阿托伐他汀与辛伐他汀治疗老年高胆固醇血症的疗效和安全性比较

不同剂量阿托伐他汀与辛伐他汀用于老年冠心病合并高脂血症治疗的临床效果比较侯全基;张倢;谭荣任【期刊名称】《海南医学》【年(卷),期】2016(027)011【摘要】目的：对比不同剂量阿托伐他汀与辛伐他汀治疗老年冠心病合并高脂血症的临床疗效。

方法选取肇庆市高要区人民医院心血管内科2013年5月至2015年4月期间收治的123例老年冠心病合并高脂血症患者，以数字表法随机分为观察A组、观察B组和对照组各41例，观察A组给予阿托伐他汀10 mg/d治疗，观察B组给予阿托伐他汀20 mg/d治疗，对照组给予辛伐他汀20 mg/d治疗，8周为一个疗程，三组均治疗3个疗程，比较三组患者治疗前后的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平，以及治疗过程中的不良反应情况。

结果治疗后观察A组、观察B组和对照组患者的TC分别为(3.94±0.49) mmol/L、(3.16±0.47) mmol/L、(4.04±0.48)mmol/L，TG分别为(1.54±0.39) mmol/L、(1.31±0.37) mmol/L、(1.55±0.40) mmol/L、LDL-C分别为(3.24±0.38) mmol/L、(2.93±0.39) mmol/L、(3.17±0.39) mmol/L，均显著低于治疗前的TC (5.93±0.54) mmol/L、(5.92±0.53) mmol/L、(5.95±0.52) mmol/L，TG (1.99±0.43)mmol/L、(1.97±0.41) mmol/L、(1.96±0.40) mmol/L，LDL-C (3.98±0.41) mmol/L、(3.95±0.42) mmol/L、(3.97±0.40) mmol/L，差异均有显著统计学意义(P<0.01)；治疗后观察A组、观察B组和对照组患者的HDL-C分别为(1.78±0.32) mmol/L、(1.75±0.34) mmol/L、(1.68±0.33) mmol/L，均显著高于治疗前的(1.06±0.34)mmol/L、(1.03±0.31) mmol/L、(1.04±0.33) mmol/L，差异均有显著统计学意义(P<0.01)；治疗后对照组HDL-C显著低于观察A、B两组，观察B组TC、TG、LDL-C均显著低于观察A组与对照组，HDL-C显著高于对照组，差异均有显著统计学意义(P<0.01)；观察B组患者的治疗有效率为95.1%(39/41)，明显高于观察A组的78.0%(32/41)和对照组的65.8%(27/41)，差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)；三组不良反应发生率分别为4.9%，7.3%，2.4%，差异无统计学意义(P>0.05)。

阿托伐他汀治疗高脂血症的疗效和安全性【摘要】目的：给予高脂血症患者采用阿托伐他汀治疗后，探究其临床治疗效果和用药安全性。

方法：择取2020年1月--2020年12月之间确诊为高脂血症的患者126例为对象，根据入院先后顺序进行分组，分析组63例，行阿托伐他汀治疗，比较组63例，行常规治疗，对比组间治疗效果。

结果：分析组患者的总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）以及高密度脂蛋白（LDL-C）指标均低于比较组数据，P＜0.05有意义；且分析组患者的各项炎性因子数据均低高于比较组，P ＜0.05，存在临床比较意义。

结论：阿托伐他汀钙治疗高脂血症之后，能够大大改善患者的血脂水平，改善炎性因子，提升治疗效果，具有临床推广的价值。

【关键词】阿托伐他汀；高脂血症；炎性因子；血脂指标临床上高脂血症在当今的发病率较高，其也是动脉粥样硬化，冠心病以及脑血管疾病发生的重要因素，其中低密度胆蛋白胆固醇为动脉粥样硬化发生的启动因子，对高脂血症进行纠正，不但能够大大减少、延缓动脉粥样硬化的发生，也能够防止疾病的进一步发展，显著降低心脑血管事件的发生，对患者健康而言具有重要意义[1-2]。

