糖尿病患者慢性牙周炎浓替硝唑含嗽液治疗临床效果观察
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牙周炎的临床观察与替硝唑联合复方硼砂漱口液应用有效性评价作者:徐进来源:《健康必读(上旬刊)》2018年第05期【摘要】目的:探讨牙周炎采取替硝唑联合复方硼砂漱口液应用有效性。
方法:选择我院60例2017.5至2018.1牙周炎患者。
随机分组,替硝唑组采取替硝唑治疗,联合治疗组则采取替硝唑联合复方硼砂漱口液治疗。
比较两组治疗效率;牙周疼痛缓解时间、牙周肿胀缓解时间;治疗前后患者PLI、GI、SBI;不良反应发生率。
结果:联合治疗组治疗效率、牙周疼痛缓解时间、牙周肿胀缓解时间、PLI、GI、SBI相比较替硝唑组更好,P0.05。
结论:牙周炎采取替硝唑联合复方硼砂漱口液应用有效性高。
【关键词】复方硼砂漱口液;替硝唑;效果;牙周炎【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2018)05-0063-02牙周炎是由多种因素引起的牙齿支持组织的炎性破坏性疾病,其主要原因是细菌感染和斑块。
通常的治疗方法是去除牙菌斑和牙垢,但效果并不好。
这种方法不易完全去除深部病灶,也不能缓解牙周炎的炎症。
传统的全身抗生素易引起某些不良反应,抑菌效果有限,药物浓度低。
使用牙周局部抗生素可以准确地抑制病原菌,有效降低感染和口臭的发生率,联合漱口液可同時提高患者的口腔舒适度。
本研究分析了牙周炎采取替硝唑联合复方硼砂漱口液应用有效性,如下。
1 资料与用药方法1.1资料选择我院60例2017.5至2018.1牙周炎患者。
随机分组,其中,替硝唑组年龄最低是23岁,最高是45岁,平均31.25±2.22岁。
男女分别占19例和11例。
牙周炎病程4天-1个月,平均(15.21±0.76)天。
联合治疗组年龄最低是23岁,最高是47岁,平均31.68±2.75岁。
男女分别占19例和11例。
牙周炎病程7天-1个月,平均(15.68±0.79)天。
替硝唑组、联合治疗组资料可比。
1.2方法替硝唑组采取替硝唑治疗,给予适量替硝唑置入牙周袋治疗,每周一次。
浓替硝唑含漱液治疗牙龈炎及牙周炎的有效性发表时间:2016-02-26T17:24:31.427Z 来源:《中国综合临床》2015年9月供稿作者:易玉龙[导读] 成都大学附属医院四川成都610081综上所述,近年来,牙部疾病种类越来越多,在多种牙部疾病患者当中,牙龈炎和牙周炎都比较常见,其都属于牙周组织受损疾病[4].易玉龙成都大学附属医院四川成都610081【摘要】目的探讨在牙龈炎及牙周炎患者临床治疗过程中,浓替硝唑含漱液治疗方法的应用效果.方法选取2014年4月至2015年4月我院收治的牙龈炎及牙周炎患者70例,随机均匀分成两组,对照组主要进行复方氯己定含漱液治疗,观察组主要进行浓替硝唑含漱液治疗,研究对比两组患者临床治疗有效情况.结果经过两组患者临床治疗,在患者临床治疗相关指标和临床疗效上,观察组明显优于对照组,且在患者后期不良反应发生率上,观察组也明显低于对照组.结论浓替硝唑含漱液治疗牙龈炎及牙周炎的有效性较高. 【关键词】浓替硝唑含漱液; 复方氯己定含漱液; 牙龈炎; 牙周炎; 效果【Abstract】objective:tostudytheclinicaltreatmentofpatientswithgingivitisandperiodontitis,strongindicationsforcontainingtheapplicationeffectofwashliquidtreatment.Methods:choosebetweenApril2014andApril2015ourhospital70casesofpatientswithgingivitisandperiodontitis,evenlydividedintotwogroupsatrandom,controlgroupmaincompoundchlorhexidinesetcontaingarglefluidtherapy,ob Results:aftertwogroupsofpatientswithclinicaltreatment,theclinicaltreatmentofrelevantindicatorsandclinicalcurativeeffect,theobservationgroupwasbetterthancon Conclusion:strongindicationsforcontainingwashliquidhigheffectivenessforthetr【eKaetymewnotrdosf】gingivitisandperiodontitis.Thickforindicationsincludingwashliquid; Compoundchlorhexidinegarglecontainingliquid; Gingivitis; Periodontitis.Theeffect.