阿托伐他汀临床疗效观察与合理应用
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阿托伐他汀和辛伐他汀调脂疗效分析页数:2
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阿托伐他汀与瑞舒伐他汀的区别页数:2
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阿托伐他汀的药理作用及临床应用观察
胆固醇的治疗， 且 不 良反 应 较 少 。
【 关键 词 】阿托 伐他 汀； 药理作 用； 临床 应用
【 中图分 类号】Ｒ ９ ６
【 文 献标 识码】Ａ
［ 文章 编号】１ ６ ７ ２ — ５ ６ ５ ４ （ ２ Ｏ １ ３ ） １ １ （ ｂ ） 一 ０ １ １ ３ － ０ ２
随着 我国 Ｅ ｔ 渐 老 龄 化 问 题 的 出现 ， 一些 慢性 疾病如高 血压 、
导致 血栓 性 并发症 的发生 。 阿托 伐 他 汀 的 药 效 能 够 降 低 血 浆 胆 醇 总 量 、 低 密 度 脂 蛋 白 以及 脂 蛋 白载 体 ， 还 能 降 低 极 低 密 度 脂 蛋 Ｃ的 水平 。 固醇 和脂 蛋 白 的水 平 ， 被 广 泛 应 用 于 临 床 高 胆 固醇 血 症 以及 混 合 白胆 固 醇 以 及Ｔ 阿 托 伐 他 汀 对 肝 细 胞 多 功 能 蛋 白水平 的 上 调 也 有 较 为 明 显 型高脂血 症的治疗。 笔者对２ ０ １ １ 年６ 月一 ２ ０ １ ２ 年７ ７ １ 收 集 的使 用 过
脑血 管疾病 主要 预防类 药 物， 阿 托 伐 他 汀 在 他 汀 类 药 物 中治 疗 采用 ｓ Ｐ ｓ ｓ １ ７ ． ０ 统 计 软件进 行数 据 分析 ， 计 数 资料采 用ｔ 检 效 果 显 著 ， 广受 好评。 他 汀 类 药 物 以 减 少 肝 脏 内胆 固 醇 的合 成 、 验， ｘ 检验 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 为差异 具有统计 学意义 。 降 低 胆 固醇 及 脂 蛋 白的 水 平 以达 到 预 防 生 成 动 脉 硬 化 而 在 临床 医 学上 著 称 。 阿托伐他 汀能降低血 压 ， 降 低 静 脉 滴 注 ＡＴ ２ 带 来 的 高 血 压 风 险 ， 同时 抑 制 氮 氧 化 物 的生 成 ， 抑 制 局 部 缺 血 区 域 导 致 在 用 阿 托 伐他 汀对 患 者 进 行 治 疗 后 ， 高 密 度 脂 蛋 白 的过 氧化 反应 ， 有 效 防治脑 梗 阻 的发生 。 高胆 固醇血 症使 患者 （ ＨＤＬ— Ｃ） 增 高， ＴＣ、 Ｔ Ｇ、 Ｃ ＲＰ 、 Ｌ ＤＬ— Ｃ均 下 降 ， 患 者 前 后 效 果 减 少 了氧 自由基 数 量 ， 抑 制 ＡＴ １ 受体 相 比差 异 具 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 患 者 在 用 该 药 治疗 后 ， 均 未 的 冠 状 动 脉 内 皮 细 胞 受 损 ，
【 关键 词 】阿托 伐他 汀； 药理作 用； 临床 应用
【 中图分 类号】Ｒ ９ ６
【 文 献标 识码】Ａ
［ 文章 编号】１ ６ ７ ２ — ５ ６ ５ ４ （ ２ Ｏ １ ３ ） １ １ （ ｂ ） 一 ０ １ １ ３ － ０ ２
随着 我国 Ｅ ｔ 渐 老 龄 化 问 题 的 出现 ， 一些 慢性 疾病如高 血压 、
导致 血栓 性 并发症 的发生 。 阿托 伐 他 汀 的 药 效 能 够 降 低 血 浆 胆 醇 总 量 、 低 密 度 脂 蛋 白 以及 脂 蛋 白载 体 ， 还 能 降 低 极 低 密 度 脂 蛋 Ｃ的 水平 。 固醇 和脂 蛋 白 的水 平 ， 被 广 泛 应 用 于 临 床 高 胆 固醇 血 症 以及 混 合 白胆 固 醇 以 及Ｔ 阿 托 伐 他 汀 对 肝 细 胞 多 功 能 蛋 白水平 的 上 调 也 有 较 为 明 显 型高脂血 症的治疗。 笔者对２ ０ １ １ 年６ 月一 ２ ０ １ ２ 年７ ７ １ 收 集 的使 用 过
