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新生儿脑梗死二例

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脑梗死病例模板范文

脑梗死病例模板范文

脑梗死病例模板范文一、患者基本信息。

1. 姓名：老王。

2. 性别：男。

3. 年龄：58岁。

4. 职业：退休工人。

二、现病史。

老王这人啊，平时身体还算凑合。

可就在前几天，突然就出状况了。

那天早上起来，他就觉得脑袋晕乎乎的，就像喝了几两小酒似的，可他根本没沾酒啊。

刚开始他还没当回事儿，寻思可能是没睡好，就想再躺会儿缓一缓。

这一躺，发现左边的胳膊和腿有点不听使唤了，就像有个调皮捣蛋的小鬼在那儿拽着，不让它们好好动。

他这才意识到不对劲儿，心里想：“坏了，这身体肯定是出啥毛病了。

”他家老太太也吓坏了，赶紧打电话叫儿子过来，一家人手忙脚乱地就把老王送到咱们医院来了。

从发病到送进医院，大概过了三四个小时。

这一路上啊，老王就感觉那症状越来越明显，左边身子越来越没力气，脑袋也越来越迷糊，心里直发慌呢。

三、既往史。

老王以前身体虽说没有啥大病，但小毛病可不少。

他有高血压，就像身体里藏着个小炸弹，血压经常“蹭蹭”往上冒，最高的时候能到160/100mmHg。

平时呢，也没太当回事儿，药也是想起来就吃，想不起来就拉倒。

还有啊，他抽烟抽得可凶了，一天能抽一包多，就像烟囱似的，老是烟雾缭绕的。

喝酒也没少喝，隔三岔五就得整上几杯。

另外，他的血脂也高，这就像血管里的“垃圾”太多了，影响血液流通。

四、体格检查。

1. 生命体征。

体温：36.8℃，还算正常，没有发烧啥的。

血压：150/95mmHg，还是有点高，这高血压的毛病在这时候还不消停。

心率：85次/分，节律倒是比较规整。

呼吸：18次/分，也在正常范围。

2. 神经系统检查。

意识还比较清楚，能知道自己在哪，也能认出家人，这算是不幸中的万幸。

左侧肢体肌力明显下降，上肢只能抬离床面一点儿，下肢只能在床上平移，就像那刚学走路的小娃娃，软绵绵的没什么力气。

左侧肢体的感觉也比右侧差一些，用针扎一下，他感觉左边就没有右边那么疼。

病理反射呢，巴氏征左侧是阳性的，这可不是个好兆头。

五、辅助检查。

1. 头颅CT。

新生儿缺血缺氧性脑病90例分析

新生儿缺血缺氧性脑病90例分析
下。
１１ 病 例选择 ．
鼻饲 时间大于 １ 个月 的神经内科住 院病
人８ ０例 ， ４ ， ３ 男 ３例 女 ７例 ， 龄在 ３ 年 ５岁 ～ ｌ ８ 岁之间 ， 平均 ５ ８ 岁。 其中脑出血 ６ ， ２例 脑梗死伴球麻痹 ｌ 例 。 ８ 将病人随机分 为 四组 ， 每组 ２ ０例 ， 四组病 人的年龄 、 性别 、 病种经 统计学处理 ，
参考文献 １ 陈维英 主编． 基础护理学【 ． Ｍ】 南京 ： 江苏科学技术出版社．９ ７ １ ： １９ ，２ ６
作者简介 ： 胡光伟． ４ 男．２岁， 大专学历 ， 毕业于广东 省汕头职工医
专 ， 醉 医 师 。Ｅ ｍａｌ ｇ ９ ９ ４ ５ １ ３ｃ ｍ 麻 — ｉ ｗ ６６ ３ ＠ ６ ． ： ｈ ｏ
期 留置 胃管 的病 人来说 ， 每周更换 胃管 参见《 基础护理学 》 无 川
疑是增加 了病 人痛 苦。随着器材的不断更新 ， 胃管 的材料 已经 由橡胶换成 了硅胶 ，能否延 长更换 胃管时间许 多学者意 见不
一
。
我们 在实 际工作中对于一年来我院 ８ ０位需要 留置 胃管时
间在 １ 月以上 的神经 内科 住院病人进行了分组观察 ， 个 以探讨 胃管更换 的适宜时 间， 现报告 如下 。
、
（ 收稿 日期 ：０ ６ ｌ 一 ０ ２０一Ｏ ３ ）
２ 车杰 ， 周玉红 ， 黄友 ， 硅胶 胃管留置适宜时 间的研究们． 护理 等． 实用
长期 留置鼻饲管更换 时间的探讨
．
杂 志 ，９ ８ １ （Ｏ）５ ８ １９ ．４ １ ：０
石彩 霞
作 者简介 ： 石彩 霞， ，８岁 ， 女 ３ 大专学历 ， 业于河 南省职工 医学 毕 院， 主管护师。 （ 收稿 日期 ：０ ６ ０ ３ ２ ０－１－ ０）

