肺癌肿瘤标志物必查的项目是哪些

肿瘤标志物和凝血指标在肺癌辅助诊断中的效果分析肺癌是一种常见的恶性肿瘤，早期常常无明显症状，导致很多患者在确诊时已经进入中晚期。

肺癌的早期诊断对于预后和治疗效果至关重要。

目前，肿瘤标志物和凝血指标已广泛用于肺癌的辅助诊断，本文将对其效果进行分析。

肺癌常用的肿瘤标志物有癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白19碎片（CYFRA21-1）等。

肿瘤标志物在肺癌辅助诊断中的主要作用是筛查和监测疾病进展。

研究表明，肺癌患者的血清CEA、NSE和CYFRA21-1水平明显升高，可以作为肺癌的早期筛查指标。

尤其是CYFRA21-1，其敏感性和特异性较高，并且与肺癌的临床分期、淋巴结转移有关，对预后评估具有重要价值。

肿瘤标志物的动态监测可以反映疾病的进展和治疗效果，有助于调整治疗方案和判断预后。

凝血指标在肺癌辅助诊断中也具有一定的价值。

肺癌患者常伴有凝血异常，如血小板增多症、凝血因子异常等。

这些凝血异常与肺癌的发生、发展和预后密切相关。

研究表明，肺癌患者的血小板计数、凝血因子活性和D-二聚体水平升高，纤维蛋白原降低。

D-二聚体是肺癌辅助诊断的重要指标之一，其敏感性和特异性较高。

凝血指标的变化可以反映肺癌患者的凝血功能紊乱程度，预测患者的风险和预后。

肿瘤标志物和凝血指标在肺癌辅助诊断中存在一些局限性。

这些指标的敏感性和特异性不高，容易受到其他因素的干扰，如炎症、感染等。

这些指标不能提供肺癌的精确定位和诊断病理类型的信息，需要结合其他辅助检查进行综合分析。

这些指标对于早期肺癌的诊断效果较差，常常在肿瘤较大或已有远处转移时才能发现异常。

肿瘤标志物和凝血指标在肺癌辅助诊断中具有一定的价值，可以作为早期筛查和疾病进展监测的指标。

其应用还需要进一步完善与优化，以提高诊断的准确性和敏感性。

需要加强与其他影像学检查和病理学检查的综合应用，实现肺癌的早期定位和精确诊断，为患者提供更好的治疗和预后评估。

肺癌的肿瘤标记物主要看哪些？之袁州冬雪创作今朝临床研究较多、相对比较认同的肺癌相关肿瘤标记物有CEA、NSE、CA125、CY-FRA21-1、VEGF等.这些肿瘤标记物血清浓度与肺癌细胞病理类型及临床分期紧密亲密相关，尤其是肺鳞癌及远处转移者，数种肿瘤标记物结合检测在肺癌组织病理分型、病情监测和疗效断定方面有较高的特异性和敏感性.1、癌胚抗原（carcinoembryonic antigen,CEA）是一种布局复杂的糖蛋白，胎儿早期的消化管及某些组织均有合成CEA的才能，但孕6个月后含量逐渐减少，出生后含量极低.在部分恶性肿瘤患者的血清中发现CEA含量有异常升高.70%的肺癌患者可出现CEA升高，分歧病理类型的敏感性分歧，CEA对NSCLC的敏感性为40%～62%，其中腺癌最高，对SCLC 的敏感性较差，约为30%.2、癌抗原125（cancer antigen 125，CA125）为一种糖蛋白性肿瘤相关抗原，存在于卵巢肿瘤的上皮细胞内.当患有上皮性卵巢癌和子宫内膜癌时，病人血清CA125水平分明升高.