现阶段的治疗方法主要以药物为主，阿托伐他汀则是其中一种，为了探究用药安全性，本文则将我院2020年1月--2020年12月之间确诊为高脂血症的患者126例为对象，进一步对阿托他汀的调脂作用进行评价，详情如下所述：1.资料和方法1.临床资料择取2020年1月--2020年12月之间确诊为高脂血症的患者126例为对象，根据入院先后顺序进行分组，分析组63例，男女各有30例、33例，最小年龄35岁，最大年龄71岁，平均数是（52.26±3.45）岁。

比较组63例，男女各有35例、28例，最小年龄34.5岁，最大年龄71岁，平均数是（52.30±3.50）岁。

此研究得到了医院伦理委员会的许可，且患者均自愿签署知情同意书，比较两组患者的年龄、性别以及疾病类型等均没有意义，P＞0.05，存在同质性。

阿托伐他汀与辛伐他汀治疗高脂血症的药物疗效比较目的探讨阿托伐他汀与辛伐他汀治疗高脂血症的临床疗效。

方法选取我院自2012年9月~2013年9月收治180例高脂血症患者，随机分成两组，对照组给予阿托伐他汀治疗，实验组给予辛伐他汀治疗，观察治疗前后低密度脂蛋白胆固醇（LDL﹣C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL﹣C）、甘油三酯（TC）、总胆固醇（TG）的水平变化。

结果治疗后两组的TG、TC、HDL-C、LDL-C均有降低，给药自身比较，其差异具有统计学意义（P＜0.01）；两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

结论：阿托伐他汀和辛伐他汀具有相同疗效，对高脂血症的治疗均具有良好的疗效。

标签：阿托伐他汀辛伐他汀高脂血症疗效高血脂症是临床上常见的一种慢性疾病，指血脂超出正常范围，体内脂类代谢紊乱的一种表现，高血脂症多发于老年人，主要引起动脉粥样硬化、心脑血管疾病等多种合并症，严重影响患者身心健康。

有效控制血脂处于正常范围，对患者的生命健康尤为必要[1]，阿托伐他汀与辛伐他汀是临床上控制血脂较为常见的药物，但是两者治疗不同疾病的效果差别说法不一[2-3]，笔者就此在本文中研究阿托伐他汀和辛伐他汀两种降血脂药物临床疗效，并对药理进行分析，现报道如下。

1资料与方法1.1 一般资料选取我院自2012年9月~2013年9月收治的180例高脂血症患者，所选取患者均符合我国《血脂异常防治建议》标准：①低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）≥3.64mmol/L②高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）≤0.87mmol/L③胆固醇（TC）≥5.72mmol/L④甘油三脂（TG）在2.3~4.4mmol/L。

将患者随机分为两组，A组90例，B组90例，其中男性98例，女性82例，平均年龄（56±6）岁。

心肌梗死、严重创伤、手术病史、严重的内科疾病的患者排除。

两组患者在年龄、受教育程度等基线资料的比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

● 3599 ●Mod Diagn Treat 现代诊断与治疗 2016 Oct 27（19）相比确实有利于单卵泡发育排卵，降低多胎率。

同时随着雌激素增加，宫颈粘液逐渐增多，而且变得稀薄，有利于精子的穿透，子宫内膜也迅速增长，实验观察到来曲唑促排卵周期中对着床期子宫内膜形态和胞饮泡形成的影响与自然周期无明显差异，有正常的子宫内膜形态及胞饮泡的表达，两组子宫内膜厚度相比，差异有统计学意义，来曲唑组对内膜影响更小，更有利于胚胎着床。

综上所述，来曲唑对于PCOS排卵障碍性不孕进行促排卵治疗，有利于单卵泡发育排卵，对子宫内膜影响小，在具有相同排卵率的同时获得更高的妊娠率，更低的治疗风险，更好的临床结局。

