探讨他汀类药物在冠心病治疗中的应用效果
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他汀类降脂药物治疗冠心病的临床分析【摘要】目的观察探讨他汀类降脂药物治疗冠心病的临床疗效,总结其临床应用价值及临床经验。
方法选取我院2009年9月至2011年9月70例冠心病的患者,随机分为观察组与对照组,各35例,皆采取常规治疗,对照组在常规治疗基础上使用阿司匹林治疗,观察组在常规治疗基础上使用他汀类药物治疗,观察对比两组治疗效果。
结果观察组的总有效率94.3%(33/35);对照组的总有效率80.0%(28/35),观察组和对照组的临床疗效对比有明显的差异(x2=9.13,p0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法1.2.1 观察组使用他汀类药物治疗,给予口服20mg/d的阿托伐他汀(美国辉瑞制药公司生产,批号:n0071-0157-23),每天2次,连续用药1个月为一个疗程,共治疗12个疗程。
1.2.2 对照组使用阿司匹林治疗,给予口服100mg/d的阿司匹林(上海医药集团有限公司信宜制药总厂生产),每天1次,连续用药1个月为1个疗程,共治疗12个疗程。
1.3 观察指标分别观察用药前和用药一年后患者血中的低密度脂蛋白胆固醇(ldl-c)、高密度脂蛋白胆固醇(hdl-c)、甘油三酯(tg)、总胆固醇(tc)的变化,并对其用药前后采取颈动脉彩超检查,观察记录其斑块积分和平均动脉imt的值。
1.4 疗效评定标准根据患者发作次数、心电图的改变、临床症状的变化,制定出以下疗效评价标准,显效:服药后心绞痛的症状基本消失或发作次数减少80%以上,给予常规心电图和24小时的动态心电图检查,均无异常或静息心电图缺血性st段恢复>0.1mv,t波改为直立;有效:服药后心绞痛的症状部分消失,发作次数减少50%-80%,给予常规心电图和24小时的动态心电图检查,可见st段压低在0.05mv或以下,t波接近正常水平。
无效:服药后心绞痛的症状无改变,给予常规心电图和24小时的动态心电图检查,st段压低无变化甚至抬高,发生t波倒置或正负双向、低平等改变[1]。
探究他汀类药物在冠心病治疗中的疗效
他汀类药物是一类常规的降低胆固醇的药物,它们能够降低低密度脂蛋白胆固醇
(LDL-C)的水平。
冠心病是一种罹患率较高的心血管疾病,对于冠心病的治疗来说,他汀类药物被广泛运用并显示出了高效性。
本文旨在探究他汀类药物在冠心病治疗中的疗效。
研究表明,他汀类药物具有改善冠心病进展和预后的作用。
在早期的研究中,他汀类
药物被运用于稳定性冠心病的治疗,结果显示,他汀类药物可以降低冠状动脉事件发生的
风险,这些不良事件包括心肌梗死、猝死和缺血性中风等。
另外,他汀类药物还被广泛运
用于急性冠状动脉综合征的治疗中。
通过对大样本的研究,发现他汀类药物不仅可以降低
急性冠状动脉综合征的发病率,还能够减少相关的不良事件的发生率。
除了对冠心病患者胆固醇水平的影响,他汀类药物还可以通过改善内皮功能来影响冠
状动脉病变的进程。
最近的研究表明,他汀类药物对炎症和氧化应激有着调节作用。
研究
人员认为,这些特性使得他汀类药物可以更好地改进心脏的功能,并减轻冠心病患者的症状。
尽管如此,他汀类药物并不是一种没有副作用的药物,使用他汀类药物也伴随着一定
的安全风险。
最常见的副作用包括肝功能异常、肌肉损伤和肌痛等。
因此,在给予他汀类
药物治疗时需加强风险评估和监测。
综上所述,他汀类药物是一类高效的降低胆固醇的药物,在冠心病的治疗中万无一失,可以作为常规的治疗手段,对于冠心病患者的治疗和预后都有着重要的意义。
然而,治疗
过程中需认真评估和监测患者的安全风险,以保证其用药的安全性。
