针刺加中药对多囊卵巢综合征卵泡发育情况及临床疗效分析
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关键 词 ：多囊 卵巢综合 征 卵泡发 育 妊 娠 针 药 ｄｏｉ：１０．１１８４２／ｗｓｔ．２０１８．０２．０１４ 中 图分 类号 ：Ｒ２７１．９ 文献标 识码 ：Ａ
多囊卵巢综合征 （ｐｏｌｙｃｙｓｔｉｃ ｏｖａｒｙ ｓｙｎｄｒｏｍｅ，ＰＣＯＳ） 卵泡的发育。彩色多普勒超声检查可作为多囊卵巢综
参 照 文献 中标 准 ：主症 ：婚 后 不孕 、或 闭经 、或 月 经 后期 、月 经量 少 、色 暗淡或 紫黑 ，有 血块 ；腰膝 酸痛 或 腰 部 刺痛 ，拒 按 。次 症 ：经 行 小腹 胀 痛 拒按 ，血块 排 除 后胀 痛 减轻 ；性 欲减 退 ；头晕 耳呜 ，神疲 乏力 ；小 便频 数 而 清 、或 夜 尿频 多 。典 型舌 脉 ：舌 淡 紫 或有 瘀 点瘀 斑 ， 脉 细 涩 。 主症 必备 ，次症 具 备 ２项 或 ２项 以上 ，参 照 舌 脉 即可 诊 断为 肾虚血 瘀证 。
世界科学技术一中医药现代化 ★中医研究
针 刺 加 中 药对 多囊 卵巢 综合 征 卵泡 发 育情况 及 临床 疗 效分 析 六
安俊 丽 ，王 京 ，丁先娥 ，贾小红 ，杨 志 军 ’，杨 改红 ，
（１．邯郸明仁医院 邯郸 ０５６００６；２．邯郸爱眼医院 邯郸 ０５６００６）
摘 要 ：目的 ：临床观 察 针刺 联合 中 药对 多囊 卵 巢综合 征 患者 的 治疗 效果及 其 对 卵泡发 育的 影响 。 方法 ： 选取 ２０１６年 １月至 ２０１７年 １月我 院收 治 的 多囊 卵巢综合 征 患者 １１４例 ，随机 分针 药组 和 西 药组 ，各 ５７例 。针 药 组 患者 口服 中药补 肾活血 促 卵方 同时加 针刺 治疗 ，西 药组 患者 口服 避 孕 药联合促 排 卵药氯米 芬 。治 疗后 ．应 用 阴道彩 超 检 查 卵泡 数 量与 大 小 。停 药后 随访 ６个 月 ，观 察 患 者 的妊 娠 情 况 。结 果 ：治疗后 ，针 药组 的 治疗有 效 率 为 ８５．９６％ ，显 著 高于 西 药组 ７１．９３％（Ｐ＜０．０５）。 治 疗后 ，两 组 患者 的 卵泡数 量均 显 著 减 少 ，卵巢 体 积显 著 增 加 ，最大卵泡直径也显著增加 （Ｐ＜０。０５），但 两组组 间比较并无显著统计 学差异（Ｐ＞０．０５）。治疗后 ，针 药组妊娠 率 ８３．６９％，显著 高于西药组妊娠率 ７０．２１％（Ｐ＜０．０５）。结论 ：针刺结合 中药治疗可有效治疗多囊卵巢综合征 ，还 可通 过 改善 患者 卵泡发育 ，提 高 患者妊娠 率。
合征患者在 临床的表现 以持续性无排卵 、雄激素过多 勒超声为主要手段 ，考察针药联合对多囊卵巢综合征
以及胰 岛素抵抗等为主要特征 嘲，其 中排 卵障碍严重 的疗效及其对卵泡发育 的促进作用 ，并观察患者在治
的影响女性 的生育 问题 。达英一３５是 目前 治疗 ＰＣＯＳ 疗 后 的妊娠 情 况 。
表 １ 两 组 研 究 对 象 的 平均婚龄，年 不孕年 年 总
针药组 ５７ ３３ § 爰 ｝４． ±ｌ 箩 ３ ｔ”
西 药 组 ５７ ３３．０－ ＋４．９ ４．７￣２．８ ３．８￣０．９
Ｐ
一
删
鬟幻 黟 “
３．２８＋０．２４
０．０５），具 可 比性 （表 １）。 １．１．１ ＰＣＯＳ诊 断标 ；住
参 照文献 标准 ：符合 以下标准其 中两项者可诊 断为 多囊 卵 巢综 合 征 ：（１）排 卯时 问不 定 和／或 无排 卵 ； （２）卵巢 多 囊性 改 变 ，最 大 直 径在 ２－９ ｍｉｌｌ之 间 的卵 泡 数 量 在 １２个 以上 或／和 卵 巢 体 积增 大 在 ｌ０ ｍＬ以 上 ，Ｂ 超 检 查示 每 个 切 面有 Ｉ＞１２个 直径 ２－９ ｍｍ的卵 泡 和／或 卵巢体 积增 大 ＞１０ｍＬ。 １．１．２ 中医“肾虚 血瘀 证 ”辨证标 ；位
的首选药物 ，但是用药间歇会 出现反跳现象 ，故而效果 １ 资 料与 方法
不佳 。而传统医学并未对多囊卵巢综合征有对应的病
