会阴擦洗操作考核流程
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11.3.3.1会阴擦洗技术操作流程(产科)操作目的:1.清洁会阴,预防感染2.观察了解伤口愈合情况。
操作流程:注意事项:1. 天冷时注意保暖,纱球需加温,擦洗时动作轻柔, 注意保护患者隐私。
2.擦洗时应掌握由上而下、由里向外,不可颠倒或反复的顺序,会阴部如有伤口,应以伤口为中心向外擦洗,擦过肛门的纱球及镊子均不可再用。
观察要点:1. 凡有血迹的地方都要擦洗干净。
2.注意膀胱充盈及伤口情况,如有水肿可用50%硫酸镁湿热敷,或用95%乙醇湿敷。
操作前11.3.3.2会阴擦洗技术操作考核标准11.3.3.3会阴擦洗技术操作并发症预防和处理措施1.会阴伤口疼痛预防:①对阴道粘膜、皮肤粘膜缝合时,松紧度掌握好。
②擦洗动作要轻柔,会阴垫柔软、勤更换。
③保持会阴部清洁、湿润。
④每日用5只安尔碘棉球分别擦洗外阴、会阴伤口及两侧臀部,上、下午各一次。
处理:①心理安慰。
②涂石蜡油润滑会阴部。
③饮食上少食粗纤维食物,保持大便通畅。
⒉会阴伤口水肿预防:①加强营养,纠正低蛋白血症。
②皮肤粘膜缝合间隙要合适,不可过密。
③使用缝线粗细按组织层次选择。
处理:①产后轻度水肿时注意卧床休息即可。
②取伤口对侧卧位。
③水肿明显者用50%硫酸镁溶液或95%酒精湿敷,每日2次。
⒊会阴伤口感染、裂开预防:①避免可引起腹内压增高的因素,如剧烈咳嗽、便秘。
②注意观察伤口血运情况,如有红肿、水肿及时处理。
③注意无菌操作,保持会阴部清洁,避免伤口感染。
④每日用5只安尔碘棉球分别擦洗外阴、会阴伤口及两侧臀部,上、下午各一次。
⑤加强营养,糖尿病者注意控制好血糖。
处理:①清洗伤口后评估伤口。
②逐步去除炎性分泌物和坏死组织。
③部分、浅层分离时,擦干创面后再涂新洁而灭酊。
④完全、深层分离时,用利凡诺尔沙条填伤口引流,清除坏死组织,伤口清洁后重新缝合。
⑤注意观察伤口深度和广度,促进坏死组织自溶清创。
⑥饮食和药物控制血糖,监测血糖的变化。
⑦伤口换药一般每天更换一次,渗液多者需每天更换二次。
会阴擦洗护理操作流程及评分标准下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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会阴护理及会阴擦洗技术
一、目的
为阴道操作、自然分娩、妇产科手术做准备。
二、用物准备
肥皂水、持物钳、持物筒、棉球、弯盘、络合碘消毒液、无菌巾、生理盐水、垫巾、无菌手套、快速手消毒液。
三、操作流程
查对 摆正体位 清洁 消毒 整理 准备 1.携用物至患者床旁,核对患者姓名、床号及手腕带 2.向患者解释操作的目的,告知配合方法 3.屏风遮挡产妇,保护隐私
1.核对医嘱、治疗单
2.评估患者会阴清洁度及外阴皮肤情况,如为孕妇,了解孕周及产程开始情况,阴道流血、流液情况
3.环境符合要求,注意保护患者隐私,给予保暖、避免受凉
4.操作者规定着装、洗手、戴口罩
5.用物准备齐全
1.患者取外展屈膝位或者膀胱截石位,卧位合适
2.充分暴露外阴部,臀下垫垫巾,注意保暖
1.消毒者站在床尾或产妇右侧
2.用清水或棉球蘸肥皂水依顺序冲洗/擦洗会阴:阴阜→ 左右大腿上1/3处→大阴唇→小阴唇→肛周→肛门
3.擦洗时由外向内,擦洗不同部位应更换棉球
1.第一遍消毒:用持物钳夹取浸有消毒液的纱球或棉球擦洗小阴唇、大阴唇→阴阜→左右大腿内侧上1/3处→肛周→肛门
2.根据需要第二遍消毒:更换持物钳,同法擦洗,步骤同上
3.消毒后,根据需要以生理盐水冲洗会阴,撤出臀下垫巾,戴手套,将无菌治疗巾置于臀下 1.告知患者注意事项,整理用物 2.洗手,记录
四、注意事项
1. 消毒原则:由内向外,自上而下。
2. 操作过程中注意遮挡患者,给予保暖,避免受凉。
3. 进行第二遍外阴消毒时,消毒范围不能超过第一遍范围。
4. 操作中注意无菌原则。
五、会阴消毒操作考核评分标准。
会阴抹洗护理操作流程考试Washing and caring for the perineum is an important aspect of personal hygiene for individuals of all ages. 会阴抹洗护理操作是个非常重要的个人卫生环节,不论是什么年龄段的人都需要进行。
Proper hygiene in this area can help prevent infections and promote overall health. 在这个区域进行适当的卫生可以帮助预防感染,并促进整体健康。
The perineum, also known as the pelvic floor, is the area between the genitals and the anus. 会阴,也称为盆底,是位于生殖器和肛门之间的区域。
To start the perineal care procedure, gather your supplies including warm water, mild soap, a towel, and gloves if needed. 首先,准备好会阴抹洗所需的工具,包括温水、温和的肥皂、毛巾,必要时还可以佩戴手套。
It is important to wash your hands thoroughly before starting the procedure to prevent the spread of germs. 开始操作前,务必彻底洗净双手,以防细菌传播。
Next, explain the procedure to the individual receiving care, ensuring they are comfortable and their privacy is respected. 接下来,向接受护理的个体解释操作流程,确保他们感到舒适,并尊重他们的隐私。
中药擦洗操作考核流程(女病人)
1、按规定着装,洗手、戴口罩。
2、评估会阴情况,有无伤口或导
尿,嘱排二便,3、用物准备:执行单、
擦洗包、手套、中单、方盘、苦参
洗剂、快速手消毒液。
操作准备
解释评估1、查对床头号、姓名。
2、解释操作目的,取得合作。
3、关门窗,调节室温,以屏风遮
挡患者。
×床××,您好,由
于病情需要现在给您
做会阴擦洗。
××,
我帮您摆好体位,这
样的体位舒适吗?那
我们开始吧。
摆体位1、患者仰卧,脱左侧裤腿盖于右
腿上。
2、以棉被盖左腿及胸腹部,双腿
屈膝外展,暴露外阴。
1.3、臀下置中单。
将弯盘放两膝
之间放置污物。
请您屈膝(帮助患者摆
体位,注意保护患者隐
私)。
擦拭方法1.已分娩产妇按压子宫,观察子宫
收缩及恶露的色、质、量。
2.打开擦洗包→倒苦参洗剂于换
药碗内,
3.第1遍由外向内、自上而下初步
擦净会阴部的分泌物,血迹等。
第
2遍由内向外,自上而下进行。
每
擦一处更换一个棉球。
×床××,现在要给
您擦洗了,药水有点
凉,请你配合.
整理解释观察1、扯弯盘,取出中单。
2、整理衣裤及床单位。
撤屏风。
开窗户,嘱患者休息。
3、洗手,查对床头牌,记录执行
时间。
您有什么需要帮助,
请及时按呼叫器,我
也会随时来看您,谢
谢您的配合。