瑞舒伐他汀与阿托伐他汀应用于冠心病治疗中的效果分析【摘要】目的:探究冠心病患者应用瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗效果。
方法:从2020年11月-2021年11月期间内,从我院收治的冠心病病人中选择60例,通过双色球分组方式把其分为常规组(n=30)和研究组(n=30),分别予以阿托伐他汀治疗模式及瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗模式。
观察2组病人血脂指标。
结果:研究组患者血脂指标评分,明显低于常规组(P<0.05)。
结论:冠心病患者接受瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗效果突出,不仅可以使患者临床症状得到极大改善,而且能够合理调节血脂水平,减少不良反应发生,改善其生活质量,建议临床实践中研究与应用。
【关键词】瑞舒伐他汀;阿托伐他汀;冠心病;治疗效果【中图分类号】R541 【文献标识码】A冠心病属于威胁中老年群体身体健康的一种常见疾病,近年来,随着我国老年人口加剧,冠心病发病率也在不断增加。
冠心病主要由于冠状动脉血管腔发生阻塞或者由于狭窄导致心肌缺氧、缺血、坏死,这种疾病发病急,病情发展快,其致残率与死亡率均比较高,给人类健康带来极大威胁,受到社会各界的关注[1]。
冠心病患者主要症状有胸痛、心悸等,严重者会引发猝死。
当前,对于冠心病的治疗,临床上主要采取药物治疗方法。
临床经验表示,他汀类药物对于冠心病的治疗具有明显效果,不但能够使患者血脂水平得到有效调节,而且可以抑制血栓形成,改善患者血管内皮功能,减轻炎性反应[2]。
本文探究冠心病患者应用瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗效果。
如下报道:1资料与方法1.1一般资料从2020年11月-2021年11月期间内,从我院收治的冠心病病人中选择60例,通过双色球分组方式把其分为常规组(n=30)和研究组(n=30),分别予以阿托伐他汀治疗模式及瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗模式。
本项研究经我院伦理委员会批准。
纳入标准:①经临床确诊为冠心病患者;②患者有关病历资料齐全;③认知功能、交流能力正常者。
他汀类联合心血管药物治疗冠心病的临床疗效研究发布时间:2021-03-19T05:39:41.637Z 来源:《健康世界》2020年16期作者:王玲[导读] 目的:研究他汀类联合心血管药物治疗冠心病的临床疗效。
方法:收集我院2018年1月至2019年1月收治的冠心病患者80例作为研究对象,根据治疗方法不同对照组和实验组,每组各40例。
对比两组患者的治疗总有效率和血脂变化情况。
结果:实验组患者相关治疗效果明显高于对照组,两组患者总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。
对比实验患者和对照组患者治疗前后血脂变化情况,根据实验结果分析,实验组患者的各项血脂指标的改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
王玲山东省淄博市淄川区城南卫生院内科山东省淄博市 255100摘要:目的:研究他汀类联合心血管药物治疗冠心病的临床疗效。
方法:收集我院2018年1月至2019年1月收治的冠心病患者80例作为研究对象,根据治疗方法不同对照组和实验组,每组各40例。
对比两组患者的治疗总有效率和血脂变化情况。
结果:实验组患者相关治疗效果明显高于对照组,两组患者总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。
