症状为误吞水蛭蜈蚣古方病案

痨瘵本事方载宜和间，天庆观法师，行考召法极精严。

时一妇人，投状求治病。

师召祟至，云：非我为祸，别是一鬼。

亦因病人命衰为祟耳。

渠今已成形，在患人肺为虫，食其肺系，故令吐血声嘶。

师掠之，此虫还有畏忌否？久而无语。

再掠之，良久曰：惟畏獭爪屑为末，以酒服之则去。

患家如其言而愈，此予所目见也。

獭爪者，与肘后方治鬼疰，用獭肝一具，阴干杵末，服方寸匙，日三，同一义。

〔附〕慎柔治一女子，寒热盗汗咳嗽，梦与鬼交，沉沉默默，不自知所苦。

因反其唇，视有白点，曰：此虫蚀肺也，急寻獭肝治之。

不相信，果咯脓而殁。

后闻其兄弟三人，皆夭于此证。

大凡久嗽，当视其两唇，若上唇有点，虫蚀上部；下唇有点，虫蚀下部。

袁州武节郎李应，有男女三人。

长子买宅，久空，无人所居。

入室忽觉心动，背寒凛凛，遂成痨瘵之疾。

垂殆，传于次女。

长子既殁，女病寻亟。

又传于第三子，同一证候。

应大惧，每日设面饭以斋云水，冀遇异人。

偶往开元寺，有一人衣俗士服，自称贫道，呼应曰：团练，闻宅上苦传尸痨，贫道有一药方奉传。

即以授应。

应留之饭，辞；与之钱，不受。

制服之，大下，得虫七枚，色如红爊肉，长约一寸，阔七八分，前锐后方，腹下近前有一口，周身有足若鱼骨，细如针，尖而曲，已死。

以铁筯扎刺不能入，因取火焚之。

病热顿减。

后又服一剂，得小虫四枚，自是遂安。

其药用天灵盖三钱，酥炙黄色；虎粪内骨一钱，人骨为上，兽骨次之，杀虎大肠内取者亦可用，以青蛇脑小豆许同酥涂，炙色转为度，如无青蛇脑，只酥炙亦可；鳖甲极大者，酥炙黄色一两，九肋者尤妙；安息香半两；桃仁一个去皮尖。

以上俱为末，另有青蒿取近梢者四寸，细剉六两；豉三百粒；葱二十一个；东引桃李柳桑枝各七茎，粗如箸大，各长七寸细剉；枫叶二十一片；童便一升，水三升，煎至一升，去渣入前末药，再煎至半升，亦去渣。

另用槟榔一个，麝香一钱，俱为细末，冲入。

早晨温服，以被盖出汗，恐汗内有细虫，以帛拭之，即焚此帛。

相次须泻，必有虫下。

如未死，以大火焚之，并弃长流水内。

续命汤续命汤⿇黄10～30g、杏仁10～20g、桂枝10～30g、⽢草5～15g、⽯膏40～200g、⼈参10～30g、当归10～30g、⼲姜10～20g、川芎10～20g。

⽔煎分⼆次温服，待微汗出为度。

不汗，盖被助汗。

若不汗，更服。

总以汗出为度，但不可见风。

[⽅证]1．⼤青龙汤证咳⽽多涎唾，或⼼下痞虚，或头痛、腹痛者。

2．体格⿊胖病⼈，咳逆上⽓，⾯⽬浮肿，但伏不得卧，⼝⼲烦渴者。

3．肢体不遂、⾔语涩滞、茫然不知痛痒或⾝拘急不能转侧，属表邪兼内虚者。

[现代应⽤]1．以肢体的感觉和运动障碍为特点的神经系统疾病，如脑梗塞、脑⾎栓后遗症、⼤脑软化症、颈椎病、急性脊髓炎、多发性神经炎、糖尿病性神经炎、颅内压增⾼综合征等。