名 ，但对其相关症状包括月经不调、不孕不育等有较深 １．１ 研 究 对 象
的研究 ，认 为 肾 阳亏 虚 、痰 湿 内阻为 病 之标 本 ，应 用 药
选取 ２０１６年 １月至 ２０１７年 １月 我院 收治 的多囊 卵
组和西药组 ，各 ５７例 ，经统计学分析各组患者 的一般
收稿 日期 ：２０１７—０９—１１
临床资料 如年龄 、婚龄 、不孕 年限等无显著差 异 （Ｐ＞
修 回 日期 ：２０１８－０１—２０
★ 河北省 中医药管理局 科研项 目（２０１５２８１）：针药结合治疗 多囊 卵巢综合征临床机理研 究，负责人 ：杨改红。
★★ 通讯作者 ：杨改红 ，主治 中医师 ，主要研究方向 ：针 药结合治疗妇科各种疾病及疑难杂症 。
［ＷｏｒｌｄＳｃｉｅｎｃｅ ａｎｄ Ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ￣Ｍｏｄｅｒｎｉｚａｔｉｏｎ ｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌ ＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ ａｎｄ ＭａｔｅｒｉａＭｅｄｉｃａ］ ２２９
２０１８ 第 二十 卷 第二期 ★Ｖｏ１．２０ Ｎｏ．２
是育龄期妇女高发的一种 内分 泌紊乱综合征 ，患者常 合征安全有效 的检查手段 。在本研究中 ，中药以加味
出现生殖功能障碍与糖代谢异常等情况 ，同时，它也是 逍遥散加桂枝茯苓丸加减 ，联合针刺治疗多囊卵巢综
影响育龄期妇女月经紊乱的常见 因素ｎ 。多囊卵巢综 合征 患者 ，通过 平行 、随机 、对 照试 验设 计 ，以彩 色 多普
物 时 以补 肾活 血方 剂为 主 。近年 来 的小样 本 临床研 究 巢 综 合 征 患 者 １１４例 ，年 龄 在 ２８－３８岁 ，平 均 年 龄
［３１初步显示 ，针刺联合 中药治疗多囊卵巢综合征有可 （３３．１￣４．８）岁 ；婚龄 １—９年 ，平均婚龄 （４．７￣２－３）年 ；不孕
能获得 良好成效 ，且能有效改善患者的卵巢情况 ，利于 年限 １－９年。按照随机数字标法将研究对象分为针药
多囊卵巢综合征 （ｐｏｌｙｃｙｓｔｉｃ ｏｖａｒｙ ｓｙｎｄｒｏｍｅ，ＰＣＯＳ） 卵泡的发育。彩色多普勒超声检查可作为多囊卵巢综
参 照 文献 中标 准 ：主症 ：婚 后 不孕 、或 闭经 、或 月 经 后期 、月 经量 少 、色 暗淡或 紫黑 ，有 血块 ；腰膝 酸痛 或 腰 部 刺痛 ，拒 按 。次 症 ：经 行 小腹 胀 痛 拒按 ，血块 排 除 后胀 痛 减轻 ；性 欲减 退 ；头晕 耳呜 ，神疲 乏力 ；小 便频 数 而 清 、或 夜 尿频 多 。典 型舌 脉 ：舌 淡 紫 或有 瘀 点瘀 斑 ， 脉 细 涩 。 主症 必备 ，次症 具 备 ２项 或 ２项 以上 ，参 照 舌 脉 即可 诊 断为 肾虚血 瘀证 。
世界科学技术一中医药现代化 ★中医研究
针 刺 加 中 药对 多囊 卵巢 综合 征 卵泡 发 育情况 及 临床 疗 效分 析 六
安俊 丽 ，王 京 ，丁先娥 ，贾小红 ，杨 志 军 ’，杨 改红 ，
（１．邯郸明仁医院 邯郸 ０５６００６；２．邯郸爱眼医院 邯郸 ０５６００６）
摘 要 ：目的 ：临床观 察 针刺 联合 中 药对 多囊 卵 巢综合 征 患者 的 治疗 效果及 其 对 卵泡发 育的 影响 。 方法 ： 选取 ２０１６年 １月至 ２０１７年 １月我 院收 治 的 多囊 卵巢综合 征 患者 １１４例 ，随机 分针 药组 和 西 药组 ，各 ５７例 。针 药 组 患者 口服 中药补 肾活血 促 卵方 同时加 针刺 治疗 ，西 药组 患者 口服 避 孕 药联合促 排 卵药氯米 芬 。治 疗后 ．应 用 阴道彩 超 检 查 卵泡 数 量与 大 小 。停 药后 随访 ６个 月 ，观 察 患 者 的妊 娠 情 况 。结 果 ：治疗后 ，针 药组 的 治疗有 效 率 为 ８５．９６％ ，显 著 高于 西 药组 ７１．９３％（Ｐ＜０．０５）。 治 疗后 ，两 组 患者 的 卵泡数 量均 显 著 减 少 ，卵巢 体 积显 著 增 加 ，最大卵泡直径也显著增加 （Ｐ＜０。０５），但 两组组 间比较并无显著统计 学差异（Ｐ＞０．０５）。治疗后 ，针 药组妊娠 率 ８３．６９％，显著 高于西药组妊娠率 ７０．２１％（Ｐ＜０．０５）。结论 ：针刺结合 中药治疗可有效治疗多囊卵巢综合征 ，还 可通 过 改善 患者 卵泡发育 ，提 高 患者妊娠 率。
