拔火罐操作考核评分标准

拔火罐法操作考核评分
姓名科室考核日期得分
附：拔火罐法的目的、禁忌症、告知、护理及注意事项
一、目的
1.缓解风寒湿痹而致的腰背酸痛、虚寒性咳嗽等症状。

2.用于疮疡及毒蛇咬伤的急救排毒等。

二、禁忌症
1.高热抽搐及凝血机制障碍者。

2.皮肤溃疡、水肿及大血管处。

3.孕妇腹部、腰骶部均不宜拔罐。

三、告知
1.治疗过程中可能出现水疱或烫伤。

2.由于罐内空气负压吸引的作用，局部皮肤会出现与罐口相当大小的紫红色瘀斑，数日后自然消失。

四、护理及注意事项
1.拔罐时应采取合理体位，选择肌肉较厚的部位。

骨骼凹凸不平和毛发较多处不宜拔罐。

2.操作前一定要检查罐口周围是否光滑，有无裂痕。

3.防止烫伤。

拔罐时动作要稳、准、快，起罐时切勿强拉。

4.使用过的火罐，均用消毒后备用。

5.起罐后，如局部出现小水疱，可不必处理，可自行吸收。

6.如水疱较大，消毒局部皮肤后，用注射器吸出液体，覆盖消毒敷料。

拔火罐法操作考核评分表
主考老师：年月日。

中医拔火罐法操作评分标准科室姓名项目要求应得分扣分得分说明素质要求仪表大方，举止端庄，态度和蔼。

510服装、鞋帽整齐。

5操作前准备护士遵照医嘱要求，对患者评估正确，全面。

525洗手，戴口罩。

2物品治疗盘，95％酒精棉球，血管钳，火罐，火柴，小口瓶。

6患者核对姓名、诊断、介绍并解释，患者理解与配合。

6 体位舒适合理，暴露施灸部位，保暖。

6操作流程定位再次核对；检查罐口有无损坏。

535 拔罐酒精棉球干湿适当。

5点燃的明火后在罐内中下段环绕，未烧罐口5 准确扣在已经选定的部位，罐内形成负压，吸附力强，安全熄火，点燃的明火稳妥、迅速的投入小口瓶。

10观察随时检查火罐吸附情况，局部皮肤红紫的程度，皮肤有无烫伤或小水泡；留罐时间l0分钟，询问患者的感觉。

5起罐起罐方法正确。

5操作后整理整理床单位，合理安排体位。

315清理用物，归还原处，洗手。

火罐处理符合要求。

5评价拔罐部位准确、操作熟练、皮肤情况、局部皮肤吸附力、患者感觉、目标达到的程度。

5记录按要求记录及签名。

2技能熟练操作熟练；拔罐部位方法正确，手法稳、准、快。

515理论提问回答全面、正确。

10合计100注：若有皮肤烫伤，衣裤等被烧坏均为不合格。

考核者签名：考核时间：年月日。

拔火罐法考核评分标准
拔罐法是利用燃烧热力排除罐内空气，造成负压使罐吸附于施术的皮肤部位，产生温热刺激并造成瘀血现象的一种疗法。

适应范围：风湿痹痛、胃肠疾病、肺部疾病、急性扭伤瘀血者、丹毒、疮疡、神经性皮炎等注意事项：
1.拔罐时应采取合适体位，选择肌肉较丰满的部位，骨骼凹凸不平和毛发较多处不宜拔罐
2.操作前仔细检查罐口周围是否光滑，有无裂痕，如有破损，禁止使用
3.防止烫伤，拔罐时动作要稳、准、快、起罐不可强拉。

病人感觉异常，立即停止拔罐
4.高热抽搐及凝血机制障碍的病人，皮肤过敏和溃疡、水肿及大血管处；孕妇腹部、腰骶
部均不宜拔罐
5.使用后的罐具，均应消毒备用
6.向病人及家属介绍拔罐的方法及注意事项，注意保暖，防止烫伤和受凉
艾条灸法
适应范围：各种虚寒性病症，如胃痛、泄泻、风寒痹痛、疮疡久溃不愈、月经不调等症状，保健强身、预防疾病
可分为温和灸、雀啄灸、回旋灸
温和灸：将艾条燃端对准施灸部位，距皮肤约2㎝～3㎝左右进行熏灸，使患者局部感温热感而无灼痛。

一般每处灸5～7分钟，至皮肤稍起红晕为度。

对于局部感觉减退的患者和小儿医者可将食、中两指置于施灸部位两侧，这样可以通过医者手指的感觉来测知患者局部的受热程度，以便调节距离，防止烫伤，适用于风寒温痹等症
雀啄灸：将艾条燃端对准施灸部位，像雀啄食一样，一上一下的移动，一般灸5分钟左右。

