第六章手术前后病人的护理(三和一)
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第六章手术前后病人的护理试题及答案第六章手术前后病人的护理一、名词解释1.围手术期2.术后护理3.外科手术热二、选择题A1型题1.术后采取的卧位中哪项不妥( )A.术后全麻病人去枕平卧头向一侧B.颅脑术后可头高斜坡卧位C.胸腹术后取30o-45o半卧位D.颈部术后取仰卧位E.脊柱术后一般侧卧于硬板床2.术前常规禁食、禁饮时间是( )A.禁食4小时、禁饮2小时B.禁食8小时、禁饮3小时C.禁食12小时、禁饮4小时D.禁食6小时、禁饮1小时E.禁食24小时、禁饮1小时3.预防切口感染,下列哪项是错误的( )A.遵守无菌技术B.手术操作轻柔准确C.严格止血,避免血肿形成D.后常规应用抗生素7天E.切口缝合避免死腔形成4.急性心机梗塞的病人,病情稳定多长时间可施行手术( )A.1个月内,无心绞痛B.2个月内,无心绞痛C.3个月内,无心绞痛D.6个月内,无心绞痛E.6个月以上,无心绞痛5.手术日清晨的准备中,下列哪项是错误的( )A.如有发热给予退热药B.如有活动性假牙应取下C.按医嘱给术前用药D.进手术室常规排尿E.按手术需要将有关资料和用物带入手术室6.手术病人一般在术前6~12小时开始禁食的原因是( )A.有利于病人休息B.防止麻醉或术中发生呕吐C.减少胃肠道手术的污染D.避免术后腹胀E.有利胃肠道手术时的显露7.手术后早期活动的目的,下列哪项是错误的( )A.减少肺部并发症B.减少下肢深静脉血栓形成C.改善营养状况D.有利肠道功能恢复E.减少尿潴留8.术后早期离床活动的目的不包括( )A.减少肺部并发症B.促进伤口愈合C.促进胃肠功能恢复D.促进排尿功能恢复E.减轻切口疼痛9.术后病人内出血,最早表现是( )A.血压下降B.面色苍白C.呼吸急促D.四肢湿冷、脉细弱E.胸闷、口渴、脉快10.胃肠道手术后的病人,饮食和补液处理下列哪项正确( )A.麻醉反应过后即进食B.肛门排气后即可进食C.禁食期间成人每天补液2500MlD.开始进食后停止输液E.术后应有2天以上的半流质饮食11.关于术后各种引流管的观察护理,下列哪项是错误的( )A.换药时应注意引流管体外部位的固定B.仔细观察引流物的流量和颜色变化C.保持引流管通畅,防止阻塞、扭曲D.胃肠减压管,待引流量少后即可拔除E.烟卷引流,渗液较多,大多要4-7天才能拔除12.一般病人手术前禁食( )A.4hB.6hC.8hD.12hE.16h13.下述手术中何种是限期手术( )A.十二指肠溃疡出血行胃次全切除术B.急性梗阻性化脓性胆囊C.胃癌胃切除术D.绞窄性肠梗阻E.脾破裂行脾切除术14.一般病人手术前禁饮的时间是( )A.2~3hB.4~6hC.8~lOhD.12~16hE.18~24h15.胃肠道手术的术前准备,下列哪项是错误的( )A.手术前1天流质饮食B.手术前12小时禁食C.手术前4小时禁水D.保留胃管行胃肠减压E.术前3天开始全身应用抗生素16.胃肠道手术,术前进流食的时间是( )A.1~2天B.3~4天C.5~6天D.7~8天E.10~12天17.腹部手术后患者出现呼吸困难、紫绀、呼吸音减弱或消失,应首先考虑( )A.切口感染B.肺不张和肺炎C.气胸D.血胸E.支气管炎18.预防腹部切口裂开,下列哪项是错误的( )A.避免腹胀B.及时处理咳嗽C.术后常规应用抗生素D.纠正蛋白症E.对虚弱病人加用全层腹壁减张缝合19.手术前常规准备不包括( )A.皮肤准备B.胃肠道准备C.药物过敏试验D.术前用药E.健康指导20.引起术后腹胀的主要是( )A.粘连性肠梗阻B.胃肠道功能受抑制C.低血钾症D.细菌分解食物残渣产气E.术后缺乏早期活动21.肾手术备皮上界是( )A.