胰腺断层解剖

肝
脾 下腔 静脉 腹主 动脉
右肾
急性单纯性胰腺炎CT平扫
胃
胰头 胆囊
肝 肠管
脾
下腔 静脉
腹主 动脉
左肾
急性单纯性胰腺炎CT平扫
胃 胆囊 胰腺
肝
下腔 静脉
脾
腹主 脾静 动脉 脉
急性单纯性胰腺炎 CT对比增强扫描
左肾
胰头 胃 胆囊
脾静 脉
肝
肠管
脾
下腔 静脉
腹主 动脉
左肾
急性单纯性胰腺炎 CT对比增强扫描
脾 右肾 右肾 静脉 腹主 动脉
左肾
慢性胰腺炎CT增强 扫描示：胰管扩张
肝左 叶
胰腺
胃
肝右 叶
脾 下腔 静脉 腹主 动脉 胰腺体 积缩小
左肾
谢谢！
慢 性 胆 囊 炎
胆囊体积缩小， 胆囊壁稍厚。
胰
肝 肾 静脉
肾
腹主动脉
肠管 胆囊
胰
结 石 腹 水 肝 慢性胆囊炎CT平扫示：胆囊体积缩小， 胆囊后壁见一类椭圆形高密度结石 肾
脾 腹 水
肠管 胆 囊
胰腺体、 尾部
肝右 叶
脾
下腔 静脉
膈脚
腹主 动脉
正常胰腺CT平扫
胰头
下腔 静脉
肠管
腹主 动脉
肝右 叶
胰腺的断层

门静脉或者是肠系膜上静脉右壁是区分头 颈的标志，左壁是颈、体的标志
胰腺的断层
胰腺的断层
胰腺的断层
胰腺的断层
胰腺的断层
横膈
腹 部 断 层
肝右 叶
食管
肋骨 肺 脊 髓 胸椎
腹主 动脉
肋骨
肺
肝右 叶

15
肝脏的分段
腹部CT_断层解剖结构肝胰腺
16
肝脏的分段
腹部CT_断层解剖结构肝胰腺
17
肝脏的分段
腹部CT_断层解剖结构肝胰腺
18
胰腺的大体解剖
长12-15cm，宽3-4cm，厚1.5-2.5cm 头、颈、体、尾部，但无明显界限
肠系膜上静脉 是区分钩突的 标志
腹部CT_断层解剖结构肝胰腺
腹部CT_断层解剖结构肝胰腺
47
CT平扫示肝脏左右叶普遍增大。
腹部CT_断层解剖结构肝胰腺
48
门静 脉
静脉注入造影剂后CT扫描， 静脉期示肝实质 呈不均匀强化。
腹部CT_断层解剖结构肝胰腺
49
肝裂 增宽
肝硬化：CT平扫示肝脏 左右叶体积缩小，边缘
欠平整，肝裂增宽
腹部CT_断层解剖结构肝胰腺
50
19
胰腺断层解剖
CT上胰腺多呈弯曲带状结构，轮廓光滑， 可分叶
密度均匀，CT值略低于肝脏 胰头最大，体、尾逐渐变细
腹部CT_断层解剖结构肝胰腺
20
胰腺的断层
腹部CT_断层解剖结构肝胰腺
21
胰腺的断层
腹部CT_断层解剖结构肝胰腺
22
胰腺的断层
腹部CT_断层解剖结构肝胰腺
23
胰腺的断层
门静脉或者是肠系膜上静脉右壁是区分头 颈的标志，左壁是颈、体的标志
脾
腹部CT_断层解剖结构肝胰腺
41
门静脉 主干
肝左 叶
胃
肝右 叶
下腔 静脉
腹主 动脉
腹部CT_断层解剖结构肝胰腺
脾
42
门静 脉
胃
肝右 叶
膈脚 下腔 静脉

