公共营养师基础知识第一章-第三章笔记
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公共营养师基础知识复习资料第一章第一节职业道德的基本知识1职业道德的基本内涵:职业道德是同人们的职业活动紧密联系的,符合职业特点所要求的道德准则、道德情操与道德品质的总和,是人们在从事职业的过程中形成的一种内在的、非强制性的约束机制。
2职业道德特点是:1 行业性 2 连续性 3 实用性和规范性 4 社会性和时代性社会主义职业道德的基本规范:1爱岗敬业2诚实守信 3办事公道4服务群众5奉献社会3公共营养师要具备:1 良好的职业道德2 专业的理论知识体系3 良好的知识传播和宣教能力第二节公共营养师职业守则1公共营养师是运用营养师的知识和技能进行营养和膳食指导的科学工作者2公共营养师职业守则:a遵纪守法诚实守信团结协作b忠于职守爱岗敬业钻研业务c认真负责服务于民平等待人d科学求实精益求精开拓创新第二章医学基础第一节人体解剖生理学1 细胞是构成人体的基本单位,细胞组合成组织,组织又组合成系统,并构成器官。
多种组织器官构建成复杂的人体。
2 细胞由细胞膜、细胞质和细胞核三部分组成。
(红细胞除外,循环血中红细胞没有细胞核3人体共有四大基本组织即上皮组织、肌肉组织、神经组织和结缔组织。
4 人体共有九大系统分别为运动、循环、呼吸、消化、泌尿、生殖、神经、内分泌以及感觉器官系统。
5 消化系统由消化管和消化腺两部分组成。
消化管分为上消化管和下消化管。
口腔→咽→食管→胃→小肠(十二指肠→:上消化道空肠→回肠→大肠(盲肠→结肠→直肠 :下消化道消化腺由唾液腺、肝、胰、消化壁内的小腺体(胃腺、肠腺等,消化腺分泌物对食物的消化属于化学性消化。
肝脏是人体内最大的腺体。
第二节食物消化吸收1消化:指食物在物理或化学因素作用下,由大分子逐渐分解为小分子的过程;吸收:指消化后的小分子被胃肠道吸收到体内为机体利用的过程。
2口腔内消化人口腔内有三对大的唾液腺:腮腺、舌下腺和颌下腺。
分泌的唾液由以下作用:a 湿润和溶解食物,以引起味觉;b清洁和保护口腔,溶菌酶可杀灭进入口腔额微生物;c 唾液中的蛋白质使食物合成食团,便于吞咽。
《基础营养学》课程笔记第一章:生活中的营养学1.1食物的营养价值与饮食搭配1. 食物的营养成分- 碳水化合物:提供能量,主要来源包括谷物、薯类、豆类等。
- 蛋白质:构成身体组织,来源有肉类、鱼类、蛋类、豆制品等。
- 脂类:储存能量,维持细胞结构,来源包括植物油、动物脂肪、坚果等。
- 维生素:调节身体机能,存在于水果、蔬菜、动物肝脏等食物中。
- 矿物质:参与身体代谢,如钙、铁、锌、钾等,来源于各种食物。
- 水:维持生命活动,占人体重量60%左右,来源于饮水和食物。
2. 营养价值评价- 蛋白质的营养价值:根据氨基酸模式评分,动物性蛋白质一般优于植物性蛋白质。
- 碳水化合物的营养价值:全谷物、杂豆等富含膳食纤维的碳水化合物更健康。
- 脂类的营养价值:不饱和脂肪酸(如欧米伽-3)对心血管健康有益。
3. 饮食搭配原则- 粗细搭配:每天摄入一定量的全谷物和杂豆,如糙米、燕麦、红豆等。
- 荤素搭配:每餐包含肉类和蔬菜,如瘦肉、鱼虾、豆腐搭配绿叶蔬菜。
- 色彩搭配:食物颜色丰富,如红色的西红柿、橙色的胡萝卜、紫色的茄子等。
- 口味搭配:适当使用香料和调味料,如姜、蒜、香草等,增加食物风味。
1.2地方美食营养与膳食搭配1. 地方美食特点- 北方美食:以面食为主,口味偏重,如北京的炸酱面、东北的炖菜。
- 南方美食:以米食为主,口味清淡,如广东的煲仔饭、江苏的扬州炒饭。
2. 膳食搭配建议- 北方地区:增加蔬菜和水果摄入,减少油腻食物,控制盐分摄入。