锁骨水平B.胸骨角水平C.剑突D.肋缘E.乳头水平22.手术前病人最常见的护理诊断是( )A.体液不足B.营养失调,低于机体需要量C.体温过高D.焦虑或恐惧E.疼痛23.腹股沟部手术备皮范围哪项错误( )A.上界脐水平B.下至大腿上l/3C.两侧至腋中线D.包括外阴部E.剃阴毛24.全身麻醉未醒的病人应取的卧位是( )A.半卧位C.头高斜坡位D.休克卧位E.去枕平卧位,头转向另一侧25.围手术期是指( )A.病人从入院到进入手术室接受手术前的这段时期B.病人从入院到接受手术治疗结束后的这段时期C.病人从入院到术后痊愈回家的这段时期D.病人从到达手术室实施麻醉到接受预定的手术程序E.病人接受手术后到完全康复痊愈的这段时期26.有关手术前的叙述错误的是( )A.手术前晚可给镇静剂B.术日晨测体温C.术前戒烟D.急性必须灌肠E.急性呼吸道感染的病人控制后再手术27.高血压病人术前准备时,针对血压应该( )A.不用降压药物处理B.用降压药物使血压轻度下降C.用降压药物使血压略高于正常D.用降压药物使血压降至正常E.用降压药物使血压低于正常28.手术后恶心、呕吐的常见原因( )A.吞咽空气积存在肠腔内B.电解质紊乱C.切口疼痛D.肠梗阻E.麻醉反应29.对心力衰竭病人进行择期手术,需在心里衰竭控制后多长时间再行手术( )B.1周以后C.2周以后D.3-4周以后E.以上都不是30.术后早期活动的主要优点是防止( )A.肺部并发症,有利于伤口愈合B.切口裂开C.切口感染D.皮肤压疮发生E.泌尿系感染31.手术后病人咳嗽痰黏稠,不能咳出,主要护理措施是( )A.给镇咳药物B.鼓励翻身C.戒烟D.给抗生素E.超声雾化吸入32.手术后病人最常见的护理诊断是( )A.体液不足B.便秘C.尿潴留D.疼痛E.营养失调、低于机体需要量33.手术后护理诊断“活动无耐力”的主要相关因素是( )A.缺乏术后康复知识B.外科热C.对预后存在疑虑D.顾虑活动对伤口愈合有害E.切口疼痛、疲乏、体质虚弱34.术后早期活动的优点,下面哪一项提法不对( )A.减少血栓性静脉炎的发生B.减少切口感染的机会C.减少肺部并发症D.防止腹胀、便秘E.促进排尿功能的恢复35.术后切口裂开,其处理下列哪一项不妥( )A.安慰患者B.立即在病床上将内脏还纳C.立即用灭菌盐水纱布覆盖D.用腹带包扎E.送手术室缝合36.与术后尿潴留无关的原因是( )A.麻醉后排尿反射受抑制B.切口疼痛引起膀胱和尿道括约肌痉挛C.止痛、镇静药剂量过大影响尿意D.不习惯卧床排尿E.术前应用哌替啶37.下列哪项不是手术后并发症( )A.伤口疼痛B.内出血C.切口感染与裂开D.肺炎和肺不张E.血栓性静脉炎38.术前呼吸道准备中错误的是( )A.戒烟2周B.指导病人进行深呼吸和咳嗽咳痰C.有呼吸道感染者及时抗感染治疗D.咳嗽者给予镇咳药物E.痰液多而粘稠者应进行体位引流和雾化吸入39.病人在上腹部手术后出现顽固性呃逆最可能的原因为( )A.胃吻合口梗阻B.十二指肠残端漏致膈下感染C.术中损伤膈神经D.麻醉反应E.手术中刺激腹腔神经丛40.要求病人术前禁食、禁水的主要原因是( )A.防止术后腹胀B.防止术后便秘C.减少胃肠道手术时的污染D.防止麻醉或术中牵拉引起呕吐、误吸E.使胃肠道空虚,以便腹部手术充分暴露术野41.手术后鼓励病人深呼吸和咳嗽的主要目的是( )A.促进伤口愈合B.预防肺不张C.减轻出血D.避免产生气胸E.预防肺栓塞42.腹部切口全层裂开,小肠脱出时不应( )A.立即检查切口情况B.安慰病人不要惊慌C.立即还纳腹腔,加压包扎D.立即用无菌等渗盐水纱布覆盖,腹带包扎E.与医师联系决定下一步处理43.关于尿潴留下列叙述错误的是( )A.可由于不习惯床上排尿引起B.手术后8小时病人未排尿,耻骨上取叩诊浊音即可诊断C.