2．呼吸系统疾病，如病毒性感冒、⽀⽓管哮喘、喘息性⽀⽓管炎、慢性⽀⽓管炎、肺炎、肺⼼病、慢性阻塞性肺⽓肿、百⽇咳、妊娠咳嗽等也有应⽤的机会。

3．其他疾病，如风湿性关节炎、急性浆液性关节炎、肩周炎、类风湿性关节炎，克⼭病、神经衰弱、糖尿病、肾炎、风湿热、⾼⾎压病、⾯神经炎、⾎管神经性头痛、丛集性头痛、脑动脉硬化、颈椎基底动脉供⾎不⾜、⽪炎等。

[经验参考]《古今录验》载续命汤疗⼤痹，⼀⾝不遂，或半⾝⼀⼿⼀臂，⼝不能⾔，习习不知⼈，不觉痛痒（即本⽅去⼈参、⼲姜，加⼲地黄、防风、黄芩）。

服后当汗出，⽓下⾃复。

当慎护风寒，不可见风。

并疔上⽓咳逆，⾯⽬⼤肿，但得伏不得卧更善。

忌海藻、菘菜、⽣葱、芜荑。

从经⽂来看，本⽅所主的“中风痱”很类似于现代医学的急性脊髓炎，⽽且病变的部位⽐较⾼。

四川乐⼭名医江尔逊先⽣以本⽅治疗急性脊髓炎、脑⼲脑炎、格林⼀巴利⽒综合征和氯化钡中毒所致的相同症状（赵典联，江尔逊学术思想述略，四川中医，1993；11（9）：1）。

