拉玛泽分娩法培训对初产妇分娩的影响

拉玛泽呼吸法有用吗?有用。

拉玛泽分娩呼吸法，也被称为心理预防式的分娩准备法。

这种分娩呼吸方法，从怀孕早期开始一直到分娩，通过对神经肌肉控制、产前体操及呼吸技巧训练的学习过程，有效地让产妇在分娩时将注意力集中在对自己的呼吸控制上，从而转移疼痛，适度放松肌肉，能够充满信心地在分娩过程发生产痛时保持镇定，以达到加快产程并让婴儿顺利出生的目的。

拉玛泽呼吸法的具体方法：女人生孩子，逃不了疼痛。

不少准妈妈在临近生产时，会担心自己承受不了阵痛。

虽然疼痛难免，但是有一些准备工作还是会起到部分作用的，比如学习拉玛泽呼吸法，它能让准妈妈减少紧张，也能通过意识上的转移来减轻疼痛。

下面我们就来学习一下，然后从今天开始每天练习吧!1、第一产程初期在宫口开到2-3厘米时，此时的宫缩间隔一般为5-6分钟，每次持续30-50秒，子宫的收缩比较轻，这短时期又叫潜伏期。

这个时期准妈妈可以将注意力放在一个固定的位置，用鼻子吸气，用嘴呼气，此时要尽量放松腹部，身体不要过度紧张。

呼吸平稳，呼气和吐气时间差不多，保持均衡。

此时呼吸的口诀是“吸2、3、4，呼2、3、4”2、到第一产程的活跃期宫口开到6-7厘米时，这是宫缩频率加快，强度增加，也是最让准妈妈难以忍受的阶段。

此时宫缩间隔一般为2-4分钟，每次持续60秒。

准妈妈这时尽量放松，注意力放到一点，依然用鼻子吸气，用嘴呼气。

宫缩增强时加快呼吸的速度，宫缩减慢时也减慢呼吸的速度。

此时呼吸的口诀是“吸、2、3、4，呼、2、3、4;吸、2、3，呼、2、3;吸、2，呼、2;吸呼，吸呼、吸呼;吸、2，呼、2;吸、2、3，呼、2、3;吸、2、3、4，呼、2、3、4”3、当宫口接近全开时宫缩变得非常紧密，间隔60-90秒左右，每次持续60秒。

准妈妈此时保持呼吸高位在喉咙处，微张开嘴巴呼吸，发出嘻嘻嘻的声音。

呼吸要均衡，每次宫缩来临时，连续4-6个快速吸气然后加大呼气。

此时呼吸的口诀是“吸吸吸吸呼，吸吸吸吸呼”。

拉玛泽减痛分娩法在初产妇产程中的应用为更好地帮助孕产妇实现自然分娩，根据拉玛泽分娩法的运动技巧并结合现状进行分析和研究。

2009年因社会因素选择剖宫产术的占手术的34%，害怕分娩疼痛而选择剖宫产术的又占社会因素的68%。

因此，减少产妇的焦虑及恐惧，减少疼痛是降低剖宫产率的有效措施之一。

2010年3月开展拉玛泽分娩减痛法，取得了良好的临床效果。

现总结如下。

资料与方法2010年3月～2011年3月随机选取100例产妇在产程中实施拉玛泽分娩减痛法促进自然分娩，作为观察组，均为足月妊娠、骨盆测量正常、单胎头位、无妊娠合并症、无胎儿异常等因素。

年龄25±5岁，孕周37～41+699例为对照组实施产科护理常规。

两组孕妇的年龄、孕周等比较差异无显著性。

方法：观察组产妇由经过培训的助产士产前宣教学习拉玛泽呼吸法，进入待产室后进行产科常规护理，同时给予产妇全程呼吸技巧指导，并将呼吸技巧实施到产程中的每个时段，直到分娩结束。

⑴胸式呼吸：为子宫收缩初期采用。

具体方法：①完全放松；②眼睛注视一定点；③由鼻孔吸气，嘴巴吐气，腹部保持放松；④6～9次/分吸气及吐气，60秒/次。

⑵浅而慢加速呼吸：宫口开2～8cm时采用。

子宫每2～4分钟收缩1次。

方法：①完全放松；②眼睛注视一定点；③由鼻孔吸气、嘴巴吐气；④随子宫收缩增强而加速呼吸，随子宫收缩减慢而减缓呼吸。

⑶浅呼吸：宫口开8～10cm时采用。

宫缩时间60～90秒，每30～90秒收缩1次。

方法：①完全放松；②眼睛注视一定点；③微张开嘴吸吐(发出“嘻嘻”的声音)；④保持高位呼吸，在喉咙处发音；⑤呼吸速度依子宫收缩进行强度调整；⑥吸及吐的气量一样，以免过度换气；⑦连续4～6个快速吸吐再大力吐气，重复至子宫收缩结束。

