牙周炎及糖尿病文稿

糖尿病伴慢性牙周炎患者口腔治疗中的护理体会1. 引言1.1 背景介绍糖尿病是一种常见的慢性疾病，世界卫生组织数据显示，全球有4.6亿人受糖尿病困扰。

慢性牙周炎也是口腔健康领域的一大难题，据统计，患有慢性牙周炎的人数更是高达70%。

研究表明，糖尿病患者更容易患上慢性牙周炎，而患有糖尿病的患者中，80%也患有牙周炎。

糖尿病与慢性牙周炎之间存在着密切的相互影响关系，糖尿病患者的免疫功能下降、口腔黏膜容易发生溃疡，这些都增加了患牙周炎的风险。

对于糖尿病伴慢性牙周炎患者来说，口腔治疗和护理显得尤为重要。

在口腔治疗中，患者需要特别注意口腔卫生，定期进行牙龈检查和清洁，以减轻慢性牙周炎对糖尿病控制的影响。

通过有效的口腔护理方法，可以有效控制口腔疾病的发生，提高患者生活质量。

结束。

1.2 研究目的本文旨在探讨糖尿病患者合并慢性牙周炎时口腔治疗中的护理体会，通过深入分析糖尿病和牙周炎之间的关系，总结口腔治疗中需要注意的事项，并探讨牙周炎对糖尿病控制的影响。

我们将重点讨论病人口腔护理的重要性，并提出一些有效的口腔护理方法。

通过本文的研究，旨在为糖尿病伴慢性牙周炎患者提供更加科学和有效的口腔治疗护理方案，帮助他们更好地控制疾病发展，提升生活质量。

2. 正文2.1 糖尿病和慢性牙周炎的关系糖尿病和慢性牙周炎是两种常见的慢性疾病，它们之间存在着密切的关系。

研究表明，糖尿病患者更容易患上牙周炎，而患有牙周炎的患者也更容易发展成为糖尿病。

这是因为糖尿病会降低患者的免疫力，使其更容易感染牙龈，并且疾病控制不佳时，高血糖的存在也会使牙龈更容易受到感染。

慢性牙周炎会导致口腔内细菌数量增加，这些细菌会产生毒素并进入血液循环，进而影响糖尿病的控制。

对于糖尿病患者来说，定期的口腔检查和治疗是非常重要的，可以有效预防牙周炎的发生，并帮助控制糖尿病的状况。

糖尿病和慢性牙周炎之间存在着双向影响，因此对于患有糖尿病的患者来说，保持口腔健康是非常重要的，可以有效帮助控制糖尿病，并提高生活质量。

牙周炎论文临床医学论文集：糖尿病患者牙周炎临床治疗体会摘要:目的探讨牙周非手术治疗对糖尿病患者牙周炎症控制及对糖化血红蛋白(HbA1c)、血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的影响。

方法从2型糖尿病牙周炎患者中选出代谢控制不良的52例,同时选择身体健康的非糖尿病牙周炎患者45例,行牙周非手术治疗,测量并比较术前、术后2个月、6个月的牙周检查情况及HbA1c、TNF-α水平。

结果所有患者治疗后牙龈出血、牙周探诊深度明显减少;重度牙周炎患者HbA1c、TNF-α降低明显(P<0. 01);中、轻度牙周炎患者HbA1c的变化无统计学差异。

结论糖尿病患者牙周炎症控制能在一定程度上改善代谢水平,牙周炎症、HbA1c、TNF-α三者间有一定联系。

关键词:糖尿病;牙周炎;血清肿瘤坏死因子;糖化血红蛋白牙周病与糖尿病存在双向关系,未控制或控制不良的糖尿病可增加牙周炎易感性,牙周炎治疗有利于糖尿病的控制[1]。

2009年3月~2010年2月,我们对比研究了代谢失控的2型糖尿病患者与身体健康的非糖尿病牙周炎患者在牙周非手术治疗前后的牙周状况和糖化血红蛋白(HbA1c)、血清肿瘤坏死因子(TNF-α)水平的变化,并分析了牙周炎症、HbA1c、TNF-α三者间的关系。

