儿科b辅导资料
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执业护士儿科护理学辅导资料2018执业护士儿科护理学辅导资料儿科是现代医学的一个分支,专门医疗患病的婴儿、儿童及青少年。
最大的年龄限制介乎十四至二十一岁之间,而每个国家都有不同的界定。
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儿童营养一,小儿在5个方面需要能量的供应:1,基础代谢所需:婴幼儿占总能量的 50%-60% ;2,生长发育所需:小儿特有婴儿占总能量的25%-30%。
3,食物的特殊动力作用( SDA ):指用于摄入和消化吸收食物时所需要的能量(维持6-8h )4,活动所需:与小儿身体大小、活动强度、持续时间有关 5,排泄损失能量:腹泻时增加。
二、小儿每天所需能量:一周的新生儿60kcal/kg,2-3周100kcal/kg,一岁内110kcal/kg,以后每增加3岁减去10kcal/kg,15时为60kcal/kg。
三、营养素的需要:产能营养素---蛋白质,脂类,碳水化合物=15:35:50。
非产能营养素包括维生素、矿物质。
水---婴儿每日需要150ml/kg。
四,婴儿喂养的方式:母乳喂养、部分母乳喂养及人工喂养(一)乳汁的.成分:蛋白质,脂肪,碳水化合物,矿物质,免疫因子;乳汁成分的变化:产后3-4天内初乳,6-10天过渡乳,11天--9个月成熟乳。
(二)母乳喂养优点:①满足营养需求②增进身体健康③喂哺方便易行④促进情感交流⑤利于母亲恢复。
母乳喂养的护理:鼓励母乳喂养,维护乳母健康,指导哺乳技巧,掌握母乳禁忌。
(三)人工喂养的注意事项:①选用合适的奶嘴②测试母乳的温度③避免空气吸入④加强食具卫生⑤及时调整乳量。
(四)辅食的添加目的:①补充乳类营养的不足②利于食物性状的转变③促进小儿生长发育。
添加原则:①添加方式,辅食的质和量的改变均应循序渐进,从少到多,从稀到稠,从细到粗,逐步过渡到固体食物②添加时机,小儿身体健康时进行,天气炎热或患病期间应减少或暂停,以免造成消化不良③食物质量④注意观察。
《儿科学》复习大纲第1章绪论1.小儿年龄分期及各年龄期特点基本要求:理解小儿年龄分期及各期特点重点:重点讲述小儿年龄分期及齐期特点难点:小儿齐年龄期特点第2章生长发育2.1小儿生长发育规律2.2小儿生长发育的各项指标2.3小儿神经生长发育2.4小儿体格生长发育和神经生长发育评价基本要求:理解生长发育规律及英各项指标,了解小儿神经生长发育特点。
重点:小儿生长发育的各项指标难点:小儿生长发育的各项指标的判断方法和正常值第3章儿童保健和疾病防治3.1儿童保健的预防接种基本要求:理解儿童保健的预防接种年龄分期,了解儿童保健原则。
重点:理解儿童保健的预防接种难点:儿童各年龄期包原则和接种程序难点:接种程序第5章营养及营养障碍疾病5. 1小儿营养和喂养5. 2营养性维生素D缺乏5. 3蛋白质一能量营养不良基本要求:理解婴儿喂养及辅食添加原则,维生素D缺乏的发病及病因,临床表现,诊断, 预防,治疗。
重点:婴儿喂养及辅食添加原则,维生素D缺乏的发病及病因,临床表现,诊断,预防,治疗。
难点:小儿物质代谢特点,维生素D的发病及病因,临床表现,诊断,预防,治疗。
第7章新生儿及新生儿疾病7.1新生儿总论7.2新生儿缺氧缺血性脑病7.3新生儿颅内出血7.4新生儿呼吸窘迫综合征7.5新生儿黄疸7.6新生儿溶血病7.7新生儿寒冷损伤综合征基本要求:理解新生儿分类的基本概念,了解各种疾病的诊断治疗原则。
重点:新生儿分类的基本概念,新生儿的护理,各种疾病的诊断治疗;生理性、病理性黄疸的特点;难点:新生儿分类中按体重与胎龄关系的分类,新生儿缺氧缺血性脑病临床分度,诊断,不同部位颅内出血的临床表现,生理性、病理性黄疸的鉴别要点。
第8章遗传性疾病8. 1苯丙酮尿症基本要求:了解苯丙酮尿症临床表现及诊断,知道新生儿筛杳。
重点:苯内•酮尿症临床表现及诊断。
难点:苯内酮尿症的新生儿筛查。
笫9章免疫、变态反应、结缔组织疾病9.1风湿热9.2川崎病基本要求:理解风湿热、川崎病的临床农现和诊断标准,了解其治疗原则,方法。
儿科学复习资料儿科学是研究儿童生长发育、卫生保健以及疾病防治的一门医学科学。
