狂犬病10例临终关怀
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齐鲁护理杂志 ２０ 年第 鲞箜 ！ ０８ 塑
间注意事项 ， 嘱患 者携带 时注意 防止导管 打 折 、 受压 ， 并保 管 好输液泵 ， 不宜洗浴 ， 不做剧烈运 动， 防止便携泵脱 出。 ２ ２ 应用期 间护理 、 使 用期 间护士 应加 强巡视 ， 实责 任 ， 落 做好 交接班 。白班输液时 ， 可用三通管 连接两 条静脉通路 ， 保
了解 患 者 的 心 理 状 态 ， 和 蔼 可 亲 的 态 度 和 语 言 ， 好 解 释 、 以 做
氛中 ， 临终患者 、 家属及医护人员会感觉 比较舒 服。一 般应在 患者能够控制其 内心的恐惧 、 望及 抑郁 时告诉 患者 ， 绝 同时 ， 家属及医护人员应 及时提供 心理 及感情 支持 ， 患者冷 静地 使 做好下一步计划 。并给予必要的心理 支持 ， 解脱 其心理 冲突 ，
能强 ， 于携带 ， 便 患者在家或医院均可使用 ， 使患 者心情愉快 ，
而 且 应 用 ＰＣ ＩＣ无 静 脉 炎 ， 得 推 广 。 值
８ 从 ＰＣ ｈ ＩＣ的另 一管 口缓 慢推 注肝素 盐水 ３～５ ｌ以降低 ｍ，
血液粘稠 度 ， 素还 可 以拮抗 补 体 ， 肝 降低 血管 内皮 细胞 通透 性， 减少药物对静 脉 的刺 激。有报 道 ， 临床应用 ≤１ ／ ｋ ｍｇ （ ｇ‘
作 ， 得 家 属 的同 意 后 方可 使用 ， 用 过 程 中观 察 约 束 带 的松 取 使
紧度 ， 时调整 ， 及 注意 安 全 。
１ 临 床 资 料
２ ４ 避免刺激 ．
有 计划地 安排并 简化 医疗 、 护理 操作 ， 中 集
本组 ｌ ， ８例 ， ２例 ，ｏ～ ０岁。其中 ９例有被 狗 ０例 男 女 ４ ６ 咬伤病史 ， 例由于皮肤破 损处被狗 的唾液污染 。１ １ 例在接 种
狂躁的原因 ， 嘱其避免刺激患者。
２ ５ 饮食护理 ． 患者 因恐 水及 吞咽 困难 ， 应禁食 禁饮 ， 用 采 鼻饲高热量流质饮食 ， 在痉 挛发作 的问 歇期或 应用镇 静剂 后
２１ 环境设置 ．
将 患 者 安 置 于 安 静 、 光 的单 人 房 间 内 ， 避 卧
缓慢注入。患者 常伴 有 高热 ， 丢失 大量 水 分 ， 给予静 脉 输 应
毒性降低 ， 提高疗效 Ｊ 。弹性输液泵不靠 电池动力 ， 是弹性 而
狂 犬 病 ｌ 临终 关 怀 ０例
朱彩 娣 ， 敏红 季
（ 江 市人 民 医院 江 苏 镇 江 ２ ４ ０ ） 靖 １ ５０
２０ ０ ４年 １ ～ ０７年 １ 月 ２０ ２月， 我们 对 ｌ ０例狂犬病 患者 实
行 临 终关 怀 ， 临 床 观 察 ， 得 满 意 效 果 。现 报 告 如 下 。 经 取
２ ６ 临终护理 目前 ， 大多数专 家赞成告 知患者其诊 断及 ． 绝
疾 病 可 能 造 成 的 各 种 严 重 后 果 ， 由 是 在 没 有 怀 疑 、 骗 的 气 理 欺
２２ 心理 护理 患 者在前驱期 、 ． 兴奋期 时意识 清醒 ， 可因恐 水、 风、 怕 担心病情而 异常痛 苦 ， 护理 人员应 关心 、 贴患 者 ， 体
理 ， ０ ，１ １ ：． ２ １ １ （ ） ７ ０
５ Ｕ是治疗消 化道 恶性 肿 瘤 的常用药 ， 一Ｆ 常规静 脉滴 注
５ ｕ治疗ｔ 化道恶性肿瘤 ， 度不易控 制 ， 内血药浓 度难 一Ｆ 肖 速 体
以维持 ， 疗效难 以保 证 ， 而且会 出现较 多 的毒副 反应 ， 尤其 是 对局部组织血管有 强烈 的刺激及 消化道反 应 ， 但应用 便携 式 弹性输液泵持续 ２ ｈ或 ４ ｈ静脉滴注 ５一Ｆ 可维持较高 的血 ４ ８ Ｕ，
在使用镇静 剂后进行 ， 动作要轻快 。避免 一切不必 要的刺激 ，
尤其与
