骨结核寒性脓肿的切开引流流程解释

脓肿切开术脓肿切开术是针对已经成熟的脓肿，行局部切开引流脓液的一项外科技术，通过充分暴露脓腔、引流脓液以及合理的使用抗菌药物，能够促进炎症消退及伤口愈合。

一、手术前准备：1.操作前，要戴好帽子、口罩，手术前常规刷手三遍，带手套；2.根据脓肿部位，嘱患者取舒适体位；上述内容，考试中需要向考官口述，切忌只做不说。

3.物品准备：必备的物品有：手术刀、止血钳、无菌注射器、医用手套、无菌纱布、手术洞巾、碘伏棉球、生理盐水、双氧水和2%利多卡因等。

考试中考生应具备自行配齐上述物品的能力。

二、关键步骤讲解：1.脓肿切开的部位：应选择脓肿波动感最明显处进行，切开时，是以手术刀在脓肿上方垂直向下进刀，切开一个小口，主要目的是先行引流出部分脓液，减少局部皮肤表面张力；注意：进刀时不要过深，以免穿透脓腔底部损伤正常组织；2.延长切口时，应采用反挑法进行：操作中翻转刀片，使刀刃朝上，由里向外挑开脓肿壁，起到延长切口，彻底排出脓液的作用。

三、操作演示——脓肿切开术首先戴好帽子、口罩，无菌手套；持无菌镊子，夹取碘伏棉球，以脓肿为圆心，由外向内，行常规消毒皮肤3遍，消毒范围包括脓肿周围15cm厘米的区域；消毒完成后，覆盖无菌洞巾，行局部浸润麻醉。

取2%利多卡因，沿拟定的手术切口一端进针，回抽无血后打一小皮丘，然后沿切口线进针，在皮下注射局麻药物，由远处向脓腔附近缓慢推进，直至切口的另一端。

待局部麻醉后，在脓肿上方、波动感最明显处，垂直向下进刀，先行引流出一部分脓液，以减轻局部皮肤的张力，然后翻转刀片，使刀刃向上，反挑切开脓肿，将其逐步扩大成一个大切口，起到彻底排除脓液的作用。

脓液排出后，以手指伸入脓腔，探查脓腔大小、形状；脓腔内有纤维隔膜时，可用止血钳行钝性分离，使之变成为单一的大脓腔，利于引流。

充分暴露脓腔后，需要对脓肿进行冲洗；冲洗的方法是：先用生理盐水做第一遍冲洗，然后再用双氧水做第二遍冲洗，待创面呈现泡沫后，用生理盐水做第三遍冲洗，脓液较多时，可以反复冲洗，直到创面脓液清洗干净；创面冲洗干净后，填塞引流纱布，填塞纱布时不要填塞过紧，防止引流不畅，另外，尽量选用完整连续的长条形纱布，以便取出时，防止个别小纱布遗留在伤口内，最后，将伤口覆盖纱布，清理周围皮肤，行局部包扎即可。

脓肿切开引流术操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

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切开引流手术流程引流手术是一种常见的外科手术，它通过切开患者的皮肤和组织，将体内积聚的液体或气体引流出来，以达到治疗或减轻症状的目的。