【中图分类号】R543.1【文献标识码】B 【文章编号】1001-5302(2015)09-0670-02为了探讨浓替硝唑含漱液治疗牙龈炎及牙周炎的有效性,本研究主要选取我院收治的牙龈炎及牙周炎患者70例作为研究参与人员进行相关研究和分析,具体研究过程和研究结果如下所示: 1资料与方法1.1一般资料本研究相关信息和相关资料主要来源于2014年4月至2015年4月我院收治的牙龈炎及牙周炎患者70例,随机均匀分成两组,观察组患者35例,主要包括男性患者20例,女性患者15例,患者年龄都在20-63岁之间,平均年龄为(35.5±10.0)岁;对照组患者例数也为35例,其中男性患者例数为19例,女性患者例数为16例,患者年龄范围都在21-64岁之间,平均年龄达到了(35.7±10.2)岁.两组患者在相关信息和资料上不存在明显差异,因此具备临床可比性.1.2疾病诊断标准(1)牙龈炎诊断标准:临床诊断视野当中存在牙石、菌斑和创伤性咬合现象等,患者牙龈出现红肿等症状,且患者牙龈沟加深甚至产生龈袋;(2)牙周炎诊断标准:经检查发现牙石、菌斑和创伤性咬合问题等,患者牙龈产生红肿和出血症状,患者临床病程往往较长,且牙周袋产生移位现象,患者牙齿产生松动问题[1]. 1.3治疗方法针对对照组患者来说,临床应用药物为适量的复方氯己定含漱液,每天药物含漱三次,每次含漱15ml左右,每次含漱时间在一分钟左右.针对观察组患者来说,临床应用药物为浓替硝唑含漱液,50毫升水和2毫升浓替硝唑含漱液有效结合之后进行含漱治疗,每次含漱时间都在1分钟左右,每天含漱三次,针对两组患者来说,药物治疗疗程都为两周[2].1.4观察项目和指标(1)患者临床治疗相关指标;(2)患者临床治疗有效率(%);(3)患者后期不良反应发生率(%). 1.5统计学方法本研究主要选择SPSS27.0软件对相关信息和资料进行统计学相关研究和相关分析,其中计数资料主要选择χ2进行相关检验,而计量资料主要选择t 进行相关检验,差异存在统计学意义(P<0.05).2结果2.1两组在患者临床治疗相关指标上的比较经过两组患者临床治疗,观察组患者牙龈指数为(1.20±0.54),对照组患者牙龈指数为(1.22±0.65),观察组龈沟出血指数为(1.22±0.65),对照组龈沟出血指数为(1.59±0.80),因此,在患者临床治疗相关指标上,观察组明显优于对照组.具体数据见下表1.表1两组在患者临床治疗相关指标上的比较3讨论综上所述,近年来,牙部疾病种类越来越多,在多种牙部疾病患者当中,牙龈炎和牙周炎都比较常见,其都属于牙周组织受损疾病[4].当患者患上牙龈炎以及牙周炎之后,其一组牙甚至全部牙都会受到影响,且患者的咀嚼能力会大大降低,最终降低患者日常生活质量[5].导致患者出现牙龈炎和牙周炎的原因主要是产生牙菌斑微生物,主要包括附着性龈下菌斑等,当这些微生物菌产生之后,患者牙槽骨会受到影响[4].因此要想有效治疗牙龈炎和牙周炎患者,必须把去除厌氧菌当作主要内容,给予患者适量的抗厌氧菌药物,改善患者牙部组织环境[6].随着我国医疗技术的不断发展,牙龈炎和牙周炎患者药物治疗方法逐渐增多,只有结合患者实际病情,选择最有效的药物治疗方法,才能从根本上促进患者病情痊愈.大量临床实践表明,在牙龈炎和牙周炎患者临床治疗过程中,浓替硝唑含漱液和复方氯己定含漱液应用次数较多,且相比较来说,浓替硝唑含漱液治疗效果明显优于复方氯己定含漱液[7].替硝唑属于一种衍生物,在应用后可以起到比较强的抗厌氧菌作用,在替硝唑内部存在一种硝基,其可以被还原成细胞毒,从而避免DNA 合成,最终导致相关细胞死亡[8].相关研究结果表明,在活性方面,甲硝唑明显低于替硝唑,但该药物口服后毒性比较高,而通过应用含漱液,可以降低药物毒性[9].在当前的临床患者治疗过程中,替硝唑应用形式主要为片剂、膜剂以及溶液剂等,应用后可以快速改善患者牙周无氧环境,在实现其和厌氧菌的反应后,促进细菌微生物死亡,还能从根本上避免患者消化道不良症状出现[10].本文主要实现了浓替硝唑含漱液治疗和复方氯己定含漱液治疗的对比研究,最终治疗结果显示,浓替硝唑含漱液治疗有效率明显高于复方氯己定含漱液治疗有效率,且浓替硝唑含漱液治疗患者后期不良反应发生率明显低于复方氯己定含漱液治疗患者后期不良反应发生率,在临床疗效和治疗后不良反应发生情况上,两组存在明显差异(P<0.05)[11].总之,针对牙龈炎及牙周炎患者来说,进行浓替硝唑含漱液治疗效果较好,不仅可以明显改善患者临床症状和指标,还能在避免患者不良反应出现的基础上促进患者病情痊愈,治疗效果显著,值得临床大范围内应用和推广[12].参考文献[1] 朱敏闻,徐东升.浓替硝唑含漱液治疗牙龈炎和牙周炎疗效分析[J].临床和实验医学杂志,2012,11(18):1491-1492.[2] 鲁兴国.浓替硝唑含漱液治疗牙龈炎和牙周炎30例临床报告[J].大家健康(下旬版),2014,24(11):167-168.[3] 彭婷.浓替硝唑含漱液治疗牙龈炎与牙周炎的疗效探析[J].长江大学学报(自科版)医学下旬刊,2014,11(6):42-43.[4] 郭建新.浓替硝唑含漱液治疗牙龈炎和智齿冠周炎临床效果评价[J].医学美学美容(中旬刊),2015,08(5):213-213,214.[5] 田利永,郭永辉,孙同伟等.肿痛安胶囊联合浓替硝唑含漱液治疗牙周炎100例疗效观察[J].河北中医,2012,34(11):1697-1698.[6] 吕莎.浓替硝唑含漱液配合牛黄解毒片治疗牙龈炎及其对菌斑控制效果的评价[J].医学美学美容(中旬刊),2014,12(12):305-305,306.[7] 付刚,向元芳,陈勃等.三种含漱液对口腔固定正畸患者牙周维护效果的临床对比研究[J].中国医药,2013,8(1):57-58.[8] 姚旭,蔡玲玲,杨柳等.大黄五倍子含漱液治疗慢性牙周炎的临床疗效观察和体外抑菌作用的研究[J].