1资料与方法1. 1临床资料选择秦皇岛市第一医院、秦皇岛市骨科医院门诊患者中筛选代谢控制不良的2型糖尿病牙周炎患者52例(A组),其中男38例、女14例,年龄42~68岁、平均53岁。

患者均满足以下条件:①根据1985年WHO标准被诊断为2型糖尿病1 a以上;②无严重糖尿病并发症;③HbA1c>8%;④良好的依从性;⑤至少口内有16颗天然牙;⑥一直口服降糖药治疗,近期降糖药用量无变化。

同期选择非糖尿病牙周炎患者45例(B组),患者均满足以下条件:①身体健康;②至少口内有16颗天然牙。

两给一般资料具有可比性。

1. 2牙周检查包括牙龈出血、牙龈萎缩、牙周袋深度、松动度和X线检查,了解牙槽骨吸收情况,诊断是否有牙周炎存在。

糖尿病患者牙周治疗的临床体会糖尿病是由多种原因引起的一种慢性代谢性疾病，由于胰导素分泌功能障碍引起身体糖、脂肪、蛋白质的代谢紊乱。

近几年我科因牙周病就诊的糖尿病患者人数不断上升。

医学研究和流行病学调查都表明糖尿病与牙周病存在共同危险因素且互为高危因素。

糖尿病患者血糖控制水平与牙周病严重程度呈正相关。

且糖尿病患者容易发生牙周炎的风险比非糖尿病患者增高2～3倍。

由于二者之间的关系以及2型糖尿病发病率的增加均提示，做为口腔医生将面临更多糖尿病伴牙周病的患者。

现将6年来收治100例糖尿病伴发牙周炎患者从发病情况、联合治疗等方面报告如下。

资料与方法2005年9月～2011年9月收治牙周炎伴2型糖尿病患者100例，男68例，女32例，年龄45～70岁。

收集标准：①空腹血糖浓度>70mmol/l，餐后2小时血糖浓度>111mmol/l；②x线片显示牙槽骨吸收≥1/3；③除糖尿病外全身无其他系统性疾病；④全身至少有5颗磨牙可进行牙周评价。

器械和仪器：牙周探针、ems喷砂洁牙机、龈上洁治器、龈下刮治器。

治疗方法：①控制血糖：使血糖尽量控制在7mmol/l以下，术前甲硝唑和抗菌药物联合用药口服3天预防感染。

②治疗时机：尽量在上午，在治疗过程中密切观察患者有无低血糖等症状，如果出现低血糖症状停止治疗，做好预防措施。

③ems超声洁牙机洁治：如果严重可分区域多次治疗，个别牙齿行龈下刮治术治疗。

洁治术和刮治术完毕后，用3%双氧水和09%生理盐水反复冲洗牙周袋，袋内局部上2%的碘甘油或碘仿制剂，抑制感染和促进愈合。

④卫生宣教：强调定期复查及正确的刷牙方法，每3个月复查1次。

⑤药物治疗：洁治和刮治术后全身口服甲硝唑和抗感染药物联合用药1周后停药，定期检测血糖。

结果100名患者牙周治疗前后比较，见表1。

讨论糖尿病引发牙周病的主要机制：①血管基底膜发生改变：糖尿病患者血糖浓度增高，微血管壁的基底膜变厚，减少了局部供血及供氧，造成组织缺氧，血管内皮损伤，导致血管壁内外物质的代谢障碍，致使有害牙周组织的毒物无法排除，从而加重牙周病的发生。

