治疗糖尿病药物大全

口服降糖药大全口服降糖药分论西药类主要包括磺脲类、双胍类、α—葡萄糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类及诺和龙。

磺脲类药物主要用于：（1）胰岛有一定的分泌胰岛素功能者；（2）中年以上起病的II型胰岛素患者，单用饮食或饮食加运动治疗不能控制高血糖者；（3）病程不足5年者则效果更好；（4）II型糖尿病患者如用过胰岛素，但每天用量不足40单位即可控制高血糖者，可考虑换用磺脲类降糖药；（5）部分患者单用口服药物不能控制高血糖，此时可采用胰岛素加磺脲类药物治疗；（6）初患病时，血糖已在14毫摩尔/升以上者。

磺脲类药物不适用的患者：（1）完全没有胰岛素分泌能力的患者；（2）糖尿病合并严重感染、酮症酸中毒、高血糖高渗性昏迷、严重的肝肾功能障碍或休克、急性心力衰竭、大出血、大手术等严重状态时；（3）特别消瘦的患者宜用胰岛素治疗而不宜用口服降糖药；（4）特别肥胖患者在体重未下降前，用磺脲类药物治疗的效果一般不会很好。

优降糖分类：磺脲类机理：刺激胰岛素分泌特点：是所有口服药中作用最强的。

刺激胰岛素分泌的强弱与患者的血糖水平有关，血糖越高，刺激胰岛素分泌的峰值越高。

一般口服12－20分钟血糖开始下降。

规格：2.5毫克/片用量：一般2.5－15毫克/天（1－6片/天），最大量20毫克/天（8片/天）用法：每日用量2.5－5毫克（1－2片）者，可早餐前30分钟一次口服每日用量7.5－15毫克（3－6片）者，以早晚餐前各一次为宜。

副作用：较易引起低血糖，甚至导致严重或顽固性低血糖昏迷。

禁忌症：老年糖尿病，肝、肾功能不全和有心脑血管并发症的病人。

达美康分类：磺脲类机理：刺激胰岛素的分泌。

特点：降糖作用温和，作用时间可达24小时，并对防治糖尿病性微血管病变有利。

适应症：适用于2型糖尿病、肥胖伴血液流变学异常以及老年性糖尿病患者。

规格：80毫克/片用法：每日2次用量：一般为80－240毫克/天（1－3片/天），最大量320毫克/天（4片/天）。

糖尿病治疗的口服降糖药有五类：：一、磺脲类：适用于II型糖尿病，消瘦的患者1.Ｄ８６０（甲糖宁，甲苯磺丁脲）2. 格列本（苯）脲 (优降糖)3.消渴丸4. 格列吡嗪 (美吡哒、优哒灵美、迪沙、依必达、瑞易宁等)5. 格列齐特 (达美康)6. 瑞易宁（格列吡嗪控释片）7.*** 格列喹酮 (糖适平 )8. *** 格列美脲（迪北、万苏平、圣平、伊瑞、亚莫利）：二、双胍类：适用于II型、肥胖的患者１．降糖灵（苯乙双胍）２．降糖片３．盐酸二甲双胍片三、苯甲酸衍生物（非磺脲类胰岛素促泌剂）：适应于基础血糖正常的患者1. *** 瑞格列奈 (诺和龙,孚来迪)2. 那格列奈 (唐力、唐瑞、万苏欣)四、α－糖苷酶抑制剂：适用于饭后血糖高1. *** 拜唐苹（平）(阿卡波糖，Acarbose、卡搏平、倍欣）2. 伏格列波糖五、噻唑烷二酮类（格列酮类）：适合肥胖患者1.罗格列酮（文迪雅）2. 吡格列酮（曲格列酮）（艾汀）－－－－－－－－－－－－其中，格列美脲、阿卡波糖(拜糖平)、罗格列酮（文迪雅）、吡格列酮和瑞格列奈进入市场较晚，但它们由于具有良好的临床疗效和巨大的市场潜力而被称为“五朵金花”，其对应产品的代表品牌分别是亚莫利（万苏平，迪北...））、拜糖平、文迪雅、艾汀、诺和龙（孚来迪）。

＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝一、磺脲类：适用于II型糖尿病，不胖的患者如果你是II型糖尿病，不胖的人，医生一定会首选黄脲类的药给你用，一般的讲，我们用黄脲类的药只用其中的一种，不可能用两种同样的黄脲类的药用在你一个人身上，你又用优降糖，又用美吡达是不对的，就用黄脲病类里一种药，而且开始用药都是用小量的开始，因为黄脲类的药能够刺激胰岛分泌胰岛素，胰岛素分泌多了以后，假如你血糖本身不太高，它可以引起低血糖，低血糖以后呢有症状不说有时候还有危险，所以开始小量，然后监测血糖，控制要是不理想，慢慢加量，所以这是黄脲类的用药是这样一个用药原则，朋友们要知道黄脲类用药一般是在饭前半小时用药，适合于不胖的人用。

