缓释、控释制剂的异同点

药盒上的“缓释”、“控释”字样，你留意了吗?学会看药名很重要，大多数患者都能报出药品的商品名，因为简短好记，而药盒上字体最大的部分才是药品的通用名，真正反应药品主要成份和剂型的部分，如出现“缓释片”、“控释片”字样。

这些你留意了吗？目前缓、控释片剂主要用于治疗心血管、高血压、糖尿病、镇痛、精神失常等方面疾病，使用上述类药品的患者需要特别注意啦！缓、控释片剂存在的优点十分突出，主要具有：1.可较持久的释放药物以达到长效作用，一般一日一次即可，显著降低漏服概率,方便患者；2.药物引起的不适感发生率低，安全性和有效性更有保障。

但因这类药物特殊的生产工艺，较普通制剂而言有显著的区别存在，不容忽视哦。

误区一：掰开使用，随意调整剂量缓、控释片理论上一般不建议掰开使用，由于掰开造成的药片缺口，会使药物瞬时释放，既达不到长效的目的，还会增加不良反应的发生，须严格听从医生的医嘱使用，不要随意调整剂量。

同时，说明书<用法用量>一栏也会对严禁掰开使用的药片提出说明，患者请注意阅读！此外，表面带有刻痕的缓、控释片都可以掰开使用，而没有刻痕的，大部分不能。

误区二：服用次数过多或过少患者最初开始使用普通制剂，后改用缓、控释制剂时，一定要留意服药次数的变化，例如：硝苯地平缓释片(Ⅱ) 作用仅能维持8～12h,需1日2次服用。

而硝苯地平控释片，1日1次即可有效维持24小时血压稳定。

“缓释”、”控释”，一字之差，造成的区别却很大，你留意到了吗？看清药品的通用名很重要！误区三：服药方式随意部分患者认为通过咀嚼药物能吸收药效，而缓、控释片压碎，咬碎使用极易造成药物体内浓度瞬时偏高，出现副作用。

例如：支气管哮喘患者，为了在短时间内缓解哮喘情况，采用咀嚼茶碱缓释片的方法，存在药物中毒的隐患；硝苯地平控释片研磨后鼻饲给药，可引起血压的快速下降，造成心动过速，并且不能全天稳定降压，甚至会引起血压反跳等。

缓释、控释制剂相关知识缓释、控释制剂相关知识（一）缓释、控释制剂的概念、特点1．缓释制剂（sustained-release preparations）系指在规定的释放介质中，按要求缓慢地非恒速释放药物，与其相应的普通制剂比较，给药频率至少减少一半或给药频率比普通制剂有所减少，且能显著增加患者顺应性的制剂。

2．控释制剂（controlled-release preparations）系指在规定释放介质中，按要求缓慢地恒速或接近恒速地释放药物，与其相应的普通制剂比较，给药频率至少减少一半或给药频率比普通制剂有所减少，血药浓度比缓释制剂更加平稳，且能显著增加患者顺应性的制剂。

缓释、控释制剂之间的差别主要体现在两个方面，其一是体外释药特征不同：控释制剂是不受时间影响的恒速释药，即按零级动力学规律释放药物；而缓释制剂是按时间变化先快后慢的非恒速释药，即按一级动力学或Higuchi方程等规律释放药物。

其二是体内药物动力学特征不同：控释制剂体内血药浓度在一定时间内能维持在一个恒定的水平；而缓释制剂达不到这样的效果。

3．缓释、控释制剂的特点（1）减少给药次数，避免夜间给药，增加病人用药的顺应性。

（2）血药浓度平稳，避免'峰谷'现象，避免某些药物对胃肠道的刺激性，有利于降低药物的毒副作用。

（3）增加药物治疗的稳定性。

（4）可减少用药总剂量，因此，可用最小剂量即可达到最大药效。

虽然缓、控释制剂有其优越性，但仍存在一些弊端：缓控释制剂是基于健康人群平均药物动力学参数制定的给药方案，在疾病状态或药物动力学特性有所改变时，不能灵活调节给药方案；剂量调节灵活性降低，如果临床上遇到某种特殊情况（如出现较大副作用）往往不能立刻停止治疗；设备和工艺费用较普通制剂昂贵。

