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“五常法”在预防和控制手术室院感中的应用效果

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“五常法”在手术室管理中的应用及效果评价

“五常法”在手术室管理中的应用及效果评价

“五常法”在手术室管理中的应用及效果评价目的：探讨“五常法”在手术室管理中的应用效果。

方法：应用“五常法”的原理，制定审核表，对手术室的环境、物品设施及护士的言行进行规范化管理，并定期进行检查和考核。

比较实施“五常法”前后手术室管理的质量。

结果：实施“五常法”后，物品、器械、仪器和急救物品的准备完好率均明显优于实施前，取物品和补充物品所需时间较实施前也相对减少，手术科室的医务人员及患者对手术室工作人员的满意度也有明显提高，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

结论：运用“五常法”管理，能提高护士的管理意识，提高护理质量和工作效率。

随着现代科学技术的发展及医学模式的转变，对手术室管理工作提出了更高的要求。

“五常法”是现代管理之基础，它包括常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律[1]。

“五常法”主要用于改善工作环境，提高工作效率的一种先进的科学管理方法[2-5]。

为了加强手术室规范化管理，使护理服务行为更加人性化、规范化，工作质量和效率能进一步得到提高，本院于2012年7月运用“五常法”对手术室的人、物、环境进行综合的护理管理，取得了较好的效果，现报告如下。

1 资料与方法1.1 组织学习，更新观念多次组织全科人员进行“五常法”相关知识的讲座和培训，使“五常法”的理念一步一步深入人心。

使大家的理念得到更新，充分认识到“五常法”在护理管理中的重要性。

做到人人知晓，统一认识，全员行动，以达到预期目标。

1.2 制定审核标准及检查内容制定“五常法”量化审核表，具体内容见图1。

由组长根据“五常法”审核表中的管理标准，每天将结果记录于检查记录单中，每周一对上周存在的问题进行反馈，护长针对存在的问题进行分析，提出整改措施。

本科选择2012年1-6月采用常规手术室管理的为常规组，2012年7-12月实施“五常法”管理的为五常法组。

1.3 统计学处理采用SPSS 11.0软件对所得数据进行统计分析，计数资料采用字2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

“五常法”在心外科护理管理中的应用

“五常法”在心外科护理管理中的应用

“五常法”在心外科护理管理中的应用“五常法”是一种在心外科护理管理中常用的方法，它是从中国传统文化中提取出来的理念和技巧。

它的目的是帮助医护人员掌握正确的心理态度和行为方式，在护理过程中提高工作效率和质量，同时增强患者和家属的满意度。

“五常法”包括五个方面，分别是“稳定、清洁、合理、健康、和谐”。

在心外科护理管理中，这五个方面的应用如下：1. 稳定稳定是指护士要保持冷静和稳定的心态，处理各种问题时保持沉着和决断。

在心外科护理管理中，患者和家属的情绪波动较大，医护人员要经常面对各种紧急情况，比如突发的循环系统问题，护士应该保持稳定和冷静，确保正确的护理行动以保证患者的安全。

2. 清洁清洁是指医护人员应该保持自身的卫生和清洁，在护理过程中严格按照清洁规范进行清洁消毒等操作，确保患者身体环境的卫生。

在心外科护理管理中，手术切口和其他创伤的清洁消毒对于预防术后感染至关重要。

同时，医护人员的卫生也会直接影响患者的治疗效果和感染病原体的风险。

因此，护士要时刻保持清洁和卫生。

3. 合理合理是指护士应该以科学合理的方法进行护理，遵循医学原则，慎重使用药品，确保患者安全。

在心外科护理管理中，医护人员要对患者进行全面的评估和护理计划制定，根据实际情况制定合理的治疗方案，确保各项治疗措施的科学性和安全性。

4. 健康健康是指医护人员应该重视患者的健康和生命安全，加强健康教育和宣传，帮助患者养成健康的生活习惯和保持心理健康。

在心外科护理管理中，很多患者因病情较为严重，容易出现情绪波动和抑郁等心理问题。

医护人员要及时给予心理支持和帮助，同时做好术后康复指导，帮助患者恢复健康。

5. 和谐和谐是指医护人员应该保持良好的沟通和合作，与患者和家属建立良好的关系，建立和谐的医患关系。

在心外科护理管理中，医护人员要以患者为中心，积极与患者沟通，了解患者和家属的需求和意见，在工作中注重团队合作，做到和谐相处、互相尊重、关心和支持，最大限度的达到治疗效果的理想。