糖尿病伴慢性牙周炎患者口腔治疗中的护理体会糖尿病患者伴有慢性牙周炎是一种常见的口腔健康问题，对于这类患者的口腔治疗和护理工作显得尤为重要。

在长期的临床实践中，我积累了一些关于这类患者口腔护理的体会，现在我将与大家分享一些我个人的看法和经验。

对于糖尿病伴慢性牙周炎的患者，我们需要更加重视他们的口腔护理工作。

因为糖尿病患者由于身体的免疫力下降，容易出现牙龈问题，所以需要更加认真的进行口腔健康护理。

我们需要更多的时间和耐心来教育患者如何正确地刷牙，使用牙线和漱口水等。

并且还需要定期追踪患者的口腔健康状况，及时发现问题并进行治疗。

在口腔治疗中，我们需要更加注重患者的病史和口腔健康状况。

糖尿病伴慢性牙周炎的患者具有一定的特殊性，他们往往存在着牙龈出血、口腔干燥、牙周袋等问题。

在进行口腔治疗时，我们需要更加谨慎地选择治疗方案，确保不会对患者的口腔健康造成更多的伤害。

我们需要更加重视口腔护理的全方位性。

糖尿病患者伴有牙周炎往往不只是单纯的牙齿问题，他们往往伴有口腔内其他组织的疾病。

在口腔治疗中，我们需要考虑整个口腔的健康，而不仅仅是局限在牙齿和牙龈。

我们需要注意口腔内的软组织病变和口腔黏膜炎症等问题，不仅要对牙齿进行治疗，还需要对口腔内其他疾病进行全面的护理。

我们还需要密切关注患者的口腔健康与全身健康之间的关系。

研究表明，慢性牙周炎和糖尿病之间存在着密切的关联。

患有慢性牙周炎的糖尿病患者，他们的血糖控制往往更加困难，糖尿病也会加重牙周炎的程度。

我们在进行口腔治疗时，需要更加注重患者全身健康状况。

并结合患者的血糖控制情况，合理调整口腔治疗方案，以达到更好的治疗效果。

我们需要更加注重口腔护理的长期性和持续性。

糖尿病伴慢性牙周炎的患者需要定期进行口腔复查和维护，以保持口腔的健康状态。

我们也需要教育患者在日常生活中更加重视口腔护理工作，养成良好的口腔健康习惯。

只有通过长期的持续性护理，才能更好地控制患者的口腔健康状况，减少并发症的发生。

糖尿病伴慢性牙周炎患者口腔治疗中的护理体会糖尿病是一种慢性代谢性疾病，容易伴随牙周炎等口腔疾病。

作为护理人员，我在糖尿病伴慢性牙周炎患者的口腔治疗中有以下几点体会。

了解糖尿病与牙周炎的关系非常重要。

糖尿病患者由于血糖控制不良，会导致免疫功能下降，口腔细菌定植增多，从而容易发生牙周炎等口腔疾病。

在工作中，我们要与患者沟通，提醒他们注意糖尿病对口腔健康的影响，引起他们对口腔卫生的重视，养成良好的牙齿刷洗习惯。

了解口腔治疗对糖尿病患者的重要性。

牙周炎严重时会导致牙齿脱落，咀嚼功能受到影响，进而影响患者的饮食和营养摄入。

而糖尿病患者因血糖控制不稳定，免疫功能弱，恢复差，口腔治疗对他们尤为重要。

在治疗过程中，我们应根据患者的具体情况制定个性化的方案，逐步治疗，定期追踪，积极配合医生进行血糖控制和口腔保健。

重视术后护理和复诊检查。

术后的护理非常重要，我们要告诉患者常规的口腔卫生护理方法，避免食物残渣和细菌在创口中滋生，以免引发感染。

并要教育患者定期复诊，及时更换修复体，确保术后牙齿的稳定性和功能性。