⽬前，经⽅家们对本⽅的应⽤已经扩展到脑⾎管疾病的领域。

如王占玺治⼀脑⾎管病⼈，晨起突然说话不利，语⾔混滞，右侧肢体运动不灵。

⾆质稍红，苔薄黄，脉象左细右弦滑。

中医绝世家传秘⽅中医绝世家传秘⽅1。

⾎壅：⼀⼈遍⾝忽然⾁出如锥痒痛不能饮⾷者名⽈⾎壅。

⽅⽤⾚⽪葱烧灰⽔淋之洗，内服淡⾖豉汤数盏⽽愈。

2.眼胀⼜名肝胀：⼀⼈眼珠垂下⾄⿐，⼤便出⾎。

名⽈眼胀。

⽅⽤羌活⽔煎数服即愈。

3.⽓奔：⼀⼈遍⾝⽪底浑如波浪声痒不可忍，抓之⾎出不能⽌，名⽈⽓奔。

⽤党参苦梗青盐细⾟各⼀两，⽔⼆碗煎服。

饮尽便愈。

4。

⾎溃：⼀⼈眼内⽩眦俱⿊，见物依旧，⽑发直如铁条，不语如醉，名⽈⾎溃。

⽤五灵脂末⼆钱酒调下愈。

5。

应声⾍：⼀⼈腹中有物作声，随⼈语⾔，名⽈应声⾍。

雷丸⼀味煎服⽽愈。

板蓝汁⼀盏分五服服之。

6.胆疾：⼀⼈眼前常见禽⾍飞去，捉之即⽆。

此乃胆经为疾。

⽤酸枣仁羌活⽞明粉青葙⼦各⼀两为末。

每⽤⽔煎⼆钱和渣⽇三服。

7.发⾍：⼀⼈饮油五升⽅快意，此乃发⼊胃⾎裹化为⾍也。

⽤雄黄五钱，⽔调服。

⼜⽅：饮⽩马尿⼀⼆碗即化。

8.失说物望：⼀⼈卧于寐，四肢不能动，只进得⾷，好⼤⾔说，吃物，谓之失说物望。

如说某⾁，即以其与看，不与⾷之。

失他物望也。

睡中流出馋涎即愈。

9.甲锥：⼀⼈⼿⾜甲忽然长，倒⽣⾁刺如锥，⾷葵菜⽽愈。

10.伤寒并热霍乱：⼀⼈忽然⽓上喘不能语，⼝中涎流吐逆，⽛齿摇动，⽓出转⼤即闷绝。

名⽈伤寒并热霍乱。

⽤⼤黄、党参、各五钱⽔煎服。

11.肋破肠出：⼀⼈肋破肠出臭秽，急以⾹油抹肠送⼊，即不出。

⼜以党参，枸杞⼦，煎汤淋之，⽪⾃合，吃猪肾粥⼗⽇愈。

12.初⽣⽆⽪：⼀⼩⼉初⽣遍⾝⽆⽪，俱是⾚⾁，掘⼟坑卧⼀宿即⽣⽪。

⼜⽅：⽤早⽶粉⼲扑上后⽣⽪乃⽌。

13.肾漏：⼀⼈⽟茎硬不萎，精流⽆歇。

时如针刺，捏之则脆。

乃为肾满漏疾。

⽤⾲⼦、破故纸⼀两为末，每三钱，⽔煎⽇三服即⽌。

14.截肠：⼀⼈⼤肠头出⼨余候⼲⾃退落⼜出。

名截肠病。

⽤苎⿇油器盛坐之。

饮⼤⿇⼦汁数升愈。

15.蛭毒：⼀⼈夜醉饮⽔误吞⽔蛭，腹痛黄瘦，不进饮⾷，⽤⼩死鱼四个，猪油煎溶，搅匀，⼊巴⾖⼗粒研烂。

和⽥中⼲泥，丸⼊⾖⼤，以⽥中冷⽔吞下⼀丸，泻下为度。

抵当汤抵当汤（峻破瘀血法）汉·张仲景《伤寒论》水蛭熬虻虫各三十个，去翅足，熬桃仁二十个，去皮尖大黄三两，酒洗右四味，以水五升，煮取三升，去滓，温服一升，不下更服。

【主治】太阳病，六七日，表证仍在，脉微而沉，反不结胸，其人发狂者，以热在下焦，少腹当硬满，小便自利者，下血乃愈。

所以然者，以太阳随经，瘀热在里故也，抵当汤主之。

太阳病，身黄，脉沉结，少腹硬，小便不利者，为无血也；小便自利，其人如狂者，血证谛也，抵当汤主之。

阳明病，其人喜忘者，必有蓄血，所以然者，本有久瘀血，故今喜忘，屎虽硬，大便反易，其色必黑者，宜抵当汤下之。

妇人经水不利下，抵当汤主之【方论选萃】明·方有执：抵，至也。

水蛭、虻虫，攻坚而破瘀，桃仁、大黄，润滞而推热。

四物者，虽曰比上则为较剧之重剂，然亦至当不易之正治也（《伤寒论条辨·辨太阳病脉证并治上》）。

明·成无己：人之所有者，气与血也。

气为阳，气流而不行者则易散，以阳病易治故也；血为阴，血畜而不行者则难散，以阴病难治故也。

血畜于下，非大毒駃剂则不能抵当其甚邪，故治畜血曰抵当汤。

水蛭味咸苦微寒，《内经》曰：咸胜血，血畜于下，胜血者必以咸为主，故以水蛭为君；虻虫味苦微寒，苦走血，血结不行，破血者必以苦为助，是以虻虫为臣；桃仁味苦甘平，肝者血之源，血聚则肝气燥，肝苦急，急食甘以缓之，散血缓急，是以桃仁为佐；大黄味苦寒，湿气在下，以苦泄之，血亦湿类也，荡血逐热，是以大黄为使。

