胃肠道发育[2]
?胃肠道分泌 :胰蛋白酶、脂肪酶、淀粉酶、胆酸、多种 肽酶等
分泌水平大致分为孕 25w前、后2个阶段
?胃肠激素发生和分泌 *孕8w:胃泌素、胃动素、胰高血糖素等 *孕13-25w:可检出各种肠道内分泌细胞 *孕26w:胃肠激素水平迅速↑ *生后:随日龄及哺乳量↑,胃肠激素水平升高↑
极(超)低体重儿的营养 管理
武汉市儿童医院 方成志
* LBWI发生率:5.87%(11省44市县,1998)
*存活率与治愈率: 国外存活率: 500 - 999g 56%
>1000g 90%
1500-2500g 95% 国内VLBWI治愈率:68.3-70.5%(北京, 广东) *改善或保证良好的营养状态:提高早产 儿存活率和促进生长发育的重要因素
早产儿不仅仅是一个 ”小点儿的婴儿”
? 功能发育远迟于形态发育 – 肝,肾,肺 – 消化道
? 血循, 内分泌, 胃肠动力, 消化/吸收
? 特殊的营养
– 较高的热量和 蛋白质, 乳糖酶活性较低
? 个体的差异
胃肠道发育[1]
?胃肠道形成 *原始消化管孕4w形成,20w达最终位置 *胃基本结构孕6w完善 *肠道结构孕4-6m形成 功能成熟迟于解剖成熟 ?胃肠肌层发育 *孕5w食道和胃形成可