曼月乐环治疗子宫腺肌症的临床效果观察
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探究曼月乐节育环治疗子宫腺肌症的效果观察摘要】目的: 探讨子宫腺肌症临床实施曼月乐节育环治疗的临床疗效。
方法:对40例子宫腺肌症患者实施曼月乐节育环治疗,观察患者痛经、经量改善情况、子宫体积、血红蛋白、子宫内膜厚度、血清CA125等变化。
结果:经痛现象均得到显著改善,6个月之后,治愈27例,显效13例。
经量减少,子宫体积减小且内膜变薄。
Hb上升,血清CA125下降。
结论:采用曼月乐节育环治疗子宫腺肌症能够有效缓解痛经、改善经量,临床效果显著。
【关键词】子宫腺肌症曼月乐节育环临床疗效【中图分类号】R711 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)04-0109-02子宫腺肌症是一种常见的难治性妇科疾病,主要临床表现症状为:经期延长、经量增多,痛经逐渐加剧等[1]。
如临床疗效不显著会对患者的生活质量产生严重的影响。
我科选取40例子宫腺肌症患者实施曼月乐节育环治疗,疗效显著,现报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料选取40例子宫腺肌症患者,年龄30-50岁,平均(40.3±3.5)岁;患病年限1年以上;主要临床症状表现为:月经量增多、继发性痛经、内膜线前移、子宫后壁增厚等,患者经药物治疗后无显著疗效。
1.2 方法对40例患者实施曼月乐节育环治疗,在患者月经来潮3-7d放置曼月乐节育环,于彩超监控下实施手术,并严格依照规范进行操作。
术后观察位置,将1.5cm尾丝留于宫颈口外,患者服用3d抗生素。
1.3 观察指标术后1、3、6月对患者实施随访,以后相隔半年一次随访。
对患者的痛经、经量改善情况、子宫体积、血红蛋白(Hb)、月经第14天测量的子宫内膜厚度、血清CA125等改善状况进行观察。
疗效判定标准:治愈:痛经消失;显效:痛经状况得到明显改善;无效:痛经无改善。
1.4 统计学处理利用SPSS13.0软件进行数据统计学分析,采用 x-±s表示计量数据,采用t进行检验,差异有统计学意义(P<0.01)[2]。
论著·临床论坛CHINESE COMMUNITY DOCTORS 中国社区医师2017年第33卷第34期由于社会压力剧增、环境的变化以及生活作息不规律导致女性子宫腺肌症发病率呈递增趋势。
子宫腺肌症属于临床中常见妇科疾病,诱发疾病的主要因素就是子宫弥漫性扩张[1],机理较为复杂、治疗难度较大。
在临床中,药物治疗对病情较轻患者治疗效果不明显,而且病情易反复发作,对于病情较为严重患者还无明显治疗效果。
随着医疗技术的进步,曼月乐环在临床中的应用逐渐广泛,而且取得了良好的治疗效果。
因此,本文就针对子宫腺肌症实施不同治疗方法后曼月乐环治疗的效果报告如下。
资料与方法2016年9月-2017年5月收治子宫腺肌症患者156例,采用电脑随机抽取的方法,分为参照组和观察组,各78例。
参照组年龄25~50岁,平均(35.9±1.6)岁;观察组年龄26~52岁,平均(36.5±1.5)岁。
两组在一般资料方面进行对比,差异无统计学意义(P >0.05),具有可比性。
纳入标准:①确诊为子宫腺肌症;②无精神系统疾病;③无严重传染性疾病;④非先天性子宫异常患者;⑤患者自愿签订知情同意书;⑥无生育要求,已婚已育。
方法:①参照组:对患者进行药物治疗。
即服用米非司酮,剂量20mg/d。
治疗60d。
②观察组:对患者实施曼月乐环治疗。
在患者月经期第4天或者第5天,实施曼月乐环置入。
具体操作:让患者保持膀胱截石位,对阴道和宫颈实施消毒,用探针测量患者宫腔深度,把曼月环尾丝下拉,让双臂在套管内处于回收状态。
根据子宫曲度和探针测量的具体长度把曼月乐通过宫颈置入宫腔内,并且置留20~30s,促双臂张开,放置到宫底,把套管和推杆抽出后,在子宫颈口2~3cm 处把曼月乐环尾丝剪断。
