中医与西医对于骨质疏松症治疗的不同方法探讨

中西医结合治疗老年性骨质疏松症的临床效果观察发表时间：2018-12-03T11:35:53.040Z 来源：《中国结合医学杂志》2018年9期作者：邓志[导读] 目的：探究中西医结合疗法对老年性骨质疏松症的临床治疗效果。

湖南中医药大学第二附属医院骨伤一科湖南长沙 410005【摘要】目的：探究中西医结合疗法对老年性骨质疏松症的临床治疗效果。

方法：选取2017年7月至2018年7月期间收治的80例老年性骨质疏松症患者，按照患者所采取的不同疗法将其分入采取西医治疗的对照组（40例）与采取中西医结合治疗的研究组（40例）。

比较两组的临床疗效、治疗前后的骨密度。

结果：研究组临床疗效（90%）高于对照组（75%），差异有统计学意义（P＜0.05）。

同时治疗前骨密度相近、差异无统计学意义（P＞0.05）的两组在治疗后骨密度均有所上升且研究组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：相较于西医疗法，中西医结合疗法可以更有效地增加患者骨密度，其对老年性骨质疏松症有着更加显著的疗效。

【关键词】老年性骨质疏松症；中西医结合疗法；临床效果骨质疏松症是一种系统性骨病，骨量下降与骨组织微结构受损是其主要特征，由于老年群体为此病高发群体，故骨质疏松症又可被称为老年性骨质疏松症。

老年患者的骨量本身便会随着年龄的增加而下降，骨质疏松症会使老年患者的骨骼更加脆弱，一旦有外力冲击即使是轻微的摔倒或创伤也很容易发生骨折[1]。

本文选取2017年7月至2018年7月期间收治的80例老年性骨质疏松症患者，试探究中西医结合疗法对老年性骨质疏松症的临床治疗效果。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2017年7月至2018年7月期间收治的80例老年性骨质疏松症患者，按照患者所采取的不同疗法将其分入采取西医治疗的对照组（40例）与采取中西医结合治疗的研究组（40例）。

具体资料为：研究组：男22例，女18例；年龄61岁~81岁，平均（71.63±10.08）岁；病程3年~17年，平均（10.45±3.32）年。

课题来源：2020年江苏省大学生创新创业训练计划 项目编号202013980014Y（KD2020DXSCXCY01）；南京医科大学康达学院2019年度科研发展基金项目 课题项目编号KD2019KYJJYB002；南京医科大学2019年度教育研究课题 项目编号2019LX032（NY4032019059）；2019年江苏高校哲学社会科学基金项目 项目编号2019SJA2243（KD201922JYTZS08）；2019年南京医科大学科技发展基金——一般项目 项目编号NMUB2019274中西医疗法联合运动康复治疗骨质疏松症的研究进展牟魏 王承烁 吴龙凤 龚沁媛 屠晨坤 南京医科大学康达学院摘要：近年来，随着我国医学的不断发展，疾病的临床治疗越来越受到重视。

随着我国人口老龄化不断加重，骨质疏松症的患病率也在随着年龄增长而不断增加，因其具有庞大的患病人群，所以受到了广大医学研究者的关注。

目前骨质疏松症已严重影响我国老年人的日常起居生活。

如今我国治疗骨质疏松症的方式众多，其治疗机制与治疗效果均不相同。

单纯的药物治疗只能短期缓解骨质疏松症引起的并发症，后期很容易再次发作，不能达到骨质疏松症的综合治疗效果。

笔者就中西医疗法联合运动康复治疗骨质疏松症做一归纳和讨论。

关键词：中西医疗法；运动康复；骨质疏松症骨质疏松症指的是有多种原因所导致的骨密度和骨质量下降，骨微结构被破坏，造成骨脆性增加，从而更容易引起骨折的全身性骨病，有原发性骨质疏松症和继发性骨质疏松症之分。

数据调查显示，我国骨质疏松症患病率正在以较高速度增长，50岁以上人群骨质疏松症患病率为19.2%，65岁以上女性骨质疏松症患病率更是达到了51.6%[1]。

发生在任何年龄段的雌激素和睾酮缺乏都将加速骨量丢失。

随着年龄不断增长，性腺（雌激素和睾酮）功能水平的不断下滑。

尤其女性群体，绝经后雌激素水平降低，雌激素对破骨细胞的抑制作用减弱，破骨细胞的数量增加、凋亡减少、寿命延长，导致其骨吸收功能增强。

中西医MDT模式在老年骨质疏松性胸腰椎骨折治疗中的临床疗效摘要:目的：探讨中西医多学科协作诊疗（MDT）模式在老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者治疗中的临床效果。

方法：选取老年骨质疏松性胸腰椎骨折64例作为研究对象，分为对照组与观察组，每组32例。

对照组使用骨科传统模式管理的标准化 PKP手术方案，观察组采用中西医MDT 模式管理的标准化 PKP手术方案。

分别记录两组患者48 h内手术率、手术时间、总住院时间、转科率。

结论：观察组 48 h 内手术率84.38%显著高于对照组43.75%，差异具有统计学意义（χ2=11.469，P<0.05），观察组住院时间明显少于对照组，差异有统计学意义（t=4.339，P<0.05）。

中西医MDT模式应用于老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床实践，能获得良好疗效。

关键词：骨质疏松；脊柱骨折；骨折愈合；多学科协作诊疗近年来，随着生命科学、医疗水平的不断进步，老龄化问题也日趋严重，因骨质疏松导致骨折日渐增多，但在各类骨折中，骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture，OVCF) 较多见［1］。