出现尿潴留后应立即在严格无菌技术下导尿D.尿潴留是引起术后尿路感染的重要原因E.麻醉可以抑制排尿反射44.上腹部手术的备皮范围是( )A.自乳头至耻骨联合平面,两侧到腋后线B.上起肋弓缘,下至耻骨联合C.上起剑突,下至会阴部D.上起剑突,下至大腿上1/3E.自乳头至脐部,两侧到腋后线45.与下肢深静脉血栓形成无关的因素是( )A.长期卧床B.肢体活动少C.肢体抬高D.静脉多次输注0.3%氯化钾溶液E.失水、血液浓缩46.腹部手术后给半卧位的目的,不包括( )A.利于呼吸和循环B.防止膈下脓肿C.减轻腹壁张力D.预防肺部并发症E.防止切口裂开47.头面部的手术术后卧位是()A.头部抬高15~30度B.头低脚高位C.平卧位D.低坡半卧位E.足高头低位48.如家属询问病人何时可进食,护士可告之( )A.术后即可B.麻醉清醒后C.肛门排气后D.自行排大便后E.伤口拆线后49.全麻非消化道手术进食时间为( )A.术后6hB.术后8hC.术后12hD.术后24hE.术后4h50.女性,52岁,胃切除术后8天,已折线,突然发现伤口有淡红色液体渗出,不伴有肠曲脱出等。
第六章手术前后病人的护理A1 型题:1. 手术前期是指()A.病人患病至手术前B.术前3天C术前2天D.决定手术治疗起至进入手术室时止E送手术通知单至手术时答:D2. 清点器械、敷料、缝针等应在()A.胸、腹腔及深部手术关闭前B.手术开始前C手术进行中D.手术结束后E. 手术开始前和胸、腹腔及深部手术关闭前、后答:E3. 手术过程中,清点器械敷料的时间是()A.手术进行中B.手术开始前和准备缝合关闭体腔前C.开始缝合前D.手术开始前E.手术完毕后答:B▲ 2 . 3题为同一知识点4 .术后尿潴留的处理应首选()A.安定病人情绪,诱导排尿B.局部热敷C针刺疗法D.服用止痛药物E行导尿术答:A5. 下列哪种情况的拆线时间应提前()A.切口感染,脓肿形成B.营养不良C婴幼儿D.年老体弱E减张缝线答:A6. 除哪项外,均是器械护士的具体职责()A. 手术前一天了解病情B.提前20〜30min洗手C.手术中密切配合D. 手术结束后,做手术室内清洁和消毒工作E. 手术结束后,整理手术台和清洗器械答:D7. 手术护士和巡回护士共同的职责是()A.共同清点器械、敷料等B.协助病人安置好手术体位C. 协助麻醉师做好病情观察D.打开无菌物品E给病人铺巾答:A▲6,7题为同一知识点8. 腹部的缝合伤口,出现红肿、压痛、有波动,最主要的处理是()A.拆除缝线,引流B.应用抗生素C局部热敷D.半卧位E.局部理疗答:A9. 手术人员手臂刷洗消毒后,手臂应保持的姿势是()A.手臂向上高举B.手臂自然下垂C胸前拱手姿势D.手臂向前伸E.双手放置背后答:C10. 腹部手术后第4 天,切口缝线针眼红肿,正确的处理是()A.拆除缝线B.红外线照射C. 70%乙醇湿敷D.抗生素封闭注射E. 3%过氧化氢湿敷答:B11. 乳癌根治术属于()A.择期手术B.限期手术C急症手术D.诊断性手术E姑息性手术答:B12. 一般择期手术病人的术前呼吸道准备措施是()A.进行体位引流B.应用抗生素C.应用支气管扩张剂D.口服地塞米松E戒烟答:E13. 为了防止病人在麻醉或手术中呕吐而引起窒息或吸人性肺炎,应在术前( )A. 8h禁食,4〜6h禁饮水B. 10h禁食,3〜4h禁饮水C. 12h禁食,4〜6h禁饮水D. 24h禁食,12h禁饮水E. 10h禁食,3〜5h禁饮水答:C14. 关于病人术日晨准备,哪项措施不妥( )A.测量体温、呼吸、脉搏、血压B.协助病人取下义齿、眼镜C. 口服抗生素D. 进入手术室前嘱病人安心配合手术E.按麻醉要求执行手术前用药答:C15. 为骨科手术病人备皮中哪项措施是错误的( )A.术前3天开始准备皮肤B.术前2〜3天每日用肥皂水冲洗C. 