自体脂肪颗粒移植在面部凹陷整形美容中的临床应用
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自体脂肪移植的临床应用页数:3
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自体脂肪颗粒移植修复颞部凹陷畸形页数:3
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提高自体脂肪颗粒移植成活率的研究进展页数:3
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自体脂肪移植填充术(杜建龙)页数:2
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自体脂肪移植面部填充知情同意书页数:2
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自体脂肪颗粒移植在面部凹陷修复中的应用
自体脂肪颗粒移植在面部凹陷修复中的应用马学美;田宇虹;张才;陈金超;石璠【摘要】目的：探讨自体脂肪颗粒移植技术在面部凹陷修复的临床应用。
方法于腹部、腰部，大腿等脂肪堆积部位抽取脂肪，将抽吸获得的脂肪混悬液洗涤、过滤处理后，均匀注射移植于面部局部凹陷部位。
根据预后情况可多次注射，每次注射间隔3～6个月。
结果2009-2012年，共采用此方法对22例患者进行治疗，术后修复部位饱满、自然，外观改变明显，效果满意。
结论自体脂肪颗粒移植是进行面部凹陷修复的有效方法，值得推广。
%Objective To investigate the application of autologous fat granule injection in repairing facial depression . Methods The fat was harvested from abdomen ,waist,or buttocks.After purification the fat was then injected into the facial recipient sites for filling facial depression .Some cases may need repeated injection after 3 to 6 months.Results From 2009 to 2012,a total of 22 cases of patients received the operation in this way .All the cases got satisfactory results .Conclusion Au-tologous fat granule injection grafting can serve as an effective approach for the treatment of facial depression .It is worth to be spread in clinical practice .【期刊名称】《淮海医药》【年(卷),期】2014(000)002【总页数】2页(P105-106)【关键词】面部凹陷;自体脂肪颗粒;注射移植【作者】马学美;田宇虹;张才;陈金超;石璠【作者单位】安徽省蚌埠市第一人民医院整形外科 233000;安徽省蚌埠市第一人民医院整形外科 233000;安徽省蚌埠市第一人民医院整形外科 233000;安徽省蚌埠市第一人民医院整形外科 233000;安徽省蚌埠市第一人民医院整形外科233000【正文语种】中文【中图分类】R622随着生活水平的提高，患者对面部容貌的要求不断提高，越来越多的患者希望通过整形手术使自己的形象更加完美。
自体脂肪颗粒移植在面部凹陷整形美容中的应用
脂 肪 移植 在 整 形美 容 外科 领域 应 用 较 为广 泛 ．
亮透 明为 止 ， 静置分层后 取 中层脂肪 颗粒装 于 ５ ｍｌ 注 射器 内备用 。 １ ． ２ ． ２脂 肪颗 粒 注 射 移 植方 法
法【 ２ ｊ 。
除 主要 用 于隆 乳 和 面 部 软 组 织 填 充 【 １ ｊ ， 还 可 用 于皱
盐 水 加 庆 大霉 素反 复 漂 洗 ， 去 除血 液 成 分至 大 致 清
重 力 冲击 等造 成 面 部 凹陷 时 。 越来 越 多 地应 用 自体
脂 肪作 为填充 物 。 在 利用 自体 脂肪 颗 粒 对 面部 凹陷进 行 填 充 时 ，