适用于小儿病、晕厥、胎儿不正、无乳等症
回旋灸：将艾条燃端对准施灸部位，距施灸腧穴约2㎝～3㎝高处，反复地旋转或如熨衣服样左右移动，一般灸20～30分钟，又称熨热灸。

适用于面积较大的风温痛、软组织损伤等症
水针即穴位注射同毫针刺法。

拔火罐法操作考核评分标准拔火罐法操作考核评分标准
附：拔火罐法的目的、禁忌症、护理及注意事项
一、目的
1.缓解风寒湿痹而致的腰背酸痛、虚寒性咳嗽等症状。

2.用于疮疡及毒蛇咬伤的急救排毒等。

二、禁忌症
1.高热抽搐及凝血机制障碍者。

2.皮肤溃疡、水肿及大血管处。

3.孕妇腹部、腰骶部均不宜拔罐。

三、护理及注意事项
1.室温保持在22-25℃之间，必要时用屏风遮挡病人。

2.拔罐时应采取合理体位，选择肌肉较厚的部位。

骨骼凹凸不平和毛发较多处不宜拔罐。

3.操作前一定要检查罐口周围是否光滑，有无裂痕。

4.拔罐过程中，要随时观察火罐吸附情况和皮肤颜色。

5.防止烫伤和烧伤。

拔罐时动作要稳、准、快，起罐时切勿强拉。

如拔罐局部出现大水疱，用无菌注射器抽出泡内液体，外涂龙胆紫，保持干燥，必要时用无菌纱布固定。

6.凡使用过的火罐，均应清洁消毒处理，擦干后备用。

拔火罐法操作考核评分标准序号科室姓名计时得分项目要求分值扣分细则扣分素质要求仪表大方，举止端庄，态度和蔼。

510一处不符合要求扣2分。

着装整洁。

5 一处不符合要求扣2分。

操作前准备医生洗手，核对，对患者评估正确、全面。

520未洗手扣2分，未核对扣2分，未评估扣2分。

物品治疗盘（内铺治疗巾）、95％酒精棉球、止血钳、火罐、打火机、小口瓶、纱布、弯盘、治疗巾。

5用物缺一项扣1分，一项不符合要求扣0.5分。

患者核对患者、诊断、介绍并解释，患者理解与配合。

5漏一项扣1分，不解释扣2分，解释不到位扣1分。

体位舒适合理，暴露拔罐部位，注意遮挡与保暖。

5暴露不彻底、过度暴露、体位不适均扣2分，未遮挡、保暖均扣2分。

操作流程定位再次核对，选穴正确，根据所拔部位的面积大小选择大小适宜的火罐，检查罐口有无损坏，罐体有无裂痕。

530未核对扣2分，选穴不准确每穴扣3分，火罐大小不合适扣2分，未检查罐口情况扣3分。

拔罐酒精棉球大小合适，干湿适当（过干火力达不到，过湿容易烫伤皮肤）。

5 一项不符合要求扣2分。

点燃明火后在罐内中下段环绕，未烧罐口。

5 手法笨拙扣3分，烧着罐口扣5分。

准确扣在已经选定的部位，罐内形成负压，吸附力强，安全熄火，点燃的明火稳妥、迅速的投入小口瓶。

5火罐未扣在所选部位扣5分，火罐吸附效果不良或未吸附每罐扣3分，棉球未及时灭火扣2分。

观察随时检查火罐吸附情况及皮肤情况，局部皮肤红紫的程度，皮肤有无烫伤或小水泡，留罐时间l0分钟（口述），询问患者的感觉，告知注意事项。

5未观察扣2分，未口述扣2分，未询问患者感觉扣2分，未告知扣2分。

起罐起罐方法正确，（手法要轻缓，一手扶罐，一手拇指轻压罐边皮肤，空气进入罐内即可取下，切不可硬行上提或硬拔，以免拉伤皮肤），起罐后，如局部出现小水泡，可不必处理，待自行吸收，如水泡较大，应消毒局部皮肤后，用注射器吸出液体，覆盖消毒敷料。

