下载文档原格式
妇科急腹症的护理体会陈小林摘要】目的：探讨妇科急腹症护理的重要性。
方法：选取我院收治的48例妇科急腹症患者进行护理，回顾性的分析患者在临床上的一般资料。
结果：经系统治疗及精心护理，48例患者均痊愈出院，无一例死亡。
无手术、术后严重并发症发生。
结论：对妇科急腹症进行有效的护理，提高了医生对病情诊断的时间，是治疗妇科急腹症患者康复的关键环节。
【关键词】妇科急腹症；护理措施；应用效果【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）26-0232-02妇科急腹症具有发病率高、起病急、病情多较严重、易误诊及变化快等特点，给妇产科临床带来巨大的挑战。
据统计，临床上常见的妇科急腹症有异位妊娠、黄体破裂、卵巢囊肿蒂妞转机急性盆腔炎等。
如护理人员能及时观察到病情变化，且做出相应的护理措施，则可大力协助医师对病情的诊断及治疗。
现将护理体会报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取2011年1月至 2017年1月1日于本院妇产科住院治疗的48例急腹症患者。
其中异位妊娠28例，黄体破裂10黎，卵巢囊肿蒂扭转5例及急性盆腔炎5例。
平均年龄27.5岁。
1.2 治疗方法8例保守治疗，包括5例急性盆腔炎患者及3例符合保守治疗指针的异位妊娠患者，其余40例患者均行手术治疗，均为急诊经腹手术治疗。
2.结果经系统治疗及精心护理，48例患者均痊愈出院，治愈率达100%，无一例患者死亡，且无手术、术后严重并发症发生。
3.讨论3.1 腹痛的观察与护理腹痛的部位、性质、程度及伴随的病史常可揭示发病原因。
若患者存在停经史，腹痛性质为突发性单侧下腹持续性撕裂样疼痛，伴随有不规则的阴道出血，则提示异位破裂并发出血。
若患者腹痛程度为持续性全下腹疼痛，且伴随膀胱、直肠刺激症状如尿频等，查体腹肌紧张，且腹部腹腔存在压痛及反跳痛，则提示为急性盆腔炎伴发腹腔脓肿可能。
若患者腹痛为单侧突发性持续较窄痛，且疼痛向腹股沟及股内侧发射，查体时腹部可触及张力较大肿块或腹腔积液征，则为卵巢囊肿急性扭转或破裂可能性比较大，此时患者宜采取半卧位或侧卧位，以缓解疼痛。
妇科急腹症患者的护理体会
妇科急腹症是一种紧急情况，需要医护人员进行及时有效的护理。
在我的护理中，我秉持着以患者为中心的原则，全力以赴为患者提供温暖的服务，协助医生完成患者的治疗。
首先，对患者进行全面的评估，包括病史、体征、检查等，以确定患者的病情严重程度和诊断。
在患者入院后，我会用温和的语言安抚患者的情绪，与患者建立信任和友好的关系，以便更好地照顾患者。
其次，加强监测和观察，包括监测患者的体温、心率、呼吸等生命体征，观察患者的面色、疼痛程度等症状。
在发现异常时，及时汇报医生，并采取必要的措施，如给予氧气等。
此外，疼痛控制也是护理的重点之一。
针对不同的患者情况，采用不同的疼痛缓解措施，如给予镇痛药物、按摩、温热敷等。
在这个过程中，我要时刻关注患者的疼痛感受，及时调整措施。
除了疼痛控制，护理焦点还包括营养支持、卫生护理、心理疏导等方面。
针对不同的患者情况，我会根据医嘱进行相应的护理措施，以便更好地帮助患者恢复健康。
最后，要密切配合医生进行治疗，全力以赴协助医生完成诊断和治疗。
护理工作不仅是在病床边照顾患者，更是承担着配合医生制定治疗计划和对患者情况汇报的职责，以期全面、高效地治疗患者。
总之，在护理妇科急腹症患者时，我们需要秉持“以患者为中心”的护理理念，全方位地关注和照顾患者。
我们的目标是帮助患者早日恢复健康，重返社会。
妇科急腹症的护理体会