对于医学生来说,掌握儿科学的知识至关重要。
以下是为大家整理的儿科学复习资料,希望能对大家有所帮助。
一、儿童生长发育1、体格生长(1)体重:新生儿出生时平均体重约 3kg,生后第 1 周内由于摄入不足、水分丢失及胎粪排出,体重可暂时下降 3%~9%,约在生后 10 天左右恢复到出生时体重,称生理性体重下降。
生后前 3 个月体重增长最快,一般为每月增长 1000~1200g,生后 3 个月体重约为出生时的2 倍;第 2 个 3 个月,每月增长 500~600g;第 6 个月时体重约为出生时的 25 倍;1 岁时体重约为出生时的 3 倍;2 岁时体重约为出生时的 4 倍;2 岁至青春前期体重增长缓慢,每年约增长 2~3kg。
(2)身高:新生儿出生时平均身高为 50cm,生后第 1 年增长约25cm,第 2 年增长约 10~12cm,2 岁以后每年增长 6~7cm。
2 岁以后至青春期前,身高(cm)=年龄×7+75。
(3)头围:新生儿出生时头围平均约 33~34cm,1 岁时约 46cm,2 岁时约 48cm,5 岁时约 50cm,15 岁时接近成人约 54~58cm。
(4)胸围:出生时胸围比头围小 1~2cm,约 32cm;1 岁时胸围约等于头围;1 岁以后胸围应逐渐超过头围,其差数(cm)约等于年龄减 1。
2、骨骼发育(1)颅骨:前囟出生时约 10~20cm,1~15 岁时闭合。
后囟出生时已很小或已闭合,最迟约 6~8 周龄闭合。
颅骨缝约于 3~4 个月闭合。
(2)脊柱:3 个月左右出现颈椎前凸,6 个月出现胸椎后凸,1 岁左右出现腰椎前凸。
(3)长骨:通过X 线检查长骨干骺端骨化中心的出现时间、数目、形态变化和干骺端融合时间,可判断骨骼发育情况。
3、牙齿发育人一生有乳牙(20 颗)和恒牙(28~32 颗)两副牙齿。
《儿科护理学》复习资料总共50题共100分一、单选题(共20题,每题2分,共40分)1. 新生儿硬肿症皮肤的特点是:()(2分)A.硬肿热B.红肿热C.硬肿凉D.硬肿痛. ★标准答案:C2. 小儿头皮静脉一般采用:()(2分)A.额前正中静脉B.外眦上部静脉C.顶部静脉、枕后静脉D.以上都正确. ★标准答案:D3. 肺炎并发心衰患儿给氧方法是:()(2分)A.加大氧气流量B.间歇吸氧C.吸入经50%~70%酒精湿化氧气D.持续高流量给氧. ★标准答案:D4. 法洛四联征患儿喜蹲踞是因为:()(2分)A.缓解漏斗部痉挛B.使心脑供血增加C.使腔静脉回心血量增加D.增加体循环阻力,减少右向左分流量. ★标准答案:D5. 评估小儿营养状况,首先应作下列哪项检查()(2分)A.血常规B.侧微量元素C.胸部X线摄片D.测体重. ★标准答案:D6. 新生儿颅内出血患者降颅压宜首选:()(2分)A.地塞米松B.50%葡萄糖C.20%甘露醇D.50%甘油口服. ★标准答案:A7. 年长儿留尿标本时应交给患儿,嘱其留取,一般留尿为()(2分)A.10~15m1B.20~25m1C.25~30m1D.20~50m1. ★标准答案:D8. 婴幼儿盆浴时应关上门窗,并将室温调节至()(2分)A.20℃B.22℃C.25℃左右D.30℃左右. ★标准答案:C9. 入院护理不包括()(2分)A.介绍病房的情况B.介绍病房的情况C.测量体重、体温、脉搏、呼吸、血压D.休息与睡眠. ★标准答案:D10. 下面所述小儿的总热量中哪项所需热量是小儿最特殊的:()(2分)A.基础代谢B.食物特殊动力作用C.生长发育D.运动. ★标准答案:C11. 为了提高母乳喂养率,胎儿娩出后应()(2分)A.尽早哺乳B.2~4h后哺乳C.5~6h后哺乳D.24h后哺乳. ★标准答案:A12. 8个月小儿的体重按公式推算应是()(2分)A.6.5kgB.7.0kgC.7.6kgD.8.2kg. ★标准答案:D13. 造成营养不良最常见的疾病是()(2分)A.肾病综合征B.长期发热C.急性传染病D.消化系统疾病. ★标准答案:D14. 肺炎支原体肺炎的临床特点是()(2分)A.小婴儿多见B.多无发热C.咳嗽突出D.肺部体征明显. ★标准答案:C15. 急性肾炎患儿经治疗后,最后消失的是:()(2分)A.水肿B.肉眼血尿C.高血压D.镜下血尿. ★标准答案:D16. 