早产儿营养及喂养标准
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婴儿营养标准:
1、谷物食物:提供主要的碳水化合物来源,每天可提供200-250g左右的谷物,注意细粮和粗粮的合理搭配,粗粮能提供蛋白质、膳食纤维和维生素等营养物质,避免过多精细加工的食品;
2、优质蛋白和脂肪:如鱼、虾、蛋类、瘦肉、豆类制品等蛋白质含量丰富的食物,每日补充100-150g左右,利于孩子的骨骼、肌肉、神经系统等的发育,且鱼类等海产品以及蛋黄、动物肝脏中含有的脂肪都是优质脂肪,还含有丰富的叶酸、维生素A等,有利于视力和神经系统的发育,但要适量食用,避免过量引起的肥胖;
3、钙质:每天可补充200-500ml左右的牛奶,以摄入充足的钙,促进骨骼发育,另外,虾、芝麻中也含有丰富的钙质;
4、多吃新鲜蔬菜和水果:每天200-300g左右,补充足够的膳食纤维和维生素。
完整版)早产、低出生体重儿出院后喂养建议早产儿和低出生体重儿在婴儿和儿童期是高风险人群,面临生长迟缓、感染性疾病和发育落后等问题,也是5岁以下儿童死亡的主要原因。
出院后科学的营养管理不仅关系到早产儿的体格生长,而且影响神经系统发育,与成年期慢性疾病相关。
在评价早产儿体格生长时,应根据校正年龄,即以胎龄40周(预产期)为起点计算校正后的生理年龄。
评价早产儿生长时应校正年龄至2岁,小于28周早产儿可校正至3岁。
早产儿的追赶生长应匀称增长,包括体重、身长和头围,适于胎龄早产儿达到校正月(年)龄的第25百分位(P25)~P50,小于胎龄早产儿>P10应视为追赶生长比较满意。
早产儿追赶生长的最佳时期是生后第1年,尤其是前6个月。
早产、低出生体重儿出院后喂养方案应根据营养风险程度进行分类。
母乳仍为早产儿的首选喂养方式,并至少应持续母乳喂养至6月龄以上。
对于胎龄<34周、出生体重<2 000 g的早产儿,可以采用人乳强化剂(HMF)加入早产母乳或捐赠人乳,以增加人乳中蛋白质、能量、矿物质和维生素含量,确保其营养需求。
强化后人乳中主要营养素含量详见表2.SGA儿童的喂养策略应该根据胎龄而非出生体重来制定,以促进适度生长,特别是线性生长,从而确保良好的神经系统结局,并避免过度喂养,以降低远期代谢综合征的风险。
对于早产SGA儿童,喂养应考虑到不同胎龄的成熟度来选择适当的喂养方式。
对于胎龄小于34周的SGA早产儿,他们属于高危或中危早产儿,出院后应采用强化人乳或早产儿过渡配方喂养,以促进体格生长适度均衡,尽可能使各项指标达到P10以上,特别是头围和身长的增长,以有利于远期健康。
对于出生体重相似的足月SGA和早产儿,其成熟度、生长轨迹和营养需求有很大差异。
为了避免短期过快的体重增长增加后期代谢综合征的风险,不推荐在足月SGA出院后常规使用早产儿配方或早产儿过渡配方促进生长。
2母乳喂养是首选无论是住院期间还是出院后,母乳喂养对于SGA儿童来说非常重要。
中国新生儿营养支持的指南一、背景新生儿是人类生命的起始阶段,其健康发育离不开适当的营养支持。
为了保障新生儿的健康成长,中国国家卫生健康委员会制定了新生儿营养支持的指南。
本文将重点介绍该指南的主要内容。
二、母乳喂养母乳是新生儿最理想的食品,它具有完整的营养组成和免疫因子。
中国指南强调,在可能的情况下,新生儿应进行独家母乳喂养,即前六个月内只喂母乳。
对于不能或不愿意进行母乳喂养的新生儿,应使用配方奶粉进行喂养。
同时,指南提醒妇女在怀孕期和产后加强营养,以具备充足的母乳供给。
三、蛋白质供给新生儿对蛋白质的需求相对较高,因此指南建议增加蛋白质的摄入量。
对于母乳喂养的新生儿,他们可以通过增加每天喂奶的频率和时间来增加蛋白质的摄入量。
对于配方奶粉喂养的新生儿,应根据其年龄和体重确定蛋白质的摄入量,以满足其正常生长发育的需求。
四、能量供给新生儿的能量需求主要来自碳水化合物和脂肪。
指南建议母亲通过摄入富含碳水化合物和脂肪的食物,来提供足够的能量给新生儿。
对于不能进行母乳喂养的新生儿,配方奶粉中应含有足够的脂肪和碳水化合物,以满足其能量需求。
