一般临床检查汇总
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临床常规开展检验项目标准
临床常规开展的检验项目有很多,以下是一些常见的项目:
1. 血常规:包含检验血红蛋白、血小板、白细胞计数等指标,能够筛查常见的感染科病症,并检查血液系统情况,为治疗诊断提供依据。
2. 尿常规:检查患者体内的尿液,包括细菌、白细胞、红细胞等指标,有助于诊断一些泌尿系统疾病,如尿路感染、前泪腺疾病和肾病等。
3. 生化类检验:包含肝功、血糖、血脂、肾功、心肌酶、电解质、免疫球蛋白等,有助于筛查糖尿病、高尿酸血症、高脂血症、肝炎、肝硬化、黄疸等病症,为病情的诊断和治疗提供重要依据。
除了以上这些项目,还有大便常规等其他常规检验项目。
具体可以咨询专业医师。
临床基本技能操作规范体格检查之一般检查(2)身高:约等于两手平展之间的距离。
(3)坐高:约等于下肢长度。
(4)理想体重(kg)=身高(cm)-105或男性理想体重=身高(cm)-100×0.95(女性×0.9)。
(5)正常体重:一般为理想体重±10%;超重为超过正常理想体重的10%~20%;肥胖为超过正常体重的20%。
(6)消瘦:低于正常的10%~20%为消瘦。
明显消瘦为低于正常体重20%以上。
(7)体重指数(BMI):=体重(kg)/身高的平方(m2)。
我国BMI的正常范围为18.4~24。
BMI<18.5为消瘦、>25为肥胖。
(8)成人体型:分为无力型(瘦长型)、超力型(矮胖型),正力型(匀称型)。
4、营养:按皮肤、毛发、皮下脂肪、皮褶厚度、体重及体重指数、肌肉发达等情况综合判断,分良好、中等及不良。
5、面容表情:面容表情与疼痛和疾病有关,如急性面容、慢性病容、二尖瓣面容、肢端肥大症面容、苦笑面容等。
6、体位:指病人在休息状态所采取的体位,常见体位有①自动体位:活动自如。
②被动体位:病人不能调整或变换体位。
③强迫体位:为减轻疾病痛苦,被迫采取的体位,如强迫坐位、强迫蹲位等。
7、姿势:病人因疾病痛苦,在活动过程中出现在特殊姿势,如醉酒状态、慌张步态等。
8、意识状态:意识障碍可表现为嗜睡、意识模糊、昏睡和昏迷。
昏迷分浅昏迷、深昏迷及植物状态等。
9、步态:如蹒跚步态、共济失调步态等。
10、生命征:包括体温、脉搏、呼吸、血压。
(1)体温:体温测量方法及正常值为:①口测法:正常值为36.3 ºC~37.2 ºC,小儿及昏迷病人不能采用。
②肛测法:正常值比口测法高0.3 ºC~0.5 ºC,肛门疾患病人不能采用。
③腋测法:正常值为36 ºC~37 ºC,多为门诊病人采用,幼儿及神志不清病人不能用。
(2)呼吸:观察呼吸的频率、节律、深度及有无呼吸困难或矛盾呼吸等。
第一章基本方法1、体格检查:医师运用自己的感官和借助于简便的检查工具,如体温计、血压计、听诊器等,客观地了解和评估人体状况的一系列最基本的检查方法.2、※体格检查方法:视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊3、体格检查的注意事项第一章基本方法第一节视诊(inspection)1、视诊:医师用眼睛观察患者全身或局部表现的诊断方法第二节触诊(palpation)【概述】1、触诊:对全身腹部的检查更重要【触诊方法】1、浅部触诊法:腹部触诊深度1cm(1关节、软组织、浅部动脉、静脉、神经、阴囊、精索等)(2)手法:将一手放在被检查部位,用掌指关节和腕关节的协同动作以旋转或滑动方式轻压触摸(3)目的:检查腹部有无压痛、抵抗感、搏动、包块、肿大脏器2、深部触诊法:腹部触诊深度>2cm、可达4--5cm(1)手法:可用单手或两手重叠,由浅入深逐渐加压以达到深部触诊的目的(2)目的:主要用于检查和评估腹腔病变和脏器情况(3)分类:①深部滑行触诊法A、方法:嘱患者张口平静呼吸,或与患者谈话以转移其注意力,尽量使腹肌松驰。
