通过彩色多普勒超声（CDU）联合超声弹性成像（UE）、超声高精细血流成像技术（Fine-Flow）进行诊断。
对比两组患者诊断的总阳性率，以及良性、恶性小乳癌的临床诊出率。
结果：对照组患者中，有81例患者的检测结果为阳性，观察组患者中，有102例患者的检测结果为阳性，组间总阳性率差异显著（P
【关键词】彩色多普勒超声（CDU）;超声弹性成像（UE）;超声高精细血流成像技术（Fine-Flow）;小乳癌
【中图分类号】R445.1 ;;;;;【文献标识码】A; ;;;;【文章编号】1672-3783（2019）05-0086-01
Clinical value of Color Doppler （CDU） combined with Ultrasonic Elastic Imaging （UE），Ultrasound High Fine Blood flow Imaging （Fine-Flow） in the diagnosis of small Breast Cancer
Huang Hanmei
Yanbian county traditional Chinese medicine hospital Panzhihua 617109， Sichuan
【Abstract】Objective： to explore the clinical value of color Doppler ultrasound （CDU）combined with （UE）， ultrasound hyperfine flow imaging （Fine-Flow） in the diagnosis of。