- 南方地区:保持适量的米饭摄入,增加豆类和鱼类,丰富蛋白质来源。
1.3世界美食营养与饮食搭配1. 世界美食特点- 意大利美食:以面食、披萨为主,橄榄油使用较多。
- 日本美食:以海鲜、寿司为主,注重食物原味。
2. 膳食搭配建议- 意大利美食:适量食用面食,搭配新鲜蔬菜沙拉,控制奶酪和肉类的摄入。
- 日本美食:多吃鱼类,控制寿司中的米饭和酱油摄入,增加蔬菜和水果。
1.4养生保健与饮食误区1. 养生保健原则- 顺应自然:根据季节变化调整饮食,如夏季多吃清凉食物,冬季多吃温补食物。
第一章公共营养师职业道德道德:是一定社会,一定阶级调节人与人之间,个人与社会,个人与自然之间各种关系的行为规范的总和。
职业道德就是同人们的职业活动紧密联系,符合职业特点所要求的道德尊重,道德情操与道德品质的总和,是人们在从事职业活动的过程中形成的一种内在的,非强制性的约束机制。
职业道德的特点:1.行业性2.连续性3.实用性及规范性4.社会性和时代性职业道德的社会作用:1.它能调节职业交往中从业人员内部以及从业人员与服务对象之间的关系。
2.从业人员良好的职业道德有助于维护和提高本行业的信誉。
3.员工的责任心,良好的知识和能力素质及优质的服务是促进本行业发展的主要活力,并且对整个社会道德水平的提高发挥重要作用。
社会主义职业道德的基本规范:爱岗敬业,诚实守信,办事公道,服务群众,奉献社会。
爱岗敬业是社会主义职业道德一切基本规范的基础。
诚实,忠诚老实。
守信,信守承诺。
奉献社会,是为人民服务精神的最高体现。
公共营养师职业守则:1.遵纪守法,诚实守信,团结协作。
2.忠于职守,爱岗敬业,专研业务。
3.认真负责,服务于民,平等待人。
4.科学求实,精益求精,开拓创新。
第二章,医学基础构成人体的基本单位是细胞,细胞组合成组织,组织又组合成系统,并构成器官。
细胞是构成人体的基础结构和功能单位。
除少数细胞(如红细胞)外,细胞均由细胞质,细胞膜,细胞核三部分组成。
细胞膜以液态的脂质双分子层为基架。
线粒体是细胞内“动力工厂”。
细胞的基本活动现象是新陈代谢和兴奋性。
四大基本组织:上皮组织,结缔组织,肌组织,和神经组织。
上皮组织:上皮细胞,细胞间质。
结缔组织:致密结缔组织,脂肪组织,网状结缔组织,软骨,骨骼,血液。
运动系统组成;骨,骨连接,骨骼肌。
骨质是人体最坚硬的结缔组织,分为骨松质和骨密质两部分。
骨质包括有机质和无机质,前者主要由骨胶原纤维和粘多糖组成,使骨具有韧性和一定弹性,后者主要由钙盐(如磷酸钙和碳酸钙)组成,使骨具有硬度和脆性。
公共营养师三级基础知识复习(第1~4章)职业道德医学基础职业道德是指从事一定职业劳动的人们,在特定的工作和劳动中以其内心信念和特殊社会手段来维系的,以善恶进行评价的心理意识、行为原则和行为规范的总和,它是人们在从事职业的过程中形成的一种内在的、非强制性的约束机制。
1、文明礼貌:是人们在职业实践中长期修养的结果;是从业人员基本素质;是塑造企业形象的需要。
2、爱岗敬业。
3、诚实守信4、办事公道●办事公道是正确处理各种关系的准则*坚持真理*公私分明*公平公正*光明磊落5、勤劳节俭●勤劳节俭是中华民族的传统美德;6、遵纪守法7、团结互助8、开拓创新●如何培养职业道德修养●职业道德修养的方法*学习职业道德规范、掌握职业道德知识;*努力学习现代科学文化知识和专业技能,提高文化素养;*经常进行自我反思,增强自律性;*提高精神境界。
