婴儿肝炎综合征查房
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新生儿乙型肝炎护理查房
一、引言
新生儿乙型肝炎是指由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一种病毒性疾病。
在新生儿中,由于免疫系统尚未发育完全,乙型肝炎会对宝宝的健康造成较大影响,因此在产房和新生儿病房等设置查房环节十分重要。
二、查房内容
1. 体格检查
•查房时应注意宝宝的体温、皮肤颜色、出生体重和体长等基本信息,以及是否有皮肤黄疸等症状。
2. 乙肝病毒感染风险评估
•对于乙型肝炎病毒携带者的母亲所生的婴儿,应及时进行乙肝病毒感染风险评估,并决定是否进行疫苗接种和免疫球蛋白注射等预防措施。
3. 护理措施
•对于疑似或确诊患有乙型肝炎的新生儿,应根据病情给予相应的护理措施,包括隔离护理、低刺激环境、保持肝功能稳定等。
三、护理查房的重要性
通过对新生儿乙型肝炎进行专门的护理查房,可以及时发现病情变化,采取相应的护理措施,降低并发症发生的风险,提高患儿的康复率和生存率。
四、结语
新生儿乙型肝炎是一种对婴儿健康造成威胁的疾病,护理查房是保障患儿健康的重要环节。
通过专业的护理查房和及时的干预,可以有效减少并发症发生的机会,为患儿的康复带来更多希望。
以上是关于新生儿乙型肝炎护理查房的内容,希望对相关人士有所帮助。
妇幼保健院三基考核试题(儿科、急诊、儿保专业)一、法律法规与管理制度(单选题,每题2.5分,20题共50分)1、《中华人民共和国母婴保健法》规定我国的母婴保健工作的方针是()A、以保健为中心,以生殖健康为目的B、保健与临床相结合C、面向基层、面向群体、预防为主D、以上都是(正确答案)2、《处方管理办法》第五条规定,急诊处方印刷用纸应为(),右上角应标注“急诊”。
A、白色B、淡黄色(正确答案)C、淡绿色D、淡红色3、《处方管理办法》第十九条第一款:处方一般不超过7日用量,急诊处方一般不得超过()用量。
A、1天B、3天(正确答案)C、5天D、七天4、《病历书写基本规范》第十七条第二款规定:入院记录应当于患者入院后()内完成。
A、30分钟B、6小时C、12小时D、24小时(正确答案)5、《病历书写基本规范》第二十二条第三项:主治医师首次查房记录应当于患者入院()内完成。
A、6小时B、12小时C、24小时D、48小时(正确答案)6、病程记录的内容包括()A、患者的病情变化情况、重要的辅助检查结果及临床意义B、上级医师查房意见、会诊意见C、医师分析讨论意见、所采取的诊疗措施及效果、医嘱更改及理由D、向患者及其近亲属告知的重要事项等E、以上都是(正确答案)7、有创诊疗操作记录内容包括()A、操作名称、操作时间、操作步骤、结果及患者一般情况B、记录过程是否顺利、有无不良反应C、术后注意事项及是否向患者说明D、操作医师签名。
E、以上都是(正确答案)8、麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色,右上角标需标注“麻、精一”,第二类精神药品处方印A ),右上角标注“精二”(正确答案)B、淡黄色C、淡绿色D、淡红色9、高危儿专科门诊,应由()以上并经过专门培训的医师坐诊,接受基层医疗保健机构转诊的Ⅱ类高危新生儿,进行专案管理。
A、执业医师B、高年资主治医师(正确答案)C、副主任医师D、以上都是10、输血管理的系列制度中,纳入国家医疗质量核心条款的制度是()A、《临床用血申请和审批制度》B、《临床用血审核制度》(正确答案)C、《输血前检测管理制度》D、《输血前评估管理制度》11、首诊负责制度是指患者的()在一次就诊过程结束前或由其他医师接诊前,负责该患者全程诊疗管理。
新生儿医嘱第一天(即手术室时)母乳喂养&母婴同室(长期医嘱)新生儿油浴卡介苗 0.1ml 皮内注射维生素k1针 5mg 肌注乙肝疫苗 10μg 肌注(若有乙肝则同时乙肝免疫球蛋白针100U 生后即打,1月后补打第2针)胎膜早破青霉素针(5-10万单位/kg.次,q12h)im×3天第2-5天查房新生儿抚触新生儿沐浴(生后6小时)口腔护理(第2天) bid新生儿脐护(第2天) qd经皮测胆红素 bid(第2天)随母出院(出院具体小时可空出)口服及外用药维生素B2片 5mg po bid鲁米那片 5mg/kg.d 分两次口服(黄疸)5%NAHCO3 10ml×5支(口护用)NS 10ml×5支(口护用)双氧水 100ml×1瓶(脐护用)氧化锌软膏 20mg×1支(臀护用)炉甘石(脓疱)枯草杆菌二联活菌散 1g×1盒 bid(自费)双歧杆菌三联活菌1g×1盒 bid(医保)云南白药 4g×1支适量外用脐护 tid妥布霉素眼药水 5ml×1瓶茵栀黄口服液5ml,一日两次。