但来曲唑在临床应用时间尚短，属于超适应症用药，对妊娠期动物治疗可显示胚胎毒性，但在临床促排卵周期中，由于其半衰期短，在胚胎着床前已经从体内清除掉，本组已分娩病例中，未见明显新生儿畸形，但由于该药在治疗不孕症方面不长，对患者及新生儿治疗还缺乏长期随访研究。

参考文献：［1］李力，乔杰.实用生殖医学［M］.北京：人民卫生出版,2012, 180,187,237.［2］罗丽兰.不孕与不育［M］.第2版. 北京：人民卫生出版,2009,278.［3］李红真,乔杰.来曲唑与克罗米芬对多囊卵巢综合征妇女促排卵及生殖激素变化的影响［J］.中国临床药理学杂志,2012,26(7):502-504.［4］徐庆丽,李楷滨,蔡知天,等.不同促排卵方案对子宫内膜血流、厚度、类型的影响［J］.中国实验诊断学,2012,16(2):295-298.［5］喻海芬,汪云霞.来曲唑与氯米芬用于多囊卵巢综合征促排卵对比分析［J］.中国实验医药,2014,9(8):167-168.［6］陈永乾.李力男.来曲唑与阿司匹林联合治疗多囊卵巢综合征性排卵障碍的临床效果及安全性观察［J］.中国性科学,2015,24(4):112-114.［7］李红真,乔杰,王丽娜,等.来曲唑用于有排卵不孕症妇女的促排卵效果观察与氯米芬的对照研究［J］.中国实用妇科与产科杂志,2006,22(12):907-908.收稿日期：2016-09-12阿托伐他汀与辛伐他汀治疗老年高脂血症的疗效对比徐永献(鄱阳县饶埠卫生院，江西鄱阳333134)摘要：比较阿托伐他汀与辛伐他汀治疗老年高血脂的临床疗效。

辛伐他汀片和阿托伐他汀钙片治疗高胆固醇血症的系统评价及药物经济学分析黄小红;石炎川;许可珍;谢丽君【摘要】目的:比较不同他汀类药物治疗高胆固醇血症的系统评价及药物经济学成本.方法:回顾性选择2015年5月—2016年12月收治的高胆固醇血症患者87例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组.对照组采用阿托伐他汀钙片每次20 mg,观察组采用辛伐他汀片每次20 mg.评价两组患者的治疗效果,并运用药物经济学方法进行成本分析.结果:治疗后,两组患者低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、金属基质蛋白酶-9(MMP-9)、白介素-6(IL-6)水平均较治疗前下降,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平较治疗前上升,差异有统计学意义(P<0.05).但组间比较差异无统计学意义(P>0.05).对照组治疗后总有效率和不良反应发生率分别为88.10％和7.14％,观察组为86.67％和8.89％.两组总有效率和不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).对照组治疗成本为317.52元,观察组为16.80元,通过最小成本分析法显示观察组更占药物经济学优势.结论:辛伐他汀片是治疗高胆固醇血症安全、有效、经济的药物.【期刊名称】《临床医药实践》【年(卷),期】2018(027)009【总页数】4页(P691-694)【关键词】辛伐他汀片;阿托伐他汀钙片;高胆固醇血症;药物经济学【作者】黄小红;石炎川;许可珍;谢丽君【作者单位】福建医科大学附属漳州市医院,福建漳州 363000;福建医科大学附属漳州市医院,福建漳州 363000;福建医科大学附属漳州市医院,福建漳州 363000;福建医科大学附属漳州市医院,福建漳州 363000【正文语种】中文【中图分类】R589.2高胆固醇血症是临床常见的代谢性疾病，总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平的升高与动脉粥样硬化、糖尿病、冠心病、脑卒中等心脑血管疾病关系密切，严重威胁人类健康，也给社会医疗资源造成沉重负担。