集团中心医院十二、密闭式静脉输血技术操作考核评分标准科室姓名考试日期监考人得分十二、密闭式静脉输血技术（一）目的1.为患者补充血容量，改善血液循环。
2.为患者补充红细胞，纠正贫血。
3.为患者补充各种凝血因子、血小板，改善凝血功能。
4.为患者输入新鲜血液，补充抗体及白细胞，增加机体抵抗力。
（二）评估和观察要点1.评估患者年龄、病情、意识状态、自理能力、合作程度。
2.了解血型、输血史及不良反应史。
3.评估局部皮肤及血管情况。
4.观察有无输血反应。
（三）操作要点1.核对医嘱，根据医嘱采血样送血库做交叉配血试验。
2.仔细核对配血报告单上的各项信息。
3.输血前再次双人核对血袋包装、血液性质，配血报告单上的各项信息，核实血型检验报告单，确定无误方可实施输血。
4.携输血用物至患者旁，由两名医务人员共同核对患者姓名及血型。
5.选择患者适宜的穿刺部位，按照无菌技术原则进行穿刺。
6.输注生理盐水。
7.床边双人再次核对。
8.消毒血袋导管，插入输血器。
9.调节滴速，输血起始速度宜慢，观察15min患者无不适后根据病情、年龄及输注血液制品的成分调节滴速。
10.输血完毕，用生理盐水冲管，记录。
（四）指导患者1.向患者解释输血的目的及所输入血液制品的种类。
2.告知患者常见输血反应的临床表现，出现不适时及时告诉医护人员。
（五）注意事项1.输血前必须经两人核对无误方可输入。
2.血液取回后勿振荡、加温，避免血液成分破坏引起不良反应。
3.1个单位的全血或成分血应在4h内输完。
4.全血、成分血和其它血液制品应从血库取出后30min内输注。
5.输入两个以上供血者的血液时，在两份血液之间输入0.9%氯化钠溶液，防止发生反应。
6.出现输血反应立即减慢或停止输血，更换输液器，用生理盐水维持静脉通畅，通知医生，做好抢救准备，保留余血，并记录。
7.输血袋用后需低温保存24小时后按医疗废物处理。
（六）相关知识1.贫血的分期。
贫血并不是指身体的血液不足，而是指其中的红细胞及其所含的血红蛋白不足。
