糖尿病新药达格列净的新优势

降糖新药达格列净临床使用经验总结继2019年底国家医保谈判断大幅降价后，达格列净在最近半年的使用就明显增多了，今天将这半年临床的使用经验简单总结一下。

•1、降低血糖方面服用1周后开始降糖，1月后即达到较好效果，平均能降糖化血红蛋白约1%左右。

也有些患者使用效果不够好，患者自行停药，通常是因为服用后不耐受基不良反应而停药，包括服药后口干明显，夜尿增多，偶有头晕等等。

•2、降低血压方面总体上有轻微血压下降的作用，下降作用不显著。

高血压伴糖尿病患者基本都维持之前原有降压药物的使用，少数个别患者血压下降可以减少降压药物的用量。

•3、肾脏保护作用比较欣慰的是，多数使用达格列净的患者，蛋白尿都有明显的减轻，特别是糖尿病肾病3期和4期的患者疗效较好。

有不少尿白尿在100mg/天以下的糖肾病人在使用3个月内，蛋白尿转阴。

部分尿白尿在1000mg/天以下的糖肾病人在使用1个月内，蛋白尿即可显著下降，3个月后下降超过50%的病人不在少数。

但也有患者使用后无明显效果，或许是其他因素没有得到较好的控制，还需要更长期的观察。

•4、体重减轻作用体重减轻的程度与服药前个人体重呈正相关，一般越重的体重减少越多。

均有或多或少减轻，1个月体重即可见下降，3个月内减少2-3公斤的较为常见，之后维持不变的，3个月至半年后体重进入平台期，之后体重基本维持不变。

少数患者可减重超过10斤，但都是超过了160斤以上的患者。

•5、强调事项从半片起始，逐渐加至1片。

越是体质虚弱的患者，起始用量越要从小量开始。

服用过程中多饮水，特别是吃药后的1小时内。

注意外阴清洁，每日冲洗。

使用后患者尿中泡沫增加，可能只是尿中排糖作用，这是药物正常反应，通过尿常规检查可判别。

注意把握禁忌症，要由专科大夫给患者进行全面评估后决定是否使用，不建议患者私自购买。

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达格列净治疗初诊2型糖尿病的临床效果达格列净，是一种口服药物，主要用于治疗2型糖尿病。

它属于药物类别中的二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂，能够通过抑制DPP-4酶的活性来提高胰岛素素释放和抑制葡萄糖产生。

这使得达格列净成为治疗2型糖尿病的有效药物之一，特别是对于初次被诊断为2型糖尿病的患者。

达格列净治疗初诊2型糖尿病的临床效果备受关注。

下面我们将就达格列净治疗初诊2型糖尿病的临床效果进行详细介绍。

针对初诊2型糖尿病患者，达格列净的疗效已经得到了充分的验证。

根据一项名为DEPICT-1的多中心、双盲、随机、安慰剂对照研究显示，与安慰剂相比，将达格列净与二甲双胍合用可以显著降低患者的空腹血糖水平，并且能够改善患者的胰岛素敏感性。

在24周的临床研究中，达格列净组患者的空腹血糖降低了0.58mmol/L，而安慰剂组患者的空腹血糖水平却上升了0.36mmol/L。

这表明，达格列净在初诊2型糖尿病患者中的疗效显著，可以有效降低血糖水平，改善患者的胰岛素敏感性。

针对初诊2型糖尿病患者，达格列净的安全性也得到了充分的保障。

研究显示，达格列净治疗初诊2型糖尿病的安全性良好，没有出现严重的不良反应。

在临床试验中，与安慰剂相比，达格列净组患者并未观察到明显的严重不良事件，表明达格列净在初诊2型糖尿病患者中是安全可靠的药物。

达格列净是一种有效治疗初诊2型糖尿病的药物，它能够显著降低患者的空腹血糖水平，改善患者的胰岛素敏感性，并且具有良好的安全性。

在临床实践中，医生可以根据患者的具体情况合理应用达格列净，以达到更好地控制糖尿病，改善患者的生活质量的目的。

值得注意的是，达格列净治疗初诊2型糖尿病的临床效果虽然良好，但在使用过程中仍需注意患者的肝肾功能、心血管疾病等情况，以确保患者的安全和有效治疗。

达格列净治疗初诊2型糖尿病的临床效果是显著的，它的出现为初诊2型糖尿病患者提供了一种更为有效、安全的治疗选择。

未来，我们期待进一步的研究和临床实践能够为达格列净的应用提供更多的证据和支持，以更好地帮助初诊2型糖尿病患者控制疾病，提高生活质量。

降糖药达格列净有两大优势，适用3种病症，注意2点，放心服用21世纪伴随着人们生活条件的提高，人们的饮食也越来越丰富化和多样化，但是在饮食丰富化的同时，越来越多的人受到胃肠道系统的负担，还在生活中缺乏运动，这也导致他们更容易患上糖尿病。