切开引流手术的流程可以分为以下几个步骤：第一步：麻醉在进行切开引流手术前，医生会先给患者进行麻醉。

麻醉可以分为全麻和局麻两种方式，具体的选择会根据患者的情况和手术部位而定。

麻醉后，患者不会感到疼痛，手术可以顺利进行。

第二步：消毒在手术开始前，医生会对手术部位进行彻底的消毒。

消毒的目的是为了减少手术过程中的感染风险，保证手术的安全性和成功率。

第三步：切开在消毒完毕后，医生会用手术刀在患者的皮肤上切开一个小口，然后逐渐扩大切口的大小，以便进行后续的操作。

切口的位置和大小会根据患者的具体情况和手术的需要而确定。

第四步：引流当切口打开后，医生会将专用的引流管插入到切口处，通过引流管将体内积聚的液体或气体排出。

引流管的选择和插入的深度会根据患者的病情和手术的需要而定。

第五步：清洗和缝合在引流完成后，医生会用生理盐水或抗菌溶液对手术部位进行清洗，以确保伤口的清洁。

然后，医生会根据切口的大小和位置进行缝合或贴合，以促进伤口的愈合。

第六步：包扎医生会对手术部位进行包扎，以保护伤口，并防止感染和出血。

包扎的方法和材料会根据患者的情况而定，通常会选择无菌敷料和绷带进行固定。

切开引流手术的流程大致如上所述。

需要注意的是，在手术过程中，医生会根据患者的具体情况和手术的需要进行调整和处理，以确保手术的安全和成功。

此外，在手术后需要密切观察患者的恢复情况，及时处理并避免并发症的发生。

切开引流手术是一种常见的外科手术，通过切开患者的皮肤和组织，将体内积聚的液体或气体引流出来。

手术的流程包括麻醉、消毒、切开、引流、清洗和缝合、包扎等步骤。

在手术过程中，医生会根据患者的具体情况进行调整和处理，以确保手术的安全和成功。

切开引流手术的目的是为了治疗或减轻患者的症状，促进康复。

关节穿刺及切开引流术概述何谓关节穿刺及切开引流术急性化脓性关节炎，可引起关节积液，常需作关节穿刺抽液，以便确诊，必要时可进行关节冲洗并注入药物进行治疗。

如关节积液已为脓性，则需作关节切开引流术。

一、关节穿刺及切开引流术注意事项1.严格无菌操作。

2.防止损伤重要组织。

关节穿刺切开的方向和部位，应从关节***表浅而直接的径线进入，较晚抽出积液，又利于引流。

3.穿刺时宜用稍粗的针头，便于抽液和冲洗。

4.切开后应保持引流通畅，必要时用肠线将关节滑膜与皮肤缝合数针，以利引流。

5.术后用夹板，石膏托或皮肤牵引，保持关节于功能位，待感染控制后，开始关节活动，以防关节粘连僵硬。

二、麻醉1.关节穿刺前用小针头在进针处皮内至关节囊注射1%奴夫卡因3～5毫升。

2.关节切开引流的麻醉方法应根据病情，不同关节及引流范围而定。

下肢关节切开一般可用腰麻；上肢关节切开可用臂丛麻醉，必要时可用全麻。

三、肩关节穿刺及切开引流术（一）穿刺常由关节的前方、喙突的下外（三角肌前缘处）垂直向后穿刺。

（二）切开引流常用前切口，即沿三角肌胸大肌间沟作长约5厘米的弧形切口，切开关节囊，用橡皮条引流。

后切口可由肩胛冈外侧基部向下外作长约4～5厘米的切口，分开三角肌，外旋上臂，于冈下肌与小园肌之间，肱骨大结节内侧，切开关节囊放入橡皮条引流，注意切口不可过下，以免损伤腋神经。

四、肘关节穿刺及切开引流术（一）穿刺屈肘90度，在关节后方尺骨鹰咀突桡侧，桡骨头与肱骨外髁之间进针。

（二）切开引流以上述穿刺点为中心，在关节近伸直位，作长约4厘米的纵切口，切开关节囊放入橡皮条引流。

五、腕关节穿刺及关节引流术（一）穿刺在腕背伸拇长肌腱与固有示指肌腱之间，腕关节间隙处进针，亦可由尺侧向横的方向进针。

（二）切开引流于腕背伸拇长肌与固有伸示指肌腱间，作长约3厘米的波形切口，切开腕背侧韧带，牵开肌腱，再切开关节囊，用橡皮条引流，注意勿切开腱鞘。

六、髋关节穿刺及切开引流术（一）穿刺经关节前方穿刺法，即在腹股沟韧带中点的下外约2厘米股动脉的外侧垂直进针。

脓肿切开术考官,您好!我是xx考生，今天抽到的题目是：脓肿切开术。

谢谢！患者，您好！我是您的管床医师，因病情需要，我下面将对您进行脓肿切开术的操作，请您配合，谢谢！一、物品准备：无菌手术包、碘伏、无菌纱布、无菌手套、2%碘酊及70%酒精、无菌注射器、2%利多卡因、绷带，胶带、止血钳、凡士林纱布条或是橡皮条、甲硝唑或庆大霉素二、操作过程1、戴帽子、口罩，头发鼻孔不外露。