中医临床研究,2014,02(33):73-76. [9] LiJinqing.Oralcontaingarglefluidapplicationintheclinicaltreatment[ ofperiodontitisvalue[J].China'shealthindustry,2012,09(21):94.10] ZhuMinwen,dong-shengxu.Strongindicationsincludingwashliquidi[nthetreatmentofgingivitisandperiodontitiscurativeeffectanalysis J].Journalofclinicalandlaboratorymedicine,2012,11 (18):1491[ -1492.11] caowhiterain.Strongindicationsforcontaingarglefluidtreatmentofperiodontitis,149casesofclinicalcurativeeffectevaluation[J].Journal[ ofqiqiharmedicalcollege,2012(21):2950-2951.12] 王进涛,贺瑞,朱李森,钟良军.浓替硝唑含漱液治疗口腔厌氧菌感染的实验研究[J].中华全科医学,2015,08:1235-1237.。
浓替硝唑含漱液治疗牙龈炎和牙周炎的应用意义探究发表时间:2017-06-09T15:48:15.810Z 来源:《中国误诊学杂志》2017年第6期作者:夏良美[导读] 研究浓替硝唑含漱液治疗牙龈炎和牙周炎的应用意义。
湖南省湘雅未名健康管理中心湖南长沙 410000摘要:目的:研究浓替硝唑含漱液治疗牙龈炎和牙周炎的应用意义。
方法:将我院2015年2月—2017年1月牙龈炎和牙周炎患者90例分两组,每组45例,甲硝唑组用甲硝唑含漱液治疗;浓替硝唑组给予浓替硝唑含漱液治疗。
就两组患者总治疗时间、症状消失时间和疾病治疗总有效率、味觉异常、恶心呕吐等不良反应发生率进行比较;治疗前后牙龈指数、牙龈出血、牙周袋深度情况。
结果:浓替硝唑组疾病治疗总有效率明显高于甲硝唑组,P<0.05。
浓替硝唑组味觉异常、恶心呕吐等不良反应发生率明显低于甲硝唑组,P<0.05。
浓替硝唑组患者总治疗时间、症状消失时间均明显短于甲硝唑组,P<0.05。
干预前两组牙龈指数、牙龈出血、牙周袋深度情况相近,P>0.05;干预后浓替硝唑组牙龈指数、牙龈出血、牙周袋深度情况优于甲硝唑组,P<0.05。
结论:浓替硝唑含漱液治疗牙龈炎和牙周炎的应用效果确切,疗效肯定,不良反应少,疗程短,可有效改善牙龈牙周症状,值得推广。
关键词:浓替硝唑含漱液;牙龈炎;牙周炎;应用意义【 abstract 】 objective:to study the application significance of the treatment of gingivitis and periodontitis. Methods:in the two groups of 90 patients with gingivitis and periodontitis from February 2015 to January 2017,there were 45 cases in each group. The concentrated nitrozazole group was treated with a concentrated nitrizole. The rate of total treatment of the two groups of patients,the duration of the treatment and the prevalence of the disease was compared. Treatment of gum index,gum bleeding,and periodontal depth. Results:the total efficiency of the treatment of the group was significantly higher than that of the azolazole group,P < 0.05. The incidence of the adverse reactions of the dazolazole group was significantly lower than that of the azolazole group,P < 0.05. The total treatment time and the duration of the symptoms were significantly shorter than the group of the azazole group,P < 0.05. The preceding two groups of gums index,gum bleeding and periodontal bag depth were similar,P > 0.05;After intervention,the group was superior to the nitrozazole group,which is superior to the nitrozazole,P < 0.05. Conclusion:strong indications for contain gargle fluid application effect in the treatment of gingivitis and periodontitis,exactly curative effect,less adverse reaction,short course of treatment,which can effectively improve the symptoms of periodontal gums,is worth promoting. 