备皮范围要超过切口35cmD.术前一日剃净毛发E. 备皮后用70%乙醇清毒,无菌巾包扎答:C16. 急症手术病人的术前准备工作,哪项措施不正确( )A.给病人灌肠B.通知病人禁食禁饮C.配血,做药物过敏试验D. 术前用药E密切观察病情变化,并做好记录答:A17. 手术日晨的准备工作哪项不妥()A.病人如发热应延期手术B.术前给药C.将义齿固定防止脱落D. 嘱病人排尿E.向手术室人员介绍病人答:C▲12,13,14,15,16,17题为同一知识点18. 术后早期活动的优点,下列哪项提法不对()A.减少血栓性静脉炎的发生B.减少切口感染的机会C.减少肺部并发症D.防止腹胀、便秘E促进排尿功能的恢复答:B19. 术后切口裂开,其处理下列哪项不妥()A.安慰患者B.立即在病床上将内脏还纳C立即用灭菌盐水纱布覆盖D. 用腹带包扎E.送手术室缝合答:B20.下列哪项不是手术后并发症()A.出血B.肺不张和肺炎C切口感染和裂开D.伤口疼痛E. 血栓性静脉炎答:D21. 预防腹腔手术病人发生术后肠粘连的措施中,哪项是手术护士应该做到的()A.手术中提拉肠管时要轻柔B.勿将肠管在腹腔外暴露过久C. 手套上滑石粉应冲洗干净D.术后鼓励早期起床活动E. 腹腔引流管放置时间不应太长答:D22. 备皮范围原则上应超出切口四周的距离至少()A. 10cmB. 15cmC. 20cmD. 25cmE. 30cm 答:CA2 型题:1. 某女,24岁,术后24 小时突然出现面色苍白、心慌、气短、血压下降,伤口引流管流出大量鲜红色血性液体,考虑病人可能出现()A.内出血B切口感染C切口血肿D.急性腹膜炎E切口裂开答:A2. 男性,75岁,腹部手术后7天,用力排便后突然出现腹痛,伤口敷料被血性渗液浸透,护士应考虑到的原因是()A.切口感染B.切口裂开C切口血肿D.腹腔内出血E肠破裂答:B3•杨某,男,50岁,胃大部切除术后5天,切口疼痛,发热385C,应考虑()A.外科热B.盆腔脓肿C腹部切口感染D肺部感染E膈下脓肿答:C4. 病人手术区皮肤准备的目的()A.确定手术切口的长度B.保持手术切口清洁C防止术后切口感染D. 防止术中切口出血E.有利于观察伤口情况答:C5•手术病人术后会出现外科热” 2〜3日恢复正常,无需处理,体温一般不超过( )A. 37. 5CB. 37CC. 38. 5CD. 38CE. 39C答:C6. 手术后病人的切口和肺部有感染的危险,下列哪项不是感染因素( )A.病人抵抗力下降B.手术切口过大C手术区污染D.呼吸道欠通畅E手术中止血不彻底答:B7. 手术室有温度调节装置,室内温度宜保持在( )A. 17〜20CB. 20〜25CC. 25-29CD. 29〜31 CE. 3「C 以上答:B8. 关于外科围手术期,正确的描述是( )A. 从病人发病到出院相连续的这段时间B. 从入院到手术期完成相连续的这段时间C入院后的手术前、手术中、手术后相连续的这段时间D. 从人院手术后到出院相连续的这段时间E. 从手术麻醉到病人清醒相连续的这段时问答:C9. 以下手术间清洁消毒措施哪项不正确( )A.擦拭桌面、台面可用1: 1000苯扎溴铵B.每月定期做细菌培养C保持室内通风良好,阳光充足D.每日术后用紫外线消毒E.特殊感染手术后,按有关规定和方法随时进行清洁消毒答:C10. 手术后肺部感染与肺不张的护理中,哪项措施是错误的( )A.气管切开B.痰液黏稠不易咳出者每日雾化吸入4次C. 指导病人有效排痰咳嗽D.遵医嘱给予抗生素及祛痰药物E. 保持室内正常的温度及湿度答:E11. 胸部手术应采取( )A.侧卧位B.平卧位C俯卧位D.垂头仰卧位E仰卧位答:A12. 肾手术的体位是( )A.侧卧位B.平卧位C抬高腰桥侧卧位D.折刀位E俯卧位答:C13. 以下关于手术后引流管的护理中,哪项措施不妥( )A.妥善固定B.保持通畅C注意观察引流液的量及性状D. 注意无菌操作,每3天更换引流瓶一次E. 如有阻塞应及时用无菌等渗盐水缓慢冲洗答:D14. 蛛网膜下腔麻醉病人需去枕平卧6〜8h,其目的是()A.防止颅内压增高B.防止呕吐C.防止脑脊液外流D.防止低血压E.防止头痛答:C15. 王先生,52岁,因患结肠癌入院。