戴无菌手套。

2、消毒：伤口周围皮肤消毒2-3遍，以切口为中心周围30cm直径范围内的皮肤，由外向内进行消毒。

3、铺洞巾。

4、局麻：用2%利多卡因沿切口行局部浸润麻醉。

5、安装刀片。

6、沿体表纹路用手术刀将脓肿切开。

7、刀刃向上自脓肿壁向皮肤挑开扩大切开范围。

8、止血钳伸入脓腔，排出脓液。

9、手指进入脓腔，探查脓腔的大小，充分分离纤维间隔。

10、根据脓腔的大小及部位不同，在止血钳的引导下延长切口，把脓肿完全切开。

11、用甲硝唑或庆大霉素充分冲洗脓腔。

12、将凡士林纱布条或橡皮条一端送到脓腔底部，另一端留在脓腔外。

（注：引流口宽松无狭窄，外部以无菌纱布包扎。

）13、术后第二天更换包扎敷料及引流条，根据引流量的多少及脓腔愈合情况，逐渐退引流条，最终拔除。

14、整理操作器械，帮患者整理衣服。

谢谢您的配合，谢谢！操作完毕，谢谢！提问：1、切口是否越大越好？答：不是。

如果因为局部解剖关系，切口不能扩大或脓腔过大者，可在两端做对口引流，充分敞开引流。

肺脓肿切开引流操作方法
肺脓肿切开引流是一种常见的治疗肺脓肿的手术方法。

具体操作步骤如下：
1. 术前准备：患者需要进行术前准备，包括麻醉和消毒等。

2. 定位：通过X线、CT等影像学检查确定肺脓肿的位置和大小，确定切开引流的位置。

3. 切开：在麻醉下，医生将在肺脓肿的位置切开皮肤，直至达到肺脓肿。

4. 引流：将特殊导管或引流管插入肺脓肿的腔内，使脓液能够顺利引流出来。

通常会通过连接到负压抽吸装置上，以便加速引流。

5. 清洗：使用生理盐水或抗菌药物溶液进行肺脓肿腔的冲洗，清除脓液和坏死组织，以减少感染的风险。

6. 恢复：完成引流和清洗后，医生会对切开口进行处理，如缝合或放置引流管，并做好伤口护理。

7. 抗感染治疗：术后患者需要接受抗感染治疗，以避免继续感染或复发。

需要注意的是，肺脓肿切开引流是一项复杂的手术操作，需要在专业医生的指导
下进行。

术后患者需要密切观察伤口的愈合情况和感染指标，以及随时与医生沟通，确定后续治疗计划。

脓肿摘除法操作流程一、术前准备。

这脓肿摘除之前啊，准备工作可不能马虎。

咱得先看看患者的情况呢。

了解患者的基本身体状况，像有没有啥过敏史啊，最近吃了啥药之类的。

这就好比你要出门旅行，得先知道自己的身体能不能适应长途跋涉一样重要。

然后呢，就是要准备好各种器械啦。

手术刀、镊子、剪刀，这些就像是战士上战场的武器一样。

可不能到时候要用了，发现少个啥。

而且这些器械得是消过毒的哦，不然把细菌带到患者身体里，那可就麻烦大了。

就像你不能穿着脏鞋子进干净的屋子一样，器械也得干干净净的。

还有啊，手术室也得是干净整洁的。

温度、湿度啥的都要合适。

想象一下，要是手术室里又热又闷，医生和患者都不舒服，那手术怎么能顺利进行呢？二、麻醉。

接下来就是麻醉啦。

这就像是给患者的身体打一针“镇定剂”。

根据脓肿的位置和大小，选择合适的麻醉方式。

局部麻醉就像是给某个小区域的神经“哄睡”，让这个地方感觉不到疼。

要是脓肿比较大或者位置特殊，可能就得全身麻醉啦，那就像是让整个身体都进入“睡眠模式”。

在麻醉的时候，医生可得小心翼翼的。

就像你在哄小宝宝睡觉一样，要温柔又精准。

而且要时刻观察患者的反应，要是有啥不舒服，得马上调整。

三、切开脓肿。

麻醉好了，就到切开脓肿这一步啦。