糖尿病是人群中高发的疾病，属于慢性疾病中的一个。

不对糖尿病进行及时的控制，不仅会让人们出现血管断裂的病变，还会诱发人们患上多种代谢类的疾病、神经系统疾病。

糖尿病是一个并发类的疾病，严重的时候糖尿病还会让人们的肝脏地区和肾脏地区衰竭，让靶细胞的功能退化。

一、达格列净带来全新的福音临床医学中，人们治疗糖尿病的方法是用药物进行控制，我们常见的二甲双胍类药物、阿卡波糖类药物、皮格列酮类药物、格列美脲类药物都属于降糖药物。

这些药物对靶器官有不同的敏感程度和适用性，既能够增加胰岛素在人体内的分泌，还可以改善胰岛素在人体内分泌不足所带来的不良症状，也弥补了自身胰岛素的缺乏，还能够延长葡萄糖在人体内的吸收和转化的时间。

只要你合理地使用这几种药物，就可以取得相当良好的降糖效果。

必要的话，你可以用注射外源性胰岛素的方式对自己的健康进行维持。

有些人的个体差异大，无法对这几种药物产生耐受性，他们无法从这些药物中获益。

随着医学的不断进步，达格列净的诞生给糖尿病患者带来了全新的福音，也让他们拥有了全新的选择范围。

目前，达格列净已经被纳入医保的范围，不会给糖尿病患者带来过多的经济负担和压力，还可以在他们的体内产生不错的降糖效果。

达格列净是一种全新的抗糖药，通过抑制肾小管对葡萄糖的重吸收，起到增加血糖排出的作用，从而降低人体内的血糖水平，帮助糖尿病患者更好的对疾病进行控制。

达格列净和以往的降糖药作用原理不同，不像二甲双胍类药物和格列美脲类药物抑制血糖生成和吸收，达格列净通过促进血糖从人体内的排泄实实在在地把血糖排出体外，也降低了给人们带来的副作用发生的可能性。

达格列净不像二甲双胍类药物和格列奈类降糖药物那样容易给人们带来骨骼发育不全、胃肠道不适、神经紊乱等一系列的不良症状。

【疾病诊疗】格列齐特缓释片和达格列净哪个更好？来看看4个方面的全面对比格列齐特缓释片和达格列净片都是常见的可以用于2型糖尿病患者血糖控制的药物，如果说这两个药物有何区别，那么可以说，这两个药物从药物分类，作用机理等各个方面都有所不同，今天就来为大家简单的介绍下这两个药物。

格列齐特VS达格列净——作用机理从药物的新老程度及药物分类上来说，格列齐特可以算是是一个老药，而达格列净则属于降糖药的新型药物，格列齐特缓释片属于磺脲类的胰岛素促泌剂类药物，而达格列净则属于SGLT-2抑制剂类药物，其对于血糖控制的作用机理完全不同。

格列齐特之所以能够起到降血糖的作用，它的作用机理主要是能够促进胰岛细胞的胰岛素分泌，从而达到降低血糖的作用。

也就是说，格列齐特应用的先决条件，是糖尿病人的胰岛细胞尚存在分泌功能，对于胰岛细胞仍有分泌功能，但胰岛素敏感性不够或胰岛细胞分泌不足导致血糖升高的糖尿病患者，格列齐特可以增加胰岛细胞的胰岛素分泌，对于餐后血糖的控制，有着良好的效果，而作为长效制剂的格列齐特缓释片，对于空腹血糖的控制也有一定的效果。

达格列净则是全新机制的一类降糖药，这类药物通过调低肾脏排泄尿糖的“肾糖阈”，从而达到降低血糖的作用。

通常情况下，当人体血液中的血糖浓度升高到一定程度时，为了避免高血糖带来的危害，肾脏会通过将多余的糖排泄进入尿液，通过形成尿糖的方式来加强血糖的控制，而达格列净这个药物，就是通过增加调低肾脏肾糖阈，增加尿糖，从而降低血糖的一类降糖药。

格列齐特VS达格列净——靶向器官保护作用我们服用降糖药，不但要有良好的血糖控制效果，还应该考虑药物的靶向器官保护作用。

在磺脲类药物中，格列齐特缓释片可以说是很好的药物，作用时间长，服用方便（每天1次或2次），对餐后血糖和空腹血糖均有一定的控制作用，同时在磺脲类药物临床应用专家共识中还指出，格列齐特缓释片有一定的肾脏保护作用，大型糖尿病临床研究Advance研究发现，格列齐特缓释片具有减少糖尿病患者蛋白尿和肾脏风险的作用，但对于重度肾功能不全的患者，肾小球滤过率小于30的情况，就应该禁用该药物了。