晚期肺癌病人血清CA125也升高，其血清浓度随肺癌的停顿而增高.3、癌抗原242（cancer antigen242，CA-242）是一种与黏蛋白相关的标记物，肺鳞癌患者血清CA-242水平显著低于非鳞癌（腺癌和大细胞癌），肺癌患者血清中CA-242浓度增高与肿瘤期别成正相关.4、神经元特异性烯醇化酶（neuron specific enolase，NSE）由神经细胞、神经内分泌组织及肿瘤细胞分泌，而小细胞肺癌被认为属胺前体摄取及脱羧（APUD）细胞肿瘤.小细胞肺癌病人NSE水平高出其他类型肺癌5-10倍，活络度达80%，特异性达80%～90%，而其他组织型肺癌仅10%～20%的病人NSE升高.因此它可作为小细胞肺癌特异性和高活络度的标记物.5、鳞状上皮细胞癌抗原（squamous cell carcinoma antigen，SCC）是一种新发现的肿瘤标记物，是肿瘤相关抗原TA-4的亚型，是一种糖蛋白.SCC存在与子宫、子宫颈、肺、头颈部等鳞状上皮细胞癌的细胞浆中.肺鳞癌病人SCC 升高，SCC对鳞癌的敏感性低而特异性高，25%～75%的肺鳞癌患者血清SCC升高.高浓度SCC提示预后不良.6、细胞角蛋白19片段抗原21-1（cytokeratin 19 fragment antigen 21-1,CYFRA21-1）CYFRA21-1是细胞角蛋白19亚单位的可溶性片段.细胞角蛋白19广泛分布于正常组织概况，如复层上皮和鳞状上皮，以及乳腺导管、气管、子宫内膜等部位的单层上皮细胞.CYFRA21-1是今朝研究非常活跃的一种新的肺癌标记物，尤其适用于非小细胞肺癌.血清CYFRA21-1的浓度及敏感性随病情停顿而升高，CYFRA21-1对肺癌的敏感性为40%～60%，从组织学角度看，其对鳞癌的敏感性高于腺癌及小细胞肺癌，CEA与CYFRA21-1结合检测，准确率高达70%以上，有助于早期诊断和预后断定及监测肺鳞癌的化疗疗效.肺癌是当当代界各国罕见的恶性肿瘤，被认为是今朝对人类健康和生命威胁最大的恶性肿瘤.做到早发现早治疗，治疗概率才会越大，治疗的同时可连系中西医治疗，发挥中西医在治疗上的各种优势，达到最好的治疗效果，中药上可以服用人参皂苷Rh2，无论配合西医治疗对放化疗起增效减毒作用，还是直接作用癌细胞，抑制癌细胞生长，诱导癌细胞凋亡和向正常细胞分化，作用都是很不错的.下面我们懂得下人参皂苷Rh2.人参皂苷-Rh2(ginsenoside Rh2,简称GS-Rh2)是从人参中分离得到的原人参二醇型低糖链皂苷单体.它是生晒参与工红参时,由于某些原人参二醇组人参皂苷受热分解发生的次皂苷.其具有杰出的抗肿瘤活性,可以补偿手术、放疗、化疗的缺乏和防止毒副作用的发生.化学名：原人参二醇-3-氧-B-D-吡喃葡萄糖苷[中文名] 20(S)-人参皂甙Rh2[别号] 20(S)-人参皂苷Rh2，人参皂甙Rh2, 人参皂苷Rh2正常情况下细胞增殖与细胞凋亡之间坚持着一种动态平衡.细胞增殖失控或细胞凋亡受阻都可导致肿瘤发生 ,而GS-Rh2则充当平衡使者的脚色.对肿瘤细胞增殖周期停止调控和诱导凋亡是GS-Rh2抗肿瘤机制中最基本、最有效的途径.