这就像是打开一个装满麻烦的小盒子。

医生要找准脓肿波动感最强的地方下刀，这个时候得稳准狠。

不能犹犹豫豫的，就像你拆快递一样，看准了地方就果断下手。

切开的时候呢，要注意切口的大小和方向。

切口不能太小，不然脓流不干净；也不能太大，毕竟患者的身体也需要好好恢复呢。

方向也要合适，要顺着肌肉的纹理，这样对患者的损伤最小。

四、排出脓液。

切开之后，脓液就像不听话的小坏蛋一样流出来啦。

要尽可能地把脓液都排干净哦。

有时候可能还需要用镊子或者吸引器来帮忙。

这就像是打扫卫生，要把每个角落的脏东西都清理掉。

在排脓液的时候，医生要注意观察脓液的颜色、气味啥的。

如果脓液看起来很奇怪或者气味很难闻，可能就意味着有其他的问题，得进一步检查。

脓肿切开术操作步骤及评分标准
脓肿切开术是一种常见的外科手术，用于治疗脓肿，下面我将
从操作步骤和评分标准两个方面来详细回答你的问题。

操作步骤：
1. 麻醉，首先，对患者进行局部麻醉，以减轻手术过程中的疼
痛感。

2. 消毒，在手术区域进行彻底的消毒，以减少术后感染的风险。

3. 切开，外科医生会在脓肿部位进行切口，以便排出脓液和减
轻炎症压力。

4. 排脓，通过切开的口子将脓液排出，通常会用生理盐水冲洗
创面，以确保创面清洁。

5. 引流，在必要的情况下，医生会放置引流管或纱条，以帮助
排出残留的脓液，促进伤口愈合。

6. 敷料，最后，医生会在创口处进行敷料处理，以保护伤口，
预防感染。

评分标准：
脓肿切开术的评分标准通常是根据术后伤口愈合情况、术后感
染情况和患者的症状改善情况来进行评估。

1. 伤口愈合情况，评估术后伤口的愈合情况，包括是否有渗液、红肿、疼痛等情况。

2. 术后感染情况，观察术后感染的情况，如发热、局部红肿、
脓液渗出等症状。

3. 症状改善情况，评估患者的症状改善情况，包括疼痛减轻、
局部肿胀缓解等情况。

总的来说，脓肿切开术的评分标准主要是通过观察术后伤口愈
合情况和患者症状改善情况来进行评估，以确保手术的有效性和患
者的康复。

希望这些信息能够对你有所帮助。

深脓肿切开引流术手术步骤
脓肿是治疗上，手术是最佳选择，这样的疾病治疗，也是需要长时间进行，脓肿手术治疗后，患者身体恢复是很关键的，患者身体恢复不好，会让疾病再次出现，同时治疗的时候也是会比较复杂，那深脓肿切开引流术手术步骤都有什么呢，下面就详细的介绍下这类手术步骤。

深脓肿切开引流术手术步骤：
1.切口皮肤用碘酊、酒精消毒，铺无菌巾。

局部穿
刺抽得脓液后留针。

切口方向应根据脓肿部位，与股动、静脉和股神经或其他主要血管、神经走行方向平行，以免损伤。

2.分开肌层，切开脓肿切开皮肤、皮下组织后，注意避开大隐静脉、股静脉和股动脉或其他主要血管、神经顺针分离，找到肌层深部脓肿的部位，将脓肿壁作一纵行小切口，用止血钳分进脓腔内排出腔液。

再用手指伸入脓腔，分开纤维间隔。

再扩大脓肿壁切口，使引流通畅1。

3.置引流条按脓肿大小与深度放置凡士林纱布条引流或香烟引流。

若有活动性出血可用止血钳钳夹后结扎;一般小渗血用凡士林纱布堵塞，加压包扎后即可止血。

在对深脓肿切开引流术手术步骤认识后，患者在选择这样治疗方式的时候，都是可以放心进行，它对身体没有太多损害，不过需要注意的是，在对深脓肿切开引流术手术前，患者对自身情绪都是要进行调整，情绪不要过于紧张，放松治疗利于疾病改善。