新生儿脑梗塞1例

新生儿脑梗塞1例

世界最新医学信息文摘 2018年第18卷第52期97投稿邮箱：sjzxyx88@·病例报告·新生儿脑梗塞1例牛春艳（承德市妇幼保健院，河北 承德）摘要：本文选取临床1例新生儿脑梗塞病例进行观察研究，结果显示新生儿脑梗塞与脑血管发育异常有关，新生儿脑梗塞临床症状及体征非特异性，需提高警惕，避免误诊。

关键词：新生儿；脑梗塞；脑血管发育异常；病例分析中图分类号：R722.1 文献标识码：B DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2018.52.074本文引用格式：牛春艳.新生儿脑梗塞1例[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(52):97.0 引言脑梗塞病因是脑血管灌注障碍或全身灌注循环不足导致血管或其分支闭塞或狭窄，引起局灶或多灶神经组织因缺血而发生的坏死[1-3]。

其发病原因很多，常见的有：（1）脑血管异常，包括脑血管发育畸形、血管异常增殖，在疾病状态下，比如围生期存在窒息缺氧病史，引起血供异常[4]；（2）循环异常，如任何原因导致的心衰、胎盘、脐带发生异常；（3）红细胞增多症、败血症致动静脉血管炎及血小板增多症等[5]；（4）脑室周围出血影响局部血流导致梗死可能。

1 病例分析患儿，女，剖宫产出生，生后母婴同室，食奶及全般状况好，生后第4天，频繁抽搐，表现为点头状，伴右手握拳屈曲，右脚向内侧屈曲。

患儿母26岁G 2P 1，整个孕期顺利，规律产检，无胎儿宫内窘迫史及感染史，无家族性惊厥病史，无高血压、糖尿病及其他疾病病史；患儿出生过程顺利，无围生期窒息及缺氧史，入院检查，血常规、肝功能、肾功能、血凝均正常，丙肝抗体、艾滋病、梅毒螺旋体抗体均为阴性。

孕40周，因羊水少行剖宫产，出生体重2.85kg，1、5、10min Apgar 评分均10分，出生时羊水乳白色，无粪染，脐带、胎盘正常，足月儿外貌，出生后给予混合喂养，全般好，食奶好，无腹胀及呕吐，无呛奶，无发热及体温不升，呼吸平稳。