用甘露醇治疗新生儿颅内出血是为了:()(2分)A.并发脑疝患者,用它达到迅速降颅压的目的B.预防继续出血C.预防颅高压D.促进脑细胞代谢. ★标准答案:A17. 小儿发生心力衰竭最常见的年龄在:()(2分)A.1岁以内B.2~4岁C.4~6岁D.6~8岁. ★标准答案:A18. 新生儿败血症主要感染途径是:()(2分)A.产道B.泌尿道C.消化道D.脐部. ★标准答案:D19. 直肠测温时,肛表插入的深度约为:()(2分)A.1~2cmB.2~3cmC.4~5cmD.6~7cm. ★标准答案:B20. 16个月小儿乳牙应有:()(2分)A.4~6个B.7~9个C.10~12个D.13~15个. ★标准答案:C二、多选题(共10题,每题2分,共20分)1. 维生素D缺乏性佝偻病应激期的临床表现包括()(2分)A.方颅B.枕秃C.肋膈沟D.“O”型腿. ★标准答案:A,C,D2. 腹泻患儿出现低血钾时,一般出现的症状有()(2分)A.全身乏力B.哭声低下,吃奶无力C.肌张力增强D.腹胀. ★标准答案:A,B,D3. 婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因有()(2分)A.分泌型IgA低下B.纤毛运动功能差C.气管、支气管相对狭窄D.气道阻力较成人小. ★标准答案:A,B,C4. 小儿先天性心脏病可分为哪几类()(2分)A.双向分流型B.左向右分流型C.右向左分流型D.无分流型. ★标准答案:B,C,D5. 免疫是机体的一种生理学保护反应,包括了()(2分)A.特异性免疫B.非特异性免疫C.复杂免疫D.单一免疫. ★标准答案:A,B6. 典型麻疹可分为哪几期()(2分)A.潜伏期B.前驱期C.出疹期D.恢复期. ★标准答案:A,B,C,D7. 母乳喂养的特点有()(2分)A.营养丰富,适合婴儿需要B.母乳具有增强婴儿免疫力的作用C.母乳喂养可增加乳腺癌、卵巢癌的发生D.母乳喂养可刺激子宫收缩,有利于产后康复. ★标准答案:A,B,D8. 新生儿特殊生理状态是()。
儿科复习题及答案1、新生儿缺血缺氧性脑病惊厥发作时,首选的治疗药物为A、吗啡B、苯巴比妥钠C、水合氯醛D、苯妥英钠E、地西泮答案:B2、正常小儿能发两个复音(如“妈妈”)的年龄一般为A、4~5B、5~6C、7~9D、10~12E、1~1答案:C3、3×10 9 ,中性粒细胞 60%。
最可能的诊断是A、新生儿低钙血症B、新生儿低血糖症C、新生儿颅内出血D、新生儿败血症E、新生儿化脓性脑膜炎答案:C4、下列哪一项不符合新生儿肺透明膜病的肺部 X 线表现A、两肺野透亮度普遍降低B、均匀散在的细颗粒和网状阴影C、支气管充气征D、部分肺泡代偿性气肿E、严重病例呈“白肺”答案:D5、患儿出生后皮肤、黏膜和巩膜发黄,说明该患者发生了A、新生儿败血症B、新生儿黄疸C、新生儿颅内出血D、新生儿寒冷损伤综合征E、肢体坏疽答案:B6、小儿上部量等于下部量的年龄是A、新生儿B、1C、2D、6E、12答案:E7、新生儿生理性黄疸出现的时间为A、出生后B、出生后C、出生后D、出生后E、出生后答案:C8、脊柱出现胸椎后凸的时间是A、出生时B、3C、6D、9E、12答案:C9、患儿女,足月儿,因脐带绕颈,出生后 1 分钟 Apgar 评分为 1 分。
经窒息复苏后,目前患儿仍嗜睡、反应差、呕吐。
此时对该患儿不恰当的护理是A、头罩吸氧B、监测生命体征C、立即开奶D、配合亚低温治疗E、注意保暖答案:C10、过期产儿指A、出生体重在同胎龄儿平均体重的第B、出生体重不足C、出生体重在同胎龄儿平均体重的第D、出生体重不足E、胎龄在答案:E11、某新生儿,出生 5 天,面部黄染,血清胆红素 5mgd,吃奶好,大小便正常。
家属询问出现黄疸的原因,护士正确的回答是A、生理性黄疸B、新生儿肝炎C、新生儿败血症D、新生儿溶血症E、新生儿胆道闭锁答案:A12、患儿,男,足月顺产,生后 6 天,有不洁接生史。
出生第 3 天出现食奶量明显减少,皮肤出现黄染。