【 keywords 】 concentrated nitroazole fluid;Gingivitis;Periodontitis. Application significance牙龈炎和牙周炎为常见口腔疾病,和牙菌斑微生物关系密切,治疗的关键在于牙菌斑的清除[1-2]。
替硝唑含片治疗牙周炎的疗效分析目的探讨和分析替硝唑含片治疗牙周炎的临床疗效。
方法将此次来医院就诊的120例牙周炎患者,按照随机数字表法将其分组为观察组和对照组。
对照组:对患者采用派丽奥治疗;观察组:对患者采用替硝唑含片治疗。
结果治疗后,观察组和对照组两组患者的治疗有效率分别为96.7%(58/60)、83.3%(50/60);此外,治疗后两组患者的sICAM-1水平与治疗前相比,出现明显的下降,但是观察组下降明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义P<0.05。
两组患者均没有发现明显性的不良反应。
结论在临床上,对牙周炎患者采用替硝唑含片治疗,其的治疗效果明显优于派丽奥,有效地缓解患者的临床症状,并且药效持久,提高治疗效果,同时没有产生严重性不良反应。
标签:替硝唑含片;牙周炎;派丽奥牙周炎主要是因厌氧菌为主的混合感染而导致患者发生慢性炎症反应性疾病[1]。
同时也是成年人群失牙的主要因素。
经过相关的研究表明,对患者采用抗生素治疗具有很好的治疗效果。
其能够对致病微生物产生抑制和消灭,进而有效地改善患者的临床病理情况。
目前治疗牙周炎效果较好的抗生素为:替硝唑和甲硝唑等。
1 资料与方法1.1一般资料此次研究和治疗的对象为120例牙周炎患者,收治时间为2012年10月~2013年12月。
对患者诊断,确诊为牙周炎。
按照随机数字表法分组为观察组和对照组,每组各60例。
对照组:其中男35例,女25例;年龄在29~67岁,平均为(43.0±1.5)岁。
观察组:其中男37例,女23例;年龄在30~68岁,平均为(44.0±1.0)岁。
治疗前患者没有接受牙周炎等治疗,同时对派丽奥和替硝唑含片不过敏。
患者表现为牙龈出血和牙龈疼痛以及咬合疼痛、牙齿松动等。
1.2方法在患者住院之后,对患者进行牙周等基础治疗。
对照组:对患者采用3.0%双氧水和生理盐水依次对其牙周袋进行冲洗,之后在牙周袋内局部使用派丽奥(日本.新时代株氏会社,批准文号:注册证号H20100244)治疗,1次/w,疗程为4w。
全科口腔医学电子杂志Electronic Journal Of General Stomatology2020 年2月 第7卷/第4期V ol.7, No.4 Feb. 202024浓替硝唑含漱液在治疗牙龈炎应用效果研究李焕宝(济南高新区孙村街道办事处社区卫生服务中心,山东 济南 250104)【摘要】目的 探究对牙龈炎患者使用浓替硝唑含漱液的临床效果。
方法 现选取2018年1月~2019年9月来我院就诊的50例牙龈炎患者按照随机数字表法将其分为使用甲硝唑含漱液的对照组(n =25)和采用浓替硝唑含漱液的实验组(n =25),通过检测患者治疗前后牙龈指数(GI )和龈沟出血指数(BI )指标变化情况评价治疗效果。
结果 两组患者治疗前GI 和BI 无显著差异(P >0.05),治疗后均有所下降,但使用甲硝唑含漱液的对照组患者远不如使用浓替硝唑含漱液的实验组(P <0.05)。
结论 对牙龈炎患者使用浓替硝唑含漱液的效果较好,推广意义重大。
【关键词】浓替硝唑含漱液;牙龈炎;应用效果【中图分类号】R781 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-7882.2020.4.24.01牙龈炎属于临床口腔科常见疾病之一,会使患者一组牙或全口牙造成影响[1]。
患病后且不能得到及时治疗,会对患者咀嚼功能造成较大影响。
临床多通过药物含漱液治疗,但治疗效果不一,本文重点在于探究浓替硝唑含漱液与甲硝唑含漱液对牙龈炎患者的治疗效果。
1 资料与方法1.1 一般资料现随机选取2018年1月~2019年9月在我院牙科进行诊治的牙龈炎患者50例,将他们按照随机数字表法将其分为对照组(n =25)与实验组(n =25)。
排除对本次治疗用药存在过敏反应的患者,排除近期使用过同类药物患者;排除具有牙齿矫正史患者;排除具有全身性疾病患者;排除具有合并牙髓炎等症状患者。
实验组患者年龄24~55岁,平均(37.1±2.9)岁,男12例,女13例;对照组患者年龄25~58岁,平均(37.8±3.2)岁,男14例,女11例。
替硝唑局部用药在治疗牙周炎的临床疗效观察摘要:目的:探讨用替硝唑局部用药治疗牙周炎的临床疗效。
方法:选取我院2020年2月至2022年2月牙周炎患者58例为例,将其平均分为观察组和对照组,每组29例,观察组采用替硝唑局部用药,对照组给予口服替硝唑的,对比两组患者的治疗效果以及安全性。