人参皂苷 Rh2 抗肿瘤机理一，抑制肿瘤细胞生长1，调节肿瘤细胞信号通路系统细胞信号通路系统是指细胞承受外界信号，通过一整套特定的机理，将细胞外的信号传导为细胞内信号，最终调节特定基因表达，并引起细胞的应答反应.1）蛋白激酶c（PKC）和胰岛素样生长因子（IG-Fs），胰岛素样生长因子I受体（IGF IR）信号通路人参皂苷Rh2可以通过降低细胞内钙离子浓度来抑制PKC的转位和激活，并通过抑制细胞内PK Ca 蛋白的表达，最终阻碍PK Ca介导的增殖信号传导过程.2）介导半胱氨酸蛋白酶（Caspase）和B细胞淋巴瘤/白血病-2（Bcl-2）细胞增殖实际细胞增殖周期分为DNA合成前期（G1）、DNA合成期（S）、DNA合成后期（G2）和有丝分裂期（M）.其中S期负责DNA 的合成，DNA复制一旦受阻，就会抑制细胞的分裂.而M期负责染色体的最终合成，一旦受阻,细胞增殖会发生障碍，可以阻止肿瘤细胞增殖周期的发展. 人参皂苷Rh2 主要杀伤处于增殖期的肿瘤细胞,特别是对S期和M期细胞最为敏感. 2，阻断肿瘤细胞重要成分的合成与代谢人参皂苷Rh2主要通过阻断生物反应体系中一些重要酶类的合成与代谢来发挥抗肿瘤作用，按此途径治疗恶性肿瘤，治疗效果一般比较完全，不容易复发.二，诱导肿瘤细胞凋亡细胞凋亡像花开花落一样，是一种主动的生理过程.正常情况下，细胞增殖与细胞凋亡之间始终坚持着有增有减的动态平衡状态，这种动态平衡可维持细胞正常稳定的增殖.当某种因素引起细胞增殖失控和细胞凋亡受阻时，即可导致细胞异常增殖而发生癌症.研究发现，通过某些药物或以人工方式加速癌细胞凋亡可以治疗癌症.实验证实Rh2可以通过分歧途径诱发脑胶质瘤，肝癌等多种癌细胞凋亡，恢复正常细胞增殖，有效的治疗癌症.影响细胞端粒酶的活性端粒酶是一种RNA反转录酶，它能以自身RNA为模版，反转录合成端粒的重要序列.端粒酶是肿瘤的特异标记物.有一种说法：端粒酶活性高，肿瘤细胞活跃人参皂苷Rh2抑制端粒酶活性，使肿瘤细胞的端粒长度不克不及维持而进入衰老并最终死亡.三，逆转肿瘤细胞的异常分化细胞形态学上用细胞分化程度来断定癌症的恶性程度，用以选择临床治疗方案.一般认为，细胞分化程度高，恶性程度低；细胞分化程度低，其恶性程度高.癌细胞最分明的特点是细胞在分化过程中受阻，不克不及向正常细胞方向分化；而且，癌细胞还具有高增殖才能.这就是为什么癌症病人一旦确诊后，病情迅速恶化的主要原因.对于癌细胞发生这一病理现象的懂得，临床采取相应的措施将癌细胞转化成正常细胞来治疗癌症，这种方式称作癌细胞逆转或分化效应.人参皂苷Rh2就是一种外源性分化诱导剂.它通过诱导分化凋亡，使癌细胞不但在形态上出现分化改变，而且在功能上也出现了分化改变，最终使癌细胞重新向正常细胞演变，甚至完全转变成正常细胞.它作为肿瘤生物治疗学的一个新范畴，已日益受到关注．实验证明，Rh2可以诱导肝癌细胞、黑色素瘤、畸胎瘤、白血病等癌细胞向正常细胞方向逆转.这种癌细胞的逆转不发生任何毒副作用.四，逆转肿瘤药物耐药性在治疗肿瘤的过程中，发现临床化疗失败常与肿瘤细胞对化疗药物发生耐药性有关.人参皂苷Rh2可以作为肿瘤耐药逆转剂提高化疗药物的抗肿瘤活性.据实验成果例如人参皂苷Rh2在体外可以促进白血病耐药细胞系 P388/ ADM 发生耐药逆转 ,从而提高了柔毛霉素和长春碱的细胞毒作用.它可使对紫衫醇发生耐药性的多种乳腺癌细胞致敏.人参皂苷Rh2具有较强的抗肿瘤活性 ,可用于对多种抗肿瘤药物发生耐药性的癌症的治疗.