⑷闭气用力运动：宫口开全10cm时用。

方法：①两腿分开，手握住产床的扶手；②大口吸气后憋气往下用力；③头略抬起向肚脐看下巴向前缩；④尽可能憋气20～30秒，吐气后马上再憋气用力直到子宫收缩结束。

拉玛泽呼吸减痛分娩法对产妇分娩疼痛及妊娠结局的影响侯英英;刘晓云【期刊名称】《河北医学》【年(卷),期】2015(000)005【摘要】目的：探讨拉玛泽呼吸减痛分娩法对产妇分娩疼痛及妊娠结局的影响。

方法：选取2012年8月至2014年1月在本院产检建卡的初产妇400例为研究对象，随机将产妇分为观察组及对照组，观察组产前接受拉玛泽分娩法学习，对照组产前行常规健康教育，并于分娩前后应用焦虑自评表（ SAS）以及抑郁自评表（SDS）对两组患者心理状况进行评价，对比分析两组分娩疼痛程度、产程进展、分娩方式、APgar评分、产后出血、产后泌乳量、血性恶露持续时间。

结果：与护理前相比，观察组护理后SAS、SDS评分显著下降（ P＜0．05），而对照组护理前后SAS、SDS评分无变化（ P＞0．05）。

观察组分娩疼痛等级、新生儿APgar评分等级与对照组相比，差异有统计学意义（ P＜0．05）。

观察组剖宫产率、产后出血率显著低于对照组，第1产程、第2产程、总产程及血性恶露持续时间显著少于对照组，产后泌乳量与对照组相比增多，差异有统计学意义（ P＜0．05）。

结论：产前运用拉玛泽呼吸减痛分娩法对产妇进行护理能有效缓解产妇焦虑情绪，减轻产妇分娩疼痛，缩短分娩时间，降低剖宫产率。

%Objective:To investigate the effect of less pain and pregnancy outcome of lamaze breathing during childbirth.Method:400 cases of women were randomly divided into observation group and control group from August 2012 to January 2014.The observation group were received prenatal learning lamaze child-birth.The control group were received routine antenatalsexual health education.The application of anxiety be-fore and after childbirth self-assessment form ( SAS) and self-Rating Depression sheet ( SDS) on the psy-chological status of patients were evaluated,and analyzed two groups of labor pain, labor progress, mode of delivery, APgar score, postpartum hemorrhage, postpartum lactation, bloody lochia duration.Result:Com-pared with before treatment,the observation group after care SAS, SDS scores were significantly decreased ( P<0.05) , while the control group before and after nursing SAS, SDS score did not change ( P>0.05) .La-bor pain observation group level, neonatal APgar rating scale, compared with the control group, the differ-ence was statistically significant (P<0.05).Observation group rate of cesarean section, postpartum hemor-rhage was significantly lower than the control group, the first stage of labor, the second stage of labor, the to-tal production process and bloody lochia duration was significantly less than the control group, postpartum lactation increased compared with the control group, the difference was statistically significance ( P<0.05) . Conclusion:Prenatal use lamaze breathing on maternal childbirth to reduce pain in nursing mothers can ef-fectively relieve anxiety, reduce maternal childbirth pain, shorten delivery time, reduce the rate of cesarean section.【总页数】5页(P757-761)【作者】侯英英;刘晓云【作者单位】贵州省遵义市第一人民医院，贵州遵义 563000;贵州省遵义市第一人民医院，贵州遵义 563000【正文语种】中文【相关文献】1.采用拉玛泽呼吸减痛分娩法对分娩疼痛和妊娠结局的临床分析 [J], 温利娜2.拉玛泽呼吸减痛分娩法对产妇分娩疼痛及妊娠结局的影响评价 [J], 伯秋芳;张轶兰;李秀军3.拉玛泽呼吸减痛分娩法对产妇分娩疼痛及妊娠结局的影响 [J], 何金婵4.拉玛泽呼吸减痛分娩法对产妇分娩疼痛及妊娠结局的影响 [J], 蔡玉娟5.KAP健康教育联合拉玛泽减痛分娩法对初产妇分娩疼痛和自然分娩率的影响 [J], 王孝梅因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