五常法在医院病区管理中的应用与体会

五常法在医院病区管理中的应用与体会
5299. [2] 刘丽，刘伟，董建英，等. 护理不良事件网络直报系统在儿科
护理管理中的应用[J]. 中国数字医学，2016，11（4）：4鄄7. [3] 陈晓欢，李娜. 基于医院综合信息平台的护理不良事件网络上
报系统构建及临床应用[J]. 心理医生，2015，21（9）：167鄄169. [4] 申启兰，郭菊，王树红，等. 护理不良事件信息化管理系统在
综上所述，采用网络信息化直报系统对护理不良事件进
行管理，可以及时、准确地统计不良事件，并及时进行意见的 反馈，持续对事件进行追踪，从而有效地提升护理质量。
参考文献 [1] 马惠，王菊廷. 网络信息化直报系统在护理安全不良事件管
理中的应用[J]. 齐齐哈尔医学院学报，2015，36（34）：5298鄄
1.2.3 常清洁：每个人都有负清洁的地方；环境、物品清洁
工作责任到人；引导工作人员用心作好物品、环境清洁工作。
1.2.4 常规范：要求工作人员遵守各室工作制度；各室工作责
任落实到人；分区明确、物品标签标识清楚；制订各室环境、物
品检查标准，定期、不定期督查；培训、教导护理人员拥有 5S
意识。
1.2.5 常自律：教导护理人员持续 5S 习惯；各项制度、规则人
的构建与应用[D]. 沈阳：中国医科大学，2015. （收稿日期：2017鄄10鄄30）
五常法在医院病区管理中的应用与体会
任丽英
五常法起源于日本，由 5 个日文的首字母 （seiri 整理、 seiton 整顿、seiso 清扫、seikestsu 清洁、shitsuke 修养）组成，称 为 5S，是用来创造和维护良好工作环境的一种有效管理技 术。香港浸会大学管理学教授何广明在日本研究优秀企业 时，发现了 5S 在其中所起的巨大作用，整理出了基于 5S 的 更适合中国人理解和使用的五常管理方法，即：常组织、常整 顿、常清洁、常规范、常自律。1994 年香港工业署开始推行五 常法，在制造业、建筑业、医疗界、饮食业、社会服务中心、公 共事业界均通过开展五常法管理，提高了员工的素质，提高 了工作效率，改善了工作质量。随后五常管理法在我国内陆 各行业得到应用。2014 年 11 月，为配合我院规范化、精细化 管理工作，在我院肾内泌尿二护理组病区管理工作中应用了 五常法管理技术，取得了较好的效果，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料

