12.2Ⅰ型超敏反应的临床常见疾病及防治原则
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脱敏治疗
异种免疫血清脱敏疗法 特异性变应原脱敏疗法
• 异种免疫血清脱敏疗法
抗毒素皮试阳性但是又必须使用者,可采用小剂量,短间隔 (20~30分钟)多次注射抗毒素血清的方法进行脱敏治疗。 机制:小剂量多次注射抗毒素血清可使体内致敏靶细胞分期分 批脱敏,以致最终全部解除致敏状态。 缺点:此种脱敏是暂时的,经一定时间后机体又可重新被致敏。
药物治疗
• 抑制生物活性介质的合成和释放
阿司匹林;色甘酸钠;肾上腺素、异丙肾上腺素、前列腺素E;甲 基黄嘌呤和氨茶碱
• 拮抗生物活性介质的作用
苯海拉明、氯苯那敏、异丙嗪
• 改善效应器官的反应性
肾上腺素、葡萄糖酸钙、氯化钙、维生素C
免疫生物疗法
免疫生物疗法
• 用人源化抗IgE单克隆抗体,抑制肥大细胞和嗜碱性粒细 胞释放介质,治疗持续性哮喘。
• 特异性变应原脱敏疗法
对已查明而难以避免接触的变应原,可采用小剂量,长间隔,反复多次 皮下注射的方法进行脱敏治疗。 机制: ①通过改变抗原进入途径,诱导机体产生大量特异性IgG类抗体,降低 IgE抗体应答 ②IgG类抗体与变应原结合,阻断变应原与致敏细胞上的IgE结合 ③诱导特异性Treg细胞产生免疫耐受 ④诱导Th2型应答转向Th1型应答,减少IgE类抗体的产生
Ⅰ型超敏反应的 临床常见疾病及防治原则
临床常见疾病
全身过敏性反应 局部过敏性反应
全ห้องสมุดไป่ตู้过敏性反应
过敏性休克
局部过敏性反应
呼吸道过敏性反应 消化道过敏性反应
皮肤过敏性反应
防治原则
防治原则
避免 A 接触
脱敏 B 治疗
药物 C 治疗
免疫 D 疗法
查明变应原,避免接触
• 通过询问病史和皮肤试验,查明变应原,避免与之接触是 预防Ⅰ型超敏反应的最有效方法。
• 用抗IL-5抗体抑制IL-5的活性,临床用于治疗高嗜酸性粒 细胞综合征,也用于哮喘的治疗。
Ⅰ型超敏反应的临床常见疾病
全身性的过敏反应
局部过敏反应
Ⅰ型超敏反应的防治
①查明变应原、避免接触; ②脱敏治疗; ③传统药物治疗; ④新型的免疫生物疗法
思考题
1.Ⅰ型超敏反应的临床常见疾病有哪些? 2.Ⅰ型超敏反应的防治原则是什么?