经尺骨鹰咀截骨Y形钢(钛)板内固定治疗肱骨髁骨折
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经尺骨鹰嘴截骨双钛板内固定治疗肱骨髁间骨折的疗效观察胡劲松;罗忠纯【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2011(4)03X【摘要】目的评价重建钛板、管状钛板固定治疗肱骨髁间骨折疗效。
方法 2004年6月—2008年12月,经尺骨鹰嘴双钛板内固定手术治疗肱骨髁间骨折34例,随访资料完整32例,男21例,女11例;年龄19~72岁,平均42岁。
开放性骨折3例,闭合性骨折29例。
32例肱骨髁间骨折按AO/ASIF分型:C1型11例,C2型12例,C3型9例。
行切开复位AO重建钛板、1/3管状钛板内固定,并常规尺神经前置,取肘后正中切口,经尺骨鹰嘴截骨入路30例,其中尺骨鹰嘴关节外截骨11例,另2例为合并鹰嘴骨折直接经骨折断端进入。
术后早期行肘关节功能锻炼。
结果随访6~24个月,平均16个月,术后12~20周,骨折全部愈合。
采用cassebaum评分系统进行疗效评定:优12例,良14例,可4例,差2例;优良率为81.2%。
5例尺神经损伤均完全恢复,无一例发生迟发性尺神经麻痹。
结论经尺骨鹰嘴关节内或关节外截骨显露肱骨髁关节面良好;双钛板治疗肱骨髁间骨折能提供牢固持久的固定,能更早的功能锻炼,有利于肘关节功能康复;尺神经前置能减少尺神经麻痹的发生。
【总页数】2页(P52-53)【关键词】肱骨髁间骨折;骨折内固定术;尺神经【作者】胡劲松;罗忠纯【作者单位】四川省乐山市市中区苏稽镇中心卫生院外科;乐山市人民医院骨科【正文语种】中文【中图分类】R683.413【相关文献】1.经尺骨鹰嘴截骨内外侧柱双钛板固定治疗肱骨髁间骨折 [J], 杨前超;杨东辉;翟浩然2.经尺骨鹰嘴截骨内外侧柱双钛板固定治疗肱骨髁间骨折的疗效分析 [J], 孙正阳3.经尺骨鹰嘴截骨双钢板内外侧柱内固定治疗肱骨髁间骨折临床观察 [J], 陶文明;卢朝黎;丁援建4.经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板固定治疗肱骨髁间骨折的疗效观察 [J], 谢冠豪5.经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板固定治疗肱骨髁间骨折的疗效观察 [J], 谢冠豪因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
尺骨鹰嘴截骨入路双钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折作者:陈雪冲王国华刘小勇蒯留牛来源:《中国实用医药》2012年第35期【摘要】目的探讨采用尺骨鹰嘴截骨入路双侧柱内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折的方法及治疗效果。
方法对17例肱骨髁间粉碎性骨折采用后方经尺骨鹰嘴入路,解剖型钢板或重建钢板双柱固定治疗,术后指导肘关节功能锻。
结果术后6~12个月骨折全部愈合,术后一年左右取内固定。
肘关节功能按改良Cassebaum法评分:优9例,良5例,可2例,差1例。
术后尺神经麻痹1例,鹰嘴角截骨延迟愈合1例。
结论经尺骨鹰嘴截骨入路双侧柱内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折具有手术野清晰,内固定牢固,可早期进行功能锻炼。
【关键词】肱骨髁间;骨折;双侧柱;内固定肱骨髁间粉碎性骨折属于典型的严重关节内骨折,随着内固定材料的发展,使骨折内固定更加合理化并逐渐显示其优越性而被骨科医生所接受。
笔者自2007年2月至2011年12月,采用肘后尺骨鹰嘴截骨入路,双钢板固定肱骨下段内外侧柱治疗肱骨髁间粉碎性骨折17例,效果满意。
报告如下。
1资料与方法一般资料本组17例,男11例,女6例,年龄16~63岁,平均29岁。
左侧10例,右侧7例,皆为闭合性骨折。
骨折按照AO/ASIF分类:C1型2例,C2型10例,C3型5例。
合并尺神经损伤2例。
受伤至手术时间。
手术方法全身麻醉或臂丛神经阻滞麻醉。
仰卧位,患肢置于胸前,经肘后正中S形切口或直形切口,尺骨鹰嘴V形截骨,充分显露肘关节及肱骨髁部。
首先对肱骨两髁间骨折进行最大限度的解剖复位,以临时固定的克氏针作为导针,用中空螺钉先固定髁间骨折块,使之由髁间转为髁上骨折,而后整复髁上骨折,用解剖钢板或重建钢板固定内外侧柱,外侧钢板置于肱骨外侧柱的后外侧平坦骨面上,内侧柱钢板置于肱骨内髁骨嵴上,以重建肱骨远端三角稳定结构,复位尺骨鹰嘴,用克氏针张力带钢丝固定。
术中应尽量保留附着在骨块上的软组织,对于复位后的骨缺损,应行自体松质骨填充植骨。
