拔火罐评分标准

中医拔火罐法操作评分标准科室姓名项目要求应得分扣分得分说明素质要求仪表大方，举止端庄，态度和蔼。

510服装、鞋帽整齐。

5操作前准备护士遵照医嘱要求，对患者评估正确，全面。

525洗手，戴口罩。

2物品治疗盘，95％酒精棉球，血管钳，火罐，火柴，小口瓶。

6患者核对姓名、诊断、介绍并解释，患者理解与配合。

6 体位舒适合理，暴露施灸部位，保暖。

6操作流程定位再次核对；检查罐口有无损坏。

535 拔罐酒精棉球干湿适当。

5点燃的明火后在罐内中下段环绕，未烧罐口5 准确扣在已经选定的部位，罐内形成负压，吸附力强，安全熄火，点燃的明火稳妥、迅速的投入小口瓶。

10观察随时检查火罐吸附情况，局部皮肤红紫的程度，皮肤有无烫伤或小水泡；留罐时间l0分钟，询问患者的感觉。

5起罐起罐方法正确。

5操作后整理整理床单位，合理安排体位。

315清理用物，归还原处，洗手。

火罐处理符合要求。

5评价拔罐部位准确、操作熟练、皮肤情况、局部皮肤吸附力、患者感觉、目标达到的程度。

5记录按要求记录及签名。

2技能熟练操作熟练；拔罐部位方法正确，手法稳、准、快。

515理论提问回答全面、正确。

10合计100注：若有皮肤烫伤，衣裤等被烧坏均为不合格。

考核者签名：考核时间：年月日。

拔火罐法操作考核评分标准项目实施要点扣分护士准备:衣帽整洁、洗手，戴口罩。

用物准备:治疗盘、火罐(玻璃罐、竹罐、操作准备陶罐)、止血钳、95%酒精棉球、打火机、小口瓶等。

(10分)评估患者:当前主要症状、临床表现及既往史，患者体质及实施拔罐处的皮肤情况，对疼痛的耐受程度，心理状况等。

备齐物品，携至床边，核对医嘱，做好解释。

交待操作过程中注意事项。

取合理体位，松开衣着，暴露拔罐部位，注意保暖。

遵医嘱选择拔罐部位。

拔罐:检查罐口有无缺陷裂痕，一手持火罐，另一手持止血钳夹95%酒精棉球点燃，深入罐内中下端，绕1—2周后迅速抽出，使其罐内形成负压后并迅速叩至已经选择的拔罐部位上不动，待吸牢后撒手，口述留罐10分操作方法钟，并告知留罐后不能改变体位。

操作后再次核对。

(80分)观察:随时检查罐口吸附情况，局部皮肤紫红色为度，其疗效最佳。

疼痛、过紧，应及时起罐。

起罐:一手夹持罐体，另一手拇指按压罐口皮肤，使空气进入罐内，顺利起罐。

操作完毕，协助患者衣着，整理床单元，安排舒适体位。

清理用物，根据医嘱，详细记录实施拔罐后的客观情况，并签名。

目的、禁忌症及注意事项提问(10分)附:拔火罐法的目的、禁忌症、告知、护理及注意事项一、目的1.缓解风寒湿痹而致的腰背酸痛、虚寒性咳嗽等症状。

2.用于疮疡及毒蛇咬伤的急救排毒等。

二、禁忌症1.高热抽搐及凝血机制障碍者。

2.皮肤溃疡、水肿及大血管处。

3.孕妇腹部、腰骶部均不宜拔罐。

三、告知1.治疗过程中可能出现水疱或烫伤。

2.由于罐内空气负压吸引的作用，局部皮肤会出现与罐口相当大小的紫红色瘀斑，数日后自然消失。

四、护理及注意事项1.拔罐时应采取合理体位，选择肌肉较厚的部位。

骨骼凹凸不平和毛发较多处不宜拔罐。

2.操作前一定要检查罐口周围是否光滑，有无裂痕。

3.防止烫伤。

拔罐时动作要稳、准、快，起罐时切勿强拉。

4.使用过的火罐，均用消毒后备用。

5.起罐后，如局部出现小水疱，可不必处理，可自行吸收。