结果:观察两组患者的临床治疗效果,观察组治疗总有效率为96.55%,对照组治疗总有效率为75.86%;P为0.029,差异显著。
观察两组患者不良反应情况,观察组共有3例患者出现不良反应,对照组共有8例患者出现不良反应;P为0.028,差异显著。
结论:用替硝唑局部用药治疗牙周炎具有较好的临床疗效,并且具有较高的安全性,值得临床推广使用。
关键词:替硝唑;牙周炎;临床疗效牙周炎在临床口腔科中属于常见疾病,该病症发病的重要危险因素包括牙菌斑形成、厌氧菌、感染牙龈类杆菌、口腔卫生不良等。
牙周炎是一种慢性炎症,主要临床特征为牙周、牙龈组织受损,且存在脓肿、牙齿松动、出血、疼痛等症状,还会限制患者咀嚼功能。
而由于患者病情的发展,即可出现牙齿脱落,从而导致其生活质量受到严重影响[1]。
选取我院2020年2月至2022年2月牙周炎患者58例为例,将其平均分为观察组和对照组,每组29例,即分析替硝唑局部用药治疗牙周炎的临床疗效及安全性,现做如下汇报。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2020年2月至2022年2月牙周炎患者58例为例,将其平均分为观察组和对照组,每组29例,对照组给予口服替硝唑治疗,其中男性患者16例,女性患者13例,患者年龄均在21岁至54岁之间,平均年龄为(31±1.5)岁;观察组给予替硝唑局部用药,其中男性患者15例,女性患者14例,患者年龄均在19岁至55岁之间,平均年龄为(34±1.9)岁。
两组患者的性别以及年龄等一般资料差异不显著,P>0.05,无统计学意义,具有可比性。
入组标准:均明确诊断病情,真性牙周袋深度>4 mm,且≥2个,伴有出血、牙齿松动、肿胀、疼痛等症状,经筛查无器质性神经系统疾病、血液病、感染性疾病、药物过敏史等,入组前未使用抗生素药物;患者均知情同意并签订相关协议,本研究经医院伦理委员会同意批准。
148• 临床研究 •浓替硝唑含漱液治疗牙周炎及牙龈炎患者的临床效果探讨张环(江苏省徐州利国医院口腔科,江苏徐州 221138)【摘要】目的探讨浓替硝唑含漱液治疗牙周炎及牙龈炎患者的临床效果。
方法选取2017年8月至2018年8月在我院就诊的196例牙周炎及牙龈炎患者,随机分为两组。
对照组采用复方氯己定漱口液治疗,观察组采取浓替硝唑含漱液治疗。
比较两组治疗效果及治疗前后的龈沟出血指数、牙龈指数和探诊深度。
结果观察组牙周炎及牙龈炎患者的治疗有效率为93.88%(92/98),高于对照组的79.59%(78/98),组间比较差异显著(P<0.05);两组牙周炎及牙龈炎患者治疗后的龈沟出血指数和牙龈指数均明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05),治疗后两组的探诊深度无显著差异(P>0.05)。
结论浓替硝唑含漱液对牙周炎及牙龈炎患者的治疗效果明显优于复方氯己定漱口液,值得推广应用。
【关键词】浓替硝唑含漱液;牙周炎;牙龈炎;临床效果中图分类号:R781.4+1;R781.4+2 文献标识码:B 文章编号:1671-8194(2019)23-0148-02牙周炎和牙龈炎会对患者的全口牙或一组牙造成侵犯,从而影响患者的咀嚼功能,对患者的生活质量和身心健康极为不利。
非附着性龈下菌斑会加快牙槽骨的破坏速度,而牙周炎的发生与非附着性龈下菌斑之间具有紧密的相关性[1-2]。
非附着性龈下菌斑包含的主要优势菌是革兰阴性厌氧菌,因而可将厌氧菌有效去除,进而明显抑制菌斑的生成是临床上治疗牙周炎和牙龈炎患者的重要步骤[3]。
目前临床上治活方式,对伴有高血压、糖尿病的患者给予控制血压、血糖等相应治疗。
研究组患者在对照组的基础上口服阿托伐他汀钙片(辉瑞制药有限公司,国药准字H20051407,规格:10 mg×7 s)治疗,20毫克/次,1次/天,两组均连续治疗3个月。
所有患者均于治疗前后采集空腹静脉血检测总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)及高密度脂蛋白(HDL-C)等血脂指标水平,并通过颈动脉超声检查治疗前后斑块面积、血管内中膜厚度(IMT)变化。
- 45 -①苏州市相城人民医院 江苏 苏州 215131浓替硝唑含漱液冲洗联合一次性根管治疗对慢性根尖周炎的影响许开颜①【摘要】 目的:探讨浓替硝唑含漱液冲洗联合一次性根管治疗对慢性根尖周炎的影响。
方法:选取2019年1月—2021年12月苏州市相城人民医院收治的100例慢性根尖周炎患者。
根据随机数表法将其分为观察组及对照组,各50例。
两组均接受一次性根管治疗,观察组术后联合浓替硝唑含漱液冲洗。
比较两组临床疗效,治疗前、治疗14 d 后牙周状态指标、炎症因子、菌落计数、根尖周指数(PAI)及不良反应。
结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。
治疗14 d 后,两组牙龈指数(GI)、龈沟出血指数(SBI)、菌斑指数(PLI)及探诊深度(PD)均降低,观察组GI、SBI、PLI 及PD 均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。
治疗14 d 后,两组C 反应蛋白(CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、前列腺素E 2(PGE 2)及S100钙结合蛋白A12(S100A12)水平均降低,观察组CRP、MMP-9、MCP-1、PGE 2及S100A12水平均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。
