血培养标本留取流程完整版

【护理目标】遵循无菌操作原则，患者、标本、送检准确。

【操作重点步骤】1．严格执行查对制度、无菌技术操作原则、标本采集原则。

2．需两人共同核对医嘱，患者的血型必须与用血申请单、交叉配血申请单、血型检验报告单、医嘱上的血型相符。

3．告知患者／家属交叉配血的目的和配合方法及采血后的注意事项。

4．按静脉采血法评估患者的静脉、皮肤情况并进行采血。

5．根据申请用血量决定交叉配血标本的量，若申请用血为200 mL 则标本量为 2 mL，申请用血量每增加200 mL 标本量增加 1 mL。

6．床旁采血前再需两人同时在床旁再次核对医嘱、患者(按采血容器标签上内容 ) 、患者血型、用血申请单、交叉配血申请单。

7．采血完毕，标本连同输血申请单马上送输血科( 或检验科 ) 。

8．医疗废物按“感染性医疗垃圾”处理。

【结果标准】1．患者／家属对所做的护理操作和解释表示理解和满意。

2．采血准确、送检及时。

【操作流程及要点说明】与静脉采血法流程图同。

【护理目标】标本采集时间及容器符合检查要求，标本无污染，患者安全。

【操作重点步骤】1．严格执行查对制度、无菌技术操作原则、标本采集原则、标准预防原则。

2．评估患者的病情、抗生素使用情况，准备血培养基。

3．告知患者／家属采血的目的、方法及采血后的注意事项。

4．根据医嘱、评估结果选择恰当的血培养基和采血量。

5．采血过程中严格无菌技术操作，防止污染。

6．在申请单上准确记录采血量、采血时间、操作者姓名。

7．采血后，标本马上送检验室，防止标本变质、被污染。

8．医疗废物按“感染性医疗垃圾”处理。

【结果标准】1．患者／家属对所做的解释和护理表示理解和满意。

2．采取标本方法正确，标本符合检验要求。

3．标本送检和异常结果回报及时，异常情况得到及时处理。

南昌市洪都中医院血培养标本采集操作流程及要点说明操作流程核对与静脉采血法同评估患者抗生素使用情况，其它与静脉采血法同告知1、血培养标本采集的目的和配合方法2、采血后注意事项准备1、用物：常规消毒物品一套、止血带、血培养基、采血针、手套、按需备酒精灯及火柴2、其它与静脉采血法同使用密封瓶培养基采血1、将密封血培养瓶口的保护帽剔去，消毒瓶盖，干燥 1min2、选择合适的静脉和穿刺点，在穿刺点上方约6CM 处系止血带，常规消毒皮肤，嘱患者握拳3、戴手套后用采血针头按静脉穿刺法穿刺血管，见回血后用胶布固定针翼，接培养瓶，当针头出血速度变慢（由线状变点滴状）时反折针头，拔出培养瓶4、嘱患者松拳，迅速拔出针头，用干棉签按压穿刺点 5 min使用三角烧瓶培养基采血1、将封瓶纸松开2、与上述 2同3、戴手套，按静脉穿刺法穿刺血管，见回血后用注射器抽取所需血量后松止血带，拔针方法与上述 4同4、将烧瓶塞打开，迅速在酒精灯火焰上消毒瓶口，取下针头，将抽出的血液沿管壁注入瓶内，轻轻摇匀，再将瓶塞经酒精灯火焰消毒后盖好，扎紧封瓶纸马上送检要点说明1、按检查项目及抗生素使用情况准备相应的血培养基和采血量2、检查培养基灭菌有效期、有无破损、胶塞有无松脱、瓶签模糊，瓶内培养液肉眼观察有无絮状物、变质1、成人血培养采血5ML2、儿童 2-3ML ，婴儿 1-2ML3、亚急性细菌性心内膜炎患者为提高细菌培养阳性率，采血量可增至 10-15ML。

血培养标本的采集与运送操作规程一目的1、确保血标本样本培养的准确性。

2、采集血标本做细菌培养。

二用物准备一次性换药弯盘、碘酊、75%酒精、血培养瓶2套、10ml注射器2支、止血带三操作方法及程序1、洗手、戴口罩。

2、消毒用消毒液消毒培养瓶橡皮塞待干后使用。

用消毒液从穿刺点向外面划圈消毒至消毒区域直径达5cm以上待消毒液挥发干燥后30S穿刺采血。

消毒方法75%酒精消毒---碘酊消毒---75%酒精消毒待干。

3、采集部位外周静脉血、中心静脉血。

4、外周血标本采集参照护理部静脉血采集法。

5、中心静脉血标本采集遵循以上消毒方法对导管的肝素帽或输液接头进行消毒然后用10ml射器回抽导管5ml后弃掉然后用10ml注射器采集血样标本后立即注入血培养瓶内。