老年OVCF的治疗目的是尽量减少其并发症，从而提高患者的生活质量［2］。

中西医MDT（multidisciplinary diagnosisi and treatment,MDT)模式是为患者提供中西医结合治疗方案，内容涉及快速手术、快速康复以及全程管理。

本研究就中西医MDT 模式治疗老年OVCF的临床疗效进行探索。

1.研究资料与方法1.1 纳入标准诊断标准：参照《骨质疏松性骨折诊疗指南》[3]及《骨质疏松学》[4]：(1)双能X线：T值≤ -2.5 SD；（2）低能量损伤；（3）MRI提示胸腰椎新鲜骨折。

1.2剔除标准（1）受伤时间超过21天；（2）中途可能退出研究的；（3）存在手术禁忌症。

1.3一般资料2020年1月—2023年1月我院收治的64例老年OVCF患者，随机分为对照组和观察组各32例。

老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折采用中西医综合疗法治疗效果探讨肖向阳【期刊名称】《中国医学创新》【年(卷),期】2014(000)027【摘要】目的：探析老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折采用中西医综合疗法的治疗效果及其应用价值。

方法：选取于2012年6月-2013年6月本院骨科收治的156例老年骨质疏松性胸腰椎压骨折患者的临床资料进行分析。

按治疗方法不同将患者分为两组，其中试验组90例运用中西医综合疗法治疗，对照组66例单纯应用西医治疗。

比较两组患者治疗前后骨密度、治疗效果、患者满意度等情况。

结果：试验组治疗前骨密度（-3.32±0.52），治疗后（-1.01±0.08）；总有效率100%，治疗满意率100%。

对照组治疗前骨密度（-3.19±0.60），治疗后（-1.45±0.12）；总有效率78.79%（52/66），治疗满意率75.76%（50/66）。

治疗后，试验组的骨密度、治疗效果、患者满意度均明显好于对照组（P<0.05）。

结论：中西医综合治疗能够显著提高治疗效果。

西医通过手术方法能够在短时间内恢复骨折部位，而结合中医方法能够显著提高骨密度，从根本上杜绝骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折，标本兼治，值得推广。

%Objective:To explore the therapeutic effect and its application value of Chinese and western medicine therapy on elderly osteoporotic thoracolumbar compression fractures.Method:The clinical data of 156 cases of senile osteoporotic thoracolumbar compression fractures in our hospital from June 2012 to June 2013 were analyzed. They were divided into two groups according tothe different treatment methods. The experimental group(n=90)was treated with Chinese and western medicine treatment;the controlgroup(n=66)only used western medicine treatment method. Before and after treatment,bone mineral density,treatment effect,patient satisfaction,and so on of the two groups were compared.Result:Before treatment,the experimental group’bone mineral density was(-3.32±0.52),and after treatment was(-1.01±0.08);effective rate was 100%,treatment satisfaction rate was 100%. Before treatment, bone mineral density of the control group was(-3.19±0.60),after treatment was(-1.45±0.12);the effective rate was 78.79%(52/66),treatment satisfaction rate was 75.76%(50/66).The bone mineral density,treatment effect and patient satisfaction of the experimental group were much better than the control group after treatment(P<0.05). Conclusion:Chinese and western medicine treatment can significantly improve the therapeutic effect. Western medicine through the operation method can restore fracture in a short time,and combine traditional Chinese medicine can significantly increase bone density,and fundamentally eliminate osteoporotic thoracolumbar compression fractures,worthy of promotion.【总页数】4页(P138-140,141)【作者】肖向阳【作者单位】江西省万安县中医医院江西万安 343800【正文语种】中文【相关文献】1.运用中西医综合疗法治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效 [J], 程凯明;王玉连2.中西医综合疗法治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床分析 [J], 李艳锋3.中西医综合疗法应用于老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者治疗中的效果观察[J], 曹斌;段永辉4.中西医综合疗法治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床观察 [J], 张华;苏培基;陈敢峰5.中西医综合疗法治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床观察 [J], 张华;苏培基;陈敢峰因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

为气 。肾中精气涵盖了西医学 中内分泌、 免疫 、 神经体液 调节 等， 尤其以细胞因子 ， 细胞活素调节骨量及骨结构 中起着重要 作用 。骨髓的现代研究 很多 ， 有学 者 Ｊ 间充质 干细胞 作为 把
骨髓 的细胞学物质 基础 ， Ｉ 系统 细胞生 物学 的 阐述 较为 对 链 深刻 ， 也表 明对多种骨骼骨髓疾 病都 有密切的关系 。
载体就是系统理论 。系统 论认 为， 系统 是相互 作用 的多元 素 的复合体 Ｊ ３。系统不是孤 立的 ， 在与 其他事 物相互作 用 中表
现 出来 的某些不变性 、 常性 、 定 对称性 Ｊ ３。系统能否作 为研 究 骨质疏松防治的一种方法呢？如果可以 ， 而展 之 ， 扩 系统理论
《 医经精义 》 ： 肾藏精 ， 生髓 ， 云 “ 精 髓生
骨 ， 骨者 ， 故 肾之 所 合 也 ， 者 ， 之 所 生 …髓 强 则 骨 强 ” 髓 精 。骨
包裹科 学内涵。科学 内涵的揭示要做 出现代科学 的说 明或者 提出新 学说／ 新理论来 拓展 中医理论 体系 ， 这需要 载体 ， 就像
钙离子穿过细胞膜需要 膜蛋 白一样 ， 必不 可少 的媒介 。这个
在不断的骨吸收和形成 的过程 ， 即骨重建／ 塑建 。具体而 言有
五个连续的阶段 ， 即激活 、 吸收 、 骨 耦联 （ 转 ）骨 形成 、 止 逆 、 静 期 。成骨细胞 、 破骨细胞均来源于骨髓的间充质干 细胞 ， 骨髓 分化的细胞因子 ， 细胞活素 ， 激素 等调节 旧骨 的吸收 和新 骨的 形成 。目前的研究 主要 集中在蛋 白质组学 、 因组学 、 基 转录组
径或程序 。研究方法取决于研究的 目的 。在防治骨质疏松 的
过程 中， 建 国至 ２ 从 ０世纪 ８ 代 初 ， ０年 最先 认 识 的是 肾气 学

