消化系统影像诊断及检查消化系统：1.消化道：胃肠道、胆道、胰管-----空腔性脏器2.消化腺：肝、胰----实质性脏器检查方法：1.消化道（主要指胃肠道）--钡餐透视造影2.肝、胆、胰腺及肝、胆管、胰管---经B超、CT、MR、PCT、ERCP检查3.血管部分：DSA检查第一章胃肠道X线检查第一节检查方法一、腹部透视：胃肠道含气情况，有无异物，透视优点：动态观察。
二、平片检查：平片分辨率高，记录准确，射线量少，两者需相互配合。
三、造影检查：造影剂：医用硫酸钡，泛影葡胺，空气。
1.食道造影：不需做任何准备，立位或卧位。
2.胃肠钡餐造影：a造影前禁食12h。
b先行胸腹透视，无异常时行造影检查，c口服钡剂，检查以不同体位，反复观察食道、胃、小肠、结肠情况。
3.钡灌肠：肠道准备（清洁肠道），制备钡剂，灌人结肠，及注入空气透视，改变体位，显示气钡双重像的全部结肠，观察粘膜形态、有无狭窄、肿块。
第一节胃肠道正常x线表现一、食道1.食道全长约25-30cm位于后纵隔，上界第6颈椎，与下部相连，下界第1.-11胸椎，上喷门相连。
2.其分为上、中、下三段。
主动脉弓以上为上段，主动脉弓至第8胸椎为中段，第8胸椎以下为下段。
3.三个生理压迹：主动脉弓压迹，左主支气管压迹，左心房压迹。
4.四个生理狭窄：咽与食道交界处，主动脉弓压迹；左主支气管压迹；穿国膈肌处。
5.食道的蠕动：第一蠕动波：原发蠕动，由咽吞动作激发。
第二蠕动波：继发蠕动波，始于主动脉弓水平。
第三蠕动波：或称第三收缩波，非推进性蠕动，为食道环状肌局限性不规则挛缩运动所致，形成波浪状或茅盾运动状，边缘。
发生于下段，多见于老年人或病理性。
二、喷门食道与胃的过度部分，称胃-食道前庭部，长约3-4cm，压力增高区，其左侧壁与胃底之间形成一个锐角切迹，称为食道胃角或喷门切迹，两者具有防止胃内容物反流作用。
三、胃1. 胃的结构：喷门(胃的人口，喷门区，2.5cm范围)、胃底、胃体、胃窦、幽门。