第 ３针狂犬疫 苗时发 病 ， 均 未接种 狂犬疫 苗。本组 患者 均 余
经过前驱期 、 兴奋期 、 麻痹期 ３个时期 ， 院时间 ２～ ｄ 住 ６。
２ 护 理
药 浓 度 ， 慢 静 脉滴 注 时 ， 分 解 代 谢 比快 速 注 射 明 显 ， 而 缓 其 从
［ ］ 王虹粤 ， 晓芳． 防便携 式弹性输 液泵持 续静脉静注 ３ 杨 预 ５一Ｆ Ｕ治疗 胃肠 道癌 疗效观 察及 护理 ［ ］ Ｊ ．现代 护理 ，
２ ０ ， （ ） ６ ６ ０ ３ ９ ８ ：０ ． 收 稿 日期 ：０ ７—１ ２０ ２—１ ４
证 其 他 药 物 正 常 输 入 。 输 液 结 束 后 ， 防 止 ＰＣ 为 ＩＣ堵 管 ， 隔 ６ 每
～
球囊利用本身弹性收缩“ 推动” 液 ， 药 且药液通 过带 有流速 限 制器的延长管 ， 由流速控制器和弹性 回缩共 同将药 液匀速 、 均
衡、 持续地输入体 内， 保证 了药 物在血管 里的恒定 浓度 。球 囊 的两层弹性膜 ， 内层 为多 聚体 ， 外层位 Ｐ Ｃ材料 ， 破坏 性 Ｎ 抗
ｄ 肝素对凝 血现象无影响 ， 必进行凝血现象监测… 。 ） 不
３ 讨 论
参 考文献 ： ［ ］ 黄 家群 ， １ 张小容， 邓德 琴． 便携 式弹性输液 泵持续静注 ５
一
氟脲 嘧啶的护理观察 ［ ］ 右江医学，０ ５ ３ （ ）９ ． Ｊ． ２０ ，３ １ ：８
［ ］ 梁佩仲 ， ２ 谢德荣 ， 陈贷佳， 预 防便携 式弹性 输液泵持 等． 续静脉灌注 ５一Ｆ Ｕ所致静脉 炎的方 法研 究［ ］ 现代 护 Ｊ．
液 ， 证 每 日摄 入 量 及 维 持 水 和 电解 质 平 衡 。 保
床 休 息 。房 间 内 设 施 简 单 、 全 ， 免 患 者 狂 躁 时 伤 人毁 物 ， 安 避 还 有 利 于 ｔ 毒 。 病 房 门 前设 脚 垫 ， １２０ 的 ８ 肖 用 ：０ ４消 毒 液 定 时
喷洒 ， 持湿润 。 保
齐鲁护理杂志 ２０ 年第 鲞箜 ！ ０８ 塑
间注意事项 ， 嘱患 者携带 时注意 防止导管 打 折 、 受压 ， 并保 管 好输液泵 ， 不宜洗浴 ， 不做剧烈运 动， 防止便携泵脱 出。 ２ ２ 应用期 间护理 、 使 用期 间护士 应加 强巡视 ， 实责 任 ， 落 做好 交接班 。白班输液时 ， 可用三通管 连接两 条静脉通路 ， 保
了解 患 者 的 心 理 状 态 ， 和 蔼 可 亲 的 态 度 和 语 言 ， 好 解 释 、 以 做
氛中 ， 临终患者 、 家属及医护人员会感觉 比较舒 服。一 般应在 患者能够控制其 内心的恐惧 、 望及 抑郁 时告诉 患者 ， 绝 同时 ， 家属及医护人员应 及时提供 心理 及感情 支持 ， 患者冷 静地 使 做好下一步计划 。并给予必要的心理 支持 ， 解脱 其心理 冲突 ，
能强 ， 于携带 ， 便 患者在家或医院均可使用 ， 使患 者心情愉快 ，
而 且 应 用 ＰＣ ＩＣ无 静 脉 炎 ， 得 推 广 。 值
８ 从 ＰＣ ｈ ＩＣ的另 一管 口缓 慢推 注肝素 盐水 ３～５ ｌ以降低 ｍ，
血液粘稠 度 ， 素还 可 以拮抗 补 体 ， 肝 降低 血管 内皮 细胞 通透 性， 减少药物对静 脉 的刺 激。有报 道 ， 临床应用 ≤１ ／ ｋ ｍｇ （ ｇ‘
作 ， 得 家 属 的同 意 后 方可 使用 ， 用 过 程 中观 察 约 束 带 的松 取 使
紧度 ， 时调整 ， 及 注意 安 全 。
１ 临 床 资 料
２ ４ 避免刺激 ．
有 计划地 安排并 简化 医疗 、 护理 操作 ， 中 集
本组 ｌ ， ８例 ， ２例 ，ｏ～ ０岁。其中 ９例有被 狗 ０例 男 女 ４ ６ 咬伤病史 ， 例由于皮肤破 损处被狗 的唾液污染 。１ １ 例在接 种
狂躁的原因 ， 嘱其避免刺激患者。