骨质疏松性骨折，不妨试试中西医治疗方法发布时间：2022-11-07T08:45:04.840Z 来源：《医师在线》2022年16期作者：刘润萍[导读] 很多老年人都觉得骨质疏松不是大问题，顶多出现弯腰驼背，他们会产生这样的想法，刘润萍达州市中西医结合医院, 四川达州635000 很多老年人都觉得骨质疏松不是大问题，顶多出现弯腰驼背，他们会产生这样的想法，说明骨质疏松很常见，但是对骨质疏松这个疾病了解太少，其实骨质疏松是很严重的疾病，甚至会出现椎体、髋部等部位的骨折，其中髋部骨折会导致卧床不起，出现各种严重不良事件，威胁生命。

今天介绍一下如果发生骨质疏松疾病，中医和西医的治疗。

一、什么是骨折？什么是骨质疏松？骨折是因外受到外力或者本身患有骨骼疾病导致，令骨头不再以连续形态出现的疾病，外力骨折由直接武力、间接武力或者乏力性骨折等所致。

骨折外在表现为局部疼痛、红肿和不能使用，少部分骨折患者会发生晕倒、发烧等全身性表现。

骨质疏松为代谢性疾病，属于骨病的一种。

主要原因为骨量逐渐消失和减少、骨头内部的微结构遭受侵害，骨头由坚硬变得易脆致使患者及其容易发生骨折，是一种侵蚀性代谢疾病。

骨质疏松在57岁以上老人中发病率在十分之四，且多是为女性。

二、骨质疏松的原因有哪些？（一）绝经后骨质疏松症最影响骨质代谢的激素为雌激素。

尤其是女性在绝经以后，会发生雌激素大幅度降低的情况。

对破骨细胞（伤害骨头的细胞）不能再发生抵抗，致使骨细胞不停地被瓦解、吸收，增强骨骼的缝隙，最终发生骨质疏松。

（二）老年性骨质疏松第一，性激素的生成会随着年龄逐渐下降，老年人的性激素逐渐变少，在一定程度上激发了破骨细胞的活性，压制了成骨细胞的生成，最终致使骨量减少。

第二，在衰老的发生的过程中，身体吸收营养的能力变差，各个器官功能渐渐衰老，会致使钙吸收减少，维生素D 吸收和转化缺失，且钙流失量加大，最终致使骨量减少，骨质慢慢衰退，出现骨质疏松。

（三）特发性骨质疏松目前还没有找到为什么会发生特发性骨质疏松，有研究表明可能和骨代谢紊乱、骨吸收量异常增长，又或是在青春期时突然增长许多身高，骨头的生长跟不上骨头吸收的营养，二者失去平衡，又或是因为本身吸收钙的不足。

中西医结合治疗老年类风湿关节炎继发骨质疏松症的效果分析随着人口老龄化的加剧，老年相关疾病的发病率也逐渐增加，其中老年类风湿关节炎和继发骨质疏松症是比较常见的疾病。

老年类风湿关节炎是一种系统性疾病，主要表现为晨僵、关节肿痛、关节畸形等症状，严重影响患者的生活质量。

而继发骨质疏松症则是由于骨质疏松引起的骨质密度减少和骨质破坏，容易导致骨折和畸形，加重老年人的痛苦。

传统中医和西医对于这两种疾病均有一定的治疗方法，但中西医结合治疗有着独特的优势，可以在更大程度上缓解患者的症状和改善生活质量。

本文将从中西医结合治疗老年类风湿关节炎继发骨质疏松症的效果进行分析。

中西医结合治疗老年类风湿关节炎继发骨质疏松症的原理主要包括两个方面。

首先是中医的治疗理念，中医注重整体观念，认为疾病是由于人体内外环境失衡而引发的。

中医治疗老年类风湿关节炎和继发骨质疏松症时，会根据患者的体质、气血状况、疾病发展阶段等因素进行辨证施治，通过调理气血、通经活络、理气活血的方法来缓解关节炎和骨质疏松的症状。

其次是西医的治疗理念，西医注重病因病机的研究和疾病的诊断和治疗。

西医治疗老年类风湿关节炎继发骨质疏松症时，会通过药物治疗和物理治疗等方法来缓解疼痛、改善关节功能和预防骨折。

中西医结合治疗老年类风湿关节炎继发骨质疏松症时，中医和西医的治疗理念和方法相互补充，可以在更大程度上促进患者的康复。

1. 中医治疗方面中医治疗老年类风湿关节炎继发骨质疏松症的方法主要包括中药调理、针灸、拔罐等。

中药调理是中医治疗的重要方法之一，中医药可以通过调理气血、疏通经络、活血化淤的方法来改善患者的体质，缓解关节炎和骨质疏松的症状。

针灸是中医治疗的另一种独特方法，通过刺激穴位来调理气血，改善关节炎和骨质疏松的症状。

拔罐是一种传统的中医外治方法，可以通过负压作用来促进局部的血液循环，缓解疼痛和改善关节功能。

中西医结合治疗老年类风湿关节炎继发骨质疏松症时，可以根据患者的病情和体质进行综合施治，包括中药配伍、针灸、拔罐等中医治疗方法，同时结合药物治疗、物理疗法等西医治疗方法。