急性脑梗死合并急性冠脉综合征48例临床分析

急性脑梗死合并急性冠脉综合征48例临床分析
—
１ ６． ２
［］ ５梁世山 ， 陈古元 ， 黄文瑞 ， ． 等 先天性心脏病术后心律失常诊治 经验 ［ ．，Ｌ Ｊ ｄ Ｊ急救医学 ， ０，１２ ： ３ ］ ２ ４１（）１ ． ０ ０
［］ ６ 刘万红 ， 王健怡 ， 李敏 ， ． 等 新生儿阵发性室上性心动过速 临床 特点 及急诊处理［ ］中国新生儿科 杂志 ， ０ ，１９ １ ． Ｊ． ２ ６２： — １ ０
其 独特 的生 理 和病理 特点 ， 处理 上亦 须分别 对待 。 故
参考文献
［］ １谭建新 主编 ． 小儿 心律失 常诊疗 学 ［ ］ 长沙 ： Ｍ ． 湖南科 学技术 出版
社 ，８ ３ １３ ２０ ，８ ．
小儿心律失常的主要病因有先天性心脏病、 心肌 炎、 心瓣膜 预激综合征及心力 衰竭 等， 但婴儿 的心力 衰 竭多 因窒 息缺 氧 、 中毒 、 内或 产后 感 染 及 先 天 酸 宫 性心脏病等所致 ， 因此加强监控围产期的一些高危因 素， 例如母 亲妊高征、 前置胎盘 、 胎盘早剥、 脐带绕颈 、 胎膜早破及宫内窘迫等， 并及时有效 的处理就可减少 新生 儿 的窒 息缺 氧 以及 继发 的 内环 境失衡 ， 而 减少 从 心律 失 常的诱 发 因素 。 小儿 心律 失常 以早 搏及 窦 速为 多 ， 症状 轻 者无 须
［３ ２ 杨思源 主编 ． 儿心脏病学 ［ ． 京 ： 民卫 生出版社 ，０—
５ ５． １
［ ］ Ｄｅ Ａ． ａａ ＡＡ ｅ Ｄｓ ｓ ｔ ｅ ｂｒ・ｅ ｎ ｄ ｏ ３ Ｒ ｂ砌 Ｂｌｒ Ｒ ｖ ｙ ｉａｅ ｏ ｈ Ｎｗ ｏ Ｓ ｅｔ Ｅｉ ｎ ｌｄ ｒｓ ｅ ｓｆ ｅ ｎ ｖ ｈ ｔ ｉ ［］ Ｓｉ ｃ １ ８ ２０ ， ９ Ｊ ， ｃ ｎｅ ￣ ， ０ １ ５ ． ｅ Ｐ３ ７ ［］ ４ 张志方 ． 小儿心 律失常 ［ ］ 上海 ： 海科 学技术 出版社 ，９４ １ Ｍ． 上 １８ ， ３ ２

新生儿脑梗死的预后及其危险因素

新生儿脑梗死的预后及其危险因素

Ｆｉｔｚｇｅｒａｌｄ等№１对４５例脑梗死患儿进
行随访，偏瘫发生率为８９％，惊厥发生率为２％。 新生儿脑梗死的预后主要取决于梗死部位、梗死范 围大小、临床表现、治疗是否及时等［７－１１］。国内报 道显示，新生儿脑梗死患儿的临床结局可以无神经 系统异常，也可以发生运动障碍、脑瘫、智力低下 甚至死亡［１２ ３］。虽然关于新生儿脑梗死预后的研究 逐渐增多，但目前国外关于新生儿脑梗死预后及其 影响因素的大样本研究仍较少，而国内只检索到病 例报道。因此，本研究通过对４４例新生儿脑梗死患 儿进行随访，探讨影响预后的危险因素，旨在为临 床提供借鉴。 资料与方法 一、研究对象 ２００２年１月至２０１０年１２月，北京大学第一医 院共诊断新生儿脑梗死４４例。所有患儿均有详实的 临床资料，并经影像学（头颅超声和ＣＴ或头颅超 声和ＭＲＩ）确诊，治疗出院后定期新生儿专科门诊 随访。 二、研究方法 （一）新生儿脑梗死患儿后遗症的确定 １．运动障碍：主要表现为脑瘫及运动发育落后。 按累及的部位将脑瘫分为偏瘫、四肢瘫等；运动发 育落后是指大运动和（或）精细运动发育落后于同 年龄正常儿童，即Ｇｅｓｅｌｌ发育量表发育商低于７５分、
ｃａｓｅｓ
ａｂｎｏｒｍａｌ ｃａｓｅｓ，ａｌｌ ｈａｄ ｃｅｒｅｂｒａｌ ｐａｌｓｙ ａｎｄ ｍｏｖｅｍｅｎｔ ｒｅｔａｒｄａｔｉｏｎ，ｅｉｇｈｔ
ｈａｄ
ｈａｄ ｃｏｇｎｉｔｉｖｅ
ｉｍｐａｉｒｍｅｎｔ，
ｔｈａｎ
ｃａｓｅｓ
ｅｐｉｌｅｐｓｙ
ａｎｄ ｆｉｖｅ ｈａｄ ｖｉｓｕａｌ
ｉｍｐａｉｒｍｅｎｔ．Ｔｈｅ
ｏｕｔｃｏｍｅ． 【Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ】 Ｂｒａｉｎ ｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ；Ｉｎｆａｎｔ．ｎｅｗｂｏｒｎ；Ｐｒｏｇｎｏｓｉｓ；Ｒｉｓｋ ｆａｃｔｏｒｓ