五，通过提高免疫力达到抗肿瘤目标免疫功能是自身天然防御疾病的屏障，免疫功能失调，则免疫监视功能失去作用，不克不及清除突变细胞，也是引发肿瘤的原因之一.人参皂苷Rh2可以通过多种途径调节和增强机体免疫功能，对免疫系统具有呵护作用.人参皂苷Rh2可显著提高IL-2活性，提高巨噬细胞的吞噬功能和NK细胞的杀伤活性，从而发挥抗肿瘤作用.对免疫系统具有呵护作用是Rh2优于其他抗肿瘤药物的一大特点.人参皂苷Rh2作为免疫调节因子，还可促进白蛋白、γ球蛋白的合成，提高T细胞和巨噬细胞的功能，因而能抑制肿瘤细胞的增殖，同时还能抑制正常淋巴细胞染色体突变，稳定免疫系统，达到抗肿瘤效果.六，抗肿瘤转移恶性肿瘤都具有高增殖性的特点，且容易通过淋巴、血液途径发生转移.主要的转移方式有淋巴转移、血液转移、种植转移.通过人参皂苷Rh2对抗癌细胞转移实验研究发现，人参皂苷Rh2对小鼠B16一BL6黑色素瘤细胞高转移株自发性肺部转移具有显著的抑制作用，Rh2在26，52mg／kg的剂量下的肺系数于对照组有显著的差乒，Rh2在8．3，16．6 mg／kg的剂量下预先给药，肺转移抑制率为44％，64％，其中16．6 mg／kg的剂量下肺转移节结数与对照比较，具有分明差别．七，与化疗药物联用增效减毒在治疗肿瘤的过程中，发现临床化疗失败常与肿瘤细胞对化疗药物发生耐药性有关.人参皂苷Rh2可以作为肿瘤耐药逆转剂提高化疗药物的抗肿瘤活性.一般的化疗药物不容易进入癌细胞，癌细胞中有种P-糖蛋白可将化疗药物排出，造成癌细胞对化疗药物发生耐受性差，Rh2具有可亲水及亲油的特性，可以轻易进入细胞核内而杀死癌细胞.尤其和传统的化疗药物结合应用时效果更好.当剂量为15. 0mg/ L 的人参皂苷Rh2 与 0. 4 mg/ L 的顺铂 (DDP) 结合使用时 ,对癌细胞的抑制率与十倍剂量 DDP (4. 0mg/ L) 的抑癌效果相同 ,说明人参皂苷Rh2 能大大提高 PC23M细胞对 DDP 的敏感性.其机理主要是二者通过分歧途径诱导肿瘤细胞凋亡，发生协同作用 ,从而提高了低剂量 DDP 诱导细胞凋亡的才能.适宜人群将逐渐增长的癌症患者定为重点方针群,然后要根据分歧病症,所处治疗阶段停止细划,其他方针群还有想要停止免疫保健的健康人群.【功能】可提高自身免疫功能，增强抗病才能；是肝癌、肺癌、胃癌、鼻咽癌、淋巴癌、骨癌、胰腺癌、乳腺癌、结(直)肠癌、卵巢癌、宫颈癌、黑色素瘤、喉癌、脑癌、食管癌、前列腺癌等癌症患者在治疗和康复过程中的上佳辅助治疗产品.【细划人群】主要适用于以下情况：1、刚刚确诊为癌症，但尚难以确定详细治疗方案的患者，服用后可节制病情发展，防止肿瘤转移、分散，为以后治疗打下基础；2、手术前患者服用，可以缩小瘤体、减少手术范围，提高手术成功率；3、手术后患者服用可消灭残存癌细胞，防止复发、转移，同时可加快刀口愈合、抗炎镇痛、防治感染、防止并发症；4、正在停止放化疗的患者配合服用可减轻毒副作用，增强化疗药物的敏感性，提高疗效；5、急、重、晚期癌症患者，体质较虚弱，服用人参皂苷RH2可迅速提高自身免疫功能，增强抗癌才能，提高生活质量，延长生命期限；6、癌症康复期病人，定期服用，可有效消除体内残存肿瘤细胞和微小病灶，增强体质，巩固疗效，预防复发和转。