中西医结合防治骨质疏松症的研究思路与方法近年来，随着生活水平的提高，中老年人的健康问题越来越多，其中最常见的疾病就是骨质疏松症。

骨质疏松症是一种由于钙、磷、维生素D、脂肪酸等营养缺乏引起的骨骼疾患，通常发生在中老年人身上。

若不及时有效地治疗，会对患者的健康带来不可逆转的伤害。

因此，针对骨质疏松症的研究是一项重要的医学科研课题。

针对骨质疏松症的治疗，一般采用中西医两种防治方法结合。

中医针对骨质疏松症的防治，主要是从补阴润燥、增补营养、活血化瘀等方面入手，可采用阴阳调和法进行调理，以此来疏通血脉，促进营养的供应。

常用的药物有人参、当归、熟地、桑叶、牛膝等，并可配合一定的体育锻炼，以促进对身体的代谢，从而缓解骨质疏松症的症状。

西医治疗骨质疏松症也有独到之处。

通常，医生会根据患者的具体情况，开药缓解症状，如抗骨质疏松药物，比如钙剂、维生素D剂等。

在服用药物的同时，医生还会建议患者积极参加各种中低强度的体育锻炼，比如慢跑、游泳、散步等，以加强患者的骨骼组织的支撑力，从而缓解症状。

针对骨质疏松症的治疗，以上两种治疗方法应有机结合，以达到最佳的治疗效果。

当中医治疗中，需要根据患者的具体情况，精准地用药，避免临床副作用，这就需要中医有足够的临床经验。

而在西医治疗方面，需要时刻观察患者的身体变化，以确保药物的正确调整；同时，西医也要指导患者正确的体育锻炼方法，以起到加强骨骼组织支撑力的作用。

从根源上，针对骨质疏松症的研究，除了充分研究西医有效治疗药物和中医有效治疗方式之外，还要从营养与运动方面入手，即通过调整营养结构，丰富和补充钙离子、维生素D等营养物质，及积极参加中低强度体育锻炼，努力避免摔伤和跌倒等危害，以改善骨质结构的磨损和强化骨骼的支撑力，积极预防骨质疏松症的发生。

总之，针对骨质疏松症的研究思路与方法包括中西医结合防治，从中药减轻症状，西药抑制骨损伤，调整人体营养状况，积极参加适当的体育锻炼等方面。

只有综合施行这些治疗，才能让患者牢牢根治此病，并达到良好的治疗效果。

骨质疏松的中医辨证施护骨质疏松是一种常见的骨骼疾病，主要由于骨量减少和骨骼结构破坏引起的。

中医认为骨质疏松是由肾虚、气虚、血虚等因素导致的。

在中医中，对于骨质疏松的辨证施护非常重要。

本文将介绍中医辨证施护骨质疏松的方法和注意事项。

中医辨证施护骨质疏松有多种方法。

首先是根据患者的症状进行辨证。

根据中医理论，骨质疏松可分为肾虚型、气虚型、血虚型等不同类型。

肾虚型表现为腰酸膝软、精神疲倦、大便干燥等症状；气虚型表现为气短懒言、心悸乏力、面色苍白等症状；血虚型表现为面色萎黄、月经不调、头晕目眩等症状。

通过全面了解患者的症状，可以针对性地制定施护方案。

其次是中医药治疗。

中医药在骨质疏松的辨证施护中起到了重要的作用。

对于肾虚型骨质疏松患者，可以使用补肾壮骨的药物，如巴戟天、菟丝子等；对于气虚型患者，可以使用益气养血的药物，如人参、当归等；对于血虚型患者，可以使用补血滋阴的药物，如黄芪、熟地等。

