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异环磷酰胺(烷化剂)PH:6
骨髓抑制:WBC最低值在d14日及d8日,恢复需1~2周。
胃肠道反应、脱发 经肾脏排出,泌尿道损害
肝、肾功能不良者禁用,一侧肾切除、脑转移者应慎用。
美安:泌尿系统保护剂
可防止IFO和CTX 引起的出血性膀胱炎等泌尿系统上皮毒性,能 与IFO和CTX 的毒性代谢产物丙烯醛结合成无毒化合物,由尿中迅
长春新碱
➢呤注用意后:4长—春6新h再碱用用氟后尿6嘧--啶8h可再增用效C,TX反可之增减效效。。甲氨蝶 ➢5.化疗前三大常规检查:血常规、生化常规、心电图
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化疗药物联用顺序:
AT:先用阿霉素类后紫杉类; TP:先紫杉类后顺铂;顺铂对细胞色素P450酶有调节作,可使PTX清
除率大约降低33%,产生更为严重的骨髓抑制 GP:先吉西他滨后顺铂;顺铂会影响吉西他滨的体内过程,加
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需快速滴注的化疗药物及其原因
盖诺/长春瑞宾(NVB)、西艾克/长春地辛(VDS)、米托恩 醌/米西宁(MXT)、阿霉素类(THP-ADM、EPI-ADM、 ADM)、亚伯丁/尼莫司汀、泽菲/吉西他宾、环磷酰胺(CTX), 艾素/多西他赛(头15分钟慢滴,1h)。
快滴的原因:
此类抗肿瘤药物对光、热敏感,在日光、高温、高湿条件下不 稳定。溶解稀释后,水溶液不稳定,如阿霉素日照对其稳定性影 响很大,10min含量即下降10%左右,溶液颜色也逐渐淡;对血管 刺激性大,为了减少静脉炎的发生,因此应快速滴注。
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长春新碱(植物类)
➢ VCR
➢ 神经系统毒性:四肢麻木、腱反射消失、麻痹性肠梗阻 、腹绞痛、脑神经麻痹。作用持久、与累积剂量有关