经尺骨鹰嘴V形截骨入路双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折林楚标;陈利武;林壁鸿【期刊名称】《中国骨科临床与基础研究杂志》【年(卷),期】2013(000)002【摘要】目的探讨经尺骨鹰嘴V形截骨入路双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折的疗效。
方法回顾性分析2006年8月至2011年11月汕头市潮阳区大峰医院收治的28例经尺骨鹰嘴V形截骨入路双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折患者的临床资料。
结果随访5~16个月(平均11.5个月)。
术后3个月X线片检查示骨折均达到解剖复位或近解剖复位,内固定物位置正常。
随访期间均未出现内固定松动、折断。
患者骨折全部愈合,其中骨性愈合23例、临床愈合5例,平均愈合时间4.5个月。
Jupiter肘关节功能评价:优l7例、良7例、可4例,优良率86%(24/28)。
3例术前合并尺神经损伤的患者术中行尺神经前移,术后予神经营养药物治疗后症状消失;术后2例患者出现尺神经损伤症状,予神经营养药物治疗后症状消失。
结论经尺骨鹰嘴V形截骨入路双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折,可获得满意复位和坚强内固定,有利于早期进行肘关节功能锻炼,疗效可靠。
【总页数】3页(P106-108)【作者】林楚标;陈利武;林壁鸿【作者单位】515154广东,汕头市潮阳区大峰医院骨科;515154广东,汕头市潮阳区大峰医院骨科;515154广东,汕头市潮阳区大峰医院骨科【正文语种】中文【中图分类】R683.413;R687.32【相关文献】1.尺骨鹰嘴截骨入路双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折分析 [J], 雒荣昌2.尺骨鹰嘴截骨入路双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折 [J], 周敏;苏琦;樊滔;廖春来;辜海洋;肖承滢3.经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折26例分析 [J], 郭涛;肖杰;龙浩;赵滨;陈艺新4.尺骨鹰嘴截骨入路双钢板内固定治疗成人C型肱骨髁间骨折的效果 [J], 朱俊辉5.尺骨鹰嘴截骨入路双钢板内固定治疗成人C型肱骨髁间骨折的效果分析 [J], 陈高峰因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
经尺骨鹰嘴截骨双钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折作者:黄育胡韩健来源:《医学信息》2016年第17期摘要:目的探讨经尺骨鹰嘴截骨双钢板内固定在肱骨髁间粉碎性骨折患者临床治疗中的效果,为今后的手术选择提供参考。
方法选取我院骨科于2010年1月~2015年12月我院收治的25例肱骨髁间粉碎性骨折患者作为本组研究的观察对象(儿童肱骨髁间骨折除外),所有患者均采用经尺骨鹰嘴截骨双钢板内固定治疗,随访6~27w,观察本组患者的近期临床疗总有效率、骨折愈合时间、术后肘关节活动范围,并记录术后并发症的发生情况。
结果①治疗后肘部活动评分优15例(60%),良7例(28%),中2例(8%),差1例(4%),优良率为88%。
结论在肱骨髁间粉碎性骨折患者的手术治疗中选择经尺骨鹰嘴截骨双钢板内固定,可以有效提高患者的肘部功能,治疗效果确切,术后并发症发生率低,值得在临床中推广应用。
关键词:肱骨髁间骨折;手术;钢板;内固定肱骨髁间骨折是骨科临床中常见的肘关节损伤之一,患者多为外力直接或间接暴力所致,骨折类型以粉碎性骨折为主。
由于肱骨下端生理解剖位置与其结构的复杂性,加之周围分布的神经血管丛,大大提高了复位与固定的难度[1],同时也会对患者的预后有所影响。
因此,选择合适的复位与固定方式对患者的治疗效果至关重要。
本文中将探讨经尺骨鹰嘴截骨双钢板内固定在肱骨髁间粉碎性骨折患者临床治疗中的效果,为今后的手术选择提供参考,具体报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取我院骨科于2010年1月~2015年12月我院收治的25例肱骨髁间粉碎性骨折患者作为本组研究的观察对象,其中男15例,女10例;年龄24~72岁,平均(41.42±9.64)岁;骨折原因:交通事故11例、摔倒8例、高处坠落6例;左侧骨折13例,右侧骨折12例;闭合性骨折16例,开放性骨折9例;按美国骨创伤协会分型均为C型[2],其中C1型6例,C2型10例,C3型9例。