引言概述：糖尿病是一种慢性代谢疾病，世界范围内都存在着较高的发病率。

治疗糖尿病的关键是通过合理的饮食控制、运动锻炼和药物治疗来控制血糖水平。

在目前的治疗方案中，药物治疗是不可或缺的一部分。

本文将详细介绍糖尿病常用的药物，包括口服药物和胰岛素，以及它们的作用机制和使用注意事项。

正文内容：1.口服药物1.1双胍类药物1.1.1二甲双胍1.1.2吗啉胍1.1.3罗格列酮1.1.4作用机制及适用人群1.1.5不良反应和注意事项1.2磺酰脲类药物1.2.1格列本脲1.2.2糖基内脂1.2.3艾必妥1.2.4作用机制及适用人群1.2.5不良反应和注意事项1.3α葡萄糖苷酶抑制剂1.3.1阿卡波糖1.3.2米格列特1.3.3作用机制及适用人群1.3.4不良反应和注意事项1.4胰高血糖素样肽1受体激动剂1.4.1艾塞那肽1.4.2利拉鲁肽1.4.3作用机制及适用人群1.4.4不良反应和注意事项1.5α葡萄糖酶抑制剂1.5.1伏格列波糖1.5.2阿糖胞苷1.5.3作用机制及适用人群1.5.4不良反应和注意事项2.胰岛素2.1快速型胰岛素2.1.1速效胰岛素2.1.2胰岛素类似物2.1.3作用机制及使用方法2.1.4注意事项和不良反应2.2中长效型胰岛素2.2.1人胰岛素类似物2.2.2长效胰岛素类似物2.2.3作用机制及使用方法2.2.4注意事项和不良反应2.3混合型胰岛素2.3.1固定比例混合胰岛素2.3.2可调节比例混合胰岛素2.3.3作用机制及使用方法2.3.4注意事项和不良反应2.4胰岛素泵2.4.1胰岛素泵的原理2.4.2胰岛素泵的使用方法2.4.3注意事项和不良反应2.4.4适用人群和禁忌症2.5其他胰岛素治疗方案2.5.1氨基酸化胰岛素2.5.2胰岛素合剂2.5.3胰岛素释放制剂2.5.4使用方法及不良反应总结：糖尿病的治疗是一个综合性的过程，药物治疗在其中起着关键作用。

口服药物和胰岛素是主要的药物治疗方式。

常用降糖药一览表
在现代医学中，糖尿病已成为一种常见慢性病，给患者的日常生活带来困扰。

随着医学研究的不断深入，降糖药物种类也日渐增多，每种药物都有其独特的作用机制和适应症。

为了帮助患者更好地了解常用的降糖药物，以下是一份常用降糖药一览表：
口服降糖药
1. 胰岛素分泌增加剂
•磺酰脲类药物
–二甲双胍
–依格列汀
–瑞格列奈
•α-葡萄糖苷酶抑制剂
–阿卡波糖
–伽马胰葡醇
2. 胰岛素增敏剂
•噻唑烷二酮类药物
–罗格列酮
–帕格列酮
•苯磺酸类药物
–罗格列酮
–よ旦
注射用降糖药
1. 胰岛素及其类似物
•快速作用型胰岛素
•中效型胰岛素
•长效型胰岛素
2. 胰高血糖素样肽1受体激动剂
•利普珠生
总结
这份降糖药一览表旨在帮助患者和医护人员更清楚地了解常用的降糖药物及其分类。