脑血 管疾病 主要 预防类 药 物， 阿 托 伐 他 汀 在 他 汀 类 药 物 中治 疗 采用 ｓ Ｐ ｓ ｓ １ ７ ． ０ 统 计 软件进 行数 据 分析 ， 计 数 资料采 用ｔ 检 效 果 显 著 ， 广受 好评。 他 汀 类 药 物 以 减 少 肝 脏 内胆 固 醇 的合 成 、 验， ｘ 检验 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 为差异 具有统计 学意义 。 降 低 胆 固醇 及 脂 蛋 白的 水 平 以达 到 预 防 生 成 动 脉 硬 化 而 在 临床 医 学上 著 称 。 阿托伐他 汀能降低血 压 ， 降 低 静 脉 滴 注 ＡＴ ２ 带 来 的 高 血 压 风 险 ， 同时 抑 制 氮 氧 化 物 的生 成 ， 抑 制 局 部 缺 血 区 域 导 致 在 用 阿 托 伐他 汀对 患 者 进 行 治 疗 后 ， 高 密 度 脂 蛋 白 的过 氧化 反应 ， 有 效 防治脑 梗 阻 的发生 。 高胆 固醇血 症使 患者 （ ＨＤＬ— Ｃ） 增 高， ＴＣ、 Ｔ Ｇ、 Ｃ ＲＰ 、 Ｌ ＤＬ— Ｃ均 下 降 ， 患 者 前 后 效 果 减 少 了氧 自由基 数 量 ， 抑 制 ＡＴ １ 受体 相 比差 异 具 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 患 者 在 用 该 药 治疗 后 ， 均 未 的 冠 状 动 脉 内 皮 细 胞 受 损 ，
阿托伐他汀的药理作用及其临床应用
阿托伐他汀的药理作用及其临床应用摘要】目的探讨阿托伐他汀的药理作用，为其在临床中的作用提供参考。
方法查阅国内外近年来的相关文献，对阿托伐他汀的药理特点，包括药理作用、药代动力学特征、药物间的相互作用和临床应用进行概述。
结果阿托伐他汀是甲基羟戊二酰辅酶A 还原酶抑制剂，具有抑制内源性胆固醇合成的作用，临床主要用于治疗动脉粥样硬化、心脑血管疾病、糖尿病肾病等方面的治疗。
结论阿托伐他汀在临床治疗上具有良好的疗效，不良反应发生率低，值得在临床上推广使用。
【关键词】阿托伐他汀药理作用临床应用【中图分类号】R96【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）03-0195-01 阿托伐他汀是[1]甲基羟戊二酰辅酶A 还原酶抑制剂，能够降低血浆胆固醇和脂蛋白水平，减少低密度脂蛋白的生成，对于心脑血管疾病、动脉粥样硬化的治疗有着良好的疗效。
尤其是近些年随着我国社会人口老龄化的加速及人均平均寿命的延长，慢性病的发病率呈逐年上升趋势，主要包括冠心病、心绞痛、高血压、高血脂等心脑血管疾病，严重威胁着老年患者的身体健康，其中血脂异常和动脉粥样硬化是引发以上病症的主要原因。
为更好的为患者进行诊治治疗及预防，本文主要对阿托伐他汀的药理特点，包括药理作用、药代动力学特征、相互作用和临床应用进行概述。
1.阿托伐他汀的药理作用阿托伐他汀主要是通过抑制3-羟基-3甲基戊二酰辅酶A (HMGCoA)还原酶的合成发挥其调节血脂的作用，减少肝细胞胆固醇的合成和储存，上调LDL受体，增加LDL－C从血浆中消除，从而有效地降低血中TC和LDL－C。
同时能降低家族性高胆固醇血症、非家族性高胆固醇血症以及混合性脂类代谢障碍患者的血浆总胆固醇、I DL—C和载脂蛋白B.还能降低极低密度脂蛋白胆固醇和三酰甘油的水平，此外，阿托伐他汀还具有明显的血小板抑制作用。
2.阿托伐他汀的药代动力学特点阿托伐他汀口服后人体能迅速吸收；1～2 h内血浆浓度达到最高峰值，生物利用度高达95％～99％。
阿托伐他汀钙治疗血管性痴呆的疗效及安全性观察
（ ＡＤＬ）ａ ｄ ＨＤＳ２ ｅ ｓｂ ｆ ｒ ｎ ｆｅ ｒａｍｅ ｔ ｎ ４ ｗｅ ｋ ｅｏ ｅａ ｄａｔｒｔｅ ｔ ｎ．Ｒｅｕｔ ＭＭＳ ｓｌ ｓ Ｅ。ＡＤＬ ａ ｄＨＤＳ ｉ ｈ ｒａｍｅ ｔｇ ｏ ｐｗｅｅｉ ｎ ｔ ｅｔｅ ｔ ｎ ｒｕ ｒ ｍ— ｎ
ｐ ｏ ｅ ｉｎｆ ａ ｔ ｈ ｎｔ ｏ ｅｉ ｔ ｅｃ ｎｒ ｌ ｒ ｕ ｔ２ ｅ ｓ ｆ ｒ ｒａｍ ｎ （ ＜ ０ ０ ） ｏ ｃｕｉ Ａｔ ｖ ｓａｉ ｉ ｒｖ ｄｓ ｉ ｃｎ ｌ ｔ ａ ｈ ｓ ｏ ｔ ｏ ｐ ａ ４ｗｅｋ ｔ ｅｔ ｅ ｔ Ｐ ． ５ ．Ｃ ｎ ｌ ｏ ｇ ｉ ｙ ｎｈ ｏｇ ａｅｔ ｓｎ ｒ ａｔｔ ｏ ｎｓ