在护理妇科急腹症的过程中，我深刻体会到了护士的责任和重要性。
急腹症是
一种常见的急诊情况，对患者的生命安全构成了严重威胁，因此在护理过程中需要及时、精准的处理。
首先，护理人员需要迅速响应并评估患者的病情。
当患者出现急腹症状时，护
士需要立即前往现场，全面评估患者的病情，包括症状的表现、疼痛程度、伴随症状等。
通过仔细的观察和询问，可以帮助医生更准确地诊断病情，制定有效的治疗方案。
其次，护理人员需要配合医生进行治疗。
在急腹症的护理过程中，护士需要密
切配合医生进行治疗，包括给予患者静脉输液、疼痛缓解、监测病情变化等。
护士需要熟练掌握各种急救技能，保证患者得到及时有效的治疗。
此外，护理人员需要关注患者的心理健康。
急腹症病情的突然发生往往会给患
者带来极大的恐惧和焦虑，护士需要通过温暖的言语和细心的照顾，帮助患者缓解情绪，增强治疗的信心。
护士的关怀和支持，对患者的康复起到了积极的促进作用。
最后，护理人员需要密切监测患者的病情变化。
在急腹症的护理过程中，病情
可能随时发生变化，护士需要随时观察患者的病情变化，及时向医生汇报。
只有及时发现病情的变化，医生才能及时调整治疗方案，确保患者的生命安全。
总的来说，护理妇科急腹症是一项重要而复杂的工作，需要护士具备扎实的专
业知识和丰富的护理经验。
在护理的过程中，护士需要迅速响应、全面评估、密切配合医生治疗、关注患者的心理健康和密切监测病情变化，以确保患者得到及时有效的护理，促进患者的康复。
护理人员的责任重大，需要时刻保持专业的态度和高度的责任心，以保障患者的生命安全。
妇科急腹症的观察及护理急腹症是妇科疾病中最常见的症群，通过几年来对急腹证患者的观察与护理，只要我们认真仔细观察，及早发现及时报告医生，及时做好手术和抢救准备，完全可使患者转危为安，谈谈自己的体会：1、动作敏捷，抢救及时：急腹症患者多为急诊入院，夜间入院多。
有的入院即呈失血性或中毒性休克状态。
护士必须精通业务，根据病人的主诉与体征，进行分析判断，入院后立即侧血压、脉搏、呼吸、体温、迅速建立静脉通道，做好交叉配血试验，通知检验科查血、尿常规，协助医生做好各种检查，诊断及抢救准备工作。
2、加强心理护理：急腹症患者及家属求治欲望强烈，迫切要求医生为其迅速解除疼痛和挽救生命。
有的患者担心手术后影响生育，不愿手术治疗。
护士应具备同情和责任感，急病人所急，想病人所想，态度热情，服务周到，耐心细致，劝慰患者及家属放心，不要着急，害怕，解除恐惧、紧张的心理状态。
对不愿做手术患者应进行耐心说服解释，说明手术的目的和必要性，解除顾虑，使其树立战胜疾病的信心，主动配合医生做好检查、诊断、治疗工作。
3、一般情况的观察与护理：急腹症患者呈急性痛苦病容，弯腰曲背，其表情痛苦程序与腹痛程度基本一致。
宫外孕患者精神差，面色苍白，表情淡漠，伴恶心、呕吐，口唇周围出现白圈，合并内出血则有四肢湿冷，脉搏细速，血压下降的表现；体温正常或<38℃°，急性盆腔炎患者多伴有发热，面色潮红，寒战、头痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹状、腹泻、心率快等症状。
注意观察患者的面色及皮肤颜色的改变，皮肤的弹性，四肢温湿度，加强保暖，注意生命体征的变化，每30-60分钟测血压、脉搏、呼吸1次，体温每4小时测1次，记录，注意患者精神与意识状态，有无表情淡漠、倦怠感、乏力感，经常询问病人观察有无理解能力、注意力降低等现象，发现异常及时报告。
4、腹部症状的观察与护理：密切观察腹痛的性质和腹部体征。
