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坠积性肺炎的护理教案绥阳县中医院外四科李茂兰坠积性肺炎是脑梗死、各种恶性肿瘤晚期等疾病临床常见的并发症。
也是休克、昏迷等危重者多见的肺部感染。
是由于长期卧床引起肺底部长期处于充血、淤血水肿，使呼吸道分泌物难于咳出，淤积于中小气管，有利于细菌的生长，极易诱发感染。
发病隐匿，早期多缺乏特异性症状和体征，因而不易察觉，易被忽视。
同时病程缠绵，治疗困难，死亡率甚高，因此精心的护理对疾病转归及预后十分重要。
现将护理讲述如下：心理护理在进行心理护理时，我们首先应详细了解患者原发疾病和各种思想负担。
老年患者由于生理及疾病生理原因，导致不同程度的语言沟通障碍。
护患交流只能通过眼神、表情、动作来进行。
护士应用平静、肯定的目光注视患者，鼓励其树立信心，要面带亲切、真诚的微笑，以得到患者的好感和信任。
触摸可以表示护士对患者的关注和安慰，也是患者情感得到需要。
因此，应根据患者的不同情况，恰当运用非语言交流优势，做好心理护理，使患者心情愉快，思想放松，以改善全身血液循环和提供免疫力，促进早日康复。
一般护理1、保持呼吸道通畅1）对危重患者应给予一级护理。
患者应卧床休息，使机体代谢率降低，减少能量消耗。
要定时翻身叩背，变换体位。
护士应每1-2小时翻身一次，翻身时避免推、拉防止皮肤擦伤，必要时在骨隆突外垫气圈或棉圈。
2）叩背方法：患者取侧位卧，护士手指并拢稍向内合掌，自下而上，自边缘而中央，由节奏的轻轻拍打背部，不可用掌心或掌根，拍打时用腕力或肘关节力，力度应均匀一致，以患者能忍受为度，每次3-5分钟。
3）吸痰：患者咳嗽无力，呼吸道分泌物易潴留，吸痰是关键。
吸痰顺序是先吸气管内的痰，然后再吸口腔或鼻腔内分泌物，顺序不可颠倒。
吸痰管尽可能插深，便于吸出深部痰液，避免导管在气管内反复上、下提插损伤黏膜，每次吸痰时间小于15秒，两次抽吸间隔应大于3分钟，以免造成病人缺氧，每次吸痰前后给予加大浓度。
4）湿化气道：痰液粘稠不易咯出的患者，可给予雾化吸入，湿化时间一般10～20分钟，温度控制在35～37℃。