●社会主义职业道德●公共营养师职业守则*遵纪守法,诚实守信,团结协作*忠于职守,爱岗敬业,钻研业务*认真负责,服务于民,平等待人*科学求实,精益求精,开拓创新医学基础*细胞*组织*器官*系统*人体●细胞是组成人体和其他生物体的基本结构和功能单位*细胞膜又称质膜*液态镶嵌模型的基本内容:以液态的脂质双分子层为基架,其中镶嵌着不同生理功能的蛋白质*细胞核,由核膜将染色质包围一、新陈代谢●二、兴奋性合成代谢与分解代谢是物质代谢的两个相互对立而又统一的过程。
物质代谢进行过程中相伴随而进行的能量的储存、释放、转移和利用的过程称为能量代谢。
反应的两种表现形式组织(结构和功能相同或相似的一些细胞和细胞间质一起构成组织)●四大组织*上皮组织:具有保护、分泌、吸收和排泄等功能;*肌组织:骨骼肌、平滑肌、心肌(横纹肌,有部分自主节律性,不受躯体神经支配,受植物神经支配,属不随意肌);*神经组织;*结缔组织。
●九大系统运动系统:骨骨连接、骨骼肌*循环*呼吸:*消化(第二节介绍)*秘尿*生殖*神经*内分泌*感觉器官*免疫一、循环系统*包括心血管系统(心脏\动脉\毛细血管\静脉)和淋巴系统(淋巴管道和淋巴器官)●血液的主要生理功能●运输功能●维持稳态●防御机能●止血机能●血液组成血细胞红细胞白细胞血小板血浆●血液的物理特性1、颜色2、密度3、粘滞性4、红细胞沉降率血浆:淡黄色液体。
《公共营养师》(基础知识)自学应掌握的重点知识点第一章公共营养师专业道德1、公共营养师职业守则第二章医学基础1、消化系统组成及功能2、内分泌系统组成及功能3、食物的消化吸收以上重点知识点应以单项选择题、多项选择题、判断题形式掌握。
例题:1、消化吸收最重要的阶段在()内。
A、口腔B、胃C、小肠D、大肠2、以下哪些是正确的()。
A、唾液中的淀粉酶可对淀粉进行简单的分解,但这一作用很弱。
B、胃的吸收功能很强。
C、小肠内消化和吸收过程是消化吸收中最重要的阶段。
D、人类的大肠内没有重要的消化活动,主要是吸收水分和盐分。
3、小肠是吸收的主要场所,绝大部分营养成分在小肠内已吸收完毕。
(√)结合重点自己分别出5道单项选择题、5道多项选择题、5道判断题并完成。
第三章营养学基础1、概念:营养营养素 DRIS EAR RNI AI UL能量单位产能营养素食物能量系数(或生理卡价)能量来源分配比例2、氨基酸分类、模式及限制氨基酸3、蛋白质组成、分类、消化、吸收、代谢、生理功能、营养评价4、蛋白质互补作用5、蛋白质参考摄入量及食物来源6、脂类组成、分类、消化、吸收、生理功能7、脂类参考摄入量及食物来源8、碳水化合物分类、消化、吸收、生理功能9、碳水化合物参考摄入量及食物来源10、血糖生成指数11、矿物质常量元素生理功能、参考摄入量及食物来源12、矿物质微量元素生理功能、参考摄入量及食物来源13、脂溶性维生素生理功能、参考摄入量及食物来源14、水溶性维生素生理功能、参考摄入量及食物来源15、水的构成、体内分布、生理功能、缺乏、需要量16、人体水平衡及其调节17、膳食纤维主要特性、生理功能、参考摄入量及食物来源以上重点知识点应以单项选择题、多项选择题、判断题、简答题、论述题形式掌握。
第四章人群营养基础阅读全章,重点课上讲。
第五章食物营养与食品加工基础阅读全章,重点课上讲。
第六章食品卫生基础阅读全章,重点课上讲。
第七章膳食营养指导与疾病预防1、膳食指南及中国居民平衡膳食宝塔2、体质指数、标准体重计算法3、血糖标准第八章营养教育和社区营养管理基础1、营养教育对象、工作领域2、营养教育实施步骤3、社区营养管理工作内容第九章相关法律、法规阅读了解。
公共营养师总复习第一章食品营养学基础第一节食品营养与健康的基本概念一、重点概念1、食品:食品是指各种供人们食用或饮用的成品和原料,以及按照传统既是食品又是药品的物品,但不包括以治疗为目的的物品。