中医药治疗是一种温和有效的方法，可以改善患者的症状，并增强骨骼的健康。

此外，中医辨证施护骨质疏松还可以采取其他辅助治疗方法。

例如，针灸疗法可以通过调节经络和气血，促进血液循环，增加骨骼的营养供应，达到保护骨骼的目的。

推拿按摩和理疗也可以起到类似的效果。

此外，适当的运动是骨质疏松患者必不可少的治疗手段，可以增强肌肉力量，提升骨密度。

然而，中医辨证施护骨质疏松时，也需要注意一些事项。

首先，个体差异很大，同一种辨证施护方法对于不同的患者可能会产生不同的效果。

因此，在施护前需详细了解患者的症状和病史，并根据具体情况制定施护方案。

其次，骨质疏松是一种慢性病，施护过程需要坚持并与西医治疗相结合。

中医辨证施护通常需要较长的时间才能见效，患者也需要耐心等待。

综上所述，中医辨证施护是治疗骨质疏松的一种重要方法。

通过辨证施护，可以针对不同类型的骨质疏松患者制定个性化的治疗方案，达到改善症状和保护骨骼健康的目的。

然而，中医辨证施护骨质疏松仍然需要更多的临床研究和实践总结，以提升其疗效和安全性。

香豆 素对 去卵巢 大 鼠骨质 疏松 症骨 组织 骨矿 和微量 元
素含 量 的影 响 ， 结果模 型组 大 鼠骨组 织 中的 ｃ ａ 、 Ｐ 、 ｚ ｎ 、 ｃ ｕ 、 Ｆ ｅ 、 Ｍｇ含 量 显 著 降 低 ， 蛇 床 子 总 香 豆 素 各 组 可 明
显增 加去 卵巢 大 鼠 骨组 织 中 微 量 元 素 的含 量 。骨 碎 补， 归肝 、 肾经 ， 其水 提 物和 醇提 物 可能 是促 进 Ａ Ｒ ｍ Ｒ Ｎ Ａ表 达 ， 与 其 拟雄 激 素 效 应 有 关 ， 从 而 可 抑 制 骨 吸收和促 进 骨生成 …。 １ ． ３ 中医其 它治疗 方法 除 中药 内服外 ， 有人 主 张针
对 骨质疏 松症 的一 些并 发症 采取适 当 的综合 治疗 措施
或 辅助疗 法 ， 针对 骨质 疏 松 症 引起 的疼 痛 可 辅 以外 治
法， 如 针灸 、 中药外 敷 、 离子 导 入 、 熏 洗 等 。冉 孟 良…
对 １ ０ ６例 骨 质 疏 松 症 患 者 采 用 电针 配 合 中药 健 骨 汤 （ 熟地 黄 、 山药 、 黄芪 、 徐 长卿 、 山茱 萸 、 菟丝子、 巴 戟天
高优 于对 照组 。
等） 治疗 。结果 ： 电针 配 合 中药 治疗 疗 效 显 著 ， 治疗 总
有效率 为 ９ ６ ％ 。杨 潞侠 将 ６ Ｏ例 原 发 性 骨 质 疏 松
症患者 分 为 ３组 ， 每组 ２ ０例 ， 治 疗组 采用 黄 芪注 射液
静脉滴 注且 予 以补 肾壮 腰 手法 推 拿 ， 对 照 １组 采 用黄 芪注射 液静 脉滴 注 ， 对 照 ２组采用 钙尔 奇 口服 ， 均隔 日
刘维 嘉等 自拟补 肾健 脾 活 血汤 治 疗 骨 质 疏 松 症 ３ ３ 例， 并与 复方 氨基 酸螯 合 钙 胶 囊 治疗 ３ ３例 作 对 照 ， 结 果： 治疗组 临 床疗 效 明显 优 于对 照 组 。两 组 治疗 后 骨

骨质疏松怎样治疗？*导读：本文向您详细介绍骨质疏松的治疗方法，治疗骨质疏松常用的西医疗法和中医疗法。

骨质疏松应该吃什么药。

*骨质疏松怎么治疗？*一、西医*1、治疗如前所述，骨质疏松症在出现骨折前多无症状，因此事先确定患者的危险因素并采取相应的预防措施，例如改变饮食和生活习惯非常重要。

同时，药物只能使变细的骨小梁增粗，穿孔得以修复，但尚不能使已经断裂的骨小梁再连接，即已经破坏的骨组织微结构不能完全修复，可见本病的预防比治疗更为现实和重要。

预防包括获得最佳峰值骨量，干预发生骨质疏松症的危险因素，减少骨量丢失。

骨峰值决定于遗传因素和环境因素两方面。

遗传因素是主要的，约占75%，但迄今尚无有效的干预措施，环境因素是可以调整控制的。

因此环境因素的预防措施应该从儿童以及青少年时期开始，包括摄入足够的钙，适当锻炼，尤其是负重锻炼可以增加骨峰值。

消除危险因素也是预防骨质疏松症的一种有效手段，如戒烟和避免酗酒，过多咖啡因、低体重、长期制动以及过度运动都因尽可能避免。

对于必须摄入糖皮质激素以及其他有增加骨质疏松症危险因素的患者，应该采取一定的预防措施，尽可能使用最低有效剂量，可能的话采用吸入法使用激素，或使用激素的隔天疗法，以及进行肌肉增强锻炼法。

有效的预防措施有以下几种。

1.运动儿童及青少年时期如果有规则的运动，其骨量较之不进行规则运动者要高，各种运动中以负重运动为佳，能增加BMD，尽管其确切的机制尚不清楚。

在成年，多种类型的运动有助于骨量的维持。

为绝经期妇女每周坚持3h的运动总体钙增加，运动宜适量。

但是运动过度致闭经者，骨量丢失反而加快。

运动还能提高灵敏度以及平衡能力，减少老年人摔倒的几率。

鼓励骨质疏松症患者尽可能的多活动。

2.营养良好的营养对于预防骨质疏松症具有重要意义，包括足量的钙、维生素D、维生素C以及蛋白质。

从儿童时期起，日常饮食应有足够的钙摄入，钙影响骨峰值的获得。

欧美学者们主张青少年时期日摄入钙量(元素钙)为1，000～1，200mg，成人为800～1，000mg，绝经后妇女每天1，000～1，500mg，65岁以后男性以及其他具有骨质疏松症危险因素的患者，推荐钙的摄入量为1500mg/d。