肺肿瘤肿瘤标志物有哪些呢文章目录*一、肺肿瘤肿瘤标志物有哪些呢*二、肿瘤标志物指标升高代表肺上长肿瘤吗*三、肺肿瘤如何治疗肺肿瘤肿瘤标志物有哪些呢1、肺肿瘤肿瘤标志物有哪些呢1.1、CEA(癌胚抗原):CEA是存在于成人癌组织中的一种胎儿性蛋白,多种实体肿瘤都可引起CEA升高,肺癌中肺腺癌的CEA 升高较明显,CEA测定是癌症的辅助诊断,疗效观察,预后及判断,复发预测的有用指标。

1.2、NSE(神经元烯醇化酶):肺癌中,NSE是小细胞肺癌敏感的辅助诊断指标,可用于辅助诊断及监测小细胞肺癌的治疗效果。

1.3、CYFRA21-1(细胞角蛋白19片段):主要是由细胞角蛋白19的两个单克隆抗体组成,存在于单层和复层上皮肿瘤细胞的胞浆内,当细胞死亡时溶解的片段释放到血清中,使血清中CYFRA21-1含量升高。

1.4、SCC(鳞状细胞癌抗原):SCC是鳞状上皮癌的标志物,各种鳞癌SCC均有升高。

肺鳞癌阳性率46-90%,血清中SCC浓度随病情加重而升高。

2、肺肿瘤是什么肺癌(肺肿瘤)已成为人类因癌症死亡的主要原因,有专家称肺癌和艾滋病是本世纪与不良生活习惯有关的危害人类健康最严重的两种疾病。

原发性支气管肺癌简称肺癌(肿瘤)),是最常见的肺部原发性恶性肿瘤。

世界上至少有35个国家的男性肺癌为各癌症死因中第一位,女性仅次于乳腺癌的死亡人数。

3、肺肿瘤有哪些基本类型3.1、小细胞肺癌(SCLC)或燕麦细胞类;小细胞肺癌(Small Cell Lung Cancer,SCLC)约占肺癌的20%,恶性程度高,倍增时间短,转移早而广泛,对化疗、放疗敏感,初治缓解率高,但极易发生继发性耐药,容易复发,治疗以全身化疗为主。

3.2、非小细胞肺癌(NSCLC)类;非小细胞肺癌则占肺癌总数的80%,是最为常见的肺癌。

它主要包括腺癌、鳞状细胞癌即肺鳞癌、大细胞未分化癌三类,其对于传统放化疗敏感性较差。

肺癌的早期诊断可以通过拍摄胸部X线片来了解肺内的异常情况。

肿瘤标志物类检验项目
肿瘤标志物类检验项目是用于早期发现、筛查、诊断和治疗肿瘤的重要手段之一。

常见的肿瘤标志物类检验项目包括以下几个方面：
1. α-胎蛋白（AFP）检测：AFP是一种胚胎发育特异性蛋白质，在肝癌、睾丸癌、胃癌等多种恶性肿瘤中都有明显升高，可作为肿瘤早期筛查和治疗效果评估的指标。

