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EI评价指标:硬度分级
❖红:1 ❖黄:2 ❖绿:3 ❖兰:4 ❖紫:5
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弹性成像在前列腺疾病诊断中的应用
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弹性成像技术对前列腺疾病的诊断主要应用在 3 个方面: (1)检测影像学(灰阶超声、彩色/能量多普勒超 声、MRI)发现的病灶;
(2)检测上述影像学检查未发现的病灶;
(3)对可疑病变进行引导定位活检。
✓ Ⅴ级:病灶完全被蓝色覆盖(蓝色范围≥病灶面积)。
❖ Ⅰ~Ⅴ级分别诊断为良性、良性可能、不确定、恶性可能、 恶性。通常以Ⅲ级为诊断界值,分级大于等于Ⅲ级者诊断为 恶性,其敏感度、特异度和准确性分别为 68%、81% 和 76%。
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❖ 在TRUS灰阶图像上,BPH组和正常前列腺组均表现为移 行区及周围区显示清晰,前列腺包膜为强回声,前列腺尿 道为低回声。
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前列腺弹性成像的操作方法
❖ 患者左侧卧位,先进行前列腺经直肠常规2维超声检查,多方 位扫查整个前列腺,发现病变后,测量病灶大小,观察其形 态、边界、内部回声、有无钙化及血流分布等指标,并计算 前列腺体积,再进行超声弹性成像检查。
❖ 切换至弹性模式,显示病灶后保持探头位置的稳定,手持探 头作微小动作轻压前列腺,压力指示条的数字控制在2-4,动 作频率1-2次/秒,使感兴趣区域覆盖整个病灶,重复对探头的 持续轻压直至获得稳定可重复的动态弹性图,再进行观察, 侧动探头分别依次观察前列腺移行区、中心区、外周区。
❖ 在前列腺弹性图像中,前列腺包膜和尿道壁均显示为红色 ,比灰阶图像更清晰、直观,能为检查者判断前列腺包膜 的完整性提供更准确的影像学依据。BPH和正常前列腺的 前列腺弹性评分均为1~2分,硬度相近。