特点:–凡是食品都是有营养的,由营养素组成;–食品按性质和来源分两大类:植物性食品、动物性食品;–保健食品、营养强化食品2、营养素:营养素分两大类:–宏量营养素:蛋白质、脂肪、碳水化合物、水;–微量营养素:维生素、矿物质(宏量元素、微量元素)二、熟悉内容1、营养产业构成:营养技术开发、营养产品制造、营养产品专用生产设备制造、营养资源开发利用、营养教育咨询认证服务等。
2、营养改善途径:合理膳食(主渠道)、食物强化和营养补充剂是改善营养的三条途径。
第三节人体需要的能量和营养素一、能量:1、人体的能量消耗包括:基础代谢、体力活动、食物的热效应、生长发育所需能量(儿童青少年);2、食物热效应:又称食物特殊动力作用,指因为摄食过程本身(食物的消化、吸收、转运、代谢和储存)引起的能量消耗。
3、产热营养素供能比例:蛋白质(10%~15%),脂肪(20%~30%),碳水化合物(55%~65%)4、影响基础代谢的因素:种族、年龄、性别、身体成分与体形、营养状态、疾病、内分泌、气温。
5、能量单位:千卡(kcal)、千焦(kJ)1kcal=4.184kJ二、蛋白质1、必需氨基酸:必须由食物供给,人体不能合成或合成的速度不能满足机体需要,为生长发育和生理功能必需.成人有8种:异亮氨酸、亮氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、苏氨酸、赖氨酸、色氨酸、缬氨酸。
婴儿有9种:组氨酸膳食蛋白质中非必需氨基酸:酪氨酸=苯丙氨酸、胱氨酸=蛋氨酸。
2、氨基酸模式:某种蛋白质中各种必需氨基酸的构成比例。
与人体越接近,营养价值越高。
3、限制氨基酸:食物蛋白质中一种或几种必需氨基酸含量相对较低,导致其它必需氨基酸在体内不能被充分利用,造成食物蛋白质营养价值降低,则这些含量较低的氨基酸称限制氨基酸(limiting amino acid,LAA)。
理论知识鉴定部分一、基础知识部分复习重点整理:第一章职业道德部分1、职业道德的社会作用2、社会主义职业道德的基本规范3、公共营养师的职业守则内容注意:要灵活应用第二章医学基础知识1、孕妇的生理特点2、乳母的生理特点3、婴儿的生理相关知识4、老年人的生理及代谢特点5、肥胖的判定方法6、高血压的判定方法7、影响美容的因素第三章营养学基础知识1、氮平衡的概念及意义2、蛋白质营养价值评价方法3、蛋白质生物价4、蛋白质——能量营养不良概念5、单、多不饱和脂肪酸的概念和营养价值6、食用油脂肪酸的组成特点7、磷脂的生理功能8、胆固醇的生理功能9、食物血糖生成指数GI的概念及意义10、硒的生理功能、食物来源11、碘的生理功能、食物来源12、锌的生理功能、影响锌吸收的因素、食物来源13、氟的生理功能、来源14、维生素E的生理功能、食物来源15、维生素K的生理功能、食物来源16、叶酸的食物来源17、维生素B6的推荐摄入量、缺乏和食物来源18、维生素B12的缺乏第四章人群营养基础知识1、不同孕期的营养需求特点2、孕期对能量的需求3、乳母的营养需求4、乳母的膳食原则5、老年人的膳食原则6、导致肥胖的营养因素7、减肥人群的膳食原则8、影响美容的营养因素9、高血压人群的膳食原则10、高血脂人群的膳食原则11、农药污染及其预防12、食品的放射性污染及其预防13、畜禽肉类食品卫生品质鉴定14、水产鱼虾食品卫生品质鉴定15、粮食类食品卫生品质鉴定16、奶及奶类卫生品质鉴定第五章营养强化与保健食品1、营养补充剂的概念、作用、合理使用方法2、营养强化剂的概念、基本原则3、保健食品的概念第六章营养教育和社区营养管理基础知识1、营养教育的概念、内容和目的及意义2、饮食行为与健康的关系3、细菌性食物中毒、真菌性食物中毒、有毒动物及植物食物中毒概念4、亚硝酸盐食物中毒概念、砷化物食物中毒概念、有机磷农药食物中毒概念5、食物中毒的处理第七章烹饪基础