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118 走近膏方今天就和大家聊一聊膏方，哪膏方在南方啊，尤其是江浙沪和广州一带是十分的流行的，今年来呢，在北方也是有很多的人开始关注膏方，使用膏方。
那么到底什么是膏方呢？怎么做膏方？怎么服用膏方？膏方又有什么用处？今天我们节目就要一起走进膏方。
膏方是传统中药制剂的一个剂型，膏是一种半固态的物态，比较粘稠，膏方按给药途径来分的话，可以分为内服膏方和外用膏方。
外用膏方俗称膏药，多用于跌打损伤，外用膏方主要帖服于皮肤，而内服膏方的给药途径是消化道，通过口服在消化道内吸收，发挥药效，内服膏方又叫煎膏、膏滋。
因为它这个膏需要长时间的煎煮，所以在古代的方庶中又把它称为煎，由于这些煎或者膏这些方往往有补益的药物所组成，那么它的功效就具有补益的作用，像补气呀、补血呀等等，因此又叫膏滋。
膏方从它的组成来分有四大类，有大料药，又称中药饮片，有卸料药，也称药末，有糖类，还有胶类药胶块，那么我们今天的节目当中呢主要是向大家介绍内服胶类药物膏方。
所谓胶类药物是指用动物的皮、骨、甲、壳、胶等熬制而成的胶状药物，像驴皮为原料的阿胶，牛皮为原料的黄明胶，龟板为原料的龟板胶，猪皮为原料的新阿胶，其中膏方中最常用的就是阿胶，比方说我们常见的像阿胶，就是用驴皮熬制的，那么现在还有一种新开发的叫新阿胶，是用猪皮熬制的，当然不太常用，疗效不太好，再就是像这个牛皮熬成的胶，叫黄明胶。
胶类药物往往都具有补益的作用，根据某种动物这个不同，这个胶类补益的作用也不同，像这个阿胶，它就是偏于补血。
需要说明的是这些胶类药物不仅仅是补益性药物，而且有付型剂的作用，能够吸附水分，有助于高铁的形成，让汤液变的更粘稠，同时呢像阿胶等胶类药物大都具有腥臭味，需要进行加工炮制来消除这个腥臭味，那么究竟有没有好的办法来消除这个胶类药物的腥臭味呢？那么这种消除最好的辅料就是黄酒，像绍兴的黄酒，这样的黄酒是常常用来泡制胶类用的，怎么样进行炮制呢，把这些胶类药物放在酒中，放在一个溶器里，一个碗里，把黄酒倒进去，然后把胶呢，需要入膏方剂量的胶放在黄酒中，进行浸泡，泡到什么程度呢？泡到胶块发软的时候为止，然后把这个发软的胶和黄酒一块放在这个锅里，加上水，隔水炖。
膏方十五问----谭博士详解现代膏方：上海膏方1. 什么是膏方？为何“上海膏方”被推崇为“膏方之首”？膏方是一种具有营养滋补和预防、治疗综合作用的方剂，是由临床经验丰富的中医师根据中医理、法、方、药原则，在复方汤剂的基础上，按人的不同体质、不同临床表现综合辨证而配制出的处方。
膏方处方往往较一般的汤剂药味多，少则20余味，多则40余味或更多，在配伍上强调君臣佐使，组方合理。
膏方加工时，根据处方将药材合在一起经过浸泡、煎煮、浓缩，再加入名贵药材，最好用阿胶、龟版胶、鹿角胶、鳖甲胶、饴糖、冰糖、蜜等收膏，精制加工成稠厚的膏剂。
膏方的运用源远流长，在我国现存最早的医方书——长沙马王堆考古发现的西汉帛书《五十二病方》中就已有膏方的记载。
而“上海膏方”是中医膏方领域的一个非常独特的品类，比配伍滋腻、偏重滋补的传统膏方已有很大发展，集进补、调理、治疗、康复、调养等于一体，既能“补虚”，又能“疗疾”，既“整体调理”，又“因人而宜”，适宜人群更为广泛，对人体的健康作用全面、功效显著持久，自清末民初以来，就一直被推崇为“膏方之首”。
“上海膏方”的这一地位，和上海特殊的经济、文化发展历史是分不开的。
上海自1843年开埠以来，就始终是全国经济最繁荣的地区，富商显贵云集，由此也催生出了对膏方的巨大需求。
在清末民初时，上海更成为全国中医文化交流的中心，流派纷呈，名医汇聚，“上海膏方”通过博采众长、不断创新，逐步形成了其远超传统滋补类膏方的鲜明特色，服用膏方之风也波及民间，或滋补强身，或调理治病，几成习俗。
早在半个世纪前，膏方大师、上海名医秦伯未就概况了“上海膏方”的这一特点：“非单纯补剂，乃包含救偏却病之义”。