若患者有停经史，腹痛为突发生单侧腹持续性撕裂样剧痛，有明显的压痛，反跳痛，肌紧张，有不规则阴道少量流血伴肛门坠胀，腹部叩诊有移动性浊音，触诊有软性包块，则提示急性宫外孕，妊娠破裂合并内出血；若患者为持续全下腹痛，伴有尿频、尿急、尿痛，里急后重，排便困难，肠鸣音减弱或消失，则提示急性盆腔炎；若为单侧突发生持续性绞窄性疼痛，并放射到近腹股沟及大腿内侧，腹部触及张力较大的肿块或有腹水征，则提示为卵巢囊肿扭转或破裂。
妇科急腹症的护理体会(一)【摘要】目的：通过分析妇科急腹症的特点和护理方式，探讨提高妇科急腹症护理的有效方法。
方法：对我院收治的妇科急腹症患者的临床资料进行回顾性分析。
结果：本组患者中经过手术治疗100例，占82.4%，主要是内出血疾病患者；保守治疗20例，占17.6%，主要是感染患者。
进过治疗和护理，患者均治愈出院。
结论：精心的护理是妇科急腹症患者康复的重要环节。
【关键词】妇科；急腹症；护理急腹症（acuteabdomen）是以急性腹痛为突出表现需要紧急处理的腹部疾病，常涉及内、外、妇、儿等多学科。
妇科急腹症是指以急性下腹痛为主要症状的一类妇科疾病。
常见的妇科急腹症有异位妊娠、卵巢肿瘤扭转与破裂、急性盆腔炎等1]。
妇科急腹症起病急、变化快、如不及时诊治则可能发生严重后果。
因此对妇科急腹症的治疗和护理是临床重要的工作之一2]。
我院对收治的妇科急腹症患者进行了较好的救治和护理，对其临床资料进行了回顾性的分析，现汇报如下：1资料与方法1.1一般资料研究对象来自于我院妇科2009年6月～2010年6月收治的120例急腹症患者，年龄在17-56岁之间，平均年龄36.5岁，其中20～40岁年龄的患者108例，占90%。
感染性疾病50例、内出血性疾病31例、肿瘤并发症29例、其他疾病10例。
临床多表现为急性下腹痛、停经、阴道出血，白带增多、肛门肿胀、头昏和晕厥等症状。
其中尿HCG阳性80例，其中黄体破裂及出血性输卵管炎7例为假阳性，异位妊娠和流产全部呈HCG阳性。
B超检查子宫声像均正常，其中盆腹腔积液96例、异位妊娠32例，黄体破裂9例，出血性输卵管炎和卵巢巧克力囊肿破裂各5例。
1.2护理方法：1.2.1异位妊娠的护理3]：凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者统称为异位妊娠。
对异位妊娠的护理主要要注意以下几点：①仔细询问病史，如月经情况、计划生育情况、高位因素情况。
根据不同的患者制定相应的护理措施。
②如病情危急者，应迅速配合医师进行各项抢救处理，并同时安慰病人，使病人有安全感。
120例妇科急腹症的观察及护理体会目的：探讨妇科急腹症的观察和护理措施。
方法：对我科2013年1月至2014年10月入住的120例妇科急腹症进行严密观察和护理，根据患者的病情变化、临床表现，及时向医生汇报并实施相应的护理措施。
结果：通过护士与医生的密切配合，120例妇科急腹症患者得到了及时的治疗，均痊愈出院。
结论：临床观察和护理对妇科急腹症治愈率的高低，以及预后效果有非常重要的意义。
标签：：妇科急腹症观察护理措施妇科急腹症是妇女常见病，起病急、发展快、病情重，如不及时正确诊断和处理，容易导致严重后果，甚至危及生命，而细致的病情观察和有效的护理措施又直接影响救治效果。
本文对我科2013年1月至2014年10月收治的120例急腹症患者的病例资料进行回顾性分析，旨在探讨妇科急腹症的观察要点及相应的护理措施。
1 临床资料1.1 一般资料本组120例患者，年龄16-65岁，平均年龄为37岁，其中未婚10例，已婚110例，共有12个病种，分为感染性疾病、内出血性疾病、肿瘤并发症和其他疾病四大类。
其构成分别是感染性疾病24例，占20%，其中急性盆腔炎28例，出血性输卵管炎3例。