治疗14 d 后,两组患牙菌落计数及PAI 均降低,观察组患牙菌落计数及PAI 均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。
观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。
结论:浓替硝唑含漱液冲洗联合一次性根管治疗在慢性根尖周炎中的应用效果显著,可改善牙周状态,降低炎症因子水平,有效减少患牙菌落计数,降低PAI,减少不良反应,安全有效。
【关键词】 慢性根尖周炎 一次性根管治疗 浓替硝唑含漱液 牙周状态 炎症因子 doi:10.14033/ki.cfmr.2023.30.012 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2023)30-0045-05 Effect of Wash with Concentrated Tinidazole Gargling Solution Combined with One-time Root Canal Therapy on Chronic Periapical Inflammation/XU Kaiyan. //Chinese and Foreign Medical Research, 2023, 21(30): 45-49 [Abstract] Objective: To investigate the effect of wash with Concentrated Tinidazole Gargling Solution combined with one-time root canal therapy on chronic periapical inflammation. Method: A total of 100 patients with chronic periapical inflammation treated in Suzhou Xiangcheng People's Hospital from January 2019 to December 2021 were selected. They were divided into observation group and control group according to random number table method, with 50 cases in each group. Both groups received one-time root canal treatment, and the observation group combined with Concentrated Tinidazole Gargling Solution wash after operation. The clinical efficacy, periodontal status index, inflammatory factors, colony count, periapical index (PAI) before treatment and after 14 d of treatment and adverse reactions were compared between the two groups. Result: The total treatment effective rate of the observation group was higher than that of the control group, and the difference was statistically significant (P <0.05). After 14 d of treatment, the gingival index (GI), sulcus bleeding index (SBI), plaque index (PLI) and probing depth (PD) of both groups were decreased, and GI, SBI, PLI and PD of the observation group were lower than those of the control group, and the differences were statistically significant (P <0.05). After 14 d of treatment, the levels of C-reactive protein (CRP), matrix metalloproteinase-9 (MMP-9), monocyte chemotactic protein-1 (MCP-1), prostaglandin E 2 (PGE 2) and S100 calcium-binding protein A12 (S100A12) were decreased in both groups, the levels of CRP, MMP-9, MCP-1, PGE 2 and S100A12 in observation group were lower