达格列净治疗2型糖尿病的疗效及其对体质指数的影响达格列净是一种用于治疗2型糖尿病的药物，它属于二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂，通过抑制DPP-4酶而提高胰岛素的分泌，降低了胰岛素的降解，从而降低了血糖水平。

在临床使用中，达格列净已经证明具有良好的疗效，同时对体质指数也有一定的影响。

一、达格列净治疗2型糖尿病的疗效1. 降低血糖水平达格列净的主要作用是通过抑制DPP-4酶来提高胰岛素的分泌，从而降低了血糖水平。

多项临床实验证实，达格列净在治疗2型糖尿病方面能够显著降低患者的空腹血糖、餐后血糖以及糖化血红蛋白水平，有效控制了血糖水平的升高。

2. 促进胰岛素分泌3. 降低胰岛素抵抗2型糖尿病患者往往伴有胰岛素抵抗，使得胰岛素的作用受到阻碍，从而血糖水平升高。

达格列净在治疗中能够降低胰岛素抵抗的程度，提高细胞对胰岛素的敏感度，进一步降低了血糖水平。

达格列净在治疗2型糖尿病方面具有良好的疗效，能够显著降低血糖水平、促进胰岛素分泌、降低胰岛素抵抗，从而有效地控制了糖尿病的发展。

二、达格列净对体质指数的影响1. 体重变化达格列净治疗2型糖尿病的患者通常会出现体重的变化。

虽然达格列净并不是一种降低体重的药物，但研究表明，在服用该药物的患者中，部分人会出现轻微的体重减轻。

这可能是因为达格列净能够降低胰岛素抵抗，改善机体的新陈代谢情况，从而导致部分患者体重减轻。

2. 脂肪分布达格列净还能够对脂肪分布产生一定的影响。

一些研究表明，在服用达格列净的患者中，腰围和腰臀比可能会有所改善，表明达格列净对脂肪的分布起到了一定的调节作用。

除了影响体重和脂肪分布外，达格列净还能够提高机体的胰岛素敏感度。

通过降低胰岛素抵抗的程度，改善细胞对胰岛素的敏感度，达格列净有助于改善患者的体质指数，从而对体重和脂肪分布产生一定的影响。

达格列净对体质指数产生了一定的影响，虽然并非所有患者都会出现体重减轻，但多项研究表明，达格列净通过改善胰岛素敏感度和脂肪分布等方式，对体质指数有一定的调节作用。

达格列净治疗初诊2型糖尿病的临床效果
达格列净是一种口服降糖药物，属于二肽酶-4抑制剂，可以通过抑制二肽酶-4的活性，延长胰岛素释放的时间和增强胰岛素的分泌，从而降低血糖水平。