应 注意 以下 几点 ： ① 肿胀 液 的配制 方法 和用 量 ； ② 抽 吸脂 肪 时要 控 制 好 负 压 『 ５ １ ： ③ 掌 握 脂 肪 颗 粒 的注 射
５ ６例 ， 男 ４例 ， 女５ ２例 ， 其 中颞 部 ２ １例 （ 双侧 为 １ ７ 例， 单侧 为 ４例 ） ， 面颊部 １ ３例 （ 双侧 为 １ ｌ 例， 单 侧 为 ２例 ） ， 面部 不 对 称 ５例 ， 眼窝 凹陷 ｌ ２例 （ 双侧 为 １ ０例 ， 单侧 为 ２例 ） ， 上、 下 唇 ２例 （ 双 唇 为 １例 ， 下 唇为 １ 例） ， 下颏 ３例 。
１ 材 料 与 方 法
１ ． １临床 资 料 选择 我 院 ２ ０ ０ ８年 １ ０月 ～ ２ ０ １ ２年 ｌ ０ 意 ６例 患者 在填充 术后 出现 血肿 。 给 予药物 治疗 及
约 １ 个 星期 左右 后基 本 吸 收 。经 过 ３个 月 采 用 自体 脂 肪 颗 粒移 植 进 行 填 充 面 部 凹 陷 患 者 加 压包 扎 ，
作 者 单位 ： １ ５ ２ ０ ５ ３ 黑 龙 江 省 绥 化 市第 一 医 院
自体脂肪颗粒移植治疗面部凹陷的临床观察
４ ０
中国医疗美容 ２ ０ １ ５ 第ｌ 期Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｃ ｏ ｓ ｍ ｅ ｔ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ２ ０ １ ５ Ｎ ｏ１
．
・
注射填充美容 ・
人体 形态 形 的 Ｈ的。 自体脂肪 移植 的是 自身 的脂肪 颗粒 ，是 婵想的 软组织 填充材 料，其 生物 学特性 远远 优于 人 １ 二 组织代 ＿ Ｌ ｝ ｛ 、升体或 种胶 原等 材料 ， 自体 颗 粒脂 肪组织无 毒无 害，不 会产牛免 疫反 应和排 异反 其特点 ：材源充足 ，可 以在身体许多脂肪较多 的 － ｆ ， Ｊ － 拙 取脂肪 ， 同时 可进行 吸脂 塑型 的 手术 ；吸脂 和填 充区都不 会 留仃手术 瘢痕 ，不 会 引起 人体 内分 泌 环境 的改变 ，对乳腺 本 身也不 会造 成 伤害 ，对 今后 的乍 育、哺乳 也不 会产生不 良的影响 ；无 瘢痕 、无异 物 、无痛 苦； 手术 后即可正常的工作和生活 ，恢复周 期短 ： 自体 脂肪填充效果是永久的， 不需要重复消 费， 需要一 次；脂肪细 胞能够持续存活于宿主反应 后消退 的移 植部位 ，成为 身体组 织的 … 部分 ，具有长 久存活代谢功能，不存在流 注和移位现象 。并凡对 局 部 脂 肪 较 多 堆秋 的 人 ， 在 丰 胸 的 同时 ， 还 可 起 到减 肥 、 瘦身 、塑造完美Ｉ ｉ Ｊ Ｉ 凸的身体 曲线 ［ ９ ｉ 的作 。 通 过 本次研 究 ，我 们认 为手 术成功 的关键 在 十： （ ， 一）消毒要彻底 ， 严 格无 菌操 作，避 免吸 脂 、冲洗 Ｈ 旨 肪或注入脂肪时 出现污染 ，（ ■）操 作时易采 低 负 抽 吸 ， 低 压 力 推 注 ， 创 造 良好 的 填 允 区环 境 ，最 大 限度的保 留脂肪 颗粒细 胞 的成活 孝：尽量 松解 ，剥 离 皮 Ｆ 有粘 连 的组 织 ，拙 吸 及注 劓‘ 动 作要 轻柔 、缓 慢、 均 匀、掌握 好层 次，使移 植 的 自体脂 肪颗粒 以最 小的 体干 ｊ Ｉ 在填 充 部位 获得 最大 的接 触而 秘 ，从 而减少脂 肪 颗 粒 的吸收和坏 死 ； （ 三 ）在脂 肪注 射时 为避免 刺入 较 大 管 需使用 钝性侧 孔针 头，因尖 注射针 容 穿刺 破ｌ 『 Ｉ ｌ 管造 成 出 ｍ： （ 『 Ｊ ｑ ）术后 要适 当 的按 摩 、轻 揉 、 形 、加 压 包 扎 ，避 免 对 因 同 一 位 脂 肪 注 射 过 多 或 不均匀 ，造成脂 肪颗 粒聚集 ，形成 结节 。乳 房硬 结 一 般于 术后三个 月左右 容 易出现 ， 患者 一般 无不适 症状 ｛ 可 以不做处理 ， 待其 自行吸收 。在本次研究 中，通过 自体脂 肪颗 粒的移 植，随 访… 一 年 ，忠者不 仅乳房 丰满 并富 有弹 性，同时 大腿 、腰 、腹部等 也达 到减肥 朔形 的 Ｈ的，患者满意度高达 ９ ５ ． ５ ％ ，多数患者朱 出现脂肪 液化 、硬 性结 节、微钙 化 纤维囊 形成等 并发 症。本研 究 认为， 自体 脂肪 颗粒注 射填 充隆乳 术前景 ， 阔，适 宜在美容外科推厂 ‘ 应用。