胰岛α细胞分泌胰高血糖素，升高血 糖。
胰腺的外分泌功能
分泌胰液
分泌胰蛋白酶
分泌胰脂肪酶
分泌胰淀粉酶
胰液中含有多种消化酶， 能够分解蛋白质、脂肪 和碳水化合物，帮助食
物消化。
胰蛋白酶能够分解蛋白 质，促进蛋白质的消化。
胰脂肪酶能够分解脂肪， 促进脂肪的消化。
胰淀粉酶能够分解淀粉， 促进淀粉的消化。
胰腺的内分泌功能
这些器官通过血管、淋巴管和神经等 与胰腺相互连接，共同构成消化系统。
02
胰腺的解剖结构
胰腺的外观
01
02
03
位置
胰腺位于腹膜后，横跨第 一至第二腰椎前方，紧贴 胃和十二指肠。
形态
胰腺呈长条形，分为头、 颈、体、尾四部分，质地 柔软。
毗邻关系
胰腺周围有肝脏、脾脏、 胆道系统和部分小肠等器 官。
胰腺的内部结构
症状
02
腹痛、食欲不振、体重下降、黄疸等。
治疗
03
治疗包括手术切除、化疗和放疗等，早期诊断和治疗可以提高
生存率。
05
胰腺疾病的诊断与治疗
胰腺疾病的诊断方法
实验室检查
影像学检查
通过血液和尿液检测，了解胰腺酶分泌情 况，判断胰腺功能是否正常。
通过超声、CT、MRI等影像学检查，观察 胰腺形态、位置及与周围组织的关系，发 现胰腺病变。
治疗包括禁食、补液、止痛、抑 制胰酶分泌等，严重病例可能需
要手术。
慢性胰腺炎
病因
常见病因包括胆道疾病、酗酒、遗传因素等。
症状
腹痛、体重下降、脂肪泻等消化不良症状。
治疗
治疗包括戒酒、饮食调整、止痛、补充消化酶等，严重病例可能需 要手术。

Sectional Anatomy
胰腺和肝外胆道断层解剖
Sectional Anatomy
胰腺和肝外胆道断层解剖
Sectional Anatomy
胰头呈“C”形
胰的形态 胰头呈环形
胰腺和肝外胆道断层解剖
Sectional Anatomy
横断面识别胰腺的几个要点：
1. 通常胰尾位置最高，钩突位置最低。
主体部分。
胆囊颈 胆囊体逐渐 变细的部分，急转后下方，
续于胆囊管。
胰腺和肝外胆道断层解剖
Sectional Anatomy
胆总管 common bile duct
十二指肠上段 位肝十二指肠韧带内，位于下 腔静脉右前方。 十二指肠后段 位十二指肠上部后面，行于下 腔静脉前方，肝门静脉右侧。 胰腺段 胰头后方，十二指肠降部和胰头之间 的胆总管沟内。 壁内段 斜穿十二指肠降部后内侧壁，与胰管 汇合为肝胰壶腹(Vater)，开口于十二指肠大 乳头，少数单独开口(10%)。Oddi括约肌
胰腺和肝外胆道断层解剖
Sectional Anatomy
胰腺和肝外胆道断层解剖
胰腺和肝外胆道断层解剖
Sectional Anatomy
胰
pancreas
胰为人体第二大消化腺，狭长，质软，活体为灰红色。位于腹上区和
左季肋部深面，头低尾高，横行于第1、2腰椎平面，紧贴腹后壁，属于 腹膜外位器官。
胰分为四部分：
胰腺和肝外胆道断层解剖
Sectional Anatomy
胰腺和肝外胆道断层解剖
Sectional Anatomy
胰腺和肝外胆道断层解剖
Sectional Anatomy
胰腺和肝外胆道断层解剖
Sectional Anatomy