对比实验患者和对照组患者治疗前后血脂变化情况,根据实验结果分析,实验组患者的各项血脂指标的改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:他汀类联合心血管药物治疗冠心病可以有效改善患者的血脂情况,且具有大幅度提高治疗工作效果的作用,有着在临床上推广的价值。
关键词:他汀类药物;心血管药物;冠心病心血管疾病作为一种常见的疾病,其具有多种病症,病情严重的患者可能会出现心力衰竭或者其他并发症表现,对患者的生活质量和安全造成了极大的负面影响。
当前我国对该疾病的临床治疗中,通常以药物治疗为主,借助阿司匹林、他汀类药物等进行治疗。
本次研究旨在分析采用心血管药物与他汀类药物联合治疗冠心病的临床疗效,详情可见正文。
80例服用他汀类降血脂药治疗冠心病的临床观察【摘要】目的探讨阿托伐他汀在冠心病临床治疗中的应用价值。
方法选取2007年8月值2012年3月来我院接受冠心病治疗的患者160例,其中80例患者采用常规扩冠、抗凝治疗方法进行治疗,作为对照组,剩下的80例患者在对照组患者常规治疗的基础上,采用阿托伐他汀进行治疗,作为观察组,分别以两组患者的临床疗效、治疗前后血脂指标及不良反应作为临床观察指标,并使用spss 13.0软件包进行统计学分析。
结果观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者,p0.05。
结论在冠心病常规治疗的基础上,使用阿托伐他汀进行药物治疗,可有效的提高患者冠心病的临床治疗效果,改善患者血脂的各项指标值,且治疗过程中无明显不良反应,用药安全、可靠,具有临床应用价值。
【关键词】阿托伐他汀;冠心病doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.08.480 文章编号:1004-7484(2013)-08-4502-02近些年随着人们生活方式的改变及饮食结构的变化,冠心病已成为来临床上的常见疾病和多发疾病。
冠心病主要是指由于患者冠状动脉出现异常[1],进而造成患者的心脏供血不足,导致心肌出现缺血,严重时会导致患者出现心肌梗死[2],进而严重的威胁着患者的生命安全,因此如何有效的进行冠心病的治疗具有重要的临床意义和社会意义。
基于此,笔者在常规治疗的基础上采用阿托伐他汀进行了冠心病的相关临床研究,现将研究结果报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选取2007年8月至2012年3月来我院接受冠心病治疗的患者160例,年龄48-72岁,平均年龄58.2±7.3岁,这160例患者中,其中80例患者采用常规扩冠、抗凝治疗方法进行治疗,作为对照组,男性40例,女性40例,平均年龄(58.4±7.4)岁;平均病程(1.2±1.1)年。
剩下的80例患者在对照组患者常规治疗的基础上,采用阿托伐他汀进行治疗,作为观察组,男性47例,女性33例,平均年龄(57.9±6.4)岁;平均病程(1.3±0.9)年。
他汀类药物在冠心病慢性心力衰竭中的作用分析
朱国伟
【期刊名称】《中国医药指南》
【年(卷),期】2015(000)034
【摘要】目的:观察与分析他汀类药物在冠心病慢性心力衰竭中的效果。
方法选取符合条件的80例冠心病慢性心力衰竭者且将其分为两组,即常规治疗组和他汀类治疗组,同时对其治疗情况进行观察与相关数据统计分析。
结果他汀类治疗组患者心功能得以明显改善且不良事件发生率低于常规治疗组(P<0.05)。
结论他汀类药物在冠心病慢性心力衰竭患者中应用效果良好,有积极的防治作用。
【总页数】1页(P124-124)
【作者】朱国伟
【作者单位】辽宁省锦州市中心医院,辽宁锦州 121000
【正文语种】中文
【中图分类】R541.4
【相关文献】
1.环磷腺苷葡胺联合他汀类药物治疗冠心病慢性心力衰竭54例 [J], 高家瑞