2. 癌胚抗原（CEA）检测：CEA是一种糖蛋白，在结直肠癌、胃癌、肺癌等肿瘤中都有升高，可用于肿瘤的筛查、诊断和治疗后随访等。

3. 糖类抗原199（CA199）检测：CA199是一种糖蛋白，在胰
腺癌、胆管癌等肿瘤中特异性升高，可用于肿瘤早期诊断和治疗效果评估。

4. 糖类抗原125（CA125）检测：CA125是一种糖蛋白，在卵
巢癌、子宫内膜癌等肿瘤中升高，可用于肿瘤的筛查和随访等。

5. 鳞状细胞癌抗原（SCC）检测：SCC是一种角质化细胞糖蛋白，在宫颈癌、头颈部鳞状细胞癌等肿瘤中特异性升高，可用于肿瘤的筛查和治疗效果评估。

总之，肿瘤标志物类检验项目可以辅助医生对肿瘤的诊断和治疗进行科学选择和精准指导，但也需要结合其他检查指标和临床病情等多种因素综合分析。

常用的肺癌肿瘤标志物肿瘤标志物对肺癌诊断的价值已经受到广泛的重视，目前尚未发现肺癌特异性抗原，用于检测的肺癌标志物均为肿瘤相关物质。

目前，比较有代表意义的肺癌肿瘤标志物主要可以分为以下几类［3-5］：①胚胎抗原：如癌胚抗原(carcinoembryonic antigen, CEA)；②糖蛋白类抗原：主要有糖类抗原19 9 (carbohydrate antigen 19 9，CA19 9)、糖类抗原125 (carbohydrate antigen 125，CA125) 、糖类抗原15 3 (carbohydrate antigen 15 3，CA15 3)、鳞状细胞抗原(squamous cell carcinoma antigen，SCC Ag) 等；③角蛋白类抗原：包括细胞角蛋白19片段抗原(cytokeratin fragment antigen 21 1, CYFRA21 1)、组织多肽特异性抗原(tissue polypeptide specific antigen，TPS)等。

④酶类抗原：主要包括同工酶类,如胃泌素释放肽前体(pro gastring peptide，ProGRP)、神经元烯醇化酶(neuron specific endolase，NSE)、乳酸脱氢酶(lactic dehydrogenase，LDH)、谷光苷肽转换酶(glutathione stransferase，GST)、基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases，MMPs)、肿瘤M2型丙酮酸激酶(Tumor M2 pyruvate kinase，TUM2 PK)等［6］。

1 胚胎抗原癌胚抗原(CEA) CEA是一种广谱的肿瘤标记物，是一种分子量为18 000的糖蛋白，现在已经广泛应用于临床。

CEA由Gold和Freedman［7］等于1965年从结肠癌和胚胎组织中提取出来的肿瘤相关抗原。

肺癌的肿瘤标志物检测和临床意义肺癌是一种恶性肿瘤，通常由于长期吸烟、环境污染或遗传因素而引起。

早期诊断对于肺癌患者的治疗和预后至关重要。

肿瘤标志物是一种用来表征肿瘤细胞产生的特殊蛋白质、糖类和遗传物质的指标，可以通过血液、尿液或组织样本进行检测。

本文将探讨肺癌的一些常见肿瘤标志物，以及它们在临床上的意义。

一、糖类标志物1. 碳酸氢根酶Ⅸ(CA-IX)CA-IX是一种酶类标志物，它的表达在肺癌细胞中较为常见。

CA-IX的检测可以用于早期诊断和疾病进展的监测。

此外，CA-IX还可以预测肺癌患者的预后和治疗效果。

2. 糖类抗原125(CA-125)CA-125是一种常见的肿瘤标志物，在肺癌患者中也有较高的表达水平。

CA-125的检测可以帮助医生评估肺癌患者的治疗反应和预后。

二、蛋白质标志物1. 癌胚抗原(CEA)CEA是一种常见的肺癌标志物，它的提高与肺癌的发生和发展密切相关。

CEA的检测可以用于肺癌的早期筛查、疾病监测和治疗效果评估。

2. 神经元特异性烯醇化酶(ENOA)ENOA是一种神经元特异性烯醇化酶，常常表达在肺癌细胞中。

ENOA的检测可以用于肺癌的早期诊断和疾病进展的监测，同时也可以预测肺癌患者的预后。

三、遗传物质标志物1. 野生型肺癌基因(epidermal growth factor receptor, EGFR)肿瘤细胞中EGFR的突变与肺癌的发生、发展和预后密切相关。