知识1、脂肪高温氧化的控制方法2、油脂劣化及其控制方法3、蛋白质变形的利用4、洗涤与切配顺序和要求5、上浆挂糊的好处二、技能知识部分的复习重点整理第一章膳食调查和评价1、记账法的基本要求、优缺点2、人日数的概念及计算方法3、标准人系数的概念及计算方法4、膳食模式评价依据5、膳食能量和营养素评价指标第二章人体营养状况测定和评价1、评价幼儿营养状况的指标2、肱二头肌、肱三头肌定位3、尿液样品的保存、粪便样品的保存、尿样的种类及意义4、蛋白质——能量营养不良的体征和分类5、缺铁性贫血的基本体征6、维生素B2、维生素C、维生素A缺乏与中毒症状、维生素D缺乏与中毒症状7、钙、锌缺乏症状第三章营养与食品安全知识咨询1、常见膳食结构评价改进方法2、食物中毒的原因及预防3、成人适宜运动负荷的含义4、营养教育的形式与方法5、沟通与宣讲技巧6、科普文章编写原则和要求第四章食谱编制和调整1、学龄前儿童、学龄儿童及青少年食谱编制的原则2、食谱营养的评价原则、根据食品种类评价食谱、根据蛋白质互补评价食谱、能量营养素适宜比例、营养素损失因子的概念、营养成分的概念第五章食品营养评价1、加工食品的配方组成2、数据修约的原则3、食品营养质量指数的概念4、调查资料的统计与报告格式要求5、调查报告的基本要素第六章社区营养管理和营养干预1、社区人群调查的常用方法2、健康信息表格的设计原则3、社区卫生工作的技巧4、个人健康信息和档案主要内容5、发病率、患病率概念及计算6、社区营养干预的方法、设计原则和设计类型技能考核内容大致结构一、膳食调查与评价(20分,必考)1、食物摄入量调查2、膳食营养素摄入量计算3、膳食营养分析和评价二、人体营养状况测定和评价(20分,必考)1、身体测量2、实验室指标收集3、营养状况和体征判别三、营养咨询和教育(20分,必考)1、营养与食品安全知识咨询四、膳食指导和评估(20分,必考)1、食品营养价值分析2、食谱编制3、食谱调整五、社区营养管理和营养干预(10分,必考)1、营养与健康信息收集2、营养与健康档案建立和管理六、辅助技能(选考,10分)1、烹饪指导①烹饪指导②烹饪中营养素的保护2、食品营养评价①食品营养标签解读②食品营养价值分析。
第一章公共营养师职业道德1、道德:道德是一定社会、一定阶级调节人与人之间、个人与社会之间、个人与自然之间各种关系的行为规范的总和。
既是人们应当遵守的行为准则,又是对人们思想和行为进行评价的标准。
2、职业道德:就是同人们的职业活动紧密联系的,符合职业特点所要求的道德准则、道德情操与道德品质的总和,是人们在从事职业活动的过程中形成的一种内在的、非强制性的约束机制。
3、职业道德的特点:行业性、连续性、实用性及规范性。
★4、职业道德基本规范:爱岗敬业、诚实守信、办事公道、服务群众、奉献社会。
5、爱岗敬业:爱岗是敬业的基础,敬业是爱岗的具体表现,爱岗敬业是为人民服务精神的具体体现。
★6、公共营养师职业守则:1)遵纪守法、诚实守信、团结协作;2)忠于职守、爱岗敬业、专研业务;3)认真负责、服务于民、平等待人;4)科学求实、精益求精、开拓创新。
第二章基础医学1、消化系统由消化管和消化腺两部分组成。
消化管包括口腔、咽、食管、胃、小肠〔十二指肠、空肠和回肠〕、大肠〔盲肠、结肠和直肠〕。
其中口腔到十二指肠为上消化道,空肠以下为下消化道。
消化腺包括口腔唾液腺、肝、胰及消化管壁内的小腺体〔如胃腺、肠腺〕等。
2、血浆中的所含糖类主要是葡萄糖,即血糖,浓度为3.9~6.1mmol/L。
3、胰岛素调节糖、脂肪、蛋白质的代谢,能促进它们对葡萄糖储存和利用,具有降低血糖的作用。
4、胃液所含的固体物中的重要成分有盐酸、胃蛋白酶原、黏液和“内因子”。
