内容
心脏电除颤技术简介 (机理、分类、发展史)
电除颤技术操作流程
电除颤的应用进展
安徽省立医院南区
电除颤的作用机理
电击除颤或电复律术:
心脏除颤器产生较强的、能量 可控的脉冲电流作用于心脏来 消除某些心律紊乱,使之恢复 为窦性心律的方法。
电击的目的:
是使心脏在瞬间几乎全部处于 除极状态,造成瞬间停搏,这 样就有可能让自律性最高的窦 房结重新起搏心脏,转复为窦 性心律。
自动走纸记录波形
放电
再确认VF,旁人离开
安放电极板
充电 安徽省立医院南区
电除颤常见并发症
心律失常 低血压 急性肺水肿 心肌损伤 皮肤灼伤 栓塞
安徽省立医院南区
电除颤注意事项
1、急救药械:完好备用 2、病人准备: 去除病人身上携带的金属首饰;平卧木板床或身体下垫上木板。 3、功能正常,除颤安全 除颤前需认真检查仪器; 除颤时,不要接触病人、病床或连接到病人身上的任何设备。 4、避免灼伤: 避开心电图电极,避开埋藏式起搏器 电极板与皮肤密切接触(9---13kg压力) 体瘦病人选用生理盐水纱布 电极板之间的距离10—15cm ,且皮肤干燥。
安徽省立医院南区
电除颤应用进 展
早除颤(第一目击者) 连续3次除颤改为仅1次除颤 除颤时机的把握 除颤波形的选择 除颤能量的选择 除颤效果的检查
安徽省立医院南区
早除颤(2005心肺复苏指南推荐)
1. 除颤是治疗室颤最有效的方法;
2.在发生心跳骤停的病人中,约80%为室颤引起;
3.除颤成功的可能性随着时间的流逝而降低-除 颤每延迟1分钟,成功率将下降7%~10%;
安徽省立医院南区
心脏除颤器的发展史
1946年 交流电除颤 1956年 直流电除颤 80年代开始采用AICD; 90 年代初AED 开始商品化 而今电除颤术已成为现代复苏术的三 大要素之一。