五、微量元素和维生素新生儿对微量元素和维生素的需求也相对较高。
中国指南推荐给予新生儿适量的铁、锌、钙、维生素A、维生素D和维生素K等营养素的补充。
对于配方奶粉喂养的新生儿,这些营养素应在配方奶粉中得到充分补充。
六、早产儿的营养支持早产儿出生时健康水平较低,需要特殊的营养支持来促进其生长发育。
指南建议早产儿在出生后24小时内开始进行肠内喂养,并逐渐增加进食量。
对于早产儿,应特别关注蛋白质和能量的供给,以满足其快速生长的需要。
七、补充液体和电解质新生儿可能需要额外的液体和电解质补充,尤其是在需要静脉输入的情况下。
指南建议根据新生儿的生理状态和临床状况,调整液体和电解质的补充量,并密切监测血钙、镁、钾、磷等电解质的水平。
八、其他注意事项指南强调新生儿营养支持的个体化,要根据新生儿的生长发育和临床特征进行调整。
早产新生儿奶量标准
早产儿是指妊娠周数不足37周(259天)分娩的胎儿。
大多数情况下,早产儿出生时周数不足37周,体重小于
2500g,妊娠周数越小,早产儿的体重越低,其预后也越差,需要给予早产儿特殊护理,主要包括保持恒温、恒湿以及新鲜的空气。
同时,尽量采用母乳喂养,以保证新生儿能够获取足够的营养及免疫力。
早产儿可出现多种并发症,如呼吸窘迫综合征、脑室内出血、坏死性结肠炎、支气管肺不张、败血症、动脉导管未必等,其中呼吸窘迫综合征是导致早产儿死亡的主要原因。
早产儿的死亡率和病死率不仅仅取决于产科治疗措施,还取决于新生儿科的医疗水平。
那么,早产新生儿的奶量标准是多少呢?
早产儿喂养的奶量应根据其出生体重、孕周、热卡量等综合判断,出生7天后每天尽量保证每公斤120~160ml奶量为宜,可随着吃奶的胃口及体重的变化,逐渐增加奶量。
35周早产儿吃奶量标准随着科技的不断进步,越来越多的早产儿得以生存下来。
然而,对于早产儿来说,喂养是一个非常重要的问题。
早产儿的胃口和消化系统相对较为脆弱,因此需要特别注意他们的饮食。
根据世界卫生组织的建议,早产儿出生后的喂养量应该根据其孕周来确定。
对于35周早产儿来说,他们的喂养量标准与足月婴儿有所不同。
下面我们来详细了解一下35周早产儿的吃奶量标准。
1. 初生期(出生后的头几天):在初生期,35周早产儿的胃容量较小,通常只能接受少量的食物。
医生通常建议每次喂食量在5-10毫升之间,每天喂养8-12次。
这样的喂养频率可以确保早产儿获得充足的营养,同时避免过度负担他们的胃肠道。
2. 第一个月:随着时间的推移,35周早产儿的胃容量会逐渐增加。
在第一个月,他们的每次喂食量通常会增加到25-35毫升,每天喂养8-10次。
在这个阶段,母乳或配方奶都可以作为早产儿的主要食物来源。
3. 第二个月:当35周早产儿进入第二个月时,他们的胃容量会进一步增加。
通常,每次喂食量会增加到40-60毫升,每天喂养6-8次。
此时,早产儿可以逐渐开始尝试添加辅食,但需要在医生的指导下进行。
4. 三个月及以后:随着35周早产儿的生长发育,他们的饮食需求也会不断增加。
在三个月及以后,每次喂食量通常会达到60-90毫升,每天喂养5-6次。
此时,母乳或配方奶仍然是早产儿的主要饮食来源,但可以逐渐开始引入更多种类的辅食。
需要注意的是,以上的喂养量标准只是一个大致的参考,实际的喂养量还应根据早产儿的具体情况来确定。
每个早产儿的生长发育都有差异,因此需要密切关注他们的体重、体长和发育情况,及时调整喂养量。
在喂养早产儿时,还需注意以下几点:1. 喂养姿势:将早产儿抱在胸前,使其头部稍微仰起,确保其口鼻对准乳头或奶嘴,以避免吸入空气。
2. 喂养间隔:根据早产儿的情况,合理安排喂养间隔时间,避免过度负担胃肠道。
3. 观察吃饱信号:早产儿通常会在吃饱后表现出放松、停止吮吸的信号,当出现这些信号时,应及时停止喂养。
早产儿的营养和喂养由于围产医学和NICU技术的不断发展,早产儿的存活率不断提高,治疗需求也足年增加,决定极低出生体重儿住院时间长短和生存质量的关键就是喂养和营养,营养和喂养对他们的体格和精神、神经发育有十分重要的远期影响。