再用10ml无菌生理盐水脉冲式冲洗导管管腔内的残留血后给予封管液3ml进行封管封管后夹闭导管或继续输液治疗。

6、穿刺取血后排尽针头内空气直接注入血培养瓶勿更换针头先注入厌氧瓶、绕后注入需氧瓶轻轻混匀以防血液凝固。

同时采集标本间隔时间小于5分钟。

7、立即送实验室室温放置不超过12小时。

四注意事项1、检验单需注明抗菌药物使用情况、血液采集时间和部位、临床诊断等患者信息。

2、采血部位通畅为肘静脉切忌在静滴抗菌药物的静脉处采血。

3、采血时机发热高峰1小时内或开始时最好在使用抗生素之前或停用抗菌药物24h后。

4、采血次数应该同时分别在两个不同部位采集血标本在两个不同部位分离到同样菌才能确定时病原菌。

5、采血量以培养基与血液之比10：1为宜成人每次每培养瓶采血8-10ml婴幼儿2ml。

6、运送要求所有标本采集后都应立即送往实验室最好在2小时内。

血培养瓶送到检验科放入培养箱之前不应暂存于冰箱内。

血液培养标本采集的注意事项血培养标本采集和运送是血液细菌培养成功的重要环节！但由于标本的采集和运送常有护士或医生完成,所以也是最容易忽视的事情，由于不了解问题所在，引发的主要后果是血培养阳性率下降，这也是目前国内血培养阳性率低的主要原因。

血培养标本采集在临床医学中，血培养标本采集是一项非常重要的检查操作，能够帮助医生迅速准确地判断感染的病原体及其敏感性。

正确的采集方法和操作流程是确保检验结果准确可靠的关键之一。

本文将为您介绍血培养标本采集的步骤和注意事项。

一、准备工作在进行血培养标本采集之前，医务人员需要完成以下准备工作：1.检查所需材料：血培养瓶、采血针、无菌消毒棉球、无菌手套等。

2.确认患者的身份：核对患者的姓名、住院号等重要信息，确保采集的标本与患者对应。

3.告知患者：向患者解释采集血培养标本的目的和过程，并获得其同意。

二、采集步骤1.无菌操作：医务人员需戴上无菌手套，确保采集操作在无菌环境下进行。

同时，注意保持工作区的整洁和清洁。

2.选择合适的采血部位：一般常采用质感好、容易握持的静脉作为采血部位，如患者的前臂外侧静脉。

3.皮肤消毒：采血部位的皮肤需要进行消毒处理，以减少细菌污染。

常用的消毒剂有75%酒精和碘酒，根据患者对消毒剂的过敏情况选择适当的消毒剂。

4.穿刺采血：医务人员用无菌针头在经消毒处理的静脉部位插入静脉，待血液自由流出时开始采集。

5.采集血培养标本：将血培养瓶插入静脉针头上的连接器上，打开瓶盖，让血液自由流入瓶中。

一般情况下，每瓶血培养标本所需血量为8-10ml。

6.采血完成后，轻轻拧紧瓶盖，拔出连接器，用无菌棉球轻压在采血点上，帮助止血。

三、注意事项1.遵循严格的无菌操作：确保操作过程中的无菌环境，减少细菌污染的可能性。

2.插针时注意技巧：确保针头成功插入静脉并定位准确，避免因插针错误而导致血液外溢或组织损伤。

3.血液采集量的控制：不同的血培养瓶需要不同的血液量，医务人员需要根据实际情况确保采集到足够的血液。

4.采血时间和频率：最佳的血培养标本采集时间通常是在患者发热的早晨，此时细菌浓度较高，有助于提高阳性检出率。

同时，根据医生的嘱托，可适当增加血培养的采集频率。

5.采集后标本的处理：采集完成后，将血培养瓶标注患者信息，并尽快送往实验室进行培养和检验。

血培养标本的采集与运送操作规程一目的1、确保血标本样本培养的准确性。

2、采集血标本做细菌培养。

二用物准备一次性换药弯盘、碘酊、75%酒精、血培养瓶2套、10ml注射器2支、止血带三操作方法及程序1、洗手、戴口罩。

2、消毒用消毒液消毒培养瓶橡皮塞待干后使用。

用消毒液从穿刺点向外面划圈消毒至消毒区域直径达5cm以上待消毒液挥发干燥后30S穿刺采血。

消毒方法75%酒精消毒---碘酊消毒---75%酒精消毒待干。

3、采集部位外周静脉血、中心静脉血。

4、外周血标本采集参照护理部静脉血采集法。

5、中心静脉血标本采集遵循以上消毒方法对导管的肝素帽或输液接头进行消毒然后用10ml射器回抽导管5ml后弃掉然后用10ml注射器采集血样标本后立即注入血培养瓶内。