中国医疗美容 ２ ０ １ ５ 第ｌ 期Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｃ ｏ ｓ ｍ ｅ ｔ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ２ ０ １ ５ Ｎ ｏ１
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注射填充美容 ・
人体 形态 形 的 Ｈ的。 自体脂肪 移植 的是 自身 的脂肪 颗粒 ，是 婵想的 软组织 填充材 料，其 生物 学特性 远远 优于 人 １ 二 组织代 ＿ Ｌ ｝ ｛ 、升体或 种胶 原等 材料 ， 自体 颗 粒脂 肪组织无 毒无 害，不 会产牛免 疫反 应和排 异反 其特点 ：材源充足 ，可 以在身体许多脂肪较多 的 － ｆ ， Ｊ － 拙 取脂肪 ， 同时 可进行 吸脂 塑型 的 手术 ；吸脂 和填 充区都不 会 留仃手术 瘢痕 ，不 会 引起 人体 内分 泌 环境 的改变 ，对乳腺 本 身也不 会造 成 伤害 ，对 今后 的乍 育、哺乳 也不 会产生不 良的影响 ；无 瘢痕 、无异 物 、无痛 苦； 手术 后即可正常的工作和生活 ，恢复周 期短 ： 自体 脂肪填充效果是永久的， 不需要重复消 费， 需要一 次；脂肪细 胞能够持续存活于宿主反应 后消退 的移 植部位 ，成为 身体组 织的 … 部分 ，具有长 久存活代谢功能，不存在流 注和移位现象 。并凡对 局 部 脂 肪 较 多 堆秋 的 人 ， 在 丰 胸 的 同时 ， 还 可 起 到减 肥 、 瘦身 、塑造完美Ｉ ｉ Ｊ Ｉ 凸的身体 曲线 ［ ９ ｉ 的作 。 通 过 本次研 究 ，我 们认 为手 术成功 的关键 在 十： （ ， 一）消毒要彻底 ， 严 格无 菌操 作，避 免吸 脂 、冲洗 Ｈ 旨 肪或注入脂肪时 出现污染 ，（ ■）操 作时易采 低 负 抽 吸 ， 低 压 力 推 注 ， 创 造 良好 的 填 允 区环 境 ，最 大 限度的保 留脂肪 颗粒细 胞 的成活 孝：尽量 松解 ，剥 离 皮 Ｆ 有粘 连 的组 织 ，拙 吸 及注 劓‘ 动 作要 轻柔 、缓 慢、 均 匀、掌握 好层 次，使移 植 的 自体脂 肪颗粒 以最 小的 体干 ｊ Ｉ 在填 充 部位 获得 最大 的接 触而 秘 ，从 而减少脂 肪 颗 粒 的吸收和坏 死 ； （ 三 ）在脂 肪注 射时 为避免 刺入 较 大 管 需使用 钝性侧 孔针 头，因尖 注射针 容 穿刺 破ｌ 『 Ｉ ｌ 管造 成 出 ｍ： （ 『 Ｊ ｑ ）术后 要适 当 的按 摩 、轻 揉 、 形 、加 压 包 扎 ，避 免 对 因 同 一 位 脂 肪 注 射 过 多 或 不均匀 ，造成脂 肪颗 粒聚集 ，形成 结节 。乳 房硬 结 一 般于 术后三个 月左右 容 易出现 ， 患者 一般 无不适 症状 ｛ 可 以不做处理 ， 待其 自行吸收 。在本次研究 中，通过 自体脂 肪颗 粒的移 植，随 访… 一 年 ，忠者不 仅乳房 丰满 并富 有弹 性，同时 大腿 、腰 、腹部等 也达 到减肥 朔形 的 Ｈ的，患者满意度高达 ９ ５ ． ５ ％ ，多数患者朱 出现脂肪 液化 、硬 性结 节、微钙 化 纤维囊 形成等 并发 症。本研 究 认为， 自体 脂肪 颗粒注 射填 充隆乳 术前景 ， 阔，适 宜在美容外科推厂 ‘ 应用。
自体脂肪颗粒移植在面部凹陷整形美容中的临床应用
第38卷第1期2020年1月CHINESE HEALTH CARE中华养生保健面部凹陷主要指的是面部呈不同程度的凹陷情况（以鼻唇沟和颞部处多见凹陷），面部凹陷症状包括以下几种类型：其一，疤痕性凹陷；其二，天花痘痕。
随着美容技术的日益发展，人们对面部美观度要求越来越高。
整形手术能够有效改善面部凹陷症状，继而提高面部凹陷患者的总满意度。
自体脂肪颗粒移植术被广泛应用在面部凹陷整形美容治疗中[1]。
本文将对比分析自体脂肪颗粒移植与硅胶整形美容手术在面部凹陷整形美容中的临床应用价值，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料选取蚌埠市第三人民医院在2018年2月至2019年2月期间收治的74例接受面部凹陷整形美容患者。
纳入标准：（1）均在知情下参与本次研究；（2）均为面部凹陷患者。
排除标准：（1）中途退出本次研究者；（2）严重皮肤疾病者。
按照随机数字表法分为两组，实验组中有32例男患者、5例女患者；对照组中有33例男患者、4例女患者；实验组年龄在33.3～46.9岁，平均年龄为（40.1±6.8）岁；对照组年龄在35.6～47.0岁，对照组平均年龄为（41.3±5.7）岁；实验组有5例鼻唇沟凹陷、20例面颊部凹陷、12例颞部凹陷，对照组有4例鼻唇沟凹陷、22例面颊部凹陷、11例颞部凹陷。