EGFR的突变类型可以通过DNA分析来检测，这对于指导EGFR靶向治疗非常重要。

2. 血管内皮生长因子(VEGF)VEGF是一种促进肿瘤血管生成的物质，在肺癌患者的血液中常常表达升高。

VEGF的检测可以预测肺癌患者的预后，同时也可以用于监测肿瘤治疗的效果。

综上所述，肺癌的肿瘤标志物检测在临床上有着重要的意义。

通过检测肺癌标志物，可以帮助医生进行肺癌的早期筛查、疾病监测、治疗反应评估和预后预测。

然而，需要注意的是，单一的标志物并不能完全确定肺癌的存在或预测患者的预后，因此综合多种指标的检测结果更具有临床意义。

常用的肺癌肿瘤标志物非小细胞肺癌主在是鳞状细胞癌、腺癌及腺鳞混合性癌等的相关标志物主要有：CEA、Cyfra21-1、 CA125、 CA153、TPA及SCC-Ag鳞状细胞癌抗;小细胞癌即燕麦细胞癌,较为多见,而且恶性程度高,预后较差相关标志物主要有：NSE、ProGRP、CA125、Cyfra21-1、CA153;⑴ CEA阳性标准≥5ng/ml以肺腺癌水平最高,肺腺癌CEA阳性率为54.2%～83.3%;在肺腺癌组中血清CEA水平与病期呈正相关;CEA是一种广谱的肿瘤标志物,虽然不能作为诊断肺癌的特异指标,但在肺癌的鉴别诊断方面仍有重要临床价值;2 Cyfra21-1 阳性标准≥3.3ng/ml 是一种酸性多肽,水溶性细胞角蛋白,主要分布在肺泡上皮;当这些细胞发生癌变时,可释放Cyfra21－1进入血液循环,导致Cyfra21－1的血清水平升高;肺癌中晚期患者血清中Cyfra21－1含量明显升高;Cyfra21－1是鳞状上皮细胞癌目前首选的肿瘤标志物,灵敏度可达60％,特异性可达95％;它对非小细胞肺癌的早期诊断、疗效监测和预后判断均有重要意义;肺癌根治术后Cyfra21-1的浓度显着下降,若持续升高,应考虑肿瘤进展和复发;3 NSE 是检测小细胞癌的首选标志物,60-81%的小细胞癌患者NSE升高,NSE也可作为神经母细胞癌的首选标志物,NSE神经元特异性烯醇化酶对该病的早期诊断有较高的临床应用价值,健康成人血清NSE均值为5.2ng/ml,正常值<20ng/ml;当组织发生癌变时,细胞内的NSE释放进入血液,导致此酶在血清中含量增高,一般用于小细胞肺癌与非小细胞肺癌的鉴别诊断;4 CA125 是由免疫卵巢癌细胞株产生的单克隆抗体OC125所识别的抗原决定簇,由于与免疫肺腺癌细胞识别的分子OC125相同,因此CA125是卵巢癌和肺癌细胞共同具有的抗原;肺癌血清CA125水平诊断肺癌临界值CA125≥20u/ml显着高于肺良性疾病组及健康对照组;肺腺癌CA125水平明显高于肺鳞癌与小细胞肺癌;对肺癌的诊断、鉴别诊断具有重要意义;5CA153 存在于多种腺癌内,如乳腺癌、肺腺癌、卵巢癌及胰腺癌;CA153对肺癌诊断的灵敏度低下,但是,由于血清CA153测定对肺良性疾病的假阴性率低,血清CA153异常升高,则可基本上判断为肺癌,特异性高;6 SCC-Ag 阳性标准≥1.5ng/ml 是由非小细胞肺癌特别是肺鳞癌所分泌的一种糖蛋白;但其灵敏度较低,可作为肺癌的辅助诊断指标;（7）TPA 组织多肽抗原< 1 ng/ml用于肺鳞癌、膀胱癌、宫颈癌等鳞状上皮癌检测,多见于肺鳞癌、膀胱癌、宫颈癌等鳞状上皮癌;良性疾病如急性肝炎、胰腺炎、肺炎、妊娠妇女最后3个月TPA都可升高;恶性肿瘤血清中的TPA水平可显着升高,术前增高非常显着者提示预后不良;经治疗好转后再次增高者常提示复发的可能;在肺鳞癌的诊断和预后判断方面TPA是目前最好的一项肿瘤标志物;（8）ProGRP: 胃泌素释放肽前体ProGRP是近年来新发现的一种SCLC肿瘤标志物,它不仅可用于SCLC的早期诊断,还有助于判断治疗效果及早期发现肿瘤复发; ProGRP作为脑肠肽一种的促胃液素释放肽GRP的前体,存在于人胎儿肺的神经内分泌细胞内;肺腺癌患者CEA水平显着高于鳞癌及小细胞肺癌患者,小细胞肺癌患者NSE 水平显着高于腺癌及鳞癌患者,鳞癌患者Cyfra21-1、 SCC-Ag水平显着高于腺癌及小细胞癌患者,肺腺癌血清CA125、 CA153水平显着高于肺鳞癌与小细胞肺癌;6种标志物与3种类型肺癌有一定的相关性;研究表明肺癌Ⅰ、Ⅱ期与ⅢA ～Ⅳ期之间有统计学差异,敏感度也增加,提示分期晚,肿瘤标志物增高;而且这几种标志物与化疗有效有关,化疗有效者则明显降低;如持续增高的患者生存时间短,预后差;。