2. 为何膏方是冬令进补的最佳选择？春生、夏长、秋收、冬藏，根据中医理论，秋冬季是一年四季中进补的最好季节，而冬令进补，更以膏方为最佳。
作为一种特定的调补手段，膏方在江南已经流传近两千年。
膏方从开方、用药到熬制、服用都十分讲究，充分体现了中医理法方药、整体调整的用药特色，而且膏方的药性较缓和，但药力更持久，具有滋补强身、抗衰延年、治病纠偏等多种作用，堪称中华医药文化的精髓。
一、历史渊源谈到进补, 祖国医学渊源流长, 早在灵枢天年提到:五十岁肝气始衰, 六十岁心气始衰, 七十岁脾气虚, 八十岁肺气衰, 九十岁肾气焦。
说明人的各个脏腑的功能随着年龄的增长而减退, 适时进补是非常有必要的; 或因体质素虚、劳力过度或重病后、手术后身体虚弱, 也必须进补。
膏方进补起源于宋代, 盛行于明代, 发展于清代, 流行于现代。
长期以来，“冬令进补”成为民间风俗之一。
古人辛勤劳作一年，适逢冬日蛰居，又遇秋收财力有余，往往择此时以膏方调补而求“春来打虎”之效，今人每多仿效，时值寒冬，食欲大增，短期休闲，进补养生，正是时机。
古人认为“，万物皆生于春。
长于夏，收于秋，藏于冬，人亦应之（”《素问直解》），冬三月是“生机潜伏，阳气内藏”的季节，要讲究“养藏之道”，因此冬季是一年四季中保养、积蓄的重要阶段，冬令膏方就是依据《内经“》秋冬养阴”的养生原则，顺应四季阴阳变化的养生和疾病防治方法之一。
膏方是我国古代流传下来的剂型中的一种, 膏方的选药原则是以中医的辨证论治为基础, 根据病人的体质和病情等综合情况精心组方。
膏方中充分体现疗疾与养生相结合, 并严格按照中药君、臣、佐、使的原则, 同时考虑到药性的寒热温凉、四气五味等特点, 因此, 膏方可以适合不同体质、不同疾病、不同年龄人服用。
膏方最大特点是因人处方,量身定做, 对症下药, 对于久病、慢性病人, 如心血管病、胃病、肝病、肾病、贫血、哮喘、关节痛等, 长期服用膏方, 可以起到治疗疾病作用。
二、膏方的组成膏方的组成, 一般分为 3 部分: 饮片(原料中药材)、糖类及胶( 膏)类, 糖尿病患者, 可以免去糖类。
煎膏剂的制作方法是采用天然中药成分加水煎煮, 经过浓缩后即成稠糊的、半流体状的膏剂。
根据制作过程是否加入蜂蜜的不同, 可将煎膏分为清膏和蜜膏两种。
原料煎煮浓缩后直接收膏者为清膏, 其成分比较单纯; 蜜膏则是在清膏的基础上加入了蜂蜜。
由于蜂蜜不仅能调味, 还有滋润和补益的作用, 所以, 蜜膏又有膏滋之称。
膏方，药食同源的传承，中医药之瑰宝膏方，这一中医理论的杰出辩证结晶，被誉为世界医学界的文化遗产，其历史源远流长，是中华医学中最古老且最隐秘的调理养生方式之一。
膏方，又称膏剂，是在大型复方汤剂的基础上，根据个体差异和临床表现制定的不同处方。
经过反复煎煮、滤渣，将药液浓缩后添加辅料，制成半流质膏状剂型。
这种剂型具有滋补、美容养颜及改善体质等多重功效。
膏方的选料讲究、技艺非凡，因此有“一勺膏方，十碗汤药”的说法。
早在《黄帝内经》中就有关于膏剂的记载，向来有“养生贵族”之称。
最初，只有帝王将相、达官显贵才请得起专门的熬膏匠人熬制膏方，平民百姓根本无法接触到这门技艺。
从剂型角度而论，膏滋是一种高浓缩的中药，集中了药物之精华，药力比普通中药剂型强很多倍。
再者，使用简单、方便，不须每天煎药，化水调服。
另外膏方的口味极佳，甘甜悦口，摒弃了中药其他剂型难以下咽的弊端，保存时间久，非常方便服用。
膏滋的选材、提炼、制取的方法极其严苛，均采用纯天然道地药材，以古方为基础结合现代人的体质需求，以数十种药材配伍后，按照传统膏滋手法，经过“八繁之功”熬制。
百斤药汁方才浓缩为1公斤膏滋，药汁浓缩，滴滴精华。
只有这样，才能最大限度保留中药材的有效成分。
药物精华经吸收进入五脏，补气血、调阴阳，扶正祛邪，具有滋补强身、抗衰延年等作用。
这些独具的优点，使膏滋成为中药调理的“王中之王”。
释草堂膏滋遵循辨证、论治之原则，组方通补兼施、动静相合、并行不悖，既不一味呆补，也不孟浪攻泄。
常整体调理，不失气宜。