两组一般资料比较，无统计学差异（＞0.05）。
1.2方法两组接受面部凹陷整形美容患者均在术前完善有关检查，确认具体病情。
1.2.1对照组对照组应用硅胶整形美容手术，即应用硅胶填充实施整形美容手术。
根据患者的个体特点，选择合适的手术切口方式，切开皮肤后，分离填充物隧道，植入填充物。
1.2.2实验组实验组应用自体脂肪颗粒移植手术，具体手术步骤如下：（1）做好抽脂准备工作，取面部凹陷患者站立位；抽取下腹部或腰部等脂肪较多处，手术前标记面部凹陷具体部位和具体范围以及需被填充区域；术前需积极主动和面部凹陷患者沟通，告知面部凹陷患者术中可能出现的并发症；（2）采集脂肪颗粒。
自体脂肪颗粒移植充填面部凹陷的临床应用
本组患 者共 ８ ８ 例 ，女性７ ８ 例 ，男性 １ Ｏ 例 ，年龄 １ ９ 同一 隧道 反复抽吸 。根据受 区的需要量 或
供 区塑形的实 际需要 ，抽吸一定 的脂肪量 。④脂肪 的处理 ：吸 出的脂 肪不 要以任何 形式暴露 在空气 中 ，直接 将针头 向下静置３ ￣ ５ ｍｉ ｎ 后排 除底部 的液 体成 分 。保 留约 １ ｍ Ｌ 的肿胀液再 吸人 生理盐水静置后再排 除 ，反复３ ￣ ５ 次后 即可备 用于注射填 充 （ 肉眼观直 至脂 肪色泽 为金黄
自体脂肪颗粒移植充填面部 凹陷 的临床应用
王 金 州
（ 湖北省鄂州市泽林 卫生院 ，湖北 鄂州 ４ ３ ６ ０ ０ ０ ）
【 摘要】 目的 总结 自体脂肪颗粒 注射移植在 面部 美容外科 中的应用经验。方法 采用湿性吸脂技术 ，用注射器在适 当贞压下吸取供 区脂肪
颗粒 ，采取 脂肪 量 为 准备 移 植量 的 １ ． ５ 倍 ，经静 置沉 淀去 除水 及液 化 的脂肪 后 ，作 为软 组织 充填物 用 １ ｍＬ注射 器 ７ 注射 钝针 头或钝 性脂
・
临床研究 ・ ６ ５
参考文献
［ １ ］ 齐 立 民． 贫血 患者 骨 髓 检 查 的临 床 意义ｆ Ｊ 】 ． 中国 卫 生产 业 ， ２ ０ １ １ ，
２ ５ （ ２ １ ） ： １ ２ ６ ．
［ ２ ］ 魏 绪 廷， 姜梅 杰 ， 刘 广丽 ， 等． １ ０ ７ ０ 例 贫血待查 患者 骨髓 细胞 学检 查 临床分析 ［ Ｊ 】 ． 泰 山医学院学 报， ２ ０ ０ ９ ， ２ ５ （ ３ ） ： ２ １ ４ － ２ １ ６ ． ［ ３ ３ ］ 白永泽 ， 王菊 英 ， 任 新 明， 等． 不 明原 因贫血 患者骨 髓检 查结 果分 析 ［ Ｊ ］ 宁夏 医学 杂志， ２ ０ ０ ９ ， ２ ７ （ ７ ） ： ４ ８ ８ ． ４ ８ ２ ． ［ ４ ］ 田万林 ， 宫继 勇． 不 同原 因贫血患 者１ ８ ３ 例血 象和 骨髓 象分析 ［ Ｊ ］ ． 淮
供 区塑形的实 际需要 ，抽吸一定 的脂肪量 。④脂肪 的处理 ：吸 出的脂 肪不 要以任何 形式暴露 在空气 中 ，直接 将针头 向下静置３ ￣ ５ ｍｉ ｎ 后排 除底部 的液 体成 分 。保 留约 １ ｍ Ｌ 的肿胀液再 吸人 生理盐水静置后再排 除 ，反复３ ￣ ５ 次后 即可备 用于注射填 充 （ 肉眼观直 至脂 肪色泽 为金黄
自体脂肪颗粒移植充填面部 凹陷 的临床应用
王 金 州
（ 湖北省鄂州市泽林 卫生院 ，湖北 鄂州 ４ ３ ６ ０ ０ ０ ）
【 摘要】 目的 总结 自体脂肪颗粒 注射移植在 面部 美容外科 中的应用经验。方法 采用湿性吸脂技术 ，用注射器在适 当贞压下吸取供 区脂肪
颗粒 ，采取 脂肪 量 为 准备 移 植量 的 １ ． ５ 倍 ，经静 置沉 淀去 除水 及液 化 的脂肪 后 ，作 为软 组织 充填物 用 １ ｍＬ注射 器 ７ 注射 钝针 头或钝 性脂
・
临床研究 ・ ６ ５
参考文献
［ １ ］ 齐 立 民． 贫血 患者 骨 髓 检 查 的临 床 意义ｆ Ｊ 】 ． 中国 卫 生产 业 ， ２ ０ １ １ ，
２ ５ （ ２ １ ） ： １ ２ ６ ．
［ ２ ］ 魏 绪 廷， 姜梅 杰 ， 刘 广丽 ， 等． １ ０ ７ ０ 例 贫血待查 患者 骨髓 细胞 学检 查 临床分析 ［ Ｊ 】 ． 泰 山医学院学 报， ２ ０ ０ ９ ， ２ ５ （ ３ ） ： ２ １ ４ － ２ １ ６ ． ［ ３ ３ ］ 白永泽 ， 王菊 英 ， 任 新 明， 等． 不 明原 因贫血 患者骨 髓检 查结 果分 析 ［ Ｊ ］ 宁夏 医学 杂志， ２ ０ ０ ９ ， ２ ７ （ ７ ） ： ４ ８ ８ ． ４ ８ ２ ． ［ ４ ］ 田万林 ， 宫继 勇． 不 同原 因贫血患 者１ ８ ３ 例血 象和 骨髓 象分析 ［ Ｊ ］ ． 淮