2.他汀类药物在治疗房颤中的作用分析 [J], 谢咏梅;宝花;金花
3.阿司匹林联合他汀类药物对脑血栓患者颈动脉斑块的作用分析 [J], 张华雄
4.环磷腺苷葡胺联合他汀类药物治疗冠心病慢性心力衰竭54例 [J], 高家瑞;
5.他汀类药物与常见心血管药物的相互作用分析 [J], 李萍;王春燕
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他汀类药物用于冠心病中的效果及其对循环微小RNA—92a的调节作用作者:张启周来源:《医学信息》2015年第14期摘要:目的分析与探讨他汀类药物用于冠心病中的效果及其对循环微小RNA-92a的调节作用。
方法选取2012年3月~2014年2月在我院接受治疗的200例冠心病患者,采用对比研究法,对其血脂异常、他汀类治疗效果、治疗后LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇)达标率以及对循环微小RNA-92a的调节作用进行分析。
结果非他汀类药物治疗的冠心病患者LDL-C有95.9%未达标率,应该得到而没有获得他汀类药物治疗的患者所占比例为47.5%,他汀类药物治疗患者LDL-C达标率达到39.2%。
非治疗组LDL-C明显高于他汀类药物治疗组。
SAP(稳定型心绞痛)合并DM患者循环微小RNA-92a表达明显比未合并DM者高,P0.05,不具有统计学意义。
通过多因素方差分析,结果显示,他汀类药物治疗是对冠心病患者LDL-C水平产生影响的主要因素,而合并DM是对SAP患者循环微小RNA-92a表达产生影响的主要因素。
结论研究表明,他汀类药物通过对循环微小RNA-92a表达进行有效调控,能够有效减轻冠心病患者血管内皮损伤,值得临床应用与推广。
关键词:冠心病;他汀类药物;循环微小RNA-92a;LDL-C临床在近2年发现微小RNA-92a是对细胞内基因表达产生影响的重要调节器,而且循环微小RNA-92a和内基因表达、炎症反应过程等具有密切关系。
KLF2是血管功能稳定、内皮系统形成的关键调控因子,于蛋白质水平、mRNA对TM(血栓调节蛋白)与eNOS(内皮型-氧化氮合酶)进行有效调控,促进内皮细胞、炎性细胞的附着与血栓形成。
此外,他汀类药物对心血管事件具有有效控制作用[1]。
本研究对比分析了他汀类药物对冠心病患者血脂水平的治疗及其与ACS(急性冠脉综合征)发生率之间的关系,以此对有效的冠心病治疗方法进行探讨。
1 资料与方法1.1一般资料选取2012年3月~2014年2月在我院接受治疗的200例冠心病患者,其中有112例患者为ACS,88例为SAP(稳定型心绞痛);81例患者为合并2型糖尿病。
对比瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的临床效果【摘要】目的:对冠心病患者,分别应用阿托伐他汀和瑞舒伐他汀进行治疗,分析效果。
方法:2018年1月至2019年1月期间,到我院进行治疗的冠心病患者中,抽取100名研究,以摸球实验法为准,分为实验1组(n=50)和实验2组(n=50)。
阿托伐他汀治疗实验1组,瑞舒伐他汀治疗实验2组,对比治疗效果。
结果:把两组的统计学数据分析得知,实验2组的整体治疗效果是比较有优势的(P<0.05)。
结论:对冠心病患者来讲,应用瑞舒伐他汀进行治疗,有效改善患者生化指标的同时,用药的安全性也得到了很大的提升,价值大,可借鉴。
【关键词】:瑞舒伐他汀;阿托伐他汀;冠心病;安全性冠心病在临床中具有较高的发病率,冠状动脉狭窄导致心肌缺血缺氧时,心肌会出现一定程度的坏死,这是冠心病发病的主要机制。
胸痛、心悸、呕吐等是本病的主要临床表现[1],根据具体的表现不同将其分为不同类型的冠心病。
不良的饮食习惯以及吸烟等可诱发冠心病的发生,患病期间,如果得不到有效的治疗和干预,将会严重影响患者的生命健康和安全。