（ 都 市 第 三人 民医 院 神经 内科 ， 成 四川 成 都 ６０ ３ ） １０ １
【 要 】 目的 观 察 阿托 伐 他 汀 钙 治 疗 血 管 性 痴 呆 （ Ｄ 患 者 的 有 效 性 和 安 全 性 。方 法 将 ６ 摘 Ｖａ ） ６例 轻 、 中度 Ｖａ Ｄ
患者 ， 随机 分 为 治 疗 组 （ ４例 ） 对 照 组 （ ２例 ） ３ 和 ３ 。治 疗 组在 对 照 组 治 疗基 础 上 加服 阿托 伐 他 汀 ２ ｒｇ 每 晚 １次 。两 组 在 ０ ， ａ 治疗 前 及 治 疗 ２ ４周 后进 行 简 易智 能 状 态量 表 （ ＭＭＳ ） 长谷 川痴 呆 量 表 （ Ｓ 和 日常 生活 能 力 量 表 （ Ｄ ） 分 并进 Ｅ 、 ＨＤ ） Ａ Ｌ 评 行 比较 。 结 果 ２ ４周 后 治疗 组 患 者 的 ＭＭＳ 、 Ｌ和 ＨＤ Ｅ ＡＤ Ｓ评 分 均 较 对 照组 有 明 显 改 善 ， 异 有 统 计 学 意 义 （ 差 Ｐ＜ ０ ． ０） ５ 。结 论 阿 托 伐 他 汀 可有 效 改 善 Ｖ Ｄ 患者 的认 知 功 能 ， 高 患者 生 活 能力 和 生 活 质 量 ， ａ 提 且安 全性 和 耐 受 性 良好 。
应用阿托伐他汀治疗急性心肌梗死30例疗效观察
１资 料 与 方 法
急性 心肌 梗死 （ｃｔ ｏａｄａｉｆｒｔ ｎ Ａ ） 冠状 动 ａｕｅｍｙｃｒｉ ａｃｉ ， ＭＩ是 ｎ ｏ 脉急性 闭塞血 流 中断 ， 引起 的局部 心肌 的缺 血性坏 死 ， 所 具有
发病危 急 、 展迅 速 、 效治疗 时 间局限 、 进 有 死亡 率高等 特点 。 他 汀 类 药 物 竞 争 性 地 抑 制 羟 甲 基 戊 二 酸 单 酰 辅 酶
【 词】 关键 阿托伐 他 汀 ； 急性 心肌梗 死 ； 疗效观 察 【 中图分 类号】 ９ ２ Ｒ ７ 【 标识 码】Ｂ 文献
急 性 心 肌 梗 死 （ｃ ｔ ｍ ｏ ａｄａｉｆｒｔ ｎ ＡＭＩ 具 有 发 ａｕｅ ｙ ｃｒｉ ｎａｃ ｏ ， ｉ ） 病 危急 、 展迅 速 、 进 有效 治疗 时 间局 限 、 亡率 高 等特 点 。本 死
表 １ 两 组治 疗 前 后 生 化 指标 改善 情 况 比较 （ｍｏ Ｌ ｍ ｌ ／
心脏 功能 ， 良反应 小 、 不 安全 性 好 ， 得临床 推广 和应 用 。 值 【 参考 文献】
［】 胡 大 一 ， 长 生 ． 脏 病 学 实 践 【 ． 京 ： 民 卫 生 出 版 社 ，０ ４５６ １ 马 心 Ｍ】 北 人 ２ ０ ：６ —
【 编号】 １ ７ － ７ １２ １ ）３ ｂ 一 ４ — １ 文章 ６ ４ ４ ２ （０ ０ ９年 １ 在 常 规 治 疗 基 础 上 加 用 阿 托 ２０ ２月 伐 他 汀 １ 治 疗 急性 心肌 梗 死患 者 ３ ０ｍｇ ０例 ，取得 较 好 的疗 效 ， 报道 如下 ： 现
合 成 胆 固 醇 的 限 速 酶 — — ＨＭＧ Ｃ Ａ 还 原 酶 活 性 ， 断 或 减 —ｏ 阻
２ ３例 ； 龄 ３ ～ ８岁 ， 均 （ ８ ５ 岁 。其 中 ， 壁 心 肌 梗 死 年 ８７ 平 ５￣ ） 前 １例 ， １ 下壁 心肌 梗死 ｌ ２例 ， 壁合 并右 室 心肌 梗 死 １ 下 ６例 ， 下 壁 合 并后 壁 心肌 梗 死 １ ０例 ； 除 肾 功 能 不 全 ， 功 能 Ｋｌｐ 排 心 ｉｉ ｌ 分 级 Ⅲ 、 级 ， 钾 ＞ ． Ⅳ 血 ５０ｍｍｏ Ｌ及 年 龄 ＞ ５岁 者 。 ６ Ｕ ７ ０例 患 者 随机 分为治疗 组和对 照组各 ３ ０例 ， 治疗 组男 １ ， １ ６例 女 ４例 ；
急性 心肌 梗死 （ｃｔ ｏａｄａｉｆｒｔ ｎ Ａ ） 冠状 动 ａｕｅｍｙｃｒｉ ａｃｉ ， ＭＩ是 ｎ ｏ 脉急性 闭塞血 流 中断 ， 引起 的局部 心肌 的缺 血性坏 死 ， 所 具有
发病危 急 、 展迅 速 、 效治疗 时 间局限 、 进 有 死亡 率高等 特点 。 他 汀 类 药 物 竞 争 性 地 抑 制 羟 甲 基 戊 二 酸 单 酰 辅 酶
【 词】 关键 阿托伐 他 汀 ； 急性 心肌梗 死 ； 疗效观 察 【 中图分 类号】 ９ ２ Ｒ ７ 【 标识 码】Ｂ 文献
急 性 心 肌 梗 死 （ｃ ｔ ｍ ｏ ａｄａｉｆｒｔ ｎ ＡＭＩ 具 有 发 ａｕｅ ｙ ｃｒｉ ｎａｃ ｏ ， ｉ ） 病 危急 、 展迅 速 、 进 有效 治疗 时 间局 限 、 亡率 高 等特 点 。本 死