自体脂肪移植用于颜面凹陷填充的临床价值
松 弛 或 面 部 脂 肪 萎 缩 移 位 ，均 存 在 软 组 织 量 不足 ，使 人 感 觉
脂肪 与受区 的接 触面 ，使移 植的脂肪颗粒 周围有 良好的血供
。
再进行 注射 ，注 射时要细心 ，注意不 可注入表 情肌 ，肌
肉收缩不利 于脂 肪颗粒存活 。注射针在刺 入凹 陷部 位的远端 后 ，边退针 边缓慢 、均匀 的注入脂肪颗 粒 ，并用 手轻轻抚平
征象 。
， ． ｇ 方 法
１ ． ２ ． １ 自体颗粒脂肪的抽取
脂 肪颗粒宜取 自股前外侧或上
腹部 ，小范围单纯注射移植 ，以股前外侧最佳 ，该区脂肪 的脂 蛋 白的酶活性高于身体其他部位 ，移植后细胞容易成活。在抽 吸过程 中为 了减少脂肪细胞损伤 ，保证细胞 的 良好活性及 结构
注射 方法 的临床效 果。结果： 自体脂肪填充后 患者 局部凹陷情况改善满意 ，作用 持久 ，无 明显术后 并发症。结论 ：局部 自体脂 肪移植可使颜面部 凹陷部位 得到充填和支撑 ，操作 方法简便、安全 ，疗效持 久稳 定，花费低 ，易于 患者 接受 ，值得在 临床 上推
广。
［ 关键词］ 自体颗粒脂肪 ；注射器脂 肪抽 吸术 ；注 射移植 面 部轮廓弧度 自然流畅 ，丰满 对称 ，与 五官 比例和谐 体 现面容 俊美 的个性特 征。面部 凹陷、消瘦 ，皱 纹深凹 、皮 肤
・
６０ ・
中国医疗美容
２ ０ １ ４ 年第４ 期 Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｃ ｏ ｓ ｍ ｅ ｔ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ２ ０ １ ４ Ｎ ｏ ． ４
・
整形外科 ・
白体脂肪 移植 用于颜面 凹陷填充 的临床价值
范雅琳， 王 屹 ，李 慧
脂肪 与受区 的接 触面 ，使移 植的脂肪颗粒 周围有 良好的血供
。
再进行 注射 ，注 射时要细心 ，注意不 可注入表 情肌 ，肌
肉收缩不利 于脂 肪颗粒存活 。注射针在刺 入凹 陷部 位的远端 后 ，边退针 边缓慢 、均匀 的注入脂肪颗 粒 ，并用 手轻轻抚平
征象 。
， ． ｇ 方 法
１ ． ２ ． １ 自体颗粒脂肪的抽取
脂 肪颗粒宜取 自股前外侧或上
腹部 ，小范围单纯注射移植 ，以股前外侧最佳 ，该区脂肪 的脂 蛋 白的酶活性高于身体其他部位 ，移植后细胞容易成活。在抽 吸过程 中为 了减少脂肪细胞损伤 ，保证细胞 的 良好活性及 结构
注射 方法 的临床效 果。结果： 自体脂肪填充后 患者 局部凹陷情况改善满意 ，作用 持久 ，无 明显术后 并发症。结论 ：局部 自体脂 肪移植可使颜面部 凹陷部位 得到充填和支撑 ，操作 方法简便、安全 ，疗效持 久稳 定，花费低 ，易于 患者 接受 ，值得在 临床 上推
广。
［ 关键词］ 自体颗粒脂肪 ；注射器脂 肪抽 吸术 ；注 射移植 面 部轮廓弧度 自然流畅 ，丰满 对称 ，与 五官 比例和谐 体 现面容 俊美 的个性特 征。面部 凹陷、消瘦 ，皱 纹深凹 、皮 肤
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６０ ・
中国医疗美容
２ ０ １ ４ 年第４ 期 Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｃ ｏ ｓ ｍ ｅ ｔ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ２ ０ １ ４ Ｎ ｏ ． ４
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整形外科 ・
白体脂肪 移植 用于颜面 凹陷填充 的临床价值
范雅琳， 王 屹 ，李 慧
自体脂肪颗粒移植技术在面部凹陷整形美容中的临床应用观察
自体脂肪颗粒移植技术在面部凹陷整形美容中的临床应用观察摘要：目的：观察自体脂肪颗粒移植技术在面部凹陷整形美容中的临床应用效果。
方法：选取2015年7月至2016年7月我院整形科接诊的面部凹陷患者86例作为本次研究对象，将其按照治疗方式的不同分为自体脂肪组和常规组，每组分别43例。
自体脂肪组患者进行自体脂肪颗粒移植治疗，常规组进行硅胶填充治疗，对比两组患者的面部恢复及并发症发生情况。