（二）缓、控释制剂使用方法缓释片指用药后能在较长时间内缓慢地释放药物，以达到在体内延长药物作用时间、减少服药次数的目的。

与缓释片的非恒速释放药物不同，控释片能恒速或接近恒速释放药物。

缓释片好还是控释片好缓释片和控释片是现代制剂的发展趋势,合起来叫缓控释制剂,顾名思义,缓控释直接与普通制剂比较,具有释放缓慢,而且是释放可以控制的,相对与普通的片剂技术含量更加高.而缓释片与控释片是有明显的区别的,一般人很少能注意到这个问题，缓释片和控释片是有区别的，两者的制造工艺不同：缓释片以一个波形的方式逐渐释放，就像爬山一样，从山底到山顶再到山脚下。

控释片以恒定的速度的释放，呈梯形，药物稳定释放，不形成高峰。

下面我们就来了解一下缓释片和控释片哪个更好。

★一、具体表现如下：★1.缓释片：是利用适合的辅料,将药物与辅料制成释放速度比较缓慢,起效比较持久的片剂,与普通片比较,缓释片具有作用持久,服用次数少等优点.★2.控制片：是利用合适的骨架材料,将药物与骨架材料制成释放速率恒定,药效平稳的片剂,普通片剂的释放是无法控制的,很快崩解,而控制片,崩解缓慢,并且不同时间的释放量是固定的,对于一些治疗精度比较高的疾病,一般都是采用控制片.由此可见,缓释片和控释片虽然都是在普通片的基础上加以改进的,但是控释片相对于缓释片来说要求更加高,对疾病的治疗更加有力,不过现在很多制剂都是缓控释为一体的,也就是说在缓慢释放的同时,释放量是可以控制的.尼福达是缓释片，拜新同是控释片!!控释片疗效比较好!控释片是对药物释放要求相对较高的制剂，所以多见于心血管制剂，它是在单位时间内有着比较恒定的释放剂量，以维持血药浓度恒定，效力更持久。

缓释片则是在时间上比普通片释放持久，不会像普通片那样一到体内就完全释放，这样缓释片就不会对胃肠道产生较大刺激，主要起保护作用，多所以用在局部刺激较大的药物。

据我了解硝本地平缓释片是早于控释片的产品，以前的确有缓释片产品，但现在正在淡出，药厂方面正使控释片成为市场主导，因为它具有更好的稳定性，理论上对这个药而言功效差异不大，但控释片作用维持效果更好。

★二、时间上★1.缓释片：是在时间上比普通片释放持久，不会像普通片那样一到体内就完全释放，主要是起到缓解推迟甚至控制药品中缓释成分在体内释放的作用，目的有两个，一是减轻药物对肠道及人体造成过大刺激，保护受药体;二是此药物需要持续供给，也就是维持受药体血液中的药物含量，从而达到特定药效的目的。

缓释和控释区别在哪里
缓释和控释都是药物制剂中用来控制药物释放速率的方法，但它们稍有不同。

缓释（Sustained Release）是指药物在体内连续、缓慢、持久地释放。

缓释剂不能控制药物在体内的浓度，主要通过吸收和溶解来调控药物在体内的释放速率。

因此，缓释剂的速率通常不能被精确控制，会受到多种生理和化学因素的影响。

控释（Controlled Release）则是指药物在体内的释放速率可以被精确的控制。

药物通过缩小粒径、包裹在载体中，或使用高分子材料封装来实现可预测地药物释放速率，以保持稳定的血药浓度。

控释剂的释放速率通常比缓释剂更可控，并且能够更好地满足需要长时间药物释放的治疗需求，如一天只需要服用一次药物来维持稳定血药浓度。

因此，缓释和控释的区别在于可控性和释放速率的精确程度。

控释技术相比于缓释技术具有更高的稳定性、精准度和长效性，适用于需要精准管理药物的疾病治疗。