有效控制疾病发作期的心绞痛、心衰、心梗等症状是主要的治疗方向,临床中通常应用他汀类药物进行干预[2]。
本文以100名冠心病患者作为研究对象,展开系列的研究和分析,具体阐述如下。
1.资料与方法1.1患者的基本资料2018年1月至2019年1月期间,到我院进行治疗的冠心病患者中,抽取100名研究,以摸球实验法为准,分为实验1组(n=50)和实验2组(n=50)。
实验1组:年龄在42~69岁之间,平均(56.26±3.25)岁,男女比例为27:23。
实验2组:年龄在44~70岁之间,平均(58.69±2.41)岁,男女比例为29:21。
纳入标准:①符合冠心病的临床诊断标准;②自愿加入本次研究。
排除标准:①合并精神疾病;②药物过敏。
得到患者、家属以及相关部门的同意后开展本次研究。
探讨他汀类药物在冠心病治疗中的应用效果
发表时间:2016-02-01T11:37:31.670Z 来源:《健康世界》2015年23期作者:安保森于桂秋[导读] 黑龙江鸡西市梨树区医院158160 冠心病的危险因素之一就是高脂血症,控制血脂成为了预防及治疗冠心病的重要手段,目前调脂的药物主要是他汀类药物。
黑龙江鸡西市梨树区医院158160
摘要目的:研究分析他汀类药物在冠心病治疗中的作用。
方法:选择在2010年1月-2012年12月收治冠心病患者96例作为研究对象,随机将96例患者分为常规治疗组和他汀类药物治疗组,各48例。
对两组患者治疗前后的血脂水平及心血管不良事件的发生率进行统计分析。
结果:两组患者的血脂在治疗后均较治疗前下降,但他汀药物治疗组血脂下降程度明显高于常规治疗组,差异有统计学意义。
他汀类药物治疗组的心血管不良事件的发生率也明显低于常规治疗组,并且他汀类药物的不良反应较小。
结论:对冠心病患者进行他汀类药物调脂治疗,可以有效稳定冠脉粥样斑块,减少心血管不良事件的发生率,改善患者的生存质量。
关键词他汀类药物冠心病治疗应用效果冠心病的危险因素之一就是高脂血症,控制血脂成为了预防及治疗冠心病的重要手段,目前调脂的药物主要是他汀类药物。
本文通过分析研究辛伐他汀在治疗冠心病中的疗效,来总结他汀类药物在冠心病治疗中应用效果,现报告如下。
资料与方法2010年1月-2012年12月收治冠心病患者96例,随机分为两组,其中常规治疗组48例,男34例,女14例,年龄42~78岁,平均(56±4.5)岁,伴有高血压24例,糖尿病10例,高脂血症46例。
他汀类药物治疗组48例,男31例,女17例,年龄43~81岁,平均(54±5.8)岁,伴有高血压26例,糖尿病9例,高脂血症44例。
两组在年龄、性别、疾病分类、疾病程度上差异无统计学意义,具有可比性。
入选标准:所有入选病例均符合《内科学》第6版的冠心病的诊断标准。
同时排除严重的肝、肾、肺及脑等重要器官的疾患以及严重的心律失常、心功能Ⅲ级以上和认识功能异常的患者。
治疗方法:常规治疗组给予肠溶阿司匹林抗血小板聚集,硝酸酯类药物扩张血管,低分子肝素抗凝治疗,给予活血化瘀的药物改善心肌营养,并对伴发高血压及糖尿病患者进行对症处理。
他汀类药物治疗组在常规治疗组的基础上加用辛伐他汀20mg,1次/晚。
4周1个疗程,治疗2个疗程后评价临床应用效果。
观察指标:观察两组患者在治疗前后血脂的变化情况,包括:血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)。
观察两组患者心血管不良事件发生率。
记录两组患者治疗前后血、尿常规、肝肾功能,以观察他汀类药物的临床使用安全性。
统计学方法:使用SPSS 13.0软件进行数据分析,计量资料用(x±s)表示,采用t检验处理数据,计数资料采用χ2检验。
结果
两组患者治疗前后血脂变化情况,见表1。