结果：研究组患者治疗总有效率为93.02％，并发症发生率为13.95％，常规组治疗总有效率为76.74％，并发症发生率为27.90％，组间数据对比均具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：面部凹陷整形治疗时使用自体脂肪移植技术的效果更理想，能够有效改善患者颜面部的美观程度，并发症发生率较低，值得进一步研究推广。
关键词：自体脂肪颗粒移植术；面部凹陷；整形美容自体脂肪移植指的是抽吸患者自身的皮下脂肪，将其净化处理后获得复合脂肪颗粒组织，然后将其注射到需要填充的凹陷部位，达到美容的目的。
1914年国外的学者已经对自体脂肪移植技术进行了相关报道，但是受到技术水平落后的影响，该方法未得到应用。
随着医学技术水平的不断提高，自体脂肪颗粒移植术在整形美容领域的应用已经越来越广泛，尤其是在乳房塑性和面部填充方面的应用越发成熟。
面部凹陷是常见的衰老特征之一，为了使自身容貌更加美观，越来越多的人开始进行美容整形。
为了对比传统硅胶填充与自体脂肪颗粒填充在面部凹陷中的治疗效果，本文选取86例面部凹陷患者，对其进行不同的治疗方式，现将结果报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年7月至2016年7月我院整形科接诊的面部凹陷患者86例作为本次研究对象，将其按照治疗方式的不同分为自体脂肪组和常规组，每组分别43例。
自体脂肪组男性4例，女性39例，最小年龄35岁，最大年龄55岁，中位年龄49.5岁，凹陷部位：眼窝10例，面部17例，颞部9例，鼻唇沟7例。
自体脂肪颗粒移植修复面部凹陷临床应用体会
果 满 意 。无 脂 肪 液 化 、 死 、 坏 血肿 、 染 、 感 中枢 神 经 损 伤 、 觉 迟 钝 、 感 两侧 不 对 称 、 部 凹 凸 不 平 、 栓 塞 等 并 发 局 肺
症 。【 结论 １自体 颗 粒 脂肪 注射 修 复 面部 凹 陷 ， 面部 年 轻 化 及 面部 轮 廓 重 塑理 想的 手 术 方 法 。 是
２ ０ ２ （ ）： ３ — ３ ． ０ ２， ８ ５ ５ ２ ５ ４
ｋ ｃｔ－ｎｄ ｔｅｉ ｔｒｃｉｎ ［ ］ ｕ ｕｇ Ｒｅ ２０ ， ４ ｏｙｅｅ—ｏｈｌ ｌｎｅａｔ ｓ Ｊ ．Ｆ ｒＳ ｒ ｓ， ０２ ３ ａｉ ｏ
（ ） ３ ４ ３ ２ ５ ： ６—７ ．
［ ］ Ｄ ｂＳ Ｍａ ｔ Ｓ ｎＬ， ｔ １． ｓ ｓｉ ｔ ｎ ｗ ｔ ｃａ ｅ ｉ— ９ ｅ ， ｒｉ Ｂ， ｕ ｅ ａ Ｒｅ ｕ ｃ ａｉ ｉ ｌ ｔｔｄ Ｒ ｎ ｎ ｔ ｏ ｈａ
量。
１ ２ ２ 脂肪 的 纯化 将脂 肪 抽 吸物 置 于 ２ ． ． ０ｍＬ空
针中， 出针芯倒人生理盐水后 静置 ， 抽 可见 分 层 现 象 ， 上层 为较 大 脂 肪 颗粒 ， 下 为 细小 颗 粒 脂肪 ， 最 其 再下 为液 化 脂 肪 ， 下 层 为 冲 洗 液 及 有 形 细 胞 ［ 最 ¨。 从 空针 下方 排 出下 层 液 体及 液 化 脂 肪 ， 复 用 生 理 反 盐 水 冲洗至 冲洗液 清亮 ， 到纯化脂 肪颗 粒 。 得 １ ２ ３ 自体 脂肪 颗 粒 注射 填 充移 植 术 前 标 记 面 ． ．
［ 键 词 ］ 面 部／ 形 ； 整 容 术／ 法 ； 脂 肪 乳 剂 ， 脉 注 射 用 ／ 药 和 剂 量 关 畸 方 静 投
［ 图分 类 号 ］ Ｒ７２ ２ ［ 献标 识 码 ］ Ａ 中 ８．６ 文 ［ 章 编 号 ］ １ ７— １１ ２ １ ）６１ ３—２ 文 ６ １７ ７ （０ ０ ｏ —１８０
自体脂肪颗粒移植治疗面部凹陷的临床应用
自体脂肪颗粒移植治疗面部凹陷的临床应用目的：探讨自体脂肪颗粒注射移植于面部凹陷处的应用价值及疗效。
方法：选择下腹部、大腿前外侧部、臀部作为脂肪供区，行脂肪抽吸术，将吸出的脂肪进行漂洗、沉淀处理后，注射至面部凹陷处。
结果：本组34例患者面部每个部位填充剂量为4～40ml/次，二次填充间隔3～6个月。
经过1～3次颗粒脂肪注射充填，面部填充部位外观饱满、自然，皱纹明显减轻或消退；术后随诊3～24月，有2例发生局部硬结，给予局部按摩、热敷、理疗后逐渐消失，无一例发生血肿、感染、不对称等并发症，患者外形满意。
结论：自体脂肪颗粒注射移植修复操作简便、手术瘢痕小，患者痛苦少、安全有效，适合于面部凹陷的美容整形治疗。
标签：自体脂肪；注射移植；面部填充；1889年Vander Meulen首次运用自体脂肪组织移植术，但由于效果不稳定，其应用日趋减少；自20世纪80年代Illouz[1]采用脂肪抽吸技术进行脂肪颗粒局部注射治疗取得较好效果以来，它已迅速成为一种广为应用的充填材料。