A型题:1. 下列哪项不是新生儿寒冷损伤综合征的病因:A.早产儿棕色脂肪组织少B.新生儿体温调节中枢发育不成熟C.新生儿皮肤表面积相对较大,血流丰富,易于失热 D.新生儿皮下脂肪组织的饱和脂肪酸比未饱和脂肪酸多 E.新生儿黄疸2. 12个月婴儿在门诊检查,下列哪项情况认为是发育异常:A.不会表示要大小便B.前囟未闭C.乳牙未萌出D.不会自己穿鞋E.不会叫爸爸妈妈3. 脱水患儿经补液后血容量已恢复的最有意义的观察指标是:A.血压恢复正常B.皮肤弹性恢复C.前囟凹陷恢复D.出现排尿E.口舌湿润、无口渴4. 患儿,男性,4个月,冬季出生在北京,母亲孕期及哺乳期坚持口服钙剂及维生素 D,母乳喂养,未添加辅食,现出现枕秃,夜惊等症状,最可能的原因是:A.母亲补钙量不足B.母乳量不足C.日光照射不足D.患儿补钙量不足E.未及时添加辅食5. 小雪,女,胎龄33周,日龄1天。
顺产,出生体重1800g,按医嘱将患儿置于暖箱内。
经医护人员精心护理,该患儿可抱出暖箱。
患儿出暖箱的条件应除外下列哪一项:A.在自然室温时,患儿能保持正常体温B.体重达2000g以上,体温正常C.小儿饮食正常、精神状况佳 D.体重低于1500g,一般情况差 E.一般情况良好6. 小宁,足月顺产,日龄10天。
生后第8天开始,食欲差,少哭,皮肤发灰。
父母带其立即就医,体格检查:体温39.9℃,皮肤有脓性创口。
诊断为新生儿败血症,下列护理措施中错误的是:A.立即给患儿喂服退热药B.给患儿进行温水擦浴C.清除创口,松解包被D.保证营养供给 E.立即抽血做细菌培养7. 阳阳,女,5个月。
因高热伴有喷射性呕吐入院就诊,现患儿烦躁不安,哭闹不止,前囟隆起,诊断为颅内压增高,下列护理措施中不妥的一项是:A.严密观察生命体征B.保持室内安静C.使患儿侧卧,拾高头肩部D.护理操作应集中进行 E.用降颅压药应先快后慢8. 发热、感染和饥饿时易引发维生素D缺乏性手足搐愵症的原因是:A.脑细胞代谢异常B.神经肌肉兴奋性增高C.组织细胞分解释放磷,使血磷升高,血钙下降D.血糖下降E.代谢性酸中毒使血钙下降9. 下列关于正常足月新生儿的外观特点中错误的:A.指甲达到或超过指尖B.皮下脂肪丰满,胎毛多C.皮肤红润,肌肉有一定张力D.耳壳软骨发育良好 E.乳房扪到结节10. 小儿8个月,因面色苍黄,手部发颤而就诊。
XX卫生资格小儿外科辅导资料学习是由易到难,积少成多的一个过程。
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下面是为大家的xx卫生资格小儿外科辅导资料,希望对大家有所帮助。
创口裂开为小儿腹部手术后常见之并发症,假设同时有内脏脱出,预后严重,创口裂开一般与营养不良及腹胀有关。
[预防]1.在缝合腹腔时,应注意将腹膜及肌层紧密缝合,不留空隙。
如有腹胀及营养不良,应加张力缝线,并用多头腹带固定。
2.注意病孩之营养,给予高蛋白饮食及继生素C。
3.防止病孩腹胀,必要时作胃肠减压。
[处理方法]1.立即以消毒巾覆盖创面,送病孩至手术室,在麻醉下,将暴露于伤口外之脏器回纳腹腔内,并重新全层缝合创口及加张力缝线。
2.作胃肠减压术。
3.输血。
4.给予大量抗生素。
注:手术后其他并发症如创口感染、血管栓塞、尿潴留等在儿童病例比拟少见,其处理原那么可参阅一般外科参考书籍。
1.为防止创口出血,手术时应仔细结扎血管。
2.在某些手术时止血工作不妥或有伤口渗血无法结扎之病例,手术后严密观察病孩一般情况,特别注意脉搏及血压变化反复检查伤口渗血情况。
3.局部创口出血,有时稍加压力即可止住,假设压迫无效,应送手术室翻开创口,结扎出血血管。
4.创口深部大血肿,应及早切开,放出血液及血凝块,必要时结扎出血血5假设有内出血病症,立即送手术室作紧急处理。
6.视情况需要配血及输血。
抽搐为婴儿手术后常见之并发症,可因高热、缺氧、补液过多、肺水肿、手足抽搦症(缺钙)或低血糖所致。
其处理原那么如下:1.检查引起抽搐之原因。
2.如因高热引起,按高热常规处理。
3.如因补液过多引起,应立即停止补液,并以50%葡萄糖溶液20—40ml静脉注射。
4.如系缺钙,注射10%葡萄糖酸钙3—5毫升。
5.给镇静剂,如巴比妥等药物。
1.丹毒是皮肤淋巴管网的急性炎症感染;乙型溶血性链球菌;见于下肢、面部;现有皮肤黏膜的破损;常有全身反响,少有组织坏死、化脓;易复发。
2.开始既有畏寒发热等全身反响;片状红疹、微隆起、色鲜红、中间淡;局部烧灼样疼痛;反复发作导致淋巴管阻塞、淋巴淤滞。