一、早产儿的营养需要1、热量:每天需要热量为50kcal/kg+(75~90)kcal/kg=125~140kal/kg.2、蛋白质:因早产儿缺乏将蛋氨酸转变为胱氨酸、再转变为牛磺酸的酶,故胱氨酸和牛磺酸也是必需氨基酸。
蛋白质量为每天3.5g/kg。
3、脂肪:脂肪是新生儿所需热能的主要来源,约为总能量的50%。
4、碳水化合物:主要供给热量。
早产儿配方奶中乳糖和多聚糖一般为50:50。
5、钠、钾、氯:新生儿饮食钠、钾、氯的需要量约为2-3mEq/kg/d.人乳中0.7mEq/dl 的钠,不能满足早产儿的需要,所以早产儿配方奶中应含1.5-2.25倍于人乳和标准配方乳中的钠。
6、钙、磷、镁、铁、锌、铜:人乳中的钙能被健康早产儿很好的吸收,早产儿对缺钙特别敏感,所以人乳喂养的早产儿应供给钙,以满足骨钙化需要。
早产儿对磷的需要比足月儿多,早产儿有铁贮存缺乏,早产儿生后6-8周开始预防性供铁。
7 维生素:早产儿可发生维生素缺乏。
二、早产儿胃肠道喂养早产儿胃肠道喂养能避免长期胃肠道喂养而并发败血症、胆汁淤积性黄疸等病症的危险,但积极的喂养又能增加了NEC的发生。
早期微量胃肠道唯一既能促进胃肠道激素的释放、促进胃肠道功能的成熟、改善后期胃肠喂养的耐受性,又能防止NEC的发生。
(一)母乳对低体重儿作用:1、母乳对早产婴儿的益处:(1)免疫功能的影响:特殊因子对宿主的胃肠道防御起了作用,加强母亲和早产儿的皮肤接触可以影响母乳中保护性抗体的浓度。
(2)对早产儿神经发育的影响:儿童期韦氏智力量表儿童分类评分明显高于未接触母乳儿。
(3)人乳蛋白质内较高的乳精蛋白和酪蛋白的比例,较适合低体重儿。
2、不利方面:母乳喂养的早产儿表现出较慢的生长速度及特殊营养的摄入不充分;出生2周后人乳即不能满足低体重儿对蛋白的需要。
早产低出生体重儿出院后喂养建议早产儿是指孕期不足37周的婴儿,而低出生体重儿则是指出生时体重低于2500克的婴儿。
早产儿和低出生体重儿的出院后喂养需要特别注意,因为他们的身体发育尚未完全成熟,免疫系统也相对较弱。
以下是一些建议,可帮助父母在早产儿和低出生体重儿的喂养过程中保持宝宝的健康。
1.母乳喂养优先:母乳对早产儿和低出生体重儿来说是最好的食物。
母乳中含有丰富的营养物质,还能提供宝宝所需要的免疫保护因子。
尽量在宝宝出生后的第一个小时内开始母乳喂养。
如果宝宝无法立即吸吮,可以尝试使用乳汁采集器收集母乳,然后通过医院提供的管道给宝宝喂食。
同时,妈妈要保持充足的液体摄入来促进母乳产量。
2.提供足够的热量和营养:早产儿和低出生体重儿需要比足月婴儿更多的热量和营养来支持他们的生长和发育。
通常,医生会推荐在喂奶中添加高能量配方奶粉或膳食补充剂。
确保宝宝每天摄入足够的蛋白质、碳水化合物和脂肪,以满足他们独特的营养需求。
根据医生或营养师的建议,在准确称量和计算后喂养宝宝。
3.坚持规律喂养:早产儿和低出生体重儿可能需要更小更频繁的进食,因为他们的胃容量较小。
起初,每次喂食量可能只有几毫升,但随着宝宝的成长,喂食量会逐渐增加。
与此同时,为了满足宝宝的能量需求,夜间喂食也很重要。
确保与婴儿医生或营养师一起制定喂食计划,并根据宝宝的需求进行调整。
4.睡前喂饱:在孩子睡觉之前喂饱他们尤为重要。
给予宝宝充足的食物和热量,可以使他们在夜间有更长的睡眠时间。
这有助于宝宝更好地发育和恢复,同时也可以让父母获得更多的休息时间。
5.喂养环境:为早产儿和低出生体重儿提供一个温暖、安静、舒适的喂养环境。
避免刺激宝宝,确保喂食时间专心致志。
确保你和宝宝的胸背部分贴服,让宝宝感受到安全和亲近的感觉。
6.加强卫生:由于早产儿和低出生体重儿的免疫系统尚未完全成熟,他们比足月婴儿更容易感染。
因此,喂养前务必洗手,确保餐具和奶瓶清洁。
避免将奶瓶放在嘴里,减少传播细菌的可能性。
早产儿低出生体重儿出院后喂养建议早产儿和低出生体重儿(即出生体重低于2500克)在出院后需要特别的喂养关注和建议。
由于他们在母体内发育时间不足或未能获得足够的营养,这些婴儿需要额外的关注和照顾来保证他们的健康和发育。