再用10ml无菌生理盐水脉冲式冲洗导管管腔内的残留血后给予封管液3ml进行封管封管后夹闭导管或继续输液治疗。

6、穿刺取血后排尽针头内空气直接注入血培养瓶勿更换针头先注入厌氧瓶、绕后注入需氧瓶轻轻混匀以防血液凝固。

同时采集标本间隔时间小于5分钟。

7、立即送实验室室温放置不超过12小时。

四注意事项1、检验单需注明抗菌药物使用情况、血液采集时间和部位、临床诊断等患者信息。

2、采血部位通畅为肘静脉切忌在静滴抗菌药物的静脉处采血。

3、采血时机发热高峰1小时内或开始时最好在使用抗生素之前或停用抗菌药物24h后。

4、采血次数应该同时分别在两个不同部位采集血标本在两个不同部位分离到同样菌才能确定时病原菌。

5、采血量以培养基与血液之比10：1为宜成人每次每培养瓶采血8-10ml婴幼儿2ml。

6、运送要求所有标本采集后都应立即送往实验室最好在2小时内。

血培养瓶送到检验科放入培养箱之前不应暂存于冰箱内。

血液培养标本采集的注意事项血培养标本采集和运送是血液细菌培养成功的重要环节！但由于标本的采集和运送常有护士或医生完成,所以也是最容易忽视的事情，由于不了解问题所在，引发的主要后果是血培养阳性率下降，这也是目前国内血培养阳性率低的主要原因。

血培养标本采集、运送与报告标准操作规程一、血培养指征患者出现寒战，体温超过38°C或低体温，怀疑血流感染时，尤其存在以下情况时，应抽血做细菌和真菌培养：1．医院内肺炎2．留臵中心静脉导管大于72小时3．感染性心内膜炎4．骨髓炎5．有严重基础疾病、免疫缺陷伴全身感染症状6．临床医生怀疑有血流感染可能的其他情况二、采血时机一旦怀疑有血流感染可能，应立即采血做血培养，最好在抗菌治疗前或停用抗菌药物24小时后，以寒战、发热时采集为宜。

三、采血标准流程1.采集容器：根据检验申请单到检验科标本接受室领取血培养瓶。

2.采集时间及频率（1）急性脑膜炎、骨髓炎、关节炎细菌性肺炎和肾盂肾炎发热患者，应在抗生素治疗或更换前，从不同部位采集血液标本，做2次血液培养（应在抗生素治疗前完成）。

（2）疑似心内膜炎患者：急性病例，在抗生素治疗或改变前1～2小时，从各个不同部位采血3次做血培养培养；亚急性病例，第一天24小时内，相隔1小时连续采集3次血标本培养，若24～48小时全部阴性，再采集2～3次血标本培养；若已经抗生素治疗患者，连续3天，每天取2次血液标本。

3.采集方法（1）选择合适的采血部位，严格无菌操作用双针采血系统（或注射器）直接穿刺静脉，去除培养瓶上的封盖帽，用75%乙醇棉球消毒橡皮塞，待干。

(2)以双针采血管另一端的针头穿刺血培养瓶，使血液定量流入厌氧瓶，将针头从厌氧瓶内拔出，插进需氧瓶中再注入定量的血标本。

用注射器抽血时，将一定量的血先注入厌氧瓶后再注入需氧瓶。

(3)标本采集后，用无菌棉球压迫穿刺点，叮嘱病人压紧穿刺点5分钟，用75%乙醇去除血培养瓶上的血液并进行消毒，在血培养瓶上表明采血部位（左/右）。

(4)骨髓标本的采集：穿刺采集的骨髓标本注入儿童培养瓶内送检（血培养瓶瓶盖的消毒同上），如标本量太少，可同时接种于血琼脂平板送检。

(5)中心静脉留臵导管血标本的采集：用75%乙醇消毒导管及周围皮肤，在用碘伏按同样的方法消毒，待干，拔去导管盖，消毒针心，先插入无菌注射器抽取至少0.5～1ml血液废弃（以消除干扰因素和导管末端的污染），另取一无菌注射器抽取0.5～1ml血液注入儿童血培养瓶内送检，然后在导管内注入肝素或无菌生理盐水。