表 １ 两 组治 疗 前 后 生 化 指标 改善 情 况 比较 （ｍｏ Ｌ ｍ ｌ ／
心脏 功能 ， 良反应 小 、 不 安全 性 好 ， 得临床 推广 和应 用 。 值 【 参考 文献】
［】 胡 大 一 ， 长 生 ． 脏 病 学 实 践 【 ． 京 ： 民 卫 生 出 版 社 ，０ ４５６ １ 马 心 Ｍ】 北 人 ２ ０ ：６ —
【 编号】 １ ７ － ７ １２ １ ）３ ｂ 一 ４ — １ 文章 ６ ４ ４ ２ （０ ０ ９年 １ 在 常 规 治 疗 基 础 上 加 用 阿 托 ２０ ２月 伐 他 汀 １ 治 疗 急性 心肌 梗 死患 者 ３ ０ｍｇ ０例 ，取得 较 好 的疗 效 ， 报道 如下 ： 现
合 成 胆 固 醇 的 限 速 酶 — — ＨＭＧ Ｃ Ａ 还 原 酶 活 性 ， 断 或 减 —ｏ 阻
２ ３例 ； 龄 ３ ～ ８岁 ， 均 （ ８ ５ 岁 。其 中 ， 壁 心 肌 梗 死 年 ８７ 平 ５￣ ） 前 １例 ， １ 下壁 心肌 梗死 ｌ ２例 ， 壁合 并右 室 心肌 梗 死 １ 下 ６例 ， 下 壁 合 并后 壁 心肌 梗 死 １ ０例 ； 除 肾 功 能 不 全 ， 功 能 Ｋｌｐ 排 心 ｉｉ ｌ 分 级 Ⅲ 、 级 ， 钾 ＞ ． Ⅳ 血 ５０ｍｍｏ Ｌ及 年 龄 ＞ ５岁 者 。 ６ Ｕ ７ ０例 患 者 随机 分为治疗 组和对 照组各 ３ ０例 ， 治疗 组男 １ ， １ ６例 女 ４例 ；
临床阿托伐他汀的不良反应和合理应用
54中国处方药 第16卷 第2期·安全评价·阿托伐他汀是3-羟基-3-甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶（HMG-CoA）抑制剂的一种，能够对患者胆固醇、低密度脂蛋白以及甘油三酯起到降低的作用，阿托伐他汀的降脂作用较强并且维持较长的时间，在心脑血管病的预防和治疗中应用广泛，其出现不良反应的情况也越来越多[1-2]。
我院以2015年6月～2017年7月收治的500例应用阿托伐他汀进行治疗的患者作为研究对象，对其中出现不良反应的患者18例进行研究，现报告如下。
1 资料与方法1.1临床资料选取我院2015年6月～2017年7月心血管内科收治的500例应用阿托伐他汀进行治疗的患者，所有患者年龄都在85岁以下，所有患者在用药前肌酸激酶、胆红素以及转氨酶等指标经检测均为正常。
所有患者在服用阿托伐他汀前均不存在肝损害、关节痛、肌痛以及肝转氨酶升高等与阿托伐他汀不良反应相类似的病症。
1.2方法建立Excel数据库，将使用阿托伐他汀的患者的各类信息汇总并记录到数据库之中，记录患者性别、年龄、疾病种类等基础资料，详细的记录患者不良反应症状、转归、发生机制等。
2结果2.1一般资料500例患者中，共18例患者服用阿托伐他汀后出现不良反应，其中男12例，女6例，患者年龄最大为84岁，患者年龄最小为43岁，患者年龄在80岁以上有3例，患者年龄在70～79岁的患者有6例，患者年龄在60～69岁有5例，患者年龄在50～59岁的患者有2例，患者年龄在50岁以下的患者有2例。
2.2用药情况所有患者都以口服阿托伐他汀的方式进行治疗，3例为冠心病患者，4例为行冠状动脉支架术后的患者，2例为行冠状动脉旁路成形术后的患者，9例高血脂症的患者。
18例患者中，11例患者同时合并慢性肾功能不全、糖尿病、冠心病、高血压等其他的疾病，患者同时联合使用降糖药、心血管疾病药以及抗生素等1～5种药物。
3例患者阿托伐他汀使用剂量为40 mg/d，9例患者阿托伐他汀使用剂量为20 mg/d，3例患者阿托伐他汀使用剂量为10 mg/d，3例患者阿托伐他汀使用剂量为5 mg/d。
阿托伐他汀临床应用不良反应及合理用药分析
阿托伐他汀临床应用不良反应及合理用药分析摘要：目的：探讨阿托伐他汀临床应用不良反应及合理用药措施。
方法：研究对象为2021.4~2022.4月我院心血管内科收治的400例采用阿托伐他汀治疗的患者，对用药不良反应进行统计，提出合理用药措施。
结果：400例患者共出现20例不良反应，发生率为5.00%，多发于高龄患者，多数患者联用其他药物，不良反应主要包括消化系统不良反应、骨骼肌肉系统不良反应。