5、胃蛋白酶发挥作用的最适PH为2.0,内因子是一种糖蛋白,与B12结合,能保护并促进B12的吸收;缺乏内因子,B12吸收不良,会造成巨幼红细胞性贫血。
6、小肠内消化和吸收是消化吸收中最重要的阶段。
小肠内多种消化酶的活动最适PH为7~8。
(小肠是吸收的主要场所)7、胰液无机成分是最重要的碳酸氢盐,胰液中的消化酶;胰淀粉酶,胰脂肪酶,胰蛋白酶原和糜蛋白酶原。
8、胆汁中没有消化酶,但对脂肪的消化和吸收具有重要作用。
公共营养师基础知识第一章-第三章笔记第一章公共营养师职业道德第一节职业道德基本知识一.道德道德是一定社会,一定阶级调节人与人之间,个人与社会之间,人与自然之间各类关系行为规范的总和。
它既是人们应到遵守的行为准则,又是人们思想和行为进行评价的标准。
二.职业职业是从业人员在特定社会生活环境中所从事的一种与社会其他成员相互关联,相互服务的社会活动,其以获得现金或实物报酬为目的。
所谓职业需同时具备的特征是:目的性,社会性,稳定性,规范性和群体性。
一种职业区别于另一种职业,一般通过职业活动的对象,从业方式等的不同予以体现。
职业分类是以工作性质的同一性为基本原则,对社会职业进行系统划分与分类。
职业分类体系则通过职业代码,职业名称,职业定义,职业包括的主要工作内容等,描述出每个职业类别的内涵与外延。
三.职业道德职业道德就是同人们的职业活动密切联系的,符合职业特点所要求的道德准则,道德情操与道德品质的总和,是人们从事职业活动的过程中形成的一种内在的,非强制的约束机制。
职业道德的特质是:行业性,连续性,实用性,规范性,社会性和时代性。
职业道德具有重要的社会作用。
职业道德具有重要的社会作用。
它能调节职业交往中从业人员内部以及从业人员与服务对象间的关系;从业人员良好的职业道德有助于维护和提高本行业的信誉;员工的责任心、良好的知识和能力素质及优质的服务是促进本行业发展的主要活力,并且对整个社会道德水平的提高发挥重要作用。
四.社会主义职业道德社会主义职业道德基本规范包括五个方面的内容,即爱岗敬业,诚实守信,办事公道,服务群众,奉献社会。
第二节公共营养师职业守则公共营养师的职业定义是:从事膳食营养评价与指导,营养与食品安全知识传播,促进社会公众健康工作的专业人员。
公共营养师职业守则是对从事公共营养师职业的人员的职业品德、职业纪律、职业责任、职业义务、专业技术胜任能力以及与同行、社会关系等方面的要求,是每一个从事公共营养师职业的人员必需遵守和履行的。
一遵纪守法,诚实守信,团结合作;二忠于职守,爱岗敬业,钻研业务;三认真负责,服务于民,平等待人;四科学求实,精益求精,开拓创新。
第二章医学基础第一节人体解剖生理基础一.人体结构构成人体的基本单位是细胞,细胞组合成组织,组织又组合成系统并构成器官,多种组织器官构建成了复杂的人体。
1.细胞除极少数细胞(如红细胞)外,细胞均由细胞膜,细胞质和细胞核三部分组成。
细胞的基本活动现象是新陈代谢和具有兴奋性。
2.组织结构和功能相同或者相似的一些细胞及其周围的细胞间质一起构成组织。
人体有四大类基本组织:上皮组织,结缔组织,肌组织和神经组织。
3. 器官,系统和人体分部不同的组织结合在一起构成了具有一定形态和特定功能的器官,如心,肾,肝,脾等。
人体包括运动,消化,呼吸,循环,免疫,泌尿,生殖,神经和内分泌九大系统。
人体可以分为头,颈,躯干,四肢四部分,躯干又分为为胸,腹,盆三部分。
二.系统1. 运动系统运动系统由,骨,骨连接和骨骼肌三部分组成。
骨质是人体最坚硬的结缔组织,分为骨松质和骨密质量部分。
成人骨质内的有机物约占1/3,无机物约占2/3,骨为体内最大的钙库,人体内的钙99%存在于骨内。
骨连接包括直接连接和间接连接(关节)两种。