观察指标:同时记录两组患者治疗前后的痛经、子宫内膜厚度以及经量、复发率。
对患者的治疗情况进行分析。
①显效:子宫缩小,经期正常,无痛缩小,痛经症状有所缓解,经期无规律、经量较少;③无效:子宫持续增大或者缩小,痛经严重,经期和经量无任何改善。
曼月乐环联合孕激素治疗子宫腺肌病效果观察目的:探讨曼月乐环联合孕激素治疗子宫腺肌病的效果。
方法:选择2015年8月-2016年8月笔者所在医院收治的120例子宫腺肌病患者作为研究对象,并随机分为观察组和对照组,观察组放置曼月乐环后口服优思明(屈螺酮炔雌醇片),对照组放置曼月乐环。
结果:观察组的出血率均显著低于对照组,且痛经缓解率和月经改善率好于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组的一般健康情况、工作表现、体力活动、一般休闲时的活动V AS评分情况均好于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的FSH、LH、E2等激素指标均优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组的子宫内膜厚度为(7.02±1.23)mm,对照组患者的子宫内膜厚度为(4.23±0.65)mm,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:曼月樂环联合孕激素治疗子宫腺肌症可调节患者体内的生殖激素水平,减少疼痛发生率和改善月经情况,减少阴道不规则出血及环脱落。
标签:曼月乐环;孕激素;子宫腺肌病曼月乐是一种新型的含左炔诺孕酮的宫内节育系统,它的垂直管中有一个左炔诺孕酮的药物储库,可通过持续释放孕激素起到避孕的效果[1-2]。
临床研究发现,曼月乐除了具有避孕的功效,还能预防盆腔感染,治疗子宫内膜疾病,有效改善患者的月经不调,缓解经期疼痛,降低宫外孕的发生率。
本文通过使用曼月乐环联合孕激素治疗子宫腺肌病,取得了较好的临床效果,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2015年8月-2016年8月笔者所在医院收治的120例子宫腺肌病患者作为研究对象,全部患者症状和体征均符合第8版《妇产科学》中关于子宫腺肌病的诊断标准。
并随机分为观察组和对照组,每组60例。
观察组患者年龄33~64岁,平均(53.2±2.3)岁;孕次2~5次,平均(2.8±1.6)次。
• 临床研究 •177子宫内放置曼月乐节育环治疗子宫肌腺症的疗效观察陈 莹(铁岭市结核病医院妇科,辽宁 铁岭 112000)【摘要】目的 探讨子宫内放置曼月乐节育环治疗子宫肌腺症的疗效。
方法 将70例子宫肌腺症患者随机分为两组,其中35例采用米非司酮治疗为米非司酮组,另35例接受曼月乐节育环治疗为曼月乐组。
比较两组治疗前后痛经、月经量、月经周期及性生活质量。
结果 治疗后,曼月乐组痛经(2.24±0.47)分、月经量(67.44±21.58)mL 、月经周期(32.58±4.06)d ;米非司酮组痛经(4.03±1.11)分、月经量(79.31±22.18)mL 、月经周期(27.00±1.27)d ,比较有明显差异(P <0.05)。
曼月乐组性生活质量明显优于米非司酮组(P <0.05)。
结论 子宫肌腺症采用子宫内放置曼月乐节育环治疗,可有效改善月经情况,改善性生活质量,是一个不错的选择。
【关键词】子宫肌腺症;曼月乐节育环;子宫中图分类号:R737.33 文献标识码:B 文章编号:1671-8194(2019)24-0177-01子宫腺肌症是一种发生于女性生殖系统的良性疾病,发病率为8%~27%[1],好发于30~50岁的妇女,主要以痛经、月经量增多、子宫体积变大为临床表现。