内出血性疾病44例，占34.3%，其中异位妊娠36例，黄体破裂10例，子宫穿孔1例。
肿瘤并发症8例，占6.7%，其中卵巢肿瘤蒂扭转6例，卵巢巧克力囊肿破裂1例。
流产及内外科疾病误诊为妇科病共3例，占2.5%。
1.2 治疗方法采用药物保守治疗和手术治疗。
120例中，手术治疗80例（66.67%），保守治疗40例（33.33%）。
手术包括经腹、经阴道和经腹腔镜3种方式。
药物保守治疗者以感染性疾病为主，手术治疗则主要针对内出血性和肿瘤并发症性疾病。
2 观察要点2.1 认真细致的病情观察是实施护理措施和提供有价值的临床线索的重要前提。
观察内容包括患者表情痛苦程度、腹痛的部位和性质、皮肤颜色与温度、脉搏、血压、阴道流血情况、有无晕厥与休克等[1]。
妇科急腹症的护理体会
【摘要】目的：通过分析妇科急腹症的特点和护理方式，探讨提高妇科急腹症护理的有效方法。
方法：对我院收治的妇科急腹症患者的临床资料进行回顾性分析。
结果：本组患者中经过手术治疗100例，占82.4%，主要是内出血疾病患者；保守治疗20例，占17.6%，主要是感染患者。
进过治疗和护理，患者均治愈出院。
结论：精心的护理是妇科急腹症患者康复的重要环节。
【关键词】妇科；急腹症；护理
【中图分类号】r68【文献标识码】b【文章编号】
1005-0515(2011)04-0085-02
急腹症（acute abdomen）是以急性腹痛为突出表现需要紧急处理的腹部疾病，常涉及内、外、妇、儿等多学科。
妇科急腹症是指以急性下腹痛为主要症状的一类妇科疾病。
常见的妇科急腹症有异位妊娠、卵巢肿瘤扭转与破裂、急性盆腔炎等[1]。
妇科急腹症起病急、变化快、如不及时诊治则可能发生严重后果。
因此对妇科急腹症的治疗和护理是临床重要的工作之一[2]。
我院对收治的妇科急腹症患者进行了较好的救治和护理，对其临床资料进行了回顾性的分析，现汇报如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料研究对象来自于我院妇科2009年6月～2010年6月收治的120例急腹症患者，年龄在17-56岁之间，平均年龄36.5
岁，其中20～40岁年龄的患者108例，占90%。
感染性疾病50例、内出血性疾病31例、肿瘤并发症29例、其他疾病10例。
临床多表现为急性下腹痛、停经、阴道出血，白带增多、肛门肿胀、头昏和晕厥等症状。
其中尿hcg阳性80例，其中黄体破裂及出血性输卵管炎7例为假阳性，异位妊娠和流产全部呈hcg阳性。
b超检查子宫声像均正常，其中盆腹腔积液96例、异位妊娠32例，黄体破裂9例，出血性输卵管炎和卵巢巧克力囊肿破裂各5例。
1.2 护理方法：
1.2.1 异位妊娠的护理[3]：凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者统称为异位妊娠。
对异位妊娠的护理主要要注意以下几点：①仔细询问病史，如月经情况、计划生育情况、高位因素情况。
根据不同的患者制定相应的护理措施。
②如病情危急者，应迅速配合医师进行各项抢救处理，并同时安慰病人，使病人有安全感。
适当向病人介绍病房周围环境、有关制度、主管医师、负责护士，使其尽快消除陌生感。
对病史提供不确切的病人应使用其消除害羞、恐惧心理，启发其提供真实病史，如婚否、性交史、停经史等。
对未婚有性交史的青年女病人，应避免语言的不良刺激，并为病人保守秘密。
在妇查、穿刺等检查治疗时，要注意遮挡病人，同时要让必异性回避。
③心理护理异位妊娠患者往往表现出恐惧和无助等负面情绪，对于以后是否能怀孕非常担心，护士应以亲切友好的态度回答患者的体温，积极介绍疾病相关知识，尽量消除患者的紧张情