四物相合而方剂成，病与药对，药与病宜，虽苛毒重疾，必获全济之功矣（《伤寒明理论》）。

明·许宏：太阳病者，膀胱之经也。

若太阳之病不解，至六七日。

热气内甚，结于膀胱，必为血证也。

若脉微而沉，反不结胸者，其人小便自利，少腹硬满者，此为内蓄血证也。

更其人发狂，以热在下焦，必下血乃能愈也。

所以然者，以太阳随经，瘀热在里故也。

经曰：血在上则忘，血在下则狂。

故与水蛭为君，能破结血，虻虫为臣辅之，此咸能胜血也；以桃仁之甘平，破血散热为佐；以大黄之苦为使，而下结热也。

中药蜈蚣用药经验及验方总结药物基源:蜈蚣为蜈蚣科少棘巨蜈蚣Scolopendra subspinipes mutilans L，Koch的干燥全虫。

俗呼为百脚。

多产于江苏、浙江、四川、湖北等地。

味辛，性微温，有小毒，人肝经。

张锡纯氏认为，蜈蚣“走窜之力最速，内而脏腑，外而经络，凡一切疮疡诸毒皆能消之。

其性尤善搜风，内治肝风萌动，癫痫眩晕，抽掣瘛疭，小儿脐风，外治经络中风，口眼歪斜，手足麻木”。

本品功用：熄风定痉：凡风动抽制或口眼歪斜，手足麻木，诸药无效者，增用本品，多奏殊功。

开瘀解毒：对于肿瘤及疮疡痈毒，皆有消坚化毒之效。

对于癌肿（如胃癌、乳腺癌、食道癌、肝癌、皮肤癌），配合木鳖子、炮山甲等品，临床初步观察，有控制发展、改善症状的作用。

《本草纲目》记载：本品“最能伏蛇”，是治蛇咬中毒的要药。

对肺结核的潮热，服用本品也有缓解之作用。

舒利关节：对类风之关节变形，拘挛不利者，甚有助益。

杀灭孕卵：《别录》曾提到其有“坠胎，去恶血”之功，近人用于宫外孕之孕卵未终绝者甚效，可以相互印证。

现代研究：本品含有似蜂毒的有毒成分，即组织胺样物质及溶血性蛋白质等，对皮肤真菌及结核杆菌有抑制作用；并能促进人体的新陈代谢，所以用蜈蚣粉内服治疗骨结核时，两周后首先觉饮食增加，面色转红，其损坏组织部分，新生肉芽增生；续服之，体重、精神均增长。

由此证明，蜈蚣不但无毒性，尚有增强体质的作用。

用法用量：本品大量内服，如一次超过十条，每致引起周身红色斑块；其斑块比黄豆大，压之褪色，而以肘、膝关节部为多见；停药二、三日后，可自行消失。

其机理尚不明了，可能为溶血蛋白质的毒性作用。

因此对剂量需注意掌握，一次煎剂不宜超过十条，散剂不超过4克，且孕妇须慎用。

入药时不必去其头足，否则反损药力。

作丸散内服，较汤剂之功为强。

临床应用：口眼歪斜：此症中医责之于风，但有中经络与中脏腑之分，需辨病辨证施治。

蜈蚣祛风和络，对风中经络而致口眼歪斜，即所谓周围型面瘫的初起，用之多收良效。

水蛭临床应用经验分享（含经典验方及效验单方）一水蛭治疗输卵管积水张仲景“抵当汤”“大黄䗪虫丸”“百劳丸”皆用水蛭，近代名医张锡纯亦善用水蛭治妇人癥瘕积聚、瘀血内停等症。

张氏“理冲丸'以水蛭为君药,“理冲汤”症中,瘀血坚甚者加生水蛭。

并赞水蛭:“破瘀血而不伤新血。

且其色黑下趋,又善破冲任之瘀,盖其破瘀血者乃此物之良能,非其性之猛烈也”。

又曰:“凡破血之药,多伤气分,惟水蛭味咸专入血分,于气分丝毫无损,而瘀血默消于无形,真良药也”。

笔者在前贤经验的启示下,逐步摸索使用本品,体会到只要掌握好适应症,注意用药剂量、配伍及注意事项,可以大胆使用,并能提高疗效。

我用水蛭的适应症是辨证与辨病相结合,在子宫内膜异位症、巧克力囊肿、宫腔粘连、盆腔瘀血症、陈旧性宫外孕、慢性盆腔炎或输卵管阻塞不通、月经涩少、闭经等病证中,见有下列瘀血指征之一者:1、舌质紫暗或舌体瘀斑、瘀点,舌下脉曲张瘀血;2、下腹痛有定处,并妇科检查触及后穹窿痛性结节,或附件增厚或有包块(卵巢肿瘤除外);3、月经量少、经行不畅伴腹痛或夹有血块,经血畅通则疼减者。