喂养早产儿和低出生体重儿的建议如下:1.母乳喂养:母乳是早产儿和低出生体重儿最佳的食物,它含有丰富的营养物质和免疫因子,可以帮助婴儿增强免疫力和促进生长发育。
尽量鼓励母亲提供乳汁,如果母亲无法产生足够的乳汁,可以尝试使用乳房泵来刺激乳腺。
如果没有足够的母乳供应,可以考虑使用婴儿配方奶粉。
2.频繁而小量地喂养:早产儿和低出生体重儿的胃容量较小,所以需要更频繁但是量更小的喂养。
通常每天需要喂养8-12次,每次喂养的量根据婴儿的体重和健康状况而定。
刚出生的早产儿可能需要通过管饲来喂养,但随着他们的生长和发育,可以逐渐过渡到吸吮乳汁。
3.定时喂养和观察:为了保持婴儿的稳定营养供应和促进生长,建议按照固定的时间表来喂养。
同时,观察婴儿的饥饿和饱腹信号,例如舔唇、张口和吮吸手指等。
这样可以确保婴儿在正确的时间和适量喂养,避免过度喂养或营养不足。
7.提供安静和舒适的喂养环境:早产儿和低出生体重儿的神经系统较为脆弱,容易受到刺激。
为了促进婴儿吃饭时的舒适感和集中精力,提供一个安静、温暖和舒适的喂养环境。
避免嘈杂声音和刺激性物品。
8.家庭支持和婴儿关爱:早产儿和低出生体重儿需要更多的关爱和支持。
家庭成员可以参与婴儿的喂养过程,提供情感支持和照顾。
定期带婴儿接受儿科医生和营养师的检查,并遵循他们的建议。
低危儿早产儿保健知识低危儿早产儿是指出生时孕周在37周至38周之间的婴儿。
虽然他们相对于早产儿来说具有较低的风险,但仍然需要特别的保健措施来确保他们的健康和发展。
以下是关于低危儿早产儿保健知识的详细内容:1. 喂养:- 母乳喂养是最佳选择,因为母乳含有丰富的营养物质和抗体,有助于提高婴儿的免疫力。
- 如果母乳喂养不可行,可以选择配方奶粉,但请遵循医生或营养师的建议。
- 需要注意的是,低危儿早产儿可能需要比足月婴儿更频繁地进食,因为他们的胃容量较小。
2. 睡眠:- 低危儿早产儿通常需要更多的睡眠时间,因此要尽量提供安静、舒适的睡眠环境。
- 尽量避免刺激性的噪音和强烈的光线,可以使用遮光窗帘或眼罩来帮助婴儿入睡。
- 定期更换婴儿的床单和被褥,保持床铺清洁卫生。
3. 温度调节:- 低危儿早产儿对温度的调节能力较差,容易受寒暑刺激。
在室内保持适宜的温度,避免婴儿过热或过冷。
- 在冬季,可以使用适当的穿戴,如帽子、手套和袜子来保持婴儿的温暖。
- 在夏季,避免婴儿暴露在直接阳光下,可以使用遮阳伞或帽子来保护他们的皮肤。
4. 免疫接种:- 低危儿早产儿需要按照正常的免疫接种计划接种疫苗,以保护他们免受严重疾病的侵害。
- 请咨询儿科医生或公共卫生机构,了解适合低危儿早产儿的免疫接种计划。
5. 注意观察:- 低危儿早产儿需要密切观察其生长和发育情况。
定期测量体重、身长和头围,确保他们的生长符合正常范围。
- 注意观察婴儿的行为和反应,如哭闹、进食情况和睡眠习惯等,及时发现异常情况并咨询医生。
总之,低危儿早产儿的保健需要注意喂养、睡眠、温度调节、免疫接种和观察等方面。
与医生和专业人士保持定期的沟通和咨询,以确保婴儿得到最佳的保健和发展。
早产儿营养及喂养标准凡新生儿胎龄未满37周(小于259天),不论其出生体重大小,均称为早产儿(或未成熟儿)。
早产儿的营养及喂养:目前各界较重视,一般主张早喂养,使其生理体重下降时间缩短,或程度减轻,低血糖率发生减少,血胆红素浓度相对减少。
一般生后6~12小时开始喂糖水,24小时开始喂乳,体重过低或一般情况较差者,如曾发生紫绀、呼吸困难或手术产者,可适当推迟喂养,静脉补液。
哺喂方法:按早产儿成熟情况不同而异,对出生体重较重的、吮吸反射良好的,可直接哺乳,反之用滴管或胃管喂养。
摄入量随早产儿出生体重及成熟程度而定,可参考早产儿摄入量计算公式。
出生10天内早产儿每日哺乳量(ml)=(婴儿出生实足天数+10)×体重(克/100)10天后每日哺乳量(ml)=1/5-1/4体重(克)以上摄入量为最大摄入量,如早产儿不能吃完,可将剩余部分由静脉补充,以保证蛋白质、热卡和水分的供给。