骨关节化脓性感染切开引流及病灶清除术【适应证】
骨关节化脓性感染经确诊者。

【禁忌证】
伴有全身疾病不能耐受手术者。

【操作方法及程序】
1．麻醉臂丛神经阻滞麻醉，小儿可用全身麻醉。

2．体位根据手术部位选择适当的体位：
3．手术操作
(1)切口：根据手术部位选择适当切口。

如指骨骨髓炎和指间关节化脓感染可做手指侧正中切口，掌骨骨髓炎和掌指关节化脓感染做掌背侧纵切口。

(2)骨髓炎：暴露病变的指骨和掌骨，刮除感染灶．做病灶清除，并在骨皮质上钻孔引流，清除死骨，开放创口，放置引流条，定时更换。

感染控制后去除引流条，伤口2期缝合。

也可在伤口近端放置导管，用生理盐水或抗生素溶液持续灌注冲洗，远端放置引流条，感染控制后拔除，做功能锻炼。

(3)化脓性关节炎：在脓肿明显的部位切开关节囊，显露关节腔。

清除脓液，彻底冲洗，放置引流条，定时更换，感染控制后拔除。

也可在伤口近端放置导管，远端放置引流条，用生理盐水或抗生素溶液持续灌注冲洗，感染控制后拔除，进行功能锻炼。

(4)慢性骨髓炎：有时可能要切除病变骨段，残留小的骨缺损，待感染控制后，行骨移植修补。

对于已行多次手术，骨髓炎已经治愈，但患
指功能很差，或病变广泛，预计经多次手术仍难以恢复功能者，可考虑截指术。

慢性关节炎关节功能障碍者，可行关节融合术。

术后患肢适当制动。

【注意事项】
全身积极使用抗生素，引流或持续灌注的时间根据具体情况而定。

脓肿摘除法操作流程一、手术前准备。

咱要做脓肿摘除呀，那手术前的准备可不能马虎。

医生护士们得先把自己武装起来，穿上干净整洁的手术服，戴上帽子、口罩，就像超级英雄披上了战衣一样。

对于患者呢，要让患者躺在舒服的手术台上，然后给患者进行局部麻醉。

打麻醉的时候可能会有点小疼，就像小蚂蚁轻轻咬了一口，不过很快就不疼啦。

而且在这之前，得把要手术的那块皮肤周围好好地清洁干净，可不能让细菌再捣乱了。

还有那些手术要用的器械，像手术刀、镊子、剪刀之类的，都得是消过毒的，闪闪发光的那种，就像准备出征的小战士一样，整齐地排列在那里。

二、切开脓肿。

一切准备就绪，就开始动真格的啦。

医生会用手术刀小心翼翼地在脓肿最明显、最软的地方切开一个小口。

这个小口就像是打开脓肿这个小恶魔的大门一样。

切的时候要特别小心哦，不能切得太深伤到里面正常的组织，也不能切得太浅，不然脓就流不干净。

当切开那一瞬间，脓可能就会像小火山爆发一样流出来。

这脓的颜色可能不太好看，有点黄，还有点浑浊，但是医生可不会嫌弃，就像勇敢的战士面对敌人一样，冷静地处理着。

三、排出脓液。

脓流出来的时候，不能让它就这么随便流得到处都是呀。

护士姐姐会用棉球或者纱布轻轻地按压脓肿周围，帮助把脓都排出来。

这时候患者可能会感觉有点奇怪的压力，不过这都是为了把脓排得更干净。

有时候脓可能会很稠，不太容易流出来，就像调皮的小孩子不愿意听话一样。

这时候医生可能会用镊子或者小勺子之类的器械，轻轻地把脓挖出来，但是动作都是超级轻柔的，就怕给患者带来额外的痛苦。

四、清理脓腔。

脓排得差不多了，可不能就这么结束。

里面的脓腔就像一个被小怪兽破坏过的小房子，得好好清理一下。

医生会用生理盐水冲洗脓腔，就像用水管冲洗脏脏的小屋子一样。

这个过程中，要把脓腔里残留的那些坏死组织、细菌之类的坏东西都冲出来。

而且要反复冲洗，直到冲出来的水变得清亮清亮的，就像清澈的小河流一样，这样才能确保脓腔干净。

五、摘除脓肿包膜。

脓腔清理干净后，还有一个关键的步骤，就是把脓肿的包膜摘除。

脓肿切开引流术标准操作规程目录1. 目的 (2)2. 范围 (2)3. 责任人 (2)4. 依据 (2)5. 内容 (2)6. 附件 (2)1.目的建立脓肿切开引流术标准操作程序，确保受试者进行脓肿切开引流操作的正确性和规范性。

2.范围适用于II~IV期所有临床试验中确诊为化脓性感染且已形成脓肿者。

3.责任人普通外科专业负责人。

4.依据《外科疾病诊疗指南》及科室相关标准操作规程。

5.内容6.1用品及用具准备穿刺针筒，消毒手套，脓液培养管，消毒脓肿切开包。

6.2操作步骤6.2.1局麻或静脉麻醉。

术前应行穿刺定位，并送脓液培养+药敏。

6.2.2切口应在脓肿最低位（平卧位），一般与皮纹一致。

切口长度应至少等于脓肿直径，必要时作“+”或“++”型切口。

6.2.3深部脓肿引流时要逐层切开组织，避免损伤重要血管神经。

6.2.4脓腔内有纤维间隔，可用手指离断，使之成为一个完整的脓腔；若引流仍欠通畅，可在适当位置作对位切口，便于引流。

6.2.5表浅脓肿可用凡士林纱布，干纱布或皮片引流，深部脓肿或脓腔较大时宜用引流管引流。

6.2.6全身应用敏感抗菌素，伤口换药，对症治疗。

必要时加用支持疗法。

6.3注意事项6.3.1结核性冷脓肿而无混合感染时，一般不作切开引流。

6.3.2切口应避免跨越关节，以免影响关节功能。

6.3.3对乳腺、肛周等部位脓肿宜做放射状切口。

6.3.4手术时忌挤压脓肿，以免感染扩散。

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