早期干预对早产儿智能影响的研究

早期干预对早产儿智能影响的研究

早期 干预 对 早产 儿智 能影 响 的研 究
杜 美 云 粱 昆 仑 陈 欣 王 英
摘 要 目的 ： 讨早 期 干预 措 施 对早 产 儿 智 能发 育的 影 响 ．方 法 ： ２ ０ 年 ６月 １日 ～ ０ ３年 １ 探 将 ０３ ２０ ２月 ３ １日出
生 的早 产 儿 ０人 ， ４ 随机 分 为 早 产 儿 干预 组 和 早 产 儿对 照 组 ， 每组 各 ２ Ｏ人 ．早 期 干 预组 从 新 生 儿期 开 始 ， 由早 教 人 员 对其 进 行 身体 运 动 、 手操 作 、 知 能 力 、 言 能 力 、 乐活 动和 社 会 行 为 的训 练 ， 动 认 语 音 两组 小儿 分 别 于 ６个月 、． １５岁、 ． ２５ 岁 时 由一 位 目定 医 师对 幼儿 发 育 商 进行 测试 ．结 果 ：早产 儿 干预 组 比 早 产 儿对 照 组 发 育 商在 ６个 月时 平 均 高 １．０ ４ ３ 分 ，． １５岁时 平 均 高 ９ １ ，， ｈ 平 均 高 １． ０分 ， 异 均 有显 著 意 义 （ ＜ ． １ 。 论 ： 早 产 儿进 行 早 期 干预 ， ．０分 ２ ５岁时 ０８ 差 Ｐ ０ ０ ）结 对
１９ ，２ （ ：３ ５ ９ ６ ２ ６） ６ ．
６ 蔡 志谋 ，杨振铭 ，杨波 ，等 ．急性 硬膜外 血肿并发 远隔血 肿
部 位脑 梗 塞 ［ 】 Ｊ ．中 华 神 经 外 科 杂 志 （ ｈｎＮ ｕｏｕｇ ， １９ Ｃ ｉ ｅ ｒｓｒ） ９４， Ｊ
１ ５ ：２ ７ ０（ ） ９ ．
能促 进 早 产 儿智 能 的 提 高 ， 降 低早 产 儿 智 能 低 下 的发 生率 。 可 关键词 婴 儿 早产 早 期 干 预 智 能
中图 分 类号 Ｒ１４ ２ ７ ．