喂奶间隔时间:可根据奶方和体重安排,一般体重1000克以下者,每小时喂一次;1001~1500克者,每1。
5小时喂一次;1501~2000克,每2小时喂一次;2001~2500克,每3小时一次,或具体情况分别对待。
早产儿营养需要量的问题,是个不断探讨研究的问题:一般认为早产儿对热量的要求高于成熟儿,每日每公斤体重需热卡110~150千卡。
因早产儿安静代谢率,指肺呼吸的作功比成熟儿大,但吸收能力低于成熟儿,所以热能的供给还是以稍低开始为宜。
视情况逐步加多。
蛋白质:成熟儿从母乳中摄入的蛋白质占总热量的6~7%,早产儿摄入的蛋白质占总热量的10。
2%,高于正常儿。
氨基酸:正常儿必需氨基酸为9种,早产儿为11种,因早产儿缺乏有关的转化酶,不能将蛋氨酸转化成胱氨酸,苯丙氨酸转化成酪氨酸,因此胱氨酸、酪氨酸成为必需氨基酸,必须从食物中摄取。
无机盐:早产儿比成熟儿需要的多,因为胎儿的最后阶段,是无机盐增加的阶段,如:钙、磷、铁都要增加,不足月的,早产儿体内就会缺乏无机盐。
简述早产儿喂养的内容早产儿喂养是指对出生时期早于37周的婴儿进行特殊的喂养方法和注意事项。
由于早产儿的生理发育尚未完全成熟,对其喂养需特别关注,以促进其健康成长。
早产儿喂养的首要目标是确保婴儿获得足够的营养,以满足其生长和发育的需要。
由于早产儿消耗能量较大,因此需要提供高能量密度的食物。
通常情况下,早产儿在出生后的几天内无法吸食足够的母乳或配方奶,因此需要通过管饲的方式提供营养。
早产儿喂养的最初阶段是通过胃管饲喂。
这种方法通过将细管插入早产儿的鼻腔或嘴巴,经食管进入胃部,将母乳或配方奶缓慢地输送到胃中。
胃管饲喂需要专业医护人员进行操作,以确保管饲的安全和有效。
随着早产儿生长发育,胃功能逐渐成熟,他们可以逐渐过渡到口服喂养。
口服喂养时,婴儿可以通过吮吸母乳或配方奶来获得营养。
然而,早产儿的吮吸能力可能不如足月婴儿,因此可能需要使用特殊的奶嘴或乳头来辅助吮吸。
在早产儿喂养过程中,母乳的重要性不可忽视。
母乳对早产儿的营养价值高,含有丰富的抗体和营养物质,有助于增强婴儿的免疫力。
因此,医生通常鼓励早产儿的母亲进行母乳喂养。
如果母亲无法产生足够的母乳,可以考虑使用捐赠的母乳或配方奶作为替代。
除了注意营养的供应,早产儿喂养还需要关注婴儿的体位和进食速度。
对于早产儿来说,保持正确的体位可以帮助他们更好地吮吸和消化。
通常建议将婴儿放置在半坐位或斜坡上,以避免食物回流。
此外,喂养时要注意婴儿的进食速度,过快或过慢都可能导致问题。
早产儿喂养还需要注意婴儿的吞咽能力和消化系统的发育情况。
早产儿的吞咽能力可能不如足月婴儿,容易出现吞咽困难或呛奶的情况。
因此,喂养时要确保婴儿能够适应食物的流速,并避免婴儿突然咳嗽或呛奶。
此外,早产儿的胃肠道功能尚未完全成熟,容易出现消化不良的情况。
因此,喂养时要注意饮食的选择和分量的控制,避免给婴儿过多或过少的食物。
除了喂养方式和注意事项外,早产儿喂养还需要关注婴儿的生长和发育情况。
医生通常会监测婴儿的体重、身长和头围等指标,以评估他们的生长情况。
早产儿吃奶量标准表早产儿是指在孕期不满37周的胎儿出生。
由于早产儿在出生时未充分发育完成,他们对于母乳或配方奶的消化吸收能力有所不同,因此需要根据其实际情况来确定奶量标准。
下面是早产儿吃奶量的标准表。
在早产儿喂养的初期,由于消化系统尚未充分发育,他们往往需要一点点地适应奶量的增加。
因此,一开始,早产儿的奶量会比足月儿少,通常每次喂奶量为10-30毫升。
由于早产儿胃的容量较小,且消化系统尚未完全发育,初期喂养时,每天的喂奶次数较多,通常为10-12次。
