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搬运技术及护理操作评分标准姓名：科室：日期：评分：监考人：操作项目操作内容分值扣分操作目的将患者及时、迅速、安全地转运至安全地带，防止再次受伤。
评估要点1、患者的病情、活动能力、沟通、理解及合作能力、心理状态。
2、受伤部位、程度、受伤原因和环境。
3、搬运距离和搬运者的体力。
操作人员：仪表端庄，着装整洁。
2操作准备物品准备：根据患者情况准备相应的搬运工具。
31）评估现场环境是否安全，评估患者。
52）洗手，戴口罩，戴手套。
3 3）担架搬运法：由3-4人组成一组，将患者移上担架；患者头部向后，足部向前，以便随时观察病情变化；向高处抬时，前面的人要放低，后面的人要抬高，使患者保持水平状态；向低处抬时，则相反。
104）徒手搬运法（1）单人搬运法：A：扶持法：①救护者站在患者侧方；②患者一手臂搂住救护者肩部；③救护者用外侧手牵患者的手腕；④救护者内侧手扶持患者腰部，扶其行走。
B：抱持法：①救护者站在患者侧方；②一手托患者背部，一手扶住大腿；③将患者抱起或背于肩上；C：背负法：①救护者站在患者面前，微弯背，将患者背起；②患者不能站立时，救护者躺在患者的一侧，一手握住患者的肩，另一手抱住腿，将患者背在背上，然后慢慢站起。
10（2）双人搬运法：A：椅托式：①两人分别以左膝和右膝跪地；②两人各以一手伸入患者大腿下，两手互握；③另一手彼此交替，支持患者的背部，将患者抬起。
B：拉车式：①救护者1人站在患者头部，两手插入患者腋下，将患者抱在怀中；②另1人站在患者两足中间；③2人步调一致抬起患者，让患者卧式而行。
C：平抱法和平抬法：①救护者2人并排或一前一后、一左一或站立；②将患者平抱或平抬。
10（3）三人或多人搬运：①3人并排，将患者抱起；②步调一致前进，也可多人面对面站立将患者抱起。
55）特殊伤员搬运方法：（1）腹部内脏脱出的伤员：将伤员双腿屈曲，腹肌放松，防止内脏继续脱出。
切忌将脱出的内脏送回腹腔，以免造成感染。
精品文档
急诊科危重病人院内安全转运评估表
姓名性别年龄初步判断
身份识别：病人自答□家属带答□腕带□其他
生命体征T ℃ HR （ P）次 /min R(□自主□人工 )次 / 分 BP /mmHg
转护理体验神智瞳孔左mm 右 mm对光反射 SPO 2血糖浓度mmol/L
运静脉输液□有（□留置针□头皮针□输液泵□无）血制品□有□无
前
深静脉置管□有部位□无体位□正确□舒适
评
估人工气道□气管插管□气管切开□无皮肤情况□异常□无异常□压疮伤口处理□包扎□止血□固定□缝合转运工具□准备□正确
静脉采血□有□无动脉采血□有□无
转运风险告
□已告知□已签字吸氧方式□鼻导管□面罩
知□简易 R 囊人员准备医师名护士名其他人员名
转联系科室□通知相关辅助检查科室□通知相关收治病房□ ICU□手术室
运
急救物品□呼吸机□监护除颤仪□吸痰机□氧袋□氧气瓶□输液泵□其他前
准急救药品 1. 2. 3. 4. 5.
