颅脑先天畸形
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神经外科颅脑和脊髓的先天畸形患者护理技术发生于颅脑和脊髓的先天畸形很多,如小头畸形、无脑畸形、前脑无裂畸形、无脑回畸形等,是导致婴幼儿死亡或残疾的重要原因之一。
其病因可能与中枢神经系统在胚胎发育过程中,遭受到某些致病因素有关。
目前还无较好的治疗方法,这里只介绍临床上常见的小儿颅脑和脊髓的先天畸形:狭颅症和脊柱裂。
【狭颅症】(一)概述一条或多条颅缝的早期闭合,从而影响脑和颅骨的正常发育,出现各种头颅畸形和颅压高的症状为狭颅症。
狭颅症又叫颅狭窄症、颅缝早闭或颅缝骨化症。
病因不明,男孩多见。
(二)护理评估内容1.健康史护理人员要了解患儿的既往史、现病史,评估患儿自理能力、个人发育状况、精神状况。
2.临床表现(1)头颅畸形:有舟状头畸形、短头畸形、尖头畸形、斜头畸形、三角头畸形。
(2)颅内压增高:颅缝早期骨化闭合;颅腔的容积变小,不能适应脑组织生长发育的需要而产生颅压高,颅腔越小颅压高越明显。
(3)眼部症状:眼球突出、视力下降和视神经萎缩,常见于冠状缝早闭的病人,这主要是因为颅压高和眼眶发育异常所致;另有合并面部畸形的病人可有眼距的改变及斜眼等。
(4)精神障碍:脑组织发育受阻、受压和慢性颅内压增高均可产生精神障碍,特别是额叶发育受限者更易出现。
3.辅助检查X线片可显示骨缝的闭合和邻近骨边缘的硬化,同时可出现颅内压增高的征象,如指压痕等。
4.心理社会因素评估评估患儿及家长文化程度,患儿得病后的心理状态及社会家庭支持情况、经济状况。
(三)护理问题1.潜在并发症:颅内压增高、感染。
2.有外伤的危险。
3.自我形象紊乱。
4.知识缺乏。
(四)护理目标注意患儿安全防护,防止发生外伤,保证患儿住院期间的安全。
建立良好的护患关系,讲解疾病的相关知识,减轻家属的焦虑情绪。
(五)护理措施1.一般护理护理人员了解病情及手术情况(1)密切观察患儿意识、瞳孔、生命体征的变化并记录。
(2)密切观察患儿是否有头痛、恶心、呕吐及颈强直的情况。
颅脑先天畸形应该做哪些检查?*导读:本文向您详细介颅脑先天畸形应该做哪些检查,常用的颅脑先天畸形检查项目有哪些。
以及颅脑先天畸形如何诊断鉴别,颅脑先天畸形易混淆疾病等方面内容。
*颅脑先天畸形常见检查:常见检查:头颅运动、颅整体观、头颅形状*一、检查Jaffe于1929年强调了产伤及新生儿脑外伤在病因学中的重要性,未成熟脑对腔隙形成具有敏感性,这一点己被许多学者注意到。
Barret(1965)报道3例外伤性脑穿通畸形,其中2例为脑室或硬膜下穿刺所致。
许多学者认为多数后天性脑穿通畸形是继发于血官病变。
以往关于血管性病因的证据很少,主要是根据动脉供血区和静脉回流区的损害分布;有些学者认为血管病变为静脉性的,Marburg根据解剖表现,提出脑穿通畸形的病因过程是血管出血、血栓形成、大脑大静脉淤血或皮层血管淤血。
Norman 认为动脉栓塞或动脉末稍压力变小,形成脑组织坏死和腔隙形成,而发生脑穿通畸形。
动脉血栓性脑穿通畸形,在尸解报告中仅有2例,第3例是由动脉造影证实的。
因此,有关血管性病因的病理学证据不足。
脑积水可能与脑穿通畸形有关,但解释不足。
脑积水可能使在先前存在的裂隙扩大而形成囊肿。
颅内蛛网膜囊肿自发破入脑室也可为本病的病因之一。
*以上是对于颅脑先天畸形应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看颅脑先天畸形应该如何鉴别诊断,颅脑先天畸形易混淆疾病。
*颅脑先天畸形如何鉴别?:*一、鉴别一、先天性脑积水脑积水主要是脑积液在颅脑内大量增加。
临床表现主要是头颅迅速增大,颅缝分开,囟门扩大,头部透光试验阳性,根据病程长短有不同程度的智力障碍及神经系统其他体征。
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二、颅狭窄症由于颅骨骨缝过早闭合所致,可分遗传性病,亦可散发发病。
临床表现颅围小,形成尖颅畸形,常有颅内压增高症及智力障碍。
三、脑贯通畸形病变为大脑半球有一处或多处漏头样空腔,可与脑室或蛛网膜下腔相通。
颅脑先天畸形报告模板1. 引言本报告是针对颅脑先天畸形的一份详细报告,旨在对患者的病情进行全面分析和评估。
颅脑先天畸形是一类较为复杂的疾病,涉及到颅骨和脑组织的发育异常,带来了一系列的身体和神经系统问题。
本报告将按照以下顺序进行介绍:1.患者信息2.临床表现3.影像学检查结果4.诊断结果5.治疗建议2. 患者信息•姓名:•年龄:•性别:•就诊日期:3. 临床表现患者主要表现如下:1.头部畸形:头围异常增大或减小,颅骨形态异常等。
2.神经系统问题:智力低下,运动协调能力下降,肌张力异常等。
3.眼部异常:视力减退,眼球运动异常等。
4.耳鼻喉问题:听力下降,鼻塞,喉咙疼痛等。
4. 影像学检查结果根据进行的影像学检查,我们得出以下结论:1.颅骨骨折:发现颅骨骨折的位置和严重程度。
2.脑部CT扫描:显示脑部结构的异常情况,如脑室扩张,脑组织发育不良等。
3.MRI扫描:提供更为详细的脑部结构图像,可以检测到更小的异常情况。
5. 诊断结果根据患者的临床表现和影像学检查结果,我们做出以下诊断:1.颅骨畸形:包括颅骨形态异常、缺损或过度生长等。
2.脑组织发育异常:包括脑室扩张、脑组织结构不正常等。
6. 治疗建议针对患者的诊断结果,我们建议采取以下治疗措施:1.手术治疗:对于颅骨畸形较为严重的患者,可以考虑进行颅骨整形手术。
2.物理治疗:通过物理疗法,如理疗、康复训练等,改善患者的神经系统问题。
3.药物治疗:根据患者的具体情况,可配合药物治疗,如抗癫痫药物、维生素等。
7. 结论本报告详细介绍了患者的临床表现、影像学检查结果、诊断结果以及治疗建议。
颅脑先天畸形是一种较为复杂的疾病,需要综合各种手段进行诊断和治疗。
希望本报告能为患者和医生提供参考,提高对颅脑先天畸形的认识和治疗水平。
参考文献[1] 张三, 李四. 颅脑先天畸形的诊断与治疗. 医学杂志, 20XX, XX(XX): XX-XX.。