《中医儿科学》辅导资料一、选择题A型题:1 最早的儿科医案记载始于何人? D.淳于意2.“疳皆脾胃病,亡津液之所作也”见于:B.《小儿药证直诀》3.提出小儿“阳常有余,阴常不足”观点的是:D.万全)4.下列哪项不是稚阴稚阳的正确含义:E.阳气虚弱5.小儿患病后易趋康复是由于:A.脏气清灵6. 5个月小儿体重按公式计算约为:D.6500g7.1岁小儿头围约是:E.46cm(45cm)8.小儿恒齿萌出替换乳牙的时间是:D.6~7岁9. 1岁~3岁小儿脉搏为: B.120次~100次10. 4~6个月小儿的呼吸次数为:B.40~35次11. 小儿正确断奶时间是 C.8~12个月12 小儿感冒的治疗原则是B疏风解表13.肺炎喘嗽的治疗中应首选的治法是C开闭14. 风寒感冒的首选方剂是E荆防败毒散15. 治疗肺炎喘嗽风寒闭肺证应首选A三拗汤合葱豉汤16. 儿科望诊中的望神是指:B.望精神状态17.风痧出疹多在发热的第几天? A当天或第二天18.小儿眼睑及下肢轻度浮肿,压陷即起,小便短少黄赤,舌红苔黄腻,脉数。
此患儿应选用:A麻黄连翘赤小豆汤??19.引起小儿泄泻虽有多种因素,但未有不源于D湿者20.治疗小儿泄泻脾虚型的首选方剂是:E参苓白术散21. 被后世尊称为“中医儿科鼻祖”的人是:A 钱乙22. “阳非有余,真阴不足”的学说和经验见于: C.《景岳全书》23. 小儿纯阳之体是指:D.生机旺盛24. 下列哪项不是小儿患病后易趋康复的原因: C.脏腑娇嫩25. 3岁小儿身高为:D.90厘米26. 小儿出生时胸围是:B.32cm27. 小儿成语阶段是在: B.2岁~3岁 A.1岁~2岁28. 下列那项不属于小儿基本脉象:E.滑29. 患儿高热无汗、鼻塞、流涕、头痛、困倦、食欲不振其辩证是:E暑邪感冒30. 下列哪一项不是肺炎喘嗽的主要临床症状 D胸闷31. 肺炎喘嗽对下列那一脏器影响最小 E肾32. 下列关于哮喘的叙述正确的是E病程越长,对患儿机体的影响则越大33. 哮喘急性发作的主要原因是E 感受外邪,引动伏痰34. 麻疹的好发年龄为: C 6个月~5岁 35. 风痧的隔离期是: C 至出疹后5天36. 下述哪项不是丹痧的临床特征:E 疹间皮肤正常37. 水痘毒热重证的首选方剂是:B 清胃解毒汤38. 下列哪项一般不用于痄腮的治疗:E 健脾平肝?39. 顿咳痉咳期的治法是:C 泻肺镇咳40. 鹅口疮的发病与何脏有关?C 心脾肾41. 小儿出生时胸围是: B.32cm42. “阳非有余,真阴不足”的学说和经验见于:C.《景岳全书》43. 小儿纯阳之体是指::D.生机旺盛44. 下列哪项不是小儿患病后易趋康复的原因: C.脏腑娇嫩45. 3岁小儿身高为:D.90厘米46. 11个月小儿的牙齿数为:C.5~7颗47. 1岁~3岁小儿脉搏为: B.120次~100次48. 下列那项不属于小儿基本脉象:E.滑49. 风寒感冒的首选方剂是E荆防败毒散50. 下列哪一项不是肺炎喘嗽的主要临床症状D胸闷51. 肺炎喘嗽对下列那一脏器影响最小E肾52. 鹅口疮的主要特征是:B、口腔舌上满布白屑,形如雪片53. 哮喘急性发作的主要原因是E 感受外邪,引动伏痰54. 麻疹的好发年龄为: C 6个月~5岁55. 小儿水肿主要受累脏器为: D 脾、肺、肾56. 下述哪项不是丹痧的临床特征:E 疹间皮肤正常57. 水痘毒热重证的首选方剂是:B 清胃解毒汤58. 风痧相当于现代医学的: C 风疹59. 顿咳痉咳期的治法是:(39、59、94)C 泻肺镇咳60. 水痘患儿应隔离至:(60、150)B 皮疹完全结痂61 痘疹用温补之学派的创始人是B.陈文中62.“疳皆脾胃病,亡津液之所作也”见于:B.《小儿药证直诀》63. 1岁~3岁是指:B.幼儿期64. 首先区分开急、慢惊风的著作是:B.《小儿药证直诀》65.小儿患病后易趋康复是由于:A.脏气清灵66. 5个月小儿体重按公式计算约为:D.6500g67. 小儿出生时胸围约是:B.32cm68.小儿恒齿萌出替换乳牙的时间是:D.6~7岁69. 1岁~3岁小儿脉搏为: B.120次~100次70. 4~6个月小儿的呼吸次数为:B.40~35次71. 小儿从母体带来的抗体可存在:E. 6个月72. 患儿发热、恶寒、鼻塞、喷嚏、流涕、咽痒其辨证是:C风寒感冒73. 肺炎喘嗽的治疗中应首选的治法是C开闭74. 下列关于百晬咳的描述,正确的是 B、乳儿生后百日以内的咳嗽75. 治疗肺炎喘嗽风寒闭肺证应首选A三拗汤合葱豉汤76. 痰湿咳嗽的治法是B、化痰燥湿77. 下列关于哮喘的叙述错误的是B 吸气延长为其特征78. 风痧出疹多在发热的第几天? A当天或第二天79. 眼睑及下肢轻度浮肿,压陷即起,小便短少黄赤,舌红苔黄腻,脉数。