血培养标本采集操作流程及要点说明【精华】1 静脉血标本采集操作流程 ..................................................................... (1)血液标本的采集 ..................................................................... .......................................................... 2 鹤壁京立医院血培养标本采集、运送与报告标准操作规程(SOP) (2)第六节交叉配血标本的采集 ..................................................................... .. (4)静脉血标本采集操作流程(2012年8月7日第3次修改)一、准备即开即采: 核对医嘱、检验单?到床头查对床号、姓名?交流?解释目的、方法?评估患者(病情、观察穿刺部位皮肤和静脉情况、是否需要空腹采血)?评估环境(开灯、开窗等)?操作者自身评估?准备试管及其它采血所需用物、心中明确各试管采血量?在电脑内进行第一次扫码登记采次晨血:晚班核对晨血交接本与医嘱单?根据医嘱备管?对床号、姓名、检验项目、检验单、试管、电脑(是否已录入及审核)?第一遍扫码?夜班再次查对床号、姓名、检验项目、检验单、试管、电脑(第一遍扫码的准确性:是否试管上A病人的条码扫给了B病人)?进行病人、环境、自身及其它用物评估二、实施带用物至床旁(端治疗盘或推治疗车)?对床号、姓名?解释操作目的?结合患者实际情况取所需体位?戴口罩、手套?再次查对标本容器及检验单?在所选静脉上方扎压脉带?嘱患者握拳，常规消毒皮肤待干?左手手指夹住一根干棉签并固定穿刺部位?右手持针穿刺血管?抽吸血液至所需量?松压脉带?松拳?干棉签按压?迅速拔针?移交给患者或家属按压穿刺部位?根据不同检验目的，将血标本注入相应容器中(若是注射器则应取下针头，注入顺序:先培养皿、再抗凝管、后普管)?注射器或采血针头丢入锐器盒?取压脉带、小枕?脱手套、洗手?取口罩?拉下衣袖?再次查对床号、姓名、检验项目、将试管条码贴在相应的检验单上?整理床单位?健康教育并告知获得结果的时间?污物分类处理?在电脑内进行第二遍扫码，即为电脑系统默认标本采样时间?电话通知支持中心送检(并告知是否为急诊标本)?洗手、签字?追踪是否在规定时间内及时送检注意事项1、采集血培养时应使患者头偏向操作者对侧，抽血后立即注入血培养瓶并轻轻颠倒混匀，立即送检，不得冷藏。

血培养采集顺序及注意事项以血培养采集顺序及注意事项为题，以下是一篇在人类视角下写作的文章：血培养是一项常见的临床检查，用于检测人体内是否存在细菌或真菌感染。

正确的采集顺序和注意事项对确保检测结果的准确性至关重要。

下面将详细介绍血培养的采集顺序及注意事项。

1. 术前准备在进行血培养之前，需要做好充分的术前准备。

首先，检查仪器是否正常运转，培养基是否齐全。

其次，准备好采集所需的器材，如采血针、试管、酒精棉球等。

最后，确保采血区域的清洁，避免感染。

2. 采集顺序血培养的采集顺序有两种常见的方式：先采集静脉血，再采集皮下组织血，或者同时采集两者。

先采集静脉血的方式是比较常见的。

在采集之前，护士会先询问病人是否有过敏史或其他特殊情况。

然后，护士会用酒精棉球清洁病人的皮肤，并用橡皮带绷紧病人的上臂，以增加静脉的充盈度。

接下来，护士会在病人的静脉上选择合适的穿刺点，插入采血针，顺着静脉采集2-3ml的血液样本。

采集完毕后，护士会轻轻拔出针头，并用棉花球按住采血点，以避免出血。

如果需要采集皮下组织血，护士会在采集静脉血之后进行。

采集皮下组织血的方式与采集静脉血类似，不同之处在于，采集点位是在病人的指尖或耳垂等部位，而非静脉。

3. 注意事项在进行血培养的过程中，有一些注意事项需要遵守。

首先，采集血液样本之前，必须确保采血器材的无菌。

其次，护士在操作过程中需要严格遵守无菌操作规范，避免污染血液样本。

此外，采血时要掌握适当的力度和角度，以避免伤害病人。

最后，采集完血液样本后，要及时标注标本信息，并送往实验室进行分析。

血培养采集顺序及注意事项是确保检测结果准确的关键。

通过正确的采集顺序和遵守注意事项，可以最大程度地减少外界污染对血液样本的影响，提高血培养的准确性，为临床诊断提供有力的支持。

因此，在进行血培养时，医护人员应严格遵守操作规范，保证采集过程的安全和准确性。