在选择降糖药物时，应根据患者的实际情况和医师建议进行综合考虑，切勿自行更改用药方案。

同时，注意药物的合理搭配和剂量控制，遵循医嘱，有助于更好地控制血糖水平，保持身体健康。

糖尿病药物科普
糖尿病是一种慢性病，在国内发病率逐年上升。

糖尿病的治疗要求患者根据医生的指导进行饮食控制和药物治疗。

下面，我将为大家介绍一些常见的糖尿病药物。

一、口服降糖药
1、磺脲类药物：如格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮等。

这类药物能够促进胰岛素的分泌，从而使得细胞吸收更多的葡萄糖。

该类药物需要患者定时服用，最好在餐后半小时内服用。

2、双重促胰岛素释放素类药物：如格列奈治、那格列奈等。

该类药物可提高胰岛素的分泌，并抑制肝脏对葡萄糖的产生。

需要注意的是，该类药物应在早餐前使用，遵循医生的建议。

3、α-葡萄糖苷酶抑制剂：如阿卡波糖、伊格列汀等。

该类药物可以抑制肠道对于碳水化合物的消化和吸收，从而达到降低血糖的作用。

建议在餐前使用。

二、胰岛素
1、长效胰岛素：基本上每天只需注射一次，通常在晚饭后使用。

2、中效胰岛素：需要两次到三次注射，通常在早餐和晚餐前
使用。

3、短效胰岛素：通常在进食前的30分钟使用，应用范围较宽，但过多的使用会增加低血糖发生的风险。

三、胰岛素联合口服药
如格列奈汀用于联合磺脲类药物等。

注意事项
无论是什么类型的降糖药物，都需要患者在医生的指导下进行
使用。

同时，在服用药物的同时，需要坚持饮食控制和运动锻炼，做好血糖监测工作，避免发生低血糖等不良反应。

糖尿病是一种慢性的疾病，治疗效果很大程度上取决于患者的自我管理能力。

糖尿病治疗需要耐心和细心，需要患者和家属共同努力。

当然，这方面的科普信息也很重要，愿糖尿病能够早日得到更为广泛的关注和认知。

降糖药分类表汇总降糖药分类表汇总以下是口服降糖药的基本知识表，包括作用效果、种类、代表药物、注意事项等。

磺脲类作用机制：直接刺激胰岛素分泌，适用于轻、中度T2DM 患者。

不良反应：低血糖，胰岛素分泌不足，体重增加。

代表药物：格列美脲、格列齐特、格列喹酮、瑞格列奈、西格列汀、沙格列汀、维格列汀。

注意事项：磺胺类过敏者禁用，严重肝功能不全慎用。

促胰岛素分泌剂作用机制：促进胰岛素分泌，DPP-4抑制，减少胰高血糖素分泌；食物不影响。

适应范围：T2DM患者，尤其肥胖者。

不良反应：胃肠道反应。

代表药物：格列奈类。

注意事项：胰岛素抵抗时应停用，碘化剂检查时影响吸收。

双胍类作用机制：改善外周胰岛素抵抗，延缓碳水化合物在肠道内消化吸收，减少肝葡萄糖输出。

适应范围：T2DM患者。

不良反应：肠胃道反应，低血糖，乳酸酸中毒。

代表药物：二甲双胍。

注意事项：一线用药，体重增加，妊娠、哺乳期禁用；联合用药中素抵抗时应停用。

噻唑烷二酮类（TZDs）作用机制：改善胰岛素抵抗为主的患者，抗心血管风险。

不良反应：心衰、肝功能不全慎用，肝毒性。

代表药物：罗格列酮、吡格列酮。

注意事项：随餐服用，延缓碳水化合物吸收后血糖升高，出现低血糖。

α-糖苷酶抑制剂作用机制：延缓碳水化合物消化吸收，降低餐后血糖。

不良反应：肠胃道反应，低血糖。

代表药物：XXX、XXX列波糖。

注意事项：服用时应随餐，出现低血糖时纠正。

SGLT-2抑制剂作用机制：抑制肾脏对葡萄糖的重吸收，降低血糖。

适应范围：T2DM患者。

不良反应：多尿，泌尿系感染。

代表药物：达格列净。

注意事项：肾功能不全者慎用。

以上是口服降糖药的分类表汇总。

胰岛素类制剂基本知识表以下是胰岛素类制剂的起效时间、峰值时间、作用时间、注射方式、注射部位等信息。