五常法(5S)在手术室管理中的应用

五常法(5S)在手术室管理中的应用
【 关 键 词】 五 常法； 手术室； 一次性物品 ； 环境 设施 ； 管 理
ห้องสมุดไป่ตู้
【 中 图 分 类 号】 Ｒ ４
【 文献标识码】 Ａ
【 文章编号】 ｌ ６ ７ ４ —３ ６ １ Ｘ（ ２ ０ １ ６ ） ０ ９ —０ ０ ９ ５ —０ １
前言 ： 五常法即“ 常组 织” “ 常整顿 ” “ 常 清洁” “ 常规 范” “ 常自 设 备 完 好 处 于 备 用 状 态 。每 台 手 术 结 束 后 由工 人 打 扫 手 术 间 并 律” 。这 种 最初 用 于 日本 餐 饮 业 的 优 质 管 理 方 法 已 经 应 用 于 更 多 消 毒 ， 清 除 手 术 间污 物 ， 每 天 手 术 结 束 后 巡 回 和 器 械 护 士 共 同 添 的领域 ， 是用 来改善 品质环境 、 增 加效率 、 减少故 障 、 提 升 企 业 形 加 手 术 间 一 次 性 物 品 ， 整理 吸 引 器 、 微 量 泵 和 手 术 床 的 电线 ， 每 周 象的一种管理方法 ， 我 院是 一 家 三 甲 医 院 ， 手 术 部 目前 共 有 １ ３个 五 手 术 结 束 后 巡 回和 器 械 护 士 负 责 彻 底 打 扫 手 术 间 卫 生 ， 包 括 地 手术间 ， 平 时 手 术 量大 ， 种类繁多 ， 所 用 一 次 性 物 品 和 仪 器 设 备 种 面 、 柜子 、 治疗车 、 手术床 、 无影灯 、 回 风 口等 添 加 一 次 性 物 品 并 类也很多 ， 如果 分 布 杂乱 ， 没有固定位置 ， 手 术 过 程 中 取 用 物 品 将 检 查 有 效 期 ， 保证灭菌效果 ， 预防感染 ， 每 个 手 术 间 的变 温毯 责 任 会耽误手术进程 ， 因 此 物 品 和 环 境 设 施 的 管 理 是 一 项 很 大 的 工 到 人 ， 每月进行一次换水保养 ， 如有问题及时反馈报修 。 程， 通 过 五 常法 的应 用 ， 手 术 室 的 管 理 工 作 取 得 了一 定 的 成 绩 ， 现 ２ ． ４常 规 范 将 报告如下 ： 将 各种规章制度规范化 ， 经 常 组 织 全 科 人 员 学 习 各 项 规 章 制 １ 实 施 方 案 度， 贯彻执行并维持效果 ， 保持 环 境 的整 洁 ， 保 持 规 范 。关 键 是 做 １ ． １ 组织、 培训 ： 成立推行小组 ， 以护 士 长 为组 长 ， 各 主值 老师 到 视 觉 管理 ， 增加透明度 ， 制定 标 准 。把 每 个 手 术 间 的治 疗 车 、 托 为 主要 组 员 ， 全 员参 与 的形式 ， 由 护 士 长 对 科 内人 员 进 行 “ 五 常 盘 和凳 子都 贴 上 数 字 标 签 ， 每天手 术结束 后要 放 于固定位 置 ， 手 法” 相 关 知 识 的培 训 ， 让所 有人 都 了解 “ 五常法 ” 的基本 知识 ， 树 立 术 间物 品分 类 放 置 ， 分规格摆放 ， 药品标签 、 引 流 管 标 签 等 制 作 盒 运用“ 五常法” 的科 学 管理 理 念 。 ＿ ２ ］ 子， 一字排 开 ， 整齐统一 ， 使 手术室 人员取用 时能 够一 目了然 ， 节 １ ． ２规 划 ： 根据 手术部所 用一次性 物品 、 仪器设 备 、 环 境 等 实 约 寻找 的 时 间 。 手 术 间 柜 子 门 采 用 玻 璃 ， 物 品摆放一 目了然 ， 无 菌 物 品 问货 架 上 上贴 有 对 应 标 签 ， 并 用 红 色 箭 头 的 方 向来 指 示 灭 际情 况 ， 制 定 出各 项 “ 五 常法 ” 规范和审核标准 。 麻 醉 １ ． ３执 行 ： 全 面执 行 各 项 “ 五 常 法” 规 范， 每 天 下 班 后 自我 菌 日期 的先 后 顺 序 ，走 廊 上 有 明确 的 方 向标 识 和 功 能 标 识 ， 审核。 机、 设备带 、 电刀 等仪 器 设 备 功 能完 好 ， 处于备用状态 。 ２ ． ５常 自律 １ ． ４监 督 ： 推行小 组组织检 查 ， 互 相评估 ， 每 日晨 会 由值 班 护 士 总结 汇 报 ， 发现工作中存在的问题并及时提出整改措施 。 要求手术部所有成员按要求执行 科室规 定的制度 ， 养 成 一 种 ２具 体 做 法 习惯 ， 提 高 员 工 的 素 养 。