在治疗初诊2型糖尿病的临床应用中，达格列净被证明具有一定的疗效和安全性。

以
下是达格列净治疗初诊2型糖尿病的临床效果的总结：
一、降低血糖水平：达格列净可以有效地降低患者的血糖水平。

研究表明，与安慰剂
相比，使用达格列净的患者在治疗后12周和24周的空腹血糖水平、餐后2小时血糖水平
以及糖化血红蛋白水平上均有显著改善。

达格列净对于早期2型糖尿病患者的降糖效果较好。

二、改善胰岛功能：达格列净可以改善胰岛细胞的功能，增强胰岛素的分泌。

研究表明，达格列净治疗初诊2型糖尿病的患者在胰岛功能与胰岛细胞增生方面均有显著改善。

四、减少糖尿病并发症的风险：达格列净治疗初诊2型糖尿病的患者可以降低糖尿病
并发症的风险。

研究发现，达格列净治疗可以显著降低心血管疾病、肾脏疾病等并发症的
发生率。

达格列净治疗初诊2型糖尿病的临床效果较好，并且安全性较高。

达格列净也有一定
的副作用风险，如低血糖、消化系统不适等。

在使用达格列净进行治疗时，医生需要根据
患者的具体情况进行评估，并且定期监测血糖水平和相关生化指标，以确保治疗的有效性
和安全性。

新型降糖药物达格列净，与二甲双胍比，有何优势？
近年上市的新型降糖药物达格列净，因其独特的降糖机制和显著的降糖效果，备受临床医师和糖友们的推崇。

达格列净是一种钠-葡萄糖协同转运蛋白2的抑制剂，主要作用于肾小管近端，促进肾脏对葡萄糖的排泄，进而发挥降糖作用。

作为糖尿病的一线治疗药物，二甲双胍绝对是“神”一样的存在。

它不仅降糖作用确切，还有副作用小，价格便宜等优势。

那么，与二甲双胍想必，达格列净有哪些优势，使其“遭到”患者点名要它呢。

今天一文说清。

一、保护心脏
去年，美国FDA批准达格列净用于治疗心力衰竭，是目前第一个用于治疗心力衰竭的SGLT2抑制剂。

这主要是由于达格列净一方面通过渗透性利尿，减少血容量，减轻水钠潴留，降低心肌负荷。

另一方面，可以改善心肌重构。

二、治疗慢性肾病
2022年8月30日，中国国家药品监督管理局正式批准达格列净慢性肾脏病的适应症。

这主要得益于达格列净能够降低RAAS活性，减轻尿蛋白和炎症反应，降低肾脏压力和灌注等多方面来保护肾脏。

三、降低血压
这主要是由于服用达格列净之后，会收缩血管，导致血管内血流量减少，进而发生症状性低血压。

因此，肾功能不全或者正服用利尿剂的患者要谨慎使用。

四、减重
虽然二甲双胍有一定的减重作用，但是这种效果比较微弱。

而达格列净通过促进体内葡萄糖的排泄，降低体重的效果也强于二甲双胍，长期服用达格列净能够使患者体重减轻3-5kg。

综上，达格列净的出现，确实给我们提供了更多治疗的新思路。

在保护心肾，降低血压，减重方面确实优于二甲双胍。

但使用时也需要经过专业的评估，不可擅自服用。

糖尿病新药达格列净的新优势
糖尿病新药达格列净的新优势
当前，糖尿病群体正在不断扩大，由代谢紊乱和慢性高血压所致大血管和微血管并发症严重影响患者生活质量，甚至随时威胁患者生命。

因此，糖尿病的治疗受到广泛而高度的关注。

糖尿病新药达格列净从2017年在国内上市以来备受医生和患者的重视。

因为达格列净的作用机理与其它降糖药明显不同，它主要通过影响葡萄糖在肾脏的重吸收，增加尿糖排泄而达到降糖的效果。

达格列净具有两大临床优势
①使用范围较广，尤其适用于糖尿病肾病患者的血糖改善；
②低血糖风险总体较小，不易引起低血糖，能改善β细胞功能，改进胰岛素抵抗；
（达格列净图片）
最近格拉斯哥大学心血管与医学科学研究中心-心血管研究中心的John McMurray教授在欧洲心脏病学会年会正式公布了（达格列净预防心衰不良结局研究）的结果。

文章认为达格列净引领心衰治疗新革命，5年来首次证实药物治疗可降低心衰死亡率，在现有心衰金三角标准治疗基础上，实现更大突破性获益。

满足了对理想心衰药物的所有期待：减少住院、增加生存，改善症状。

因此我们有理由相信糖尿病合并心功能不全的患者能从中得到较好的益处。

新型降糖药达格列净，护心保肾、降尿酸、降尿蛋白，保护心血管达格列净是一种全新机制的降糖药，属于钠葡萄糖协同转运蛋白-2（SGLT-2）抑制剂，通过减少肾脏对葡萄糖的重吸收，将多余的糖通过尿液排出体外来达到降低血糖的目的，研究发现达格列净不仅能够降低血糖，而且还具有多方面的显著优势。

一保护心脏、肾脏：达格列净通过增加尿液中钠的排泄，来减轻心脏负荷，保护心脏，可以显著降低糖尿病患者心血管死亡和心衰住院的风险。

同时还能够降低尿蛋白，延缓患者肾脏功能损伤。

对已发生和未发生的二型糖尿病慢性肾病，能够起到很好的保护作用。

二降低尿酸，减轻体重：研究表明达格列净不仅能够促进尿酸排泄，降低尿酸水平，而且对糖尿病患者的收缩压有明显的降低作用，此外达格列净还能抑制葡萄糖转运，使葡萄糖不能转化成为脂肪，从而有助于降低体重。

三单独使用达格列净，不会增加低血糖发生的风险，对于2型糖尿病伴有心、肾功能不全或者伴有其它心血管方面的疾病，我们可以在医生的指导下，把达格列净考虑作为首选药。

那么服用达格列净需要注意哪些呢？①对达格列净或者达格列净中任何成分过敏的患者都要禁用。

②达格列净是通过增加尿液中糖的排泄来降低血糖的，所以细菌很容易在尿液中滋生，引起泌尿生殖系统发生感染，因此在服用达格列净期间需要大量喝水，每天至少要饮用2000毫升以上的白开水，这样能够加速尿液排出，降低尿液中葡萄糖的含量，而且饮水越多，发生尿路感染的几率就越小。

③对于需要透析、终末期肾病以及肌酐清除率低于30ml/min的重度肾损害的患者要禁用。

④对于一型糖尿病、有活动性膀胱癌的患者禁用。

⑤妊娠、哺乳期以及18岁以下的青少年不建议使用。

⑥服用期间应当定期检测血糖水平，如果血糖没有控制到理想水平，需要在医生的指导下，及时调整用药方案。