骨质疏松症患者的中药调理方案骨质疏松症是一种常见的骨骼疾病，其特征是骨量减少、骨组织微结构破坏，导致骨骼脆性增加，易发生骨折。

对于骨质疏松症患者来说，除了常规的西医治疗方法，中药调理也是一种不错的选择。

中药调理具有整体调理、副作用小等优点，能够帮助患者改善症状、提高生活质量。

下面就为大家介绍一些针对骨质疏松症患者的中药调理方案。

一、中医对骨质疏松症的认识中医认为，骨质疏松症的发生与肾、脾、肝等脏腑功能失调密切相关。

肾为先天之本，主骨生髓，肾精充足则骨骼强健；脾为后天之本，气血生化之源，脾气健运则气血充足，滋养骨骼；肝主筋，主疏泄，肝气调畅则筋脉柔韧，利于骨骼活动。

当肾、脾、肝等脏腑功能失调时，就会导致气血不足、肾精亏虚、肝郁气滞等，从而影响骨骼的正常生长和代谢，引发骨质疏松症。

二、中药调理的原则1、补肾壮骨补肾是治疗骨质疏松症的关键。

常用的补肾中药有熟地、山茱萸、山药、杜仲、牛膝、淫羊藿、巴戟天等。

这些中药能够补肾填精、强筋壮骨，提高骨密度。

2、健脾益气脾胃为后天之本，气血生化之源。

通过健脾益气，可以促进气血生成，为骨骼提供营养。

常用的健脾益气中药有黄芪、党参、白术、茯苓、炙甘草等。

3、养肝柔筋肝主筋，肝气调畅则筋脉柔韧。

养肝柔筋有助于改善骨骼的活动功能。

常用的养肝柔筋中药有白芍、当归、川芎、鸡血藤等。

4、活血通络气血运行不畅会影响骨骼的营养供应。

活血通络中药能够促进血液循环，改善骨代谢。

常用的活血通络中药有丹参、红花、桃仁、赤芍、地龙等。

三、中药调理的方剂1、左归丸组成：熟地、山药、枸杞、山茱萸、川牛膝、菟丝子、鹿角胶、龟板胶。

功效：滋肾补阴，填精益髓。

适用于肾阴不足所致的骨质疏松症，症见腰膝酸软、头晕耳鸣、盗汗遗精等。

2、右归丸组成：熟地、山药、山茱萸、枸杞、鹿角胶、菟丝子、杜仲、当归、肉桂、制附子。

功效：温补肾阳，填精益髓。

适用于肾阳不足所致的骨质疏松症，症见腰膝冷痛、畏寒肢冷、精神不振等。

杜仲15 熟附子12 肉桂3 肉苁蓉10 仙茅 12 巴戟天12
3、脾肾阳虚型: ⑴主证:腰背酸痛,腰腿沉重,四肢乏力,关节酸痛,
下肢浮肿,面色少华,头晕,纳呆,大便溏,舌淡胖苔 腻,脉沉滑。 ⑵治法:健脾温阳,利湿通络。 ⑶方药:参苓白术散合济生肾气丸加减
党参30 云苓15 白术15 淮山15 山萸肉12 制附子15 肉桂3 牛七15 泽泻12 车前子10
4、寒凝脉痹型: ⑴主证:腰背疼痛,甚则腰驼背弯,四肢关节变
形,活动受限,四肢拘急麻痹,面色黯黑,舌暗淡 或暗红白腻,脉沉弦。 ⑵治则:散寒通痹 ⑶方药:当归四逆汤加减 桂支9 细辛3 当归9 白芍15 灸甘草6 独活12 灵仙30 补骨脂15 肉苁蓉12
5、常用中成药,可据病情需要选用下述丸散。 ⑴仙灵骨葆 ⑵骨疏康冲剂 ⑶金匮肾气丸 ⑷健步虚潜丸 ⑸左、右归丸等等。
原发性骨质疏松症。主要在中老年后发
病。“肾虚骨衰”中医学主要从脏腑学来辨
证施治。
1、肝肾阴虚型:
⑴主证:腰背酸痛,腰膝酸软,疲倦无力,咽干舌 燥,手足心热,盗汗自汗,舌红苔薄少或无苔光, 脉细数。
⑵治法:补肝益肾,填精益髓
⑶方药:六味地黄丸或左归饮加减
1)生地15 山萸肉15 淮山15 茯苓15 丹皮12 泽泻12 杜仲12 川断15 杞子12
现今医学分为传统医学、基于“生物-医学模式”近代发展起来的西医，20世纪西医又发展到“社会-心理-生物医学”或综合医学模式，后基因组时代系统生物学的兴起，形成了系统医学在全球的迅速发展，成为继传统医学、西医学之后中、西医学汇通的未来医学。当代中国医学类专业比较优秀的学校有北京大学、华中科技大学、郑州大学等学校。 中医即中国传统医药学，是形成于数千年前的中国，是建立 在人们与疾病长期斗争的经验总结及阴阳五行、八纲脏腑辨证基础上，运用朴素辩证法及思辨推理方法，认识机体、自然、疾病三者关系，发展起来的一门以“功能人”包括功能脏器为概念的独特的医学哲学理论体系。在治疗上，除了药物外，还有针灸、推拿气功、耳针等特殊疗法，它是世界传统医学中最完善的一种医学理论体系。它为人类尤其为中国人民健康和民族繁衍做出了巨大贡献。 西医学是最近 三四百年来建立在解剖学、生物学及现代科学技术基础上、发展起来的一门以“解剖人、肉体人”为概念的、新兴的现代医学科学理论体系。主要采用科学实验方法，从宏观到微观，直至目前的分子基因层次水平，发展极为迅速，超过其它任何一门医学科学，成为世界医学史上的主流。 可见中西医学，一个是以“功能人”为概念的独特的哲学医学理论体系，一个是以“解剖人、肉体人”为概念的新兴的现 代医学科学理论体系，二者都不是以完整人为研究对象的科学，从理论讲二者都不是科学的，势必影响各自发展。事实也证明这一切，中医长期停滞不前、疗效也不确实。西医尽管发展到目前的基因分子层次，但疾病发病率居高不下，对绝大部分疾病发病原因认识不清、发病机理弄不明白，治疗受到制约，在小小SARS、禽流感面前竟束手无策，在糖尿病、癌症、心脑血管疾病、尿毒症等相当多疾病面前更是 不得不求助或借助中医治疗。一个是疗效不确实，一个是有些甚至相当多疾病无法治疗，这就是中西医学结合的缘由。然而，由于二者是两套理论、两股道上跑的车，风马牛不相及，从理论上讲就没有结合的可能，只是形式上的融合罢了。故出现西医对治疗不了的疾病只好求助中医，而中医则往往采用西医诊断中医治疗，以及中西治疗法一块用的局面。 至于循证医学、比较医学、后现代医学、行为医学等 所谓“医学”，都称不上一门独立的医学科学，关于这一点在灵魂医学有关章节中将有相关点评。 总之，目前以中西医学为主的世界各种医学科学都存在不完整性的瑕疵，即都是以不完整的人为研究对象的医学科学，故不能解决目前存在于中西医学甚至人文社会科学史上一切疑难模糊问题，成为阻碍医学科学前进的羁绊。的确，要解决目前存在于中西医学甚至人文社会科学上一切疑难模糊问题，显然已完 全超出了中西医学所涉及的范畴，我们必须跳出中西医学的理论框架，建立起一个新的医学理论体系 - 东方医学和西方医学（即西医）的融合形成现代系统医学。该体系所涉及的一切问题不管从广度上，还是从深度上，都应该远远超过现有的中西医学理论，并将现有中西医学理论纳入自己的理论框架范围之内。为了肩负起这一历史使命，原创人生、医学理论体系——灵魂医学 soul medicine应运而生，她不但从 宏观上或战略上圆满解释并解决了存在于人类医学及人文社会科学史上的一切疑难模糊问题，而且还能够使人们得以启迪人生，不得不重新认识人类自身、不得不重新认识人类赖以生存的这个多维世界。