我常加水蛭于桂枝茯苓丸、理冲汤、少腹逐瘀汤等方剂中入药同煎,剂量为3~6g,亦可于活血化瘀、清热解毒的中药内加水蛭6～10g,同煎后作保留灌肠,或在外敷中药内加水蛭10～15g,蒸热后外敷腹部患病处。

水蛭生用药力较强,炙者亦可，一般内服我常用炙水蛭。

在临床实践中发现,月经量过多者,或经期继续使用水蛭,会增加出血，并使经期延长。

故使用时要注意以下事项:孕妇或肝功能不正常或凝血机制不良,以及无瘀血指征者忌用;月经过多而有瘀血指征者慎用;除月经涩少者外,一般经期及经前后2~3天停用水蛭。

用水蛭期间如有不规则阴道出血应停用;如系不孕症患者,应配合测基础体温,上升后2～3天停用水蛭较妥。

用水蛭时还应视体质之强弱,病之久暂,祛邪与扶正相结合,病久体质较弱者我常用理冲汤加减。

兼有寒象者以少腹逐瘀汤为主方,无明显寒热者用桂枝茯苓丸为主方，各方可结合兼证加药。

七十二翻症《七十二翻症》是一本古传手抄本。

书中详细记载了七十二种招邪（附体）病的症状，和治疗方法。

书中所记的治疗方法简单有效，好多是经过验证了的，效果确切。

狮子翻：其症心慌头疼浑身起泡。

治法：用针刺破大泡，雄黄点之，用盐醋水饮之即愈。

老鹳翻：恶心，舌根强硬，呕吐不止，舌下有红疔。

治法：针破红疔，用火药点之，治同老鸦。

鸭翻：板嘴摇头。

治法：针咽喉出血即愈。

鹌鹑翻：声如鹌鹑，舌下有紫疔。

治法：用针刺疔出血，以鹌鹑网烧灰，黄酒送下。

猫翻：其形鼻吞，两手挠地拥心。

治法：针两鬓角出血，再用雄黄酒饮之。

鹅翻：长身伸脖。

治法：用鹅毛尖三根煎水饮之。

鸡翻：形如鸡，心慌不宁。

治法：用鸡内金焙黄为末，黄酒送下。

蜜蜂翻：吭声不断，恶心，上吐下泻，舌下有紫疔。

治法：用针刺破紫疔，以小盐点之即愈。

老鼠翻：脖子或胸前起如老鼠疮形。

治法：用猫前爪焙黄为末，香油调搽。

鹰翻：撇嘴，心疼，昏迷。

治法：用针刺膀弯腿弯出血，以雄黄点之。

喜雀翻：心疼头疼眼黑浑身疼，舌下有紫疔。

治法：用针刺破舌下紫疔，雄黄点之，再饮雄黄酒即愈。

蝎子翻：其形趴地敬腿，似蝎尾卷，拥心。

治法：用蝎虎爪煅黄为末，黄洒送下即愈。

秋蝉翻：四肢筋青脑抹勺后有筋。

治法：以针刺破紫筋，用老鹳嘴煅黄为末点之。

蚊子翻：口吐粘痰昏迷。

治法：用烧酒拍心口至红住手。

蝣蜒翻：头疼腿肿，咽喉肿痛，口内麻木。

治法：用生姜汁和凉水送下。

蝎虎翻：摇头笼手，舌下有紫疔。

治法：以针刺疔，雄黄点之即愈。

蚯蚓翻：摇头摆尾，上吐下泻。

治法：用蚯蚓粪和黄酒送下即愈。

醋猪翻：四肢厥冷，浑身战战，心疼心热，舌下有紫疔。

治法：用针挑破紫疔以小盐点之。

穿心翻：心神不宁，头眩溺涌，不知人事。

治法：用乌木著了打眉心及盘曲池。

蚰子翻：覆地拥心，心疼两手捧腮，曲腿。

治法：用老鹳嘴科（？）炉黄为末，黄酒送下。

螳螂翻：头斜不正，心疼昏迷。

治法：将膊弯紫筋挑破，用老鹳鼻烧灰点之。

脚鱼翻：共人自言搐搐，舌头有胡桃大。

治法：或曰：打破出血稍愈。

吃蜈蚣中毒会有哪些不良反映蜈蚣是的毒的昆虫，其药用价值是非常高的，使用时必须控制好量，其制法也要准确，否则也容易出现中毒的现象。

吃蜈蚣中毒时可出现恶心、腹部疼痛等，患者可按照其体征等进行调理控制。

但是吃法得当则有丰富的营养，其治病的功效也是极强的。

中毒后身体有多种不良反映，那么吃蜈蚣中毒会有哪些不良反映呢?营养分析：1.祛风镇痉。

可用于急慢惊风、破伤风引起的痉挛抽搐、角弓反张、口噤，有较好的祛风镇痉作用。

2.散结攻毒。

治疗疮疡肿或瘰疬溃烂，可配其他药调敷。

亦可用于治疗毒蛇咬伤。

本品辛温有毒，主入肝经，其息风、通络之功，近于全蝎而作用更强，用治肝风、顽痹等症，常相须为用。

根据炮制方法的不同分为蜈蚣、焙蜈蚣、炒蜈蚣、酒蜈蚣，炮制后贮干燥容器内，置阴凉干燥处，防霉，防蛀。

适合人群：血虚生风及孕妇禁用。

食疗作用：味辛，性温，有毒。

归肝经。

搜剔走窜，可升可降。

食物相克：本品与蜘蛛、桑叶相克。

蜈蚣做法指导：凡用于止痉，多与全蝎相须为用;凡顽痹疼痛麻木者，可与防风、独活、威灵仙等配伍，以增祛风通络舒筋之功;凡瘰疬结块未溃者，可单用研末调服，或用夏枯草煎汤送服。