结论：阿托伐他汀临床应用存在一定的不良反应发生情况，应加强对患者情况的观察及监测，确保用药安全、合理，减少不良反应发生风险。
关键词：阿托伐他汀；不良反应；合理用药阿托伐他汀是一种还原酶抑制剂，因为具有较强的调脂作用，药效持续时间较长，能够促进高密度脂蛋白水平提高，在心脑血管疾病的防治方面应用广泛，作用显著。
但是随着该药物在临床应用频率的不断提高，为了有效控制患者病情进展，患者通常需要长期、大剂量口服用药，部分患者存在联用其他药物的情况，药物长期服用及不同药物之间的相互作用极易引发不良反应，阿托伐他汀的用药安全性也得到了广泛关注[1]。
不良反应的出现可能会导致治疗中断，对治疗效果造成影响，同时威胁患者的健康，为了进一步保证用药安全，本研究对阿托伐他汀临床应用不良反应进行分析，并提出合理用药措施，详细内容如下。
1.资料与方法1.1 一般资料研究对象为2021.4~2022.4月我院心血管内科收治的200例采用阿托伐他汀治疗的患者，男、女例数分别为108例和92例，年龄区间22~76岁，平均（45.57±5.15）岁。
1.2 方法收集200例患者临床资料，如年龄、性别、既往病史等资料，对200例采用阿托伐他汀治疗的患者发生不良反应情况进行统计，统计阿托伐他汀用法用量、联合用药情况及不良反应的主要表现、预后情况、不良反应类型等。
1.结果2.1 患者一般资料20例发生不良反应患者一般资料如表1所示。
10例患者均为口服用药，用药最大剂量为40mg/d，1例；剂量20mg/d共15例，其余均为10mg/d，全部患者用药剂量符合说明书规定。
阿托伐他汀钙在2型糖尿病病人中的疗效及安全性观察
一
次血 糖 ， 药 ４ 服 周后 查 ＴＣ， Ｇ， ＤＬ Ｔ Ｌ Ｌ Ｃ 有 所下 降且 具 有统 计学 差 Ｔ Ｌ － Ｃ， Ｄ — 均
病 患者 共 ９ 例 ， 有 患 者 均 符 合 １ ９ 年 Ｃ， ２ 所 ９ ９ ＨＤＬ Ｃ， 丙 转 氯 酶 ， 草 转 氨 酶 以 异 ＜Ｏ ０ ）ＨＤ —ｃ － 谷 谷 ． ５， Ｌ 较治 疗 前有 升 高的
周， ｍ ／阿托伐他汀钙降低． 和Ｌ Ｌ Ｃ＇ ２ ｇｄ ０ ｒ Ｃ Ｄ － ：平明显优于辛伐他汀２Ｉ ｄ ￣ ＃ ０ ／且有统计学差异Ｗ＜ｏ ５ 升高ｍ）＿ 水平及降低甘油 ｎ ．） ０。 Ｌｃ 三酯水平２ 组无统计学差异（＞Ｏ ５ 结论 针对２ 尸 ．） ０。 型糖尿病患者 ， 伐他汀钙２ ｇｄ 阿托 ０ ／ 的降脂疗效明显优 于辛伐他 汀２ｍ ／ ， ｍ ０ｇｄ 且
药物研究
统 一 。 多数研 究 人 员认 为咳 嗽变 异性 哮 可 使 肥大 细胞 、 但 巨噬 细 胞及 嗜酸性 细 胞得 开瑞 坦 联合 酮替 芬进 行治 疗 ， 获得 满意 可 喘 的 发 病 机制 应 当和 哮 喘 的 发 病机 制 相 到有 效抑 制 ， 而 有效 降低 气道 的高 反应 的临 床疗效 。 从 同 。 气 道慢 性 炎 症 ， 属 由肥 大 细 胞 及 嗜酸 性 ， 到 治 疗 迟 发性 哮 喘 反应 的 目的 。 达 开
ＷＨＯ 型 糖 尿病 的 诊断 标 准 。 患 者随 及 肌酸激 酶 ， ２ 将 如果 转 氨酶超 过３ ＴＬ 他 汀 趋 势 Ｕ ，
表 １ １周 后血脂 变 化 （ ２ ±５ ）
０ ０ ）差 异无 统计 学 意 义 ， ． ５， 阿托
（ ６页） 下转 Ｏ ５ ８ 巾国．生产业 Ｕ
安全性更好。
次血 糖 ， 药 ４ 服 周后 查 ＴＣ， Ｇ， ＤＬ Ｔ Ｌ Ｌ Ｃ 有 所下 降且 具 有统 计学 差 Ｔ Ｌ － Ｃ， Ｄ — 均
病 患者 共 ９ 例 ， 有 患 者 均 符 合 １ ９ 年 Ｃ， ２ 所 ９ ９ ＨＤＬ Ｃ， 丙 转 氯 酶 ， 草 转 氨 酶 以 异 ＜Ｏ ０ ）ＨＤ —ｃ － 谷 谷 ． ５， Ｌ 较治 疗 前有 升 高的
周， ｍ ／阿托伐他汀钙降低． 和Ｌ Ｌ Ｃ＇ ２ ｇｄ ０ ｒ Ｃ Ｄ － ：平明显优于辛伐他汀２Ｉ ｄ ￣ ＃ ０ ／且有统计学差异Ｗ＜ｏ ５ 升高ｍ）＿ 水平及降低甘油 ｎ ．） ０。 Ｌｃ 三酯水平２ 组无统计学差异（＞Ｏ ５ 结论 针对２ 尸 ．） ０。 型糖尿病患者 ， 伐他汀钙２ ｇｄ 阿托 ０ ／ 的降脂疗效明显优 于辛伐他 汀２ｍ ／ ， ｍ ０ｇｄ 且
药物研究