尤瑞克林联合奥扎格雷钠治疗进展性脑梗死20例临床观察


尤瑞克林联合奥扎格雷钠治疗进展性脑梗死 ２ 例临床观察 ０
管得 宁 李敬伟 罗 云 徐 运
南京 ２０ ０ １０ ８ 南京大学医学院附属鼓楼 医院神经 内科 。 江苏
ｆ 摘要】 目的： 观察尤瑞克林联合奥扎格雷钠治疗进展性脑梗死疗效及安全性。方法： 进展性脑梗死４ ｏ例， 分成２纽， 观察组选用尤瑞克林联合奥扎格 雷钠 治疗 ； 组选 用巴曲酶 注射 液联合奥扎格 雷钠 治疗。结果 ： 察组与对 照组 比较 ， 对照 观 总有效 率显著提 高（ ００ ） Ｐ＜ ．５ 。结 论 ： 尤瑞 克林联 合奥扎 格 雷钠 治
３ 讨论 ．
食辛辣 肥甘 ， 心境 不佳 ， 致湿热郁结 肝胆 ， 于胎胞 ， 移 或为胎 儿 出生后 外邪 侵 入， 湿热蕴于中焦， 移热肝胆， 湿热熏蒸， 肝失疏泄 ， 胆汁外溢发为黄疸。方 中茵陈为君药， 具有清热利湿、 退黄疸的作用。大黄逐热散瘀行血退黄， 黄 芩苦寒为臣药。 具有清热燥湿、 泻火解毒 的作用。上述三药相配伍 ， 加强了 其清利湿 热 的作 用 ， 中佐 以甘草 ， 同起 到清热 、 方 共 解毒 、 利湿 、 黄 的作 用。 退 现代药理研究表明茵陈是中药中清热退黄的首选药物， 其成分为茵陈酮、 叶 酸、 蒎烯等， Ｂ一 除能显著增加胆汁分泌和利胆外 ， 还能拮抗溶血， 改善丙氨 酸转移酶的活性， 同时还具有加速胆红素排泄的作用。黄芩提取物中主要
进展 性脑梗 死治疗 比较困难 ， ０ ２ ９年 ５月 ～２１ ０ ００年 ２月 笔者 所 在医 院 采用 凯力 康 （ 尤瑞克林 ） 联合 奥 扎格 雷钠 注 射液 治疗 进展 性 脑梗 死 患者 ２ ０ 例， 取得满 意效果 ， 结果报告 如下 ： 现将
１ 资料与 方法 ．
１１ 一般 资料 ： ． 本组 ４ 患者均 为 ２０ ｏ例 ０９年 ５月 一 ００年 ２月 我院住 ２１ 院患者 ， 照随机分组 原则将 患 者分 为 观察 组和 对照 组 ， ２ 。观 察组 按 各 ０例 男 １例 ， １例 ， 龄３． ７． ， １ 女 ２ 年 ６５— ８８岁 平均 （ １５± ． ） 。其 中 ｌ ６． ５３ 岁 ２例患 者 合并有 高血压 ，０例 患者 合并 有糖 尿病 。对 照组 男 ｌ ， ７例 ， ｌ ３例 女 年龄 ３ ． — ６６岁 ， （９９± ． ） 。其中 ｌ 例 患者合并 有原 发性 高血 压 ， ８５ ７ ． 平均 ５ ． ５ １岁 ４ ６例患者合并有糖尿病。４ ｏ例患者均符合 １９ ９５年第 ４届全国脑血管病学术 会 议诊断标 准 … 。两 组患者年 龄 、 别构成 、 性 神经功 能损害评 分等 一般 资料 比Ｐ＞ ．５ ， １２ 方法 ： 组 ： 用 凯力康 ０ １Ｐ Ａ单 位人 生理 盐 水 １０ ｌ 脉 ． 观察 采 ．５ Ｎ ０ｍ 静 滴 注 ， 滴时 间 １ ； 静 ｈ 同时奥扎格 雷钠 ８ ｒ 静滴 ， ０ｇ ａ ２次／ ， 时间 １ｄ ｄ治疗 ４ 。对 照 组 ： 巴 曲酶 注射液 （０ ｕ５ ｕ５ ｕ 静 脉 滴注 ， 日 １ ， 应用 １Ｂ 、Ｂ 、Ｂ ） 隔 次 共三 次 ； 扎 奥 格 雷钠 ８ ｍ 静滴 ， ０ｇ ２次／ ， １ｄ ｄ共 ４ 。观察组均 不能运 用血 管紧 张素 转化 酶抑 制剂 。两组患 者均根 据病情有 脑水 肿者 予 以适量 ２％ 甘露 醇 、 ０ 呋塞 米脱 水 降颅 压 ， 制血压 、 控 血糖 ， 持水 电酸 碱平 衡 ， 维 防止应 激性 溃 疡 ， 治感 染 等 防 处理 。其他合 并用药 ２组无 明显 差异 。 １３ 临床疗效 评定标 准 ： 本痊 愈 ： Ｄ ． 基 Ｎ Ｓ减少 ９ ．％ 一１０ Ｏ ， 残 １Ｏ ０ ．％ 病 程度 ０级 ； 进 步 ： Ｄ 少 ４． ％ 一 ０ ０ ， 残程 度 １～３级 ； 步 ： 显著 Ｎ Ｓ减 ６Ｏ ９． ％ 病 进 Ｎ Ｓ减少 １． ％ 一 ５０ ； 变化 ： Ｄ Ｄ ８０ ４ ．％ 无 Ｎ Ｓ减 少 １％左 右 ； ７ 恶化 ： Ｄ Ｎ Ｓ减 少 或 增多 １．％ 以上或死 亡 。 ８Ｏ １４ 统 计学方法 ： 得数据采 用 ＳＳ １． 件进 行统 计 学处 理 ， 量 ． 所 Ｐ Ｓ３０软 计 资料 以均数 ± 准差 （ ｘ± ） 标 一 ｓ表示 ， 问 比较采 用 ｔ 验 ； 组 检 计数 资 料 以百分 率表示 ， 间对 比采用 ｘ 检验 ， Ｐ＜ ．５为差 异具有统计 学意义 。 组 ２ 以 ００