速效胰岛素制剂：门冬胰岛素起效时间：10-15分钟峰值时间：1-2小时作用时间：4-6小时注射方式：皮下注射注射部位：腹部赖脯胰岛素起效时间：10-15分钟峰值时间：1-1.5小时作用时间：4-5小时注射方式：皮下注射短效胰岛素制剂：重组人胰岛素R起效时间：15-60分钟峰值时间：2-4小时作用时间：5-8小时注射方式：皮下注射生物合成人胰岛素R 起效时间：15-60分钟峰值时间：2-4小时作用时间：5-8小时注射方式：静脉注射中效胰岛素制剂：胰岛素NPH起效时间：2.5-3小时峰值时间：5-7小时作用时间：13-16小时注射方式：皮下注射长效胰岛素制剂：胰岛素PZI起效时间：3-4小时峰值时间：8-10小时作用时间：20小时注射方式：皮下注射超长效胰岛素制剂：甘精胰岛素起效时间：2-3小时峰值时间：无峰作用时间：24小时注射方式：皮下注射注射部位：手臂前外侧地特胰岛素起效时间：3-4小时峰值时间：3-14小时作用时间：24小时注射方式：皮下注射注射部位：大腿前外侧、臀部外上1/4人胰岛素70/30剂型起效时间：0.5小时峰值时间：2-12小时作用时间：14-24小时注射方式：皮下注射人胰岛素50/50剂型起效时间：0.5小时峰值时间：2-3小时作用时间：10-24小时注射方式：皮下注射赖脯75/25起效时间：15分钟峰值时间：30-70分钟作用时间：16-24小时注射方式：皮下注射门冬30R起效时间：10-20分钟峰值时间：1-4小时作用时间：14-24小时注射方式：皮下注射XXX50R起效时间：15分钟峰值时间：30-70分钟作用时间：16-24小时注射方式：皮下注射门冬50R起效时间：10-20分钟峰值时间：1-4分钟作用时间：16-24小时注射方式：皮下注射以上是胰岛素类制剂的基本知识表，不同类型的胰岛素适用于不同类型的糖尿病患者，使用时应根据医生的建议进行选择。

糖尿病口服药物治疗糖尿病是一种慢性代谢性疾病，根据病情严重程度的不同，可以采取不同的治疗方法。

其中，口服药物是最常见也是最广泛使用的治疗糖尿病的方法之一。

本文将介绍糖尿病口服药物治疗的相关知识，包括常用的口服药物种类、其作用机制以及使用注意事项等。

一、常用的糖尿病口服药物种类1. 双胍类药物：双胍类药物是目前治疗糖尿病最常用的药物之一，如二甲双胍（俗称“胰岛素增敏剂”）。

它可以通过减少肝葡萄糖合成和增加组织对葡萄糖的摄取来降低血糖水平，同时还能减轻胰岛素抵抗。

双胍类药物一般适用于2型糖尿病患者，特点是不容易引起低血糖反应。

2. 磺脲类药物：磺脲类药物通过刺激胰岛β细胞释放胰岛素来降低血糖浓度。

常见的磺脲类药物有格列本脲、格列喹脲等。

然而，磺脲类药物在长期使用时可能会出现一些副作用，如低血糖、体重增加等，因此在使用时应密切观察患者的血糖水平和体重变化。

3. 糖基化反应抑制剂：糖基化反应抑制剂可以通过抑制糖尿病患者体内的糖基化反应，减少高血糖对机体的损伤。

常见的糖基化反应抑制剂有阿卡积胞苷、阿卡波瑞、凝胶三糖等。

4. α-葡萄糖苷酶抑制剂：α-葡萄糖苷酶抑制剂可以通过抑制肠道内的酶类活性，减少糖的吸收，从而达到降低血糖的效果。

常见的α-葡萄糖苷酶抑制剂有伏格列波瑞、达格列净等。

5. 胰岛素分泌增多剂：胰岛素分泌增多剂通过刺激胰岛β细胞释放胰岛素，从而降低血糖浓度。

常见的胰岛素分泌增多剂有胰岛岛素、磺达平等。

二、糖尿病口服药物的作用机制口服药物治疗糖尿病的作用机制主要有以下几个方面：1. 提高胰岛素抵抗能力：一些口服药物可以改善机体对胰岛素的敏感性，增强胰岛素的抵抗能力，从而帮助调节血糖水平。

2. 促进胰岛素的分泌：部分口服药物可以刺激胰岛β细胞释放更多的胰岛素，增加胰岛素的合成和分泌量，从而降低血糖浓度。

3. 抑制肝糖原的合成：口服药物还可以减少肝葡萄糖的合成，降低机体内有机糖的供应量，进而降低血糖水平。

治疗糖尿病的药品列表分类查看本药品列表被可按中成药和西药分类查看：治疗糖尿病的中成药物列表治疗糖尿病的西药列表治疗糖尿病的药品列表30/70混合重组人胰岛素注射液（甘舒霖30R）Ⅰ型或Ⅱ型糖尿病。

中性低精蛋白锌胰岛素（中效优泌林、中效优泌林针笔芯）需要胰岛素治疗的糖尿病。

中性胰岛素注射液激素类药.可降低血糖、纠正糖尿病所引起的糖及其他代谢紊乱.用于治疗严重糖尿病。

中效人胰岛素注射液（中效优泌杰、中效优泌林）需用胰岛素治疗的糖尿病患者，特别是新诊断的I型糖尿病患者，对低纯度的动物胰岛素过敏，脂质萎缩和胰岛素抵抗的患者，以及手术、外伤、严重感染等应激状态。