than those in control group, and the differences were statistically significant (P <0.05). After 14 d of treatment, the affected teeth colony count and PAI in both groups were decreased, and the affected teeth colony count and PAI in the observation group were lower than those in the control group, the differences were statistically significant (P <0.05). The incidence of adverse reactions in observation group was lower than that in control group, and the difference was statistically significant (P <0.05). Conclusion: The application effect of wash with Concentrated Tinidazole Gargling Solution combined with one-time root canal therapy in chronic periapical inflammation is significant, which can improve the periodontal state, reduce the level of inflammatory factors, effectively reduce the affected teeth colony count, reduce PAI index, reduce adverse reactions, and is safe and effective. [Key words] Chronic periapical inflammation One-time root canal therapy Concentrated Tinidazole Gargling Solution Periodontal status Inflammatory factors First-author's address: Suzhou Xiangcheng People's Hospital, Suzhou 215131, China 慢性根尖周炎是临床常见的口腔疾病,是由于根管内长期感染及病原刺激,导致根尖周围组织发生炎性改变,造成炎性肉芽组织及牙槽骨破坏[1-2]。
糖尿病患者慢性牙周炎浓替硝唑含嗽液治疗临床效果观察
目的探讨糖尿病患者伴发慢性牙周炎采用浓替硝唑含漱液治疗的效果。
方法选取2016年1—12月期间该院收治的糖尿病伴发慢性牙周炎患者64例作为研究对象,随机将患者分为实验组及对照组,每组32例,对照组采用常规方法治疗,实验组在常规治疗基础上增加应用浓替硝唑含漱液治疗,比较两组患者治疗效果。
结果两组患者的PLI指标比较,组间数据差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者的PD、TM、CAL牙周指标明显优于对照组,组间数据差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者治疗期间的不良反应发生率(12.50%)略高于对照组患者的不良反应发生率(3.13%),但组间数据差异无统计学意义(P>0.05)。
结论糖尿病伴发慢性牙周炎的患者,除了常规牙周基础治疗外,增加应用浓替硝唑含漱液治疗,患者的PD、CAL、TM等各项指标均有所改善。
标签:糖尿病;慢性牙周炎;浓替硝唑含漱液;牙齿松动度
糖尿病与慢性牙周炎在临床上均比较常见,二者具有一定的相关性,研究证实,糖尿病是慢性牙周炎的危险致病因素之一,目前临床尚未完全研究清楚二者相关性病理机制,部分专家认为可能与组织内血管基底膜的改变、胶原合成减少、伤口愈合障碍、抗感染能力下降等一种或多种因素相关[1-2]。
研究数据证实,糖尿病患者伴发慢性牙周炎的概率约为正常人群的2~3倍[3]。
在临床实践治疗中发现,糖尿病患者伴发的慢性牙周炎采用常规牙周局部治疗及单纯抗菌治疗均达不到满意效果,部分专家认为采用替硝唑治疗糖尿病伴发慢性牙周炎疗效显著,但对于其疗效及局部用药不良反应尚无统一定论[4]。
该次研究选取了2016年1—12月期间该院收治的糖尿病伴发慢性牙周炎患者64例作为研究对象,进一步探讨了采用浓替硝唑含嗽液治疗糖尿病患者伴发慢性牙周炎的效果及安全性,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年1—12月期间该院收治的糖尿病伴发慢性牙周炎患者64例作为研究对象,随机将患者分为实验组及对照组,每组32例,实验组有男14例,女18例,年龄45~79岁之间,平均(62.45±2.35)岁;对照组有男15例,女17例,年龄43~81岁之间,平均(63.57±2.42)岁,入选标准:①所有患者均为2型糖尿病,且病史均在6年以上。
②所有患者口腔内剩余牙齿均在20颗以上。
③将口腔内牙齿分为4个象限,每个象限均有2颗或2颗以上牙齿牙周探针深度超过4 mm。