科 室 成 立 五 常 法 推 行 小 组 ， 有 工 作 目标 ， ２ ． １常 组 织 在 科 室 内部 经 常 组 织 学 习 各 种 规 章 制 度 ， 理解 和遵守 规章 制度 ， 清理掉不必要 的物 品， 腾 出更多 的空 间灵活使 用 ， 确 保 必 要 每 天 坚 持 运 用 五 常 法 ， 履行个人职责 、 遵守工作 守则 ， 科 室 内部 定 物 品就 在 手 头 。方 法 ： 全 面 检 查 一 判 断 需 要 和 不 需 要 一清 除 不 需 期 组 织 考 核 ， 使 五 常 法 成 为 日常 工 作 的 一 部 分 ， 具 有 良好 的 服 务 要 一调 查 使 用 率 一分 层 管 理 。调 查 需 要 物 品 的使 用 频 率 ， 急 救 仪 态 度 和 沟 通 技 巧 ， 举 止文 明， 着 装 符 合 要 求 。建 立 病 例 问题 处 理 器、 药品放置在容易取到 、 方 便 应 急 的地 方 ； 每 日都 要 用 的一 次 性 本 ， 每周 一 和周 四 由 专 人 检 查 各 个 科 室 手 术 患 者 的 病 历 ， 如 有 问 物 品放 在 手 术 间 的 抽 屉 或 壁 柜 里 ， 高频 电刀、 负压 吸 引器 、 治 疗 题 记 录 并 通 知 本 人 去 订 正 。 车、 托盘 、 变 温 毯 等 放 于 手 术 间 的 固定 位 置 ； 过 去 一 年 都 没 有 使 用 结 果 的物品 ， 处 理掉 或 者 返 回 医 院 仓 库 ； 在过去 ７ —１ ２个 月 中 使 用 过 实 施 五 常 法 以来 ， 加强 了手术 室设 备物 资的规 范化 管理 ， 环 的物品 ， 放 于离 手 术 间较 远 的拆 包 间 ； 所有通 道保持无 杂物 、 畅 通 境 整 洁 达 到 要 求 ， 手 术 间 空气 检 测 达 标 ， 急 救 物 品 完 好 率 达 无阻 。 １ Ｏ Ｏ 。消 除 了仪 器 设 备 隐患 ， 急救物品 、 药 品 补 充 齐 全 无 缺 漏 过 ２ ． ２常 整 顿 期现象 ， 保 证 急 救 物 品 的供 给 及 急 救 治 疗 工作 的 正 常进 行 。实 施 本科室 梅发生 过 医疗差 错事故 ， 病 人 及 手 术 医 生 对 要 用 的 的东 西 依 规 定 定 位 、 定量、 明 确标 识 、 摆 放 整 齐 。方 五 常法 以 来 ， 法： 计划统筹 （ 划线定位） ～实 施 计 划 （ 规定放 置方法） 一 标 识 物 品 我 们 的 满 意 度 也 由原 来 的 ９ １ 提升到 ９ ８ 。 名称（ 目视 管 理 重 点 ） 。将 手 术 室 划 分 为 三 区 四通 道 ， “ 三 区” 即 限 参 考 文 献 １ ］ 楼建红． “ 五常法 ” 在 手 术 室 物 品 管 理 中 的应 用 Ｌ Ｊ ］ ． 护 士 进 修 制区 、 半 限制 区 和非 限制 区 ， “ 四通 道 ” 是指 医务人员通 道、 病 人 通 ［ 道、 无 菌 物 品通 道 和 污 物 通 道 。每 个 手 术 问 的治 疗 车 、 托盘 、 高 频 杂 志 ， ２ ０ １ ２， ０ １ ： ７ Ｏ 一７ １ ． ２ ］ 刘建邵 ， 周顺环 ， 韦瑛娇 ． 五 常 法 在 手 术 室 腹 腔 镜 规 范 化 管 理 电刀 、 负 压吸 引 器 、 输液泵等常用物品都有一 个固定位 置； 抢 救 药 ［ 抽 屉 内 每一 小 格 都 标 有 抢 救 药 名 称 和 基 数 ， 配 制 的 每 一 种 抢 救 药 的应 用 Ｅ Ｊ ］ ． 临床医学工程 ， ２ ０ ０ ９ ， ０ ５ ： ７ ７ —７ ８ ． 也要 有 明 确标 识 ； 一次性物品间货架上 有明确标识 ， 摆放整 齐 ， 每 ｆ － ａ ］ 王佩君． 五常法管理模式 在手术 室护理 配合 中的应用 Ｅ Ｊ ］ ．中 种 物 品 要 按 固 定 位 置 分类 放 置 方 便 取 用 ， 保 证 使 用 时 能 在 最 短 国社 区 医师 （ 医 学 专 业 半 月 刊 ）， ２ ０ ０ ９， １ ５ ： ２ ３ ７ —２ ３ ８ ． 的 时 间 内 拿 到 并保 证性 能 良好 。 ［ ４ ］ 白玉 萍 ， 马莉 ， 刘淑敏． 五 常 法 在 血 液 净 化 中 ｔ ｌ ， 护 理 管 理 中 的 ２ ． ３ 常 清 洁 应用［ Ｊ ３ ． 护士进修杂志 ， ２ ｏ １ ３ ， ０ １ ： ５ ２ —５ ４ ． （ 收稿 ： ２ Ｏ １ ６ —０ ８ —３ ０ ） （ 收稿编辑 ： 陶长 朋 ） 每一 位人 员都 要 保 持 手 术 室 环 境 整 洁