加强团队合作，提高综合护理水平。

糖尿病伴慢性牙周炎患者的治疗需要多学科的综合治疗，包括内分泌科医生、口腔专科医生、护士等。

我们要与医生密切合作，了解患者的病情和治疗方案，并及时与医生沟通，共同制定护理计划。

在护理过程中要注意观察患者的体征和症状变化，根据需要及时调整治疗方案。

糖尿病伴慢性牙周炎患者的护理工作需要我们有全面的知识和专业的技能。

我们要通过与患者的交流，提高他们对糖尿病与牙周炎的认识，加强他们的口腔卫生意识，引导他们积极参与治疗和护理。

只有团队合作，加强专业知识学习和技术培训，才能提高我们的综合护理水平，为患者提供更好的口腔护理服务。

糖尿病伴慢性牙周炎患者口腔治疗中的护理体会【摘要】糖尿病患者容易发生慢性牙周炎，而牙周炎又会加重糖尿病的症状，形成恶性循环。

对于这类患者来说，口腔护理尤为重要。

本文从糖尿病患者口腔护理的重要性、慢性牙周炎对糖尿病患者的影响、口腔治疗中的护理技巧、口腔护理的日常注意事项以及定期复诊的必要性等方面展开讨论。

通过综合治疗，能够有效控制患者的糖尿病和牙周炎，提高患者的生活质量。

未来的研究方向应该注重口腔护理对糖尿病患者的长期影响以及更加个性化的治疗方式。

深入研究这一领域，有助于为糖尿病伴慢性牙周炎患者提供更好的口腔健康护理服务。

【关键词】关键词：糖尿病、慢性牙周炎、口腔治疗、护理技巧、日常注意事项、复诊、综合治疗、健康、未来研究。

1. 引言1.1 研究背景糖尿病是一种慢性代谢性疾病，全球范围内呈现出不断增加的趋势。

据统计，目前全球已有4.65亿糖尿病患者，这一数字在不断攀升。

糖尿病患者需要更加密切地关注自身的健康状况，其中口腔护理尤为重要。

慢性牙周炎是一种常见的口腔疾病，特点是炎症持续存在，可导致牙周组织破坏和牙齿松动甚至脱落。

对于糖尿病患者来说，慢性牙周炎可能会对他们的疾病控制和整体健康状况产生负面影响。

研究表明，糖尿病患者患上慢性牙周炎的概率比一般人更高，并且患病后的治疗难度也更大。

对于糖尿病伴慢性牙周炎患者来说，口腔治疗中的护理尤为关键。

建立科学有效的口腔护理计划，控制牙周炎的发展，保持口腔健康，对于改善病情，提高生活质量至关重要。

本研究将探讨糖尿病伴慢性牙周炎患者口腔治疗中的护理体会，以期为相关患者的口腔健康提供更好的帮助和指导。

1.2 研究目的研究目的是探讨糖尿病伴慢性牙周炎患者口腔治疗中的护理体会，明确口腔护理在糖尿病患者中的重要性和必要性。

通过对口腔治疗中的护理技巧、日常注意事项和定期复诊的必要性进行分析和总结，希望能够提供更有效的口腔护理方案，减轻患者的疼痛和症状，改善其生活质量。

探讨糖尿病和慢性牙周炎之间的相互影响，以及口腔护理对糖尿病控制的作用，为进一步改善患者的整体健康提供参考和指导。

1型糖尿病并发牙周炎患者牙周基础治疗效果1例报告及文献复习1型糖尿病并发牙周炎患者牙周基础治疗效果1例报告及文献复习引言：糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病，特点是血糖升高和胰岛功能异常。