不良反应及治疗：主要为过敏反应，1例因臂痛服用乌头汤加服蜈蚣2条，翌日双脚皮疹隆起，用抗过敏药后恢复。

1例因口眼歪斜，在服牵正散时加服蜈蚣2条，研末冲服，6h后出现皮疹，停药后消失。

1例因风湿痹痛用生蜈蚣研粉，日服2g，第一次服药后2h，服部及下肢起红疹，搔痒，再服时病情加剧，停药后，服抗过敏药，痒止疹退。

后因风湿痹症加剧，继续服生蜈蚣粉 1g，随即又起疹，后用文火培至黑褐色的蜈蚣粉，未发生过敏。

1例因患面神经麻痹，每日服中药一剂，内有蜈蚣4-5条，半月后出现胃痛，给予对症治疗。

服中药至35d，累计服蜈蚣 150余条之后，患者出现胃痛心悸，胸闷、气短，心电图呈ST-T改变，因考虑所服中药方中除蜈蚣外均无毒。

可能系药物中毒导致心脏损害、并确证为十二指肠球部溃疡，经对症治疗半年后恢复。

癫狂一男子落马发狂，起则目瞪狂言不识亲疏，弃衣而走，骂言涌出，气力加倍，三五人不能执缚，烧符作醮无益，牛黄、冰、麝不灵，乃求治于戴人。

戴人以车轴埋之地中，约高二尺许，上安中等车轮，其辋上凿一穴，如作盆之状，缚狂病人于其上，使之伏卧，以软裀衬之。

又令一人于下，坐机一枚，以棒搅之，转千百遭。

病人吐出青黄涎沫一二斗许，绕车轮数匝。

其病人曰：我不能任，可解我下。

从其言而解之。

索凉水，与之冰水，饮数升，狂不作矣。

滑伯仁治一僧，病发狂谵语，视人皆为鬼。

诊其脉累累如薏苡子，且喘且搏。

曰：此得之阳明胃实。

《素问》云：阳明主肉。

其经血气并盛，甚则弃衣升高，逾垣妄詈。

遂以三化汤三四下，复进以火剂乃愈。

沧洲治一人，因恐惧，遂惊气入心，终日逐逐奔走，不避水火。

与人语则自贤自贵，或泣或笑。

切其脉，上部皆弦滑，左部劲于右。

盖溢膻中，灌心胞，因惊而风经五脏耳。

即投以涌剂，涌痰涎一頮器，徐以惊气丸，服之尽一剂，病瘳。

〔附〕沧州又治一人，寓僧舍病狂，其脉三部皆弦直上下行，而左寸口尤浮滑。

曰：此风痰留心胞证也。

以药涌吐痰沫四五升，即熟睡竟日，及寤则病尽去。

以安神之剂调之全愈。

吴茭山治一女子，瘦弱性急，因思过度，得颠疾，或哭或笑，或裸体而走，或闭户而多言，诸疗罔效。

吴诊其脉浮而涩，思虑过伤，神不守舍也。

用紫河车二具，漂洗如法，煮烂如猪肚，切片，任意啖之，二次即愈。

后服定志丸一料，日煎补心汤一服。

调理百日后，乃毕婚。

次年生子，身肥壮。

〔附〕嘉善朱怀音兄患癫狂，用消痰清火药而愈。