合征患者在 临床的表现 以持续性无排卵 、雄激素过多 勒超声为主要手段 ，考察针药联合对多囊卵巢综合征
以及胰 岛素抵抗等为主要特征 嘲，其 中排 卵障碍严重 的疗效及其对卵泡发育 的促进作用 ，并观察患者在治
的影响女性 的生育 问题 。达英一３５是 目前 治疗 ＰＣＯＳ 疗 后 的妊娠 情 况 。
表 １ 两 组 研 究 对 象 的 平均婚龄，年 不孕年 年 总
针药组 ５７ ３３ § 爰 ｝４． ±ｌ 箩 ３ ｔ”
西 药 组 ５７ ３３．０－ ＋４．９ ４．７￣２．８ ３．８￣０．９
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３．２８＋０．２４
０．０５），具 可 比性 （表 １）。 １．１．１ ＰＣＯＳ诊 断标 ；住
参 照文献 标准 ：符合 以下标准其 中两项者可诊 断为 多囊 卵 巢综 合 征 ：（１）排 卯时 问不 定 和／或 无排 卵 ； （２）卵巢 多 囊性 改 变 ，最 大 直 径在 ２－９ ｍｉｌｌ之 间 的卵 泡 数 量 在 １２个 以上 或／和 卵 巢 体 积增 大 在 ｌ０ ｍＬ以 上 ，Ｂ 超 检 查示 每 个 切 面有 Ｉ＞１２个 直径 ２－９ ｍｍ的卵 泡 和／或 卵巢体 积增 大 ＞１０ｍＬ。 １．１．２ 中医“肾虚 血瘀 证 ”辨证标 ；位
的首选药物 ，但是用药间歇会 出现反跳现象 ，故而效果 １ 资 料与 方法
不佳 。而传统医学并未对多囊卵巢综合征有对应的病
名 ，但对其相关症状包括月经不调、不孕不育等有较深 １．１ 研 究 对 象
的研究 ，认 为 肾 阳亏 虚 、痰 湿 内阻为 病 之标 本 ，应 用 药
选取 ２０１６年 １月至 ２０１７年 １月 我院 收治 的多囊 卵
组和西药组 ，各 ５７例 ，经统计学分析各组患者 的一般
收稿 日期 ：２０１７—０９—１１
临床资料 如年龄 、婚龄 、不孕 年限等无显著差 异 （Ｐ＞
修 回 日期 ：２０１８－０１—２０
★ 河北省 中医药管理局 科研项 目（２０１５２８１）：针药结合治疗 多囊 卵巢综合征临床机理研 究，负责人 ：杨改红。
★★ 通讯作者 ：杨改红 ，主治 中医师 ，主要研究方向 ：针 药结合治疗妇科各种疾病及疑难杂症 。
［ＷｏｒｌｄＳｃｉｅｎｃｅ ａｎｄ Ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ￣Ｍｏｄｅｒｎｉｚａｔｉｏｎ ｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌ ＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ ａｎｄ ＭａｔｅｒｉａＭｅｄｉｃａ］ ２２９
２０１８ 第 二十 卷 第二期 ★Ｖｏ１．２０ Ｎｏ．２
是育龄期妇女高发的一种 内分 泌紊乱综合征 ，患者常 合征安全有效 的检查手段 。在本研究中 ，中药以加味
出现生殖功能障碍与糖代谢异常等情况 ，同时，它也是 逍遥散加桂枝茯苓丸加减 ，联合针刺治疗多囊卵巢综
影响育龄期妇女月经紊乱的常见 因素ｎ 。多囊卵巢综 合征 患者 ，通过 平行 、随机 、对 照试 验设 计 ，以彩 色 多普
物 时 以补 肾活 血方 剂为 主 。近年 来 的小样 本 临床研 究 巢 综 合 征 患 者 １１４例 ，年 龄 在 ２８－３８岁 ，平 均 年 龄
［３１初步显示 ，针刺联合 中药治疗多囊卵巢综合征有可 （３３．１￣４．８）岁 ；婚龄 １—９年 ，平均婚龄 （４．７￣２－３）年 ；不孕
能获得 良好成效 ，且能有效改善患者的卵巢情况 ，利于 年限 １－９年。按照随机数字标法将研究对象分为针药