用右手并拢的二、三、四指平放在腹壁上,以手指末端逐渐触向腹腔的脏器或包块,在被触及的包块上做上下左右滑动触摸B腹腔深部包块和胃肠病变的检查②双手触诊法A、手法:将左手掌置于被检查脏器或包块的背后部;右手中间三指并拢平置于腹壁被检查部位;左手掌向右手方向托起,使被检查的脏器或包块位于双手之间;检查时配合好患者的腹式呼吸B、目的:肝、脾、肾、腹腔肿物③深压触诊法A、手法:a压痛:用一个/两个并拢的手指逐渐深压腹壁被检查部位用于探测腹腔深在病变的部位或确定腹腔压痛点;b反跳痛:在手指深压的基础上稍停片刻,约2~3秒,迅速将手抬起,并询问患者是否瞬时感觉疼痛加重或察看面部是否出现痛苦表情。
B、目的:探测腹腔深在病变的部位或确定腹腔压痛点。
④冲击触诊法A、手法:右手并拢的示、中、环三个手指取70-90角,置于腹壁拟检查的相应部位作数次急速而有力的冲击动作,指端会有腹腔脏器或包块浮沉的感觉B、目的:一般只用于大量腹水时肝、脾及腹腔包块难以触及者【触诊注意事项】1、注意缓解病人的紧张情绪;2、医生手要温暖,手法应轻柔3、病人应采取恰当体位。
临床医学检验技术专业知识汇总1.临床常规检验:包括血液学、尿液学、生化学、免疫学、微生物学等方面的检验。
其中,血液学检验包括血红蛋白、白细胞计数、血小板计数、红细胞沉降率等指标的测定;尿液学检验包括尿液的常规检查、尿液的镜检、尿液染色等;生化学检验包括各种生化指标的测定,如血清蛋白、血清脂肪、血清酶等;免疫学检验包括各种免疫指标的测定,如免疫球蛋白、肿瘤标志物等;微生物学检验包括各种细菌、真菌、病毒等微生物的培养、鉴定与药敏试验。
2.临床专业检验:包括临床血液和造血系统疾病检验、临床肿瘤标志物检验、临床免疫标志物检验、临床感染性疾病检验等。
其中,临床血液和造血系统疾病检验主要包括血液常规、骨髓检查、凝血功能检查等;临床肿瘤标志物检验主要包括甲胎蛋白、癌胚抗原、前列腺特异性抗原等肿瘤标志物的检测;临床免疫标志物检验主要包括风湿免疫学指标、自身免疫学指标等免疫标志物的测定;临床感染性疾病检验主要包括血液培养、细菌鉴定、药敏试验等。
3.临床分子生物学检验:包括常用的核酸提取技术、PCR技术、基因测序技术等。
核酸提取技术是从样本中提取出RNA或DNA的方法;PCR技术是基于核酸扩增原理的技术,可以用于检测基因突变、病毒感染等;基因测序技术是指对生物体内的基因序列进行测定的技术,能够揭示基因突变、基因变异等信息。
4.临床质量控制:包括内部质量控制和外部质量控制。
内部质量控制是指通过实验室内部的方式,对各种指标的测定结果进行监测和控制;外部质量控制是指通过与其他实验室进行比对,评估实验室所测定的结果与其他实验室的一致性。
5.临床实验室管理:包括实验室设备的采购、维修和保养;实验室试剂和耗材的管理;实验室安全与环境管理;实验室人员的培训与考核等。
6.临床标准与规范:包括临床各项检验的实验室操作流程、质量控制要求、结果判读标准等。
临床标准与规范的制定对于保证检验结果的准确性、可靠性、可比性非常重要。
以上仅为临床医学检验技术专业知识的一些汇总,实际上这个专业是非常广泛而复杂的,不同的实验室和部门可能有不同的专业要求和知识点。