2.消化系统消化系统由消化管和消化腺两部分组成。
消化管包括口腔,咽,食管,胃,小肠(十二指肠,空肠,回肠)和大肠(盲肠,结肠和直肠)。
其中口腔到十二指肠为上消化道,空肠以下为下消化道。
口腔是人体最坚硬的器官,食管是消化管最狭窄的部分。
消化管壁可以分为四层,由内而外为粘膜,粘膜下层,肌层和外膜。
消化腺是分泌消化腺的器官,属于分泌腺,主要有唾液腺,胃腺,胰,肝和肠腺等组成。
肝是人体最大的腺体。
3.呼吸系统呼吸系统由呼吸道和肺两部分组成,主要功能是完成气体交换。
左肺有两叶。
右肺有三叶。
4.循环系统循环系统是进行血液循环的动力和管道系统,由心血管系统和淋巴系统组成。
心血管系统包括心脏,动脉,毛细血管,静脉,淋巴系统包括淋巴管道和淋巴器官,是血液系统的支流。
血液循环可以分为体循环(大循环)和肺循环(小循环)两部分。
心脏的营养由冠状循环血管来供应。
血液由液体成分血浆和有形成分血细胞组成,其中有形成分包括红细胞,白细胞和血小板。
正常人的血浆的pH值为7.35-7.45。
血浆含有大量的水分和一定量溶质。
血浆内的蛋白统称为血浆蛋白,可分为白蛋白,球蛋白和纤维蛋白原。
血浆中的糖类主要是葡萄糖简称血糖,浓度为3.9-6.1mmol/L。
血浆中所含的脂类统称血脂包括磷脂,甘油三酯和胆固醇。
血浆中的无机物绝大多数以离子状态存在。
阳离子中以Na+浓度最高,阴离子中以Cl-最多。
血浆中还有微量的铜,铁,锰,锌,钴和碘等元素。
白细胞分为粒细胞(嗜酸,嗜碱和中性)和无粒(淋巴和单核)细胞,两大类五种细胞。
ABO 血型可以分为A,B,AB和O型,Rh 血型分为Rh阳性和阴性。
淋巴系统的起始部为是盲端,它们互相吻合成毛细淋巴管,淋巴管最后汇集成两条大的淋巴管(胸导管和右淋巴导管),分别注入左右脉角。
5.免疫系统免疫系统由免疫器官,免疫细胞和免疫分子组成。
免疫器官分成中枢和外周免疫器官,中枢免疫器官包括胸腺和骨髓。
胸腺为T淋巴细胞分化,成熟的场所,可以分泌多种胸腺激素包括胸腺激素a和b 家族,胸腺生成素,胸腺九肽及胸腺体液因子等。
骨髓为体内造血器官,也是各种免疫细胞的发源地和B-淋巴细胞成熟场所。
外周免疫器官包括脾脏以及分部全身脏器,皮肤,粘膜的淋巴结合弥散性淋巴组织。
脾脏还合成吞噬细胞功能增强素,具有增强吞噬细胞功能作用。
免疫细胞泛指所有参与免疫应答反应或与免疫应答反应有关的细胞及其前身,包括造血干细胞,淋巴细胞,单核吞噬细胞及其他抗原呈递细胞,中性粒细胞和肥大细胞等。
正常情况下,机体通过非特异性免疫和特异性免疫防御体系,保护机体免受外源性病原体的侵害。
6.泌尿系统泌尿系统由肾,输尿管,膀胱及尿道四部分组成,是人体代谢产物最主要的排泄途径。
7.生殖系统8.神经系统神经系统根据所在部位分为中枢神经系统和周围神经系统。
中枢神经系统位于颅腔和椎管内包括脑和脊髓两部分。
脑位于颅腔由脑干,间脑,小脑及端脑(左右大脑半球)组成。
周围神经系统分为躯干神经和内脏神经。
躯干神经支配体表结构,骨,关节和骨胳肌,内脏神经支配内脏,心肌,平滑肌和腺体。
如果一条神经只含运动纤维,就称为运动神经,只含有感觉纤维就称为感觉神经,两者都含有的称为混合神经。
9.内分泌系统内分泌系统包括垂体,甲状腺,胰岛,肾上腺,甲状旁腺,性腺,胸腺及松果体。
激素按其化学结构主要分为两类:含氮类激素和类固醇激素。
第二节食物消化吸收消化是指食物在物理(口腔和胃肠蠕动)或化学因素作用下,由大分子逐渐分解成小分子的过程;吸收是指消化后的小分子被肠胃道吸收到体内为机体利用的过程。
消化是吸收的前提,吸收是消化的最终目的。
一. 口腔内消化食物在口腔内主要作用是进行机械性消化,伴随少量的化学性消化,且能反射性地引起胃,肠,胰,肝,胆囊等器官的活动,为以后消化做准备。