“五常法”在预防和控制手术室院感中的应用效果

“五常法”在预防和控制手术室院感中的应用效果

“五常法”在预防和控制手术室院感中的应用效果[摘要] 目的探讨“五常法”在预防和控制手术室院感中的应用效果。

方法针对手术室医院感染潜在的高危因素，采用“五常法”加强管理，以预防和控制手术室医院感染，比较实施“五常法”前后手术室检查结果及术后切口感染情况。

结果实施“五常法”管理后，手术室空气、手卫生、使用消毒液、以及整个检测合格率（97.78%、100.00%、93.75%、97.80%）明显高于实施前；切口感染率（1.71%）明显低于实施前（P<0.05）；实施前后物体表面、无菌物品、灭菌器、紫外线灯辐照明强度等检测合格率比较差异无显著性。

结论在手术室管理中实施“五常法”，可有效预防和控制手术室院感，降低术后切口感染，提升医疗安全。

[关键词] 五常法；预防和控制；手术室；管理；医院感染[中图分类号] R197.3 [文献标识码] B [文章编号]2095-0616（2015）11-180-03[Abstract] Objective To explore the application effect of "5s Method" in prevention and control of hospital infection in operation room. Methods "5s Method" was taken to strengthen management to prevent and control hospital infection inoperation room，against potential high risk factors of hospital infection in operation room. Test results and incision infectionin operation room before and after “5s Method”were compared. Results Qualified rate of operation room air，hand hygiene，using disinfection and total test after managed with "5s Method" were 97.78%，100.00%，93.75% and 97.80%，which was significantly higher than those before being managed with “5s Method”. Rate of incision infection was 1.71%，which was significantly lower than that before implementation （P<0.05）. The test-qualified rates of object surface，aseptic materials，sterilizer and illumination intensity of ultraviolet radiator before and after implementation had no significant difference. Conclusion The implementation of "5s Method" in the operation room management can effectively prevent and control hospital infection in operation room and decrease the rate of post-operative incision infection to improve medical safety.[Key words] 5s Method；Prevention and control；Operation room；Management；Hospital infection “五常法”又称5s法，最初用来维持环境品质，是一种技术方法，源自日本企业中的5s管理活动。

五常法在手术室护理工作中的应用管理

五常法在手术室护理工作中的应用管理

要 】 目的 ： “ 探讨 五常法 ” 在手术室护理工作中的应用管理。方法 ： 运用 “ 五常法 ” 对手术 室环境 ， 工作流程进行管 理 ，
并定期进行检查评估。结果 ： 医护人员 的工作环境得到 改善 ， 护理质量和物品完好率得到提 高， 而提高 了工作效率 ， 从 提升 了医院 形象 。结论 ： 五常法 ” “ 是手术室科学管理的有效方法 ， 增强 了手术室护士工作的主动性和计划性 ， 实施易 、 见效快 ， 值得坚持 。
术室管理者 面前 的重要 课题 － 。因此 ２ １ 我科 室组 织 学 ２ Ｊ ０ ０年
３２ 常整顿 ： ． 指把需要的物品整齐地放在固定的位置， 并记
录其基数 ， 以方便员工索取及增 添。① 严格划分 污染 区、 清洁 区、 菌物 品存放 区和办公室 。非 工作人员严 禁人 内； 无 如苏醒
能找到 ）常清洁（ 、 清洁责任的划分 ， 做到环境 明亮照人）常 规 、
范 （ 明 目视储藏物 品， 透 防止 出错） 常 自律 （自觉履行个 人职 、
２ ２ 打印好“ 常法 ” ． 五 内容 贴 在护 士办公 室 ： ｐ 刻提 醒上 便 寸
班 护士 ， 在工作中 自觉应用 “ 五常法 ” 工作流程 。
习了“ 五常法” 内容并推广 实施 取得 了显著效果 ， 具体 实 现将
施 工作报告如下 。
１ 成 立手术室“ 五常法” 管理小组
间、 手术 问、 供应室无 菌 区等特殊 区域 ， 出入均严 格执行 消毒
隔离制度 。② 物品放 置在 规 定 的 区域 内， 得 跨 区 ， 放 整 不 摆 护士长和组织人员 收集和查 阅资料 ， 习 “ 学 五常法 ” 理 管 的有关 内容 ， 学习各种手术器械的使用 、 清洗 、 消毒、 保养 的知