子宫腺肌症可通过药物治疗,曼月乐节育环是一种含左炔诺孕酮的缓释节育系统,本研究旨在观察子宫内放置曼月乐节育环治疗子宫肌腺症的疗效,报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料:选择2016年7月至2017年3月70例明确诊断的子宫肌腺症患者,均为已婚已育女性,无上环禁忌证,排除近期内接受过激素治疗及合并子宫肌瘤、内分泌疾病及严重脏器功能疾病患者。
年龄33~46岁,平均(39.12±7.74)岁,根据治疗方法的不同分为曼月乐组与米非司酮组,每组各35例,两组的一般资料对比无统计学差异(P >0.05),具有可比性。
探究曼月乐节育环治疗子宫腺肌症的效果观察摘要:目的:分析曼月乐节育环在治疗子宫腺肌症中的实际医治效果情况。
方法:研究设立了对比实验,设立对比实验的目的是为了提升研究的准确性,更好了解曼月乐节育环实际治疗效果,本文以分组方式来对患者进行实验区分,区分依据为两组治疗方式的不同,最终目的是对比治疗效果。
结果:经比较发现,对照组和观察在治疗效果上存在较大的治疗差异(P<0.05)。
结论:在子宫腺肌症患者治疗期间采取曼月乐节育环可以有效地提升患者的治疗效果,改善其生活质量。
关键词:曼月乐节育环;子宫腺肌症;效果引言:人们生活方式在当前背景下不断地发生转变,这也导致子宫腺肌症的发病几率不断增加。
该疾病的主要发病原因和妊娠次数过多、分娩以及人工流产手术等有着非常大的关联。
在临床医疗中针对子宫腺肌症的治疗期间,比较常见的治疗方法为药物和超声消融术,以上两种子宫腺肌症治疗方式从方法上来看,属于传统型的治疗手段。
尽管它们可以对子宫腺肌症患者的症状起到一定的改善作用,不过却未能真正实现患者病情的根治,甚至还可能导致患者病情有延误的可能。
而超声消融也会导致导致患者复发率较高。
随着医疗水平的提升,曼月乐节育环的应用逐渐广泛,本文就该治疗方式的效果展开分析,内容如下。
1资料与方法•一般资料研究实验中的对照组年龄最小值和最大值分别为30岁和36岁,平均年龄为(32.16±0.25)岁,孕次为2~5次,平均(3.22±0.26)次;从年龄结构上来看,观察组患者的年龄区间集中在29岁—37岁间,平均年龄为(33.22±0.34)岁,孕次为2~6次,平均(3.28±0.34)次。
在一般资料上,观察组和实验组之间的对比统计学意义不明显(P>0.05)。
•方法在治疗对照组患者时,医护人员主要通过醋酸亮丙瑞林缓释微球来进行治疗,采取皮下注射的方式进行治疗,以月为单位进行治疗,一月一次,在治疗时,医师要随时观察了解患者的病情进展情况,并联合其他医师分析患者的症状和状况,以此为基础,在治疗患者期间,保证非甾体抗炎药物剂量可以达到一个准确值,从而全方位提升药物的治疗效果质量,待患者的症状缓解后即可停止给药[1]。
曼月乐环治疗子宫腺肌症的临床效果观察
摘要】目的:探讨分析曼月乐环治疗子宫腺肌症的临床疗效。
方法:选择2015
年4月至2017年4月间我院接治的72例子宫腺肌症患者,按照随机、平行、双
盲的设计原则分为两组。
治疗组36例,应用曼月乐环治疗;对照组36例,应用
米非司酮治疗。
治疗后,比较两组疗效以及月经量、子宫体积等观察指标。
结果:治疗组的总有效率为94.44%,治疗后的月经量为(28.41±9.63)ml,子宫体积为(110.13±2.25)cm3,均优于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05)。
结论:
曼月乐环治疗子宫腺肌症的临床疗效显著,值得推广应用。
【关键词】曼月乐环;子宫腺肌病
【中图分类号】R711.71 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2017)35-0051-01
子宫腺肌症(AM)是一种高发于30~50岁女性的妇科疑难病,主要临床表
现为性交痛、痛经、子宫体积增大等,严重时可致贫血、剧烈痛经,甚至癌变。