随着近年来脂肪抽吸设备的不断完善及自体脂肪移植技术的不断提高，自体脂肪移植技术已日趋成熟[2-3]。
作为一种软组织填充物，由于其来源丰富、容易取材、操作简单、微创无痕、重塑性好、无排异反应等优点，正显示出它在填充缺损组织上的优势。
新疆医科大学第一附属医院整形外科2009年1月～2012年12月采用自体脂肪移植术治疗面部凹陷患者共34例，术后随诊3～24月，取得了满意效果，现报道如下。
1 资料和方法1.1 一般资料：我科2009年1月～2012年12月间，采用自体脂肪颗粒移植术治疗面部凹陷患者共34例，女性31例，男性3例，年龄17～58岁；其中颧颊部凹陷8例，颞部凹陷6例，鼻唇沟8例，额纹12例。
脂肪颗粒移植最少4ml，最多40ml。
1.2 手术方法：术前根据软组织凹陷区及皱纹的部位及程度，与患者充分交流沟通，以美蓝标记充填受区及脂肪供区，并估计需要移植脂肪颗粒的数量。
自体脂肪颗粒移植在颞部填充中的应用
自体脂肪颗粒移植在颞部填充中的应用颞部凹陷是临床常见的畸形,给患者心理、生理造成不同程度的影响,其治疗方法很多,各有优缺点。
我科2008年3月～2010年6月采用注射器吸取自体脂肪颗粒注射移植修复颞部凹陷畸形18例,取得了满意效果,现报道如下。
1资料和方法1.1 临床资料:本组患者18例,男性5例,女性13例,年龄16～48岁,均有颞部不同程度凹陷。
脂肪颗粒移植最少6ml,最多20ml。
1.2 方法1.2.1麻醉方式:采用局麻或基础麻醉。
1.2.2 手术方式:采用20ml的一次性注射器及直径2mm的抽吸针头。
选择腹部、臀部、腰部及大腿皮下脂肪丰富部位为供区,以大腿前外侧最佳,因该区脂肪的脂蛋白脂肪酶活性高于其他部位,移植的细胞更容易成活[1]。
供区局部肿胀麻醉后抽吸获得脂肪悬液,采用滤过器,用低温度生理盐水反复冲洗,将血液、液化脂肪滤过,剔除结缔组织,留下浓缩的颗粒脂肪,将浓缩的颗粒脂肪放入5ml注射器备用。
采用直径2mm的移植针头,在标记线外发际内刺入皮下,应以较小的压力由远及近呈放射状注射,使颗粒脂肪在皮下均匀分布。
注射量应多于所需量的30%～40%,边注射边轻轻按摩便于脂肪颗粒均匀分布。
局部适当加压包扎2～3天,术后应用抗生素5～7天。
1.3 结果:本组患者18例,均为颞部凹陷部位一次性注射填充,术后效果满意,无术后感染、团块及液化。
经随访3个月～2年,外形满意。
脂肪吸收率在30%～50%。
1.4 典型病例:某女,35岁,因双颞部凹陷于2009年要求行自体颗粒脂肪注射移植术矫正颞部凹陷,双侧颞部各填充6.0ml自体脂肪,术后即刻效果满意。
随访1年效果可靠,移植效果满意(如图1～3)。
2讨论2.1 由于自体脂肪获得容易,供源充足,具有良好的组织相容性,同硅橡胶、膨体聚四氟乙烯、Medpor等人工材料和牛胶原、脱细胞真皮等异体材料相比,具有明显的应用优势,已成为临床上软组织凹陷、半面萎缩等治疗的首选填充材料[2-3]。
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中国美容医学２ ０ １ ５ 年 ７月第 ２ ４ 卷第 １ ４期 Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ａ ｅ ｓ ｔ ｈ ｅ ｔ ｉ ｃＭｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ． Ｊ ｕ １ ． ２ ０ １ ５ ． Ｖｏ １ ． ２ ４ ． Ｎｏ ． １ ４
・
论著・
自体脂 肪颗粒移植在面部 凹陷整形美容 中的临床应用
陈锦 添 ， 孙 菁菁
（ 盐城 市 艾 美莉整 形 医院整 形 外科 江苏 盐城 ２ ２ ４ ０ ０ ０ ）
［ 摘要］ 目的 ： 探讨 自 体脂肪颗粒移植技术在 面部凹陷整形 美容中的临床应用 。方法 ： 采用注射器在大腿 、 腰
部、 腹部等脂肪堆积的部位抽取脂肪颗粒 ， 将抽吸获得的脂肪混悬液经过洗涤、 过滤、 纯化等步骤处理后 ， 均匀
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所有 患者术后修 复部位饱满、 自然， 面部外观明显得到改善 ， 对 治疗效果感到非常满意。结论 ： 自 体脂肪颗粒 移植具有无瘢痕 、 痛苦少、 安全 、 无排斥反应的优点 ， 是进行面部凹陷修复的一种十分有效的方法， 值得临床医
生推 广 、 应用。