出生后第1周:每顿奶量:10-30毫升每天喂奶次数:10-12次每天总奶量:100-360毫升出生后第2周:每顿奶量:20-40毫升每天喂奶次数:10-12次每天总奶量:200-480毫升出生后第3周:每顿奶量:30-60毫升每天喂奶次数:10-12次每天总奶量:300-720毫升出生后第4周:每顿奶量:40-80毫升每天喂奶次数:10-12次每天总奶量:400-960毫升出生后第5周:每顿奶量:50-100毫升每天喂奶次数:8-10次每天总奶量:400-1000毫升出生后第6周:每顿奶量:60-120毫升每天喂奶次数:8-10次每天总奶量:480-1200毫升出生后第7周:每顿奶量:70-140毫升每天喂奶次数:8-10次每天总奶量:560-1400毫升出生后第8周:每顿奶量:80-160毫升每天喂奶次数:8-10次每天总奶量:640-1600毫升需要强调的是,早产儿的喂养量应根据其个体情况进行调整。
这只是一个标准表的示例,父母应根据医生或专业营养师的建议来确定适合自己宝宝的奶量。
此外,早产儿的消化系统较为敏感,所以注意观察宝宝的饱腹感和排便情况,根据需要进行调整。
总结起来,早产儿的喂奶量是根据宝宝的发育情况来确定的,随着宝宝的成长,奶量会逐渐增加。
父母需要根据医生的建议和观察宝宝的情况来确定合适的喂养量,确保宝宝得到足够的营养。
早产儿月嫂护理标准早产儿月嫂护理标准早产儿由于身体发育尚未成熟,因此需要特别的护理和照顾。
以下是早产儿月嫂护理标准,包括饮食护理、卫生保健、体温管理、睡眠管理、健康检查、预防接种和心理护理等方面。
一、饮食护理1.母乳喂养:对于早产儿,母乳喂养是非常重要的。
月嫂应该鼓励并协助母亲进行母乳喂养,确保早产儿获得足够的营养。
2.配方奶喂养:如果母亲不能进行母乳喂养,或者早产儿不能吸吮母乳,月嫂应该按照医生的建议使用适合早产儿的配方奶进行喂养。
3.饮食定时定量:月嫂应该根据早产儿的生长需求,合理安排饮食时间和食量,做到定时定量,避免过度喂养或饥饿。
二、卫生保健1.保持清洁:月嫂要保持早产儿的身体清洁,每天洗澡,保持皮肤干燥,并定期更换尿布。
2.消毒措施:在照顾早产儿的过程中,月嫂应该采取严格的消毒措施,防止感染。
3.衣物卫生:月嫂要确保早产儿的衣物清洁卫生,并定期进行清洗和消毒。
三、体温管理1.监测体温:月嫂要密切监测早产儿的体温,避免过高或过低。
2.维持适宜的室温:月嫂要确保早产儿所处的环境温度适宜,过高或过低的室温都会对早产儿的健康产生影响。
四、睡眠管理1.创造良好的睡眠环境:月嫂要为早产儿创造一个安静、舒适、温暖的睡眠环境。
2.维持规律的睡眠时间:月嫂要帮助早产儿建立规律的睡眠时间,有助于他们的生长和发育。
五、健康检查1.定期称重和测量身长:月嫂要定期为早产儿称重和测量身长,以监测其生长情况。
2.身体检查:月嫂要定期检查早产儿的身体状况,包括皮肤、眼睛、口腔等部位的检查。
3.定期随访医生:月嫂应该协助家长定期带早产儿去医院随访医生,进行生长发育评估和健康指导。
4.六、预防接种5.按时接种疫苗:按照医生的建议,月嫂应该按时为早产儿接种疫苗,预防感染性疾病的发生。
6.注意观察不良反应:接种疫苗后,月嫂要密切观察早产儿的不良反应,如发热、红肿等,并及时向医生报告。
7.七、心理护理8.提供安全感:月嫂要用亲切的语言和温和的动作来照顾早产儿,让他们感到安心和舒适。
早产儿(出生时期在孕期不足37周的婴儿)在喂养上需要特别关注,因为他们可能有一些生理上的特殊需求。
以下是早产儿喂养的一些原则:
1. 母乳喂养优先:
- 母乳是早产儿最好的食物,具有许多对早产儿健康发展有益的成分。
- 催乳、皮肤接触和提供支持有助于母亲提供足够的母乳。
2. 早期开始喂养:
- 早产儿在生命的最初几天就应该开始喂养,即使是通过管饲。
- 逐渐过渡到口服喂养,根据婴儿的发育和能力进行渐进性增加。
3. 小而频繁的喂养:
- 由于早产儿的胃容量较小,采用小而频繁的喂养时刻,以确保婴儿能够适应食物并获得足够的营养。
- 保持规律的喂养时间表,根据婴儿的需求进行。
4. 监测生长和体重:
- 对早产儿的生长和体重进行仔细监测,以确保他们正常增长。
- 随着婴儿的生长,可能需要调整喂养量和频率。
5. 添加营养补充:
- 有时可能需要添加一些营养补充剂,如铁、维生素等,以满足早产儿的特殊需求。
- 这些补充剂通常由医生或专业的医护人员进行监督和推荐。
6. 注意吞咽和呼吸的协调:
- 早产儿可能在吞咽和呼吸方面较其他婴儿更为困难,需要特别注意。