莫匹罗星软膏外用5g×1支(长期临时都要下)护理类型及项目监测微量血糖 q8h×3次(母有妊娠期糖尿病)10%GS 5ml q3h×3次(母糖尿病)入科查血糖过高时,用5%GS补液蒸馏水 1000ml 光疗用(增加湿度)远红外辐射台保暖心电血氧呼吸监护检查项目胆红素三项&肝功+肾功+电解质血培养×2(早产儿、胎膜早破、羊水污染等)血常规+血型(ABO+Rh)+H-CRP(黄疸用)新生儿溶血三项(自费)&网织红细胞计数G-6-PD筛查(黄疸用)&优生优育五项IgM(TORCH)遗传代谢病筛查(开奶后2-3整天后)地中海贫血基因诊断全套(自费)甲功五项(母甲减)约明日心脏、头颅彩超(第2天预约)(3整天)预约心电图 &听力筛查(2整天以后)头颅CT&胸片(生后4h)M RI、彩超无辐射 & CT有辐射窒息、羊水三度污染要用抗菌药及洗胃、胸片睁眼时间过长、烦躁不睡等需考虑脑损伤静脉用药☐NS 100ml☐肝素钠针 12500U☐动静脉置管护理 q12h(与最多药物的次数相同)止血敏针 12.5mg/kg.次 q8h☐小儿6%复方氨基酸 0.5ml/kg.d☐10%GS 稀释到2.5% 静滴(加1.4倍溶液) 10%GS 10ml头孢呋辛 37.5mg/kg.次,前7d,后改为50mg/kg.次☐头孢他啶 50mg/kg.次☐静脉泵入 5ml/h bid10%GS 5ml维生素k1 2.7mg(0.1mg/kg)(12:30执行)静脉泵入 5ml/h☐果糖注射液 200mg/kg.d (5g/50ml/瓶)☐静脉泵入半小时(毫克百位数×2=ml/h)5%NAHCO3 10mlN S 40ml配成1%NAHCO3 30ml洗胃1次☐2%NAHCO3口护(5%加1.5倍的NS配比)补液量60ml/kg(第1天)防止肺水肿及动脉导管开放。
国家临床重点专科小儿消化专业评分标准(试行)
一、本标准分五个部分,实行量化千分制,其中“基础条件”占100分,“医疗技术队伍”占100分,“医疗服务能力与水平”占400分,“医疗质量状况”占300分,“科研与教学”占100分。
五个部分中若有两个以上(含两个)部分的得分<80%,则不合格。
二、标准中的相关技术指标,如无特别注明,均指评估时上一年度的数据。
三、标准中部分指标内容可累积计分,但最后得分不超过标准分。
四、学科带头人是指具有正高级职称、临床水平高、教学和科研组织管理能力强、能带动学科持续发展和梯队建设的专科负责人。
五、学科骨干是指在专科内某一专业发展方向具有较高学术和技术水平、作为学科带头人后备力量的高级职称人员。
六、本标准中包括的人员是指人事关系或执业地点在所在医院的人员。
其中聘用人员是指在本单位执业注册并履行职责1年以上、年工作时间8个月以上。
七、此标准用于答辩评比和现场检查。
“检查内容”中标明“△”符号的,用于答辩评比。
对于答辩评比的内容,必要时将在现场检查时进行复核。
肝炎护理查房课件1. 查房目的- 了解患者病情,评估治疗效果- 观察患者生命体征变化- 监测药物不良反应- 指导患者饮食、休息、活动- 解答患者及家属疑问2. 查房对象- 急性肝炎患者- 慢性肝炎患者- 肝炎病毒携带者- 肝硬化患者- 肝功能衰竭患者3. 查房流程1. 床边查看:观察患者病情、生命体征、皮肤色泽、腹水等情况2. 查阅病历:了解患者病史、治疗经过、检查结果3. 评估患者:对患者的病情、治疗效果、心理状况等进行评估4. 制定护理计划:根据患者评估结果,制定护理措施5. 解答疑问:解答患者及家属关于病情、治疗、护理等方面的问题4. 护理要点1. 观察病情:密切观察患者生命体征、肝功能指标、腹水等情况2. 药物护理:遵医嘱给予抗病毒、保肝、利尿等药物治疗,注意观察药物不良反应3. 饮食护理:给予高热量、高蛋白、低脂肪、易消化的饮食,避免辛辣、油腻食物4. 休息与活动:保证患者充分休息,适当进行轻体力活动,避免剧烈运动5. 心理护理:关心患者情绪,提供心理支持,增强患者信心6. 健康教育:向患者及家属讲解肝炎的病因、治疗、预防等方面的知识5. 查房记录- 记录患者病情变化、治疗效果、药物不良反应等情况- 记录护理措施的执行情况及患者反馈- 记录患者及家属的疑问和解答6. 查房时间- 常规查房:每周一至周五- 特殊情况下:根据患者病情调整查房频率7. 查房人员- 主管护师:负责组织查房,指导护理工作- 责任护士:负责患者日常护理,执行护理措施- 实护士:协助参与查房,护理知识8. 注意事项- 查房前做好准备:了解患者病情,查阅相关资料- 查房时注意沟通:与患者及家属保持良好沟通,了解需求- 查房后总结:对查房情况进行总结,不断改进护理工作以上内容仅供参考,具体护理措施请根据患者病情和医院规定执行。