一、儿科绪论★1.儿科学的宗旨:保障儿童健康,提高生命质量。
●2.儿科学的基本特点:①个体差异,性别差异和年龄差异都非常大,无论是对健康状态的评价,还是对临床诊断都不宜用单一标准衡量;②对疾病造成损害的修复能力较强;③自身防御能力较弱,易受各种不良因素影响而导致疾病的发生和性格行为的偏离,因此因特别注重预防保健工作。
★3.小儿年龄分期:①胎儿期:从受精卵形成到小儿出生为止,共40周;②新生儿期:娩出脐带结扎至28天之前,此期发病率高,死亡率也高;③婴儿期:自出生至1周岁之前,此期生长发育极其旺盛,容易发生营养和消化紊乱,易发生感染和传染性疾病;④幼儿期:自1岁至满3周岁之前,此期体格发育稍减慢,智力发育迅速,意外伤害发生率非常高;⑤学龄前期:自3周岁至6—7岁入小学,此期生长发育处于稳步增长状态,智力发育更加迅速;⑥学龄期:自入小学(6—7岁)至青春期前,此期生长发育相对缓慢,智力发育更加成熟;⑦青春期:一般从10—20岁,女孩比男孩早2年左右,此期儿童的体格生长发育再次加速,出现第二高峰,生殖系统的发育也加速并渐趋成熟。
二、新生儿总论●1.新生儿分类:A.胎龄分类:(1)足月儿:>37周 <42周(260~293天)(2)早产儿:<37周( < 260天)(3)过期产儿:>42周( > 293天) B.体重分类:(1)超低出生体重儿(ELBW): <1000g(2)极低出生体重儿(VLBW): <1500g (3)低出生体重儿(LBW): <2500 g(4)正常体重儿:2500~4000 g(5)巨大儿: >4000 g C.体重和胎龄的关系分类:(1)小于胎龄儿(SGA)(2)适于胎龄儿(AGA)(3)大于胎龄儿(LGA) D. 4.周龄分类:1)早期新生儿(2)晚期新生儿▲2. 高危儿:指已发生或可能发生危重疾病而需要监护的新生儿。
《儿科护理学B》辅导资料祖国医学部分一、选择题A型题:1.我国现在最早的儿科专著是:B《颅囟经》2.著名古代儿科医家钱乙是:C 宋代3.小儿脾虚挟积型积滞与乳食内积型积滞的区别是D 腹满喜按4水痘患儿应隔离至:E 全部疱疹结痂5.咳嗽不爽,痰黄粘稠,咽痛,鼻流浊涕,伴发热、恶风、舌红、脉浮数等是属B 风热咳嗽6.外感惊风的护治法则是D 疏风清热镇惊7.吐舌弄舌多属A 心脾积热8.百日咳的痉咳期一般持续约为B 2-6周9小儿指纹的临床意义下列哪项不妥C缓急别阴阳10.猩红热是A 急性呼吸道传染病11.古代医家提出小儿“纯阳”是指D小儿蒸蒸日上,欣欣向荣的生理现象12.望动态可见小儿喜俯卧,多为B乳食内积13.下列除哪项外均可见面呈青色C虚14五迟肝肾不足型首选方剂是D 加味六味地黄丸15. 猩红热的舌象为D 杨梅舌16. 积滞、伤食、疳证三个病证的因果关系是:A 伤食→积滞→疳证17.捏脊疗法的目的下列哪项不妥?E 联络上下18.古代医家认为麻疹应以…..为先D 透19. 最早提出“五软”名称的医籍是C《婴童百问》20. 肺炎患儿病程中,突然出现烦躁不安,面色苍白,口唇青紫,心律加快,四肢欠温,是属于下列哪种病证?E 心阳虚衰21.《小儿药证直诀》的作者是:B钱乙22.就“五迟”而言,下列哪项不正确?E 坐迟23.肺炎患儿病程中,突然出现烦躁不安,面色苍白,口唇青紫,心季加快,四肢欠温,是属于下列哪种病证?E 心阳虚衰24.我国现存最早的儿科专著B《颅囟经》25. 猩红热的舌象为:D 杨梅舌26. 古代医家认为治疗麻疹应以…..为先D 透27水痘是由带状疱疹病毒引起的C急性呼吸道传28疳证的主要病机变化下列哪项不正E痰涎壅塞29.风疹患儿应隔离至B 出疹后五天30小儿指纹的临床意义下列哪项不C缓急别阴阳31小儿久泻不止的主要机理C乳食不节积滞内伤32.小儿惊风好发于B 1~5岁33.“脏腑娇嫩,形气未充”是说明小儿为C稚阴稚阳之体34审苗窍和下列哪些脏腑有关A 肝心、脾肺、肾35.伤食泄泻的首选方剂为A 保和丸36.