“五常法”在综合外科护理管理中的运用与体会


１ ． ２ ． ２ ． １ 动 员 阶段 １ ． ２ ． ２ ． ２ 实 施 阶段
和 差错 ， 如 物 品 存 放 部 位 不 清 或无 固定 放置 、 必 需 和 非 必 需 物 品 分 类不 清 、 仪器 设 备 管理 不 到位 等 问题 。 １ ． ２ 方 法 １ ． ２ ． １ 组 织成 立 “ 五常法” 执 行委 员 会 ， 由护 理 部带 头 ， 科护 士长 、 执 行秘 书 、 监督 员 、 干 事参 加 的 “ 五 常法 ” 推行 小 组 。
的要 求 ， 这些 因素 都间 接 影响 了对护 理 质量 的要求 。 “ 五 常法 ” 是 维 持 品质 环 境 的一 套 技 术 系统 ， 即常 组织 、 常整 顿 、 常清洁 、 常规范 、
常 自律 。 在 护 理 工作 中 ， 推行 五 常法 管 理 可达 到 ： 提供整洁 、 安全 、 有 条理 的 Ｔ作环 境 ； 正确 规划 好 护 理管 理 ， 增强 护理 实 践 的先 进 性
１ ． ２ ． ２ 制定 方 案
定期检查“ 五常法” 管理的规范和落实。 １ ． ３ ＿ ３ 常清洁 要求 护士站 、 治疗 室 、 换药室 、 康复室 、 病房 当班
每 日擦 拭 ２ 次， 每周 大 清洁 １ 次。 换药 室 需 常清 理 ， 无 菌 物 品 按 规 定 清洗 、 消毒 ； 对 于 不 常使 用 但 需 必 备 的物 品 打 包 采 用 环 氧 乙 烷灭 菌。 机器 设 备需 定 时 清洁 上 油保 养 ， 处 于备用 状 态 。 １ ． ３ ． ４ 常规范 要 求 每 天 进行 “ 五常法” 活动 １ 次， 每周 定期 检 查
１ ． ３ ． ２ 常组 织 护理 部 组 织全 院护 士 学 习 “ 五 常法 ” 基本 知 识 、 具

“五常法”在手术室管理中的应用

因经 常搬运患 者而 引起腰 背疼痛 。若 院前急救 现 场路 况差 ，
止因车行 巅簸刺伤 自己。指导护士在 发生职业暴 露后及 时正
确处理伤口， 车上多备生理盐水用于冲洗伤口， 并通过电话等
向主管部门汇报 ， 待安全 到院 ， 经专 家评 估后服 药并进行 跟踪
检查 。
时间紧迫 ， 对环境不熟悉 ， 跌伤 、 易 扭伤 。 １３ 社会心理 因素 ． 危 重患 者意外 伤害 的身 心表现 以及 死 亡， 使院前急救 护 士 产生忧 伤 情 绪 ， 响精 神状 况 和 生活 态 影 度。公共卫生突发事 件以及 吸毒 、 酗酒 等社 会 问题增 加 了 院 前急救护士工作 的风险 和紧张 感 ， 而工作 班次安 排 可 引起 生 物钟紊乱 。若长期持续 处 于精神 紧张状 态 ， 造成 机体 抵抗 易 力下降 ， 而增 加感染 的几率。 从
也可使用具有安全性能的注射器 、 输液器等 医用锐 器 ， 善防 完
护措 施 ， 以防刺 伤 ； 要 求每 车 配备 ３套 防护 衣 、 按 呼吸 器 、 眼 罩、 胶鞋或鞋套 ， 期检 查个 人防护装备 ， 意维护保 养 ， 定 注 以保
障防护效果 。
血液 、 体液、 分泌物 、 呕吐物等污染车 内或其它地 方 ， 应使用 吸 水材料 （ 如布毯、 卫生纸或 木 屑） 理 ， 处 避免皮 肤直 接接 触 ， 处 理后应装入塑料袋 ， 使用焚化炉烧 毁或埋 掉。污染处 理后 ， 在
成 血液 污染 。
２４ 加强社 会支 持 ．
保 证护 理人 员的 数 量， 提高 工作 待 遇 ，
落 实休 假制度 ， 减少职业紧张感 。建 立护 士健 康档案 ， 期体 定 检 。建立 良好的工作 人际关系 ， 创造 和谐 的工作气 氛 ， 轻心 减 理紧张 ， 放松情绪 ， 将心理性职业危 害降到 最低 。对发 生职业 暴露者 ， 护理管理 者和其他 护士给予支持 ， 以减 轻刺 伤后的不 良情绪反应 。