患者教育和生活方式干预
健康教育
向患者普及骨质疏松症相关知识 ，提高患者对疾病的认知度和重
视程度。
生活方式干预
鼓励患者保持适量运动、均衡饮食 、充足日照等健康生活方式，同时 避免吸烟、酗酒等不良生活习惯。
预防跌倒
骨质疏松症患者易发生跌倒和骨折 ，因此需加强防跌倒措施，如改善 家居环境、穿着合适的鞋袜等。
常用中药
治疗骨质疏松症的常用中药包括淫羊藿、骨碎补、熟地黄、 山药、枸杞等，这些药物具有补肾壮骨、益气养血等功效。
常用方剂
治疗骨质疏松症的常用方剂包括左归丸、右归丸、六味地黄 丸、金匮肾气丸等，这些方剂根据患者的具体病情和证型特 点进行加减化裁。
03
骨质疏松症西医认识
西医对骨质疏松症的定义和诊断标准
能力。
中医辨证分型与治疗原则
辨证分型
中医将骨质疏松症分为肝肾阴虚型、 肾阳虚型、气滞血瘀型、脾胃虚弱型 等多种证型，每种证型具有不同的临 床表现和治疗原则。
治疗原则
中医治疗骨质疏松症以补肾壮骨、健 脾益气、活血化瘀为基本治疗原则， 同时根据患者的具体病情和证型特点 进行个体化治疗。
常用中药及方剂介绍
骨质疏松症现状及危害
发病率逐年上升
随着人口老龄化加剧，骨质疏松症的发病率逐年上升，成为全球性的健康问题。
严重危害患者健康
骨质疏松症可导致骨折、疼痛、残疾等严重后果，严重影响患者的生活质量和预期寿命。
经济负担沉重
骨质疏松症的治疗和康复需要耗费大量的医疗资源和费用，给患者家庭和社会带来沉重的经济负 担。
定义
骨质疏松症是一种以骨量减少、骨组织微结构破坏、骨脆性增加和易于骨折为 特征的全身性骨骼疾病。
诊断标准