望动态可见小儿喜伏卧,多为B乳食内积37.下列除哪项外均可见面呈青色C虚38.水痘是以发热及皮肤分批出现……为特征D丘疹、疱疹、结痂39.奶麻多发于A 周岁以内小儿40.五硬证可应用复温护理措施,下列哪项不妥?B 防跌扑损伤脑髓41.古代医家提出小儿“纯阳”是指E小儿蒸蒸日上,欣欣向荣的生理现象42.风寒泻的大便特征是E 清稀多泡沫,臭味较轻43.猩红热的舌象为:E 杨梅舌44.麻疹见形期约为;D 3 ~5天45.积滞、伤食、疳证三个病证的因果关系是:A 伤食→积滞→疳证46.肺脾气虚久咳的特征是C咳而无力,痰白清稀47.小儿慢惊的病变主要在E 肝脾肾48.《小儿药证直诀》的作者是:B钱乙4水痘是由带状疱疹病毒引起的C急性呼吸道传染50.风疹出齐后一般消退要B 2 ~4天51.古代医家认为治疗麻疹应以…..为先D 透52.大便酸臭如败卵,夹有食物残渣证属B 伤食泻53.下列哪项除外皆是疳证的主要临床表现?E腹部隐痛54百日咳痉咳期的护治原则B清热泻肺,涤痰镇咳55.麻疹从皮疹出现到透发完毕为期约A 3-5天56.冠以“五迟”之名的古代医籍是E《医宗金鉴•幼科心法》57.下列关于五硬哪项不妥?E 硬肿多涉及眼睑、阴囊、手足心等处58.五软气血不足型首选方剂是C 八珍汤59.痰热咳嗽的护治原则是A 清肺化痰60.捏脊疗法的目的下列哪项不妥?E 联络上下61.《幼幼集成》的作者是:陈飞霞62.猩红热是A急性呼吸道传染病63.小儿生理特点是B 脏腑娇嫩64.湿热泻的大便特征是:D 深黄稀糜臭秽65.积滞、伤食、疳证三个病证的因果关系是:A 伤食→积滞→疳证66.痰热咳嗽的护治原则是A 清肺化痰67.小儿慢惊的病变主要在E 肝脾肾68.风疹患儿应隔离至:B 出疹后五天69.吐舌弄舌多属A 心脾积热70小儿指纹的临床意义下列哪项不C缓急别阴阳71.审苗窍和下列哪些脏腑有关?A 肝、心脾肺肾72.外感惊风的护治法则是D 疏风清热镇惊73.肺炎患儿病程中,突然出现烦躁不安,面色苍白,口唇青紫,心律加快,四肢欠温,是属于下列哪种病证?E 心阳虚衰74.捏脊疗法的目的下列哪项不妥?E 联络上下75.小儿肺炎喘嗽的典型症状下面哪项不正确?D端坐呼吸76.积滞的临床特征下列哪项不妥?E 呕不能食77.小儿疳证最先受累的脏腑是C 脾78.古代医家认为麻疹治疗应以…..为先D 透79.五硬证可应用复温护理措施,下列哪项不妥?B 防跌扑损伤脑髓80.五软的病因主要在于D 脾胃亏损81.百日咳痉咳期的护治原则B清热泻肺涤痰镇咳82.麻疹从皮疹出现到透发完毕为期约A 3-5天83.大便酸臭如败卵,夹有食物残渣证属B伤食泻84.肺脾气虚久咳的特征是C咳而无力,痰白清稀85.我国现在最早的儿科专著是:B《颅囟经》86.水痘是由带状疱疹病毒引起的C急性呼吸道87.风疹出齐后一般消退要B 2 ~4天88.对儿科贡献突出,被后世尊称为儿科始祖的古代医家是 B 钱乙89.古代医家提出小儿“纯阳”是指D小儿蒸蒸日上,欣欣向荣的生理现象90.小儿慢惊的病变主要在E 肝脾肾91.五迟的护治原则有B 补益肝肾92.最早提出“五软”名称的医籍是C《婴童百问》93.就“五迟”而言,下列哪项不正确?E 坐迟94.百日咳的痉咳期一般持续约为B 2~6周95.急惊风的护治原则为B 镇惊熄风96.肺炎喘嗽的好发年龄为B 3岁以内97.下列哪项除外皆是疳证的主要临床表现?E腹部隐痛98.小儿脾虚挟积型积滞与乳食内积型积滞的区别是D 腹满喜按99.下列除哪项外均可见面呈青色C虚100.望动态可见小儿喜伏卧,多为B乳食内积B型题:101.小儿“稚阴未长”,故患病后易B 热102.小儿“稚阳未充”,故患病后易A 寒103.麻疹是B 发热3~4天,皮疹出现,发热更高104.风痧是C 发热1~2天出疹,疹形细小有痒感105.有口腔黏膜斑体征的病证是A 麻疹106.耳后及枕骨下淋巴结肿大的病证是 B 风痧107.外感咳嗽的病机为B 肺气失宣108.肺炎喘嗽的病机为D 肺气闭塞109.小儿独立分科始于 D 宋代110.我国文献记载最早有小儿医的年代是B 战国111.麻疹恢复期皮肤的特点是A 疹退后,留有色素沉着,有麦麸状细微脱屑112.风痧恢复期皮肤的特点是E疹退后,无色素沉着,无脱屑113.小儿“稚阴未长”,故患病后易B 热114.小儿“稚阳未充”,故患病后易A 寒115.