常用的根治方法为切除子宫,但多数女性患者处于育龄期,有生育需求,故需采
取一种安全、有效的治疗方案。
本研究将36例AM患者应用曼月乐环治疗,现
作如下报告。
1.临床资料与方法
1.1 一般资料
选择2015年4月至2017年4月间我院接治的72例AM患者,按照随机、
平行、双盲的设计原则分为两组。
治疗组36例,年龄29~52岁,平均(39.87±5.06)岁。
对照组36例,年龄31~49岁,平均(40.13±4.52)岁。
两组的一般资料均可比(P<0.05)。
1.2 治疗方法
治疗组于月经干净1w后置放曼月乐环:患者取膀胱截石位,对阴道、宫颈
等部位消毒,对宫颈深度进行测量,下拉曼月环尾丝,使套管中的双臂处于回收
状态,依据子宫深度和屈度经宫颈将曼月乐环送至宫腔中,停留30s,张开双臂,置于宫底,抽出推杆和套管,于子宫颈口处3cm处将尾丝剪断。
术后应用抗生素,并保持阴部卫生。
对组组口服米非司酮,25mg×6片/盒(上海新华联制药有限公司,国药准字H10950202),25mg/d,连续治疗3个月。
治疗后,比较两组疗效,观察两组治疗前后的月经量、子宫体积等观察指标的变化。
1.3 疗效评定
当患者的症状基本消失,可正常工作和生活,月经量恢复正常或明显减少,
病灶和子宫缩小幅度超过50%时为显效;当症状明显缓解,月经量下降但下降幅
度不足20ml,病灶和子宫缩小幅度不足50%时为有效;当症状无好转,经量增多,病灶和子宫无缩小时为无效。
1.4 统计学方法
相关数据采用SPSS 19.0处理,计量资料用(平均值±方差)表示,行t检验,计数资料用百分率(%)表示,行卡方(χ2)检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组疗效比较
治疗组、对照组的总有效率分别为94.44%、75%,相比差异具统计学意义
(χ2=5.2578,P<0.05)。
见表1。
表1 两组疗效比较(n%)
3.讨论
AM的具体发病机制尚不清楚,与子宫内膜损伤、高雌激素、遗传、病毒感
染等因素均密切相关;主要特征为子宫肌层被子宫内膜腺体和间质所侵入,附近
肌层细胞增生和肥大,出现内膜增厚、子宫体积增大等现象[1]。
该病的治疗方法
包括药物治疗、手术治疗等,前者常用药物为米非司酮,虽具有确切疗效,但长
期服用易损害肝肾功能和导致内分泌失调,并且停药后易复发[2];后者包括子宫
切除术、AM病灶切除术等,虽可避免复发和根治疾病,但会引起较大创伤和多
种并发症,并可影响女性的生育功能[3]。
本研究探讨分析了曼月乐环治疗AM的临床疗效。
曼月乐环是一种宫内节育
系统,常用于女性避孕,在其塑料支架的纵臂中装载着左炔诺孕酮激素,可直接
作用于宫腔局部,使子宫动脉阻力增加,降低前列腺素的释放和生成量,促使异
位病灶退化和平滑肌萎缩,抑制子宫内膜增生,降低子宫血流量,从而降低月经量,缓解痛经、贫血等症状[4]。
研究结果显示,治疗组的总有效率高于对照组,
治疗后的月经量、子宫体积均小于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05),说明,曼月乐环治疗AM具有良好的疗效。
综上所述,曼月乐环可有效治疗AM,可降低月经量和减小子宫体积,具有
临床推广应用的价值。
【参考文献】
[1]尤欢,孙盛梅.曼月乐治疗子宫腺肌症的临床应用分析[J].医学理论与实践,2017,30(4):562-563.
[2]冯玉花.米非司酮联合曼乐月环治疗子宫腺肌症60例临床分析[J].河南外科
学杂志,2016,22(3):108-109.
[3]刘玉华.曼月乐环治疗子宫腺肌症的疗效分析[J].医学理论与实践,2016,
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[4]贾佃玲,钱红艳.曼月乐环治疗子宫腺肌症疗效观察[J].世界最新医学信息
文摘,2017,17(11):45.。