２ ５ 饮食护理 ． 患者 因恐 水及 吞咽 困难 ， 应禁食 禁饮 ， 用 采 鼻饲高热量流质饮食 ， 在痉 挛发作 的问 歇期或 应用镇 静剂 后
２１ 环境设置 ．
将 患 者 安 置 于 安 静 、 光 的单 人 房 间 内 ， 避 卧
缓慢注入。患者 常伴 有 高热 ， 丢失 大量 水 分 ， 给予静 脉 输 应
毒性降低 ， 提高疗效 Ｊ 。弹性输液泵不靠 电池动力 ， 是弹性 而
狂 犬 病 ｌ 临终 关 怀 ０例
朱彩 娣 ， 敏红 季
（ 江 市人 民 医院 江 苏 镇 江 ２ ４ ０ ） 靖 １ ５０
２０ ０ ４年 １ ～ ０７年 １ 月 ２０ ２月， 我们 对 ｌ ０例狂犬病 患者 实
行 临 终关 怀 ， 临 床 观 察 ， 得 满 意 效 果 。现 报 告 如 下 。 经 取
２ ６ 临终护理 目前 ， 大多数专 家赞成告 知患者其诊 断及 ． 绝
疾 病 可 能 造 成 的 各 种 严 重 后 果 ， 由 是 在 没 有 怀 疑 、 骗 的 气 理 欺
２２ 心理 护理 患 者在前驱期 、 ． 兴奋期 时意识 清醒 ， 可因恐 水、 风、 怕 担心病情而 异常痛 苦 ， 护理 人员应 关心 、 贴患 者 ， 体
理 ， ０ ，１ １ ：． ２ １ １ （ ） ７ ０
５ Ｕ是治疗消 化道 恶性 肿 瘤 的常用药 ， 一Ｆ 常规静 脉滴 注
５ ｕ治疗ｔ 化道恶性肿瘤 ， 度不易控 制 ， 内血药浓 度难 一Ｆ 肖 速 体
以维持 ， 疗效难 以保 证 ， 而且会 出现较 多 的毒副 反应 ， 尤其 是 对局部组织血管有 强烈 的刺激及 消化道反 应 ， 但应用 便携 式 弹性输液泵持续 ２ ｈ或 ４ ｈ静脉滴注 ５一Ｆ 可维持较高 的血 ４ ８ Ｕ，
在使用镇静 剂后进行 ， 动作要轻快 。避免 一切不必 要的刺激 ，
尤其与
第 ３针狂犬疫 苗时发 病 ， 均 未接种 狂犬疫 苗。本组 患者 均 余
经过前驱期 、 兴奋期 、 麻痹期 ３个时期 ， 院时间 ２～ ｄ 住 ６。
２ 护 理
药 浓 度 ， 慢 静 脉滴 注 时 ， 分 解 代 谢 比快 速 注 射 明 显 ， 而 缓 其 从
［ ］ 王虹粤 ， 晓芳． 防便携 式弹性输 液泵持 续静脉静注 ３ 杨 预 ５一Ｆ Ｕ治疗 胃肠 道癌 疗效观 察及 护理 ［ ］ Ｊ ．现代 护理 ，
２ ０ ， （ ） ６ ６ ０ ３ ９ ８ ：０ ． 收 稿 日期 ：０ ７—１ ２０ ２—１ ４
证 其 他 药 物 正 常 输 入 。 输 液 结 束 后 ， 防 止 ＰＣ 为 ＩＣ堵 管 ， 隔 ６ 每
～
球囊利用本身弹性收缩“ 推动” 液 ， 药 且药液通 过带 有流速 限 制器的延长管 ， 由流速控制器和弹性 回缩共 同将药 液匀速 、 均
衡、 持续地输入体 内， 保证 了药 物在血管 里的恒定 浓度 。球 囊 的两层弹性膜 ， 内层 为多 聚体 ， 外层位 Ｐ Ｃ材料 ， 破坏 性 Ｎ 抗
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３ 讨 论
参 考文献 ： ［ ］ 黄 家群 ， １ 张小容， 邓德 琴． 便携 式弹性输液 泵持续静注 ５
一
氟脲 嘧啶的护理观察 ［ ］ 右江医学，０ ５ ３ （ ）９ ． Ｊ． ２０ ，３ １ ：８
［ ］ 梁佩仲 ， ２ 谢德荣 ， 陈贷佳， 预 防便携 式弹性 输液泵持 等． 续静脉灌注 ５一Ｆ Ｕ所致静脉 炎的方 法研 究［ ］ 现代 护 Ｊ．
液 ， 证 每 日摄 入 量 及 维 持 水 和 电解 质 平 衡 。 保
床 休 息 。房 间 内 设 施 简 单 、 全 ， 免 患 者 狂 躁 时 伤 人毁 物 ， 安 避 还 有 利 于 ｔ 毒 。 病 房 门 前设 脚 垫 ， １２０ 的 ８ 肖 用 ：０ ４消 毒 液 定 时
喷洒 ， 持湿润 。 保