5手法不正确扣3分，水泡处理未口述扣2分。

火罐操作考核评分标准火罐操作考核评分标准是根据火罐操作人员在实际操作中的表现和技能水平进行评估的一套标准。

1. 安全操作（250字）：- 操作人员能正确穿戴个人防护装备，包括防护眼镜、防护服、防护手套等。

- 在操作前，能够对火罐和周围环境进行安全检查，保证操作的安全性。

- 在操作过程中，遵守火罐操作的相关安全规范和操作流程，保证人员和设备的安全。

- 能够正确使用消防设备，如灭火器、喷淋系统等，以应对紧急情况。

2. 操作技巧（200字）：- 操作人员能够熟练掌握火罐的操作方法，包括开罐、关罐、检查阀门等。

- 在操作过程中，能够灵活应对各种情况，如处理突发事故、修复故障等。

- 具备良好的空间感知能力，能够准确判断和调整火罐的位置和姿态。

- 能够熟练操作相关控制系统，如温度控制系统、压力控制系统等。

3. 故障排除与维护（150字）：- 在遇到火罐故障时，能够迅速准确地判断故障原因，并采取相应的修复方法。

- 具备良好的维护意识，能够定期检查和维护火罐设备，确保其正常运行。

- 能够正确使用维修工具和设备，如焊接机、扳手等，进行维修和更换工作。

4. 团队合作（100字）：- 能够积极参与团队讨论和协作，分享经验和知识，提高团队整体水平。

- 在团队合作中，能够互相协调和配合，确保操作的顺利进行。

- 具备良好的沟通能力，能够与其他团队成员和相关人员进行有效的沟通和协调。

5. 工作效率（100字）：- 在操作中，能够合理安排时间和能源，保证操作的高效率和优质完成。

- 具备良好的时间管理能力，能够在规定时间内完成各项操作任务。

- 对于操作中出现的问题，能够迅速反应和解决，不影响整体工作进度。

综上所述，火罐操作考核评分标准主要包括安全操作、操作技巧、故障排除与维护、团队合作和工作效率等方面的评估。

在评分过程中，将对操作人员的安全意识、操作技能、应变能力、维护能力、合作能力和工作效率等方面进行综合评估，以确保操作人员能够在实际工作中胜任火罐操作的任务。

拔火罐操作考核评分标准肤扣2分，强拉扣3分按摩不到位扣1分1.评分标准在进行拔火罐操作考核时，需要按照以下标准进行评分。

如果某项操作不合格，则会扣除相应的分数。

具体评分标准如下：衣帽整齐，鞋、仪表符合要求（化淡妆）：3分洗手（演示七步洗手法）：2分双人核对医嘱及治疗单，准确无误：3分核对患者床号、姓名、床尾卡、询问现病史、既往史：1分检查局部皮肤情况（有无溃疡、水肿，评估患者血倾向、远离大血管）及疼痛耐受程度：2分心理状况：2分协助患者入厕（口述留罐10分钟）：2分选穴遵医嘱（选穴应当与疾病相一致，阿是穴应有按压疼痛点的手法）：2分操作规范，用物齐全（血钳、盛有清水的治疗碗、火罐（至少2个）、95%酒精棉球干湿适中、治疗盘、打火机、毛毯）：5分留罐部位正确，个数正确，留罐时间正确：5分起罐操作规范，不强拉，适当按摩皮肤：8分检查罐口吸附情况，局部观察皮肤以紫红色为佳，询问患者有无局部皮肤疼痛或过紧，若疼痛、过紧，应及时起罐，注意保暖：3分检查操作后再次检查，记录留罐部位、个数、留罐时间、签名：2分2.操作流程在进行拔火罐操作时，需要按照以下流程进行：准备工作：衣帽整齐，鞋、仪表符合要求（化淡妆）洗手（演示七步洗手法）双人核对医嘱及治疗单，准确无误操作步骤：核对患者床号、姓名、床尾卡、询问现病史、既往史检查局部皮肤情况（有无溃疡、水肿，评估患者血倾向、远离大血管）及疼痛耐受程度心理状况协助患者入厕（口述留罐10分钟）选穴遵医嘱（选穴应当与疾病相一致，阿是穴应有按压疼痛点的手法）操作规范，用物齐全（血钳、盛有清水的治疗碗、火罐（至少2个）、95%酒精棉球干湿适中、治疗盘、打火机、毛毯）留罐部位正确，个数正确，留罐时间正确起罐操作规范，不强拉，适当按摩皮肤检查罐口吸附情况，局部观察皮肤以紫红色为佳，询问患者有无局部皮肤疼痛或过紧，若疼痛、过紧，应及时起罐，注意保暖检查操作后再次检查，记录留罐部位、个数、留罐时间、签名3.扣分标准如果在操作过程中出现以下情况，则会被扣除相应的分数：一项不合格：扣1分一步不正确或漏一项：扣1分未核对医嘱不得分少一项：扣1分，未核对则扣2分未口述洗手：扣1分棉球过湿或过干：扣2分无检查动作：扣2分用物少一个：扣1分卧位不舒适：扣1分，暴露不充分则扣1分选穴错误：不得分一次未吸住罐：扣5分，作拔罐部位上不动。