而牙周炎则是一种常见的口腔疾病，主要表现为牙龈红肿、出血、牙周袋形成等。

糖尿病患者由于免疫功能下降，容易发生牙周炎，且牙周炎又会进一步影响糖尿病的控制。

因此，对1型糖尿病并发牙周炎的治疗非常重要。

本文通过报道1例1型糖尿病并发牙周炎患者的牙周基础治疗效果，并结合相关文献进行复习，旨在为临床治疗提供参考。

病例报告：目前，33岁的患者王某因口腔问题就诊于我院口腔科。

患者自述口腔不适，出现牙齿松动、牙龈红肿、牙周袋形成等症状，并配合低血糖治疗已有3年，但效果不佳。

初诊时，患者血糖控制不佳，HbA1c高达8.9%。

牙周检查发现患者多颗牙齿牙周袋深度达到4-6mm，牙龈明显红肿出血。

患者被确诊为1型糖尿病并发牙周炎。

治疗过程：针对患者的牙周炎情况和糖尿病控制不佳，我们首先进行了一次全面的口腔清洁，彻底清除龈缘与牙齿表面的菌斑。

然后，我们进行了专业的口腔指导和患者自我管理教育，如刷牙正确的方法、使用牙线的技巧等。

在糖尿病方面，我们加强了患者的血糖监测和胰岛素治疗，调整药物剂量以维持血糖在合理范围内。

同时，我们还对患者的饮食进行了调整，鼓励低糖、高纤维的饮食结构。

此外，我们还将患者转诊至内分泌科进行更全面的糖尿病管理。

治疗效果：经过4个月的治疗，患者的口腔症状明显改善。

牙周袋深度明显减少至2-3mm，牙龈红肿出血情况明显减轻。

血糖控制方面，患者的HbA1c下降至7.2%，且血糖波动范围明显缩小。

患者口腔功能也得到改善，能够正常进食，牙齿不再松动。

文献复习：研究表明，糖尿病和牙周炎之间存在相互影响的关系。

糖尿病患者免疫功能下降，容易发生牙周炎。

而牙周炎又会增加患者的糖尿病风险和血糖控制难度。

因此，早期干预治疗对于糖尿病患者牙周炎的控制至关重要。

牙周炎与糖病的相互关系研究牙周炎与糖尿病的相互关系研究近年来，牙周炎与糖尿病的相互关系引起了广泛关注。

牙周炎是一种慢性炎症性疾病，主要发生在牙齿周围组织，而糖尿病是一种代谢性疾病，主要由胰岛素分泌或使用障碍引起。

研究表明，牙周炎与糖尿病之间存在着相互影响的关系。

本文将探讨牙周炎与糖尿病之间的相互关系及其可能的机制。

一、牙周炎对糖尿病的影响研究发现，牙周炎患者中合并糖尿病的比例较高。

牙周炎炎症过程中产生的炎性介质会进入血液循环，并影响全身炎症反应，导致胰岛素抵抗增加，从而引发或加重糖尿病。

此外，牙周炎还会影响血糖控制，使糖尿病患者的血糖水平更加难以控制。

二、糖尿病对牙周炎的影响糖尿病患者由于免疫功能下降，容易感染细菌，特别是牙周病原菌。

高血糖环境会导致唾液的化学成分发生变化，从而使口腔细菌易于繁殖和生存，加重了牙龈炎和牙周炎的症状。

同时，糖尿病还会降低组织修复能力，使牙周炎的治疗效果较差。

三、牙周炎与糖尿病的共同风险因素牙周炎和糖尿病有一些共同的风险因素，如年龄、性别和遗传等。

研究表明，年龄增长、女性和家族史都会增加牙周炎和糖尿病的患病风险。

此外，吸烟和不良口腔卫生也是两者共同的危险因素。

四、牙周炎与糖尿病的可能机制1. 炎症反应：牙周炎与糖尿病之间的相互影响可能通过炎症反应介导。

牙周炎引起的牙齿周围组织炎症可通过炎性介质的释放进入血液循环，影响胰岛素的分泌和使用，加重糖尿病病情。

而糖尿病患者本身的高血糖状态会增加炎症介质的释放，促进牙周炎的发展。

2. 免疫功能异常：研究发现，牙周炎和糖尿病患者的免疫功能异常，免疫细胞的活性和功能降低，容易感染细菌。

另外，高血糖状态下，白细胞功能减弱，降低了对细菌的清除能力，加重了牙周炎的病情。

3. 血管病变：牙周炎和糖尿病都与血管病变相关。

牙周炎炎症反应会导致牙齿周围组织的血管病变，影响组织的供血和排毒功能。

而糖尿病患者往往伴有血管病变，糖尿病引起的高血糖状态导致了微血管的病理性改变，进一步加剧了牙周炎的发展。