拟进行结肠癌根治术,此病人术前应( )A. 2日内禁食B. 3日前做肠道准备工作,口服抗生素C. 3日前做肠道准备工作,服泻剂D.多吃水果、蔬菜、防止便秘E.提前3天做清洁灌肠答:E16. 李女士,38 岁,胃大部切除术后。
病人精神萎靡,眼窝凹陷,唇干舌燥,尿少且比重高,此病人的护理诊断问题是( )A.营养失调B.体液不足C.排尿异常D.失血E.感染答:B17. 董先生,45岁,急性胃穿孔入院,行胃大部切术后20h。
病人出现烦躁不安,神志恍惚,查血压90/60mmHg,脉搏120次/分钟,腹软,上腹部轻度压痛,此病人最可能发生的并发症是( )A.十二指肠残端瘘B.切口感染C.出血D.心力衰竭E.急性腹膜炎答:C18. 宋女士,27岁。
腹部外伤后,行剖腹探查术后出现伤口感染,你认为哪项描述是错误的( )A.切口红、肿、热、痛B.术后48h体温在38C以上C术后3d后体温在38C D.切口有脓性分泌物E.白细胞计数增高答:B19. 李先生,20 岁。
在腰麻下行腹股沟斜疝修补术,引起尿潴留,不正确的处理方法是( )A.立即在无菌操作下导尿B.安慰、鼓励病人,增强自行排尿信心C.下腹部热敷、按摩D.变换体位E采用针灸、电兴奋治疗答:A20. 马某,男,36岁,昨天硬膜外麻醉下行疝修补术,体温38C,脉搏88 次/min,最可能是()A.肺部感染B.泌尿道感染C伤口感染D.吸收热E切口感染答:D21. 某患者因急性阑尾炎穿孔,腹膜炎,手术后第3天,体温升高达39C,伴大便次数增多,里急后重,黏液便,伤口不痛,无咳嗽,考虑哪项可能性最大()A.切口感染B.菌痢C肠炎D.盆腔脓肿E肺炎、肺不张答:D22. 某女,50 岁,化脓性胆管炎手术后10天,多次下肢静脉输液并发血栓性静脉炎,下列措施哪项是禁忌()A.停止在患处静脉输液B.抬高患肢C局部制动D.局部按摩E.局部硫酸镁湿热敷答:DA3 型题:(1〜2题共用题干)赵先生,50岁。
行剖腹探查术后6天,剧烈咳嗽后、腹部切口全层裂开,小肠部分脱出,切口周围有脓性分泌物。
1. 护士在紧急处理中,哪项操作是正确的()A.立即将肠管还纳腹腔B立即紧急包扎、消毒C.立即用无菌纱巾覆盖,腹带包扎D.立即止痛,防休克E立即应用抗生素答:C2. 引起切口裂开不正确的说法是( )A.伤口感染B.切口过大C切口缝合不牢D.腹内压增高E.病人营养不良答:B(3〜4题共用题干)王先生,32 岁。
因腹部外伤行肠管吻合术.术后常规胃肠减压、禁食。
3. 王先生在一般情况下应禁食( )A. 4〜6hB. 24hC. 3〜4dD. 12hE. 2〜3d答:E4. 该病人在下列哪种情况下方可进流质饮食( )A.腹胀消失B.术后3天以后C肛门排气后D.切口愈合良好E无并发症发生答:C(5〜6题共用题干)李女士,55岁。
右侧乳房出现无痛性包块,质地硬,直径3cm,同侧腋窝2 个淋巴结肿大,诊断为乳癌。
5. 此病人手术前备皮范围( )A.胸部、同侧腋下及上臂B.胸部、上臂C胸部双侧腋下D.胸部、颈部及同侧腋下E.胸部及同侧腋下答:A6. 该病人的手术体位是( )A.侧卧位B仰卧位C俯卧位D.半侧卧位E半坐卧位答:BB 型题:(1〜2题共用备选答案)A.半卧位B.去枕平卧6〜8hC.头高斜坡位D.去枕平卧头偏向一侧E平卧位1. 麻醉未清醒病人( )答:D2.血压平稳后的颈、胸、腹部手术病人( )答:A11 /11。