［ 关键 词 ］ 面部 凹 陷 ； 整 形 美容 ； 自体 脂肪 颗粒 ； 注射移 植 ［ 中图分 类号 ］ Ｒ ６ ２ ２ ［ 文献 标志 码］ Ａ ［ 文章编 号］ １ ０ ０ ８ — ６ ４ ５ ５ （ ２ Ｏ １ ５ ） １ ４ － ０ ０ １ ３ － ０ ３
Ｔ ｒ ａｎ Ｓ ｐＩ ａｎ ｔ ａｔ ｉ ｏｎ ｏ ｆ ａｕ ｔ ｏｌ ｏｇ ｏｕ ｓ ｆ ａｔ ｇｒ ａｎ ｕｌ ｅｓ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｃｌ ｉ ｎｉ ｃ ａｌ ａｐｐｌ ｉ ｃ ａｔ ｉ ｏｎ ｏ ｆ ｐｌ ａｓ ｔ ｉ ｃ ｓ ｕｒ ｇｅｒ ｙ ｏｆ ｆ ａｃｉ ａｌ ｄｅ ｐｒ ｅｓ ｓ ｉ ｏｎ Ｃ ＨＥ Ｎ Ｊ ｉ ｎ — ｔ ｉ ａ ｎ ， Ｓ ＵＮ Ｊ ｉ ｎ ｇ — ｊ ｉ ｎ ｇ
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分层注射到面部局部 凹陷的部位。根据预后情况进行注射 ， 如需多次注射 ， 每次注射 间隔４ ～ ６ 个月。结果 ：
２ ０ １ ３ — ２ Ｏ Fra bibliotek ５ 年 采用 此 方法对 ３ ４ 例 面部 凹 陷的患者 进行 治疗 ， 其中２ 例 出现 部 分吸 收的现 象 ， 及 时采取 措施 后 ，
２ ０１ ５， ｗｅ ｕ ｓ ｅ ｄ ｔ ｈ ｉ ｓ ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅｎ ｔ ｏ ｆ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ａ ｔ ｏ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ ３ ４ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｆ ａ ｃ ｉ ａｌ ｄ ｅ ｐｒ ｅ ｓ ｓ ｉ ｏｎ ， ｉ ｎ ｃ ｌ ｕ ｄｉ ｎ ｇ ２ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｐ ａ ｔ ｒ ｉ ａ ｌ ａ ｂｓ ｏ ｒ ｐ ｔ ｉ ｏ ｎ ｐｈ ｅｎ ｏ ｍｅ ｎ ｏ ｎ， ｔ ｏ ｔ ａ ｋ ｅ ｔ ｉ ｍｅ ｌ ｙ ｍｅ ａ ｓ ｕ ｒ ｅ ｓ ， ｆ ｕ ｌ ｌ ｏ ｆ ｎ ａ ｔ ｕ ｒ ａ ｌ ｒ ｅ ｐ ａ ｉ ｒ ｓ ｉ ｔ ｅ ， ａ ｌ ｌ ｔ ｈ ｅ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｉ ｍｐ ｒ ｏ ｖ ｅ ｄ ｓ ｉ ｇｎ ｉ ｆ ｉ ｃ ａ ｎ ｔ ｌ ｙ ， ｔ ｈ ｅ ｆ ａ ｃ ｉ ａＩ ａｐ ｐ ｅ ａ ｒ ａ ｎ ｃ ｅ ， ｗａ ｓ ｖ ｅ ｒ ｙ ｓ ａ ｔ ｉ ｓ ｆ ｉ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ
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自体脂 肪颗粒移植在面部 凹陷整形美容 中的临床应用
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（ 盐城 市 艾 美莉整 形 医院整 形 外科 江苏 盐城 ２ ２ ４ ０ ０ ０ ）
［ 摘要］ 目的 ： 探讨 自 体脂肪颗粒移植技术在 面部凹陷整形 美容中的临床应用 。方法 ： 采用注射器在大腿 、 腰
部、 腹部等脂肪堆积的部位抽取脂肪颗粒 ， 将抽吸获得的脂肪混悬液经过洗涤、 过滤、 纯化等步骤处理后 ， 均匀
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［ 关键 词 ］ 面部 凹 陷 ； 整 形 美容 ； 自体 脂肪 颗粒 ； 注射移 植 ［ 中图分 类号 ］ Ｒ ６ ２ ２ ［ 文献 标志 码］ Ａ ［ 文章编 号］ １ ０ ０ ８ — ６ ４ ５ ５ （ ２ Ｏ １ ５ ） １ ４ － ０ ０ １ ３ － ０ ３
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分层注射到面部局部 凹陷的部位。根据预后情况进行注射 ， 如需多次注射 ， 每次注射 间隔４ ～ ６ 个月。结果 ：
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