④所有患者的X线检查均显示牙槽骨吸收,可达根长度的1/3~1/2。
排除标准:①排除近期血糖水平控制不佳的患者。
②排除近1个月有抗生素应用史的患者。
③排除3个月内接受过其他牙周治疗的患者。
④排除对甲硝唑等硝基咪唑类药物有过敏史的患者。
⑤排除孕妇及哺乳期妇女。
将两组患者的一般资料进行比较,组间数据差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
对照组患者采用常规牙周基础治疗方法进行治疗,包括龈下刮治术、全口龈上洁治术、跟面平整等,并拔除无保留价值的牙齿,对患者进行口腔卫生健康知识宣教;实验组在常规牙周治疗的基础上增加应用浓替硝唑含漱液(国药准字H20103473)含漱治疗,用法如下:将2 mL浓替硝唑含漱液加入至50 mL温水中,嘱患者含漱1 min,每日含漱3次,共治疗14 d。
1.3 观察指标
观察指标:①牙周袋探诊深度(probing depth,PD)。
②牙齿菌斑指数(plaque index,PLI)。
③牙齿松动度(tooth movement,TM)。
④附着水平丧失(clinical attachment loss,CAL)。
⑤不良反应。
1.4 统计方法
该组研究采用SPSS 19.0统计学软件进行数据的分析和处理,计数资料采用[n(%)]表示,行χ2检验,计量资料采用均数±标准差(x±s)表示,行t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗后的牙周情况比较
两组患者的PLI指標比较,组间数据差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者的PD、TM、CAL牙周指标均明显优于对照组,组间数据差异有统计学意义(P<0.05)。
见表1。
2.2 两组患者用药期间不良反应发生情况比较
实验组患者的不良反应发生率(12.50%)略高于对照组患者的不良反应发生率(3.13%),但组间数据差异无统计学意义(P>0.05)。
见表2。
3 讨论
糖尿病是慢性牙周炎的高危致病因素,于此同时慢性牙周炎除了会对口腔健康造成影响外,还属于慢性冠心病、糖尿病等多种全身性疾病发生、发展的危险因素。
其中慢性牙周炎在正常人群中发病率较高,属于慢性感染性疾病,在炎症长期作用于牙周组织的情况下,会逐渐形成牙周袋,并发生牙槽骨吸收及结缔组织丧失,最终导致牙齿松动甚至脱落[5]。
目前医学专家不断深入研究糖尿病与慢性牙周炎的相互作用关系,二者不但均具有较高的发病率,且对患者的健康造成了严重的影响[6]。
糖尿病伴发慢性牙周炎具有发病率高、牙周病变损害严重、进展迅速等特点,牙周部位的慢性感染病灶持续存在于糖尿病患者的牙周部位,有可能加重糖尿病,甚至具有降低胰岛素用药敏感性的可能性,不利于血糖水平
的控制,增加了糖尿病各种并发症的发生风险。
此外糖尿病也会增加伴发重度慢性牙周炎的风险,且与年龄的增长、病程的延长,具有一定的相关性,需临床加以重视[7]。
替硝唑为临床常用的厌氧菌抗生素类药物,大量研究证实,替硝唑的疗效优于甲硝唑,在厌氧菌感染性疾病的治疗中取得了显著的疗效。
临床试验中发现,替硝唑采用口服方式给药极易发生消化不良、胃痛、恶心、头晕等不良反应。
该次研究中发现,采用浓替硝唑含漱治疗效果显著,治疗后,糖尿病伴发慢性牙周炎患者的牙周各指标均明显优于采用常规牙周基础治疗的患者,说明替硝唑采用含漱方式给药,有效抑制了局部厌氧菌的增殖,且具有较强的杀菌作用,患者不良反应发生率与常规治疗的患者差异不显著,说明局部给药方式减少了替硝唑的毒性作用,具有较高的用药安全性。
综上所述,治疗糖尿病伴发慢性牙周炎的患者,除了常规牙周基础治疗外,增加应用浓替硝唑含漱液治疗,患者的PD、CAL、TM等各项指标均有所改善,且不良反应发生率与常规治疗差异不大,说明该治疗方法具有稳固牙周组织,提高牙周基础治疗效果的作用,且用药安全性较高,值得临床推广。
[参考文献]
[1] 孙坚,徐彩风.方丝弓正畸中牙周炎或牙龈炎采用浓替硝唑含漱液治疗的效果观察[J].中国医疗美容,2016,6(8):46-48.
[2] 康小明.浓替硝唑含漱液与复方氯已定含漱液治疗口腔厌氧菌感染的疗效对比分析[J].药品评价,2016,13(16):36-37,40.
[3] 刘晓梅,高嵩.康复新液与浓替硝唑对低危妊娠滋养细胞肿瘤MTX化疗后口腔溃疡的疗效观察[J].实用药物与临床,2016,19(6):688-691.
[4] 于兰.浓替硝唑含漱液治疗牙龈炎和牙周炎疗效分析[J].医学信息,2017,30(7):58-59.
[5] Shivaprasad,B.M.,Pradeep,A.R..Effect of non-surgical periodontal therapy on interleukin-29 levels in gingival crevicular fluid of chronic periodontitis and aggressive periodontitis patients[J].Disease markers,2013,34(1):1-7.
[6] 张思佳.浓替硝唑含漱液治疗牙龈炎和牙周炎的应用价值评估及分析[J].全科口腔医学电子杂志,2016,3(2):103-104.
[7] 李金贤.浓替硝唑含漱液治疗糖尿病患者慢性牙周炎临床疗效观察[J].糖尿病新世界,2015,35(22):50-52.。