备（备用）
管道夹闭□尿管□胃管□胸腔引流管□腹腔引流管□脑室引流管□其他
安全防护辅助检查医疗文件
□护栏□约束带□头颈部固定□肢体保护□保暖用具□其他
□门诊病历□外院病例相关资料□ X片□ B超片□ CT片□ MR片□转运交接单□其他
开始转运时间年月日时分
转时间意识HR/P呼吸血压SPO病情及处理
2
运
中
监
测
到达科室时间年月日时分
护送医生护送护士时间年月日时分
备注： 1. 转运为重病人辅助检查护理人员须如实填写此表。
2. “□”内打勾的以
表示执行。
3. 转运完毕后此表由急诊科保存。
***医院运转病历检查标准评分表（轮转医师病历书写评分表）科室：住院号：患者姓名：病历书写者：主要诊断：住院时间：年月日检查时间：年月日评审人员：实质总得分：各项分数医嘱单 (10 分 )： 1、长久医嘱有专业护理惯例、级别、病重危见告、饮食、必需的监测、及协助治疗举措等。
（ 2 分）2、写药品通用名，注明剂型、剂量、用量、门路和详细方法，成组用药右边划斜线，斜线右边书写用法。
（ 2 分）3、抗菌药物临床应用切合指导原则。
（ 2 分）4、暂时医嘱用药不超出24 小时，各样检查、治疗性操作书写要规范。
（ 2 分）5、每行左顶格对齐，撤消方式正确。
（ 1 分）6、会诊、转科、改正床位、出院、等要写医嘱（ 1 分）住院记录 (20 分 )：1、患者住院24 小时内达成住院记录(2 分)2、按规定书写再次或多次住院记录(1 分)3、患者一般项目填写齐备(2 分)4、主诉：就诊的主要症状或体征及连续时间，多症状时准时间次序写。
(2 分)5、现病史：发病状况、主要症状特色及发展变化、陪伴症状、诊断经过及结果、睡眠、饮食影响等方面的详尽状况，仍需治疗其余病另起一段记录，准时间次序写。
(2 分 )6、既往史：包含健康、疾病史，传得病、预防接种史、手术、外伤、输血、药物过敏史 (1 分 )7、个人史：包含出生、居留地，职业、居住特色，烟酒喜好、生活习惯等。
(1分 )8、婚姻史：成婚年纪、爱人健康状况、夫妇感情。
9、月经及生育史：月经、孕育状况。
(1 分 )10 、家族史：三代人(父亲母亲、兄妹、儿女) 健康状况、死亡原由、有无同类疾病。
(1 分)11 、体格检查：按身系统统和器官次序写。
(2 分)12 、专科状况（病历摘要）：各专科可依据需要记录专科特别状况。
(1 分)13 、辅检：住院前及住院 24 小时内所作与疾病有关的检查及结果。
有标题、日期、外院地点、内容 (1 分 )14、诊断：住院医师写初步诊断、主治医师写住院诊断，写在末行下中线右侧，修正诊断写在末行下中线左边由（含）主治医师职称以上的上司医师修写。
搬运法——协助患者由床上移至平车技术操作评分标准（50分制）姓名：科室：日期：评分：监考人：操作项目操作内容分值扣分操作目的运送不能下床的患者。
评估要点1、了解患者病情、生命体征、意识状态、自理能力、肢体肌力、配合程度。
2、评估患者体位是否舒适，肢体、关节是否处于功能位；了解有无约束、管路、牵引及夹板等，身体有无移动障碍。
3、对清醒患者，解释操作目的，以取得配合。
护士准备：着装整洁规范，仪表端庄大方。
2 操作用物：平车、毛毯或棉被，必要时备中单、过易床。
3 1）检查平车性能,清洁平车。
3操作准备2）核对床号、姓名、住院号、评估患者。
53）洗手，戴口罩。
推平车至患者床旁。
24）挪动法(适用于能在床上活动的患者)：①移开床旁桌、椅，松开盖被，协助患者穿好患服后帮其移向床边。
②推平车至患者床旁并紧靠床边与床平行，固定平车以防止平车移动。
③将平车与床调至同样高度，将盖被平铺于平车上。
④护士抵住平车，协助患者按上身、臀部、下肢的顺序向平车挪动（从平车移动回床上时，先协助患者移动下肢，臀部，再移动上身）。
⑤为患者盖好盖被，使患者舒适。
⑥拉起平车护栏。
20 343 52 3操作步骤5）一人法：（适用于儿科患者或体重较轻的患者）①移开床旁椅，推平车至患者床尾，使平车头端与床尾成钝角，固定平车。
②松开盖被，协助患者穿好衣服。
③将盖被平铺与平车上，患者移至床边。
④协助患者屈膝，搬运者一臂至患者腋下伸至对侧肩部外侧，一臂伸入患者大腿下。
⑤将患者双臂交叉于搬运者颈后并双手用力握住搬运者。
⑥将患者托起，移步转身，将患者轻放于平车上，为患者盖好盖被。
⑦拉起平车护栏。
20 22 3 43 336）两人法：(适用于不能自行活动或体重较重者)①移开床旁椅，推平车至患者床尾，使平车头端与床尾成钝角，固定平车。
②松开盖被，协助患者穿好衣服。
③将盖被平铺于平车上。
④两人站于床同侧，将患者移至床边。
⑤一名护士一手托住患者颈肩部，另一手托住患者腰部。