“五常法”在手术室管理中的应用效果分析

基础研究“五常法”在手术室管理中的应用效果分析何晓云合肥市第二人民医院 安徽省合肥市 230011【摘　要】目的：分析“五常法”在手术室管理中的应用效果。

方法：研究时段：2017年6月-2018年6月，将前者定为对照组，后者定为试验组，研究对象为手术室，前者应用常规手术室管理，基于此，试验组应用“五常法”在手术室管理。

对比手术器械完好率。

结果：手术器械完好率与对照组相比，试验组较高，统计学有意义，P<0.05。

结论：在手术室管理中采用五常法，对提高手术器械完好率具有积极作用，值得临床推广应用。

【关键词】五常法；手术室管理；应用效果手术室是救治患者的主要科室，医疗仪器、材料较复杂，且在手术室管理中，对无菌物品要求相对较严格[1]。

且手术室又是医院的核心，对于无菌操作要求较为严格，而手术室劳动强度大、精神压力大，物品管理等细节易被忽视，会对手术操作产生一定的影响，因此，在手术室管理中，实施规范的五常法至关重要[2]。

本次研究主要针对“五常法”在手术室管理中的应用效果进行评价，现做如下汇报。

1 资料与方法1.1 一般资料研究时段：2017年6月-2018年6月，将前者定为对照组，后者定为试验组。

对照组实施手术200台。

试验组实施手术200台。

本次参与研究的手术室工作人员有20名，其中包括13名女性、7名男性，年龄在20-52岁之间，平均年龄（36.55±10.52）岁，工龄1-20年，平均工龄（10.25±3.51）年。

对比试验组、对照组的一般资料，差异不具统计学意义，P>0.05。

1.2 方法对照组实施手术室常规管理，试验组应用“五常法”在手术室管理，方法如如下：（1）成立五常法管理小组：由护士长与主管护题组成一个五常法护理小组，对管理中存在的问题实施分析，制定五常法管理计划。

对五常法管理措施进行培训与宣传，组织护时人员对此管理模式基本理论知识进行学习，制作相应的宣传资料，充分推动管理工作的实施。

运用五常法做好门诊院内感染的防控

运用五常法做好门诊院内感染的防控目的针对院内感染控制中的要点，探讨院感、护理管理的对策，控制医院感染。

方法把五常法贯彻落到预防院内感染工作中的实处，监督、指导管理工作，加强护理环节质控，及时反馈、总结管理的体会。

结果因意识不强，手卫生、消毒隔离不彻底，抗生素的使用等均可引起院内感染。

结论把五常法运用到门诊院内感染的护理防控工作中，通过常组织、常整顿，常清洁、常规范、常自律使护理管理到位，有效降低院内感染的发生。

标签：五常法；院内感染控制；护理管理医院感染不仅使患者、家庭、社会和经济成本增加，同时阻碍了医疗质量提高的时间，甚至医院的声誉。

院内感染控制是医疗护理质控工作中的重要环节，直接关系到醫院医疗质量的好坏及社会信誉[1]。

门诊患者多、流动性大、接触面广，特别是部分患者病情诊断尚未明确，各诊室的工作质量直接影响患者预后及医疗工作，是院内感染管理的重要环节[2]，我们采用五常法进行院内感染的防控，人人提高认识，不断更新院感防控观念，严格规范操作，有效防范交叉感染。

1常组织1.1每月定期组织护理人员学习《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗机构手卫生规范》、《医疗废物管理条例》、《内镜清洗消毒技术操作规范》、《职业病防治法》及无菌技术操作规程、抗生素的合理使用等知识。

1.2制订并落实医务人员手卫生管理制度，配备有效、便捷的手卫生设备和设施。

不断加强手卫生的宣传、教育、培训活动，增强预防医院感染的意识，严格实施正确的洗手规则可减少医院感染20～30%。

2常整顿2.1医院感染的监测可准确查明和及早预防感染的发生，通过定期与不定期的随时抽查和每月的大检查，及时发现消毒隔离措施执行中的问题，及时提出整改措施。

例如：护士操作中不洗手或洗手方法不正确、用后一次性物品及各类管道处理没按要求执行、消毒液浓度不够等情况，及时提出有效的整改措施。

2.2每月定期进行微生物监测，监测内容包括空气、物表手样、无菌物品的消毒灭菌效果、使用中的消毒液和紫外线的强度等，对有不合格的要求分析原因，采取整改措施，强化达标，直到合格为止，严禁不合格物品进入临床使用。