- 在喂养时确保婴儿能够协调吞咽和呼吸,以避免呛奶等问题。
7. 定期随访和专业支持:
- 早产儿的喂养过程需要定期随访,由医生和专业的医护人员提供支持和指导。
- 根据婴儿的发育情况和健康状况,可能需要调整喂养计划。
请注意,这些原则可能会因婴儿的特殊情况而有所不同。
因此,在早产儿的喂养过程中,建议家长密切与医疗团队合作,根据婴儿的具体需求和医生的建议进行喂养计划的制定。
早产儿能量标准
早产儿对能量及水分的需求量有较大的个体差异,以下是具体的推荐量:
1. 大多数早产儿能量需求为/(kg·d),最大量为/(kg·d),其中包括蛋白质
3~4g/(kg·d),脂肪5~7g/(kg·d),碳水化合物10~14g/(kg·d)。
2. 水分需求量为120~150ml/(kg·d),生后第一天喂多少奶量,要根据配方奶所提供的热量计算出来。
由于早产儿各个系统发育尚不完善,可每2~4小时喂养一次。
3. 足月儿约105\~130kcal/(kg·d),早产儿需提高到约
110\~135kcal/(kg·d),部分ELBW达150kcal/(kg·d)才能达到理想体重增长速度。
4. 足月儿的蛋白质:热量=\~∶100kcal,早产儿蛋白质:热量=
\~∶100kcal。
5. 脂肪一般为5\~7g/(kg·d),占总能量40%\~50%。
6. 碳水化合物为10\~14g/(kg·d),占总能量的40%\~50%。
以上信息仅供参考,具体能量需求可能会根据早产儿的体重、健康状况和生长速度而有所不同。
对于早产儿,应遵循儿科医生或营养师的建议,以确保他们获得适当的营养。
中国新生儿营养支持临床应用指南中国新生儿营养支持临床应用指南推荐意见强度分级:指南参考美国肠内肠外营养学会2000年指南,依据证等级强度,将推荐意见分为A、B、C三个等级(表1)。
第一部分:肠内营养支持肠内营养是指通过胃肠道提供营养,无论是经口喂养还是管饲喂养。
推荐摄入量如下:1.1 能量经肠道喂养达到每天105~130kcal/kg,大部分新生儿体重增长良好。
部分早产儿需提高能量供应量(约每天150kcal/kg)才能达到理想体重增长速度。
(B)1.2 蛋白质足月儿每天2~3g/kg,早产儿每天3~4g/kg。
蛋白质:热量=1g:35~43 kcal(2.8~3.1g:110~120 kcal)。
(B)1.3 脂肪每天5~7g/kg,占总能量的40%~50%。
(B)1.4 碳水化合物每天10~14g/kg,占总热量的40%~50%。
(B)喂养方式如下:2.1 母乳喂养尽可能早期母乳喂养,尤其是早产儿。
(A)禁忌症包括:母亲患有活动性传染病如结核病、肝炎等;母亲为HIV病毒、CMV病毒、梅毒螺旋体感染或携带者;乳房单纯性疱疹病毒感染(另一侧无感染乳房可继续喂养);母亲正在接受同位素诊疗,或曾暴露于放射性物质下(乳汁内含放射活性物质);母亲正在接受抗代谢药物及其他化疗药物治疗,或对婴儿有影响的药物治疗(直至完全清除之前);母亲正在吸毒、酗酒;怀疑或明确诊断为遗传代谢病,如半乳糖血症、苯丙酮尿症等。
(B)2.2 人工喂养2.2.1 奶瓶喂养适用于34周以上具有完全吸吮和吞咽能力,又无条件接受母乳喂养的新生儿。
(B)2.2.2 管饲喂养适应证包括:<32周早产儿;吸吮和吞咽功能不全、不能经奶瓶喂养者;因疾病本身或治疗的因素不能经奶瓶喂养者;作为奶瓶喂养不足的补充。
管饲喂养方式包括鼻饲管喂养和间歇输注法。
鼻饲管喂养是管饲喂养的首选方法。
喂养管应选用内径小而柔软的硅胶或聚亚胺酯导管。
推荐的输注法如下:a 推注法:适合于较成熟、胃肠道耐受性好的新生儿,但不宜用于胃食管反流和胃排空延迟者。
早产儿营养及喂养标准
凡新生儿胎龄未满37周(小于259天),不论其出生体重大小,均称为早产儿(或未成熟儿)。
早产儿的营养及喂养:目前各界较重视,一般主张早喂养,使其生理体重下降时间缩短,或程度减轻,低血糖率发生减少,血胆红素浓度相对减少。
一般生后6~12小时开始喂糖水,24小时开始喂乳,体重过低或一般情况较差者,如曾发生紫绀、呼吸困难或手术产者,可适当推迟喂养,静脉补液。