统 一 。 多数研 究 人 员认 为咳 嗽变 异性 哮 可 使 肥大 细胞 、 但 巨噬 细 胞及 嗜酸性 细 胞得 开瑞 坦 联合 酮替 芬进 行治 疗 ， 获得 满意 可 喘 的 发 病 机制 应 当和 哮 喘 的 发 病机 制 相 到有 效抑 制 ， 而 有效 降低 气道 的高 反应 的临 床疗效 。 从 同 。 气 道慢 性 炎 症 ， 属 由肥 大 细 胞 及 嗜酸 性 ， 到 治 疗 迟 发性 哮 喘 反应 的 目的 。 达 开
ＷＨＯ 型 糖 尿病 的 诊断 标 准 。 患 者随 及 肌酸激 酶 ， ２ 将 如果 转 氨酶超 过３ ＴＬ 他 汀 趋 势 Ｕ ，
表 １ １周 后血脂 变 化 （ ２ ±５ ）
０ ０ ）差 异无 统计 学 意 义 ， ． ５， 阿托
（ ６页） 下转 Ｏ ５ ８ 巾国．生产业 Ｕ
安全性更好。
阿托伐他汀临床应用不良反应及合理用药分析
阿托伐他汀临床应用不良反应及合理用药分析摘要：目的：探讨阿托伐他汀临床应用不良反应及合理用药措施。
方法：回顾性分析60例阿托伐他汀治疗出现不良反应患者的临床资料，对患者年龄、性别、联合用药、不良反应表现等进行统计，分析原因，探讨合理用药措施。
结果：不良反应多发生高龄患者，患者合并其他疾病，联合用药较多，不良反应类型累及系统主要包括骨骼肌肉系统、消化系统、免疫系统和血液系统。
结论：阿托伐他汀临床应用存在一定的不良反应发生风险，需要结合患者实际情况，加强对患者的用药监测，采取合理用药措施，减少不良反应的发生。
关键词：阿托伐他汀；不良反应；合理用药阿托伐他汀属于还原酶抑制剂，又称立普妥，是目前临床常用的一类降脂药物，能够有效降低患者甘油三酯、总胆固醇，降脂作用显著，且药效维持时间较长，在心脑血管疾病的防治中具有重要作用[1]。
随着该药物临床应用的愈加广泛，关于不良反应的报道也明显增多，基于此，本研究对阿托伐他汀临床应用不良反应及合理用药措施进行分析。
1.资料与方法1.一般资料回顾性分析2021年10月-2022年10月收治60例阿托伐他汀治疗出现不良反应患者的临床资料。
1.2方法全部患者均未口服用药，用药剂量（10-20）mg/d，符合说明书中给药剂量相关要求。
1.3观察指标对患者年龄、性别、联合用药、不良反应表现等进行统计，分析原因，探讨合理用药措施。
1.结果1.患者一般资料60例患者中男性42例（70.00%），女性18例（30.00%）。
年龄≤40岁2例（3.33%）；41-60岁20例（33.33%），61-80岁38例（63.33%），≥61岁患者不良反应发生率最高。
2.2合并症及联合用药情况60例患者中19例为单纯高脂血症，占比31.67%。
41例患者合并高血压、糖尿病等其他疾病，占比68.33%；联合用药1-5种，联合2-4种共31例，占比51.67%，联用药物主要有抗生素、降血糖、降压药等。
阿托伐他汀的药理作用及临床研究
计数 资料采 用 检 验 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５为差异
２ ． １ ２组疗效 比较
观察组 ３ ５例 ，有效率达 ９ ７ ． １ ４ ％， 对
照组 ３ ３例 ，有 效 率 为 ７ ８ ． ７ ９ ％， ２组 比较 差 异有 统 计学 意 义
（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。见 表 １ 。
表 １ ２ 组 临床疗效 比较
降血脂 、 抗感 染方面具有显 著效果 ， 不 良反 应发生 率低 安全有
效， 适合在 临床 中推广应用。
【 关键词】冠状动脉综合征 阿托伐他 汀 药理作 用
临床 研 究
阿托伐他 汀在临床上具有调节血管 、 降低 血脂及胆 固醇 的 作用， 通 常应 用于高胆 固醇 血症 、 高脂 血症及心 血管 内科疾 病 的治疗口 １ 。急性冠状动脉综合征是一种 由急性 心肌 缺血 引发 的
２组男 性年 龄 ３ ７岁 ～ ６ ４岁 ， 平均 年龄 （ ５ ３±１ ． ２ ） 岁， 女性 年龄
手， 如何有效治疗慢 性病成为备受关注的议题 。临床上采用 的 传统治疗方法如使用西洛他唑片进行治疗 ， 通常效果不明显且
不 良反 应发生率高 ， 而慢性病 又一般 多发于 中老年 人 ， 此类患