人的口腔内有三对大的唾液腺:腮腺,舌下腺和颌下腺。
唾液的主要作用是:1唾液可湿润与溶解食物,以引起味觉;2唾液可清洁和保护口腔;3唾液中的蛋白可使食物合成食团,便于下咽;4唾液中的淀粉酶可对淀粉进行简单的分解。
二. 胃内消化与吸收食物进入胃后暂时储存,在此期间收到胃液的化学性消化和胃壁肌肉的机械性消化。
胃的吸收功能很弱,正常情况下仅吸收少量水分和酒精。
胃液是胃腺各种细胞分泌的混合物,主要由三种细胞组成:主细胞(胃蛋白酶细胞)分泌胃蛋白酶原;壁细胞(盐酸细胞)分泌盐酸,还能产生一种与维生素B12相关的内因子;颈粘液细胞分泌粘液。
盐酸的主要作用是:1能激活胃蛋白酶原,并提供胃蛋白酶发挥作用所需的酸性环境;2可抑制杀死随食物进入胃内的细菌;3盐酸进入小肠后能促进胰液,胆汁和小肠液的分泌;4 盐酸造成的酸性环境,有助于小肠对铁和钙的吸收。
内因子与食入的维生素B12形成一种复合物,可保护维生素B12不被小肠内水解酶破坏。
若机体缺乏内因子,则维生素B12吸收不良,影响红细胞生成,造成巨幼红细胞贫血三. 小肠内消化和吸收小肠内消化和吸收过程是消化吸收中最重要的阶段且整个过程是无菌的。
1.胰液的分泌胰腺是由胰液的外分泌部分泌,pH值7.8-8.4,由有机物和无机物组成,无机物成分最重要的是碳酸氢盐,其主要是中和进入十二指肠的胃酸,使肠黏膜免受胃酸的侵蚀,并为小肠内多种消化酶的活动提供最适宜的pH环境(7-8)。
胰液中的有机物主要是消化三种营养物质的消化酶,即胰淀粉酶,胰脂肪酶,胰蛋白酶原和糜蛋白酶原。
后两种酶原均不具有活性,只有当胰液进入十二指肠后,胰蛋白酶原被肠液中的肠致活酶激活成为具有活性的胰蛋白酶。
2.胆汁的分泌胆汁中没有消化酶,其作用是胆盐的作用通过降低脂肪的表面张力,使脂肪乳化成许多微滴,从而增加胰脂肪酶的作用面积有利于脂肪的消化。
胆盐还能促进脂溶性维生素(A,D,E,K)的吸收。
3.小肠液的分泌小肠液边分泌边吸收,这种液体的交流为小肠内营养物质的吸收提供了媒介。
小肠液主要存在两种酶:肠激酶(能激活胰蛋白酶原)和小肠淀粉酶4.小肠的吸收功能小肠细胞膜的吸收作用主要依靠被动转运(被动扩散,易化扩散,滤过作用,渗透)和主动转运两种形式来完成。
四.大肠的消化吸收功能大肠是消化管的末端,人类的大肠内没有重要的消化活动,主要是吸收水分和盐类。
大肠细菌能利用大肠的内容物合成人体必需的某些维生素,如硫胺素,核黄素及叶酸等B族维生素和维生素K。
第三节不同人群的生理特点一.孕妇的生理特点1.孕妇内分泌的改变A.母体卵巢及胎盘激素分泌增加胎盘促乳激素刺激母体脂肪分解,提高母体血脂肪酸和甘油的浓度,使更加多葡萄糖转运至胎儿。
雌二醇调节碳水化合物和脂类代谢,增加母体骨骼更新率。
B.孕期甲状腺素及其他激素水平改变孕期血液甲状腺T3,T4水平升高,但游离甲状腺素升高不多,体内合成代谢增加,基础代谢率至晚期升高约15%-20%。
循环血中胰岛素水平增高,使孕妇空腹血糖值低于非孕妇。
2.孕期消化功能改变受孕酮分泌增加的影响,延长了食物在肠道停留的时间,使一些营养素,如铁,钙,维生素B12及叶酸等的肠道吸收量增加,与孕期对营养素的需要相适应。
3.孕期血液容积及血液成分改变随孕期血液容积逐渐增加,至孕28-32周时达峰值,血液容积和红细胞增加程度的不一致性,导致血红蛋白浓度下降20%以上,形成血液的相对稀释,称为孕期生理性贫血。
4.孕期肾功能改变孕期有效肾血浆流量及肾小球滤过率增加,但肾小管再吸收能力没有相应增加,尿中葡萄糖,氨基酸和水溶性维生素的代谢最终产物增加,尿中葡萄糖排出量的增加与血糖浓度无关,应与真性糖尿病鉴别。