哺喂方法:按早产儿成熟情况不同而异,对出生体重较重的、吮吸反射良好的,可直接哺乳,反之用滴管或胃管喂养。
摄入量随早产儿出生体重及成熟程度而定,可参考早产儿摄入量计算公式。
出生10天内早产儿每日哺乳量(ml)=(婴儿出生实足天数+10)×
体重(克/100)
10天后每日哺乳量(ml)=1/5-1/4体重(克)
以上摄入量为最大摄入量,如早产儿不能吃完,可将剩余部分由静脉补充,以保证蛋白质、热卡和水分的供给。
喂奶间隔时间:可根据奶方和体重安排,一般体重1000克以下者,
每小时喂一次;1001~1500克者,每1.5小时喂一次;1501~2000克,每2小时喂一次;2001~2500克,每3小时一次,或具体情况分别对待。
早产儿营养需要量的问题,是个不断探讨研究的问题:
一般认为早产儿对热量的要求高于成熟儿,每日每公斤体重需热卡110~150千卡。
因早产儿安静代谢率,宝宝湿疹
/指肺呼吸的作功比成熟儿大,但吸收能力低于成熟儿,所以热能的供给还是以稍低开始为宜。
视情况逐步加多。
蛋白质:成熟儿从母乳中摄入的蛋白质占总热量的6~7%,早产儿摄入的蛋白质占总热量的10.2%,高于正常儿。
氨基酸:正常儿必需氨基酸为9种,早产儿为11种,因早产儿缺乏有关的转化酶,不能将蛋氨酸转化成胱氨酸,苯丙氨酸转化成酪氨酸,因此胱氨酸、酪氨酸成为必需氨基酸,必须从食物中摄取。
无机盐:早产儿比成熟儿需要的多,因为胎儿的最后阶段,是无机盐增加的阶段,如:钙、磷、铁都要增加,不足月的,早产儿体内就会缺乏无机盐。
维生素:早产儿缺维生素E,易出现溶血性贫血,早产儿对脂肪的吸收率不如成熟儿,并可能缺乏脂溶性维生素及其它营养素。
早产
儿食配方食品还是以母乳喂养好,待研究。
总之早产儿的营养应因人而异。
因情况不同,个体差异,营养上应结合个体情况细致考虑。
现代女性在生育后,宝宝湿疹/大都急切希望能恢复昔日苗条的身材,有不少新妈咪甚至因此在生育后拒绝给宝宝哺乳,理由是怕出现乳房下垂、身材走样等的问题。
广州市妇婴医院妇产科何平主任表示,造成身材走样并非母乳喂养所造成,恰恰相反,母乳喂养有促进母亲形体恢复的作用。
误区1 :怕肥胖现代女性在生育后,大都急切希望能恢复昔日苗条的身材,有不少新妈咪甚至因此在生育后拒绝给宝宝哺乳,理由是怕出现乳房下垂、身材走样等的问题。
广州市妇婴医院妇产科何平主任表示,造成身材走样并非母乳喂养所造成,恰恰相反,母乳喂养有促进母亲形体恢复的作用。
产妇大量补充营养才是造成身材走形的主因,正所谓“一个人吃两个人分量”,若能坚持母乳喂养,方可把多余的营养提供给宝宝,保持供需平衡。
而且宝宝的吸吮过程反射性地促进母亲催产素的分泌,促进母亲子宫的收缩,能使产后子宫早日恢复,有利于消耗掉孕期体内堆积的脂肪。
误区2 :怕劳累剖腹顺利诞下女儿,罗太太总算松了一口气。
痛楚、疲倦随之而来,加上担心哺乳的动作会再次弄伤伤口,不少产妇不愿意立刻给宝宝喂奶:“休息一下,等体力恢复了再喂。
”宝宝哭喊着,罗太太的家人担心会吵醒才刚睡着的罗太太,“细心”地把
宝宝推出房间外面。
第三天,罗太太准备喂奶,可是无论再怎么努力,都没有奶。
赶紧进补喝汤,仍不见奏效。
看着别人喂孩子不费吹灰之力,罗太太急得抱着女儿哭了起来。
广州市妇婴医院妇产科骆蓓君护士介绍,出生头一两天的喂养很重要。
新生儿在出生后20-30分钟之间,吸吮反射最为强烈,在出生后的第一个小时。
有不少新妈妈奶水不足其中一个原因是对乳房的刺激不足。
生产后头一两天,宝宝的吮吸对乳房的刺激,除了能让宝宝适应乳头吮吸的感觉,养成良好的吮吸习惯,也能刺激母乳的分泌,保证哺乳期乳汁的足量供应。
骆蓓君护士支招,无论是顺产或剖腹产,产妇只要掌握正确的抱婴、哺乳姿势,是不用担心扯动伤口的。
误区3 :怕疼痛有的妈咪是因为喂奶时乳房和乳头疼痛,因此不想喂养了。
出现乳房疼痛、乳头皲裂其实是因为喂养方法不当所致。
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