以准确选择临床用药是 治疗 的关键 。 阿托伐他 汀是一种通过抑 制Ｈ ＭＧ — Ｃ ｏ Ａ还原 酶和胆 固醇在肝 脏 内的生物合成 来 降低 血 浆胆固醇和脂蛋 白水平 的 Ｈ ＭＧ — Ｃ ｏ Ａ还原酶选 择性 抑制剂 ， 其 可以使高密度脂蛋 白胆 固醇 （ Ｈ ＤＬ － ｃ ） 水平上升 ， 对于纯合子和 杂合 子遗传性 高胆 固醇血症、 非家族性 高胆 固醇 血症及混 合性 脂 类代 谢 障碍 患者 的血 浆 总胆 固醇 、极 低 密度 脂 蛋 白水平
阿托伐他汀应用于治疗老年急性脑梗死患者的临床疗效观察
阿托伐他汀应用于治疗老年急性脑梗死患者的临床疗效观察蔡文峰
【期刊名称】《数理医药学杂志》
【年(卷),期】2017(030)007
【摘要】目的:探讨应用阿托伐他汀对老年急性脑梗死患者进行治疗的临床效果.方法:随机选择2015年8月~2016年9月在某院接受治疗的88例老年急性脑梗死患者随机分为对照组和观察组,分别给予盐酸血栓通注射液、阿托伐他汀治疗,对比两组疗效.结果:两组治疗总有效率分别为93.18%、72.73%,观察组显著高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患者NIHSS评分显著低于对照组(P<0.05).结论:选用阿托伐他汀治疗老年急性脑梗死,可促进患者神经缺损得到更大程度改善,总体疗效更佳.【总页数】2页(P1031-1032)
【作者】蔡文峰
【作者单位】陆丰市甲子人民医院内科陆丰 516500
【正文语种】中文
【中图分类】R743.3
【相关文献】
1.老年急性脑梗死患者给予阿托伐他汀的治疗效果观察 [J], 滕元护
2.强化阿托伐他汀治疗对老年急性脑梗死患者血清ox-LDL、CRP水平及神经功能的影响 [J], 王鹏;孙中武;王本孝;刘建魁;余江云
3.阿托伐他汀应用于老年急性脑梗死治疗的临床效果观察 [J], 王涛
4.阿托伐他汀钙治疗老年急性脑梗死的疗效及其对患者神经功能及脑梗死体积的影
响 [J], 席周平; 史淑慧; 孙晓慧
5.阿托伐他汀钙治疗老年急性脑梗死的疗效及其对患者神经功能及脑梗死体积的影响 [J], 张兆霞;郑琦涵;赵维勇
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阿托伐他汀临床疗效观察与合理应用
发表时间：2017-06-12T15:11:59.833Z 来源：《医师在线》2017年4月上第7期作者：张云飞[导读] 结果表明，阿托伐他汀更好地改善急性脑梗死患者的神经功能状态，治疗效果较好，值得在临床广泛应用。
甘肃省陇南市武都区两水镇白龙江林业管理局中心医院药械科 746010 [摘要]目的：对阿托伐他汀治疗急性脑梗死的临床效果进行观察、总结和分析。
方法：以我院2015年8月至2017年1月接受的84例急性脑梗死患者为研究对象，随机分为观察组与对照组，各42例。
其中对照组患者单纯采用常规方法治疗，观察组则采用阿托伐他汀治疗进行治疗。
在治疗结束后将两组患者的NIHSS评分和治疗效果进行对比和分析。
结果：观察组的NIHSS评分明显优于对照组，同时临床治疗的
有效率也明显高于对照组。
结论：阿托伐他汀治疗急性脑梗死的临床效果较好，值得临床广泛使用。
[关键词]阿托伐他汀；临床效果；急性脑梗死脑梗死是临床常见的一类老年性疾病，诱因多为脑动脉粥样硬化和血栓的产生与脱落。
临床资料表明其有较高的发病率和致死、致残率，是对中老年人的健康造成威胁的重要因素之一[1]。
临床上脑梗死的治疗手段主要是使用抗血小板聚集药物，达到缓解急性脑血栓的目的。
临床常用的药物有抗凝药物(如阿司匹林)、抗血小板药物(如氯吡格雷）等[2]。
本文的研究内容是他汀类药物对于急性脑梗死的病情控制效果和预后情况，本研究以我院接收的患者为研究对象，并且采用了对照研究的方法，总体效果较好，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
以我院2015年8月至2017年1月接受的84例急性脑梗死患者为研究对象，随机分为观察组与对照组，均经由CT或MRI确诊并在发病48h 内就诊。
其中对照组42例，男19例，女23例，年龄46~78岁，平均年龄为(58.6±7.1)岁；观察组42例，男18例，女24例，年龄45~79岁，平均年龄为(59.1±7.3)岁。
经比较，两组患者在性别、年龄等方面对比均无明显差异(P>0.05)，可以进行对比研究。