糖尿病人易患牙周炎
编者按：美国曾经有位专家说：漂亮、整齐的牙齿，是一个人健康的外在标签。

但在中国，有调查显示，成年人的牙周不健康率高达97％，其中，60％以上的人从未看过牙医，仅有不到2％的人有定期检查口腔的习惯。

9月20日，是全国第17个爱牙日，为此，本版特邀几位专家，向广大读者介绍一些日常牙齿保健中的小知识，与您一起呵护口腔健康。

近日，据中华医学会糖尿病学分会的调查显示，糖尿病患者伴发口腔疾患的总发病率为83.37％，比非糖尿病患者高出2—3倍。

目前世界医学界也一致认同，牙周病和糖尿病的确具有双向促进关系，甚至有国外学者将牙周病视为糖尿病的第六并发症。

研究证明，糖尿病是患牙周病的危险因素之一。

糖尿病患者的持续高血糖状态，给其牙龈内的细菌提供了丰富的养分，造成牙龈组织微血管阻塞，从而容易引发口腔感染。

再加上糖尿病患者的组织修复能力比较差，一旦患上牙周炎，往往会比较严重，容易出现牙周脓肿等症状。

反之，牙周病也会影响糖尿病患者的体内代谢。

由于牙周病往往波及多个牙齿，感染面积大，患有严重牙周炎的人，相当于口腔内长有20厘米长的慢性伤口，数以亿计的细菌会由此进入血液进而影响全身。

此外，引发牙周病的厌氧菌还会使胰岛素对细胞的控制作用下降，导致血糖水平不容易被控制。

所以，如果牙周疾病得到了有效治疗，控制患者机体血糖所需的胰岛素药量也会随之减少。

因此，糖尿病患者尤其应该重视口腔保健，要定期进行口腔检查，早发现早治疗，同时保证每天两次有效刷牙，必要时还应配合使用漱口水，以去除口腔内的细菌。

网址： 第 1 页，共 1 页。

·临床护理·DIABETES NEW WORLD糖尿病新世界糖尿病新世界2020年6月糖尿病与牙周炎存在双向关联,此二者互为高危因素且存在共同危险因子,糖尿病可提高牙周炎的发病率及增加病情严重程度,是引起牙周炎与影响其发展的一种重要危险因素,而牙周炎同样是糖尿病发生与发展的一个高危因素,可明显提高糖尿病并发症的发生率并增加并发症风险,如心血管疾病、糖尿病肾病等[1-2]。

若患者同时存在糖尿病与牙周炎,则极大增加了治疗难度,糖尿病伴慢性牙周炎的治疗难度明显要高于单纯慢性牙周的患者,对于糖尿病伴慢性牙周炎患者来说,通过对牙周采取有效治疗措施,可帮助患者控制血糖稳定,并使其牙周情况得到显著改善,而提供给患者一个有效的护理措施则不仅可有效维持血糖长期处于稳定水平,还可降低牙周炎风险性,故该文就此以该院于2017年8月—2018年8月收治的94例患者为对象,探讨在治疗糖尿病伴慢性牙周炎患者时应用综合护理的效果,现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料随机选择该院收治的94例糖尿病伴慢性牙周炎患者当作研究对象,并根据病例单双号将其分为护理A 组(常规护理)与护理B 组(综合护理),每组47例。

纳入标准:①所有研究对象均知情同意并签字;②该次研究经该院伦理委员会批准;③所有研究对象均经诊断为糖尿病伴慢性牙周炎;④所有研究对象牙齿留存>14颗;⑤所有研究对象均无过敏史与治疗禁忌证。

排除标准:①有意识障碍者;②有精神病史者;③近期接受过洁治处理与牙周治疗者;④有其他严重的心肝肾等器官病变者。

护理A 组:男女比例为25∶22,年龄35~67岁,平均年龄(46.2±3.3)岁。

护理B 组:男女比例为26∶21,年龄34~69岁,平均年龄(46.4±3.2)岁。

两组的性DOI:10.16658/ki.1672-4062.2020.12.123糖尿病伴慢性牙周炎患者口腔治疗中的护理体会黄丽丽,涂莉,谢晓梅,黄佳伟中国人民解放军陆军第七十三集团军医院口腔科,福建厦门361001[摘要]目的探讨在治疗糖尿病伴慢性牙周炎患者时应用综合护理的效果。