越三年复发，消痰清火不应，用天王补心丹而愈。

越二年又发，进以前二法，皆不应，用归脾汤而愈。

越一年又发，发时口中哼哼叫号，手足牵掣搐掉，如线提傀儡，卧则跳起如鱼跃，或角弓反张，其喊声闻于屋外，而心却明白，但以颤掉之故，口欲语时，已将唇舌嚼坏。

如此光景，半刻即止，止则神识昏懞，语言谬妄，又半刻而发如前矣。

一吴姓名医，用人参、鹿茸、肉桂、熟地、龙齿、青铅、远、茯等药，服之甚相安，然匝月不见效，乃就正于叶天翁。

《本草纲目》中有毒中药的药物警戒思想：虫部郭鹏杰;王笑;张晓朦;张冰;林志健;吴嘉瑞【摘要】目的基于\"识毒-用毒-防毒-解毒\"警戒思想,梳理《本草纲目》中收录虫部中药的警戒信息,为现代临床合理应用虫类药提供参考.方法基于Excel 2016提取《本草纲目》(金陵版点校本)中记载虫部中药的毒性、性味、适应证、炮制、配伍等记载,按照识毒、用毒、防毒、解毒等分类统计.结果在收录的131种虫部药中,41种具有毒性,以有毒占比最多,为68.3％,普遍具有辛寒、辛温之性.虫部有毒药物入药多为炮制品,且多以外用为主.部分虫部有毒中药有明确的减毒、解毒方法.结论虫部药的防毒、减毒措施丰富,对现代具有借鉴作用.【期刊名称】《医药导报》【年(卷),期】2019(038)001【总页数】4页(P41-44)【关键词】本草纲目;虫部;有毒中药;药物警戒【作者】郭鹏杰;王笑;张晓朦;张冰;林志健;吴嘉瑞【作者单位】北京中医药大学中药学院,北京 100029;北京中医药大学中药学院,北京 100029;北京中医药大学中药学院,北京 100029;北京中医药大学中药学院,北京100029;北京中医药大学中药学院,北京 100029;北京中医药大学中药学院,北京100029【正文语种】中文【中图分类】R281.3;R282.74《本草纲目》为明代李时珍所著，是中国古代著作中论述中药最全面、最丰富、最系统的典籍，被誉为中国古代的药物百科全书[1]，其系统总结了我国16世纪以前的用药经验，全面继承了我国古代药物学的成就[2]。

在合理用药方面，李时珍提出丰富的药学思想与应用，如《本草纲目》虫部，收载了131种虫类中药，较前书补充了诸蛇，总结其治疗用药经验，使虫类药的合理应用得到了很大的扩展。

但是虫类中药大部分都“毒效一体”，《本草纲目》对虫类中药毒效记载明确，通过对其所载药物按释名、集解、正误、修治、气味、主治、发明、附方等项逐一叙述，客观、如实地反映了虫类中药的功能主治、毒性[3]。