苯巴比妥、东莨菪碱和神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床


１ ． １ 一般 资料
性休克多发性骨 折 （ 左 股骨干 、左小腿 、右小腿 、右股 骨干 、 骨盆 、 右尺桡骨 ） ６ 处骨折 。 病例 ２ ： 患者男 ， ５ ２ 岁， 车祸 。 诊断 ： 左肱骨右髋 臼脱 位 ， 左 股骨颈 、左股骨干 、肋 骨 ５处骨折 。
１ ． ２ 临床 表现
多发性 骨折 多以外伤 （ 车祸 ） 所致 。本 院近年 收治 ２ 例 精 神不振 、抽搐 、 昏迷 、嗜睡等症状 ， 因有股骨 干骨折 ， 骨 典 型患者 ， 经及 时抢 救治疗 和细心 护理 ， 使 之转危 为安 。现 髓 腔 内的脂肪滴外漏 ， 进入血液循 环 ， 可致肺梗死 、脑梗死 ，
病情重 ， 骨折部位 多 ， 人院时患者呈休克状
态， 面色苍 白、 寒颤 、 四肢冷 、口渴 、 烦 躁、 血压低 、 神志清 、 脉搏细数 、呼吸急促 。 ２ 护理要点 ２ ． １ 术前护理 ①首先平 卧 ， 保暖 ， 氧气 吸入 ， 迅速建立静 脉通道 ， 必要 时行 静脉切开 ， 快速补液 、全血 ， 改 善血容量 ， 纠正休克 。②查 体 ， 腹部是 否平软 ， 有无腹痛 、腹 胀 、恶心 、 呕吐 ， 留置导尿 ， 观察 尿量及有无 血尿 。肾脏 因灌 流量不足 可造成少尿 及肾功能衰竭 ， 尿量是监测休 克的可靠指标之一 。 ③疼 痛 ， 可根据 医嘱适 当给止痛药 ， 将 肢体置 于舒适 的功能 位， 因严 重创 作及骨折 断端移位 和摩擦刺激 骨膜神经末 梢引 起剧烈 疼痛 疼痛刺 激还可 以引起血管 痉挛 。④骨折 给患者
繁殖 ， 引起或加 重感染 。同时做好记 录及 床头交 接班 。加强 石膏护理 ， 避免 石膏边缘压 伤或擦伤皮肤 及碎 屑落 入石膏管 内压迫组织 ， 如石膏或衬垫不平 、 边缘不整 时 ， 随时给予修正 ， 防止石膏褥疮 ， 本 组病例均 未发生上述症 状 。⑤密 切观察体 温变化 ， 测量 ４ 次， ｄ ， 超过 ３ ８ ． ５ ￣ Ｃ 给物理 降温 ， 由于 出血可 有