通过分析可以发现两组患者的血脂在治疗后均较治疗前下降,但使用他汀类药物治疗的患者的血脂下降程度更大,与治疗前相比较,有明显差异。
并且组间比较,他汀药物治疗组血脂下降程度明显高于常规治疗组,差异有统计学意义。
两组患者心血管不良事件的发生率:常规治疗组中发生心肌梗死6例(12.5%),其中死亡2例(4.17%),冠心病复发再次住院9例(18.75%),不良事件共计17例(35.42%);他汀类药物治疗组中发生心肌梗死3例(6.25%),其中无死亡病例,冠心病复发再次住院4例(8.33%),不良事件共计7例(14.58%),两组间不良事件发生率比较差异有统计学意义,表明他汀类药物能明显减少心血管不良事件的发生率,特别是能降低冠心病患者的死亡率。
他汀类药物的安全性:观察他汀类药物治疗组患者用药前后的血、尿常规及肝、肾功能的变化情况,未发现明显异常,在用药期间出现双下肢肌痛仅2例(4.17%),未发生肌炎及横纹肌溶解的情况。
不良反应情况与相关报道符合。
讨论
冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)现已成为世界范围内人群致死、致残的重要原因之一,严重影响了人们的生存质量[1]。
冠心病的主要病因是动脉粥样硬化这是个隐匿的、慢性的发展过程,高脂血症是动脉粥样硬化的高危因素之一,因此,降低血脂主要包括血清中的胆固醇、甘油三酯以及低密度脂蛋白,对降低冠心病的发病率,以改善人们的生活质量,有着重要的意义[2]。
近几年来,随着医学技术的不断发展,控制血脂的药物增加了很多,在临床治疗中也取得了很好的疗效,特别是他汀类的药物,因效果良好,而不良反应少,在临床上得到了广泛的应用[3]。
他汀类药物(3-轻基-3-甲基戊二酞辅酶A还原酶抑制剂),不仅能够明显降低胆固醇,还具有抗动脉粥样硬化等多方面的保护心血管的功能,其主要作用机制:①发挥抗炎效应,降低动脉粥样硬化斑块的脆性;②影响和改善内皮功能失调,通过降低胆固醇使血管痉挛减轻,催化内皮产生一氧化氮,调节血管的舒张,并抑制血小板的聚集;③抑制血小板的功能和减少血检形成;④稳定动脉粥样硬化斑块,他汀类药物能够改变动脉粥样斑块内的细胞构成,抑制血管平滑肌细胞及巨噬细胞的增殖,缩小斑块内脂核,并减少斑块表面张力,使斑块表面的纤维帽更稳定,防止了纤维帽的破裂,减少了血栓的形成;⑤研究还发现他汀类药物还具有长期服用能改善冠心病患者的心功能,延缓慢性心力衰竭的发生和发展的作用;⑥抗心律失常的作用,他汀类药物通过对动脉粥样硬化的作用,产生对心电活动的抑制,从而减少室性及房性心律失常的发生[4];⑦他汀类药物还可以抑制心肌肥厚及纤维化,以改善心肌重构,从而改善心肌梗死患者的预后。
大多数人对他汀类药物耐受性良好,其主要的不良反应是肌痛、肌炎及横纹肌溶解,但这些不良反应的发生率很低,发生率最高的是肌痛,也仅有5%左右。
最严重的不良反应是横纹肌溶解,其发生率0.01%左右,在治疗期间应该定期监测血清各类酶学指标[5]。
总之,他汀类药物不仅在冠心病一级预防和二级预防中有明显的效果,还在冠心病的治疗中发挥了重要的作用,在很大程度上降低了冠心病的发病率,减少了冠心病患者不良事件的发生率,降低了心肌梗死患者的死亡率,因此在所有的冠心病治疗中,推荐使用他汀类药物进行调脂治疗。
参考文献
1 金有豫.药理学[M].北京:人民卫生出版社,2001:201-206.
2 仝其广,胡大一.他汀类药物的安全性问题[J].中国实用内科杂志,2007,27(9):655-656.
3 张艳娟.他汀类药物与冠心病的预防[J].中国实用医药,2009,4(1):11.
4 李静,蒋立新,李希,等.他汀类药物在中国冠心病患者中的应用现状调查[J].中国循环杂志,2010,25(5):348-351.
5 陈航,卢聪,闫亚非.他汀类药物在冠心病治疗中的多效性[J].现代临床医学,2013,39(5):386-389.。