绪。
1.2.2 卵巢肿瘤蒂扭转的护理蒂扭转为卵巢肿瘤的并发症之一，也是妇科常见的急腹症，约10%的卵巢肿瘤可发生扭转，多见于中等大小、活动度大、蒂较长、重心偏于一侧的肿瘤，以囊性畸胎瘤为多见，多在妊娠期、体位突然改变时发生。
该病会导致体内雌激素水平下降而导致的女性生理和情绪方面发生的变化，这时将会产生一些更年期症状。
如：莫名地感到不舒服，潮热、盗汗的现象时有发生，时而暴躁、时而伤心，自己的情绪难以控制，夜里失眠、早醒，白天常常感到疲乏、无力等，此时护理应该给予积极的心理支持护理，若卵巢切除后肿瘤无复发或已控制，对于较年轻的妇女即可在妇科医生的指导下进行激素替代治疗，这样可以缓解更年期症状，预防骨质疏松、心血管疾病以及泌尿系疾病的发生，提高生活质量。
饮食护理应列入病人总的治疗方案，并争取医生与营养师的指导及支持；治疗期间，病人应得到定期的营养状况评价，以便及时制定和随时修正饮食方案，针对不同的治疗措施，对病人机体解剖、生理功能的变化，确定饮食的质与量、饮食的形式及供应途径[4]。
3.3 卵巢肿瘤破裂卵巢肿瘤破裂可因囊壁缺血坏死或肿瘤侵蚀穿破囊壁引起自发性破裂；或因受挤压、分娩、妇科检查及穿刺致外伤性破裂破裂后囊液流入腹腔，刺激腹膜，可引起剧烈腹痛引起恶心、呕吐，等症状。
痊愈出院后，护士需嘱患者须连续服用3～
6个月的避孕药，调节激素水平，防止黄体自身破裂的发生。
卵巢肿瘤破裂者应建议其饮食清淡,不要食用过多动物脂肪,可多吃点
富含纤维素,微量元素以及纤维素的食品,比如香菇,黄豆,新鲜的
蔬菜和甲鱼,海带,紫菜,牡蛎等.如果病情进展到后期不能进食,建议补充体液或静脉输入高营养物质[5]。
3.4 急性盆腔炎盆腔生殖器的急性炎症常广泛累及子宫、输卵管、阔韧带、盆腔腹膜以及相邻的器官，为妇科常见的急腹症之一。
做好避孕工作，尽量减少人工流产术的创伤。
手术中要严格无菌操作；免致病菌侵入。
为病人提供良好的环境，嘱病人卧床休息，取单卧位，有利于脓液积聚于直肠子宫凹陷促使炎症局限鼓励进食进水。
凡高热量、高蛋白、高维生素饮食、高热时采用物理降温，给予酒精或温水擦浴或用冰袋。
出汗多时，及时更衣更换床单，保持清洁舒适，保持会阴部的清洁。
按医嘱准确给予各种抗生素[6]。
2 结果
本组患者中经过手术治疗100例，占82.4%，主要是内出血疾病患者；保守治疗20例，占17.6%，主要是感染患者。
进过治疗和护理，患者均治愈出院。
3 讨论
妇科急腹症由于起病急发展快，因此在救治过程中要争分夺秒，注意尽量保护女性的生殖功能，在手术过程中严格手术的消毒程序，避免发生术后感染，在适当的条件下，可以遵医嘱服用一些中
药辅助治疗。
在护理过程中要强调以患者为中心的概念，以良好的态度和精湛的技术为患者服务。
参考文献
[1]宋华. 妇科急腹症护理体会[j]. 临床合理用药杂志, 2010, (07):112-113
[2] 马丽. 妇科急腹症的临床分析与护理[j]. 中国误诊学杂志, 2008, (11) :96-97
[3] 刘余红. 卵巢囊肿围手术期护理的体会[j]. 中国现代药
物应用, 2010, (02) :56-57
[4] 刘友玲,陈秋霞. 妇科急腹症观察及护理干预[j]. 中国实用医药, 2009, (04) :316-318
[5] 王培红, 黄丽华. 妇科急腹症的临床鉴别及护理对策. 现代护理, 2002, (03):410-411
[6] 张龙凤, 顾丽. 外科急腹症的早期观察护理[j]. 贵阳中
医学院学报, 2007, (04)：369-371
作者单位：247000 安徽省池州市二院。