中西医结合治疗急性脑梗死30例临床观察

２ ０ ， １ ４ ： ２ ９—２ ０ ０ １ ４（） ８ ９．
【】王 燕． ３ 西宁地 区新 生儿蛛 网膜 下腔 出血 的 ｃ Ｔ诊 断 （ 附
２ ０例报告）【】 高原医学杂志 ，２ ０ ，１ （ ：３ ～３． ０ Ｊ． ０４ ４４ ） ３ ５
【】冯全 中，主编． ４ 实用小儿神经病学 【】 北京 ：人 民卫生 出 Ｍ．
他 部位 出血 ６例 （ ３ ８ ） ２ ．％ ：３例 合 并 新 生儿 缺 血 缺 氧 脑 病 ， ２
新生儿蛛网膜下腔出血的预后较 好， 只要能及时诊断 ， 通 过 Ｖｔ ｌ ｉＫ 补充凝血因予，应用甘露醇 、纳洛酮 、 地塞米松等降 低颅 内压 ， 保护毛细血管壁的完整性 ， 补充足够 的能量等综合
维普资讯
・
论
著・
２０ ０８年 ４月 第 １ 卷 第 ８期 ７
Ｃｌ ｉ ｌｏ ｒａ ｉ ｃ ｕｎ ｌ ｎ ａＪ
１ 方 法 ． ２
新 生 儿 Ｓ Ｈ不 论 是 原 发或 继 发 性 ， Ｃ 现 无 明确 区 别 ， Ａ 其 Ｔ表
２ ６例忠儿均 使用 Ｇ ｙ ｅ３ ０ ｉ ＥＳ ｔ ｃ ０ ０ 型全身 ｃ 扫描机 ，患儿 Ｔ 在睡眠状态下． 取仰 卧位将头平放于头托 内，两侧用楔形垫及 宽带固定，沿听眦线 上 ｌｍ 为基线，层厚 ５ｍ ｌｍ ，层距 Ｏｍ ｍ － Ｏｍ ５ ｍ ｌ ｎ ， 顶连续扫描 ９ 一 Ｏ层， ｍ － ＯＩ 向颅 ｏ ｔ ｌ 均行 扫 ， 窗宽 ８ Ｈ ０ ｕ， 窗位 ３ Ｈ 检查前 ｌ ０ｕ ５例未使 用镇静剂 （ 自然睡眠状态 ） １ ，１ 例患儿使用 １％ ０ 水合氯醛 （ ． ｍ ／ ｇ 。 ０ ５ ｌｋ ）
并无 明显的缺氧或产伤提示 。因此 ，在诊查时应仔细观察，怀

新生儿脑梗死的诊断及治疗

新生儿脑梗死的诊断及治疗作者：陈萍卜雪娇来源：《中国保健营养·下旬刊》2013年第10期【摘要】目的分析新生儿脑梗死的临床特征，通过早期诊断和干预，以改善本病的远期预后。