脾和胰的断层解剖 腹部断层解剖学人 体断层解剖学课件
12
胰 胰颈 头
二、胰的形态结构
钩突
胰 腺 的 正 常 形 态 与 变 异
A.胰头呈“C”型 B.胰头呈环型
• 胰头的形态 与变异
逆 肝总管
胰管
行
胰 胆囊管
胆 胆囊
空肠
管 胆总管
造
影 肝胰壶腹
胰管
三、脾和胰的断层解剖
➢ 图像摘自刘树伟主编《人体断层解剖学图谱》
经 肝 门 静 脉 左 支 角 部 的 横 断 层 面
经肝门静脉左支角部的横断层面
经 肝 门 静 脉 左 支 角 部 的 横 断 层 面
经 肝 门 静 脉 矢 状 部 和 囊 部 的 横 断 层 面
经肝门静脉矢状部和囊部的横断层面
经肝门静脉矢状部和囊部的横断层面
经 肝 门 静 脉 矢 状 部 和 囊 部 的 横 断 层 面
经 第
2 腰 椎 上 份 的 横 断 层 面
经 第
2 腰 椎 上 份 的 横 断 层 面
经 第
2 腰 椎 上 份 的 横 断 层 面
经 第
2 腰 椎 上 份 的 横 断 层 面
经 十 二 指 肠 空 肠 曲 的 横 断 层 面
经腹腔干的横断层面
22.胰尾 23.胰体 24.脾动脉 25.脾静脉 33.T12~L1椎间盘
胆 囊 横 断 层 面
胆 囊 横 断 层 面
22.胰尾 23.胰体 24.脾动脉 25.脾静脉 33.T12~L1椎间盘
肠 系 膜 上 动 脉 横 断 层 面
经 腹 腔 干 和 幽 门 的 横 断 层 面
经 腹 腔 干 和 幽 门 的 横 断 层 面
经 腹 腔 干 和 幽 门 的 横 断 层 面

7
胰管
胰管位于胰实质内，靠近胰的背 面，与胰的长轴一致，沿途接受 许多小叶间导管，最后于十二指 肠降部的壁内与胆总管汇合成肝 胰壶腹，开口于十二指肠大乳头
8
在胰头上部常有一小管，位于胰管上方，称 副胰管，开口于十二指肠小乳头
9
胰腺的断层解剖
胰腺腺体似羽毛状，横断位图像胰腺 像“毛毛虫” ，在CT图象上，胰腺多 呈向前弯曲的带状结构，轮廓光滑， 可有分叶。密度均匀，CT值略低于肝 脏。MRI图像上呈中等均匀信号
槽所包绕，其下方有向左突
出的钩突。胰头的上方是门
静脉及肝动脉，前方及右侧方为肝脏，右前方为
胆囊，后方为下腔静脉。钩突的前方为肠系膜上
静脉，后方为下腔静脉
3
胰
颈
胰颈是胰头与胰体之间
的狭窄部分，仅2.5cm长，
2.0cm宽。其前方为胃幽门，
后方为肠系膜上动脉及门静脉起始部。门静脉 或
肠系膜上静脉右壁是区分胰头和胰颈的标志，
26
27
胰腺癌
直接征象：
间接征象：
1、局部增大，软组 1、胆胰管扩张
织 肿块影，边界 2、周围组织、脏器浸
不清
润
2、信号\密度不均， 3、腹膜后淋巴结转移
出增血坏强死扫囊描变：少血供，4、肿脏瘤器强转化移程度
低于正常胰腺组织，周围血管侵犯
28
29
30
谢谢
31
2019/10/30
32
导管：胰腺闰管较长，远端逐渐汇合呈小叶 内导管，于小叶间形成小叶间导管，最后汇 成主导管
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15
内分泌部
胰岛是由内分泌细胞 组成的球形细胞团， 分布于腺泡之间，以 胰尾部较多，胰岛细 胞聚集成团索状，细 胞间有丰富的有孔毛 细血管，人胰岛主要 有A、B、16D、PP四种