所有患者及家属均对研究知情且签署知情同意书。
1.2排除标准
排除存在以下情况的患者：(1)有脑部外伤史或出血史；(2)合并严重的心肺肝肾慢性疾病；(3)病情及其严重，严重意识障碍或昏迷；
(4)近期合并消化系统出血；(5)血小板不符合治疗标准。
1.3治疗方法
入院后对患者进行相关的健康宣教，所有患者均应保持足够的卧床休息，维持适合的酸碱平衡和电解质平衡。
饮食方面应注意以高热量、高蛋白、低盐、易消化的食物为主，多吃水果蔬菜多饮水，积极补充维生素。
严密监测患者的各项生命体征，及时进行对症治疗。
两组患者在治疗时停止其他药物的使用，包括抗凝药、兴奋氨基酸受体拮抗剂、Ca2+通道拮抗剂、降纤制剂等可能降低疗效的药物。
所有患者均进行基础治疗，主要措施包括：控制血压和血糖，应用神经营养药物，并根据患者实际情况使用20%的甘露醇GTT，具体用药剂量应根据病情适当调整。
在治疗时应注意预防感染和应激性溃疡，合理地控制血糖和血脂水平。
其中对照组患者采用20mL盐酸川芎嗪注射液(批准文号：国药准字H20043412；生产厂家：遂成药业股份有限公司)稀释于250mL 0.9%氯化钠溶液中静脉滴注，2次/d，两周为1个疗程。
观察组：采用阿托伐他汀钙片(批准文号：国药准字J20130129；生产厂家：Pfizer Pharmaceuticals LLC)治疗，10mg，1次/d，两周为1个疗程。
1.4观察指标
观察两组患者治疗前后的NIHSS（美国国立卫生研究院卒中量表）评分变化情况。
根据卫生部疾病质量控制标准将疗效分为痊愈、显效、有效和无效4个等级[3]。
治疗总有效数为痊愈、显效和有效例数之和。
1.5统计学处理
本文所涉及的全部数据资料的统计学分析利用SPSS 20.0软件进行，其中与对比相关的计量资料用（x±s）形式表示，采用t检验，计数资料则采用X2检验。
P<0.05时可认为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者NIHSS评分对比
对两组患者治疗前以及治疗后1周、2周的NIHSS评分进行统计、对比和分析。
经比较，治疗前两组患者的评分对比无统计学差异（P>0.05），治疗后1周和2周的评分均有改善，但观察组患者的评分明显低于对照组，且差异具有统计学意义（P<0.05），详见下表1。
表1 两组患者NIHSS评分对比(n,x±s)
3.讨论
急性脑梗死发病的主要原因是脑部动脉血栓的形成和脱落，其中血栓形成的关键在于血小板的聚集。
动脉粥样硬化的血栓产生是在血管在受损后发生一系列炎症反应的结果，主要是在大量凝血因子的参与下血小板的活化和聚集，从而严重影响微循环[4]。
在急性脑梗死的治疗中，主要通过抗血小板聚集药物治疗，缓解患者的动脉硬化情况，从而提高治疗效果和改善预后。
近些年来他汀类药物越来越多地应用于治疗心血管系统疾病，能够通过抑制平滑肌细胞增殖，降低HMG-COA还原酶活性，减少胆固醇和甘油三酯的合成，从而延缓或逆转动脉硬化进程[5]。
本研究采用对比研究的方法探讨阿托伐他汀治疗急性脑梗死的临床效果。
结果表明，阿托伐他汀更好地改善急性脑梗死患者的神经功能状态，治疗效果较好，值得在临床广泛应用。
[参考文献]
[1]黄盼盼,聂田,张娟,周星佑,蒋敏海. 普罗布考联用阿托伐他汀对急性脑梗死患者脂质代谢的影响[J]. 中华老年心脑血管病杂
志,2015,02:164-166.
[2]朱杰权,许晓跃,诸苏杭,罗玉敏. 阿托伐他汀钙联合氢氯吡格雷治疗急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块效果观察[J]. 中国医药导报,2013,14:91-92+95.
[3]胡方方,徐书雯,谢静芳,段金海,黄越冬. 不同剂量阿托伐他汀对急性脑梗死患者高敏C反应蛋白及氧化低密度脂蛋白的影响[J]. 广东医学,2013,16:2476-2478.
[4]朱艳玲,郝文莉,戴雁,孙强,邢慧娟. 不同剂量阿托伐他汀钙对急性脑梗死患者超敏C反应蛋白及脑梗死复发的影响[J]. 中国卫生产业,2014,12:87+89.
[5]谭泽梁,蓝崧,杨职. 阿托伐他汀钙对急性脑梗死患者血清C-反应蛋白水平和脑梗死复发的影响[J]. 中国实用神经疾病杂志,2010,04:7-
9.。