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“五常法”在预防和控制手术室院感中的应用效果
发表时间：2017-12-26T14:20:30.373Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2017年7月第13期作者：安改红崔桂香李风霞
[导读] 将“五常法”运用到手术室各方面质量的监测中，能够有效降低患者的术后切口感染率，提高患者的治疗效果和手术满意度[3]。

山西省晋中市第二人民医院山西晋中 030600
【摘要】目的：研究“五常法”在预防和控制手术室院感中的作用。

方法：在医院中手术室中使用“五常法”对手术室内的高危因素进行防控，比较实施“五常法”前后手术室的检查结果和患者术后切口感染情况。

结果：经过一段时间的试验检测之后，发现使用了“五常法”的手术室空气质量、手卫生和检测合格率明显高于实施前；患者的切口感染率明显低于实施“五常法”之前；手术室内物品的清洁度、灭菌性和紫外线灯的照明强度高于实施前差异具有统计学意义（P<0.05）。

结论：使用了“五常法”的手术室在病毒传染和细菌滋生等方面有明显预防和控制效果，对手术质量和医疗安全有很大提高，值得推广使用。

【关键词】五常法；预防和控制；手术室；感染
随着人们生活水平的逐渐提高，人们对生活质量的要求也越来越高。

科学技术的研发和应用推进了我国医疗事业的发展，随着医院竞争力的不断加大，提高医院服务质量和治疗水平，是医院获得市场竞争力的有效保障。

“五常法”是一种提高环境质量的技术，主要内容有常组织、常清洁、常规范、常整顿和常自律。

将“五常法”应用到医院手术室管理中能够减少手术室感染的发生率，降低患者术后感染，提高医护人员的综合素质。

1资料与方法
1.1一般资料
我院是县市级“二甲”医院，拥有180张住院床位和每年大约有1420台手术，手术室内有麻醉师5名，护理人员6名，主管护师3名，护师职称5名，护士4名。

接台的手术多，手术室和相关器械使用频繁。

在2013年3月～2014年5月间对手术室进行检测，空气菌落超标2个月，手术室内的器械清洁不干净，消毒剂超过使用期限，部分医护人员没有严格执行洗手程序，臭氧消毒机的功能不稳定。

1.2方法
我院在2014年5月起使用“五常法”，开展手术室“五常法”管理，成立专门的“五常法监管部门”，全面落实五常法管理，对手术室内的所有器械、制剂和医疗人员进行统一管理和检测，提高手术室的空气质量和安全性能，降低患者的术后切开感染率[1]。

1.3 感染监测
“五常法监管部门”中的工作人员需要对手术室内的空气、手卫生物体表面、消毒液、灭菌器和紫外线探照灯的照明强度以及患者术后切口感染情况进行调查和监测。

1.4统计学方法
在此次研究中使用SPSS13.0统计学软件进行数据分析和处理，计数资料用x2检验，标准差（`x±s）表示，组间t检验，P<0.05差异具有统计学意义。

表1 实施“五常法”管理前后的手术室监测结果比较
3.讨论
五常法又称5s，在手术室中的管理方法主要有常组织、常整顿、常规范、常清洁和常自律。

常组织是对根据手术室工作的特殊秦和概况，以手术室院感规章制度为标准，规范手术室医护人员的行为和工作态度，加强手术室的物品管理，组织手术室中的护理人员学习物品归类和设备消毒，控制手术参观人员数量；常整顿是对消毒灭菌的物品进行分类放置，检查手术室中各种物品的有效时间，超期的物品或者制剂不能继续使用；常规范是对常组织和常整顿等工作进行规范，促进常组织与常整顿工作的连续性；常清洁是做好医院手术室清洁卫生工作，在根源上解决手术室院感问题，在手术前和手术后对手术室中的所用设备进行消毒杀菌，常备消毒液，保证消毒液质量；常自律
要求手术室内的医护人员能够拥有良好的工作习惯，工作人员应该保持自律的工作作风。

“五常法”对手术室院感具有很好的预防和控制效果，将“五常法”运用到手术室各方面质量的监测中，能够有效降低患者的术后切口感染率，提高患者的治疗效果和手术满意度[3]。

参考文献：
[1]罗飞霞.“五常法”在预防和控制手术室院感中的应用效果[J].中国医药科学，2015，（11）：180-182.
[2]楼建红.“五常法”在手术室物品管理中的应用[J].护士进修杂志，2012，27（1）：70-71.
[3]许敏，毛丽，兰萍等."五常法"在手术室护理质量管理中的应用[J].护士进修杂志，2007，22（21）：1946-1947.。