中医药在骨质疏松症治疗中的研究进展骨质疏松症是一种常见的骨骼疾病，主要特征是骨量减少和骨质疏松，导致骨骼易于骨折。

传统的中医药在治疗骨质疏松症方面具有悠久的历史和独特的优势。

近年来，随着现代科学技术的进步，越来越多的研究表明中医药在骨质疏松症治疗中具有重要作用。

本文将对中医药在骨质疏松症治疗中的研究进展进行综述。

一、中医药理论与骨质疏松症中医药认为骨质疏松症是由肾虚引起的，肾为先天之本，主管生长发育和骨骼健康。

肾虚导致气血不足，无法充养骨骼，进而出现骨质疏松。

根据中医药理论，治疗骨质疏松症需要调理肾气，补益气血，以及配合适当的饮食和锻炼。

二、中医药治疗骨质疏松症的常用药物1. 补肾药物：黄精、淫羊藿、枸杞子等补益肾气的中草药被广泛应用于骨质疏松症的治疗中。

这些药物能够补益肾精，提高骨骼的营养水平，从而改善骨质疏松症的症状。

2. 健脾药物：中医药认为脾胃与气血生化密切相关。

健脾药物如党参、白术等能够提高脾胃的功能，促进气血的生成和吸收，对改善骨质疏松症有一定疗效。

3. 益气药物：人参、黄芪等益气的草药被广泛应用于中医治疗骨质疏松症。

这些药物能够有效地提高机体的免疫功能，增强骨骼组织的修复能力。

三、中医药康复治疗骨质疏松症中医药康复治疗骨质疏松症是通过药物治疗和康复锻炼相结合的方法进行的。

康复锻炼包括传统的太极拳、气功等运动，这些运动能够增强骨骼的负重效应，促进骨密度的增加。

康复治疗的另一个重要组成部分是针灸疗法，通过针刺穴位刺激，调节身体的阴阳平衡，提高骨骼的健康水平。

四、中医药与西医药的结合应用中医药与西医药的结合应用是目前治疗骨质疏松症的常见方法。

西医药主要通过激素类药物、双磷酸盐等药物进行治疗，而中医药主要通过调理肾气、补益气血来治疗。

两种方法结合起来，可以达到更好的治疗效果。

一些临床研究表明，中医药与西医药结合应用可以减少西医药副作用，提高疗效。

结论中医药在骨质疏松症治疗中具有独特的优势，可以有效改善患者的症状和生活质量。

老年性骨质疏松症中西医结合诊疗指南（完整版）一、诊断（一）西医诊断老年性骨质疏松症诊断标准：在≥65岁女性和≥70岁男性前提下，①基于DXA测量结果诊断：骨密度值低于同性别、同种族健康成人的骨峰值1个标准差及以内属正常；降低1～2.5个标准差为骨量低下（或低骨量）；降低等于和超过2.5个标准差为骨质疏松；骨密度降低程度符合骨质疏松诊断标准，同时伴有一处或多处脆性骨折为严重骨质疏松。

②基于脆性骨折的诊断：脆性骨折是指受到轻微创伤或日常活动中即发生的骨折。

当患者出现髋部或椎体的脆性骨折，不依赖于骨密度测定，临床上即可诊断骨质疏松症；而患者为肱骨近端、骨盆或前臂远端发生的脆性骨折，即使骨密度测定显示低骨量（-2.5＜T-值＜-1.0），也可诊断骨质疏松症。

（二）其他诊断要点①骨质疏松及骨折风险评估对于＜65岁女性和＜70岁男性伴有脆性骨折家族史或具有骨质疏松危险因素人群，建议采用IOF骨质疏松风险一分钟测试题、OSTA和（或）筛查设备定量超声（QUS）或RA进行骨质疏松风险初筛，推荐根据初筛结果选择高风险人群行双能X线吸收检测法（DXA）或定量计算机断层照相术（QCT）检查明确诊断。

对于具有脆性骨折临床危险因素的本指南限定人群，应进行骨折风险评估工具（FRAX）评估，以指导骨密度测量，并及时进行药物治疗。

②临床症状·疼痛：患者可有腰背疼痛或全身骨痛。

·脊柱变形：严重骨质疏松症患者，因椎体压缩性骨折，可出现身高变矮或驼背等脊柱畸形。

·脆性骨折：患者在受到轻微创伤或日常活动中即发生的骨折为脆性骨折。

骨折常见部位为胸椎、腰椎、髋骨、桡尺骨远端和肱骨近端。

发生一次脆性骨折后，再次骨折的风险即会明显增加。

·肌力下降：肌肉力量减弱或肌肉无力、虚弱、疲劳、行走困难和疼痛。

平衡能力下降、步态异常、易跌倒，并因此受伤。

肌肉疼痛，呈持续性，影响身体多个部位，患者描述为“僵硬和持续疼痛”。

中西医治疗骨质疏松症腰椎骨折的疗效分析黄伟流;赖志锋【期刊名称】《内蒙古中医药》【年(卷),期】2008(0)4X【摘要】目的:比较中、西医治疗骨质疏松症腰椎骨折的疗效。

方法:收集2001年5月～2005年5月骨质疏松性腰椎骨折患者93例,采用查表法随机分为治疗组48例和对照组45例。

两组一般情况比较无明显差异。

治疗组用中药组方,每日1剂,每剂取汁300ml,分3次温服;对照组用阿仑磷酸钠(商品名:福善美),每次1片(10mg),每天1次,两组疗程均为6个月。

结果:治疗组48例中,显效64.5%(31/48),有效29.0%(14/48),无效6.25%(3/48),总有效率93.75%(45/48);对照组45例中,显效60.0%(27/45),有效22.2%(10/48),无效17.7%(8/45),总有效率83.2%(37/45);治疗组总有效率(93.75%)高于对照组(83.2%)(χ2=4.16,P<0.05)。

结论:中医药治疗骨质疏松症腰椎骨折的疗效高于西药对照组。

【总页数】3页(P27-29)【关键词】骨质疏松症;腰椎骨折;治疗;分析【作者】黄伟流;赖志锋【作者单位】广东省紫金县中医院【正文语种】中文【中图分类】R683.2;R580【相关文献】1.中西医结合治疗老年性骨质疏松症疗效分析 [J], 吕刚;杨宏;刘波2.中西医结合治疗老年性骨质疏松症的疗效分析 [J], 林婧3.中西医结合方法治疗内分泌失调性骨质疏松症的临床疗效分析 [J], 于金龙;苑宏伟4.中西医结合疗法治疗内分泌失调性骨质疏松症临床疗效分析 [J], 鲍丽自5.中西医结合治疗原发性骨质疏松症临床疗效的Meta分析 [J], 周德健;陈文峰;郑臣校;郭柱能;刘思景;郑炎斌因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。