释草堂膏方，严选道地药材，遵古依法炮制。
传统中医文化，服务家庭家庭。
运用膏方的心得运用中药膏方是中医学治疗专业中的一个重要方面，它具有传统中药的优点，能够有选择地通过无损伤、表面应用的方式调理病情。
对于一些治疗难度较大，体质较弱或有一定禁止内服药剂、注射药剂或需要外治等情况时，中药外敷方法显得尤为适合。
在我的临床实践中，我发现膏方对于皮肤病、创伤痛、疮疖肿、瘙痒之症以及呼吸系统等病症均具有一定疗效，同时通过膏方的运用，也能更加直观地观察到中药的疗效。
而对于运用膏方的心得和体会，我认为有以下几点：1. 摸清病情及适用证候在运用膏方前，首先应摸清病情，包括患者的病理情况、身体状况等，从而确定方剂的适用出处，因为在中药外用、病因治疗上，膏方应用往往较为复杂，且每个膏方的配比和运用都有明显的差异。
2. 甄别药物属性面对不同症状的患者，膏方中药的甄别更显重要，需要确认中药的药性及功效，从而达到的运用效果。
并且，不同的病症所需的药物也不尽相同，如对于肝炎等慢性肝脏疾病，首选补肝养肝的中药材，以及贫血、气虚症状需要补气血的中药材。
3. 运用方法的简化和规范化对于膏方的运用，也需要规范化，并且针对不同的药物特点，进行相应的炮制处理，以达到良好的成效。
在膏方的使用方法上，需要将其擦于患部，然后用棉布或其他布质物制成敷布将其覆盖，使其在患部停留一定时间，从而达到渗透皮肤，发挥药效的目的。
我们也可以借助推拿按摩手法，通过督外络、足三里、气海等穴位辅助治疗。
4. 注意预防和处理不良反应对于膏方的治疗过程，也需要注意患者的反应，及时解决或调整剂量，避免不良反应的发生。
若出现了炉火、湿疹、过敏等症状，则应及时暂停使用膏方，对症治疗。
总的来说，运用中药膏方是中医临床工作的重要组成部分，而运用中药膏方时，首先需要摸清患者的病情和体质，确定用药的途径和方法。
需要注意炮制药物以及运用方法的规范化，并及时调整剂量，避免不良反应的发生。
通过这些方法，我们就可以有效地发挥中药膏方的疗效，帮助患者恢复健康。
居家食疗JUJIASHILIAO越来越多的人开始重视养生，而服用膏方即是养生方法之一。
膏方的疗效除与药方、药材、制作有密切联系外，服用方法、禁忌、忌口等注意事项也会对膏方的疗效有重要影响。
因此，只有正确服用膏方，才能发挥出更好的疗效，并避免出现不适。
问：什么是膏方？答：膏方又称滋膏、煎膏，是将中药饮片加水煎煮、去渣浓缩后，加糖或蜂蜜等制成的稠厚状半流体状剂型，由于膏方经浓缩并含较多的糖或蜂蜜等辅料，故具有药物浓度高、体积小、稳定性好、便于服用等特点。
膏方效用以滋补为主，兼有缓和的治疗作用，药效滋润。
问：膏方有什么功效？答：膏方以补为主，其功在补益五脏六腑的阴阳气血，或滋阴扶阳，或益气养血。
同时，膏方亦有调和作用，或活血化淤，或疏肝理气，或镇静安神，以达到补虚扶弱、抗衰延年、纠正亚健康状态、防病治病的功效。
问：膏方是新的剂型还是自古就有？答：膏方历史悠久，明、清时最为流行。
历代流传下来不少高效的膏方，一直延用至今。
如首乌延寿膏、膏方问答录董洪涛◎参鹿补膏、二仙膏、葆真膏、八仙长寿膏、长生神芝膏、调元百补膏、菊花延龄膏、十全大补膏、雪梨膏、养颜美容膏、龟苓膏等等。
问：膏方有什么优势？答：与汤药相比，膏方有不少优势，一则，膏方服用方便，避免了汤药煎煮的麻烦；二则，膏方重在滋补，其补益力量较强；三则，膏方味道较好，不喜汤药的亦可服用；四则，膏方服药量极小，每次一小勺即可，既快捷省事，又可保证药效。
问：膏方适合于什么人服用？答：一般来说，膏方适合于各种慢性病患者、亚健康人群、年老意欲补益气血并改善脏腑虚弱者及延年益寿者。
问：膏方不适合于什么人服用？答：不适合服用膏方的人群包括：孕妇；婴幼儿及年轻健康之人；患急性疾病者；各类疾病急性发作期患者；有感染者；肝炎、结核等活动期患者；胃痛、腹泻、胆囊炎、胆石症正发作者；肝性肝炎、转氨酶很高者；自身免疫球蛋白及抗体很高者；感冒患者；糖尿病患者。
以上这些人群不可滥服膏方，以免出现意外。