最常用的肺癌肿瘤标志物临床意义及名词解释非小细胞肺癌（主在是鳞状细胞癌、腺癌及腺鳞混合性癌等）的相关标志物主要有：CEA、Cyfra21-1、 CA125、 CA153、TPA及SCC-Ag（鳞状细胞癌抗）。

小细胞癌（即燕麦细胞癌,较为多见，而且恶性程度高，预后较差）相关标志物主要有：NSE、ProGRP、CA125、Cyfra21-1、CA153。

⑴ CEA（阳性标准≥5ng/ml）以肺腺癌水平最高，肺腺癌CEA阳性率为54.2%～83.3%。

在肺腺癌组中血清CEA水平与病期呈正相关。

CEA是一种广谱的肿瘤标志物，虽然不能作为诊断肺癌的特异指标，但在肺癌的鉴别诊断方面仍有重要临床价值。

(2) Cyfra21-1( 阳性标准≥3.3ng/ml ) 是一种酸性多肽，水溶性细胞角蛋白，主要分布在肺泡上皮。

当这些细胞发生癌变时，可释放Cyfra21－1进入血液循环，导致Cyfra21－1的血清水平升高。

肺癌中晚期患者血清中Cyfra21－1含量明显升高。

Cyfra21－1是鳞状上皮细胞癌目前首选的肿瘤标志物，灵敏度可达60％，特异性可达95％。

它对非小细胞肺癌的早期诊断、疗效监测和预后判断均有重要意义。

肺癌根治术后Cyfra21-1的浓度显著下降，若持续升高，应考虑肿瘤进展和复发。

(3) NSE 是检测小细胞癌的首选标志物，60-81%的小细胞癌患者NSE升高，NSE也可作为神经母细胞癌的首选标志物，NSE（神经元特异性烯醇化酶)对该病的早期诊断有较高的临床应用价值,健康成人血清NSE均值为5.2ng/ml,（正常值<20ng/ml）。

当组织发生癌变时，细胞内的NSE释放进入血液，导致此酶在血清中含量增高，一般用于小细胞肺癌与非小细胞肺癌的鉴别诊断。

（4） CA125 是由免疫卵巢癌细胞株产生的单克隆抗体OC125所识别的抗原决定簇，由于与免疫肺腺癌细胞识别的分子OC125相同，因此CA125是卵巢癌和肺癌细胞共同具有的抗原。