方法总结5例确诊病例的临床特征，进行可能病因分析，并对患儿进行6-8个的随访。

结果5例新生儿脑梗死占同期住院患儿0.58%（5862。

5例均与围生期疾病及母孕期合并症有关。

5例均无定位体征。

头颅CT能早期诊断。

结论新生儿脑梗死并不少见，影像检查是本病主要确诊方法，治疗无特异性，病变范围较广者预后不良。

【关键词】脑梗塞；婴儿；新生儿；诊断治疗doi：10.3969j.issn.1004-7484（x.2013.10.136文章编号：1004-7484（2013-10-5673-02新生儿脑卒中也被称之为新生儿脑梗死，这种病情较为常见。

一般情况下，是说在怀孕28w之后到出生了28d时候，在脑损害中会出现一些血管供血的伤害，这可以分为出血性脑梗死和缺血性脑梗死。

国内报道甚少，但其发生率大约占活产足月新生儿的14000[1]，它不仅可以危害新生儿的生命，而且是小儿致死或致残的重要原因之一。

新生儿脑梗死并不仅属于新生儿缺氧缺血性脑病的5种病理改变之一，其可作为一种新生儿疾病独立存在。

将我院2005年至2008年诊治的5例NCI总结分析如下。

1资料与方法1.1基本情况5例新生儿脑梗死中男3例，女2例；入院日龄5h-2d；平均住院时间10d。

1.2临床表现5例新生儿脑梗死出生情况见表1。

3例产前有产程停滞、脐带绕颈、羊水Ⅲ°污染，胎盘功能Ⅲ级等产科异常而行剖宫产，Apgar评分1.3辅助检查5例新生儿脑梗死均由CT检查确诊。

病灶显示额颞顶枕部、基底节等区域大片状低密度影，边界模糊，大脑灰白质分界模糊，中线居中，2例有蛛网膜下腔出血。

腰穿2例脑脊液检查正常。

3例行血培养检查，1例正常，1例诊断表皮葡萄球菌Ⅱ型败血症，1例WBC35x109，血沉30mmh，临床诊断败血症，血培养未能明确病原体。

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万方数据
新生儿脑梗死二例
作者：廖奇， 邓永红， 石梅兰， 高珊娜
作者单位：湖南省娄底市中心医院儿科,娄底,417000
刊名：
中国新生儿科杂志
英文刊名：CHINESE JOURNAL OF NEONATOLOGY
年，卷(期)：2008,23(3)
1.贺影忠新生儿脑梗死的诊断与治疗进展[期刊论文]-国外医学(儿科学分册) 2004(3)
2.汤泽中;周丛乐;姜毅新生儿脑梗死的临床特征及其与预后关系的研究[期刊论文]-中华儿科杂志 2004(6)
3.范国光;王华儿童中枢神经系统常见疾病的影像学诊断[期刊论文]-中国实用儿科杂志 2006(11)
4.韩玉昆;许植之;虞人杰新生儿缺氧缺血性脑病 2001
5.陈惠金新生儿脑梗死的诊断与治疗[期刊论文]-中国实用儿科杂志 2006(9)
6.Estan J;Hope P unilateral neonatal cerebral infarction in full term infants[外文期刊] 1997(2)
7.Lynch JK;Hirtz DG;DeVeber G Report of the National Institute of Neurological Disorders and Stroke workshop on perinatal and childhood stroke[外文期刊] 2002
1.廖翎帆.陈文新生儿脑梗死1例报道[期刊论文]-重庆医学2008,37(14)
2.姜善雨.周勤.孙雪芳.凌慧.梅英姿.方广东新生儿脑梗死3例报告[期刊论文]-中国实用儿科杂志2006,21(1)
3.张爱梅.魏清洁.孙志群.ZHANG Ai-mei.WEI Qing-jie.SUN Zhi-qun新生儿脑梗死临床分析[期刊论文]-潍坊医学院学报2008,30(2)
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