中国乡村医药拉玛泽呼吸法对初产妇负性情绪及分娩结局的影响施展宏分娩疼痛使产妇易出现恐惧、焦虑、抑郁等负性情绪，对自然分娩失去信心，也影响产程进展。

拉玛泽呼吸法是一种用特定呼吸模式来减轻疼痛的非药物心理预防式分娩减痛法，是法国产科医师拉玛泽于1951年首创。

我院于2014年1月开展拉玛泽呼吸法，其对初产妇负性情绪、会阴损伤及分娩结局，均取得满意效果，现报道如下：1 资料与方法1.1 对象与分组2014年1月至2015年10月在本院建卡产检的初产妇230例，均妊娠满28周，单胎头位，枕先露，骨盆外测量无异常；无意识或沟通障碍，无妊娠并发症或合并症；医学上适合阴道分娩，知情同意，自愿参与本次观察。

脱落标准：中途早产、引产、转院者，自行要求退出本研究者。

按随机数字表法分对照组与观察组各115例。

对照组年龄20～34岁，平均29岁；孕28～39周，平均（34±4）周。

观察组年龄22～35岁，平均30岁；孕28～39周，平均（33±2）周。

两组初产妇基本情况接近。

1.2 孕产期干预方法1.2.1 对照组予门诊常规产检，参加孕妇学校常规课程进行孕期保健。

初产妇入院待产时，常规收住、宣教，分娩时助产士常规指导、协助，直至分娩结束。

1.2.2 观察组在对照组基础上，自孕28周开始增加拉玛泽呼吸法学习，由专职人员指导，鼓励夫妇共同参与。

首次学习后每周至少1次在其丈夫或亲属陪伴下到孕妇学校，集基金项目：温州市科技局立项课题（2014S0089）作者单位：325000 浙江温州市中心医院母婴保健中心通信作者：施展宏，Email:104106031@ 中接受分娩教育指导和标准的拉玛泽呼吸法训练4次，以后每天在家中按老师教导要求和标准练习，直至临产。

拉玛泽呼吸法具体内容：①廓清式呼吸：子宫收缩初期采用，产妇坐、躺皆可，眼睛注视一点，身体完全放松，用鼻慢慢吸气至腹部，嘴唇像吹蜡烛一样缓缓呼气，每分钟6～9次，每次60秒[1]。

穴位按摩配合拉玛泽呼吸分娩法对初产妇分娩的影响发表时间：2012-09-17T14:11:32.640Z 来源：《医药前沿》2012年第6期供稿作者：陈巧玉黄扬陆舜娜[导读] 穴位按摩的方法：产妇仰卧，助产士立其侧，按摩时间的长短依据疼痛程度改善情况而定。

陈巧玉黄扬陆舜娜 ( 广东省潮州市妇幼保健院 5 2 1 0 1 1 ) 【摘要】目的：探讨穴位按摩配合拉玛泽呼吸分娩法对初产妇各产程情况、分娩方式及新生儿窒息率等的影响。

方法：选择阴道试产的初产妇320例，采用自愿的原则随机分为两组，观察组（160例）在导乐陪伴分娩的基础上实施穴位按摩配合拉玛泽呼吸分娩法，对照组（160例）仅按导乐陪伴分娩进行常规护理，观察两组产妇分娩方式、各产程的时间、产时疼痛情况、产后2小时内阴道出血量，新生儿窒息发生率以及产后早吸吮情况。

结果：观察组产时疼痛程度减轻，产程缩短，新生儿窒息率和产后2小时内出血量降低，阴道自然分娩率增加，产后新生儿早吸吮成功率提高，与对照组比较差异有统计学意义（P值均＜ 0.01）。

结论：在导乐陪伴分娩的过程中实施穴位按摩配合拉玛泽呼吸分娩法能明显减轻分娩过程中的疼痛，缩短产程的时间，降低新生儿窒息率及产后出血量，提高新生儿早吸吮成功率，能促进自然分娩，有效地提高了产科护理质量。

【关键词】穴位按摩拉玛泽呼吸分娩法初产妇分娩【中图分类号】R714.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）06-0071-02 分娩是一个特殊的生理过程，是女性向母亲角色转换的必经之路。

但是分娩的疼痛，使产妇产生焦虑、恐惧等不良的心理状态，由此可造成产程延长，导致难产、新生儿窒息、产后出血等并发症的发生。

从20 世纪80年代开始，剖宫产率逐步上升，现普遍达到50%，与WH O倡导的15%左右相比，上升幅度很大。

剖宫产率上升的其中一个重要原因就是：分娩痛，分娩痛是造成产妇放弃自然分娩的主要原因[1]。