二甲双哌片二甲双胍（原料药）用于单纯饮食控制不满意的非胰岛素依赖型糖尿病人，尤其是肥胖者，用本类药物不但有降血糖作用，还可能有减轻体重的作用。

对某些磺酰脲类无效的病例有效，如与磺酰脲类降血糖药合用，有协同作用，较各自的效果更好。

用于饮食疗法无效，特别是肥胖的非胰岛素依赖型糖尿病，可单用或与磺脲类降糖药合用。

对胰岛素依赖型糖尿病，本品可作控制症状不满意的辅助药物。

适用于肥胖或非肥胖的NIDDM病人，特别是超重的NIDDM病人的首选药，可单独用于单纯饮食控制不满意的NIDDM病人，也可与磺脲类合用于单用磺脲类控制不满意的病人，合用可以加强疗效。

本品可与胰岛素合用并可减少胰岛素的用量，90％以上的病人都有效或可改善高血糖，原发失效者< 10％，包括因胃肠反应而不能继续服药者；继发失效每年平均5％～10％，失效标准是指空腹血糖> 7.8mmol／L(> 140mg/d)。

二甲双胍格列吡嗪片单独使用本品，建议联合饮食及运动疗法，达到控制非胰岛素依赖型(2型)糖尿病血糖的作用。

本品还可和磺脲类降糖药或胰岛素合并用以控制2型糖尿病人血糖。

二甲双胍格列本脲片(I)（双平乐、万苏琪）1.用于单纯饮食控制和或运动疗法血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病人。

糖尿病药物种类磺酰脲类药物:——餐前半小时服用其作用机理为刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，从而降低血糖。

但不增加胰岛素的合成。

对于有一定内生胰岛素分泌功能的病人才能奏效。

磺酰脲类药物是非肥胖的2型糖尿病病人的一线治疗药物,所有的磺酰脲类药物均能引起低血糖。

起效时间需要半小时,降糖作用的高峰一般在服药后２～3个小时出现，有利于餐后血糖的控制。

1、格列吡嗪：（美吡达、迪沙片、秦苏、优哒灵、安达、美迪宝、利糖妥、麦林格、吡磺环丙脲、灭糖尿、灭特尼等；瑞易宁控释片、唐贝克控释片)短效磺脲类制剂，服用方法为三餐前半小时服，２.5毫克开始用，最大剂量可达每日30毫克。

2、格列齐特:（达美康、列克、甲磺吡脲）中效磺脲类制剂,早晚餐前半小时服，最大剂量为每日２40毫克。

３、格列本脲：(优降糖、格列赫素、达安辽、达安宁等）长效磺脲类制剂，容易在体内蓄积,引起难治性低血糖，老年人中慎用。

最大剂量为每日15毫克。

4、格列美脲：(亚莫利、圣平、圣唐平、普唐苹、万苏平、迪北、伊瑞、佳和洛、力贻苹、安尼平、糖酥、阿迈瑞等）新一代的长效磺脲类制剂。

在体内容易与蛋白快速结合和解离，对血糖控制较为稳定。

5、格列喹酮：（糖适平、克罗龙）。

6、甲磺丁脲：(甲苯磺丁脲甲糖宁雷司的浓Ｄ860)。

非磺脲类（苯甲酸衍生物)——餐前5～20分钟服用同样是胰岛素促泌剂,但由于此类药物比磺脲类药物起效快,因此以在进餐前5~20分钟口服为好。

如果不按时服用，可能会引起低血糖。

药物起效的前提是必须有葡萄糖存在，故仅在进餐时药物起效才能刺激胰岛β细胞分泌。

能促进胰岛素在第一时相的分泌。

通过关闭胰岛β细胞膜上的AＴＰ依赖性K+通道，造成Ca+内流，使细胞内Cａ+浓度增加,从而刺激胰岛素的分泌。

为餐时血糖调节剂，能快速短效促胰岛素分泌，使血中胰岛素水平不会太高,适合餐后血糖高者。

１、瑞格列奈(诺和龙、孚来迪）2、那格列奈（唐力、唐瑞）３、米格列奈。

二甲双胍类——进餐之后服用其作用机理为不促进胰岛素分泌,其降糖作用机理是促进组织无氧糖酵解，加强肌肉等组织对葡萄糖的利用，同时抑制肝糖原的异生,减少葡萄糖的产生。