急惊风病变主要在D心、肝116.慢惊风病变主要在E脾、肝、肾117.外感咳嗽的病机为B 肺气失宣118.肺炎喘嗽的病机为D 肺气闭塞119.小儿独立分科始于D 宋代120.我国文献记载最早有小儿医的年代是B 战国121.麻疹主要侵犯A 肺脾122.丹痧主要侵犯 D 肺胃123前驱期目赤、怕光、眼泪汪汪的病证是A 麻疹124前驱期发热、咽喉红肿、糜烂的病证是D 丹痧125.顿咳的隔离时间是E以上皆不是126.麻疹的隔离时间是 B 发病后不少于10天127古代医家对小儿时期多见脾胃病概括为C 脾常不足128古代医家对小儿时期易动肝风概D 肝常有余129.小儿生长发育最快的时期是B 婴儿期130.小儿死亡率最高的时期是A 新生儿期131前驱期目赤、怕光、眼泪汪汪的病证是A 麻疹132前驱期发热、咽喉红肿、糜烂的病证是D 丹痧133.急惊风病变脏器主要在D心、肝134.慢惊风病变脏器主要在E脾、肝、肾135.不属于古代儿科四大证的是C 水痘136.我国目前已经消灭的是B 天花137.后世尊称我国儿科奠基人是B 钱乙138.《颅囟经》的作者是E以上皆不是139.小儿“稚阴未长”,故患病后易B 热140.小儿“稚阳未充”,故患病后易A 寒141.小儿独立分科始于 D 宋代142.我国文献记载最早有小儿医的年代是B 战国143.外感咳嗽的病机为 B 肺气失宣144.肺炎喘嗽的病机为D 肺气闭塞145丹痧的皮疹特点是A 先于耳后、面部,逐渐布于全身,皮疹呈玫瑰斑丘疹,可相互融合146.水痘的皮疹特点是E 以上皆不是147.顿咳的隔离时间是E以上皆不是148.麻疹的隔离时间是B 发病后不少于10天149.麻疹是B 发热3~4天,皮疹出现,发热更高150风痧是C 发热1~2天出疹,疹形细小,有痒感二、填空题小儿的病理特点是发病容易传变迅速、脏气清灵、易于康复。
1.猩红热在中医称为丹痧。
⒊痄腮在西医称为流行性腮腺炎。
⒋小儿的生理特点:脏腑娇嫩、形气未充,生机旺盛、发育迅速。
⒌孕妇患风疹,其胎儿有先天性风疹综合症。
⒍小儿惊风的临床特征是以抽搐伴神昏为主表现。
⒎小儿指纹现于命关为病情危重;若直透指甲,称透关射甲则病危难治。
⒏积滞是小儿内伤乳食,停聚停聚不化,气滞不行所形成的一种慢性胃肠疾患。
⒐丹痧为了预防传染他人应进行呼吸道隔离。
⒑水痘的皮疹特点是红斑疹、向心分布形似水滴三、简答题⒈“纯阳”之体:小儿脏腑娇嫩,形气未充,随着年龄的增长,各组织器官不断充实,各种生理功能不断完善,而且年龄越小,生长发育速度越快。
古人用“旭日东升”“草木方萌”来形容小儿这种蒸蒸日上,欣欣向荣的生理现象。
古代医家把小儿这种体质特点概括为“纯阳”。
⒉五迟:指小儿立迟、行迟、发迟、齿迟、语迟⒊麻毒攻喉:麻疹之逆证,主要表现为声嘶、犬吠样咳嗽、呼吸困难等。
⒋麻疹与风疹临床特征有何不同?答:麻疹和风疹都是冬春季常见的呼吸道传染病。
麻疹,俗称痧子,是由麻疹病毒引起的急性传染性疾病,以发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血、口腔粘膜疹及全身斑丘疹为临床特征,并常可并发肺炎,而危及婴幼儿生命。
麻疹是通过呼吸道飞沫途径传播,病人是唯一的传染源。
患过麻疹又未接种过麻疹疫苗者普遍具有易感性,尤其是6个月~5岁幼儿发病率最高(占90%)。
患病后可获得持久免疫力。
⒌疳证的一般护理。
答:给予高蛋白、高糖类、高热量、高维生素的饮食。
提倡母乳喂养,及时添加辅食。
当乳贵有时,食贵有节。
保证充足睡眠和适当活动,经常晒太阳。
密切观察病情变化,防止阴阳离绝的发生。
定期测量体重,以了解病情的进退。
注意皮肤、口腔及眼部护理。
防寒保暖,预防感染。
⒍稚阴稚阳:“稚阴未长”是指五脏六腑、气、血、精、津液以及筋、脉、肉、皮、骨等一切有形之质,均未充实和完善。
“稚阳未充”则指脏腑组织生理功能均处于幼稚状态,不稳定,不坚固。
后世医家简称为“稚阴稚阳”。
⒎麻毒攻喉:在麻疹见形期或恢复期,由于麻毒炽盛,循经上攻出现咳嗽加剧,咳声重浊,状如犬吠,声音嘶哑,咽喉红肿,身热不退,甚则吸气困难,胸高胁陷,面色发紫,烦躁不安,舌红,苔黄腻,脉滑数。
是麻疹严重的并发症四、问答题⒈水痘的辨证要点是什么?答:早期有发热,咳嗽,流涕等症状。